&心动过缓必须安装起搏器吗？
心动过缓必须安装起搏器吗？
发病时间：不清楚
病例，男，65岁。既往04曾患心肌梗死，之后又出现过脑梗赛，脑出血。11条前天突然出现意识丧失1数秒感觉有心脏停搏，当时心率36次，血压90/60，心电图显示室早。当时无疼痛感憋气感，大汗，脸色发黄，大便失禁。清醒后意识状态清晰，能自己行走。未表述有何不适。郝特24H显示最慢心率34次/分，最快心率60次/分。平均心率44次/分。有房速14次，室早540次。没发现有心脏停搏。目前情况心率在最慢时心率42次。最快心率62次。房早室早也有所改善。心脏彩超没见什么异常。住院10几天来未发生疼痛憋气等不适感。请问现在还要做什么检查，必须安装起搏器吗？期待您的尽快回复
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精选回答(3)
擅长：内科
你好你的这个情况建议还是安装起博器为宜的呀
擅长：消化内科
　　答：据河北医科大学第二医院心内科傅向华主任医师介绍，安装心脏起搏器的适应症为：1.严重心动过缓，心率在45次/分钟以下，影响心、脑等重要脏器供血者；2.心动过缓、停搏，最长心跳间歇超过2秒钟，并伴有晕厥或心源性脑缺血者。患者最好做一个24小时动态心电图检查，然后结合患者的临床表现，确定是否需要安装心脏起搏器。 　　患者安装心脏起搏器后，应定期去医院复查，检查有无并发症发生、起搏系统工作是否正常、电池是否将要耗竭。另外，患者应避免进入有强磁场的环境，以免引起仪器的功能紊乱。
擅长：心血管内科
你好：病态窦房结综合征，临床出现过晕厥，需要安装永久性起搏器。
医生回答(1)
擅长：心血管内科
您好,患者的情况,还是建议安装起博器,因为心率缓慢,也出现心脏停播现象,还是建议安装下起博器.具体情况建议问下当地专科医生.ydt
向医生提问
（病窦综合征,呆钝窦房结综合征,窦房晕厥,惰性窦房结）
　　病态窦房结综合征，病窦综合征或病窦，又称窦房结功能不全。是由于窦房结或其周围组织(亦可包括心房、房室交接区等)的器质性病变，导致窦房结冲动形成障碍和冲动传出障碍而产生的心律失常和多种症状的综合病征。主要以窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏为主，当合并快速性心律失常反复发作时出现心动过缓-心动过速综合征。大多于40岁以上出现症状。
多发人群：大多数患者在40岁以上出现症状，60～70岁最多见。
典型症状：&&&&&&
临床检查：&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参仙升脉口服液
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体外起搏器
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑心动过缓心率低，复脉不用起搏器。【中医数论吧】_百度贴吧
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心动过缓心率低，复脉不用起搏器。收藏
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心动过缓心率低，复脉不用起搏器。
患者王能清，男，58岁，四川内江威远县镇西镇，护新村5组人，身高1.7米，瘦削苍老，两目阴陷少神无光。现在本镇老街帮卖电器的娃儿看店子。因患心动过缓、心率过低等心脏病，于日来诊所求诊。
主诉：我有多年心脏病，近七八年总是头昏，头闷，颈项强直不任，有时象要低下头来，睡到半夜会因头昏至醒，于是每晚失眠多梦，白天疲惫，四肢酸软，腰胀，两眼视物昏蒙，街邻都说我象吃粉的人。但饮食，二便又较正常，无口干口苦，亦无寒热身疼等症，经常咳嗽、痰多，时有喉痒，时有气紧心累，时有胃痛较剧，医院也住过，但中西医都说要安起搏器，需准备好几万。。。。。。望舌淡苔白腻涎，切脉缓弱、且迟而时止（结代脉，果然是心脏病！）并带有几页医院检查单。
彩超报告：&
右心增大，二尖辫少量反流，三尖瓣大量反流，肺动脉瓣少量反流。&
心动图报告：&
窦性心律，窦性心动过缓，完全性左束支传导阻滞。&
