下肢血管性溃疡堵塞导至脚指头出现溃疡用微创治疗过不过效果

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上年纪后走路走不了多远就要歇息,其实这可能是下肢动脉堵塞导致的“”,如果不去治疗的话,患者的生活质量严重下降不说,就连腿都可能因为缺血坏死而保不住,患者最终不得不面临截肢的命运。介入血管外科张艳副主任医师表示,下肢动脉堵塞可以通过积极地治疗,帮助患者保住肢体,重新上路。张艳 暨南大学附属第一医院介入血管外科副主任医师下肢动脉硬化是怎么回事?下肢动脉硬化是随着年龄的增长,血管也就是动脉发生老化的表现,它主要表现在血管壁弹性差了,内膜有的受损了,然后它就有一些脂质细胞,沉积在上面,越沉积越多,它就会造成血管的狭窄,甚至血管完全的闭塞,血流就没有办法,从近端带到远端,我们的动脉血,就是带着、养分,应该是从近端输送到远端,但它送不了了,这个时候就会造成肢体,尤其是下肢远端,我们的脚缺血,那么就会引起一系列的症状疾病。下肢动脉硬化的症状有哪些?像这类疾病,它症状基本上是分几步,它是逐步地加重,首先是在我们走路的时候,走几百米会脚痛,然后休息一下就会缓解,那么脚痛主要是表现在脚趾痛,或者小腿肌肉力,等他走几百米,休息几分钟以后,他又能走了,但是距离会越来越短,然后继续发展就会变成,他不走他也痛,脚也没力又,甚至晚上痛得睡不着觉,那么这两个步骤,前边走一段时间就痛,叫间隙性跛行,这是医学的术语,那么走到后边,他不能走了,躺着他也痛,晚上睡觉他也痛,那个阶段叫,在这个基础上再继续发展,一旦脚趾或者脚出现了破损,也就是说的,他就很难愈合,甚至远端的脚趾就像,发生像碳一样坏疽,那么这样的病人,后边面临的就是截肢,它的根本原因就是说,这个动脉血管堵塞了,血液进不到远端,造成远端缺氧缺血,这种缺血性坏死。下肢动脉硬化严重吗?这是一个跟全身动脉性的疾病,是一个系统的疾病,下肢动脉疾病的病人往往会有心脏的,或者颈动脉的疾病,那么心脏冠状动脉狭窄闭塞,会造成,的病人可能颈动脉有狭窄,有斑块、有硬化,那么下肢它也一样,它也造成的后果,虽然不会马上致命,心脏如果缺血,可能会造成心绞痛、会死亡,那么下肢的话,虽然不会造成心绞痛,但是它会严重影响病人的生活质量,他不能走了,需要人照顾,一旦发生坏死需要截肢,那么就要长期的需要家属的照顾,所以它的后果是慢性的 长期的,说起来还是比较严重的,当然这一类疾病。如果不及时的治疗,不单是面临着截肢,也会面临着死亡,因为它缺血坏死造成的毒素,一旦被吸收就会造成全身功能的衰竭,也会危及生命,但是首先是影响生活质量。下肢动脉硬化会引起哪些并发症?下肢动脉硬化闭塞,最主要就是疾病循序渐进的发展,造成的后果并发症就是说,随着这个病合并发生的症状,那么这个病本身引起的后果,实际上更为重要,而不是说它的并发症,它的病引起的最严重后果,就是它疼痛没办法睡觉,白天痛晚上痛,尤其晚上痛得更厉害,严重的病人,会痛到痛哭流涕,止痛药也只能止两三个小时,那么这个是,严重影响到他的生活,然后后面面临着截肢,这样的结果,比其他的并发症,可能更严重,所谓的其他并发症,就如果一旦出现溃疡,出现烂、出现,合并的细菌感染,这些细菌这些毒素,一旦吸收到血液里面,随着血液到全身运行,会造成全身的多功能衰竭,那么这个并发症是致命的,是比较严重的。下肢动脉硬化会截肢吗?下肢动脉硬化包括的范围很广从盆腔这里,主动脉下到最远端,在盆腔分成左右髂动脉,然后到两侧大腿叫股动脉,到膝关节叫腘动脉,到膝关节以下还有三条小的血管,那么这些血管任何部位的堵塞,都会造成刚才说的这些症状,但是如果长段的闭塞,而且侧支循环不够多,不能够提供远端的血供,这时就会引起比较严重的后果,一步一步的一些症状就会出来了。