吴国有 本报记者修孟青　　采访嘉宾 瓦房店市中心医院耳鼻喉科副主任医师 李忠实　　老人上了年纪，耳朵不灵光是常事，最好是使用适合自己的助听器。但是，最近有传言称，带助听器会加重耳聋，是真的吗？　　另外，有关调查显示，1/3的中年人也有不同程度的听力损失，据介绍，除了年老造成听力损失外，药物、噪音、不良生活习惯等也可能影响听力，那么，日常生活中要如何保护好我们的听力？　　助听器加重耳聋没有科学依据　　近视眼戴眼镜，有些人视力仍然会下降。戴助听器时间久了也会出现类似问题。瓦房店市中心医院耳鼻喉科副主任医师李忠实介绍说，戴助听器后听力仍下降，不代表是因助听器本身引起的，问题还可能是出在耳朵上：一来，人的听力不会一成不变，部分疾病（如感冒等）可能引发人的听力下降；第二，随着年龄增长，人的听力功能也会下降，这无论对正常人还是耳疾患者都如此。　　另外，很多老年患者出于经济原因，只选配了单耳助听器。结果，一段时间后双耳的听力状况会出现差距。戴用助听器的一侧耳听得多，常接受各种环境声音的刺激，听觉功能就维持得好；而没有戴用助听器的对侧耳，由于听得少，得不到声音的刺激、锻炼，听觉功能便退化快。因此，助听器加重耳聋没有科学依旧。　　助听器并非越贵越好　　“医生，我爸爸戴上助听器后怎么还是听不清？我已经给他买了最贵的助听器了。”有的儿女非常孝顺，得知老人听力不好就一定要买最贵最好的助听器，结果却并不理想。李忠实说，助听器并非越贵越好，只有适合自己的才是最好的。选择助听器，应根据听力损失的类型、程度及患者实际需要选择助听器的线路和功率，从而使所选择助听器的性能达到较好的听力补偿。其次再选择助听器的外观、扩展功能等。　　另外，佩戴助听器必须有一个适应的过程，要达到与人交往的目的，还需要一个循序渐进的过程。假牙也好、假肢也好，显然帮助使用者解决了大问题，同理，尽管助听器还不能帮助听力损失的人完全恢复听力，但作用仍然是巨大的，不仅解决了沟通障碍，而且还能有效地防止可能引发的心理、生理障碍。　　助听器如何选配和保养　　造成听力损失的原因有很多种，除了年龄因素外，疾病、药物、噪音、先天因素等都会影响听力。出现听力障碍之初，就应及时到医院或专业听力中心进行听力检测。　　那么，怎样选配助听器呢？特别要强调的是选配，而不仅仅是购买。一般要经过以下几个步骤：　　到助听器专业验配机构，进行耳部检查和听力检测评估，就是我们所说的“量身定做”的电脑选配。电脑选配成功后取耳印，这一步是为了给患者定做耳膜或制作耳内式助听器。助听器制作好后，患者进行佩戴调试。患者佩戴一个月后，再到验配机构进行微调。微调后，如果患者觉得佩戴效果不佳，可以随时到验配机构调节。　　佩戴合适的助听器以后，如何保养呢？助听器属于非常精密的电子产品，所以要注意防潮，不能戴着洗澡，洗头，洗脸等，晚上不用时要放到干燥盒里。其次还要防震、防高温、防摔碰等。要经常清洁助听器，如：耳塞。隔两三个月到专业验配机构彻底检查清洁。定期检查电池电压，及时更换，如长时间不用助听器，应取出电池，并将助听器放入干燥盒中。　　延伸阅读　　损害听力的“四大杀手”　　杀手一：随身听 对策：用耳机听音乐宜在安静环境　　如今很多人都是在嘈杂的地铁或公交车里、喧嚣的街道上用耳机听音乐、听外语，却不知道这种做法可能导致听力损失。专家建议人们，最好在安静的环境中用耳机听音乐。耳机音量不宜太大，时间不宜持续太长。　　杀手二：感冒 对策：感冒时尽量别乘坐飞机　　中耳炎等耳部疾病也是导致听力下降的重要原因之一。为避免发生炎症影响听力，人在感冒时最好别坐飞机，以免耳部因对气压变化不适应而诱发疾病甚至影响听力。