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为什么心肌酶高
1心肌酶始终偏高是怎么回事?
问：我父亲以前检查有轻度冠心病，日，突然心口窝胀痛，到我县医院做心电检查说是心肌梗塞前兆，于是按照心肌梗塞治疗，连续静脉注射硝酸甘油三天，但是心口窝症状未见缓解，做胸腹联透，结果又有不完全性肠梗阻，担心心脏承受原因，做胃肠减压，症状仍未见好转。9月13日转院至市心血管医院做心肌酶检查，ALT达到291.4，AST达到174，LDH达到292.5，CK达到102.3。遂又检查肝脏，甲乙丙肝均无传患病。于是医生建议按如下方治疗:５％葡萄糖２５０ml、Ｖc５mg、ＣOA２支、ＡＴＰ2支、硫酸镁３m、５０％葡萄糖４０ml、强力宁３支，以上好象又叫能量合剂吧！连续注射七天，２００６年９月２０日，又检查心肌酶结果如下:ＡＬＴ为６１、ＡＳＴ为４３.6、LDH为98、CK为104.6。医生说还有两项指标超标，建议仍要按以上方静脉注射三到五天，直到超标的酶降到标准水平以下。于是又按照上述药方注射了五天，然后又做了一个心肌酶检查，可是，结果和止次的结果差不多，仍旧是ALT、AST（好象叫谷氨酸酶和草酸什么酶吧）值偏高。问心血管医院的医生说是心肌梗塞的前兆，要继续保持用口服药，其中包括护肝片，请问，这是怎么回事呢？怎样治疗？
王道平医师: 音频回复 GetPostFlash('3','1118623');
爱心医生: 【检验项目】肌酸激酶(CK)[心肌功能检查]
【正常参考值】2-200U/L
【临床意义】
1、心血管疾病:血清ＣＫ活性测定被认为是诊断ＡＭＩ较好的血清酶，对心肌梗死诊断具有以下特点:
(1)能早期诊断:约78%患者于心肌梗死发作后４-６h开始升高，100%病人于24h左右达峰值，２-３d恢复正常。
(2)诊断效率高:阳性率95%，接近于Ｓ-Ｔ段异常，高于Ｑ波异常．有些心电图不易诊断的心肌梗死（如心内膜下梗死、合并右束支传导阻滞、多发性小灶性坏死、再发性心肌梗死等）CK多数升高。
(3)特异性强:骨骼肌和心肌CK含量高，脑有少量，其它组织含量甚少，肝内未发现CK。心脏疾患伴肝瘀血或肝损伤时，ALT、AST、LDH往往升高，而CK无变化。心绞痛、陈旧性心肌梗死、室壁瘤时血清CK一般正常，而AMI则明显升高，可高达正常上限的10-20倍，且不受肝病及标本溶血的影响。
(4)判断梗死部位、面积及预后:CK总活力与心肌梗死区的定位、面积及预后有关。酶活力极高见于心前壁、前侧壁梗死，而后壁、后侧壁、前间壁梗死次之，心内膜下梗死者最低。心肌梗死面积与CK总活力成正比，梗死面积越大，酶活性越高。CK短时间内升高者表示梗死面积无扩展；持续升高者表示梗死范围大，反复升高者表示梗死扩展。AMI发生休克者比无休克者酶活力高约5倍。合并室性心律失常者80%酶活力高于正常上限5倍以上。CK总活力极高者死亡率较高，发病后CK仍不下降者预后差。
(5)作为溶栓后再灌注后的指标:当AMI进行静脉溶栓治疗时，溶栓再灌注后，心肌损伤释放的酶迅速入血，血清CK峰值提前，多在治疗开始后9.3±5.5h达峰值；冠脉持续未通者，CK峰值则在22.5±7.2h出现。在溶栓治疗后CK值提前出现，其预测冠脉再灌注的敏感性和特异性分别为84%和95%。若结合抬高的ST段降低≥50%及治疗后90min内出现再灌注心律失常，则敏感性为100%，特异性90%，阳性及阴性预测值分别为97%和100%。在发病后1-3天，CK值在100-356IU/L，阳性率为100%，特异性强，酶活性上升速度与病变的严重程度密切相关，因此可判断预后。由于血中CK半衰期短，消失快，故CK对AMI后期诊断价值不大，又因其它疾病（如骨骼损伤，进行性肌萎缩等）血清CK也可升高，应予以鉴别。
