肝功能检查：谷丙转氨酶 、谷草转氨酶升高，严重么？
肝功能检查：谷丙转氨酶 、谷草转氨酶升高，严重么？
拿到肝功能体检报告单后，很多人经常遇到谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，然后一脸茫然地跑去问医生，以为自己的“小心肝”出了重大问题。真的如此吗？本文，小乐将通俗易懂地为您解释下这两种转氨酶升高意味着什么？文章全长1200字，建议阅读时间4分钟。一般情况下，谷丙转氨酶、谷草转氨酶异常升高，就说明肝脏受损了。那问题有多严重呢，我们一项一项来解读。1.谷丙转氨酶（ALT）谷丙转氨酶（ALT）主要存在于肝脏中，浓度高于血中倍。当肝细胞受到损伤时，谷丙转氨酶就会向外渗漏，进入血液，这样一来血液中的谷丙转氨酶就升高了。谷丙转氨酶对肝细胞损伤非常敏感，只要有1%的肝细胞坏死，血液中谷丙转氨酶就可以增高一倍。谷丙转氨酶（ALT）升高的幅度可以从“百”到“千”。图：ALT升高至750● ALT明显升高常见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎；● ALT中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿；● ALT轻度升高可见于心梗、心肌炎、心衰等；如果你觉得上面说得有点难懂，给你个简单的大致进行判断的经验：● ALT数值超过200，很可能（但不一定）是肝脏出了问题；● ALT数值超过1000，基本上可以肯定肝脏出了问题；谷丙转氨酶说完了，再来看看谷草转氨酶。2.谷草转氨酶（AST）谷草转氨酶（AST），也称天门冬氨酸氨基转移酶。AST主要分布在肝细胞的线粒体中，也是肝细胞受损最敏感的指标之一。既然谷丙转氨酶对肝脏受损很灵敏，为啥还要搞个谷草转氨酶，多麻烦啊？问题没你想的那么简单，慢慢往下看哦！谷丙转氨酶（ALT）主要分布在肝细胞的细胞浆里，而谷草转氨酶（AST）主要分布在肝细胞的线粒体里。说通俗点就是它们虽然都住在细胞里面，但住的地方不一样。如果把肝细胞当作一个大房子，那谷丙转氨酶（ALT）就住在客厅，谷草转氨酶（AST）就住在卧室。（如下图）你家肯定就1个客厅多个卧室，不可能卧室比客厅还多吧！所以，同理，正常人的谷草转氨酶AST（卧室）一般比谷丙转氨酶ALT（客厅）多。当肝细胞轻度损伤时，还没能伤及里面的线粒体结构（卧室），这时只有谷丙转氨酶（ALT）会泄漏到血液里。但线粒体（卧室）还完好，里面的谷草转氨酶AST不会往外“泄漏”。所以，血液中仅ALT的含量明显升高；但是，当肝细胞重度损伤时，相当于整个细胞（房子）里里外外都被破坏了，这时ALT和AST都会“泄漏”到血液中去。本身肝细胞中AST远多于ALT，所以，此时血液中AST的含量明显升高，且高于ALT。所以，我们可以通过这两句话简单判断你的肝细胞受损情况：ALT升高，需怀疑肝细胞是否轻度损伤；AST升高，需怀疑肝细胞是否重度损伤，甚至坏死；当然，这两个指标单独看完后，还得看他俩的比值（报告中有这一项）。3.ALT／AST的含义若ALT/AST & 1时，即血液中AST浓度远大于ALT，此时表明肝细胞已经被严重破坏了，此人可能有肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死。若ALT/AST & 1时，即血液中ALT浓度远大于AST，此时表明肝细胞轻度损坏，此人可能是急性肝炎或慢性肝炎轻型。※ 提示：如果你的报告上ALT和AST两个指标分别是正常的，此时就不需要再看比值了，即使比值异常，意义也不大。4.我们看几个案例分析 ：【例一】解读：由报告可以看出患者血液中谷丙转氨酶（ALT）浓度较多，但谷草转氨酶（AST）浓度变化不大，所以可以判断其只是肝脏轻微损伤。【例二】解读：例二表中可以看到患者血液中谷草转氨酶（AST）浓度高于正常值10倍，且谷草/谷丙（AST／ALT）比值远超出正常值，其他指标也大大超出正常值，初步判断肝脏受到严重损伤。医生诊断：实际上该患者患有慢性重症肝炎;。（需要结合其他因素综合判断）（当然，判断一个人的病情没有这么简单，还得看很多指标和身体状况，联合分析，本文只是让你大致对自己的病情有个简单了解，仅此而已，专业的事儿还得留给医生。）
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作者最新文章做了血液检查，转氨酶是偏高的，有什么危害吗？该吃什么降低转氨酶？
全部答案（共12个回答）