下肢动脉硬化出现斑块应该怎样治疗?治疗也是大家比较关心的,很多人在做体检的时候,做体检做什么呢,我们在做超声是一个初步的筛查,我们看这个血管,哪个地方发生了病变。它的发生病变大概发生狭窄的是多少,程度是怎么样,范围是怎么样,在这个基础上才来决定,是不是需要干涉治疗,一般斑块堵塞了血管超过70%,那么只剩下30%左右的管腔,而且血流明显地受阻缓慢,到远端的血流缓慢了,又加上了他有症状了,就前面说走几百米他脚痛了、间歇性跛行了,他觉得影响到他生活质量了,那么这一类病人,就开始需要治疗、下肢动脉硬化具体有哪些治疗方法?需要治疗的这些病人,他们大概血管超过70%狭窄或者是闭塞,那么肯定是需要治疗的,那么在么有到70%的这些病人,一样会有血管的斑块、有狭窄,这个是随着年龄增长,每个人都面临的问题,多多少少都会有,那么这些人是不是都需要手术不一定,那么他可以通过药物、通过锻炼,这种保守治疗。如果这种保守治疗能够缓解他的症状,能够维持他的血管,没有进一步的发展,那么就需要保守治疗,保守治疗包括吃药,内科正规地服药,降血压、降血脂、降血糖。这几类全部都要用上,而且还要用抗血小板的药物,结合在一起,我们希望这些药物,能够延缓这些斑块进一步发展。但是对于已经产生的斑块,没有办法去治疗,这些药物没有办法去清除它,但是可以延缓它的,其他斑块的进一步发展,那么还是有一定帮助的,这是内科服药来进行的治疗,那么另外一个,还需要建议要运动治疗,所谓的运动不是说要求说像去健身房去,做剧烈的运动,或者是去跑步这样的剧烈运动,不适合因为年纪比较大,才会得这一类的疾病,他才会有这些动脉硬化。那么经常是六七十岁、七八十岁。希望他能得到的运动就是走路,能够他心脏能承受得了,自己没有觉得不舒服的情况下,尽量地走快一点,那么如果所走得快,他心脏受不了,那我们可以慢慢地走,走路的要求就一个星期至少两到三次,也就说两三天你就要走一次,走一次至少要走五十分钟,那么每一次走路的时候,如果觉得不舒服,就需要坐下来休息,休息好了以后再去走路,再起来接着走,然后再不舒服的时候,脚痛了没力再坐下来休息,那么在走这个过程中,自己记录我这一次,我这个星期,从这里开始走了多少米,我的脚才开始痛,那么经过一段时间的锻炼以后,我再去行走的时候,是不是延长了距离,那比如说我这次走两百米,我脚就痛了 就需要休息,那么过几个星期,你是不是走了三百米,你脚才会发生这种疼痛,如果是这种情况,说明这个锻炼和这个服药,对他还是有效的,那么还可以继续的,这种方法进行保守治疗。如果一旦病情比较严重了有一些老人家,确实行走得比较少,他自己并没有注意,自己能能走多长时间,脚没力或者脚痛,或者脚痛不知道什么引起的,没有这个概念。一旦他痛到受不了了,他需要住院治疗的时候,那个时候通共检查。有一部分超过70%的狭窄或者是闭塞,或者是有明显症状的,需要手术治疗,手术治疗就是按照以往来说,包括外科手术治疗,包括腔内手术治疗,那么外科手术治疗是在十几年前,我们没有很好的腔内治疗技术,没有很好的抢内治疗材料,那只能够用人造的血管进行搭桥,从上边好的血管,搭到远端相对比较好的血管,然后做一个人工的搭桥让血流绕道走,但是这一种有很多的局限性,远端如果血流不好,血管条件不好,那么bypass做起来非常困难,血管搭桥非常的困难。