急性病毒性或风湿性心肌炎时，CK总活性轻、中度升高，可高达正常上限的5倍。治疗后随病情好转酶活性下降，至第6天降至正常。心肌酶谱测定有助于急性心肌炎和急性心肌梗死的鉴别。急性心肌炎时，血清CK、AST、LDH变化幅度较大，几乎同时升降；而AMI时AST和LDH上升较晚，下降也迟。动态监测酶活性变化可判断病情、疗效和预后。
急性或慢性充血性心力衰竭、高血压性心脏病、肺源性心脏病、心衰性肝瘀血、心肌病等患者CK总活力正常，监测CK的变化，可鉴别是否已并发心肌梗死。
2、神经肌肉系统疾病:因骨骼肌中富含CK，故各型肌营养不良均可引起血清CK活力升高。其中假性肥大型肌营养不良患者CK活力升高最为显著，酶活力越高，诊断越准确。
70%皮肌炎患者血清CK活力升高，其程度与疾病的严重程度有关，但与病程无关。
各种非营养性肌炎患者血清CK水平一般在正常值的5倍以下，与遗传有关的其它肌病，如先天性肌营养不良和眼、咽肌营养不良患者，其血清CK活力为正常值4倍。
3、神经系统疾病
在脑膜炎、脑炎、肝豆状核变性、急性精神病、巴比妥或外源性毒物中毒后可使血清CK活性升高。
甲状腺能影响肌细胞对CK的通透性。多数甲状腺功能减退患者血清CK活力升高，酶活力可与蛋白结合碘量成相反关系，当甲状腺素正常后酶活力可降至正常水平。甲状腺功能亢进者则血清CK活力降低。
肢端肥大症患者血清CK活力轻度升高，约为正常值的2倍
机械性损伤、术后血清CK、ALT、LDH、AST均可升高。以CK活升高最常见，但酶活性升高与肌肉损伤程度无关。
麻醉也可使CK活力升高，其增加程度与麻醉时间有关，应用氟烷或琥珀酰胆碱时尤为明显。肌肉注射也可使CK活力增高，以儿童多见。
运动时，CK、ALT、LDH、AST活力均可升高，以CK升高最常见，酶活力升高程度取决于运动的剧烈程度及个体对运动量的耐受状况。
2心肌酶高是怎么回事
问：前段身体检查发现我的心肌酶超过正常值,不知是什么原因引起的.想要得到的帮助:回答疑问,建议如何治疗
爱心医生: 病情分析:男,56岁,体检发现心肌酶超过正常值.意见建议:心肌酶谱升高可见于很多种疾病,如急性心肌梗死,心肌炎及肌肉疾病,溶栓治疗后,神经系统疾病（脑梗,颅脑损伤等等）等.现在查的心肌酶一般是三项,您的心肌酶是哪项指标升高,有没有其他的症状呢.生活护理:建议做下系统的检查,针对性治疗.
陈绵刚医师: 病情分析:心肌酶高原因：1,急性心肌梗死;2,病毒性心肌炎,心脏手术,心脏外伤,有创性心脏干预治疗（如心导管,冠状动脉成形术）3,肌肉疾病;进行性肌营养不良,多发性肌炎,严重肌肉创伤,横纹肌溶解症,重症肌无力等;4,脑血管意外,休克,全身性痉厥,破伤风;5,甲状腺机能减退性水肿时.意见建议:建议你到医院去检查确诊后在做进一步的治疗.生活护理:在生活上,一是注意休息,不要熬夜,二是注意饮食,不要过食辛辣刺激的食物,适当的散步对患者健康是有很大帮助的.
爱心医生: 病情分析:你好,你这种情况不排除冠心病及心肌炎的可能.意见建议:可以服用辅酶Q10,肌苷片治疗看看；另外要卧床休息.生活护理:注意休息饮食,定期复查.
