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单项选择题A3/A4型题
男，48岁，主诉尿色&发红&1周。
如果终末血尿，伴排尿尿道疼痛，尿后滴沥不尽，下腹、会阴不适，最可能是()
A．膀胱肿瘤
B．良性前列腺增生
C．膀胱结石
D．前列腺炎
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D．慢性前列腺炎
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前列腺炎引起射精疼痛应该注意什么 勃起后小腹疼痛到底是怎么回事
摘要：前列腺炎可能引起前列腺痉挛性疼痛，而这种痉挛性疼痛常常在射精前的一刹那发生，并持续到射精之后，而且这种疼痛还可能向尿道及龟头放射，从而引起射精疼痛。由前列腺炎引起的射精疼痛强度与性生活的持续时间及剧烈程度有关。
　　慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或液中持续有致病菌存在。
　　男性患有前列腺炎、精囊炎时，常常会发生射精疼痛的现象。前列腺炎患者前列腺容易充血，长期处于充血状态的前列腺在强烈的性活动刺激下，有可能引起前列腺、精囊、后尿道平滑肌以及盆底肌群的痉挛性收缩，尤其是一段时间内性生活频繁，前列腺一直处于充血状态。
　　前列腺炎引起射精疼痛的原因是：
　　前列腺炎可能引起前列腺痉挛性疼痛，而这种痉挛性疼痛常常在射精前的一刹那发生，并持续到射精之后，而且这种疼痛还可能向尿道及龟头放射，从而引起射精疼痛。由前列腺炎引起的射精疼痛强度与性生活的持续时间及剧烈程度有关。这是因为男性在性生活时，其前列腺组织分泌大量前列腺液，所以前列腺会出现充血、水肿、肌肉收缩等现象。若性生活持续很长时间或者很剧烈，势必会加重前列腺组织的充血、水肿，导致前列腺、精囊、后尿道平滑肌、盆底肌群的痉挛性收缩，从而患者也会感觉到射精疼痛。
　　前列腺炎引起的射精疼痛怎么办：
　　治疗前列腺炎引起的射精疼痛，关键在于治疗前列腺炎，前列腺炎治愈了，疼痛感自然就消失了。
　　前列腺炎七分靠药，三分靠调理。不吃药肯定是好不了的，你相信激光？微波？热疗？按摩？告诉你这些物理治疗只起到辅助的作用。但药还是需要吃的。
　　西药可能会有副作用，要少吃，副作用比较小，可以长期服用，千人一方，效果有限；中草药药汤比较麻烦，胜在对症，副作用也少，可以长期服用，标本兼治。
　　前列腺炎引起射精疼痛注意什么：
　　1、积极治疗前列腺炎
　　2、养成良好的生活习惯
　　3、饮食清淡，忌口辛辣
　　3、避免前列腺组织过度充血
　　专家指出预防射精疼痛的方法主要有：
　　1、要注意合理饮食。患者要少食辛辣、肥腻等刺激性强的食品，还要注意劳逸结合，积极参加力所能及的体育锻炼，保持心情舒畅，及时有效的释放精神生活压力等。
　　2、应该戒除一些烟酒。男性朋友饮适量的酒是没有大碍的，但是大量的酗酒、吸烟，长期之后，造成泌尿生殖系统疾病如前列腺、精囊、尿道充血，而这些疾病导致患者在性生活的时候，也可以出现射精疼痛。
　　3、在性生活中，动作不要过于激烈，不要过于粗暴，性生活应该讲求一种和谐，这样才能享受到性生活的乐趣和美妙。
　　4、积极调节心理情绪。对于射精疼痛现象，患者在日常生活中注意尽量使心情舒畅，避免心理抑郁、焦躁等不良情绪的影响，专家指出，不良情绪不但会诱发疾病，对疾病的康复也没有任何好处。
　　5、要注意卫生，避免不洁的引起的感染，近些年性传播疾病有增长的趋势，非淋菌性尿道炎、前列腺炎的炎症造成充血，也能造成射精疼痛，所以说预防射精痛就要注意性生活卫生，避免感染和性传播疾病的发生。
　　6、节制性生活。夫妻应避免性生活太过频繁，要减少性生活的次数，比如说某些人性生活过于频繁，有些人性生活一天两到三次，这样特别容易造成一些充血过度，或者是慢性炎症得不到缓解，射精疼痛。所以应该避免性生活过度，减少性生活的次数。同时在性生活当中，不要过于激烈，不要过于粗暴，这样才能享受到性生活的乐趣和美妙。
　　7、有炎症或者是生殖的疾病，应该尽快的治疗。射精疼痛一个是明确诊断，第二是积极治疗，第三是积极的预防，就可以避免射精疼痛的发生。
　　生活中有部分的男性会出现勃起后小腹痛的病症，其实这是前列腺炎导致的，但是多数人不知道为什么会出现这一情形。那么为什么前列腺炎会引发勃起后小腹痛呢？下面带大家一起了解下。
　　勃起后小腹疼痛的原因
　　性生活不正常
　　性生活、手淫过频、性交被迫中断等，都可使前列腺不正常出血，然而性生活过度节制，容易产生自动兴奋，从而造成被动充血，这也都是前列腺炎导致勃起后小腹痛的原因。
　　感冒受凉
　　感冒受凉可引起人体的交感神经兴奋，导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄，产生淤积性充血，导致小腹痛。
　　按摩过重
　　前列腺按摩不适当等医疗行为引起的外界刺激，如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血引起小腹痛。
　　前列腺炎治疗方法
　　坐浴疗法
