经常头晕？这些头晕的真相你应该了解
北京医院心血管内科副主任、主任医师 汪芳上周去意大利罗马参加欧洲心脏病学年会，140多个国家、500场专家会议让人目不暇接，委实一场华丽的学术盛宴!回国前接了一个越洋电话，是一个做保险的朋友，聊着北京“秋老虎”的炙烤闷热，又谈到了医学和常见病。朋友说他最近业务繁忙紧张，经常出现一过性意识丧失(晕厥)的情形，很是担心。我们俩探讨了一会，嘱托他无需太担心，实在不放心就去医院瞧瞧。听着朋友略显紧张的谈话，想起我刚进医院的时候工作量常常爆满，也有过交班时突然晕倒在地的情形，当时觉得可能就是“累着了”。不过，再来审视我会更加谨慎，因为晕厥可以是神经反射性的，也可以是器质性疾病的，有些休息一下就好了，而有些则意味着更大的问题“深藏不漏”。晕厥：可怕也不可怕？!晕厥，属于“晕”中较重的一种，不像一般的头晕只是“昏昏沉沉”，晕厥往往伴有短暂的意识丧失，通俗的说就是“晕倒、昏迷”。晕厥在临床上不被当成独立的“疾病”看待，仅仅是一种临床症状。但是晕厥的发生发展异常复杂，且在所有年龄段的患者中都能觅见踪影。 研究显示，晕厥在一般人群中的发生率大约为三分之一，几乎每一个成年人即使未发生过晕厥，也都会有晕厥前期的经历。如前文所述我年轻的时候就有过多次“眼前一黑”和“头晕目眩”的经历，当时怀疑自己是不是贫血了，结果所有的检查顺下来证明一切正常。当然，很多晕厥只是一过性的，只要适当休息就能很快恢复。但是有的晕厥则是某些重大疾病的征兆，比如心源性晕厥——由于心排出量突然降低引起的脑缺血而诱发晕厥。临床上该病死亡率很高，研究显示 80%以上的由晕厥直接导致的猝死都要归罪于心源性晕厥。而在心源性晕厥导致的猝死当中，又有超过8成为冠心病引发的急性心肌梗死!别担心，这些晕厥只是一过性的! 一过性的晕厥多数是良性的，好好休息就会很快复原。不少人有过这样的经历，隔三差五晕厥，但到医院检查发现什么问题都没有。比较常见的如“血管迷走性晕厥”：神经因素使血管张力和血管压力发生变化，身体对这些触发因素过度反应后指挥人体“晕过去”。导致血管迷走性晕厥的原因又有哪些呢？包括长时间站立、情绪激动和过度紧张、精神压力巨大、过度用力等。这么说可能觉得太笼统，举两个例子大家就心知肚明了。 ●大概两周之前，新闻报道称陕西省有两位中年妇女因为吵架时间太长而晕倒在地，其中一位口吐白沫、小便失禁。大热的天“用生命吵架”显然不可取，也正因为天气炎热、体力透支及呼吸性碱中毒导致大脑缺氧而晕厥。●还有一个有意思的报道，有位体格丰满的俄罗斯姑娘来中国旅游，她穿上了传统的中国旗袍，结果在跟朋友聊天时突然晕倒。紧急拨打120，救护人员到场后只做了一样动作，她就慢慢苏醒了：解开了高衣领的三个纽扣!原来这是颈动脉窦受压后导致的晕厥!这些没有生命危险的晕厥大都有着类似的外在表现：面部苍白、头昏眼花、恶心呕吐等，对晕厥前后的记忆较为清晰。是不是跟中暑有点像呢？而现在正是秋老虎肆虐的时候，大家可千万别着了道，还是按部就班好好过平淡的日子吧。 心源性晕厥——让人恐惧的晕厥 有些晕厥切不可疏忽大意，比如可由各种心脏疾病引发的心源性晕厥。不同心脏疾患导致的发病情况差别很大，比如急性心脏排出受阻、心律失常、肺血流受阻和先心病等，但是一经发作后果不可估量，由此引发的悲剧不胜枚举。辨别心源性晕厥，请牢记以下三点： 1.先兆症状：患者在发生晕厥前可出现乏力，心慌气短，耳鸣，神志恍惚，面色苍白，全身出汗等。 2.“短暂”的意识丧失：患者晕厥发作过后，轻者发作一小会就会自动苏醒，重者则要数分钟，如果伴有痉挛者意识恢复时间可达几十分钟。当然还有“一晕不起”的情况!3.心肌病变及其他：初步听诊及心电图和超声心动图检查明确是否有心脏本身的问题，如同机器零件损坏。多见于心肌炎、肥厚梗阻性心肌病、心肌缺血、心肌梗死等心肌病变;瓣膜损害亦常见：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣及瓣下狭窄等;年轻人更要关注有无先天性心脏病：如冠状动脉开口畸形等。生活中心源性晕厥的实例就在身边：周末小张邀了好友一起去踢球，下午三点天热堪比桑拿。小张和朋友们挥汗如雨，尽情享受运动带来的乐趣。一场球下来，小张接近虚脱，走到场边休息。拿起一罐冷饮就喝，结果还没喝完就栽倒一边。小张被送往医院后仍然脸色苍白、呼吸急促，医生检查后发现其患有先心病(动脉导管未闭)，此次长时间的剧烈运动，导致血液不能及时回流心脏，脑部供血不足而出现晕厥。一般人可能运动后慢慢就会恢复，而小张疾跑后骤停，心脏一时无法适应而影响了脑供血致使晕厥。所幸及时发现并经动脉导管封堵治疗后痊愈，现又能龙腾虎跃于绿荫场上了。关于心源性晕厥的诊断，有小部分患者是可以通过病史、体格检查及普通心电图检查直接明确诊断，但大部分患者仍需进一步的检查。 对于晕厥的患者，我会建议他除到医院做脑血管方面的检查，同时还需去心内科就诊。做心电图、动态心电图检查，看看是否有长QT综合征等离子通道疾病等;做超声心动图来排除瓣膜病、粘液瘤、心肌病等情况;做直立倾斜试验看看有无直立体位性心动过速综合征或血管迷走性晕厥等。 至于中老年患者则需要做运动试验，必要时再做冠脉螺旋CT或冠脉造影明确有无严重冠心病的问题。 此外，还有肺栓塞导致的晕厥， 曾经有一位母亲千里迢迢来京看望儿子，为了省钱就买了火车硬座。