3心肌酶高是怎么回事，都有什么症状？
问：心肌酶高是怎么回事，都有什么症状？
爱心医生: 病情分析：你好，心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，一般有肌酸激酶（CK），天门冬氨酸氨基转移酶（AST），和乳酸脱氢酶（LDH），心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。指导意见：如果心肌酶短时间内增高提示心肌损伤，老年多为心肌梗死，急性心肌梗死的临床症状包括静息或用力时胸骨后剧烈疼痛或上肢、下颌、上腹部的不适感持续20分钟以上不缓解，有时伴呼吸困难、大汗、恶心或晕厥。
耿爱霞主治医师: 病情分析：您好，小孩子心肌酶高可能是病毒或者细菌感染导致心肌损伤引起的，一般感冒发热后比较常见，还有严重一点的就是心肌炎导致的。指导意见：一般小孩子多数是因为发热或者感冒肺炎等感染导致心肌损伤引起的心肌酶高，高的多的可能会伴随全身无力，心律失常等症状，则就是心肌炎，大人心肌酶高还有可能是因为心功能不好或者有心肌梗塞等引起的。
4心肌酶高是怎么回事
问：主要症状:无感冒症状,只是尿路感染正在每天注射头孢地嗪发病时间:化验检查结果:肌酸激酶
正常值26——174；
肌酸激酶同工酶
40.19正常值0.00——24.00曾经治疗情况和效果:正在输液能量合计,请问这两种酶高是心肌炎吗?如何治疗?
王学林医师: 你好,这种情况与药物有关系的,估计是头孢地秦钠引起的,问题不大,可以恢复正常的,建议平时饮食清淡,多让孩子喝点水,注意保暖,预防感冒,掌握好药物的用量,必要时,可以去医院检查一下心脏彩超,排除一下其他的问题,
爱心医生: 你好!肌酸激酶（CK）,旧称肌酸磷酸激酶（CPK）,主要存在于骨骼肌,脑和心肌组织中.CK的检测是心肌和骨骼肌疾病诊断中最特异和最造纸厂的指标.其检测结果以单位/升（U/L）来表示. 血清肌酸激酶的正常参考值: 男性 25-200U/L 女性 25-170U/L 血清肌酸激酶检测异常有什么临床意义? 1,主要用于急性心肌梗死的早期诊断,尤其对心肌缺血和心内舁下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高.急性发病时2-4小时开始上升,12-48小时达高峰,2-4日可恢复正常.且增高程度与心肌受损程度基本一致.心肌梗死溶栓治疗使梗死的血管恢复血流后,CK达高峰时间提前,故动态检测CK变化有助于病情观察和预后估计. 2,各种肌肉疾病,如进行性肌营养不良发作期,病毒性心肌炎,多发性肌炎,严重肌肉损伤（如挤压综合征）或手术后血清CK的水平增高. 3,脑血管疾病,急性脑外伤,酒精中毒,全身性惊厥,癫痫发作时血清CK的水平增高；甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高. 4,手术后,心导管,冠状动脉造影,运动试验,反复肌注,剧烈运动,肌酸激酶可一过性增高.
