南洲血吸虫病预防控制站& 湖南南县& 413200
【摘& 要】目的 探究临床治疗急性日本血吸虫患者的过程中，应用吡喹酮与蒿甲醚联合治疗，评价其临床治疗效果，为临床血吸虫的治疗奠定基础。方法 自我院2005年4月-2015年12月期间收治的128例急性日本血吸虫患者，对比患者应用不同治疗方案进行治疗，观察临床疗效。结果 予以不同治疗方案后，对试验组患者采用吡喹酮与蒿甲醚联合治疗的临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异显著（P＜0.01）。对试验组患者采用吡喹酮与蒿甲醚联合治疗的各项指标好转情况均明显优于对照组，如粪便虫卵的自然对数及减卵率，差异显著（P＜0.05）。对试验组患者采用联合治疗模式的不良反应发生率（1.56%，1/64）显著低于对照组（20.3%，13/64），差异显著（P＜0.05）。结论 临床治疗急性日本血吸虫患者的过程中，吡喹酮与蒿甲醚联合治疗可显著改善患者的各项临床指标，避免不良反应，应广泛推广。
【关键词】急性日本血吸虫；吡喹酮；蒿甲醚；疗效
&&&&&&& 血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫，如病治疗不及时或不彻底，经过一段时间的病理发展过程，最终发展为晚期血吸虫病，进而使患者出现肝脾肿大、门脉高压、腹水等，且多合并乙型肝炎、肝硬化、肝腹水等疾病，给患者带来了极大的痛苦和疾病、经济、社会负担[1]。为此，本研究旨在临床治疗急性日本血吸虫患者的过程中，应用吡喹酮与蒿甲醚联合治疗，评价其临床治疗效果，为临床血吸虫的治疗奠定基础，以下是详细报道。
1 资料和方法
&&&&&&& 1.1临床资料 自我院2005年4月-2015年12月期间收治的急性日本血吸虫病患者，随机抽取128例作为本研究对象。性别：男性：67例，女性：61例；年龄：以20岁为最小，以55岁为患者的最大年龄，以（36.12&9.76）岁为平均年龄。将128例研究对象随机分为试验组和对照组各64例，对比两组患者的一般资料，无差异（P＞0.05）。
&&&&&&& 1.2方法
&&&&&&& 对照组：单纯吡喹酮治疗。生产企业：沈阳红旗制药有限公司，国药准字：H。用法用量：总剂量为120mg/kg，按常规治疗方法治疗。体重超过60kg者按60kg计算。
试验组：吡喹酮与蒿甲醚联合治疗。以对照组为基础，辅以蒿甲醚治疗。生产企业：重庆华立岩康制药有限公司，国药准字：H，首次服用8小时各服2粒，自第二天起，2粒/次，1次/日，连用6天。
&&&&&&& 1.3 判定疗效标准 显效：患者在治疗后临床症状如发热、肝脾肿大、腹泻明显减轻甚至消失90%以上；有效：患者在治疗后临床症状如发热、肝脾肿大、腹泻有所减轻，减少50%~90%；无效：患者在治疗后临床症状如发热、肝脾肿大、腹泻没有变化甚至加重。
&&&&&&& 1.4观察指标 观察两组患者治疗后的临床疗效，并统计对比两组患者各项症状改善时间。
&&&&&&& 1.5统计学方法 应用SPSS17.0软件中的卡方检验和T检验分析处理所有研究数据，差异显著用P＜0.05表示。
2.1比较两组患者的临床疗效
&&&&&&& 详情见表1，予以不同治疗方案后，对试验组患者采用吡喹酮与蒿甲醚联合治疗的临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异显著（P＜0.01）。
2.2比较两组患者的各项临床指标
&&&&&&& 详情见表2，予以不同治疗方案后，对试验组患者采用吡喹酮与蒿甲醚联合治疗的各项指标好转情况均明显优于对照组，如粪便虫卵的自然对数及减卵率，差异显著（P＜0.05）。
2.3比较两组患者的不良反应情况
&&&&&&& 予以不同治疗方案后，对试验组患者采用联合治疗模式的不良反应发生率（1.56%，1/64）显著低于对照组（20.3%，13/64），差异显著（P＜0.05）。
&&&&&&& 急性血吸虫病是由于大量虫卵抗原释放，刺激机体引起的临床急性类血清病综合征，常发生于无免疫力的初次感染者或一次大量感染血吸虫的慢性或晚期血吸虫病人[2]。日本急性血吸虫病的发病机制尚不清楚，目前研究认为可能是一种免疫复合物病或血清病[3]。因此，临床尚未发现有效的治疗方案。
&&&&&&& 吡喹酮系吡嗪并异喹啉衍生物，是一种广谱抗蠕虫病药物，能够从不同途径抑制血吸虫的生命活动，使虫体死亡，具有强大的杀灭作用。据报道[4]，吡喹酮治疗机制之一，在于激活虫体钙离子通道，钙离子内流增加，兴奋血吸虫，使虫体挛缩和皮层损害，进而是血吸虫的糖原、RNA、核酸代谢异常，导致虫体死亡，另外吡喹酮对虫体的神经介质进行阻断，能增强 5-羟色胺的作用[5]；但也有一些证据表明吡喹酮可能具有直接的免疫调节作用[6]。而蒿甲醚是青蒿素的衍生物，它不仅有抗疟疾作用而且还有抗血吸虫作用，特别是对 5~21d的日本血吸虫童虫效果好[7-8]。
&&&&&&& 在本研究中，予以不同治疗方案后，对试验组患者采用吡喹酮与蒿甲醚联合治疗的临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异显著（P＜0.01）。对试验组患者采用吡喹酮与蒿甲醚联合治疗的各项指标好转情况均明显优于对照组，如粪便虫卵的自然对数及减卵率，差异显著（P＜0.05）。对试验组患者采用联合治疗模式的不良反应发生率（1.56%，1/64）显著低于对照组（20.3%，13/64），差异显著（P＜0.05）。综上所述，临床治疗急性日本血吸虫患者的过程中，吡喹酮与蒿甲醚联合治疗可显著改善患者的各项临床指标，避免不良反应，应广泛推广。
参考文献：
[1]骆中华，吕飞.小檗碱联合吡喹酮对大鼠日本血吸虫病肝纤维化组织 MMP-13与TIMP-1表达的影响[J].医药导报，）：39-43.
[2]唐猛，贾铁武.生态文明家园建设防治血吸虫病效果观察[J].中国血吸虫病防治杂志，）：76-78.
[3]向纯明.吡喹酮治疗血吸虫病引起多种不良反应1例报告[J].中国病原微生物学杂志，）：4.
[4]吴德智，马正.吡喹酮制剂的发展和应用[J].中国血吸虫病防治杂志，）：194-196.
[5]杨振坤，汪伟.吡喹酮抗血吸虫的免疫机制研究进展[J].中国热带医学，）：240-244.
[6]卢萍，汪伟，曲国立，等.3种青蒿素衍生物对日本血吸虫吡喹酮抗性株童虫 的体内作用效果观察[J].热带病与寄生虫学，）：67-69，72.
[7]胡晶，胡悦君，郭润正，等.吡喹酮治疗血吸虫病的不良反应及处理[J].中国现代医药杂志，）：111-112.
[8]侯循亚，李岳生，罗新松，等.蒿甲醚与吡喹酮联合治疗急性日本血吸虫病临床研究[J].中国血吸虫病防治杂志，）：99-102.
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病理学模拟试题(一)
以下每一考题下面，有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑；
1．慢性支气管炎最主要的病因是
A．过敏因素
B．环境污染
C．气候因素
D．长期吸烟
E．真菌感染
2．肝脂肪沉积比较显著时，其变化是
A．肝分叶增多
B．肝增大，包膜紧张
C. 苍白无血色
D．暗黑色、质软、光洁
E．肝脏发生固缩
3．粘膜白斑属于癌前病变常发生在
A．胃、十二指肠、小扬
B．骨、肌肉
C．肝脏、肺及肾
D．任何器官
E．口腔、子宫颈及外明
4．关于结核病下列说法不正确的是
A．结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B．结核病是一种特殊的炎症
C．结核病常是经呼吸道感染
D．结核病不具备炎症特征
E．结核病可分为原发性结核病和继发性结核病
5．良性高血压病脑的病理变化为
A．小动脉和细动脉发生玻璃样变；
B．脑膜发生了炎症反应
D．脑组织化脓
E．脑组织任何时候无变化
6．关于恶性肿瘤的说法正确的是
A．组织结构具有高度异型性而细胞无
B．组织结构和细胞都具有高度异型性
C．细胞具有高度异型性而组织结构无
D．没浸润性，也不转移
E．以上说法都不对
7．小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征
A．小叶性肺炎以细文气管为中
B．小叶性肺炎属急性化脓性炎症
C．小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症
D．小叶性肺炎在肺内。一定范围内
E．肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内
8．急性炎症可分为
A．浆液性炎和出血性炎
B．纤维性炎和化脓性炎
C．浆液性炎和化脓性炎
D．浆液性炎和纤维性炎
E．浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎
9．具有发热作用的炎症介质是
10．癌和肉瘤最根本的区别是
A．组织来源
B．外在环境
C．内在因素
D．形成方式
E．以上都不对
11．肺粟粒性结核病肉眼观：
A．双肺充血，重量增加，切面暗红
B．双肺皱缩，体积减小
C．肺部分坏死，形成无数空洞
D．切面光滑平整
E．切面灰白，上有小凹，成斑块状
12．食管癌多发生在
A．食管上段
B．食管下段
C．食管中段
D．食管肌肉
E．食管软骨
13．溃疡病通常是
A．边缘糜烂，不成形
B．有多个溃疡
C．边缘整齐，深达肌层
D．不可能达到肌层
E．只发生在胃
14．慢性活动性镜下具有两种特征是
A．大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生
B．碎片状坏死和桥接坏死
C．假小叶和平酪样坏死
D．纤维素性炎和化脓性炎
E．以上说法都不对
15．伤塞病常有的合并症有：
B．肠扭转、绞肠纱
D．肠出血、肠穿孔
E．肾小球肾炎
16．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有
A．一般只损伤肾脏的非常小一部分
B．内皮细胞增生，系膜细胞不增生
C．内皮细胞和系膜细胞都增生
D．内皮细胞和系膜细胞都不增生
E．肾体积缩小，重量减少
17．恶性肿瘤细胞的胞浆多呈
B．中性，但有时呈酸性
C．嗜酸性，但有时呈中性
D．囊泡气球样变，内无胞浆
E．胞浆多颗粒状
18．流行性乙型脑炎主要累及
A．中枢神经系统灰质
B．中枢神经系统白质
C．不是中枢神经系统
D．脊髓脑段
E．脊髓腰段
19．在溃疡愈合期，增补溃疡的是
A．肌细胞和结缔组织
B．淋巴细胞和淋巴组织
C．上皮细脑和肉芽组织
D．纤维母细胞和肌组织
E．不缺定细胞和组织
20．血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为
A．真皮充血、出血和水肿
B．皮肤出现玫瑰疹
C．真皮无变化
D．真皮化脓、溃烂
E．皮肤出现鱼鳞状物
21．子宫颈腺癌其组织发生主要来源于
A．子宫肌细胞
B. 宫颈表面及腺体的粒状上皮
C．只有宫颈腺体的粒状上皮
D．粒状上皮下的储备细胞
E．淋巴细胞
22．乳腺的典型髓样癌，镜下，病理变化为
A．癌实质和间质都很少
B．癌实质少，间质多
C．癌实质和间质都很多
D．癌实质多，间质少
E．癌实质无变化，间质少
23．原发性肺结核发生血道散播时，引起的血源性结核病有哪三种类型
A．肝粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肾粟粒性结核病
B．全身粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肺外器官结核病
C．轻型结核病、中型结核病和重型结核病
D．中央型、外周型和集蒋型
E．转移型、感染型和转变型
24．化脓性炎症以下列哪一特征为主
A．血清渗出
B. 血浆蛋白渗出
C．中性粒细胞渗出
D．纤维蛋白渗出