由于路途遥远，母亲需要做整整一天的火车。车厢里人很多，母亲为了减少麻烦而坚持少喝水不上厕所，也甚少起身活动。最后火车到站，母亲一脸喜悦起身，结果突然感到头晕而栽倒在地上。原来母亲本来就有高血脂、高血压，此次长时间久坐，使得血液淤积下半身形成血栓，突然起身后血栓堵塞肺动脉而使得肺血流受阻，最终引发心脏骤停和休克。 有人晕过去了，你该做什么？ 如果发现晕厥患者我们又该怎么办呢？除了紧急拨打急救电话外，也应掌握一些最基础的急救方法——讲究“快、稳、准”，这对于患者的良好预后意义重大。 1.当发现患者有面色苍白、出冷汗、神志不清的情形时，应立即扶住病人并帮助其躺下，以防跌撞造成外伤。建议采取平卧或头稍放低、脚略抬高的体位，这样能够有效改善脑部血液供应;2.为了保持患者呼吸道畅通，应及时将其衣领扣子解开，如有系领带、腰带、文胸等也要放开;不少患者晕厥时会伴有呕吐，所以应使其头部偏向一侧，以防止呕出物误吸入气管引起窒息;老年人如有义齿，也应取出;3.可用手指按压人中穴;如有心脏骤停，应立即进行心肺复苏以争取抢救时间。 “秋老虎”管辖的日子，早晚温差拉大，如果不注意增添衣物和饮食控制，人就容易生病。这也是为什么这个季节心内门诊患者激增的重要原因之一。 在我看来控制好情绪也很关键，要尽量避免激动、疲劳、饥饿和惊恐等诱发因素。另外，老人在排尿、排便时注意体位，避免从卧位突然站立，要缓慢坐起并观察有无头昏、眩晕感觉，一切正常后才可下地行走。室外活动则尽量在草地上或土坡上行走，而且不要站立太久。当然，最重要的是针对不同的心血管基础疾病进行相应的病因治疗，如严格控制血压、调理血脂等。
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Copyright & 1998 - 2017 Tencent. All Rights Reserved头昏的原因 女人经常头晕原来是这些原因
&　　现代工作和生活压力越来越大，很多的人都会出现头晕的情况，都有哪些呢?生活中呢，今天就给大家介绍一下才好呢，看看大家平时都做对了吗，怎么治疗各种头昏呢?　　导致女人头晕的10大原因　　许多人都有过头晕的经历，很多人认为头晕只是小毛病。其实，在日常生活中饿了会头晕、女性经期前后会头晕，蹲久了突然站起来也会头晕。当然，通常情况下，偶尔头晕或体位改变而引起的头晕都不是太大的问题，没什么大碍。但是，如果经常长时间感觉头晕，就得引起重视，因为长期头晕或经常头晕可能是重病的先兆。那么哪些疾病会引起头晕呢?&　　一、神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到经常头晕。　　二、耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起长期头晕。　　三、内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。　　四、感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。　　五、颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。&　　六、贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外.消化刁;良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。　　七、血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、长期头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。　　八、脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。&　　九、心脏病、冠心病早期：症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。　　十、失眠：临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂马来眠西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。&　　温馨提示：对于头晕最好的解决办法还是预防。比如戒烟酒，忌生、冷、油腻以及过咸过辣过酸的食物;多食新鲜蔬菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、豆、奶、鱼、虾等;适当的体育活动，保持愉快平和的心态等。　　头晕是什么原因造成的　　脑原性头晕。见于脑动脉硬化或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍，或由此导致的一过性脑供血不足。其临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状，还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍、情绪易激动等表现，一般病情缓慢发展，此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。　　