魏帅帅医师: 你好,从您提供的心肌酶谱来干,确实是升高的,考虑有心肌的损伤建议还是在医院进行系统治疗,不能任凭病变继续发展,要应用保护心肌的药物祝早日康复
5心肌酶高心电图正常怎么回事
问：病情描述:我母亲60多岁，因心呯呯跳、胸痛入院检查，检查结果：心肌酶高但心电图和彩超正常，有高血压，医院未完全确诊，目前按心梗治疗，输液3天后心肌酶略有下降，但心跳过快心慌症状仍时时发作，每次接续2个小时，请问这是怎么回事？:需要医生帮助提供远程诊断:为什么心电图始终正常？心肌酶高、目前情况一定是心梗吗？请帮忙解答
黎永主任医师: 病情分析：老年女性，询问胸部疼痛、心动过速、心肌酶升高问题。既往有无什么病史？有无发热、咳嗽咳痰？指导意见：建议：目前不能排除心肌梗死，需要按照心肌梗死进行处理治疗，严格卧床休息，监测生命体征、必要时吸氧，遵医嘱使用改善微循环药物，监测心肌酶。医生询问：避免情绪激动。
爱心医生: 病情分析：做心电图的时候有可能没有捕捉到异常心律。指导意见：当然还有可能是没有在电生理上体现。新疆梗塞的诊断标准是可以通过心肌酶谱来判断的。
宋京超医师: 病情分析：依据你提供的信息，有可能是心梗（非ST段抬高性心肌梗死）指导意见：依据你的信息，非ST段抬高性心肌梗死，心电图也可以是正常的。不知道你说的心慌，医生告诉你什么性质的心律失常了吗？难道医生没有查肌钙蛋白吗？如果肌钙蛋白高，那就肯定是心梗了，如果没有升高，就不是心梗，这个很明确。如果没有心梗，还有一种情况可以引起心肌酶增高，那就是甲减，即甲状腺功能减退。我希望可以把心电图给我看一下。建议你进一步查甲功七项，这样就明确是否有甲状腺功能减退了？这样说你明白了吗医生询问：希望可以帮得到您
6心肌酶高是怎么回事
问：病情描述:这一段时间我的身体不是很好，总是无缘无故的心慌，血压还有些高，自己会莫名其妙的紧张，心脏跳的很快，出虚汗有些难受去医院做了一个心电图检查，说我是心肌酶高的原因。想得到怎样的帮助:心肌酶高是怎么回事
爱心医生: 您好，心肌酶高原因：1,急性心肌梗死;2,病毒性心肌炎,心脏手术,心脏外伤,有创性心脏干预治疗（如心导管,冠状动脉成形术）3,肌肉疾病;进行性肌营养不良,多发性肌炎,严重肌肉创伤,横纹肌溶解症,重症肌无力等;4,脑血管意外,休克,全身性痉厥,破伤风;5,甲状腺机能减退性水肿时.
爱心医生: 心肌酶升高常见于心肌炎和急性心梗,心肌炎是心肌的弥漫性或局限性的炎症,症状和心肌损伤的程度与面积等相关,轻重不一,轻者几无症状,发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等。
7心肌酶高是怎么回事
问：前断断续续的化验检查结果:乳酸脱氢酶LDH768 正常313~618
谷草转氨酶AST 158 正常14~59 谷丙转氨酶AST 467 正常9~72 《有大三阳》心电图正常曾经治疗情况和效果:正在用药调节想要得到的帮助:请问这三种酶高是心肌炎吗?如何治疗?除了这个还有什么可以查心肌炎的?第一次补充提问:( 12:52:22)因为有大三阳..有的说是肝炎..现在我都迷惑不解了~~到底是心肌还是肝出了问题..第二次补充提问:( 20:11:51)怎么区分是病毒心肌炎 和急性心肌炎?都要怎么治疗?第三次补充提问:( 20:56:20)先谢谢你!还有个问题~心肌炎去医院都是注射什么药物的?听说荣心丸对这病很好?效果怎么样?可以结合吃吗?
王志强医师: 病情分析:乳酸脱氢酶LDH768 正常313~618 谷草转氨酶AST 158 正常14~59 谷丙转氨酶AST 467 正常9~72 意见建议:这个情况考虑是心肌炎的情况,虽然你有大三阳,但是这个乙肝是不会造成心肌酶的改变的,所以你应该按照心肌炎来治疗的,如口服：辅酶Q10,维生素C,丹参滴丸等来联合治疗,这样就可以得到很好效果的,在这个疾病治愈后,在进行乙肝大三阳的治疗主要就可以了.生活护理:及时正规的治疗,同时增强抵抗力,这样就可以很快治愈的.