E．血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出
25．萎缩主要是由于
A．缺乏营养物质
B．神经发生了某些病变，造成萎缩
C．各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的
D．缺乏一些激素
E．一种特殊因子的作用
26．常见的变性现象有
A．细胞由于某种原因而水肿
B．脂肪沉积在非脂肪细胞内
C．玻璃样变
D．以上三者都对
E．前三者都不对
27．I期矽肺的表现为
A．矽结节没有出现
B．矽结节主要局限于淋巴系统
C．矽结节在肺组织
D．矽结节不可能在淋巴系统
E．矽结节在血管壁内多见
28．常发生肠穿孔合并症的病有
A．十二指肠溃疡、伤寒
C．肠梗阻、肠痉挛
D．痢疾、蛔虫病
E．以上都不可能有
29．绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是
A．GOP浓度
B．GDP浓度
C．血糖浓度
D．Na+浓度
E．HCG浓度
30．炎症的基本病理变化不包括下列哪一项
A．实质细胞的变性和坏死
C．实质细胞和间质细胞的增殖
E．纤维素渗出
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．肉牙组织
B．纤维组织
C．纤维蛋白
D．淀粉样物
E．变性坏死的中性白细胞
31．炎性假膜主要成份是
32．伤口愈合早期
33．慢性炎症晚期
35．慢性炎症伴有大量浆细胞侵润
A．多取血道转移
B．多取淋巴道转移
C．多取种植性转移
D．以上三者均可
E．不发生转移
36．直肠癌
37．绒毛膜上皮癌
39．子宫颈原位癌
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
41．女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿罗音，杵状指(十)；诊断应首先考虑
B．支气管扩张症
C．慢性文气管炎
D．慢性肺脓肿
E．先天性肺囊肿
42．某男、42岁，长期胸闷、气短、心痛，没及时就医，不幸死亡，尸解发现心包狭窄，包内有绒毛状物。则该人长期患有的疾病为
A．心肌梗塞
B．心率失常、早搏、心动过速
C．风湿性心外膜炎
D．心瓣膜病
E．心内膜炎
43．某人因患癌而亡，取其肺组织病检发现有类肝癌组织及肝癌细胞。该病人可能的死因是
A．肺癌引起的
B．肺癌肝转移引起
C．肝癌严重损伤肝脏，引起肝功衰
E．肺气肿、肺炎、肺淤血
44．某人，男，60岁，长期患高血压病，忽一日，卧床不能自起，家人唤其，其无反应，但眼睛可动，不能言语，手脚可无目的乱动。则此人可能的患病原因是
A．精神分裂症
B．病毒损伤中枢神经
C．脑动脉粥样硬化、血压高时，血管破裂，从而损伤、干扰神经所致
D．神经中枢受到化脓性细菌的干扰
E．以上说法都不可能
45．X射线检查，右肺上部有透光区，两肺有散在条索状、斑点状阴影，这位病人可以诊断为：
A. 右肺结核球
B．浸润型肺结核
C．慢性纤维空洞型肺结核
D．干酪样肺炎
E．局灶型肺结核
46．一名中年尸检病例，蛋白尿、高血压多年，前数年有多尿，夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白身体虚弱、呕吐而人院。住院数日后，抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观可能表现为：
D．颗粒性固缩肾
E．多发性肾梗化
47．某人下肢水肿，肺部听诊有湿罗音，则此人可能患有哪种病
B．肾小球肾炎
E．高血压等造成的右心衰竭
48．某男，35岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼，诊断为胃溃疡。其不加重视，忽一日，其暴亡，尸检发现腹腔有大量积血。则死因可能是
B．肝动脉硬化
D．胃溃疡造成的大出血
E．以上各项都不可能
49．某孕妇胎检时发现其血、尿中HCG水平显著增高，该孕妇可能患有
50．某人在病检中发现自己带有乙型脑炎病毒，则
A．一定患有乙脑
B．该人不可能患病
C．该人可能患有乙脑，也可能不患有
D．该人不具有任何患病症状
E．以上说法都不对
1．D 2．B 3．E 4．D 5．A 6．B 7．C
8．E 9．A 10．A 11．A 12．C 13．C 14．B
15．D 16．C 17．A 18．A 19．C 20．A 21．B
22．D 23．B 24．C 25．C 26．D 27．B 28．A
29．E 30．D 31．C 32．A 33．B 34．E 35．D
36．B 37．A 38．D 39．E 40．D 41．B 42．C
43．C 44．C 45．C 46．D 47．E 48．D 49．C
& && && && && && && && && &
病理学模拟试题(二)
以下每一考题下面有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．流行性乙型脑炎病变最轻的部位是
E．大脑皮质
2．肾病综合征不具有下列哪项特点
C．严重水肿
D．低蛋白血症
E．高脂血症
3．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是
A．血液凝固性增高
B．血流旋涡形成
C．血流缓慢
D．内膜损伤
E．高脂血症
4．下列哪一病灶不能被机化；
5．下列关于风湿性心内膜炎的记述中，哪一项是错误的
A．瓣膜赘生物内含有细菌
B．瓣膜赘生物由白色血栓形成
C．风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣
D．瓣膜赘生物附着牢固，不易脱落
E．瓣膜赘生物可发生机化
6．食管癌最常见的组织学类型是
A．鳞状细胞癌
7．血吸虫病变主要累及：
B. 结肠、肝
D．结肠、脑
8．毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现
C．颗粒性固缩肾
9．晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为
D．左锁骨上
E．胃窦部小弯处
10．矽肺最常见的合并症是
B．支气管扩张症
11．左心衰竭时发生瘀血的器官是
12．局部组织因血流阻断而引起的坏死称为
B．血栓形成
13．下列哪项不符合二期愈合的特点
A．组织缺损大
B．创缘不齐
C．愈合时间长
D．愈合后形成微痕
E．伤口感染
14．高血压时，血管壁玻璃样变性常见于
A．冠状动脉
B．肾弓形动脉
D．肾人球小动脉
E．脑基底动脉
15．风湿小体发生于
B．心肌细胞
C．心肌间质
D．关节滑膜
16．关于萎缩，下述哪项是正确的
A．凡是比正常小的器官、组织或细胞，均可称为萎缩
B．营养缺乏及血液供应断绝均可引起
C．细胞内线粒体变小，数量不减少
D．萎缩的细胞不会消失
E．间质不减少，有时反而增生
17．肝癌一般不转移至
18．慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是
A．支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落
B．腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多
C．支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润
D．支气管壁瘢痕形成
E．软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化
19．慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是
A．二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣
B．二尖瓣与三尖瓣
C．二尖瓣与主动脉瓣
D．主动脉瓣与肺动脉瓣
E．主动脉瓣与三尖瓣
20．下列哪一项不是致癌因子
21．急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润
B．淋巴细胞
C．嗜酸性白细胞
D．中性白细胞
E．巨噬细胞
22．下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的
A．脑脊髓膜刺激症
B．颅内压升高症状
C．脑脊液混浊或脓样
D．脑脊液血性
E．皮淤点和淤斑
23．乳腺癌最常发生于乳房的
A．外上象限
B．外下象限
C．内上象限
D．内下象限
24．恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为
A．浸润肌层
B．细胞明显增生和具异型性
C．转移阴道结节
D．有绒毛结构
E．出血坏死
25．下列哪一项不符合大叶性肺炎
A．病变黑及一个大叶
B．纤维素性炎症
C．可发生肺肉质变
D．常发肺脓肿
E．多由肺炎双球菌引起
26．下述关于动脉粥样硬化性肾萎缩的记述中，哪一项是错误的
A．常引起肾功能不全
B．部分肾组织萎缩，纤维组织增生
C．病变严重时可发生肾组织梗死
D．病变可累及单侧，亦可双侧
E．受累的肾脏出现大的凹陷瘢痕
27．下列哪一项不能称之为肥大
A．前列腺肥大所引起的梁状膀胱
B．运动员的粗壮肌肉
C．一侧肾脏切除对侧肾脏的增大
D．内腔高度扩张致胃容积增大
E．肠腔狭窄、上方肠段肠壁增厚
28．下列各项中，哪个是错误的
A．机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程
B．单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好地将异物排除或机化
C．包裹从本质上说，也是一种机化过程
D．机体对外界侵人体内的异物，总是以机化的方式加以处理
E．机化对机体是有利的，但有时也可能带来不良后果
29．羊水栓塞的主要病理诊断依据是
A．肺小血管和毛细血管内有羊水成分
B．微循环内透明血栓
C．肺广泛出血
D．肺泡腔内有角化上皮、胎便小体
E．肺内透明膜形成
30．慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于慢性肾小球肾炎的是
A．体积缩小
B．肾脏内小动脉硬化
C．表面呈颗粒状
D．颜色苍白
E．有不规则的凹陷疤痕
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择；次、多次或不被选择。
A．支气管腺体肥大增生、粘膜上皮杯状细胞增多
B．急、慢性支气管炎及细支气管周围炎
C．支气管壁因炎症而遭破坏
D．细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管不完全阻塞
E．肺组织高度纤维化
31．慢性支气管炎时，患者通气与换气功能障碍、导致缺氧的重要环节
32．慢性支气管炎时，患者咳痰病变基础
33．慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于
34．矽肺引起肺原性心脏病的原因是由于
35．支气管扩张症引起肺原性心脏病的原因是由于
A．小动脉壁玻璃样变
B．小动脉壁纤维素样变
C．二者均无
D．二者均有
E．以上都适合
36．肾性高血压
37．恶性高血压
38．胃溃疡
39．结节性多动脉炎
40．血栓闭塞性脉管炎
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
41．某人，男，35岁，持续高热，相对缓肪，检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。则该病人可能患有
