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双侧唇裂术后畸形的综合治疗
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3秒自动关闭窗口先天性双侧唇裂手术方法的探讨(200例手术治疗的总结)--《华西口腔医学杂志》1984年02期
先天性双侧唇裂手术方法的探讨(200例手术治疗的总结)
【摘要】：正 先天性双侧唇裂较单侧唇裂少见,根据我科1955年至1978年,24年间住院病例的统计,单侧唇裂2006例,双侧唇裂304例,二者之比约为6.6:1。 双侧唇裂的手术整复效果一直不够理想,除鼻部畸形外,主要是红唇部分的修复比较困难,易于出现红唇中份口哨畸形、侧唇过分突出、上下唇宽度比例失调以及红唇弧度
【作者单位】：
【正文快照】：
先天性双侧唇裂较单侧唇裂少见,很抚我科1955年至1978年,24年间住院病例的参计,单侧唇裂2006例,双侧唇裂304例,二者龙比约为6。6,10 、_双侧唇裂的手术整复效果一直不够涸想,除鼻部畸形外,主要是红唇部分的修复城较困难,易于出现红唇中份口哨畸形、侧唇翅分突出、上下唇宽度
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【引证文献】
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刘志寿;邢龙;王景晖;张军;;[J];甘肃医药;2009年06期
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瞿海涛;[D];山东大学;2011年
李光辉;[D];第四军医大学;2010年
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400-819-9993→ 请问唇裂二次修复的最佳时期是什么时候？
请问唇裂二次修复的最佳时期是什么时候？
健康咨询描述：
他是先天性唇裂，6个月动了第一次手术，效果不是好，现在想做第二次修复，请问湘雅附一院哪位医生做的最好，最佳时期是什么时候？
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擅长: 月经不调,先兆流产,不孕不育,阴道炎,子宫肌病,泌
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您这种情况最好还是尽快到北京的整形医院为好。何况绝对不可能和正常的一样。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您必须保持心情舒畅生活规律，适当的活动保证睡眠，这样还是有利于身体健康的。
擅长: 月经失调、痛经、不孕不育、生殖系统、先兆流产、子宫
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&&&&&&病情分析：&&&&&&病情分析：唇裂手术一般需两期完成,一期唇裂手术主要恢复功能,最佳手术时间在孩子5个月左右即可,主要看孩子的发育情况而定.&&&&&&指导意见：&&&&&&指导意见：二期唇裂手术主要是外观的修整,修复一期手术留下的疤痕,最佳手术时间在6-7岁左右.如果唇裂不是很严重,一期唇裂手术完成后可根据个人要求（对外观的要求）是否需再做二期手术.
( 专业名称：唇裂修复术
别称：兔唇治疗、兔唇、唇腭裂 ）
平均费用：12400元
唇裂是最常见的先天性口腔颌面部畸形，分为单侧和双侧，其临床表现为红唇至鼻底部分或全部裂开。造成唇裂的因素至今尚未明确，但概括起来存在遗传和环...
手术项目：
兔唇手术亲身体验
疾病百科| 唇裂
挂号科室：口腔科
温馨提示：孕妇在怀孕期间应避免偏食，保证维生素B，C，D及钙，铁，磷的充分摄入
唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形，发生率约为1:1000。正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育便可发生畸形，其中包括唇裂。...
好发人群：新生儿
常见症状：巨口、吞咽困难、嘴角降肌发育不良、兔唇、
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗
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本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
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参考价格：￥17.5→ 唇腭裂第二次手术什么时候做最合适
唇腭裂第二次手术什么时候做最合适
健康咨询描述：
我孩子生于日，患有先天唇腭裂，于日在该院由崔医师您主治做了第一次修复手术，现我还想进一步把唇上疤痕修复一下，使其更好看一些。另外崔医师您说学龄前需做第二次手术，什么时候做才合适呢
曾经的治疗情况和效果：
日做了第一次唇腭裂修复
想得到怎样的帮助：想做第二次修复，并且想去疤，什么时候适合来看，或者医师有什么更好的建议
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擅长: 普胸疾病的诊断及外科治疗，如气胸、肺大泡、肺癌、食
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&&&&&&病情分析：&&&&&&1,腭裂的修复最好在1~2岁进行，你的孩子现在3岁，可以手术整形了，术后需要进行系统的语音练习，发音会基本正常。&&&&&&指导意见：&&&&&&需要注意的是，腭裂作为一种先天性颅颌面发育畸形，可能在不同的发育阶段会出现不同程度的唇鼻畸形，需要根据情况进行序列治疗。
( 专业名称：唇裂修复术
别称：兔唇治疗、兔唇、唇腭裂 ）
平均费用：12400元
唇裂是最常见的先天性口腔颌面部畸形，分为单侧和双侧，其临床表现为红唇至鼻底部分或全部裂开。造成唇裂的因素至今尚未明确，但概括起来存在遗传和环...
手术项目：
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疾病百科| 疤痕
挂号科室：皮肤科
温馨提示：多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量
疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。它是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的...
