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乙肝表面抗原临床意义
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表面抗原检查用于判断是否感染了乙肝病毒。
1.乙肝表面抗原阳性是感染乙肝病毒的指标，乙肝表面抗原本身具有抗原性，无传染性。
2.其他肝功能正常而仅仅乙肝表面抗原阳性者，称为乙肝病毒携带者。
3.乙肝表面抗原的滴度高低可判断患者的传染性，HBsAg的滴度越高，HBsAg及乙肝病毒DNA阳性的可能性越大，传染性也就越大。
4.大三阳：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性，提示乙肝病毒感染病毒复制活跃，有传染性，并不能提示病情是否严重。
5.小三阳：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性提示：
（1）大多数情况下表示乙肝病毒复制减少，仍然有传染性。
（2）由大三阳转向小三阳并不意味着乙肝病毒复制完全停止。少数小三阳病人其血清HBV-DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速。
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乙肝表面抗原定量大于250，问题严重吗
状态：就诊前
你需要进行肝功、乙肝五项、病毒DNA定量检查等检查。
闫杰大夫通知出停诊:按照上级要求，从现在起，关闭免费预约
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：小三阳&&
希望得到的帮助：问题严重吗，需要什么用药
病情描述：无家族史，就是最近肝区微疼，其他没什么问题
疾病名称：乙肝小三阳&&
希望得到的帮助：如何药治疗
病情描述：小三阳几十年，近一个月身体不适伴右肋胀痛
疾病名称：乙肝小三阳，家族遗传&&
希望得到的帮助：干扰素一次打多少？还需要吃别的药吗？胆汁瘀积，脾大，怎么治？
病情描述：乙肝家族史，我做了相关打干扰素的检查，可以打，需要怎么打，一次打多少？
疾病名称：乙肝小三阳&&
希望得到的帮助：这种情况怎么治疗，吃饭会传染吗
病情描述：男,36岁。抽血化验出乙肝小三阳，肝功正常，病毒DNA9.16十的两次方，B超正常，肝脏硬度值:2.8kpa,肝脏cap:100db/m
疾病名称：母亲是乙肝小三阳，哺乳期乳头被孩子咬破了&&
希望得到的帮助：母亲是乙肝小三阳，哺乳期乳头被孩子咬破了，出血了。用纸擦了现在没出血了，请问什么...
病情描述：女,25岁。母亲是乙肝小三阳，哺乳期乳头被孩子咬破了，怎么办？不能喂吧，？请问可以擦点什么让快速愈合不？就是破了两小点子块皮，漏了点子血，现在没出血了，怕传染呢！我没喂左乳出血这边。请...
疾病名称：慢性乙型肝炎（小三阳）&&
希望得到的帮助：根据你看过的报告单来说，现在可以吃口服药了吗？还是等过几天我去抽血检查，等报告出...
病情描述：孙主任你好！我是淮安市第四人民医院感染科病人（慢乙肝小三阳，打干扰素过敏，味觉失灵）9月4日下午去你门诊找你的那位，还记得吗？我现在味觉还是没有，但身上过敏在逐渐消退（今天9月6日），...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
闫杰大夫的信息
肝炎、肝硬化、肝癌及其并发症，尤对慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎的抗病毒治疗经验丰富。
闫杰，男，40岁，医学博士，北京地坛医院肝病中心主任医师，北京大学副教授、硕士生导师，北京肝病学会青年...
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肝病科可通话专家
副主任医师
山东大学齐鲁医院
北京地坛医院
副主任医师
副主任医师
宁波第二医院
副主任医师
山东省立医院
感染性疾病科
北京地坛医院乙肝表面抗原 达到30311 是不是很严重
医生回复：
你描述的情况，这个乙肝三万多的话，还是比较严重的，建议检测下肝功
肝功能正常哦
那可以暂时布置了
暂时不治吗
那有什么需要特别注意的吗
禁食辛辣的食物，不要喝酒
一般跟家人一起吃饭有没有问题
哦 知道了 感谢你的回答
擅长：全科医生，擅长皮肤性病的诊断和治疗
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没有找到你想要的信息？一、乙肝表面抗原额定义和诱发原因
　　一、定义　　1976年10月，世界卫生组织（WHO）专家会议规定了乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen）统一缩写为HBsAg。它的分子量为2.4×1000000，系由混合的多肽组成，含有脂类、糖类和蛋白质等。其对低温有较强的抵抗力，甲醛可使其灭活，将其加热到60℃10小时可降低其抗原性，100℃5分钟可完全灭活。　　乙肝表面抗原一般是在感染乙肝病毒1~2周之后出现，意味着乙肝病毒的感染。乙肝表面抗原阳性（+）为HBV感染的标志。如果肝功能及其他HBV感染指标均正常而仅仅乙肝表面抗原阳性，且未见症状与体征的话，则可能为乙肝表面抗原携带者或既往患过乙肝，现肝功能已恢复正常，惟乙肝表面抗原尚未转阴而已。　　二、诱发原因　　诱发乙肝的原因之一在于急性肝炎，急性肝炎会诱发乙肝主要是因为当人体感染乙肝病毒后，体内的T细胞会攻击肝脏细胞，并使其释放入血的乙肝病毒，并与特异性抗体所结合，使得干扰素生成增多。　　慢性活动性肝炎也会诱发乙肝的生成，主要是由于患者的免疫功能缺陷和免疫调节紊乱，使得机体在感染乙肝病毒后复制活跃，易造成感染慢性化。另外，因为HBV的侵入使得肝细胞膜特异脂蛋白形成其自身抗原，抑制T细胞活性，导致肝细胞进行性损害。　　慢性迁延性肝炎也是诱导乙肝发生的原因之一，主要在于无症状的乙肝病毒携带者和慢性迁延型肝炎患者在其机体免疫功能低下的情况下再次感染乙肝病毒，使得机体不能产生有效的免疫反应而出现肝细胞损害，且由于自身缺乏感染素而使乙肝病毒携带者不能清除病毒而呈现长期携带状态。　　诱发乙肝的病因之四在于重型肝炎的发生，当患者患有重型肝炎时就会使得机体的免疫反映过强，T细胞抗毒反应迅速破坏，再加上HBV复制活性增强使得肝细胞损害严重。