42．某人，女，24岁，发热、头疼、乏力、食欲不振和末梢白细胞增多。腹痛、腹泻，里急后重排便次数增多。数小时后，休克。则该患者可能患有
E．细菌性痢疾
43．某人，女，45岁，其兄因车祸亡，其悲痛万分，当下倒地身亡。据说其有心脏病史。则患者死因可能是
A．心力衰竭
B．心肌梗死
D．心外膜炎
E．心内膜炎
44．某患者长年咳嗽、痰多，则该患者可能患有
A．慢性支气管炎
45．对某病人进行检查时发现尿中蛋白每天超过4克，血中胆固醇和血脂均超标，则此病人最可能患有的疾病是
B．肾病综合征
46．某人患阑尾炎，术后，伤口感染，一个月后才愈合，则属于
A．一期愈合
B．二期愈合
C．三期愈合
D．四期愈合
E．五期愈合
47．某患者有低热、盗汗、咳漱、咯血等症状，则该患者可能患有
C．浸润型肺结核
E．以上都不可能
48．某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有
49．某尸检发现，其肺体积增大边缘钝圆。色灰白，质软而缺乏弹性，指压后遗留压痕。则此人死因可能是
E．以上都不可能
50．某患者食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。则形成此症状的原因是
E. 各种原因引起的门脉高压
1．A 2．A 3．D 4．E 5．A 6．A 7．B
8．B 9．E 10．C 11．B 12．C 13．D 14．D
15．C 16．E 17．B 18．B 19．C 20．B 21．D
22．D 23．A 24．D 25．D 26．A 27．D 28．O
29．A 30．E 31．B 32．A 33．D 34．E 35．E
36．A 37．D 38．B 39．B 40．C 41．C 42．E
43．B 44．A 45．B 46．B 47．C 48．B 49．D
病理学模拟试题(三)
以下每一考题下面有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．二尖瓣狭窄时，由于血液动力学的变化，首先引起
A．左心房扩张
B．左心室扩张
C．右心室萎缩
D．右心室扩张
E．肺静脉扩张
2．肿瘤的异型性大，表示该肿瘤细胞
A．分化程度大，恶性程度高
B．分化程度大，恶性程度低
C．分化程度小，恶性程度高
D．分化程度小，恶性程度低
E．分化程度不一致，恶性程度可高可低
3．肠上皮化生多见于
A．慢性肠炎
B．慢性胃炎
C．慢性胃溃疡
4．肾小球肾炎属于何种性质疾病
A．化脓性炎症
B．遗传性疾病，
C．内分泌性疾病
D．纤维蛋白性炎
E．变态反应性疾病
5．继发性肺结核病，结核杆菌播散的主要途径是
A．淋巴道播散
B．直接蔓延
C．血行播散
D．支气管播散
E．消化道播散
6．肠血吸虫病最显著的部位是
E．乙状结肠
7．流行性乙型脑炎的传播途径主要通过
A．借飞沫呼吸道传染
B．粪便污染水源和食物经口传染
C．输血输人乙脑病毒
D．带病毒的蚊虫叮咬经皮肤人血
E．苍蝇作为媒介污染食物经口传染
8．肾盂肾炎是一种
A．变态反应性疾病
B．主要发生在肾小球的化脓性炎
C．肾盂和肾间质的化脓性炎
D．肾盂和肾间质的纤维蛋白性炎
E．肉芽肿性炎
9．X射线检查时，肿块周围出现毛刺样或放射状改变，是因为
A．肿瘤呈外生性生长
B．肿瘤呈膨胀性生长
C．肿瘤呈浸润性生长
D．支气管全围肺组织实变
E．肿瘤呈结节状
10．动脉粥样硬化的并发症中，下述哪个最少见
A．脑血栓形成和梗死
B．腹主动脉瘤
C．心瓣膜病
D．冠状动脉血栓形成
E．冠状动脉斑块内出血
11．对于风湿性关节炎，下列记述哪一项错误
A．成分多于儿童
B．主要累及大关节
C．关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍
D．关节腔内渗出浆液及纤维蛋白
E．反复发作易致关节畸形
12．炎症时引起局部疼痛的主要因素是
A．细胞坏死的结果
B．细胞变性的结果
C．静脉阻塞
D．炎症渗出使局部肿胀
E．动脉充血
13．下列哪一项不属于肉芽组织成分
A．新生成纤维细胞
B．新生毛细血管
C．中性粒细胞
D．胶原纤维
E．巨噬细胞
14．血管壁玻璃样变主要发生于
15．脂肪变性常见于
E．脂肪组织
16．流行性乙型脑炎病变中，小胶质细胞及中性粒细胞侵人变性、坏死的神经细胞内，称为
A．神经细胞卫星现象
B．噬神经细胞现象
C．软化灶形成
D．胶质细胞增生
E．局灶性坏死
17．哪项不属于继发性结核病的类型
A．局灶性肺结核
B．急性粟粒性肺结核
C．浸润性肺结核
D．慢性纤维空洞型肺结核
18．急性重型肝炎的病变，哪一项不正确
A．肝细胞再生结节形成
B．肝细胞大片坏死
C．坏死灶及周围有炎细胞浸润
D．肝窦扩张充血
E．网状支架塌陷
19．流行性脑脊髓膜炎的后遗症，哪项除外
B．颅神经受损麻痹
C．面神经瘫痪
E．脑底部动脉炎所致的阻塞性病变
20．关于伤寒肠道病变分期，下列哪一项是错的
A．髓样肿胀期
B．后发症期
21．急性细菌性痢疾的病变特点除下列哪项外
A．早期为卡他性炎
B．肠粘膜表面假膜形成
C．溃疡大小不等呈地图状
D．溃疡边缘粘膜过度增生，息肉形成
E．肠粘膜充血水肿，粘液分泌亢进
22．继发性肺结核早期病灶多位于
A．肺尖部或锁骨下区域
C．肺上叶下部或下叶上部胸膜处
D．点状坏死
E．嗜酸性小体形成
23．下列哪种肝炎最易发展成肝硬化
A．急性甲型肝炎
B．慢性持续性肝炎
C．慢性活动性肝炎
D．急性重型肝炎
E．急性乙型肝炎
24．下列可引起HCG含量升高的情况哪项除外
A．妊娠妇女
C．子宫颈癌
E．侵袭性葡萄胎
25．绒癌的病理特点哪项除外
A．滋养层上皮细胞增生
B．肿块中大量出血
C．肿块有坏死
D．有绒毛结构
E．易发生血道播散
26．引起肾盂肾炎的最常见的致病菌是
B．葡萄球菌
C．变形杆菌
D．大肠杆菌
E．绿脓杆菌
27．十二指肠溃疡的并发症，哪项最少见
C．幽门梗阻
E．柏油样黑便
28．结核结节属下列哪一种改变
A．炎性息肉
B．炎性假瘤
C．异物性肉芽肿
D．感染性肉芽肿
E．肉牙组织
29．组织坏死后，组织细胞结构消失，原有组织结构轮廓依然隐约可见；此病灶属于
A．干酪样坏死
B．凝固性坏死
C．液化性坏死
30．组织学上判断细胞坏死的主要标志是
A．细胞核的变化
B．细胞质的变化
C．间质的变化
D．细胞膜的变化
K．细胞器的变化
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．局灶性大量中性白细胞浸润及该处组织坏死液化
B．疏松组织的弥漫性化脓性炎症
C．体腔内蓄积大量脓液
D．粘膜的浆液渗出
E．急性杆菌痢疾的典型结肠病变
31．卡他性炎
32．蜂窝组织炎
34．纤维素性炎
35．渗出性炎
A．纤维素样血栓
B．氮气栓塞
C．羊水栓塞
D．脂肪栓塞
E．混合栓塞
36．股骨骨折
37．主动脉粥样硬化
38．潜水病
39．局灶性栓塞性肾小球肾炎
40．孕妇生产时出现的栓塞，
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
41．某25岁男性，酗酒后突然起病，寒战，体温39．5℃三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。X线检查，左肺下叶有大片密实阴影，其可能患有
A．急性支气管炎
B．小叶性肺炎
C．病毒性肺炎
E．大叶性肺炎
42．某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是
A．中毒性休克
B．中枢神经受损
C．药物中毒
D．各种原因所致肝功能不全
E．以上说法没有对的
43．某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊病检中发现有病菌，则此儿患有
A．乙型脑炎
C．遗传性病
E．流行性脑脊髓膜炎
44．某人乳腺发生癌变，经病检发现，癌细胞突破导管基底膜进人间质，呈不规则实性条索或团块状排列，无明显腺样结构、实质与间质大致相当，则此癌是
A．导管内癌
B．浸润性导管单纯癌
C．浸润性导管硬癌
D．浸润性导管不典型髓样癌
E．浸润性小叶癌
45．某人因肾病而亡，尸解检查发现其肾脏体积变小，表面不平、质地变硬，有大的瘢痕凹陷。肾盂、肾盏变形。镜下可见病变呈不规则片状，其间为相对正常肾组织，则其因患何病而亡
A．慢性肾盂肾炎
B．高血压肾
C．系膜增生型肾小球肾炎
D．纤维增生性肾小球肾炎
E．以上说法都对
46．某4岁男孩。发热咳嗽多日，近日因气急、紫绀入院。血象检查：白细胞19．6×109／L中性0．85；X射线检查：两肺下叶散在灶状阴影，左下叶有片状浓淡不匀阴影。该孩可能患有
A．小叶性肺炎
B．病毒性肺炎
C．支原体肺炎
D．大叶性肺炎
E．支气管扩张症
47．某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在粘液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为
A．管状腺癌
B．未分化癌
C．鳞状细胞癌
D．粘液腺癌
E．印戒细胞癌
48．对某病人肝脏进行了穿刺取样检查发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈点状坏死、崩解，伴有炎症细胞浸润。肝水叶中央静脉和江管区间或两个中央静脉间的肝细胞出现坏死，则该病人患有
A．慢性活动性肝炎
B．急性普通型肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．黄疸型肝炎
49．某人长骨骨折，治疗后，不再多加注意，不久便有胸闷气短之感，后出现咯血，经体检发现肺水肿、肺出血及肺不张，则可能原因是
A．细菌入侵机体
C．因骨折，脂肪人血形成栓塞所致．
D．隐性遗病
E. 不明因子所致
50. 某人入院时，下肢肿胀，污黑色，恶臭，与正常组织分界不清，全身中毒症状重。则成这种症状可能的原因是
A. 肾小球肾炎
E. 动脉闭塞而静脉回流受阻
1．A 2．C 3．B 4．E 5．D 6．E 7．D
8．C 9．C 10．C 11．E 12．D 13．D 14．A
15．A 16．B 17．B 18．A 19．D 20．B 21．D
22．A 23．C 24．C 25．D 26．D 27．D 28．D
29．B 30．A 31．D 32．B 33．A 34．E 35．C
36．D 37．E 38．B 39．A 40．C 41．E 42．D
43．E 44．B 45．A 46．A 47．D 48．A 49．C
医学免疫学模拟试题(一)
以下每一考题下面有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选一个最佳答案。并在答题卡将相应题号的相应字母所属方根涂黑。
1．实验动物新生期切除胸腺后，淋巴结内
A．深皮质区缺乏T细胞
B．生发中心生成受影响
C．胸腺依赖区T细胞数目和生发中心均不受影响
D．深皮质区T细胞缺乏，同时生发中心形成也受影响
E．浅皮质区无明显影响
2．免疫对机体
C．有利又有害
D．无利也无害
E．正常情况下有利，某些条件下有害
A．IgM在分子结构上有铰链区
B．天然的血型抗体为IgM
C．IgG的溶血作用比IgM强
D．在个体发育中合成较晚
E．血清中IgM由4个单体通过了链连成四聚体
A．IgG以单体形式存在，广泛分布于体液中
B．IgG4固定补体的能力最强
C．IgG半衰期相对较短
D．为天然血型抗体
E．不参与ADCC反应
5．寄生虫感染时明显水平升高的Ig是
A．具有相应受体
B．具有抗感染作用
C．经典途径成分包括C1—9
D．体液补体抑制因子中包括H因子
E．以上均正确
7．补体经典途径的成分包括
8．具有过敏毒素作用的是
9．具有调理作用的是
B．抗原和补体
C．抗体和补体
10．下列由淋巴细胞产生的细胞因子是
B．IFN—γ
B．以上均是
11．最早发现的细胞因子