好发人群：无特殊发病群体
常见症状：凹陷性疤痕、凸起性疤痕、平复性疤痕是、瘢
是否医保：--
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参考价格：￥17.5双侧唇裂并腭裂修复_百度百科
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双侧唇裂并腭裂修复
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唇裂是出生时上唇裂开，可表现为从上唇红唇部的小切迹，或一直延伸到鼻底的完全裂开。裂口可位于一侧或两侧。
双侧唇裂并腭裂修复概述
手术一般于出生后10周进行。但也可提前或推后。腭裂开的称为腭裂。腭裂可能仅仅是上腭后部很小的一部分，但也有一些是自前而后的完全裂开。
和唇裂相同，它也可累及单侧或双侧。但腭裂修复手术较大，通常在患儿9-18个月时进行，此期患儿较大，可以耐受手术。由于唇或腭在发育时是分离的，婴儿出生时可能患唇裂，腭裂或两者兼有。
双侧唇裂并腭裂修复双侧唇裂并腭裂修复适应症
唇或腭部裂开患者
双侧唇裂并腭裂修复双侧唇裂并腭裂修复禁忌症
1、患儿的体重少于5㎏。
2、血红蛋白低于10g/100ml。
3、白细胞计数高于104/mm3或凝血功能异常。
4、患儿的年龄小于10周。
5、患儿有急性感染、感冒、上呼吸道感染。
6、患儿有消化道疾病。
7、面部、口周及耳鼻咽喉部有炎症疾患。
8、扁桃体过大可能影响手术后呼吸者。
9、患儿胸腺肥大。
10、患儿不能耐受全麻手术。
双侧唇裂并腭裂修复双侧唇裂并腭裂修复副作用
修复手术年龄如果过早，可以阻碍上颌骨的正常发育，使腭部狭窄并缩短，以致上下齿列的咬合发生障碍。相反，如果过迟，往往很难矫正患者的发音。既要恢复正确发音，也不阻碍上颌骨的正常发育
双侧唇裂并腭裂修复双侧唇裂并腭裂修复手术方式
双侧唇裂并腭裂修复Z形瓣双侧唇裂修复术(Tennison)
1、定点，划线　在鼻小柱两侧鼻基底线上确定点1、2，在两侧鼻翼内侧面的鼻基底线上确定点7、8，在中央唇下外方确定点3、4，在点3、4的内上方确定点5、6，使∠135=∠246=60°角。再按三角瓣法(Tennison法)的外侧定点技术确定双裂隙外侧的点9、11、13和点10、12、14，使7～11=1～3=2～4=8～12及11～13=9～13=3～5=4～6=10～14=12～14，点5与6距离大于中央唇宽度1/3，否则会危及推移向下的中央唇瓣的血运。
2、切开、分离、缝合　按定点划线切开、止血后，分离裂侧外侧口轮匝肌，向中央拉拢缝合。在缝合肌肉之前首先缝粘膜，并加深上齿龈沟[图1⑵]。然后按皮肤定点缝合，点1与7，2与8，3与11，4与12，5与13，6与14，3与9，4与10相对缝合。用两侧红唇加厚中央唇及成形唇珠，使上唇接近正常结构。该法特点切除组织少，中央唇短小者术后上唇短。
双侧唇裂并腭裂修复矩形瓣双侧唇裂修复术(Barsky)
1、定点，划线　首先按图2确定点1、2、3、4、5，点5位置于3、4点之间，使1～3=3～4=2～4的距离。在裂隙外侧确定点6、10、8、12与7、11、9、13，使6～8=7～9=1～3，10～12=11～13=1/2(6～8)=1/2(3～4)。因此点10、11位于各自6～8和7～9的中点，6～8与10～12和7～9与11～13呈垂直形。上唇高度等于(1～3)+(10～12)的距离。
2、切开、分离、缝合　按设计全层切开两侧裂隙的短形瓣。中央唇切口将粘膜层向内翻转，形成1342矩形皮瓣，缝合两侧粘膜后，再将两侧口轮匝肌复位缝合在中央唇矩形皮瓣之下，其后缝合皮肤各点，即1与6，3与8，2与7，4与9，12与13，10、5、11相对缝合。最后将两侧唇粘膜交错缝合以增厚上唇并成形唇珠。该法特点切除组织较多，上唇无弓背，呈扁平形，术后上唇短而高
双侧唇裂并腭裂修复双侧唇裂并腭裂修复相关设备
扁桃体止血钳，血管钳，长无齿镊，长有齿镊，扁桃体、中隔、粘骨膜剥离器，持针钳，张口器，压舌板，铁锤，吸引器，长柄尖头刀，长柄圆头刀，扁桃体剪刀，圆凿，平凿。
双侧唇裂并腭裂修复双侧唇裂并腭裂修复术前准备
1、患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。
2、患儿手术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状，尽量排除各种不利因素对手术的影响。
3、小儿唇、腭裂术后修复术前应使其习惯于汤匙或滴管进食，以免手术后因不适应而哭闹，影响进食和伤口愈合。
双侧唇裂并腭裂修复双侧唇裂并腭裂修复术后护理
1、术后24～48小时内，伤口采用包扎疗法。如术后分泌物污染敷料，可在24或48小时后采用暴露疗法。
2、术后唇弓固定6～8日，以减小缝合线的张力，保证切口愈合，减轻瘢痕。
3、用405酒精或红汞清洁显露的伤口，每日4～6次。
4、术后5～7日间断拆线，6～8日拆除全部缝合。
5、如有上唇与鼻孔的畸形可嘱其父母1～2年后二次修复畸形。