最高心率54，最低心率38，平均心率42，&
电子内镜报告：胃多发性溃疡。&
有关术语解释：&
右心增大——指右心房，右心室都增大。&
二尖瓣——位于左房室口周缘的两个瓣膜，叫二尖瓣，左心房收缩时，心血冲开二尖瓣，使血液向左室开放而流入左心室，当心室收缩时，心血回推之力自然将此房室口之瓣膜关闭，防止血流返回左心房。&
三尖瓣——位于右心房室口的三个瓣膜叫三尖瓣，当右心房收缩时，此瓣膜开向右心室，使血液流入右心室，右心室收缩时，血液回推此瓣膜则关闭右房室口，以防血液逆流回右心房。&
病理说明：由于二，三尖瓣可因某些病因造成粘连，使瓣膜口变窄，或变肥厚，或呈短缩，使心脏房室口关闭不全，故临床上将此类心脏病称作二尖瓣，三尖瓣关闭不全，或称作二，三尖瓣反流。&
肺动脉瓣少量反流——由右心室向肺输送血液的动脉血管，叫肺动脉，在胸前壁，既听诊肺动脉瓣音最清楚的部位。其主要功能是将含有二氧化碳的血运行至肺，使心血在肺内与肺气进行气体交换，排出二氧化碳，输入氧气、宗气等养营之气，再经肺静脉回流入左心房、左心室而循环全身，故曰肺气贯通心脉，所以，心肺阳气不足者，易病肺动脉反流之症。&
心律不齐——心跳快慢的速度，叫心率，心跳间歇的节奏规律叫心律，节奏快慢不整齐就叫心律不齐。心律不齐之脉搏诊于寸口，中医称“三五不调。&
窦性心律——在窦房结中、由心气鼓动发出起搏并主持心脉运行而形成的心跳脉搏规律，称窦性心律。成人正常的心跳脉搏规律为60——100次/分。&
窦性心动过缓——由窦房结（心气）鼓动发出的搏动功能减退而引起的心跳减速，叫窦性心动过缓。窦性心动过缓之其心率常在40-50次/分。中医得结代脉对测知心动过缓症有重要意义。（反之，得促脉对判断窦性心动过速有依据性意义）。&
完全性左束支传导阻滞——心脏传导阻滞是指位于右心房与上腔静脉根部间，心外膜深处窦房结由心气发出的搏动传导功能受到阻碍。持久性的传导阻滞显示心气虚弱而心脏受损严重，受损范围亦较大。临床常见于少阴心肾阴阳两虚者，预后较为严重。&
论治1，-------—在此证正虚邪踞之时，寒饮在胸，阴霾之气遮蔽心肺，使脏气衰而难复，故首拟小青龙先散胸中伏饮，重用桂枝暖卫入脉以温通心肺之阳气，相须芍药摄卫敛营而和阴血，麻黄中空轻杨，倚桂辛温之力，上能入肺平其喘咳，下能通太阳膀胱利其痰湿阴邪，五味敛肺纳肾，炙草益气守中，辛夏去痰而能入脾达肺，然未内达于心。心欲得其养，需佐远志，方能领诸药入于心脏。远志能相协桂枝通脉温化之性，伙生姜宣散之能，共具辛温行散，去痰开窍直抵心中房室，消除瓣膜口壅阻浊逆之阴邪而内养于心。使瓣膜不再粘连短缩，从而恢复房室口之关闭则血液不再反流。&
思之中焦虚寒之用术，如理中汤；上焦表虚卫气不固亦用术，如玉屏风散；下焦肾虚饮泛更用术，如直武汤。所以，欲其邪消正复，亦宜用术，故以白术扶正，协炙草补脾固中气而能蠲饮邪。再观伤寒邪气未尽者可用龙牡治肾亏。如桂枝加龙牡汤之治失精者。故方中再入龙牡敛潜浮散之肾气而固益肾精。方望脏器得以修复，心气之力渐增而能改善其心率。&
日，测脉搏为42/分，初诊处方：&
桂枝20&&麻黄15&&白芍15&&法下15&&北辛9&&炙草15&&&
五味12&&生姜15&&远志12&&白术30&&龙牡20&&&
与五剂（每剂服三天）&
日复诊：测脉搏为47/分，&
患者失眠好转，头昏项强咳痰等诸症减轻，心率上升，见苔仍白，加茯苓，胃痛加良姜。&
处方：&
桂枝25&&麻黄12&&白芍18&&法下20&&北辛10&&炙草15&五味15&&
&生姜20&&茯苓15&&远志12&&白术30&&龙牡30&良姜20&&&
日三诊：测脉搏为49/分，无失眠，少头昏，精神大有好转，但项强，脉迟仍有少时歇止，舌淡苔已薄少，现出陈旧裂痕，舌质干瘪泛润，此乃邪去正衰现出阴阳两虚之本来面目。当随证变方，突破其心率常在40-50次/分之间的窦性心动过缓症！&&
论治2，一一脉结代为阳虚阴盛，证见苔已薄少为阴邪去，&在此证邪去正虚之时，以患者饮食如常为脾胃气血有源，然脏气仍衰竭而脉结代者，当责之少阴心阳与肾水两不足，故呈舌质陈旧裂痕干瘪少津，今心君火衰血枯而已病及肾衰枯竭，故可判此证为阳损及阴之阴阳（水火）两虚证侯。前已言及，“五脏之伤，穷必极肾。”壮水之主，肾能启真阴以主水。益火之源，肾能养先天真火以化气。以此证有血枯脉结代者用炙甘草汤温阳泽枯以复脉，又以此证有命门火衰精血不足而用右归丸以生精血，得阴阳水火旺则能使心气之力集聚加强而收复脉不用起搏器之效。&