另外一个就算做了,它再狭窄的发生率一样高,那么随着这个技术的发展,近十年来我们国内进行治疗,主要是以腔内治疗,这种突飞猛进的发展,然后这种疾病得到了很好的治疗,治疗效果也得到了提升,那么我们腔内治疗,又有很多种方法。我们大家最清楚就是腔内治疗用的球囊给它扩张,老百姓说的“通波仔”,把它给打涨,把这个斑块压到血管壁上压到边边,不让它挡着血流,这是一个方法,但是这个方法他把这个斑块,只是压到边上,并没有说把它移除体外,那么这个斑块还会又弹回来,又堵塞血流。那么就需要第二次治疗,那可能几个月再狭窄的话,就需要第二次治疗。如果说这斑块当时就弹回来,我们的球囊扩张,没有特别的效果,我们在这基础上,就需要放支架,那么可能很多老百姓,都知道我们的心脏放支架,这个事情是很严重,心绞痛救命了,这支架必须要放进去,否则它可能会致命的,那么腿上的支架同样是这样,只不过跟心脏支架的区别就在于,腿的支架是很长的,心脏的血管是短的,我们的腿的长度大概有1米左右,那么我们的支架是需要放很长的根据病情的需要,我们支架要覆盖那些斑块,那么这个也是腔内治疗的一个方法。但是随着这技术发展。近十年来大部分是采用这个方法来治疗,百分之九十几的病人,我们保住了他的肢体,那么可以说93%-94%的病人,都能够包住他的肢体,开通了以后血流过去了,它的溃疡慢慢地好了,他这脚不需要截肢了,有一些需要截肢的,是已经发生坏死,碳化了、炭疽了,那种需要截肢,那么有溃疡的,我们还能够给他拉回来,这个脚保住了,但是它又存在一个问题,这个治疗以后隔了几年,有的半年、有的一年、有的更长时间,支架里面会再狭窄、再闭塞,所以最近几年,又新出了很多治疗的理念,我们尽量不放支架,尽量把斑块移除到体外,如果能移除到体外,那么血管恢复到将近原先的水平,又没有支架的异物存在在里面,它再狭窄的几率少,就算再狭窄,我们可以再一次治疗,就不会影响我后续的治疗,主要是大的方向的话,是这个几个方向。下肢动脉硬化能治好吗?这个病治完了以后就治好了,没有这样的来讲的,就像感冒一样,你这次感冒了,你可能吃药多喝水休息就好了,但下次你还会感冒。人也是一样,随着年龄增长,他的血管越来越老化,那么在这个情况下,我们现在针对,他现有血管的疾病进行治疗,治疗以后他其他的血管,一样的会再发病继续发病,那么我们治疗的这一段血管,也一样的会继续发病,它的内膜一样会增生,斑块一样会长,那所以说我们治疗,我们只能说针对现在的情况,给你大部分进行治愈,尽量保留你的肢体,尽量减少它的疼痛,提高他的生活质量,那么这一次治疗得到了满足,完成了治疗任务,病人立竿见影能够获益,那么下一次再病,再发生或者病情继续发展,我们还可以第二次第三次治疗。下肢动脉硬化能达到怎样的治疗效果吗?效果就是静息痛的病人,就是他白天晚上不动,他的脚都痛的病人,他会得到缓解,就不痛了。那么百分之九十几的病人,能够得到立竿见影的缓解,另外一些病人是远端有溃疡的,怎么造成的,就,因为血运不过去堵塞了,没有血进去了,它会烂,烂了以后,它没有办法去愈合,没有血就没有办法愈合,那么这种的话,我们通完血管的话,血过去了,溃疡能够很快的愈合,是这样的效果。糖尿病患者合并下肢动脉硬化要怎么治疗?这个问题就很严重,糖尿病患者合并下肢动脉硬化闭塞症状会更严重,累及的范围会更广,而且糖尿病患者的话,尤其是血糖控制不好的病人,那么他长期的这种,血液的成分的改变,造成他全身的微小血管都发生改变,在下肢的话更加严重的发生在小腿,小的血管发生这种堵塞,那么小的血管发生堵塞,他面临的后果更为严重,他的疼痛更加严重,他面临截肢的比例更多,如果说糖尿病在又是老人,又是合并了下肢动脉硬化,他的后果会更为严重,那么这块在治疗上,都是一样的技术,都是通过腔内,然后在血管内通过微创的方式,然后进行治疗。