12．下列英文缩写含义正确的是
A．EPO-血小板生成素
B．IL-白细胞介素
C．SCF-肿瘤坏死因子
D．TNF-集落刺激因子
E．CSF-干细胞生长因子
13．浆细胞瘤和B细胞杂交瘤生长因子是
A．IFN—α、TNF一α
B．TNF—α、IL—1
C．IL—2、IFN—γ
E．IL—6、IL—1
14．可使NK细胞成为LAK细胞的是
D．IFN—α
15．MHC—I类分子的功能
A．为CD8+杀伤性T细胞的识别分子
B．参与外源性抗原呈递
C．参与内源性抗原呈递
16. 在诱发同种免疫反应中，免疫原性最强的细胞是
A．T淋巴细胞
B．富含HLA—PR抗原细胞
C．多形核细胞
D．肥大细胞
17．编码HLA•I类分子基因位点
A．HLA—A、B位点
B．HLA—A、B、c位点
C．HLA—DR位点
D. HLA—DR、DP、DQ位点
E．C4、C2、TNF、21经化酶基因位点
18．仅表达HLA—I类分子
B．淋巴细胞
D．单核细胞
E．B淋巴细胞，单核细胞
19．有丝分裂原
A．刀豆素A
B．植物血凝素
C．美洲商陆丝裂原
D．细菌脂多糖
E．以上均是
20．MHC—I类分子的配体是
21．属于免疫球蛋白超家族的分子是
D．E-caderin
22．B细胞表面特有的标志是 ；
B．pHA受体
C．C3b受体
D．抗原受体(SmIgM／D)
E．IL—2受体
23．促进造血干细胞分化为髓系和淋巴系干细胞的是
24．调控I型超敏反应的是
A．巨噬细胞
E．嗜酸性粒细胞
25．具有抗原呈递功能的是
A．辅助性T细胞
B．杀伤性T细胞
C．抑制性T细胞
26．单核吞噬细胞系统细胞功能
A．吞噬并清除病原微生物
B．清除衰老细胞，维持机体内环境稳定
C．抗原呈递作用
D．杀伤肿瘤细胞
E．以上均是
27．能分化为巨噬细胞的前体细胞是
A．单核细胞
D．嗜酸性粒细胞
A．异种抗原
B．同种异型抗原
C．异嗜性抗原
D．自身抗原
E．肿瘤相关抗原
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．ABO血型不符
B．抗原—抗体复合物
D．抗核抗体
E．HLA抗原
29．与引起移植排斥反应直接相关的是
30．与肾小球肾炎的发病机制有关的是
31．引起输血反应常见的原因是
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
32．20世纪初，Forssman用豚鼠肝、脾、肾上腺等脏器制备的生理盐水悬液免疫家兔获得的抗体，除能与原来的相应的脏器抗原反应外，还可使绵羊红细胞发生凝集，出现这一现象是因为
A．可能绵羊红细胞发生了自身凝集
B．脉鼠某些组织与绵羊红细胞之间存在共同抗原决定簇
C．脉鼠与绵羊之间有完全相同的血型抗原
D．脉鼠脏器在制备悬液过程中其抗原结构发生了改变
E．体外实验中，绵羊红细胞的抗原发生了改变
33．患者，男，30岁，受到多种细菌感染，并发现缺乏C3成分，那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响
A. 裂解细菌
B. 对细菌的调理
C. 产生过敏毒素
D. 产生中性粒细胞趋化因子
E. 以上均不对
1．A 2．E 3．B 4．A 5．E 6．E 7．A
8．A 9．C 10．E 11．B 12．B 13．D 14．B
15．E 16．B 17．B 18．C 19．E 20．D 21．A
22．D 23．C 24．E 25．D 26．E 27．A 28．C
29．E 30．B 31．A 32．B 33．E
医学免疫学模拟试题(二)
以下每一考题下面有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．T细胞分化成熟的场所是
2．人类T细胞不具备的受体是
B．IgG Fc受体
C．C3b受体
D．DHA受体
E．IL—2受体
3．关于IgA下述哪项是正确的
A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA
B．IgA1主要存在于血清中
C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素
D．sIgA具有免疫排除功能
E．以上均正确
4．与类风湿因子有关的Ig是
5．惟一能通过胎盘的Ig是
6．决定Ig的类和亚类的部位是
7．体液补体抑制因子是
8．各种单体抗体分子都有的特性是
A．分子量在10万以下
B．具有两个完全相同的抗原结合部位
C．H链与L链借非共价键相联
D．能结合补体
E．能促进吞噬
9．单克隆抗体的应用不包括
A．肿瘤的诊断
B．肿瘤的治疗
C．血清Cl-含量测定
D．激素水平测定
E．细胞受体测定
10．关于细胞因子
A．细胞因子是由细胞产生的
B．单一细胞因子可具有多种生物学活性
C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用
D．细胞因子的作用不是孤立存在的
E．以上均正确
11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是
A．IL—6受体、IL—2受体
B．IL—2受体、IL—4受体
C．IFN-α受体、IFN—γ受体
D．IL—8受体
E．IL—1受体
12．宿主的天然抵抗力
A．经遗传而获得
B．感染病原微生物而获得
C．接种菌苗或疫苗而获得
D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得
E．给宿主转输致敏巴细胞而获得
13．5种免疫球蛋白的划分是根据
A．H链和L链均不同
B．V区不同
C．L链不同
D．H链不同
E．连接H链的二硫键位置和数目不同
14．B细胞能识别特异性抗原，因其表面有
C．IPS受体
15．下列哪一类细胞产生IgE
A．T淋巴细胞
B．B淋巴细胞
C．巨噬细胞
D．肥大细胞
E．嗜碱粒细胞
16．初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于
A．Ⅰ型变态反应
B．Ⅱ型变态反应
C．Ⅲ型变态反应
D．Ⅳ型变态反应
E．Ⅴ型变态反应
17．I型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人
A．患者的致敏淋巴细胞
B．患者的血清
C．致敏淋巴细胞释放的转移因子
D．巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子
E．以上均不是
18．对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的
A．主要致病的抗体是抗乙酰胆碱(ACR)抗体
B．抗ACR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
C．它的发病与胸腺病变有一定关系
D．在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胃壁细胞抗体)
E．该病有遗传倾向性
19．先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在
A．新生儿期
B．出生半年内
C．1~2岁儿童
D．学龄期儿童
E．青少年期
20．慢性肉芽肿病发病原因是
A．红细胞内酶缺陷
B．T细胞功能缺陷
C．B细胞功能缺陷
D．中性粒细胞功能缺陷
E．补体功能缺陷
21．人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为
A．组织相容性抗原
B．移植抗原
C．白细胞抗原
D．主要组织相容性抗原系统
E．主要组织相容性复合体
22．巨噬细胞摄取抗原的方式是
A．非特异性吞噬颗粒性抗原
B．非特异性吞噬可溶性抗原
C．被动吸附抗原
D．借助表面IgGFc受体结合抗原抗体复合物
E．以上均是
23．致敏TC细胞的作用特点是
A．无抗原特异性
B．受MHC—Ⅱ类分子限制
C．可通过释放TNF杀伤靶细胞
D．可通过ADCC作用杀伤靶细胞
E．可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞
24．TC细胞活化，增殖，分化与下列哪种成分无关
A．协同刺激分子受体
B．MHC—H类分子
D．IFN一γ
25．容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为
A．静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔
B．静脉＞腹腔＞皮下、肌肉
C．腹腔＞静脉＞皮下、肌肉
D．皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉
E．腹腔＞皮下、肌肉＞静脉
26．Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是
A．红细胞浸润
B．巨噬细胞浸润
C．淋巴细胞浸润
D．嗜酸性粒细胞浸润
E．中性粒细胞浸润
27．在减敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体的是
28．用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原，荧光素应标记在
A．CD4抗原上
B．CD4单克隆抗体上
C．固相载体上
D．抗人Ig抗体上
E．某种动物红细胞上
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
E．嗜酸性粒细胞
29．具有CD4分子表面标志的是
30．对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是
31．对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
32．一种破伤风类毒素抗体(抗体1)能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反
应；另一种破伤风类毒素抗体(抗体2)不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释
A．抗体1对破伤风类毒素无特异性
B．抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性
C．抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性
D．抗体2对二硫键有特异性
E．B和C正确
33．某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症，应给Rh-母亲注射
A．抗Rh因子抗体
C．免疫抑制剂
D．免疫增强剂
E．以上都不是
1．B 2．C 3．E 4．C 5．A 6．D 7．D
8．B 9．C 10．E 11．D 12．A 13．D 14．E
15．B 16．C 17．B 18．B 19．D 20．D 21．D
22．E 23。E 24．B 25．B 26．E 27．B 28．B
29．C 30．C 31．B 32．E 33．A
生理学模拟试题（一）
以下每一考题下面有 A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．正常细胞膜外Na+浓度约为Na+浓度的
2．关于刺激强度与刺激时间的关系是
A. 刺激强度小于基强度时，延长刺激时间即可引起组织兴奋
B．刺激强度等于基强度时，缩短刺激时间即可引起组织兴奋
C．刺激时间等于时值时，刺激强度为基础度即可引起组织兴奋
D．刺激时间小于时值时，无论刺激强度有多么的大，均不能引起组织兴奋
E．以上说法都不是
