我的血糖数值(7.1-7.8)总是比标准值高一点(6.11),算不算有糖尿病?需要吃药治疗吗?
糖尿病诊治新概念
北京大学人民相关信息
近年来，糖尿病的患病率明显增加，而且其临床面貌也在发生变化，诊治概念也在变迁。中华医学会糖尿病学分会常委兼秘书长纪立农教授就糖尿病的分型、病因、症状及预防发表了精辟的阐述。
一、新的糖尿病诊断指标如何？
糖尿病的诊断指标在几年前已经得到修正，新的糖尿病的诊断指标如下：
1. 有典型糖尿病症状 (多尿、多饮和不能解释的体重下降)者，任意血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升) ；或
2. 空腹血糖(FPG)≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升) ；或
3. 糖耐量试验中2小时血糖≥......
糖尿病诊治新概念
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近年来，糖尿病的患病率明显增加，而且其临床面貌也在发生变化，诊治概念也在变迁。中华医学会糖尿病学分会常委兼秘书长纪立农教授就糖尿病的分型、病因、症状及预防发表了精辟的阐述。
一、新的糖尿病诊断指标如何？
糖尿病的诊断指标在几年前已经得到修正，新的糖尿病的诊断指标如下：
1. 有典型糖尿病症状 (多尿、多饮和不能解释的体重下降)者，任意血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升) ；或
2. 空腹血糖(FPG)≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升) ；或
3. 糖耐量试验中2小时血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)。
如空腹血糖＜5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)，糖耐量试验中2小时血糖 ＜7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)属糖代谢正常。
注意：糖耐量试验中2小时血糖不是餐后血糖 (如吃馒头后)，而是特指在口服了75克葡萄糖后2小时的血糖值。
此外，在血糖水平正常和糖尿病之间还有两种不正常状态，也叫糖尿病前期。
1. “糖耐量损伤(IGT)”，指口服葡萄糖糖耐量试验 (OGTT) 中2小时血糖＞7.8 毫摩尔/升(140毫克/分升)但＜11.1 毫摩尔/升(200毫克/分升)。
2. “空腹血糖损伤 (IFG)”， 指空腹血糖≥5.6 毫摩尔/升(100毫克/分升)，但＜7.0毫摩尔/升(126 毫克/分升)。
二、新的糖尿病诊断指标有哪些意义？
首先，新诊断指标主要修改点是降低了原空腹血糖的诊断水平，从原来的 7.8 毫摩尔/升(140毫克/分升)改为现在的7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)。主要是根据流行病学的研究发现当空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)时，发生糖尿病并发症的危险性就会明显增加。其次，新增加了IFG，与IGT不一样，前者表示空腹血糖受损异常，后者(IGT)则表示餐后(服糖后)血糖异常。这两种糖尿病前期状态的意义是有IGT或IFG的个体发生糖尿病的危险性增高并且还容易有高血压、血脂紊乱等伴随情况，比血糖正常的人更易发生心血管疾病。