但是它因为特殊的情况,它好发在小腿所以我们在治疗起来难度更高,需要更多的耐心,但是它整个的治疗方式是一样的,跟动脉硬化治疗的方式是一样的。都是通过导支、导管、球囊等等这些器材把这条血管,堵塞的血管打通,都是一样的。下肢动脉硬化经过治疗之后如何保健?保健就是跟保守治疗介绍的两个情况,是必不可少的,这两个是内科的药物,必须长期吃,控制好各项指标,第二坚持运动,坚持去走路、坚持锻炼,让他的侧支循环更好一点。那么第三个如果有条件,可以买那个糖尿病足的鞋垫。他在走的时候,足底受力会更加合理一些,减少局部的负压造成的,身体体重造成的这种压迫,这种缺血坏死,那么另外从饮食上来说,烟是绝对要戒的,抽烟对血管是最大的影响,最坏的因素就是吸烟,吸烟必须戒,酒不是说特意去戒,可以喝一些红酒,红酒能够扩张血管,但是量不要多,因为毕竟年龄比较大,那么这个量太多了,它的其他功能也跟不上,那么每天一小杯,那么一二两红酒还是可以的。如何预防下肢动脉硬化发生?首先这个是要从中年就要开始,不要说等到老年了我们再去预防,再去治疗就稍微晚一点了,那么我们中年的话,开始从饮食上来说,我们就要尽量减少一些肥腻的,食物的摄入,那么从生活习惯上来说,我们就需要多运动。我们的血管更加健康,那么我们是从生活习惯,从我们的饮食习惯改正了以后,我们最重要的一点,就是吸烟的人需要戒烟,那么它可能造成血管的收缩,然后造成这个血管长期的紧张,那么会造成这个病的加重,甚至年轻话,所以这一类病人,或者是有症状,有潜质的这一类人群,需要少抽烟,甚至要戒烟。那么还有一些病人,会发生症状以后,会问道要不要泡脚,泡脚的话不建议,一旦出现症状,比如说脚已经冰凉了,脚开始有疼痛了,已经有开始没有力了,颜色已经改变了,那么这个时候,我们泡脚只能加重它缺氧的症状,那么我们不建议有症状,有病变的这样的人群去泡脚,我们正常的人的话,如果说天气冷,觉得脚有点凉,我们可以用温热水来泡一泡,那么这个可以促进循环,但是一旦血管有病变的话,我们去泡脚让它远端缺氧量更多,但是血管堵塞了,他的血没办法进到远端,它会加重远端的缺氧,那么泡脚也不是每个人合适的,尤其是动脉硬化闭塞的人,是不合适的,不要去泡脚。下肢动脉硬化到什么程度要做手术?如果下肢动脉硬化闭塞,我们在体检中发现的,那么它有狭窄了,有闭塞了,但是你没有症状,我没有走路不舒服,我没有说是腿没有力,我没有走几百米需要坐下来休息,这样的病人,我们可以不去做手术治疗,我只需要运动和药物治疗。但是一旦出现严重的间歇性跛行,也就是说你走五十米,你就需要坐下来,你的脚就没有力了,甚至出现静息痛,也就是你不动脚也会疼痛,痛到你需要止痛片的时候,那么这一类病人,需要及时的去做手术,那么还有一类就是,发生了溃疡或者脚趾坏疽。那么这一类病人都是因为缺血,为了保住这个肢体,也是需要及时的去做手术的。下肢动脉硬化进行术后饮食有什么要注意对这个疾病手术以后,没有说特殊的要求,也没有特殊的忌口,但是相对于比较肥的肉类,还是尽量少吃,多吃蔬菜,多喝水,对于血管有好处的食品可以多吃,比如说辣椒、菜椒、尖椒都可以,洋葱、蒜头、大葱都可以。这些对血管都有帮助,还有山楂还有一些红酒,对身体都有好处,那么这些都可以相对多吃一点,其他肥腻的的东西,吃到多少、吃进去多少,你就要注意尽量地去运动锻炼,让它消耗掉。
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血管堵没堵?看看症状就知道了!
