脑梗病人75岁长期卧床4年，发烧引起面部右侧浮肿是什么...
脑梗病人75岁长期卧床4年，发烧引起面部...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：脑梗病人75岁长期卧床4年，发烧引起面部右侧浮肿是什么原因？想得到怎样的帮助：怎样治疗用什么药？
医院出诊医生
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：内外妇儿常见疾病
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问题分析：您好，脑梗病人,面部有浮肿表现,据情况分析,脸部浮肿现象经常发生在血液循环代谢能力差的人身上，影响所致便是血液循环系统效果变差，来不及将体内多余的废水排出去，水分滞留在微血管内，甚至回渗到皮肤中，便产生了膨胀浮肿现象。意见建议：建议结合中医的针灸按摩。肢体康复训练进行恢复较好。具体的用药，建议尊医嘱。饮食上也要多注意,以清淡为主.
问脑梗长期卧床脚心长硬创怎么办
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见：褥疮主要还是需要采取碘伏擦拭，再次就是 需要采取鸡蛋皮外贴，可以口服 消炎药。其次就是需要定时翻身。
问老人脑梗后长期卧床现在4肢浮肿可能的原因
职称：医生会员
专长：内科
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病情分析： 你好，脑梗塞又名缺血性脑血管病，是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病。意见建议：脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂，降低血小板凝集性，降低血脂，营养神经，促进神经细胞代谢，注重血压等治疗，对有冠心病、风心病、糖尿病者，要注意原发病的治疗 。
问脑梗之后小腿经常浮肿是什么原因，该注意什么
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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病情分析：动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中（主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统）的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成意见建议：1.对高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。
2.抗凝治疗。
3.血管扩张剂。
4.降血脂、降低血粘度5.血管手术，切除血管内膜和硬化斑或血管扩张成形术。
问长期卧床病人患有褥疮吃什么药和食品补蛋白...
职称：护士
专长：心力衰竭,高血压
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病情分析：长期卧床不起的患者，由于躯体的重压与摩擦而引起的，以局限性浅表皮肤破损，疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。指导意见：药物组成：干红花30g70%的乙醇（酒精）100ml。用法用量：用纱布或脱脂棉蘸30%的红花消结酒，局部涂擦患部，日二三次，每次5分钟。制备方法：每lOOml70%的乙醇（酒精）中，放人干红花驸s，浸泡密封一星期，滤去药渣，即可使用。
问长期卧床病人（脑干受伤导致植物人）发烧37度5到39度长...
专长：强迫症，抑郁症，焦虑症等
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病情分析：你好建议物理降温加药物降温意见建议：你好针对于发烧需要降温使室温控制在30℃以下物理降温可用30%酒精擦浴在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋消炎痛12.5～25mg每4～6小时一次也可用牛黄清心丸、柴胡注射液等中药
问脑梗长期卧床老人出现浮肿是何原因？这样去护理？
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好，这种情况通常是因为血液循环方面的问题引起的，另外还要注意下肢血栓形成的可能性。
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脑梗塞容易复发，而且一次比一次严重
可以预防一些合并症的发生，所以越早越好
我父亲44岁，手经常不自觉抖动，是帕金森吗？
孩子脑瘫多年，上海治疗脑瘫医生点击咨询》》
建议不要用药物治疗，可以先就医，上海神经科医生在线》》
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脑梗塞（脑梗、缺血性脑卒中）是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软...