心源性头晕。可见于急性心原性脑供血不足综合征，这是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤导致的急性脑缺血，可表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。　　血管抑制性头晕。常因情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、空腔、失眠等而促发。患者常有头晕、眩晕、恶心、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱。其时血压下降，脉搏微弱。血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女。直立性低血压指站立时出现头晕、眼花、腿软、眩晕，甚至晕厥等，常伴有无汗、大小便障碍。&
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毕业于医学院校，在医院工作，有相对丰富的护理经验
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一过性(瞬间瞬时)头晕的原因
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一过性头晕是什么原因
一过性头晕是什么原因躺着翻身时头要慢慢转否则头晕、低头坐着经常晕一下就过了、一次要10多天、一年犯了4、5次历害时不能立看什么都转恶心吐身体向一边倒
医院出诊医生
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共16条医生回复
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职称：医师
专长：滴虫性阴道炎,慢性盆腔炎,外阴炎,急性盆腔炎,妇科...
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指导意见：考虑脑供血不足，也不能排除眩晕症引起或颈椎疾病引起，建议最好就诊检查，查明引起头晕的原因，对症治疗。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,神经性厌食,腹泻
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指导意见：网友您好！根据您说的情况考虑可能和眩晕症有关，出现头晕，恶心，呕吐等不适症状，呈阵发性，建议您可口服改善脑循环的药物试试，希望可以帮到您
职称：医师
专长：内科疾病肾病、各种肾炎，高血压、胃炎、胃溃疡、
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指导意见：出现了一过性头晕，有可能是由于短暂性的脑供血不足引起，可能与平时过于劳累，睡眠质量差有关系，建议使用一些改善脑供血的药物治疗，常用的有养血清脑颗粒，倍他司丁片，避免吃辛辣食物和饮酒，这样应该是可以恢复的，平时需要增加睡眠时间，避免过于劳累。
职称：主治医师
专长：冠心病,心房颤动,心绞痛,心肌缺血,心律失常,高血...
&&已帮助用户：15903
指导意见：你好，根据你所描述的情况考虑为良性位置性眩晕的可能性，建议您最好到耳鼻喉科做一下检查，看是否为耳石症引起的。
职称：医生会员
专长：脑血栓,面神经炎,面肌痉挛,三叉神经痛,抑郁症,锥...
&&已帮助用户：1306
指导意见：翻身头晕可能是良性阵发性位置性眩晕，又叫耳石症，可以到耳鼻喉科或神经内科就诊做诱发实验看看，做眼震电图，确诊是否耳石症，可以手法复位配合药物治疗。
职称：医师
专长：地图舌,伤寒,湿气重,气虚眩晕,体寒,迟脉,风盛血...
&&已帮助用户：649
指导意见：你的这种情况和你的年龄看来，首先考虑颈椎病，转动时头晕，颈椎病压迫椎动脉时供血不足引起头晕，严重时会呕吐不能睁眼等等，做个颈椎CT，看具体是哪个椎体的问题，然后再进行治疗
职称：主治医师
专长：冠心病,心肌梗死,心绞痛
&&已帮助用户：56340
指导意见：你好你说的这种情况考虑可能是颈椎病引起的，颈椎增生或者颈椎椎间盘突出压迫神经血管引起脑供血不足，就会出现头痛头晕的情况，可以吃点氟桂利嗪和平眩胶囊来治疗，注意保暖预防受凉，避免劳累！
职称：医师
专长：慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,慢性支气管炎
&&已帮助用户：508
指导意见：考虑有颈椎病或美尼尔综合征的情况，建议你到医院做个颈椎CT式磁共振检查，以便明确诊断，合理治疗。
职称：护师
专长：短暂性脑缺血发作
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指导意见：你好：引起头晕的原因很多，你的情况考虑是颈椎病引起的，建议到医院拍片或CT确诊，以针对治疗。
职称：主治医师
专长：面神经炎,漏肩风,腰痛,坐骨神经痛,急性腰扭伤,肥...