早期发现血管堵塞的征兆,及时采取必要的措施,对于挽救生命至关重要。下面总结的表现,一旦出现,务必及时就诊。1、突发胸闷警惕肺动脉栓塞如果长时间坐着或卧床后站起活动时,突然感觉胸闷气紧,甚至一下子晕倒,要警惕可能是下肢静脉血栓脱落,堵塞肺动脉导致的肺动脉栓塞。肺动脉栓塞危害很大,严重时可以导致猝死。因此,出现上述表现应尽快到急诊就诊。
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2、胸痛可能是冠心病、心梗冠心病全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。冠状动脉是给心脏供血的血管,如果发生了堵塞、狭窄,心脏供血就会受到限制,缺血严重便会产生胸痛。如果是持续性胸痛,则更为危险,这说明冠状动脉已完全堵塞,血流完全中断,持续15~20分钟以上心肌就会坏死,即心肌梗死。
3 、一侧肢体无力当心中风突然发生的一侧肢体(包括上肢和下肢)无力,提示脑动脉或颈动脉发生了堵塞。同时还可以伴有说话口齿不清,一侧口眼歪斜、视物模糊等表现。出现这些症状,不论能否自行缓解,都需要及时就诊。
4、水肿、尿量改变提示肾动脉堵塞肾动脉负责肾脏的血液供应,如果斑块产生在肾动脉,就可能使肾脏动脉血液供应减少,甚至影响肾功能,产生乏力、食欲下降、尿量改变、肢体水肿等症状。肾是重要的血压调节器官,肾动脉狭窄可导致高血压,而且这种血压升高药物控制效果不佳。随着肾脏缺血加重,其“排毒”功能会受损,甚至发展为“肾衰竭”,就需要透析治疗了。
5、走路腿疼下肢动脉堵了四肢动脉血管负责上下肢血液供应。下肢血管缺血时,行走时可能腿部疼痛,休息后可缓解,再次行走疼痛又出现,医学术语称为“间歇性跛行”。如果忽视下肢动脉堵塞,病情进一步进展,就有可能导致下肢严重缺血,皮肤温度下降,足背及胫后动脉搏动减弱或消失,不行走时也会下肢疼痛(即静息痛),进一步发展可出现肢体破溃,伤口不能愈合,甚至组织坏死(坏疽),不得不进行截肢治疗。糖尿病患者出现下肢病变的可能性更高,一定要格外重视。
6、脉搏减弱、血压低上肢动脉堵塞这样的问题也不容小觑,如果上肢动脉堵了,会产生一侧或双侧动脉搏动减弱,手臂血压降低,严重时上肢还会主动“窃取”大脑的血液,导致大脑缺血,产生头晕、站立不稳的症状。
7、下肢不对称水肿警惕下肢深静脉血栓容易发生在长期卧床、久坐不动、脱水、肿瘤等病人身上,表现为下肢肿胀、疼痛。如果发现两只脚或两条腿水肿的程度不一致,或是一侧不肿另一侧肿,往往是下肢深静脉血栓的征象。血栓堵塞了静脉血管,导致血液回流不畅,进而引起形成血栓那一侧肢体的水肿。同时还会有皮肤发凉、易发溃疡等表现。一旦下肢静脉中的血栓脱落,将堵塞肺动脉。
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下肢动脉闭塞脚踝部溃烂反复球囊扩张手术后效果不佳
状态:就诊前
希望提供的帮助:
大夫,我母亲这个病还有治吗?右下肢间隔半年二次手术了,第二次效果不好,医生说右下肢不适宜装支架,伤口这样越烂越大是不是介入手术也没有办法只好截肢了吗?我们总想保住下肢啊!