人群中以单独IGT者最为多见。年龄越大，出现IGT和餐后高血糖的可能性就越大。因此在年龄较大 (＞40岁)者，除了要查空腹血糖外,还应检查2小时血糖来早期发现糖尿病。
三、对哪些无症状或诊断者需要复查空腹血糖或作OGTT？
属于糖尿病高危人群者, FPG正常者应每年复查FPG或每3年查OGTT一次。下列情况应查OGTT，如果只查空腹血糖，可能会有一些空腹血糖正常但餐后血糖增高的人被漏诊。
①IGT或IFG；
②肥胖(超重20%或体重指数≥27) ；
③一级亲属中有糖尿病者；
④有妊娠糖尿病或分娩巨大婴儿(＞4千克)史；
⑤有高血压，BP≥140/90 毫米汞柱) ；
⑥血清高密度脂蛋白 (HDL)≤0.91毫摩尔/升(35毫克/分升)，甘油三酯 (TG)＞2.83毫摩尔/升(250毫克/分升) ；
⑦年龄＞45岁；
⑧服用一些药物如皮质醇激素、利尿剂等。
四、胰岛素抵抗和代谢综合征的新观点如何？
胰岛素抵抗是指体内胰岛素作用减低的一种病理生理改变。
代谢抵抗综合征 (过去称为胰岛素抵抗综合征) 是指一组共同具有胰岛素抵抗这种病理、生理特点的代谢性疾病的总和。有人将胰岛素抵抗综合征比喻为一座巨大的冰山, 这座冰山是由多种成分组成的, 比如高胰岛素血症、高血压、高甘油三酯血症、动脉粥样硬化、高尿酸血症、微量白蛋白尿等, 而糖尿病只是这座冰山露出水面的一角。有胰岛素抵抗的人即使血糖增高不明显，也容易发生心血管疾病。
随着我国经济的飞速发展和人民生活水平的提高，人们的生活方式也发生着巨大的变化，如现在人们体力活动明显减少而摄入的热量却明显增多，这就造成了体内能量的过剩。这种生活方式改变的一个不良的结果，就是超重和肥胖的人增多了。在超重和肥胖的人当中，有许多都有代谢综合征的表现。但前者许多糖尿病患者的高血糖实际上是代谢综合征的一部分。对这些患者的治疗如果仅注重血糖则只能减少微血管的并发症，但却不能明显减少心血管病变。当前糖尿病学界已经充分认识到，糖尿病是一种主要以心血管疾病为结局的疾病，提出了在糖尿病的研究和防治中要“超越高血糖”的口号。因此，糖尿病患者不但要注意自己的高血糖，还要通过化验检查来了解自己有没有高血压和血脂紊乱。如有上述异常，一定要像重视高血糖一样，重视高血压和血脂紊乱的控制。
美国国家胆固醇教育计划(NCEP－ATPIII，2001)的治疗指南中提出，糖尿病患者与冠心病患者在10年内发生的心脏病事件发生率相近，糖尿病的心血管危害性与冠心病等同，并且强调，必须早期干预代谢综合征。该指南也提出了代谢综合征的诊断标准，即空腹血糖≥5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)、血压≥130/85毫米汞柱、三酰甘油≥150毫克/升、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)＜40毫克/分升(1.04毫摩尔/升)(男性)或＜50毫克/分升(1.29毫摩尔/升) (女性) ；腹围＞102厘米 (男性)、＞88厘米 (女性)，5项中有3项达到该标准即可诊断。最新文献报道，据此标准，美国成人中超过20%存在代谢综合征。应用上述标准比较中国与美国的20岁以上人群各项代谢指标差异发现，年龄校正后，中国人群平均腹围远低于美国人群，而高甘油三酯血症患病率明显高于美国人群，低HDL－C血症、高血压与高血糖患病率与美国人群相近。
减少胰岛素抵抗的手段，包括运动、饮食控制、减肥和药物治疗。胰岛素增敏剂，如文迪雅可通过改善胰岛素抵抗来改善血糖和其他的心血管病变的危险因子。
在饮食、运动及糖尿病教育的基础上，应使用减轻胰岛素抵抗的药物，以改善胰岛素抵抗，保护B细胞，延缓2型糖尿病的进展及大血管并发症的发生、发展，降低其病死率。胰岛素增敏剂针对胰岛素抵抗的治疗，可望成为2型糖尿病和代谢综合征的基础治疗药物。