3．组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为
C．大于正常
D．小于正常
E．等于正常
4．静息电位的大小接近于
A．钠平衡电位
B．钾平衡电位
C．钠平衡电位与钾平衡电位之和
D．钠平衡电位与钾平衡电位之差
E．锋电位与超射之差
5．用细胞内电极以阈强度刺激单根神经纤维使之兴奋，其电流方向应是
C．内、外向迅速交变
D．内、外向电流均可
E．内、外电流相等
6．运动神经兴奋时，何种离子进人轴突末梢的量与囊泡释放量呈正交关系
7．骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是
A．肌原纤维
8．骨骼肌收缩时释放到肌浆中的Ca2+被何处的钙泵转运
C．线粒体膜
D．肌浆网膜
E．粗面内质网
9．下述哪项不属于平滑肌的生理特性
A．易受各种体液因素的影响
B．不呈现骨骼肌和心肌那样的横纹
C．细肌丝结构中含有肌钙蛋白
D．肌浆网不如骨骼肌中的发达
E．细胞内未发现类似骨骼肌那样的乙线
10．50kg体重的正常人的体液量与血液量分别为
A．40L与 4L
B．30L与4L、
C．20L与 4L
D．30L与 2．5L
E．20L与 2．5L
11．大细胞贫血是由于
B．缺少铁和蛋白质
C．缺少维生素Bn和叶酸
D．缺少促红细胞生成素
E．缺少雄激素
12．启动外源性凝血途径的物质是
E．凝血酶原
13．血凝块回缩是由于
A．血凝块中纤维蛋白收缩
B．红细胞发生叠连而压缩
C．白细胞发生变形运动
D．血小板的收缩蛋白发生收缩
E．纤维蛋白降解
14．通常所说的血型是指
A．红细胞上受体的类型
B. 红细胞表面特异凝集素的类型
C．红细胞表面特异凝集原的类型
D．血浆中特异凝集素的类型
E．血浆中特异凝集层的类型
15．血型抗体主要是
A．IgG与IgA
B．IgA与lgM
C．IgG与IgM
D．IgG与 IgD
E．IgG与IgE
16．输血时下列哪一种血型的人不易找到合适的给血者
A．O型，Rh阳性
B．A型，Rh阴性
C．B型，Rh阳性
D．AB型，Rh阴性
E．AB型，Rh阳性
17．某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的血细胞不凝集，此人
18．房室瓣开放见于
A．等容收缩期末
B．心室收缩期初
C．等容舒张期初
D．等容收缩期初
E．等容舒张期末
19．每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数
A．回心血量
B．每分输出量
C．等容积舒张期容积
D．心室收缩末期容积
E．心室舒张末期容积
20．正常心室功能曲线不出现降支的原因是
A．心肌的静息张力较小
B．心肌的伸展性较大
C．心肌的伸展性较小
D．心肌的贮备能量较好
E．心肌收缩为潜在能力较大
21．下面关于心室肌细胞快钠通道的描述，哪一项是不正确的
A．激活和失活的速度都很快
B．选择性较强，只有Na+可以通过
C．通透性很高
D．在去极化到—40mV时被激活，
E．被河脉毒(TTX)阻断
22．心室肌的有效不应期较长，一直延续到
A．收缩期开始
B．收缩期中间
C．舒张期开始
D．舒张期结束
E．舒张期结束以后
23．下列造成心室肌传导阻滞的因素中，哪一项是错误的
A．心肌细胞O期去极速度明显减慢
B．心肌不应期延长
C．快钠通道失活
D．静息电位的绝对值指增大
E．动作电位幅度减小
24．乙酰胆碱通过增加心肌K+通道的通透性，影响心肌细胞电活动，以下哪一种效应是不存在的
A．静息电位绝对值增大
B．阂电位绝对值增大
C．窦房结最大复极电位也增大
D．窦房结4期自动除极速度减慢
E．动作电位时程缩短
25．外围血管阻力升高可由于
A．交感胆碱能纤维兴奋
B．组胺释放
C．C02和乳酸增多
D．升压素分泌减少
E．血管紧张素Ⅱ增多
26．在人体处于安静状态时，下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大
27．在下列哪种情况下，可使心输出量增加
A．心迷走神经兴奋时
B．动脉血压升高时。
C．由直立转为平卧时
D．颈动脉窦区血压升高时
E．心室舒张末期容积减少时
28．产生肾素的细胞是肾脏的
A．近曲小管上皮细胞
B．远曲小管上皮细胞
C．人球小动脉肌上皮样细胞
D．近球小体间质细胞
E．远曲小管上皮细胞
29．胸膜腔内的压力，是由下列哪个因素形成的
A．大气压-非弹性阻力
B．大气压+跨肺压
C. 肺内压+跨胸壁压
D．大气压-肺回缩力
E．大气压+肺回缩力
30．正常人平静呼吸时
A．呼出气二氧化碳分压＞肺泡气二氧化碳的分压
B．肺泡气二氧化碳分压约两倍于大气二氧化碳分压
C．肺泡水汽压约为肺泡二氧化碳分压的1／2
D．肺动脉血氧分压约等于肺静脉血二氧化碳分压
E．肺泡气二氧化碳分压高于静脉血二氧化碳分压
31．正常人进行深呼吸而使每分钟通气量增加2倍时
A．肺泡气氧分压将增加2倍
B．动脉血氧饱和度将增加2倍
C．动脉血氧饱和度将增加10％
D．肺泡通气也必定增加2倍
E．以上都不对
32．消化腺细胞分泌酶原颗粒的形式是
A．单纯扩散
B．交换扩散
C．易化扩散
D．主动转运
E．出胞作用
33．激活糜蛋白酶原的物质是
B．胰蛋白酶
D．肠致活酶
E．糜蛋白酶
34．促胰液素能促进腺分泌
A．大量的水分和碳。酸氢盐；而酶的含量却比较少
B．少量的水分和碳酸氢盐，而酶的含量也比较少
C．少量的水分和碳酸氢盐，但是酶的含量很丰富
D．大量的水分，而碳酸氢盐和酶的含量却比较少
E．大量的碳酸氢盐，水分和酶的含量也丰富
35．下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接的供能物质
C．磷酸肌酸
D．二磷酸腺甙
E．三磷酸腺甙
36．机体处于炎热环境中时
A．完全靠增强散热维持机体热平衡
B．血流的逆流交换作用增强
C．血体表层发挥隔热器作用
D．交感神经紧张度增强
E．机体代谢率明显降低
37．肾脏中尿素最容易通透的部位是
A．近曲小管
B．远曲小管和集合管
C．髓袢升支
D．髓袢降支细段
E．骨髓集合管
38．近髓单位的主要功能是
A．释放肾素
B．分泌醛固酮
C．释放抗利尿激素
D．排泄Na+和C1-
E．浓缩和稀释尿液
39．交互抑制也称为
A．去抑制极化
B．回返性抑制
C．树突一树突型抑制
D．侧支性抑制
E．突触前抑制
40．论述梅子时引起唾液分泌是
A．交感神经兴奋所致
B．付交感神经兴奋所致
C．第一信号系统的活动’
D．第二信号系统的活动
E．非条件反射
41．加压素的主要生理作用是
A．使血管收缩，维持血压
B．减低肾集合管对水的通透性
C．增加肾集合管对水的通透性
D．促进肾对钠的重吸收
E．促进肾的排钾保钠作用
42．关于睾丸功能调节的叙述，下列哪项是错误的
A．卵泡刺激素(FSH)对生精过程有刺激作用
B．黄体生成素(LH)刺激间质细胞分泌睾酮
C．FSH对生精有始动作用
D．睾酮与雄激素结合球蛋白，促进精田细胞减数分裂
E．睾酮对腺垂体FSH的分泌起负反馈作用
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
C．粘液细胞
D．胃幽门粘膜G细胞
E．胃粘膜表面上皮细胞
43．分泌因子
44．分泌胃泌素
45．分泌HC03-
46．分泌盐酸
47．分泌胃蛋白酶原
48．美洲箭毒作为肌肉松驰剂是由于
A．它和乙酰胆碱竞争终板膜上的受体
B．它增加接头前膜对Mg2+的通透性
C．抑制Ca2+进入接头前膜
D．抑制囊泡移向接头前膜
E．抑制终板膜的离子通道开放
49．某患者由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量，动脉血压降低。该患者每输出量减少是由于下列哪项所致
A．心室后负荷增大
B．心迷走神经兴奋
C．心交感神经兴奋
D．异长调节
E．等长调节
50．某新生儿出生后不久出现进行性呼吸困难缺氧。诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，其起病的主要原因是
A．肺表面活性物质缺乏
B. 支气管痉挛
C．肺纤维增生
D. 呼吸中枢发育不全
E．气道阻塞
1．B 2．C 3．D 4．B 5．C 6．A 7．B
8．D 9．D 10．D 11．C 12．B 13．A 14．E
15．D 16．E 17．B 18. E 19．C 20．E 21．A
22．C 23．D 24．A 25．C 26．E 27．B 28．C
29．A 30．B 31. E 32．B 33．C 34．D 35．D
36．A 37．C 38．E 39．E 40．E 41．B 42．A
43．C 44．C 45．E 46．D 47，B 48．D 49．B
生理学模拟试题(二)
1．在一般的生理情况下，每分解一分子ATP，钠泵运转可使
A．2个Na+移出膜外
B．2个K+移入膜内
C．2个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内
D．3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内
E．2个Na+移出膜外，同时有3个K+移入膜内
2．细胞在安静时对Na+的通透性
B．约为K+通透性的2倍
C．约为K+通透性的1／2
D．约为K+通透性的1／100~1／50
E．约为K+通透性的1／1000
3．红细胞沉降率变快主要是由于
A．红细胞比容增大
B．红细胞比容减小
C．血浆白蛋白含量增多
D．血浆球蛋白含量增多
E．血浆纤维蛋白原减少
4．心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大
A．等容舒张期末
B．快速充盆期末
C．快速射血期末
D．心房收缩斯末
E．减慢充盈期末
5．下列关于交感神经对心脏作用的描述，哪一项是错误的
A．对心脏有紧张性作用
B．使心率加快
C．使冠脉血流量增加
D．使心肌长度一张力曲线右移
E．使旁室传导加快
6．评价肺通气功能，下列哪个指标较好
B．功能余气量
D．补吸气量
E．时间肺活量
7．对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是
A．补吸气量
B．补吸气量
C．深吸气量
E．功能余气量
8．胃肠道平滑肌的紧张性和自动节律性要依赖于
A．交感神经的支配
B．副交感神经节支配
C．壁内神经丛的作用
D．平滑肌本身的特性
E．食物消化产物的刺激作用
9．消化腺的分泌和消化管的运动功能是在下列哪一水平整合的
A．壁内神经丛
B．中枢神经系统
C．粘膜下神经丛以及中枢神经系统
D．肠肌神经丛以及中枢神经系统
E．壁内神经丛以及中枢神经系统
10．以下各因素中，哪项不能引起胃泌素分泌
A．刺激迷走神经
B．扩张刺激幽门部粘膜
C．肉汤灌注幽门部粘膜
D．盐酸灌注幽门部粘膜
E．食物刺激小肠上段粘膜
11．机体摄入并吸收的糖远超过它的消耗量时，主要转变为下列哪种物质而贮存起来
E．组织脂质
12．下列有关行为性体温调节的描述哪一项是错误的
A．是有意识的进行
B．以生理性体温调节为基础
C．创造人工气候环境不属于此调节范畴
D．是对生理性体温调节的补充
E．跑步御寒是该调节的一个例子
13．下列哪种生物活性物质不是肾脏分泌的
B．羟化的维生素D3
C．前列腺素
D．血管舒张素
E．促红细胞红成素
14．进入集合管的尿液是
D．低渗或等渗的，但不会是高渗的
E．等渗或高渗的，但不会是低渗的
15．肾脏髓质渗透压梯度的维持主要靠
A．小叶间动脉
B．弓形动脉
C．弓形静脉
D．网形小血管
E. 直小血管
16．下列哪些脑神经内含有付交感纤维
A．Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B．Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