日三诊，以炙甘草汤合右归丸加减。&
处方：&
熟地30&&山药30&&枣皮30&&枸杞30&&炙甘草20&&干姜20&&桂枝25&&附片60&先下一小时&&大枣30&&麻仁20&&麦冬30&&红参10&阿胶15&鹿胶15&杜仲15沙苑子20&&&&&&&良姜30&胃痛时再入。&
&与三剂。&
日四诊时病愈大半，患者项强腰痛若有所失，看街对面人的五官完全清楚，测脉搏为54/分。对了，诸证去而心率超过50/分了！&
日五诊，处方：&
熟地30&&山药30&&枣皮30&&枸杞30&&炙甘草20&&干姜30&&桂枝25&
大枣30&麻仁20&&麦冬30&&红参10&阿胶15&鹿胶15&&附片80&先下一小时&
再与三剂。心率54/分至60/分之间。&
春节后，2010年2月份耒过一次，有外感咳痰，与小青龙汤一剂，算作6诊，未测心率、、、、、、&
单位：《李四平中医诊所》&&&&&&
地址：四川内江威远县镇西镇&&&&&&
时间：日&
初用麻黄辛散,必佐收涩之药.如五味12&& 龙牡20&&&&
参形气以发微，合中西而共治。好贴！
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中医如何治疗心率过慢
时间: 09:30来源:弘医堂作者:弘医堂专家组专家咨询电话：010-北京弘医堂中医医院（原北京中医药大学国医堂中医医院）,位于北京市朝阳区团结湖北路2号（东三环长虹桥南50米路东），
我心率慢，想用中医治疗，不知道中医有什么好的办法吗？
专家回复：心律：现代汉语将“心律”解释为：“心脏跳动时的节律。”正常人的心脏应该能够有节奏、有规律的跳动。每一次跳动与下一次跳动之间有一定的时间间隔，每一次跳动之间的间隔时间上下误差不超过0.12秒，在医学上均视为正常。由于某种原因，心跳的节奏或节律出现了不规则的变化，也就是节奏出现不一致时，心电图上就会有所显示，就是医生常常为我们诊断的：心律不齐。这不是什么大问题。因为心脏跳动之间的间隔时间是有误差的。只要不超过它的范围，就是正常。
心脏跳动的起跳点，又称起搏点，是心脏中一种叫窦房结的特殊组织，因此人的正常心跳，也就是心跳节奏或节律没什么问题时，医生就常常给你诊断为：窦性心律。所以请不要再为窦性心律或窦性心律不齐而忐忑不安。如果心跳节奏或节律出现严重的失常，常为器质性心脏病所致，应及时就医。
单从“心前区有点刺痛感”去看，好像属于心脉瘀阻，可以活血化瘀。但从“长吃一些活血化瘀的药。心律不齐有很长一段时间也没什么感觉”考虑，属于血瘀的可能性小。
冠心病长期服用活血化瘀类药物，是受西医影响，认为冠状动脉粥样硬化，血管内存在大量自由基等垃圾，需要清理所致。而按照中医理论，临床中属于血瘀的较少，属于胸阳不振、气阴两虚和痰郁的则比较多。心率不齐，如果心动过缓，三五不调，多属于阳虚，如果心动过速，则多属于阴虚，阳虚用复脉汤，阴虚用生脉散为主治疗，多有良好效果。
心率问题不大.大于50次又没有症状的,一般是没关系的.血压低要注意:
1、病因治疗。对体质虚弱者要加强营养;对患有肺结核等消耗性疾病者要加紧治疗;因药物引起者可停用或调整用药剂量。如高血压患者服降压药后血压下降过快而感到不适时，应在医生指导下调整给药方法和剂量，或根据需要改用温和的降压药如复方降压片、心痛定或中药等，必要时可停用降压药;对体位性低血压患者，由卧位站立时注意不要过猛，或以手扶物，以防因低血压引起摔跤等。
2、适当加强锻炼。生活要有规律，防止过度疲劳，因为极度疲劳会使血压降得更低。要保持良好的精神状态，适当加强锻炼，提高身体素质，改善神经、血管的调节功能，加速血液循环，减少直立性低血压的发作，老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目，如太极拳、散步、健身操等。
3、调整饮食，进行食疗。每餐不宜吃得过饱，因为太饱会使回流心脏的血液相对减少;低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水，或吃稍咸的饮食以增加饮水量，较多的水分进入血液可增加血容量，从而可提高血压;适量饮茶，因茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统;适量饮酒(葡萄酒最好，或饮适量啤酒，不宜饮烈性白酒)，可使交感神经兴奋，加快血流，促进心脏功能，降低血液粘稠度。