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老年脑血管病吸入性肺炎96例临床分析
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你可能喜欢糖尿病脑梗卧床引发肺炎
患者信息：男
病情描述：我爸爸70岁，糖尿病二十年，并发症很多，卧床一年，大面积脑梗。三月三十号呕吐发烧住在本溪市医院里，诊断肺炎，开始用阿莫西林后来用头孢，换了几次药始终反复发烧，时而退时而又发烧，直到今天也没有退烧没办法出院。:需要医生帮助提供远程诊断：请问1，这种情况适合转到北京的医院么。作用大么？2，脑梗吞咽困难以及长时间卧床引起的肺炎怎么治疗较好？
最佳回答百姓健康网54528位专家为您在线解答
病情分析：你好，患者主要是自身免疫力差，糖尿病是根本的原因。转诊北京意义不大，并且路上还会有一定的风险。指导意见脑梗引起的吞咽困难比较难纠正。卧床导致的肺部炎症，要适当给予白蛋白等提升免疫力，抗菌素要通过痰培养找到敏感类型最好。
回答时间：
Ta帮助了222人
回答列表（2）
Ta帮助了213人
病情分析：您好，您的父亲的情况还是比较复杂的，出现了多种并发症和合并症，出现了需要尽早的查明原因，积极治疗。指导意见您好，可以转到北京去的，那里的医疗条件更好，但是总体预后可能不是太好。这种肺炎有可能是吸入性的肺炎，不容易好的，需要恢复的时间较长。个人意见，仅供参考。
回答时间：
Ta帮助了1804人
病情分析：这种病就是很难治，因为患者本身的肺部功能不好，所以用药作用后难以有效的控制病情。北京的医疗条件还是好一些，效果也会好一点，但是不会有什么根本性的差别。指导意见如果有什么不明白的，我会提供进一步的解释。 给您带来帮助是我答疑解惑的动力，祝您身体健康！
回答时间：
54岁提问时间：
病情描述：引起肺炎的原因
医生建议：引起肺炎的最常见、最主要的原因是细菌、病毒、支原体、衣原体及少见病原体的感染。
安然幸福男
20岁提问时间：
病情描述：最近小孩子忽然的发烧咳嗽，并且反复发热，我挺担心的，给他吃药物没有效果，之前从没有遇到过，应该要怎么治疗好呢？
医生建议：小孩发烧咳嗽反复发热这是一种很不好的征兆，最好可以用一些腹部安康宁凝片来进行好自己治疗，其他的也是可以用的。
水月中鱼男
28岁提问时间：
病情描述：妹妹最近总是咳嗽，吃了一些止咳药，效果不太好，所以才到医院进行彻底的检查，医生说是隐球菌肺炎，请问这种疾病一般都有什么样的症状呢？
医生建议：出现隐球菌肺炎的患者，首先会有轻微的咳嗽，咳少量的黏痰；当病情加重的时候就会有血痰出现，甚至出现胸腔积液，伴有高烧的症状。
46岁提问时间：
病情描述：公公得了一种肺炎的支原体感染，所以每天晚上整夜整日的咳嗽，他最近咳嗽的时间越来越久了，那么问他这个病感染之后会不会死？
医生建议：肺炎支原体感染还不一定会引起死亡，这种疾病虽然说病情很严重，但是不会直接影响生命，他有可能会间接对生命造成影响，比如说呼吸的时候，如果特别困难的话，很有可能会造成仔细的症状，而且还有可能会出现休克，所以说这种病情严重到最后有可能会对生命造成影响。
【万里】晴空女
32岁提问时间：
病情描述：什么是肺炎支原体阳性
医生建议：肺炎支原体阳性不等同于肺炎，肺炎支原体是一个病原学，会引起感冒、气管炎、肺炎。肺炎支原体阳性只能说明你感染了肺炎支原体，如果要判断是否感染了肺炎，还需要其他症状来进行判定。
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脑梗塞加糖尿病好几年是否可以看
匿名用户&&&&
| &&&&浏览6152次 &&&&| &&&&提问时间： 11:53:13 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
脑梗塞加糖尿病好几年是否可以看好？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
根据您的症状，我建议您选用优降糖和糖适平治疗，效果都不错,.