五、能否通过干预来终止或逆转糖尿病的发展？
在英国的UKPDS研究中曾观察到，糖尿病是一个进展性的疾病。 但是大规模的研究，如DCCT及UKPDS研究表明，对糖尿病患者予以严格代谢控制可以减少或延缓并发症发生。更重要的是，近年来，对糖尿病前期者采取干预措施，包括生活方式干预试验和药物治疗，可以减少糖尿病发生的危险性。如生活方式干预，可使糖尿病发生的危险性减少60％左右。因此，糖尿病的进程是可以通过减少胰岛素抵抗而得到延缓。我们自己的研究显示，即使是在血糖明显增高的初发糖尿病患者中，采取严格的血糖控制，减少了高血糖对分泌胰岛素的B细胞的毒性作用。一部分糖尿病患者甚至可以依靠饮食控制和运动，使血糖长期得到良好的控制。这些都说明，在糖尿病的前期和早期，也可通过强化的控制手段延缓糖尿病的进展。至于糖尿病能不能被终止，目前还没有研究证据。
六、为什么说防治糖尿病，开展糖尿病教育是关键？
以上简单回顾近年来国际上糖尿病防治观念的新进展，实际上就是围绕如何降低糖尿病的发病率和如何减少糖尿病并发症这两个中心问题。 如前所述，降低糖尿病发病率的关键是保持健康的生活方式，而减少糖尿病并发症的关键是严格控制血糖和其他的代谢异常和高血压。糖尿病是一种慢性病，需要长期的严格治疗才能达到减少并发症的目的。但糖尿病患者与医生在一起的时间毕竟有限。因此，要通过糖尿病教育让糖尿病患者在平时的生活中更好地管理自己的糖尿病。如目前国际上推崇的“糖尿病自我管理辅导”就是糖尿病教育的最高级形式，在这种糖尿病教育中，糖尿病患者掌握了自我管理糖尿病的方法之后，就可以和医生配合更好地治疗糖尿病。
纪立农：北京大学人民医院内分泌科主任、教授、博士生导师，中华医学会糖尿病学会常委兼秘书长，中华医学会内分泌学会委员，《中华糖尿病杂志》副主编，《家庭用药》杂志编委。
其他答案（共1个回答）
就可有效地控制的最好。
你好，你的血糖在什么范围呢。要根据血糖范围在医生的指导下看是否需要服用降糖药的。平时还可以喝玉米须茶、苦瓜茶、绞股蓝茶辅助降糖。
平时要采用低盐低脂低胆固...
直接上你难道病的是不可以吃甜食的,如果吃多甜食的话,那回去得那个认识你,糖尿病不好的,然后那可以是当心多吃一些,那个就是正常的那种清淡的东西
你好，根据你目前的化验结果提示血糖正常，平时需要清淡饮食，避免进食含糖量高的食物，注意定期复查，详细咨询可用EQ联系我。
糖尿病的主要症状是三多一少。
即 多饮，多尿，多食 和体重减少。 糖尿病的诊断，要根据病史，体征和实验室检查三方面作出。
医生要询问病人的相关表现，2--3...
一、人的血糖正常值为 3.6一6.1mmol/L
糖尿病的诊断标准为：空腹血糖≥ 7.0 mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.0、葡萄糖耐量试验 2小时 ≥1...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试...
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这个不是我熟悉的地区只要顽强抗争就能战胜病魔；本人现年71岁，2007年8月一度感觉身体困乏无；在家人的建议下我到市三甲医院就诊，一个专家级的老；根据个人治病的经历，深感到要夺取与糖魔斗争的胜利；糖尿病是一种代谢综合疾病，比较复杂，只有通过学习；学习需要掌握方法，就医问药当然好，但目前的现状是；善于学习，久病也可成医；2、生活干预是治疗的基础；有句话说得好“要管住自己的嘴”，少
只要顽强抗争就能战胜病魔