低血压患者日常生活预防常识
1、晚上睡觉将头部垫高，可减轻低血压症状
2、锻炼身体，增强体质。平时养成运动的习惯，均衡的饮食，培养开朗的个性，保证足够的睡眠、规律正常的生活。
3、早上起床时，应缓慢地改变体位，防止血压突然下降，起立时不能突然，要转身缓缓而起，肢体屈伸动作不要过猛过快，例如提起、举起重物或排便后起立动作都要慢些。洗澡水温度不宜过热、过冷，因为热可使血管扩张而降低血压，冷会刺激血管而增高血压。常淋浴以加速血液循环，或以冷水，温水交替洗足。对有下肢血管曲张的老人尤宜穿用有弹性的袜子、紧身裤或绷带，以加强静脉回流。体格瘦小者应每天多喝水以便增加血容量。
4、不要在闷热或缺氧的环境中站立过久，以减少发病。低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。
低血压的饮食治疗
1、加强营养，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。多食补气血、温补脾肾的食物，如莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。人参炖瘦肉、当归煲羊肉、田七炖鸡等对低血压患者均十分有益。多喝汤，多饮水，增加盐份摄入。
2、如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
3、伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
4、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠（即食盐）每日需摄足12-15克（但食盐摄入量亦不可太高）。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。
5、少吃赤小豆、葫芦、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品。
PPT制作技巧窦性心动过缓的心律失常怎么治疗_窦性心动过缓_健康一线
窦性心动过缓的心律失常怎么治疗
来源：健康一线日
说起窦性心动过缓可能对于很多朋友来说不是特别了解，因为窦性心动过缓的发病率还是比较少的，其实窦性心动过缓是心律失常的其中一个症状，如果得了窦性心动过缓的话会给病人带来很大的伤害，也会影响正常生活，那么如果得了窦性心动过缓应该怎么治疗呢，下面我就给大家介绍一下这方面的内容。
心律失常的症状还可出现窦性心动过缓，这种心律与心动过速相反，心率过慢，低于60次/分，严重影响心律失常患者的心、脑等主要脏器的供血而出现头昏、眼花等症状。多见于血管神经性昏厥，高颅压，粘液性水肿，阻塞性 黄疸 ，洋地黄等药物中毒。
1、窦房结的自律频率过低会导致心率过慢，如果心率减低至每分钟60次，就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的，也有病理性的。大部分无症状的窦性心动过缓患者是不需要治疗的。而一些严重的心律失常患者需要植入心脏起搏器治疗。
2、许多健壮的男性、重体力劳动者、体育运动员静息心率在每分钟60次/分以下，虽然心跳次数减少了，但心脏每次排出的血量要比一般人多，因此并不会出现缺血的症状。这种窦性心动过缓属于生理性范畴，不会影响患者的健康，因此也无需治疗。有些窦性心动过缓是由于炎症、心肌缺血、窦房结功能减退、甲减、垂体功能低下、颅内压增高、老年退行性病变等病理因素而影响到窦房结功能，导致心率降低。
3、对于窦性心动过缓，但心率仍在每分钟50次以上，且没有任何症状者，患者无需治疗，一般也不会影响生活。如果患者心率下降至每分钟40次以下，并出现各种症状，就需要立即应用阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素等药物提高心率。病态窦房节综合征引起的心动过缓，且出现窦性停搏和晕厥者，需要考虑植入永久性心脏起搏器治疗。