转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，在体检时常常要做这项检查。 转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。 通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。 转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。 即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。 转氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出，主要还有以下情况： 首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。 其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。 此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。 劳累也可能让转氨酶升高 对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动。 另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。 如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。 还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
1、病毒引起的谷丙转氨酶升高　　可以使患者出现食欲减退、恶心、呕吐、肝区不舒服和肝区疼痛，如果不及时治疗，会有可能向肝硬化和肝癌发展。　　2、药物或中毒引起的谷丙转氨酶升高　　这种情况对人体的危害只是短暂的，如果治疗及时的话，对人体的影响不大。　　3、酒精引起的谷丙转氨酶升高　　如果不禁酒的话，会给肝脏造成很大的负担，会引起酒精肝，严重的话也会导致肝硬化和肝癌的发生。　　4、其他身体器官异常引起的谷丙转氨酶升高　　会出现胆结石、胆囊炎、心肌梗塞和心肌炎等症状的发生。　　转氨酶偏高在一定程度上意味着肝功能开始出现问题，这个时候大家一定要重视起来，做好诊断措施，以免因为疏忽而导致的伤害。转氨酶就是人体肝脏健康的晴雨表，一旦转氨酶偏高，大家要做好相应的降酶保肝措施
您好，通常把转氨酶升高大致分为三档：1、小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;2、120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;3、大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。转氨酶如果超出正常范围，医生会建议再复查一次，但即使高了，也不能简单地以转氨酶（ALT）升高的程度来判断病情，还要结合其它反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度。因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低，而血清胆红素持续升高，出现酶-胆分离现象。某些肝硬化患者，肝功能检查可能是正常的。如果转氨酶长期升高不降，容易患肝癌。
病情分析：
你好，谷丙转氨酶偏高，是高多少，一倍，还是两倍？这提示肝功能异常，你要注意引起肝功能异常的常见病因。
指导意见：
比如是否有乙肝，丙肝等病史？是否嗜...
答: 这个一般是很准确的,不排除有验错的可能性,不放心就去医院检查一下,我那时也是这样的!
答: 我是高中生，我认为化学的教育的话让人理解的同时一定要让化学的实验设备跟上，这样的话会让人更加深刻。还有的就是课外的知识老师一定要多言传身教，更多的知识对考试是相...
答: 白糖和香灰混合后可以点燃，因为香灰中的锂化物能催化白糖氧化
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这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区&&谷丙转氨酶&
&转氨酶有几种
转氨酶有几种
发病时间：不清楚
我一个同学2年前体检时查出谷丙转氨酶高,现在我经常和他在一起吃饭,请问这种情况下我会被传染吗?我过两天就要参加入校体检了,烦请大家帮我解答下这个问题,不甚感谢为盼
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(2)
擅长：全科
第一.要弄清楚转氨酶高的原因.比如甲肝,戊肝.这是易通过吃饭传染的.乙肝一般不通过吃饭传染,但消化道有破损时例外.酒精引起的不传染.第二.即使有传染性的,也无法判断你是否被传染,你只有检查后才知道的.第三,"不甚感谢"的意思就是"不怎么感谢".想表达特别感谢的意思应该说"不胜感谢".