另外，专家还建议人们，要预防中耳炎，要注意清洁卫生。　　杀手三：挖耳朵 对策：让耵聍自然排出　　很多人都有自己挖“耳屎”的习惯，以为“耳屎”是耳内的垃圾，其实它可以保护外耳道上皮，防止皮肤干裂，有抑菌、杀菌功效；还可阻挡灰尘、小飞虫等进入外耳道，保护鼓膜，耵聍会缓慢地自动排出。另外，频繁挖耳朵还可能诱发多种耳病。　　杀手四：爱生气 对策：避免暴怒和狂喜　　心情不好也会影响听力？这可不是耸人听闻。近年来，随着工作压力加大等原因，中年人听力损失越来越多。生气、忧郁、悲伤等负面情绪，或是疲劳、饮酒、失眠、妊娠和环境气压温度改变等，都可能诱发突发性耳聋。专家建议，一定要保持心情舒畅和稳定，不要暴怒狂喜。还应避免接触噪声或过大的声音，避免过度劳累，生活有规律，并注意预防感冒。助听器如果本人不去可以买吗？
助听器如果本人不去可以买吗？
海门惠耳听力
换个问题：如果病人不亲自面见医生，让亲友描述症状然后让医生出具治疗方药可以么？我要非常严肃地告诉你，答案是否定的。助听器需要科学严谨的验配过程才能配合适，验配中需要经过以下几个环节：1、听力损失性质评定：对于成人来讲，需要通过纯音测听来了解听力损失在什么程度，什么性质。这个结果直接决定了助听器功率、外形以及是否开放选配的因素；2、言语评估：最大言语识别率可以了解病人的听觉辨别力如何，这个数值越高，助听器效果预期越好，反之初期的效果与期望的效果差距越大，需要佩戴更多的时间才能获得长足的进步。3、助听器试听：通过试听，使用者可以直接感受到助听器带来的帮助，验配师可以根据使用者的实际感受来调节助听器达到相对更好的状态。当然，技术级别不同的验配师带来的体验会不一样，或者说效果会不同。4、助听效果验证：通过言语评估和真耳分析可以更客观了解助听器有没有效果，以及补偿是否达到了听力需要的目标。5、助听器调试及康复指导：助听器的效果并不是一次性调到所谓的最佳状态的。多数听障者都需要1段时间才能逐步接受通过助听器补偿的声音，并提高对这部分声音的辨别力。这个时间一般是1、2个月左右，我一般会给我的听障患者计划4/5次逐步调整评估来达到他们的听力损失所需要的目标增益水平。这样可以让听障者获得更自然舒适的听觉提升体验。当然，这个过程中会遇到一些听觉的问题，有效的康复指导可以让助听器用户更容易通过助听器在生活中获得帮助，或者说掌握助听器的使用聆听技巧。还有一点容易被听障朋友忽视的就是听觉系统自身的听辨能力提高过程，就是说，听觉辨别力在使用助听器后随着时间的增长可以得到提高，佩戴助听器时间越长，提高得会越多。换句话讲，助听器使用的时间越长效果越好，在交谈中会听得效果好，然后大脑反应也会变得越来越快。所以说，助听器一定要本人去验配的。
本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。
海门惠耳听力
百家号 最近更新：
简介: 惠耳听力，尽心尽力，康复聋人
作者最新文章当前位置：
如何正确选配合适自己的助听器
13:40&& | &&来源：聋康网
本文是北京众声之缘助听器验配中心倪建正写的一篇文章，文章阐释了听障患者选配合适自己助听器时需要考虑的六个方面。以下是文章内容：
自20世纪80年代开始，听力健康已经为社会越来越多的人所关注和重视。更多的人不仅仅为了满足吃、穿、住、行等一些基本需求，而且对生活品质和质量的追求也日益增长。以往那些“耳聋不是病，耳聋不致命”的传统认识渐渐被社会所遗弃。既要听得见声音，又要听得清声音是每个听障患者的美好愿望，他们渴望像听力正常的人一样，生活在有声的世界中。如何选配一台适合自己的助听器，再次聆听到世界美妙的声音呢？听障患者在选配合适自己的助听器时，需要考虑多方面的因素，不仅要考虑本身听力损失，还要考虑到本身的言语识别能力、期望值、经济实力、对助听器的外观要求、在什么环境中运用助听器等。