二、乙肝表面抗原正常值范围
　　一、抗原的亚型　　乙肝病毒的表现型是其血清亚型（subtype），由外膜主蛋白上的一些残基决定。主蛋白携带两对相互排斥的亚型决定簇 d/y 和 w/r ，由此组成乙肝表面抗原的4个主要亚型：adw、adr、ayw、ayr。　　adr亚型主要分布在东亚地区，与这一地区流行的C基因型一致。我国另一流行亚型adw在世界各地有广泛分布，故包含众多基因型（A、C和D）。我国少见的ayw和aydw均为D型。　　二、正常值　　肝病专家介绍，在不同的医院，乙肝表面抗原正常值范围会有很大不同。乙肝表面抗原正常值的范围采用不同的表示方法，其值也有所不同。乙肝表面抗原正常值主要有以下几种表示方法：　　1、ng/ml表示法：　　如果乙肝表面抗原正常值（ng/ml）大于0.18ng/ml，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，反之被认为是阴性。　　2、S/CO值表示法：　　如果乙肝表面抗原正常值（S/CO）大于1S/CO，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，反之被认为是阴性。　　3、S/N值表示法：　　AXSYM免疫分析仪得到S/N的值，如果乙肝表面抗原正常值（S/N）大于2.1S/N，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，反之被认为是阴性。
三、乙肝表面抗原检查的临床意义
　　乙肝表面抗原检查用于判断是否感染了乙肝病毒。　　1. 乙肝表面抗原阳性是感染乙肝病毒的指标，乙肝表面抗原本身具有抗原性，无传染性。　　2. 其他肝功能正常而仅仅乙肝表面抗原阳性者，称为乙肝病毒携带者。　　3. 乙肝表面抗原的滴度高低可判断患者的传染性，HBsAg的滴度越高，HBsAg及乙肝病毒DNA阳性的可能性越大，传染性也就越大。　　4. 大三阳：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性，提示乙肝病毒感染病毒复制活跃，有传染性，并不能提示病情是否严重。　　5. 小三阳：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性提示：　　（1）大多数情况下表示乙肝病毒复制减少，仍然有传染性。　　（2）由大三阳转向小三阳并不意味着乙肝病毒复制完全停止。少数小三阳病人其血清HBV-DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速。
四、乙型肝炎表面抗原阳性
　　乙型肝炎表面抗原阳性，表示体内已感染乙肝病毒。在急性感染中，乙肝表面抗原一般持续存在1-6个月，如果之后乙肝表面抗原转阴表明急性乙肝已经治愈， 若仍然为阳性，便变成慢性乙肝，若乙肝表面抗原出现过多，便成为爆发性急性肝炎。　　乙肝表面抗原（HBsAg）阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一　　一、几种情况　　1、乙肝潜伏期。人体感染乙肝病毒后，在感染者血清中最早出现的乙肝表面抗原阳性。一般在乙肝发病前2-3周已阳性，发病时达高峰，80%的感染者在发病后4周内消失。　　2、体检或验血。偶然发现乙肝表面抗原阳性，可能是无症状的乙肝病毒携带者，亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治，发现时肝功能已恢复正常，但HBsAg阳性。此类人群需经常检查肝功能，出现异常及时治疗。　　3、慢性乙肝。有症状和体征，不仅乙肝表面抗原阳性，同时有乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性，且血清转氨酶又经常升高，这此情况表示患者体内病毒在繁殖，对肝脏不断损伤，最后可发展为肝硬化，少数可发生肝癌，应积极治疗。　　二、表面抗原阳性的危害　　肝表面抗原阳性时还要确诊是慢性乙肝还是急性乙肝，通过查体偶然发现的乙肝多为慢性，慢性乙肝有症状和体征，不仅HBsAg阳性，同时有乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性，且血清转氨酶又经常升高，这此情况表示患者体内病毒在繁殖，对肝脏不断损伤，最后可发展为肝硬化，少数可发生肝癌，应积极治疗。　　所以应该及时前往正规医院进行复查，复查肝功能、乙肝病毒感染五项指标（俗称为“两对半”）和乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）检查，如果五项指标全部阴性，乙肝病毒脱氧核糖核酸也为阴性，可排出乙肝的可能，并可接种乙肝疫苗；如果五项指标中第一项指标表面抗原（HBsAg）为阳性或乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性，可断定为乙肝患者。
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