　　坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种，但由于它需要任何医疗设备，在家中患者自己就可以操作，因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法。其具体操作为：将40%左右的水（手放入不感到烫），倒入盆内，约半盆即可，每次坐10~30分钟，水温降低时再添加适量的热水，使水保持有效的温度，每天1~2次，10天为一疗程。热水中还可加适当的芳香类中药，如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前列腺病栓后再坐浴，可促进的吸收，提高疗效。
　　注射疗法
　　由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效，所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独或联合应用，经会阴部直接注入的列腺部，或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内，每周1~2次，10次为一疗程。
　　物理疗法
　　物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素，对机体组织器官和致病因子发生作用，以调节机体本身的内因，来恢复正常生理状态的一种治疗措施。物理疗法主要是利用所产生的热力作用，使深部组织充血，改善血液循环，加强局部组织的滋养，加速炎性产物的吸收清除，有利于炎症的消散。
　　抗生素治疗
　　这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用，所以治疗效果不是很理想。
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　　由于激素水平的变化，孕妇的身体各方面包括阴道环境本身都会发生改变。于是，阴道炎也成为不少准妈妈为之困扰乃至担忧的一个问题&&&&　　，是女人最幸福的一个时期，却也是最脆弱的一个时期。这里所说的脆弱，是针对病菌的容易侵袭&&这是一个新陈代谢的特殊阶段，任何病菌都可能趁虚而入。阴道，也就是未来胎儿娩出的产道，在孕期也是比较脆弱的。　　霉菌性阴道炎　　75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。女性后性激素水平高，加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。孕期最常见的生殖系统疾病就是霉菌性阴道炎。　　病症表现：白带增多、稠厚，呈白色豆腐渣状或凝乳样。外阴和阴道骚痒、灼痛，排尿时疼痛，伴有尿急、尿频。　　对孕期的影响：　　一般来说，孕早期的3个月不需治疗。如果发展严重，医生会在孕3个月后酌情用药治疗，不会对胎儿造成感染。在之前，通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的，医生会即时对新生儿进行治疗，这个不必担心)。　　日常生活中的注意事项：　　1. 霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强，但却惧怕高温。所以，最好每天将换下的内裤用60&C以上的热水浸泡或煮沸消毒。　　2. 时，应使用，防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时，丈夫也需要到医院做相应当检查，如果感染也应进行治疗。　　3. 孕期本身尿糖含量就会增加，加之处于代谢特异时期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，阴道的糖原含量就会更高，孕妇本身的抵抗力也会降低，对于霉菌的抵抗力也就更加降低。所以，还要控制饮食，加强锻炼，保持正常的血糖水平。　　Q：产后还会复发吗?　　A：自然分娩时，会有大量液体随着胎儿的娩出而对阴道形成一个冲刷的过程，一方面很多致病菌在这个过程中及排出的过程中被带出阴道，另一方面，产后母亲身体会逐渐恢复到一个正常的激素水平，阴道环境就会逐渐恢复正常。但毕竟霉菌性阴道炎的致病因素是霉菌的大量繁殖，所以，要想不复发，还是要注意个人卫生，保持外阴干爽。　　细菌性阴道病　　细菌性阴道病实际上是寄生在阴道内的正常菌群平衡失调引起的阴道感染性疾病。国内有数据显示，孕妇中患病率为12.5%。　　病症表现：主要还是白带增多，粘稠均匀，像状，有胺臭味(像臭鸡蛋的味道)。伴有外阴瘙痒或烧灼感。　　对孕期的影响：　　孕期患细菌性阴道病，如果细菌沿子宫颈上行，可能会导致胎膜早破，从而造成。在治疗方面，医生会根据症状轻重进行筛查，再根据产妇自身状况，来决定治疗措施。　　日常生活中的注意事项：　　1. 内裤每日烫煮，避免重复感染。　　2. 一旦发现感染，丈夫也一定要到医院进行检查和治疗。细菌性阴道病多是通过性生活传染，所以丈夫也一定要进行防治，以免妻子治愈后同房，再次被感染。　　3. 在妻子炎症期间，是严禁性生活的。　　Q：如何预防细菌性阴道病?　　A：预防，是避免细菌性阴道炎最好的办法。需要注意几方面：1，怀孕后，阴道分泌物旺盛，务必注意外阴清洁;2，性生活的卫生至关重要，不仅要注意房事之后，之前双方也应该注意清洗干净。
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