一、听障患者本身的听力损失
1.听力损失的程度。
纯音平均听阈PTA：500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率点在决定语言可懂度的重要性中占70%，是衡量听觉功能的关键范围。为此，世界卫生组织WHO采用500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率点听力损失的平均值，作为划分听力下降等级的依据。（见下图）一般，80dB之内听力损失的患者，我们可以选择普通功率的助听器，80—90dB之内听力损失的患者可选择大功率助听器，90dB以上听力损失的患者可选择超大功率助听器。助听器功率过小，听障患者会感觉声音偏小，听不清，功率过大会增加助听器的价格。
2.听力图的平滑程度。
语言是由不同频率的声音组合而成的，听力损失的患者，不同频率损失的程度往往是不一样的。听力曲线越平坦，配戴助听器的效果会越好。对于那种听力曲线不平坦的听力患者，我们可以增加助听器的通道来解决。助听器的通道把声音频率分为若干个部分，在若干个小部分内去调整听力曲线，这样就能先把所有的频率声音都提到正常范围内，随着通道的增加，噪声处理的效果会越来越好。
二、听障患者的言语识别能力
言语识别能力是配戴助听器的基础。助听器只能去帮助你听到声音，明白这个声音是什么意思就得靠大脑的言语识别能力。识别能力高，更能发挥助听器的各项功能，配戴后的助听效果更明显。
三、听障患者的期望值
助听器，顾名思义是帮助听障患者去听，而不是代替听障患者的耳朵。有的听障患者要求配戴上助听器后能够达到耳聋以前的听力水平，这是不现实的。尽管随着科技的发展，助听器的功能越来越多，技术水平越来越高，但助听器只是一个人造助听设备，不可避免的会出现一些失真和噪声。配戴助听器后，无论是心理还是生理都要有一个适应过程。每天要坚持戴，并且鼓励自己去戴，慢慢延长佩戴时间，取下助听器的时间越来越短，几个星期后，你就可以长时间佩戴助听器，而不会感到不适应。
四、听障患者的经济情况
听障患者在选配助听器时总是要求性能好，价格低的助听器。选配助听器时，不是价格越高效果越好，而是越适合自己效果越好，不要盲目追求价格高的助听器。验配师要针对每个患者不同的需要进行合理的选配。在经济条件允许的情况下，双耳选配。双耳选配优势如下：①保持听觉平衡，辨别声音方向，辨别声音层次，有利于提高声源定位能力②提高信噪比，改善言语分辨率，有助于听障者在背景噪声下听清声音，听声音更自然，更舒服③改善听觉剥夺现象，保护残余听力④消除头影效应⑤提高声音响度，双耳听觉融合⑥降低回响效应，掩蔽耳鸣。
五、助听器的外形
在经济条件和舒适度、功率都满足的情况下，尽可能的佩戴定制机（定制机分为耳内机ITE、耳道机ITC、深耳道机CIC、 全隐形机MICRO CIC) 它的主要特点是：1）充分利用人耳的生理功能，利用耳廓收集更多高频声音，使声音清晰，提高言语识别能力；2）美观、隐蔽，避免心理障碍；3）方便，不受行动限制；4）接听电话方便。当听力患者的听力超过110dbHL的时候，定制机的功率不能满足患者的时候应考虑耳背机。有的听障患者对外部事物特别敏感，佩戴耳内机、耳道机或者是深耳道机会产生堵耳效应，尤其是低频损失小，高频损失严重的听力更容易产生堵耳效应，我们可以选配moda或者是moxi的机器，也可以选择MICRO CIC的定制机，这样堵耳效应会降到最低。