本人现年71岁，2007年8月一度感觉身体困乏无力，到医院检查空腹血糖竟高达14.6mmol/L，医生说患了糖尿病。想到得了终身不愈的疾病，情绪非常低落，心理负担极重。医生开了处方，早晚各服格列奇特80mg，一周后再查血糖仍旧高，空腹9.2，餐后2小时19.5，医生调整了用药方案，改用早、中、晚各服二甲双胍250mg再加格列吡嗪5mg，连续服用2个月，期间监测血糖，空腹在7.5～8.9之间，餐后两小时在9.5～12.5之间徘徊，后来加大格列吡嗪量到7.5mg，血糖仍不能达标。 在家人的建议下我到市三甲医院就诊，一个专家级的老医生叫我先做糖耐量试验及胰岛功能试验。化验结果空腹胰岛素2.8μu/ml,餐后30分仅达到6.7μu/ml,医生由此判断是胰岛功能差、胰岛素分泌不足，建议我早日接受注射胰岛素治疗。但是我心存顾虑，很怕注射胰岛素后会产生依赖性，反使自身的胰岛分泌更差。医生解释说：在胰岛功能已经受损的情况，早期使用胰岛素，可较快将血糖控制达标，抑制高血糖对β细胞的糖毒性，使疲惫的β细胞得到休养生息的机会，这是延缓胰岛功能衰竭的最佳途径，并推荐使用予混人胰类似物诺和锐R30，说它的疗效好，能模拟正常胰岛素的分泌模式。处方为早期晨注射10U，晚上8U，中午服用50mg阿卡波糖1片。采用这种简易强化方案后经过大约5天时间，血糖回落，达到了空腹6.1以下，餐后不超过7.8的标准.接受胰岛素治疗以后用血糖仪自行检测，空腹血糖一直保持在4.5～6.3之间，餐后血糖保持在6.5～7.8之间波动。这期间多次到医院进行糖化血红蛋白检查，近几次的结果是：2009年5月为6.8；2010年1月是6.5；7月是6.3。从检查结果判断，使用胰岛素后我的血糖达到了要求且呈下降趋势，控制取得了比较良好的成果。 根据个人治病的经历，深感到要夺取与糖魔斗争的胜利，除了搞好心理调整，保持积极的心态外，还必须掌握正确的治疗方法，驾驭好“五驾马车”。下面是我的几点体会，记录下来与糖友们共同交流探讨。 1、知识是战胜糖魔的锐利武器。 糖尿病是一种代谢综合疾病，比较复杂，只有通过学习，深入了解糖尿病的有关知识和治疗手段，监测技能才能端正方向，明确目标，树立正确的防治理念。同时明白糖尿病虽然无法根治，患病也是改变不了的事实，但是糖尿病人只要乐观坚强，用知识的利剑来武装自己，懂得发病的原因、治疗的方法、药物的种类、疗效与不良作用，积极地理性地进行综合治疗，防止因无知导致走入治疗误区，错过治疗的时机，仍然可以战胜病魔，延缓并发症的发生，健康快乐地生活着。 学习需要掌握方法，就医问药当然好，但目前的现状是医院人满为患，医生们为了经济效益忙碌无比，无暇回答你的咨询。其实最好的医生是你自己，只要你肯于学习、 1 善于学习，久病也可成医。互联网是最好的学校，我努力学习上网，通过《糖友网》、《甜蜜家园论坛》、《39健康网》等网站知道了糖尿病管理的《五驾马车》，懂得了知识与心态，饮食和运动，药物与监测的重要性，用所学到的知识来进行自我管理，如怎么合理饮食、怎么锻炼运动。根据个体情况及不同时段采什么药物及剂量，如何监测血糖、血压、血脂等指标，为制定个体化的治疗方案寻找到了可靠的途径，减少了弯路，取得了不错的效果。
2、生活干预是治疗的基础。 有句话说得好“要管住自己的嘴”， 少食多餐，饮食清淡，切忌想吃什么就吃什么。要根据热量控制和营养平衡的原则计算你每天所需的主食用量，膳食纤维，微量元素的需求量及蛋白质、脂肪所占的比例。 按本人的体重计算我每天需要的热量约为1680千卡，再按热量计算每天我的主食不应超过5两，具体分配早晨一两，午、晚各二两。主食尽量避免精细米面，多吃杂粮，如玉米、燕麦、糙米。蔬菜不限，多吃木耳、香菇、洋葱、花菜，魔芋。蛋白质控制在20%以内，间天早上一个鸡蛋，每晚睡前一包牛奶，适当吃点豆类食品。不吃猪油，忌吃肥肉。瘦猪肉或鸡肉每天约2两，每周吃鱼2～3次。