C．Ⅲ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅺ
D．Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
E．Ⅲ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
17．有髓纤维的传导速度
A．与直径的平方成正比
B．与直径成正比
C．与髓鞘的厚度无关
D．不受温度的影响
E．与刺激强度有关
18．多巴胺递质系统包括
C．脑桥网状核
D. 黑质—纹状体
E．低位脑干
19．屈肌反射和肌紧张
A．感受器相同
B．引起反射的刺激的性质相同
C．前者的效应器为屈肌，后者主要为伸肌
D．都是短暂的反射活动
E．都能引起肢体的位相性运动
20．去大脑动物仰卧时，伸肌紧张性最高，俯卧时则伸肌紧张性最低，这一现象称为
A．翻正反射
B．探究反射
C．颈紧张反射
D．迷路紧张反射
21．Y运动神经元的功能是
A．发动牵张发射
B．直接支配梭外肌纤维使其收缩
C．使肌梭在肌肉收缩时放电停止
D．直接控制a运动神经元
E．使肌酸感受器处于敏感状态
22．关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是错误的
A．经丘脑非特异投射系统发挥作用
B．维持与改变大脑变质的兴奋状态
C．为多突触接替的上行系统
D．弥散投射至大脑皮质的广泛区域
E．电刺激时出现同步化脑电图
23．下列对皮质运动区功能特征的叙述，哪项是错误的
A．对躯体运动的支配有交叉的性质，但对头面部肌肉的支配多数是双侧性
B．功能定位总的配布是倒置的，头面部代表区内部的配布为正的
C．肌肉的运动越精细，越复杂，其代表区愈大
D．人工刺激所引起的肌肉运动反应为协同性收缩
E．运动区的基本功能单位呈拄状结构
24．下列关于上运动神经元损伤表现的叙述，哪项是错误的
A．肌紧张增强
B．腱反射亢进
C．肌萎缩明显
D．巴宾斯基征阳性
E．浅反射减弱或消失
25．侧枕叶皮质接受哪侧祝网膜的传人纤维投射
C．双眼全部
D．同侧眼颞侧和对侧眼鼻侧
E．同侧眼鼻侧和对侧眼颞侧
26．M型受体的阻断剂量
A．十烃季胺
B．六烃季胺
E．酚妥拉明
27．总合的结构基础为
A．单线式联系
B．辐散式联系
C．聚合式联系
D．环状联系
E．链锁式联系
28．运动失语症是哪一脑区受损所致
A．颞上回后部
B．额中回后部
C．额上回前部
D．布洛卡三角区
29．大脑皮质角回受损将导致
A．运动失语症
B．感觉失语症
E．穿衣失用症
30．下列关于语言优势半球的叙述，错误的是
A．是人和动物共有的一种现象
B．与一定的遗传因素有关
C．主要是后天形成的
D．往往集中在一侧大脑半球
E．成人优势半球受损，常有语言障碍
31．下列关于曲张体的描述，错误的是
A．为神经与效应器发生接头联系的结构
B．为神经末梢上的结节状装置
C．内含贮存递质的小泡
D．只存在于肾上腺能神经末梢
E．在中枢内即为突触小体
32．逆行性遗忘症的机理可能是
A．第一级记忆发生扰乱
B．第二级记忆发生扰乱
C．第三级记忆发生扰乱
D．第一级记忆至第二级记忆发生扰乱
E．海马环路的损害
33．电击头部或脑震荡可能导致
A．逆行性遗忘症
B．顺行性遗忘症
C．近期记忆受损
D．远期记忆增强
E．近期和远期记忆障碍
34．联系大脑两半球功能的神经纤维称为
A．投射纤维
B．联络纤维
C．连合纤维
D．藓苔纤维
E．攀缘纤维
35．右侧大脑皮质顶叶损伤的病人常出现
C．感觉性失语症
D．穿衣失用症
E．运动失语症
36．人类的第三级记忆机理是
A．神经元活动的后作用
B．海马环路的活动
C．与脑内新的突触联系的建立有关
D．与脑内蛋白质的合成有关
E．与维生素B1的作用有关
37．下列哪个脑区的损害不会引起语言功能障碍
A．颞上回后部
B．额中回后部接近中失前回手部代表区
C，大脑皮质顶叶
D．布洛卡三角区
E．大脑皮质角回
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．心率加快，血压升高
B．心率加快，血压降低
C．心率减慢，血压降低
D．心率减慢，血压升高
E．心率和血压不变
38．颅内压升高时
39．在高温环境中
40．在低氧环境中
41．情绪激动时
42．静脉注时去甲肾上腺素
43．肌肉运动时
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
44．男性，24岁，右前臂外伤。将皮肤，肌肉和正中神经切断。右手拇指、食指及中指不能运动。经外科手术抢救并用显微外科手术缝合神经，下列哪一种情况表明正中神经已完全恢复正常
A．正中神经支配的肌肉不萎缩
B．正中神经支配的肌肉有自发收缩
C．正中神经支配的肌肉可随意收缩
D．电刺激肘部正中神经可在腕部正中神经处记录到动作电位
E．神经冲动跨过缝接的神经的传导速度正常
45．某女性，患者，28岁，主诉近数月来体温偏高，血液下列检查的结果哪一项属不正常
A．红细胞数目为400万个／ml(4．0x1012个/L)
B．红细胞比容为4．5％
C．白细胞数目为4500个／ml
D．中性粒细胞占白细胞总数的60％
E．红细胞沉降率为20mm
46．某人在接受输血前进行交叉配血，结果为：其细红胞与B型供血者的血清发生凝集，其血清与B型血的红细胞也发生凝集。此人的血型是
47．新生儿发生溶血性贫血，他可能是
A．Rn阳性母亲所生的Rn阳性婴儿
B．Rn阳性母亲所生的Rn阴性婴儿
C．Rn阴性母亲所生的Rn阳性婴儿
D．Rn阴性母亲所生的Rn阴性婴儿
E．B和C都可能
48．家兔，♂2．5kg，静脉注射1：10000去甲肾上腺素0．3ml，立即引起
A．动脉血压↑，脉压↓
B．动脉血压↑，脉压↑
C．动脉血压↑，脉压不变
D．心率加快，血压↑
E．心脏前负荷明显↑
49．男性，43岁，因胃大部切除手术术中输液时发现中心静脉压为1．6~2．1KPa(12~16cmHg)，麻醉师应当采取下列哪一措施
A．给予强心剂，使心功能加强
B．调整输液速度，将输液速度加快
C．调整输液速度，将输液速度减慢
D．与输液速度无关，不需改变输液速度
E．及时观察动脉血压，如正常，输液按原速度进行
50．女性，31岁，风湿性心脏病心跳气短，不能平卧。检查：血压正常，心率95次／分，肝肋下2指，两下肢浮肿，试问浮肿的主要原因是什么
A．长期疾病营养不良，血浆蛋白减少所致
B．长期心脏病，肾脏供血不足导致功能不好，排出大量蛋白尿，以致血浆蛋白减少
C．长期组织营养不良，大量胶蛋白代偿性增多组织液胶体渗透压升高
D．长期组织肺淤血，导致两下肢浮肿，肝淤血营养不良
E．长期肝脏疾病，门静脉回流受阻，肝小叶结构破坏，易导致肝硬化
1．B 2．C 3．D 4．A 5．A 6．E 7．D
8．C 9．C 10．E 11．D 12．B 13．B 14．B
15．D 16．A 17．C 18．E 19．C 20．D 21．D
22．A 23．B 24．B 25．C 26．D 27．D 28．A
29．B 30．C 31．D 32．E 33．E 34．D 35．C
36．B 37．A 38．D 39. D 40．C 41．B 42．B
43．B 44．A 45．C 46．D 47．E 48．E 49．B
生理学模拟试题(三)
1．神经细胞在接受一次阂上刺激后，兴奋性的周期变化是
A．相对不应期一绝对不应期一超常期一低常期
B．绝对不应期一相对不应期一低常期一超常期
C．绝对不应期一低常期一相对不应期一超常期
D．绝对不应期一相对不应期一超常期一低常期
E．绝对不应期一超常期一低常期一相对不应期
2．静息电位的实测值同K+平衡电位的理论值相比
B．两者相等
C．前者约大5％
D．前者约大10％
E．前者约大20％
3．细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子通透性最大
4．在神经纤维每兴奋一次，膜内Na+浓度大约增加
B．1／1000
C．1／8000
D．1／10000
E．1／80000
5．用信息论的观点看，神经纤维所传输的信号是
A．递减信息
B．高耗能信号
C．模拟信号
D．数字式信号
E．易干扰信号
6．神经一肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是
A．磷酸二酯酶
B．腺甙酸环化酶
C．胆碱酯酶
E．胆碱乙酰化酶
7．红细胞悬浮稳定性差时，将发生
B．血栓形成
C．叠连加速
D．脆性增加
8．下列血细胞除哪一种外均发源于骨髓并在骨髓中成熟
C．单核细胞
D．中性粒细胞
E．淋巴细胞
9．血管外破坏红细胞的主要场所是
C．胸腺和骨髓
10．血浆中最重要的抗凝物质是
B．抗凝血酶Ⅲ和肝素
C．激肽释放酶
D．组织激活物
11．内源性凝血过程一般开始于．
A．组织细胞释放因子皿
B．前者发生在血管内，后者在血管外
C．前者只需体因子，后者需外加因子
D．前者只需血浆因子，后者还需组织因子
E．激活因子Ⅸ的途径不同
12．通常所说的血型是指
A．红细胞上受体的类型
B．红细胞表面特异凝集素的类型
C．红细胞表面特异凝集原的类型
D．血浆中特异凝集素的类型
E．血浆中特异凝集原的类型
13．心动周期中，左心室内压力最高的时期是
A．心房收缩期末
B．等容收缩期末
C．心室收缩期末
D．快速充盆期末
E．快速射血期
14．健康成年男性静息状态下，心输出量约为
A．2~3L/min
B．4~6L/min
C．7~8L/min
D．9~10L/min
E．11~12L/min
15．在儿茶酚胺作用下，心肌长度一张力曲线的升支向哪个方位移动
16．窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是
A．静息电位仅为—70mV
B．阈电位为—40mV
C．O期去极速度快
D．动作电位没有明显的平台期
E．4期电位去极速度快
17．外周血管阻力升高可由于
A．交感胆碱能纤维兴奋。
B．组胺释放
C．C02和乳酸增多
D．升压素分泌减少
E．血管紧张素Ⅱ增多
18．血管对血流的阻力
A．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1／2
B．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1／8
C．取决于血管壁的厚度
D．在血液粘膜滞度增大时升高
E．和血管的长度无关
19．肺通气的动力来自
A．肺的舒缩运动
B．肺的弹性回缩
C．呼吸肌的舒缩
D．胸内压的周期性变化
E．肺内压和胸内压之差
20．在下列哪一时相中，肺内压等于大气压
A．吸气和呼气初
B．吸气末和呼气初
C．呼气初和呼气末
D．呼气末和吸气初
E．呼气末和吸气末
21．对肺泡气分压变起缓冲作用的肺容量是
A．补吸气量
B．补呼气量
C．深吸气量
E．功能余气量
22．支气管平滑肌上分布的受体有
A．β1肾上腺受素受体M型的碱受体
B．β1肾上腺素受体和N型胆碱受体
C. β2肾肾腺素受体和M型胆碱受体
D．β2肾上腺素和受体N型但碱受体
E．以上都没有
23．评价肺功能以下哪个指标较好
B．功能余气量
D．补吸气量
E．时间肺活量
24．正常人无效腔容量约占潮气量的
25．体内二氧化碳分压最高的是
A．静脉血液
B．毛细血管血液
C．动脉血液
E．细胞内液
36．胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是
37．胃泌素族激素包括
A．促胰液素
C．胆囊收缩素
D．血管活性肠肽
E．胰高血糖素
38．胃运动的起步点位于
A．胃大弯中部
B．胃大弯上部
D．胃幽门部
39．肾脏分泌的生物活性物质有
B．1.25(OH)2D3
C．肾上腺素
D．促红细胞生成素
40．在肾小管处与Na+重吸收相关的物质有