上述内容就是我今天给大家介绍的关于窦性心动过缓的心律失常的治疗方法，相信大家对窦性心动过缓的心律失常的治疗有了一定的了解，但是在这里需要提醒大家的是引起窦性心动过缓的心律失常的原因有很多，如果一旦患上窦性心动过缓心律失常的话就应该及时的去医院进行相应的治疗。
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& 心率过缓如果不安装心脏起搏器该吃什么药和食物？...
"网友求助"心率过缓如果不安装心脏起搏器该吃什么药和...已回复
患者年龄：74发病时间：2010.4主要表现：心脏跳得有点慢小于六十医生诊断及化验结果：
医院出诊医生
擅长：脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长：冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共2位网友提供帮助
会员9227680 07:56:59
饮食对心动过缓没有作用可以服用一段时间生脉饮康尔心胶囊
会员9228231 07:57:03
您好患者的心率具体是多少？心律慢于每分钟60次称为心动过缓可见于降的成人尤其是运动员、老年人和睡眠时患者的年龄心率稍慢属于正常现象如心率不低于每分钟50次如果没有症状建议您定期的复查观察即可；如心率低于每分钟40次且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）仅供参考；显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器；同时积极查找原发病对症、支持治疗希望我的回答给您带来帮助祝您降快乐
问心率过缓
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：88077
病情分析： 你的这种情况建议先去医院做个心电图明确到底是心动过缓到底到什么程度。如果严重的心动过缓可能需要安装心脏起搏器治疗
问心律过缓，要吃什么药和食物。
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
指导意见：你好，这情况需要结合临床医生进一步检查看看，明确后治疗的。最好注意休息，同时坚强饮食营养。
问心律过缓吃什么药，或食补。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、泌尿疾病
&&已帮助用户：142452
问题分析：心率过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象。正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心率过缓。 得考虑是否有心肌缺血引起的，跟运动量少也有关系的。意见建议：建议查24小时动态心电图、心肌酶等等，排查一下心血管疾病，希望对你有帮助。
问我的心脏有早搏，心率过缓用什么药
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
早搏是一种期前收缩，是异位的心脏兴奋点引起的，从兴奋点发出的部位可以分为室上性与室性两大类，单纯性的早搏一般影响不大，不需要特殊处理的，如果伴有器质性心脏病的早搏或是早搏发作过于频繁，影响到心脏功能时需要进行相应的治疗。
这是心动过缓的表现了，必须得去作心电图检查的，明确是窦性心动过缓还是缓慢性的心律失常或是重度的房室传导阻滞，明确具体的类型以及病因后才可进行治疗的，严重时得考虑安起搏器。
问窦性心律过缓吃什么药
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：256191
病情分析：常用的药物有麻黄碱，异丙基肾上腺素，和阿托品等药物，如果效果不佳需要考虑使用起搏器治疗
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你好这种情况建议起搏器治疗药物效果不佳
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