少食多餐，粗细搭配、低盐低脂、蔬菜丰富。做菜多采用蒸、煮、凉拌的方法降低血糖生成指数（GI），吃饭的顺序是先汤后菜再饭。忌食腌卤、油炸、煎烤、膨化食品。 不能拒绝水果，血糖指数低于55 的如柚子、桃子、草莓、李子、梨在血糖控制较好的时候，每天不超过2～3两。女贞果、雪莲果可以多吃一点。吃的时间最好在早饭及午饭，或午饭及晚饭之间，也可在睡前吃。这样可以吸收到更丰富的的营养。 按照上述的方法安排自己的生活既能保障必须的糖、蛋白质、脂肪、维生素、膳食纤维，微量元素等营养物质，也不会因碳水化合物超量引起热量过剩而使血糖飙升失控。 3、体育锻炼是控制血糖的重要手段。 生命在于运动，经常进行有氧运动，可加速脂肪代谢，增强全身机体的免疫防病功能。特别是餐后行走可血液中的葡萄糖迅速进入肌肉和其他组织，加速糖的氧化和利用过程，提高组织器官对胰岛素的敏感性，降低甘油三酯，改善心血管功能，增强脾肾运化功能，增加患者体质，抵御糖尿病对各器官的侵犯。 运动方式有多种多样，但是已步入高龄的我，选择步行是最简单易行的锻炼方法。下肢和脚部的末梢神经分布密集，且有足三里、涌泉穴等对人体胃、肾等脏腑有较多益处的穴位。我坚持每早、午饭后半小时至少行走30分钟，速度不能太慢保持每分钟每分钟走90～120步的速度为宜，运动后微出汗，有轻度疲劳感但不气喘吁吁就可。晚饭后再到广场跳交谊舞1个小时左右、这样不但可使心情愉悦，精神振奋还可以降低血糖。我用血糖仪测试过，吃同样的饮食，运动后的血糖值比不运动的值至少低1～2mmol/L。不过要注意的是运动要量力而行、循序渐进、持之以恒。切忌因运动过度强度太大发生低血糖，特别要避免在下肢注射胰岛素后马上运动，那样会而加速细胞对血糖的吸收利 2 用，导致严重低血糖发生而造成危险。 4、使用药物是治疗的关键。 当饮食干预和运动疗法不能控制血糖时，必须尽快采用药物治疗。治疗糖尿病的药物有四大类：增效剂（如二甲双胍）、促泌剂（如格列奇特，格列吡嗪等）、α糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）、胰岛素。不管使用哪种药都必须考虑个体差异，对症下药。中西医结合治疗固然有其好处，但中药疗效有限，可以作调理的辅助手段，治疗还是要以西药为主。服用保健品更要慎重，避免上当受骗。千万要谨防巫医假药，更不要相信广告吹嘘能根治糖尿病的药品。 我服用过西药也吃过中药及保健品，但就我个人的经验而言，对胰岛素分泌功能低下的老年人应趁早使用胰岛素。因为确诊糖尿病后，胰岛功能已经丧失了许多，而且随着病程发展继续进行性下降，如果长期使用磺脲类促泌剂，这种鞭抽病牛的做法，只会加速糖尿病患者胰岛β细胞的衰竭。早期补充外源胰岛素，不仅可使患者血糖尽快达标，减轻自身胰岛β细胞的负担，有利于改善和修复自身的胰岛功能，还可以使血糖长期维持正常，远离或延缓并发症的发生。有人担心使用外源性胰岛素后，自己的胰岛分泌功能退化，我个人的经验证明这种担心是多余的。因为我注射诺和锐R30已经二年多了，R30能更好模拟人体生理胰岛素分泌曲线，早、晚二次注射相当于简易的强化治疗，其中30％短效胰岛素可以控制早（晚）餐后血糖，其中70％中效胰岛素可以控制中午及下午（晚间）血糖。实践证明这样的治疗方案使我的血糖比较快得到良好控制，血红蛋白也能在短期内达标。而且在暂时停用胰岛素（当盛夏外出旅游不便保存时，因为我没有冰袋）换用口服药时血糖也没有超过控制线，实践证明使用胰岛素不但没有产生依赖性而且自身的胰岛功能没有出现继续衰退现象。 5、病情监测是治疗的保证。 糖尿病是一种慢性代谢综合症，涉及范围宽泛。疗效好坏取决于治疗方案，而正确的治疗方案必须建立在病情监测数据的基础上。