爱心医生: 病情分析:你的情况是心肌炎的症状了,这大多数是感冒引起的多,还有就是咽炎,意见建议:这三种高的 可以确定为心肌炎了,如果是在急性期,要用抗病毒的药了,再加一些营养心肌的药物,最能确诊的就是心肌病理检查,这个一般是不做的,也没有必要去做的,生活护理:平时注意不要受凉了,多运动,增强体质
王志强医师: 心肌炎大部分都是病毒感染造成的,所以不用区别的,这个情况需要通过我说的方法来治疗的,而且需要休息,不要剧烈的运动,这样才可以得到回复的.《好看》依托百度技术，精准推荐优质短视频内容，懂你所好，量身打造最适合你的短视频客户端！心肌酶高是怎么回事
【导读】心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，而肌酶高最常见的病因是心脏的疾病导致的，例如心肌炎，心梗，心衰等。如果年龄偏高，还有相应的症状，那么是冠心病、心梗可能性大。那么，心肌酶高到底是怎么回事？该怎样进行治疗？
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性，若被检测出心肌酶高，那是怎么回事呢？下面，就由小编为大家简单介绍心肌酶高是怎么回事。心脏的心肌细胞含有特殊的酵素，当心肌梗塞或急性不稳定心绞痛发作时，心肌细胞会坏死崩解，这时这些酵素（心肌酶）会溶解到血中，造成不正常的升高。临床和实验表示，这些酵素（心肌酶）（如I型肌钙蛋白-CTnI或T型肌钙蛋白-CTnT）的升高代表此次的心脏病发作是极度危险的，不仅表示心肌细胞受损达某一程度，也会有较高的机率产生许多重大不良的心脏并发症——再度心肌梗塞，心因性猝死等（即较差的预后状况），但发病初期不一定会升高，一般要4~6小时甚至12小时才会上升，所以需持续监控。
对于心肌酶高，其实是要看高多少。一般高5~10倍以上意义比较大，为电击引起的，显然是心肌损害以后引起的，电击对心脏伤害最大了（心跳就是一种电位活动），一般会出现心律失常。那么，对于心肌酶高应该怎样进行治疗呢？心肌酶高点会自己恢复的，一般2级以上医院（县级以上）都能处理，一般都是休息，营养心肌，预防心律失常等处理，如果没症状可以休息观察为主，但还是最好住院。除此之外，心肌酶高可能是心肌炎导致的。患了心肌炎应该加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染；发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复；急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食；出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。病毒性心肌炎的病变轻重不一，所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶也无升高；有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变；重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有显著气急，不能平卧；有的严重心率失常，以致发生反复晕厥，甚至猝死。研究表明，病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易发生病毒性心肌炎；此外，营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后，必须绝对卧床休息，否则可使病情加重，引起严重并发症。 ...
心肌酶高的相应临床症状主要有胸痛，心慌，呼吸困难等，此外，心肌酶高还有什么其他症状呢？心肌酶高很有可能是心肌炎，但是，还不能确诊，而且医生还要有相关的体检体征，除了这些还需要心电图的检查证据，比如心肌损伤的表现和心律失常等，如果有条件的话也可以作心脏超声检查心脏大小和心功能。如果确定心肌酶高是心肌炎。那么，对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关，如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥；以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等；严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现；若炎症累及心包膜及胸膜时，可出现胸闷、胸痛症状；有些患者亦可有类似心绞痛的表现。常见体征，窦性心动过速与体温不相平行，也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/3～1/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音，心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音，轻者可完全无症状，可发生猝死。 ...
心肌酶谱正常参考值多为成人标准，而小儿的正常参考值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。但是，如果发现宝宝的心肌酶高，建议家长们到正规医院儿科就诊，复查心肌酶谱，请儿科医师做宝宝心脏的健康评估；如果心肌谱正常可以停止使用果糖。医院可能会使用左旋咪唑搽剂、转移因子口服液增强宝宝的免疫力，预防感冒和毛细支气管。除此之外，宝宝如果有肺炎病史，查血心肌酶高，不排除是病毒性心肌炎，而病毒性心肌炎目前尚无有效治疗方法。一般多采取综合性治疗措施。病人应卧床休息以减轻心脏负担及减少耗氧量；心脏扩大及并发心力衰竭者应延长卧床休息至少3～6月，病情好转或心脏缩小后可逐步活动；必要时用强地松加或不加硫唑嘌呤，用于抢救急性期并发心源性休克，完全性房室传导阻滞及心力衰竭经其他治疗不满意者，一般不宜常规用于早期心肌炎；有可能病发心律失常，心源性休克，心力衰竭，要对症治疗，不能盲目治疗。
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吃什么食物会导致心肌酶增高
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病情描述：
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你好，忌烟酒的话，日常食品是不会导致增高的，
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心肌酶具有催化心肌细胞代谢和调节心肌细胞电活动的作用。可能存在心肌损害的可能。是需要治疗的。
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