治疗情况:
医院科室:
绍兴市人民医院
血管外科、皮肤科
治疗过程:左下肢动脉PTA+STENT
右下肢球囊扩张
医院科室:
绍兴市人民医院
血管外科、内分泌科
治疗过程:左下肢动脉PTA+STENT
检查资料:
&副主任医师
&目前的主要问题是左还是右?如果是右,能说说为何不能放支架吗?是因为主要是膝下病变吗?
状态:就诊前
陆医生,您好,目前主要问题是右腿,2014年12月的手术扩张一直能到脚背,医生说还是不放支架,最近的这次手术医生说如果要放支架要放很长一段,不利于以后的治疗,我们也不懂的。但是效果不好,伤口不肯愈合。6月份的手术不成功。下肢动脉都是狭窄的,膝上和膝下。
&副主任医师
膝上还是可以放支架的,如果真是缺血,那么现在考虑的主要问题是救肢,远期效果可以暂不考虑。
&副主任医师
糖尿病足的治疗是长期的过程,除了血管,其他的治疗也很重要。
状态:就诊前
谢谢医生的及时回复。
副主任医师
陆京伯大夫通知出停诊:最近做外科教学,停止出门诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:高血压糖尿病下肢动脉闭塞&&肺内感染,胸闷,心肌缺血,&&心肌缺血肺内感染高血压糖尿病下肢动脉闭塞&&心脏病肺内感染高血压糖尿病下肢动脉闭塞&&
希望得到的帮助:请求:教授,全面合理规范治疗为盼!
病情描述:男,62岁。肺内感染胸闷气短高血压糖尿病下肢动脉闭塞
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
陆京伯大夫的信息
擅长肢体及内脏动脉狭窄或闭塞性疾病的腔内微创及开放手术治疗,擅长腹主动脉瘤及主动脉夹层等疾病的腔内及...
陆京伯,医学博士,副主任医师。海峡两岸医药卫生交流会血管外科专家委员会委员。毕业于第一军医大学,临床...
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北京朝阳医院
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上海中山医院下肢溃疡形成的原因有哪些
全部答案(共13个回答)
、动脉疾病、糖尿病足、蜂窝组织炎、硬红斑等均可以导致下肢溃烂。最常见的是动脉性疾病如血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症,静脉疾病如深静脉瓣膜功能不全,血栓性静脉炎静脉曲张等长期病变引起的静脉性溃疡。
如果已经溃疡,多半得应用糖皮质激素,否则效果一般不好,可根据病情轻重调整激素用量,待皮疹渐消退后减量;甘草类药物可辅助治疗;
溃疡处愈合较慢,因其免疫复合物累及脂膜层的真皮血管,血管壁坏死,因体位及重力作用,病变部位多在双下肢;
成人无生育要求者,可考虑加用雷公藤多甙片;
血管炎类的疾病好复发,平时注意不要让双腿长时间行走或站立,避免受凉,减少感冒的次数;
溃疡处如已结痂,可外用莫匹罗星软膏,局部抗感染及软化痂皮;
此病是我的专业内疾病,文字纯手打;
不管你用什么方法治疗,请去正规大医院,至少是三甲,稍微小点的医院,治疗这个疾病,不会有多少经验。私人诊所的什么秘方就不要考虑了。
小腿溃疡又称慢性小腿溃疡、静脉曲张性溃疡、郁积性溃疡,是一种常见的皮肤病。本病由于静脉曲张,静脉压增高,毛细血管损伤,局部循环障碍,小动脉及淋巴管阻塞,以致局部组织营养不良,氧合作用降低,或外伤感染而促进溃疡形成。属于中医“臁疮”、“裤口疮”、“裙边疮”等病范畴。小腿溃疡一般以40岁以上的患者为多见,多因长久站立或负重跌扑,以致脉络失畅,局部气血不行,影响下肢静脉的回流;或因下肢皮肤破伤,以及湿疹抓破等,导致湿热下注,气血凝滞经络。