监测好像是一双眼睛，只有坚持经常进行相关项目的检测，才能提供动态的检查数据，以便医生（包括自己）及时了解病情，衡量治疗手段的正确性和适宜性并根据病情发展情况适时调整治疗（饮食、运动、药物等）方案，同时还可以早期发现并防治各类并发症。所以定期进行血糖、血压、血脂、血粘，体重、肝功、肾功、心电图、眼底的检查是糖尿病患者必须做的功课。 上述的监测项目中我认为血糖的监测尤为重要，务须保持经常性，有规律地进行。为了方便起见，我在糖尿病初期就买了一款国产血糖仪。国产血糖仪虽然精确度不如进口品牌货，但是，试纸便宜，不至于增加过重的经济负担。开始每天固定监测空腹血糖和早、中、晚餐后2小时血糖，当其出现血糖有较大起伏时马上分析原因，是药物不对症还是剂量不够，或者是饮食出了问题，然后采取相应的纠正措施。当血糖比较稳定后再逐渐减少监测次数。不过，在改变治疗方案和调整饮食结构时，监测频率要加大，然 3 后根据血糖检查结果分析使用的药物是否合理，饮食及运动量要不要调节。此外，在特殊的场合比如吃完水果或参加宴会后我都要测量血糖，掌握血糖变化规律，如果超出了标准范围，下次在同样的情况下就要特别警惕。 另外，我还买了个欧姆龙血压计，经常测量血压。尿常规每隔1至2月监测一次，3至5个月检查一次糖化血红蛋白，半年进行一次肝功、肾功及心电图的检查，一年检查一次眼底。患病三年以来，由于能以积极乐观的心态面对疾病，定时定期监测各项有关指标，及时拟订或调整治疗方案，始终严格按五驾马车的原则进行自我管理，加之，比较早采用胰岛素治疗，所以我的血糖比较快就降了下来，而且一直保持达标状态，病情较为稳定，现在没有出现并发症。 我的经历证明了，身患糖尿病并不可怕，可怕的是恐惧，未战先缴械。自己吓倒自己。所以我大声疾呼：糖尿病友们振作起来，坚定信念，用知识的锐利武器、健康积极的良好心态，系统正确的治疗方法去战胜糖魔，这样，我们就完全可以摆脱疾病的折磨同健康人一样享受快乐的人生！
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　对于糖尿病患者来说,长时间的药物治疗、胰岛素注射,让患者苦不堪言,频繁 的血糖监测、严格的饮食禁忌大大降低了患者的生活质量,需要一生时间与糖尿病进 行抗争。 ... 　将其中的实践经验精 炼形成本次的“Ⅰ型糖尿病终生...与患者一起制作了反映老年患者与 Ⅰ型糖尿病斗争的...你可能会怀疑,我是一个糖尿病领域的技术迷,为什么... 　我要评价 贡献者等级:蜻蜓点水 一级 格式:doc 关键词:老画家糖尿病 1...老画家与糖尿病的斗争故事 眼睛对于一位画家来说,犹如摄相机的取景器。在沈阳,... 　在刚才的《健康故事》中,我们看到,王琳小朋友在家人...和糖尿病做斗争, 我们也衷心祝愿小王琳能够在抗争...我觉得就有口 舌生津的感受啊,为什么会在这个方子... 　社会工作者组织社区中一批糖尿病患者定期聚在一起讨论,分享各自与疾病抗争的经验和感受,交流健康保健知识,互相鼓励。并为他们在社区服务中心联系了一个固定的活动场所... 　社会工作者组织社区中一批糖尿病患者定期聚在一起讨论,分享各自与疾病抗争的经验和感受,交流健康保健知识,互相鼓励,并为他们在社区服务中心联系了一个固定的活动场所... 　社会工作者组织社区中一批糖尿病患者定期聚在一起讨论,分享各自与疾病抗争的经验和感受,交流健康保健知识,互相鼓励。并为他们在社区服务中心联系了一个固定的活动场所... 　为了完整,首先我还是回忆摘抄之前所写的痛风抗争过程中的经历吧!里 面之前写...由于血糖和转氨酶的持续高企,加上这和痛风是姐妹病的 糖尿病随时可以上身,俺...为何糖化血红蛋白不能作为诊断糖尿病的标准？