擅长：全科
当然一般情况下,转氨酶升高是肝炎引起的,但乙肝,丙肝,丁肝是通过血液传染的,没有共同使用注射器或破损伤口接触到患者血液是不会传染的.至于甲肝,戊肝,虽说可以经消化道传染,但这2 种肝炎只是在急性期有传染性,一但感染后会出现食欲不振,身目发黄,腹泻等症状,即使是隐性感染,2 年没有发病,也已经痊愈了,因为这2 种肝炎是自限性疾病,不用担心!
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（丙型病毒性肝炎,丙型肝炎）
　　丙型病毒性肝炎(viral hepatitis type C，HC简称丙型肝炎)，系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病，主要经血源性传播是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。临床表现有发热、消化道症状及肝功能异常等。与乙型肝炎类似，但较轻。多数病例呈亚临床型，慢性化程度较为严重，也可导致暴发性肝衰竭。多见于与其他病毒合并感染者。
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参考价格：￥87.93肝病转氨酶升高需要做哪些检查？
转氨酶升高，一般被当做传染性病毒性肝炎活动的重要指标，也是肝脏受损伤的反映。
然而，得了其他疾病（如急性右心功能不全等、胆汁郁滞、阻塞性黄疸、胆结石发作、心肌梗死、肌肉疾患、溶血性疾病、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等），有时也会出现转氨酶升高。
因此，出现转氨酶升高，需要做如下检查：
（1）病毒学检查：转氨酶升高的人，要确定是否为传染性病毒性肝炎，需要到正规大医院做甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等病毒学指标检查。
（2）做B超检查：有人的饮食习惯不正常，出现营养过剩，体形偏胖，血脂异常。如果出现了转氨酶升高，除了做病毒学指标检查外，还需要做B超检查，以确定是否有脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝损害以及肝胆管结石等。
（3）查自身免疫抗体：中年女性，如果做了病毒学指标检查，B超检查均未发现异常，而转氨酶仍反复升高，则要检查自身免疫抗体，以排除自身免疫性肝炎。
（4）做肝活检：如果经过上述的理化检查仍不能明确是什么原因引起的转氨酶升高，就需要做肝脏穿刺，做肝活检，直接对肝脏组织做免疫组化和病理检查，以最后确诊。
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今日搜狐热点→ 转氨酶长期高，大概五年了，做过各种检查，
转氨酶长期高，大概五年了，做过各种检查，
健康咨询描述：
五年前体检发现的，alt一般一百多，ast六十左右，ggt也是一百多。检查过丙肝，乙肝，没有问题。自勉肝也查过没有问题，B超，CT也没发现什么问题。吃过一段时间保肝药，也没什么用。
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擅长: 熟悉掌握内外妇儿五官科的常见病,多发病的诊断及治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一般转氨酶高建议到医院做详细的肝功能检查，确定导致转氨酶偏高的原因，如果是生理性的原因导致的转氨酶偏高，可直接用养肝片，护肝片，葡醛内酯片等来保肝降酶就可，&&&&&&指导意见：&&&&&&如果不是那就要对症下药，听从医生的嘱咐，平时注意戒烟酒，多吃点新鲜水果蔬菜，不要过于劳累，保持良好心情。
擅长: 心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述，五年前体检发现转氨酶高。擦过丙肝乙肝，肝功都没有问题ｂ超ｃｔ也没有问题，吃过一段时间保肝的都没用，我建议你继续吃保肝的最好换一种药。&&&&&&指导意见：&&&&&&像你这种情况有可能是，饮食不注意引起的建议你饮食上注意多喝水多吃新鲜水果和蔬菜别吃辛辣刺激食物，定期去医院复查肝功。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，对于你目前的临床症状应该是肝脏的损害的表现，可以到医院的感染科做肝脏穿刺会对病情的诊断会有很大的帮助。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议近期及时到医院进行检查治疗，这样会对病情的治疗和稳定会有很大的帮助的。&&&&&&以上是对“转氨酶长期高，大概五年了，做过各种检查，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
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