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．交感神经
B．副交感神经
C．两者都是
D．两者都不是
41．支配膀胱的神经是
42. 支配肾上腺髓质的神经是
43．支配唾液腺的神经是
44．支配瞳孔括约肌的神经是
45．内脏痛的传入神经纤维是
46．皮肤痛的传入神经纤维是
47．支配胃的神经是
48．支配胰腺的神经是
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
49．某患者出现颈静脉怒张，肝脏肿大和双下肢水肿，最可能的心血管疾病是
E．中心静脉压降低
50．胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周血巨幼红细胞增多，基主要原因是下列哪项减小
E. 胃蛋白酶原
1．A 2．C 3．D 4．E 5．B 6．A 7．C
8．E 9．D 10．B 11．C 12．D 13．A 14．E
15．D 16．D 17．C 18．B 19．A 20．A 21．D
22．E 23．D 24．C 25．B 26．A 27．C 28．D
29．E 30．E 31．C 32．C 33．B 34．B 35．B
36．A 37．B 38．D 39．C 40．B 41．A 42．B
43．D 44．C 45．C 46．E 47．A 48．D 49．E
医学微生物学模拟试题(一)
以下每一考题下面有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．用来测量细菌大小的单位是
2．细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活
E．以上均可
3．下列有鉴别意义的细菌代谢产物是：
D．酸性气体
E．以上均是
4．H—O变异属于
A．毒力变异
B．菌落变异
C．鞭毛变异
D．形态变异
E．耐药性变异
5. 是已知毒物中毒性最强者
A．肉毒毒素
B．破伤风痉挛毒素
C．白喉外毒素
D．霍乱肠毒素
E．金葡萄肠毒素
A．为外毒素经甲醛处理后获得
B．可中和游离外毒素的毒性作用。
C．可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D．由细菌内毒素刺激机体产生
7．湿热灭菌法中效果最好的是
A．高压蒸气灭菌法
B．流通蒸气法
C．间歇灭菌法
D．巴氏消毒法
8．哪种实验不属于细菌的生化反应
A．糖发酵试验
B．外斐试验
D. 靛基质生化试验
E. 甲基红试验
9．链球菌感染后引起的变态反应性疾病
E．以上均不是
10．关于淋球菌
A．女性感染者比男性更严重
B．G+肾形双球菌
C．空气传播
D．无垂直传染
E．人是惟一宿主
11．关于痢疾杆菌
A．易入血引起败血症
B．菌毛是致病的重要因素
C．不能引起休克
D．福氏痢疾杆菌因能产生外毒素，故引起的痢疾比较严重
E．我国以志贺氏痢疾感菌感染多见。
12．肠道致病菌特征
A．抗原结构复杂，均有H、O抗原
B．在SS琼脂上为无色不透明菌落
C．多数分解乳糖
D．可用免疫血清鉴定分型
E．革兰阴性杆菌
13．霍乱弧菌
A．有周鞭毛，运动十分活泼
B．耐酸不耐碱
D．只有H抗原
14．破伤风杆菌
A．通过伤口感染，细菌侵入血而致病
B．革兰阴性菌，具周鞭毛
C．不能形成芽胞
D．芽胞抵抗力强
E．以上均不是
15．络核杆菌
A．耐煮沸，100℃，5min
B．抗酸染色呈红色，故为抗酸菌
C．耐碱，但不耐酸
D．菌落干燥，菊花状
E．以上均不是
16．绿脓杆菌
A．多引起原发性感染
B．产生脂溶性色素
C．革兰阳性杆菌
D．营养要求高
E．以上均不是
17．关于病毒核酸
A．可控制病毒的遗传和变异
B．决定病毒包膜所有成分的形成
C．RNA不能携带遗传信息
D．不能决定病毒的感染性
E．病毒有一种或两种类型核酸
18．病毒的致病因素
E．以上都不是
19．最常引婴幼儿病毒性肺炎的是
B．腮腺炎病毒
C．呼吸道合胞病毒
D．流感病毒
E．副流感病毒
20．脊髓灰质炎病毒免疫特点
A．只有显性感染才能获得免疫力
B．肠道局部SIgA不能阻止野毒株的入侵
C．SIgA不能由乳汁分泌
D．抗原性稳定，感染后机体免疫力牢固
E．血清IgG不能阻止病毒侵入中枢神经系统
21．属于缺损性病毒
22．甲型肝炎病毒
A．抵抗力弱，对脂溶剂敏感
B．能在体外组织细胞中培养
C．为双股DNA病毒
D．无特异性预防可使用的疫茵
E．显性感染多见
23．乙脑病毒
A．猪是最重要的储存宿主
B．可通过血凝抑制试验鉴定病毒
C．没有效果显著有效的疫苗
D．显性感染多见
E．传播媒介是跳蚤
24．AIDS的病原是
A．人类嗜T细胞病毒Ⅰ型
B．人类嗜T细胞病毒Ⅱ型
C．人白血病病毒
B．人类免疫缺陷病毒
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．痉挛毒素
B．表皮剥脱毒素
C．毒素休克综合征毒素
D．红疹毒素
E．肉毒毒素
25．破伤风杆菌产生
26．金黄色葡萄球菌产生
27．A群溶血性链球菌产生
28．肉毒杆菌产生
A．HIV的env基因
B．HIV的pol基因
C．HIV的gag基因
D．HIV的LTR基因
E．HIV的tat基因
29. 编码HIV的递转录酶
30．编码HIV的衣壳蛋白P24
31．编码HIV的gP120包膜蛋白
32．编码能促进基因转录和mBNA转译的P14蛋白的基因
33．对病毒基因组转录的调控起作用的长末端重复序列
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
34．36岁妇女下腹部疼痛4天，左下腹部有中变痉挛性疼痛，阴道有大量黄色、元气味的分泌物。一周前曾做过经阴道的结扎手术，患者阴道后穹隆穿刺术，得20ml、带血、恶臭的脓性液体，厌氧菌培养得G—杆菌。下述哪种可能正确
A．大肠杆菌
B．肺炎杆菌
C．变形杆菌
D．绿脓杆菌
E．脆弱类杆菌
35．28岁女性，从前天起左眼充血，有分泌物和流泪。今朝右眼边出现同样症状。体检发现结膜充血，但无出血，角膜有病变。耳前淋巴结肿胀且有压痛、诊断为急性角膜结膜炎。下列哪种微生物最易引起本病
A．肠道病毒70型
C．沙眼衣原体
D．麻疹病毒
E．单纯疱疹病毒一I型
1．C 2．A 3．E 4．C 5．A 6．B 7．A
8．B 9．C 10．E 11．B 12．D 13．C 14．D
15．B 16．E 17．A 18．E 19．C 20．D 21．D
22．B 23．B 24．E 25．A 26．B 27．D 28．E
29．B 30．C 31．A 32．E 33．D 34．E 35．B
医学微生物学模拟试题(二)
以下每一考题下面有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．对外界抵抗力最强的细菌结构
2．变异最易出现在
E．以上均可
3．I型细菌特性
A．需用低渗含血清培养基
B．抗原性不变
C．对青霉素敏感
D．呈高度多形性
E．以上均错
4．关于外毒素
A．性质稳定，耐热
B．毒性较强
C．无抗原性
D．主要由革兰阴性菌产生，少数革兰阳性菌也可产生
E．以上均对
5．吞噬细胞吞噬细菌后，后果
A．引起组织损伤
B．杀死细菌
C．不能杀死细菌
D．引起细菌体内扩散
E．以上均对
6．酒精消毒最适宜的浓度
7．脑膜炎球菌
A．G+肾形双球菌
B．专性需氧，普通培养基中不能生长
C．对理化因素抵抗力强
D．可分解甘露醇
E．标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内。
8．伤寒杆菌
A．有O、H、Vi抗原
B．可用免疫血清鉴定菌型
D．主要引起细胞免疫
E．以上均正确
9．破伤风特异性治疗，可用
E．破伤风菌苗
10．与细菌结核杆菌致病性有关的是
A．结核杆菌索状因子
D．硫酸脑甙脂
E．以上均是
11．鼠疫杆菌
A．鼠是重要传染源传播媒介
B．临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类
C．可通过蚊子传染给人
D．病人微循环障碍，有黑死病之称
E．在陈旧培养物中菌体形态单一
12．可直接观察到病毒体大小的办法
A．电镜观察法
B．光镜观察法
C．X线衍射法
D．超速离心法
E．超过滤法
13．经垂直感染导致畸胎的病毒
A．麻疹病毒
B．风疹病毒
C．流感病毒
D．乙脑病毒
E．甲肝病毒
14．流感病毒最易变的结构是
C．甲型流感病毒的HA
D．乙型流感病毒的HA
E．RNA多聚酶
15．肠道病毒共同特点
A．为裸露的小核糖核酸病毒
B．耐碱不耐酸
C．只侵犯肠道
D．核酸无感染性
E．以上均对
16．HBV致病机制
A．病毒蛋白对细胞直接杀伤
B．病毒不会引起细胞表面抗原变化
C．免疫复合物引起Ⅲ型超敏反应
D．病毒基因不能整合人细胞
E．病毒对机体免疫功能无影响
17．肾综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播
18．可通过性传播的病毒是
E．以上都是
19．衣原体与细菌不同点是
A. 有细胞壁，可用革兰染色法染色
B．有核糖体
C．对多种抗生素敏感
D．有独特发育周期，以二分裂法增殖
E．含有DNA，RNA两种核酸
20．能杀死衣原体的方法
A．病人用过的器械-20℃冷冻过夜
B．污染的手用75％酒精消毒1min
C．污染的毛巾加热80℃，10min
21．关于梅毒
A．病原体是螺旋体
B．病后可获得终身免疫
C．可通过动物传播
D．呼吸道传播
E．以上均对
22．下列微生物染色方法正确的是
A．新生隐球菌一革兰染色
B．钩端螺旋体—镀银染色
C．立克次体一碘液染色
D．结核杆菌一Giemsa染色
E．沙眼衣原体感染标本直接涂片一抗酸染色
23．流感病毒的核酸类型是
A. 单股负链RNA
B. 双股RNA
C. 单股DNA
D. 双股DNA
E. 单股正链RNA
24．麻疹疫苗的接种对象是
B. 二月龄婴儿
C. 四月龄婴儿
D．六月龄婴儿
E．八月龄婴儿
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
D．脓毒血症
E．内毒素血症
25．白喉杆菌引起
26．破伤风杆菌引起
27．金黄色葡萄球菌引起
28．革兰阴性病原菌引起
29．伤寒病毒早期体内出现
30．布氏杆菌引起
31．回归热螺旋体引起
32．Q热柯克斯体引起
33．登革热立克次体引起
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案；请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
34．儿童患传染病隔离终止时间，下列除哪项外，均为正确
A．流感病毒为退热后两日
B．风疹病毒为到皮疹消退为止
C．腮腺炎病毒到腮腺肿胀消失为止
D．麻疹病毒到退热后3日为止
E．水痘病毒到部分皮疹结痂为止
35．男，30岁，一个月前感到疲劳，食欲减少，体重减轻，发烧咳嗽，咯痰带血丝。取标本涂片用抗酸染色法染色，镜下见到染成红色细长弯曲有分枝的杆菌。谁最先发现了该种细菌
D．伊万诺夫斯基
1．C 2．C 3．D 4．B 5．E 6．D 7．B
8．E 9．B 10．E 11．D 12．A 13．B 14．C
15．A 16．C 17．A 18．E 19．D 20．E 21．A
22．B 23．C 24．E 25．A 26．A 27．D 28．E
29. B 30．A 31．E 32．B 33．C 34．E 35．B
医学微生物学模拟试题(三)
以下每一考题下面有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所届方框涂黑。
1．关于革兰阳性菌
A．细胞壁的基本成分是肽聚糖
B．有蛋白糖脂质外膜
C．对青霉素不敏感
D．一般不产生外毒素
E．只有少量磷壁酸