指导意见：
树立信心，学会放松，保持良好心态，生活规律，劳逸结合，戒烟戒酒，保持正常体重，尽量避免肥胖，用药要谨慎，勿擅自滥选药
用户回答专区 用户的建议仅供参考
病情分析：
你好 你说的这种情况在医生的指导下 糖尿病合并脑血栓最佳治疗方案是胰岛素和抗凝药同时应用
指导意见：
这种情况 ，一般治疗主要是抗凝，扩血管，营养脑细胞，脑水肿比较严重的脱水将颅内压药物治疗
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擅长:内科护理综合
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【专题讨论】脑梗后反复呛咳致吸入性肺炎的治疗 [病例帖]
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丁香园荣誉版主
这个帖子发布于5年零272天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者女性，69岁，5年前因“偏瘫”诊断为“脑梗死”，治疗后未遗留后遗症。2年前再发“腔梗”，遗留饮水呛咳。有高血压、2型糖尿病病史，未规则用药。此次因“反复咳嗽、咳痰2月伴双下肢乏力”入院，患者2月前......
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wzmc225 编辑于
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呼吸科：肺炎的诊治：1 排除心衰肺水肿等类肺炎性疾病。2 根据痰液性状、颜色、粘稠度，结合血象、CRP、降钙素原等炎症指标判断细菌感染是否存在，可能的病原体。常见G-杆菌+厌氧菌+-真菌感染。可据此选择抗感染治疗药物，如哌拉西林舒巴坦。同时还应根据患者氧合状况判断是否合并有胃酸的误吸（可致ARDS)，是否有使用激素的指证。该患者双肺浸润影面积较大，不仅是简单的液体坠积效应。3 大剂量氨溴索、乙酰半胱氨酸等化痰、抗氧化。吸入性肺炎的评估和预防：1 误吸风险指数评分。2 床头抬高。3 分段进食，胃管注入半流食每次量100-200ml。4 可试长期服用ACEI类，利用其致咳副作用，通过缓激肽灭活机制诱发咳嗽和排痰。正常剂量的ACEI对血压影响不大。5 咳嗽功能锻炼。不过估计成效不大。6 该患者应考虑长期留置胃管，定期（如每月）更换。
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应该说这个病例并不少见，多发多次脑梗死；病人年龄不算大，但脑萎缩明显，脑白质变性，双侧大脑半球以及小脑都有脑软化灶，这应该与患者糖尿病高血压所致的多发脑血管硬化狭窄相关；结合呆滞面容患者应该痴呆明显。
呼吸科和神经内科说的都有道理，从肺部CT看患者双下肺都有感染，符合坠积性肺炎表现。版主提供的病史已明确肺炎与经口进食有关，且明确流质明显呛咳，目前家属不能忍受一个长期的过程。我的建议如下：
1、可以再与家属沟通，坚持一段时间正规的吞咽康复训练，并给与正确的进食指导，一是看看是否有可能喝水呛咳有所改善；二是了解能否通过糊状饮食解决患者的水需求。（患者有痴呆，家属比较急的话很困难）
2、长期留置胃管，定期更换；
3、与消化科联系能否胃镜下经皮胃造瘘（也需要跟家属解释清楚），目的是解决误吸，避免肺部感染。
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dujubao 编辑于
康复科对反复误吸的建议:患者应立即做视频吞咽造影检查（VFSS），造影下明确误吸的部位和程度（渗透-误吸量表）、以及原因（舌运动如何？舌骨运动有无异常？有无咽肌收缩无力？有无咽腔食物滞留？环咽肌开放如何？），根据不同的异常，进行专业的吞咽康复训练，（舌运动异常：舌运动训练，尤其重视舌的抗阻运动；舌骨运动异常：Mendelssohn手法+生物肌电反馈；咽肌收缩无力：vitalstim 电刺激+生物肌电反馈；环咽肌功能障碍：shaker训练+主动球囊扩张术+肉毒毒素注射/环咽肌松解术），同时改变食物性状。经2~3周吞咽康复训练后再次VFSS，如误吸不能改善，建议行PEG术。美国的指南不建议长期留置鼻胃管。
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少年春衫薄 编辑于
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