&&已帮助用户：65162
指导意见：根据症状你应该是气血亏虚致脑失所养，故头晕，建议给予八珍丸补益气血。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,胆...
&&已帮助用户：1708
指导意见：你好，这是因为我们身体体位改变。造成大量血液集结在下肢静脉腔。改变体位后，集结的血液不能快速会到大脑，造成大脑供血不足引起一次性眩晕。
职称：主治医师
专长：冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
&&已帮助用户：15388
指导意见：你好，根据你的描述，极有可能是颈椎病导致的脑供血不足。建议查颈椎X光片，必要时查CT，看有无颈椎强直，椎管狭窄等，除此外颈动脉斑块也是导致脑供血不足的一常见原因，但多见于老年人。平日可服用颈舒颗粒或者舒脑欣滴丸等改善脑供血状态，预防发作，缓解头晕症状！
职称：主治医师
专长：不寐,咳嗽,肺胀,胃痛,呕吐,泄泻
&&已帮助用户：359
指导意见：根据你的的叙述症状，你得的是内耳眩晕症，他是突发性的非炎性的迷路病变。
职称：主治医师
专长：高血脂,低血糖,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖...
&&已帮助用户：13862
指导意见：你好，你这种情况首先要检查一下颈椎CT,排除一下颈椎病，其次要检查一下是否有耳源性眩晕。可以口服倍他司汀和氟桂利嗪治疗。
职称：主管护师
专长：心肌梗死
&&已帮助用户：30627
指导意见：你好，你的情况可能是由于心脑供血不足、颈椎病、耳石症、美尼尔综合征等引起的。建议你去正规医院就诊，做相关检查，明确诊断后再进行对症治疗。
职称：医师
专长：脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死
&&已帮助用户：3053
指导意见：你可能是耳源性引起的美尼尔综合征，表现为头晕，视物旋转，恶心。
问头痛，恶心，迷糊
职称：医生会员
专长：内科、
&&已帮助用户：11057
问题分析：你好，这个应该要去检查清楚，一般来说和其他的疾病原因都是有一定的关系的，主要就考虑是否有慢性咽炎或者是消化道的疾病。意见建议：我建议就这一个来还是去检查一下，就看这些表现的也不能够完全能够确定是什么样的疾病，只能考虑从这些方面去检查。
问早上没起床，迷糊，恶心，想吐？是什么原因
职称：医师
专长：牙龈炎,牙周炎,牙髓病
&&已帮助用户：97153
问题分析：这位朋友您好，这种情况不排除有颈椎病压迫神经引起上述症状的可能。意见建议：这种情况建议去医院做下颈椎的CT检查，看一下有无颈椎骨质增生或者椎间盘突出的情况，明确诊断后可以去医院的中医科进行针灸、牵引登治疗，祝早日康复。
问头晕，迷糊，眼前的东西往一边倒，但不恶心，
职称：医师
专长：高血压
&&已帮助用户：188302
问题分析：头晕可能是感冒,颈椎病,贫血,美尼尔氏综合征,心律失常,休息的时间和质量不好,都是可能导致的,需要找到原因,针对性的治疗才行意见建议：另外注意腔隙性脑梗塞,高血压,都有可能的啊.检查清楚再说.
问睡了起来头很晕，有点想吐是什么原因
职称：医师
专长：高血压 糖尿病
&&已帮助用户：244895
问题分析：头晕的原因有很多比如感冒，颈椎病，贫血，美尼尔氏综合征，心律失常,意见建议：休息的时间和质量不好,都是可能导致的，需要找到原因，针对性的治疗才行。另外注意腔隙性脑梗塞，高血压,都有可能的啊.检查清楚再说。
问头昏，恶心是什么原因
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
指导意见：你好， 可能是感冒,颈椎病,贫血,美尼尔氏综合征,心律失常,腔隙性脑梗塞,高血压，休息的时间和质量不好,都是可能导致的,需要找到原因,针对性的治疗才行.检查清楚再说.
问头很晕，伴恶心症状
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：181989
头晕的原因很多,休息不好,精神紧张,也容易引起头晕.还有其他如:颅脑疾病,心血管疾病,美尼尔氏综合症（5官科--耳）等,都能引发头晕. 建议:注意休息,必要时到医院作一次,全面检查.
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