  纠正影响溃疡愈合的其他因素 全身性因素如蛋白质、维生素的缺乏,局部因素如溃疡局部的感染,坏死筋膜的存在,溃疡周围的大量结痂的压迫。可在溃疡表面涂抹
“ 苗药臁疮膏”
。以收拔毒提脓,消肿敛疮,活血化瘀,生肌祛腐之功,及时治疗溃疡病症。
老烂腿形成的原因有哪些呢?民间称为“老烂腿”的病,主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡。起病初,可能只是炎症渗出,继而发生溃疡,老不见好,越烂越大,越烂越深,最终将皮肤全层烂坏。
  老烂腿的原因,主要是因为患者长期的一种不够健康的生活习惯,比如说长时间对腿部血管的压迫,还有就是生存环境的潮湿,比如说,在老烂腿的原因中,有一个就是环境的潮湿阴暗,会造成老烂腿的原因,这些都需要患者能够多一些注意,如果患者已经出现了老烂腿的症状,为了防止疾病的进一步恶化,及时的诊疗,正确的疗法选择都是需要注意的。
  溃疡周围皮肤受影响,发生萎缩,颜色发黑,引起湿疹,不时脱屑,感到瘙痒。小腿中下段前方,皮下就是骨头,一旦发生溃疡,骨头就露出来,表面随之发生感染,形成慢性骨髓炎。有的病人几年、十几年久拖不愈,受尽折磨。
溃疡切除植皮术需在控制湿疹、感染等并发症后才能施行,但手术损伤大,有植皮不易成活之弊,且早期溃疡不宜手术,而晚期的顽固性溃疡,小腿几乎全呈褐紫色,下1/2全部发硬、肿胀,皮薄光亮,溃疡肉芽灰白,疮底白滑,周边硬痂较厚,也不适宜手术。目前除了单纯性大隐静脉曲张仍采用高位结扎和去除曲张静脉的方法治疗并取得良好效果外,针对深静脉瓣膜功能不全而设计的旨在矫正深静脉倒流的各种深静脉瓣膜重建术,无论是管壁外的还是管腔内的成形术和代瓣术,都存在着理论和实践上的缺点,其远期效果值得进一步考察。
缺血性溃疡包括动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等疾病所致的溃疡。此类溃疡多发生在趾端,在出现溃疡前的最早症状是间歇性跛行,这却偏偏不易引起人们的重视,很多患者不能及时诊治,往往是待病情发展到在休息时也出现难以缓解的疼痛(静息痛)后才到医院就诊,此时肢体缺血更为明显,很容易发展为足趾坏疽、破溃。一旦出现破溃则疼痛更加剧烈,患者常常是彻夜不眠,抱膝而坐。这种溃疡是由于供血严重不足,使得肢端缺血、坏死所致,所以“截肢率”很高。治疗的目的是改善缺血状况。
下肢溃疡作为一个独立的疾病,是1924年由Buerger提出的。其病理表现为非化脓性全动脉炎或全静脉炎。并伴有受累血管的血栓形成。以下肢中小动脉及肢体浅表静脉炎多见,呈节段性分布,周期性发作,最终因严重的肢体缺血,营养障碍而发生肢体坏疽。
寒湿型:间歇性跛行,或患肢麻木、疼痛,得温则减轻,遇寒则加重,患足皮肤苍白,触之冰凉。若寒甚则疼痛剧烈,舌质淡而青,苔薄白,脉紧。若湿甚则患肢沉重而痛,疲乏,食...
只有通过手术才能彻底治疗的。如果术前检查、诊断准确,手术方案制定正确,手术成功后是不会复发的,一般需住院7——10天左右,费用各地不一样。
你好,手术治疗效果确切,愈合快,单是保守治疗可以考虑在消毒清洗的基础上外用湿润烧伤膏,应该有不错的效果。祝早日康复
下肢溃疡溃疡切除植皮术需在控制湿疹、感染等并发症后才能施行,但手术损伤大,有植皮不易成活之弊,且早期溃疡不宜手术,而晚期的顽固性溃疡,小腿几乎全呈褐紫色,下1/...
医用弹力袜在我们最需要压力的足和脚踝部给予较强的支持,顺腿而上,到了膝盖和大腿而压力递减。这种独特的设计使得血液保持脉动和循环,就好像有“第二个心脏”在工作一样...
溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
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