核心提示：以前我们说过，糖化蛋白检测糖尿病患者血糖是最标准的，因为血糖会波动，你今天测的血糖值高，也许明天控制的好点，测的血糖值又是正常的，那这个算不算是糖尿病呢？这个就不好说了。所以，在这种情况下到底定不定糖尿病呢，我们其实是看糖化蛋白。
　　虽说糖化血红蛋白（可简称为糖化蛋白）是检测患者血糖控制的金标准，可反应患者近三个月的血糖控制情况，相对于血糖值测定来说要稳定，可我们在确诊糖尿病时却不是根据糖化蛋白来定，这是为什么呢？对此，39健康编辑咨询了南方医科大学珠江医院老年病科的刘宏主任。 　　专家简介：刘宏，副主任医师，副教授，科主任。1986年第一军医大学本科毕业；1991年中山医科大学研究生毕业。从事内分泌专业近25年，长期在临床一线工作，擅长糖尿病及其慢性并发症（、变和等）、高尿酸、、、、症、风湿性疾病、及更年期综合症等疾病的诊断和治疗。　　糖化血红蛋白能不能作为诊断糖尿病的一个指标？　　刘宏主任解释说：“以前我们说过，糖化蛋白检测糖尿病患者血糖是最标准的，因为血糖会波动，你今天测的血糖值高，也许明天控制的好点，测的血糖值又是正常的，那这个算不算是糖尿病呢？这个就不好说了。所以，在这种情况下到底定不定糖尿病呢，我们其实是看糖化蛋白。可是，最后又没把糖化蛋白作为诊断糖尿病的指标，就是说糖化蛋白高算不算糖尿病？不算。糖化蛋白高到多少，在现在的糖尿病诊断标准里面都不能算糖尿病，原来是糖化蛋白到6.5以上就算糖尿病，而现在即使你糖化蛋白到了7.5它也不一定是糖尿病，因为我们的指南或者说诊断标准里面没有这一项，所以，即使你糖化蛋白高了，也还是要做空腹血糖和餐后血糖来定。”　　为什么不用糖化蛋白来确诊糖尿病呢？　　对此，刘宏主任解释说：“首先是因为糖化蛋白的测定方法不标准。在各个医院、国家糖化蛋白的测定方法没有一个标准，或者说标准不一致，例如：中国有中国的一些设备的标准，美国有美国的一些设备标准，但国际这个标准不好统一，国内也不好统一。而测血糖的方式却基本一致，所以糖尿病要确诊还是要做空腹血糖和餐后血糖两个检查。如果有必要的时候，再做一个葡萄糖耐量试验。”　　糖尿病最新诊断标准　　糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布，同年得到中华医学会糖尿病学会的认同，并建议在中国执行。　　诊断要求的几点说明　　(一)确诊为糖尿病：　　1、具有典型症状，空腹血糖 7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。　　2、没有典型症状，仅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖 11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
　　3、没有典型症状，仅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l，糖耐量实验2小时血糖11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。　　(二)可排除糖尿病：　　1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间，为糖耐量低减（异常）---IGT；如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损IFG，均不诊断为糖尿病。（通讯员：胡琼珍）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：养阴清热，活血化瘀，益气固肾。...[]￥17.5
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