六、在什么环境中运用助听器
听力患者在选配助听器之前，要确认自己通常在什么样的环境中使用。不同的环境产生不一样的声音，所以我们想要听到并听清各种环境中的声音，就必须对听力进行不同的听力补偿，有针对性地去选择助听器。比如说患者经常去开会，可以选择助听器有宴会环境程序；多程序助听器可以让患者在不同的环境中使用，用户可以根据不用的环境声响变化选择相应的通话程序，比如安静程序、嘈杂程序、音乐程序等等。
编辑：顾玉珊
更多相关报道
言语发展是听力语言康复教学的五大领域之一，言语过程是指最有效地运用语言进行沟通的过程。聋康网特别策划了此专题！
接受专业系统康复训练的听障儿童逐渐趋近小龄化，如何进行小龄康
了解普幼领域的教育理念及教学模式自然成为我们康复教师的必然功
听力语言康复教育服务是社会公共事业的重要组成，必须吸收现代理助听器选配为什么一定要本人去?
助听器选配为什么一定要本人去?
爱眼小萌娃
助听器选配为什么一定要本人去？65岁的张大爷打电话咨询海之声听力专家说：听说配个助听器一定要本人去店里调试，助听器不就是扩音器吗，我买回家自己调试不行吗？否则每次调试要去店里多麻烦啊。助听器不是普通商品，不是随随便便买来就能使用的产品，需要在专业人员的指导验配下才能使用，否则不仅达不到助听的效果，反而可能造成老人听力进一步的损伤。所以，如果老人需要购买助听器或者家人帮忙购买的话，老人助听器都需要一个专业选配的过程。第一步，预约，接诊，建档。可以拨打海之声听力全国统一服务热线400-先预约，这样可以减少老人等候的时间，更加方便。我们会为用户建立个人的听力康复档案，询问老人一些相关的情况，比如说多大年纪，以前从事哪一方面的工作，工作中接触噪音吗，如果从事噪音工作的话，有多长时间，家里其他人有耳朵不好的吗，还有没有其他一些相关疾病，比如糖尿病，高血压等等，有没有用过哪些药。同时还会检查一下耳朵情况。1、传导性聋。2、近3个月内发生的快速进行性听力下降。3、波动性听力下降。4、伴有耳痛，耳鸣，眩晕或头痛。5、外耳道耵聍栓塞或外耳道闭锁。我们会停止推荐助听器并建议老人去医院就诊，因为这些情况需要临床医生来解决。第二步，听力评估。我们先会为老人做一个纯音测听，如果有必要的话，再加做言语测试或者客观听力检查。这些检查有助于对老人的听力做一个综合判断，看看老人的耳朵听力损失属于什么程度，或者是属于何种性质的听力损失。这些对于选择何种老人助听器以及预判助听器对于老人助听的效果是非常重要的。第三步，老人助听器预选。根据老人的听力损失情况，我们会为老人预选2-3款机器供您选择。第四步，取耳样，制耳模。根据老人耳朵的听力情况和预选的助听器种类型号，我们会给老人耳道打一个样，做一个耳模，这样可以使助听器带的舒适，防止反馈啸叫，有助于改善助听器的声学效果。第五步，助听器调试。根据老人的听力损失程度，性质，我们要对预选的助听器的各项性能参数进行调整，以满足老人对听声音的要求。这一过程，现在都是我们有经验的验配人员通过电脑软件设定的程序和验配公式来做的，第六步，助听器效果评估。老人选配好助听器后，通过一些科学的方法，我们会对于老人的助听情况做一个了解，判断达到了一个什么标准。
本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。
爱眼小萌娃
百家号 最近更新：
简介: 我们拥有发现美的眼睛，和善于爱的表情。
作者最新文章