2．细菌细胞浆重要结构
A. 胞浆颗粒
D．核蛋白体
E．以上均是
3．在细菌生长中，生物学性状最典型的是
4．下列消毒灭菌法正确的是
A．排泄物一漂白粉
B．金属器械一漂白粉
C．饮水一过滤除菌
D．人和动物血清一氯气
E．含糖培养基一过滤除菌
A．严格宿主特异性
B．可用细菌滤器除去
C．含DNA和RNA
D．抵抗力比细菌强
E．以上都对
6．接合性质粒
C．Col质粒
E．以上均是
7．内毒素特性
A．强抗原性
C．细菌的细胞壁裂解后才能游离出来
D．经甲醛处理可脱毒为类毒素
E．不耐热，易变性
8．百日咳杆菌是经哪种途径感染的
A．呼吸道感染
B．消化道感染
C．创伤感染
D．接触感染
E．多途径感染
9．血清学诊断法，正确的是
A．伤寒一肥达反应
B．风湿病一抗“O”试验
C．斑疹伤寒一外斐反应
D．梅毒一瓦色曼试验
E．以上均是
10．脑膜炎球菌是
A．葡萄球菌属
B．奈氏菌属
C．链球菌属
D．隐球菌属
E．念珠菌属
11．下列组合，正确的是
A．淋球菌一血液传播
B．布氏杆菌一消化道传播
C．伤寒杆菌一呼吸道传播
D．乙型溶血性链球菌引起的猩红热一呼吸道传播
E．脑膜炎球菌一接触传播
12．引起猩红热的是
A．A群溶血型链球菌
B．B群溶血型链球菌
C．D群溶血型链球菌
D．甲型溶血型链球菌
E．变异链球菌
13．下述正确的为
A．A群一志贺
B．B群一福氏
C．C群一鲍氏
D．D群一宋内
E．以上均正确
14．革兰氏阳性粗大杆菌，芽胞椭圆，位于菌体次极端
A．破伤风杆菌
B．炭疽杆菌’
C．产气英膜杆菌
D．肉毒杆菌
E．艰难杆菌
15．结核杆菌的L型发生
A．耐药性变异
B．毒力变异
C．形态结构变异
D．抗原性变异
E．菌落变异
16．卡介苗发生
A．耐药性变异
B．毒力变异
C．形态结构变异
D．抗原性变异
E．菌落变异
17．引起肺炎的是
A．幽门螺杆菌
B．空肠弯曲菌
C．嗜肺军团菌
D．副溶血性弧菌
E．流感杆菌
18．白喉杆菌的形态特点
A．异染颗粒
B．硫磺颗粒
C．内基氏小体
19．乙型肝炎病毒
A．具有逆转录活性DNA聚合酶
B．DNA聚合酶、
C．依赖RNA的RNA多聚酶
D．逆转录酶
20．出血热病毒在宿主细胞内生长的指标是
A．宿主细胞产生细胞病变
B．宿主细胞产生包涵体
C．宿主细胞有血细胞吸附现象
D．用荧光抗体测定宿主细胞内的抗原
E．产生干扰现象
21．不能经垂直感染的病毒是
A．巨细胞病毒
B．风疹病毒
C．乙型肝炎病毒
D．脊髓灰质炎病毒
E．单纯疱疹病毒
22．麻疹病毒
A．有两个血清型
B．病后形成短暂免疫力
C．可用丙种球蛋白做平时预防
D．自然发病率很低
E．能引起慢性病毒感染
23．DNA病毒为
24．鼠疫杆菌的传播媒介
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
25．伯氏疏螺旋体的传播媒介是
26．斑疹伤寒立克次体
27．森林脑炎病毒
28．恙虫病立克次体
29．登革热病毒
30．流行性乙型脑炎病毒
31．Q热柯克斯体
32．普氏立克次体
33．黄热病病毒
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
34．六岁女孩发烧，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病
A．肺炎双球菌
B．流感杆菌
C．B群链球菌
D．新型隐球菌
E．金黄色葡萄球菌
35．40岁男性患者恶心，呕吐2天。l天前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜烟，嗜酒，在近3个月内有4个性伙伴，无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染，肝大肋下4厘米。血清学检查结果：抗HAVIgM(-)，HBSAg(+)，抗HBcIgM(T)，抗—HBS(-)问该患者为下述哪种情况
A．急性期体内有病毒复制
B．急性期传染性强
C；急性期已开始恢复
D．感染过HBV，已开始恢复
E．感染过HBV，已产生免疫力
1．A 2．E 3．B 4．A 5．A 6．E 7．C
8．A 9．E 10．B 11. D 12．A 13．E 14．C
15．C 16．B 17．C 18．A 19．A 20．D 21．D
22．E 23．B 24．C 25．B 26．C 27．B 28．E
29．A 30．A 31．B 32．D 33．A 34．B 35．A
药理学模拟试题(一)
以下每一考题下面有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1. 不良反应不包括
B．变态反应
C．戒断效应
D．后遗效应
E．继发反应
2.首次剂量加倍的原因是
A．为了使血药浓度迅速达到Css
B．为了使血药浓度继持高水平
C．为了增强药理作用
D．为了延长半衰期
E．为了提高生物利用度
3．血脑屏障的作用是
A．阻止外来物进入脑组织
B．使药物不易穿透，保护大脑
C．阻止药物进人大脑
D．阻止所有细菌进入大脑
E．以上都不对
4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是
A．能直接激动M受体，产生M样作用
B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加
C．可使眼内压升高
D．可用于治疗青光眼
E．常用制剂为1％滴眼液
5．新斯的明一般不被用于
A. 重症肌无力
B．阿托品中毒
C．肌松药过量中毒
D．手术后腹气胀和尿潴留
E．支气管哮喘
6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是
A. 抑制腺体分泌
B．扩张血管改善微循环
C．中枢抑制作用
D．松弛内脏平滑肌
E．升高眼内压，调节麻痹
7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是
A．去甲肾上腺素
D．肾上腺素
E．多巴酚丁胺
8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是
A．异丙肾上腺素——普萘洛尔
B. 肾上腺素——哌唑嗪
C．去甲肾上腺素——普荼洛尔
D．间羟胺——育亨宾
E．多巴酚丁胺——美托洛尔
9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括
A．无肝药酶诱导作用
B. 用药安全
C．耐受性轻
D. 停药后非REM睡眠时间增加
E．治疗指数高，对呼吸影响小
10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是
A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药
B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬
眠”合剂，用于人工冬眠疗法
C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用
D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症
E．以上说法均不对
11．吗啡一般不用于治疗
A．急性锐痛
B．心源性哮喘
C．急慢性消耗性腹泻
D．心肌梗塞
12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制
作用最强的是
A．阿司匹林
C．非那西丁
D．吡罗昔康
13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用
A．硝苯地平
B．维拉帕米
C．地尔硫草
D．尼莫地平
E．尼卡地平
14．对高肾素型高血压病有特效的是
A．卡托普利
B．依那普利
D．尼群地平
15．氢氯噻嗪的主要作用部位在
A．近曲小管
C．髓袢升支
D. 髓拌升支粗段
E．远曲小管的近端
16．用于脑水肿最安全有效的药是
D，乙胺丁醇
17．有关肝素的叙述，错误的是
A．肝素具有体内外抗凝作用
B．可用于防治血栓形成和栓塞
C．降低胆固醇作用
D．抑制类症反应作用
E．可用于各种原因引起的DIc
18．法莫替丁可用于治疗
A．十二指肠穿孔
B．急慢性胃炎
C．心肌梗塞
D．十二指肠溃疡
19．氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达
20．平喘药的分类和代表药搭配正确的是
A．拟肾上腺素药—倍氯米松
B．糖皮质激素药——克伦特罗
C．M胆碱受体阻断药——色甙酸钠
D．过敏介质阻滞药——沙丁胺醇
E．茶碱类药物——茶碱
21．麦角生物碱不能用于
A．人工冬眠
B．子宫复旧
C．子宫出血
22．幼儿期甲状腺素缺乏可导致
B．先天愚型
C．猫叫综合征
E．甲状腺功能低下
23．有一种降血糖药对尿崩症很有效，它是
B．氯磺丙脲
24．最早用于治疗全身性感染的人工合成的
B．诺氟沙星
D．甲氧苄啶
25．青霉素的抗菌作用机制是
A．阻止细菌二氢叶酸的合成
B．破坏细菌的细胞壁
C．阻止细菌核蛋白体的合成
D．阻止细菌蛋白质的合成
E．破坏细菌的分裂增殖
26．半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是
A．耐酶青霉素——阿莫西林
B．抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林
C．耐酸青霉素——萘唑西林
D．抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林
E．广谱类——氨苄西林
27．第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是
A．体内分布较广，一般从肾脏排泄
B．对各种β—内酰胺酶高度稳定
C．对G—菌作用不如第一、二代
D．对绿脓杆菌作用很强
E. 基本无肾毒性
28．氨基甙类抗生素的作用部位主要是在
A．细菌核蛋白体30S亚基
B．细菌核蛋白体50S亚基
C．细菌的细胞壁
D．细菌的细胞壁
E．以上说法全不对
29. 氨基甙类最常见的不良反应是
B．肝脏毒性
C．变态反应
D．头痛头晕
30. 大环内酯类抗生素不包括
A．阿齐霉素
B．螺旋霉素
C．克拉霉素
D．林可霉素
E．罗红霉素
31．抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是
A．抗生素类——克霉唑
B．唑类——伊曲康唑
C．烯丙胺类———5—氟胞嘧啶
D．抗生素类——特比那芬
E．烯丙胺类——两性霉素B
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个各选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．卡巴西平
C．苯巴比妥
D．苯妥英钠
32. 临床上用于治疗躁狂症的是
33．临床上用于控制子痫发作的是
A．地尔硫草
B．维拉帕米
C．硝苯地平
D．尼卡地平
E．尼群地平
34．心律失常最好选用
35．对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳是
A．磺胺嘧啶
C．甲氧苄啶
D．诺氟沙星
E．甲磺灭脓
36．抗滴虫的特效药是
37．被称为磺胺增效剂的是
38．治疗流脑应首选
B．扑热息痛
C．阿司匹林
D．吲哚美辛
39．可用于解热镇痛，但却能造成凝血障碍的是
40．目前所知最强的PG合成酶抑制剂是
A．血管紧张素转换酶抑制剂
B．p受体阻断剂
D．钙拮抗剂
E．中抠性降压药
41．轻度高血压患者可首选
42．可逆转心肌肥厚的是
D．灰黄霉素
43．可产生“灰婴综合征”的是
44．可用