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尿液常规检查总结.ppt 79页
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尿管型（二）
棕色、粗短、颗粒量 &
1／3表面积
运动、发热、脱水
慢性肾炎、肾毒性药物、肾综
尿管型（三）
细胞成分 &
表面积 意义
肾小管上皮细胞管型
肾小管损伤
红细胞管型
肾小球病变、肾血管病变
（常伴有肾小球性血尿）
白细胞管型
肾间质感染性疾病
（上尿路感染标志物）
混合性管型
肾小球病变
尿管型（四）
肾小管变性坏死（肾衰、肾淀粉样变）
内含椭圆形脂肪小球
肾综、慢性肾炎急性发作、中毒性病变
源自饮食和药物代谢，受尿液温度和酸碱度影响 具病理意义的结晶
磷酸盐结晶体
甲亢、肾小管酸中毒、
（结石可能）
1.草酸钙晶体
尿酸钙晶体
(易出现结石)
膀氨酸晶体
2.胆红素晶体
梗阻／肝细胞性黄疸
3.亮氨酸晶体
急性肝坏死、白血病
急性磷中毒
4.胆固醇晶体
肾淀粉样变
5.磺 胺 晶体
肾小管损害
尿沉渣定量检查
准确收集清晨3小时（5:30am～8:30am）内尿液，离心计数，测得每小时排泄率 参考值 ?
男（万／h） 女（万／h）
* * * * * * * * * * * * * *
肾性血尿--PCM
肾性血尿 红细胞容积分布曲线(EVDC)
曲线左移，容积变小
尿 hematuria （三）
血尿、血红蛋白尿 、肌红蛋白尿鉴
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*尿液分析（尿10A）* *
透明度 透明
白细胞 1-2
上皮细胞 +
透明管型 -
白细胞管型 -
颗粒管型 -
腊样管型 -
本人27岁，女，做
项目名称 结果
*尿液分析（尿10A）* *
透明度 透明
白细胞 1-2
上皮细胞 +
透明管型 -
白细胞管型 -
颗粒管型 -
腊样管型 -
本人27岁，女，做了尿常规检查，数据如上，医生写尿常规异常，不知道那些数据异常，是否有影响，要怎么治疗？找工作体检都要做尿常规检查的，对找工作是否有影响？麻烦懂的朋友们详细的指导下，谢谢
从报告单分析，主要是白细胞 1-2个 ，上皮细胞 + ；其他各项均为正常。
在临床上有重要意义的尿中细胞为红细胞、白细胞及上皮细胞。其正常值为：
1、红细胞：镜检每高倍视野不大于3个。
2、白细胞：正常人尿中有少数白细胞存在，离心后镜检每高倍视野不大于5个。
3、上皮细胞：正常尿液中，有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。
从以上分析，尿常规检查应为大致正常。不会影响找工作。必要时在医生指导下，留取尿样复查。
其他答案（共1个回答）
主要是对比自己的值跟正常中值，哪些偏高哪些偏低。
举手之劳，请点“好评”，支持我在微问的道路上帮助更多有需要的人~
你经尿常规的检查，红细胞计数与尿沉渣高倍视野检查，均超过正常值，提示为镜下血尿的表现。
引起血尿的原因很多，最常见的如尿路感染、结石、肾脏疾病等。
结合你的情况...
尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖，以及尿中段沉渣试验等。 一些疾病可以使尿色改变。例如出现尿深黄如浓茶样，多见于急性黄疸型肝炎；尿...
专业的说法是：“尿沉渣镜检每高倍视野红细胞不大于3个或12小时尿红细胞计数不大于50万个；或1小时尿红细胞计数不大于6万个”属于正常。不过你不必管这个。既然有加...
尿常规里的+ -号在一起，表示可疑阳性。
+号为阳性，—为阴性，而把+ -号为可疑阳性，属于定性检查。
1、白细胞可疑阳性：
白细胞一般在1个加号以上有意义，白...
尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速（最快10s内可完成11种尿液成分的检测）。尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出...
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相关问答：123456789101112131415尿尿有血是什么回事?如何解决？
血尿
　　是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。
小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟，肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样，这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时，如在......
血尿
　　是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。
小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟，肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样，这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时，如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个，或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万，而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。
　　发现红色尿后，家长不要惊慌失措，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等；需与真性血尿区别。 引起血尿的原因有许多，大致包括以下情况；
　　1、泌尿系统疾病 如各种肾炎（急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎），结石（肾、膀胱、尿道），心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。
　　2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。
　　3、物理相关信息因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因，确定血尿发生的部位十分重要，尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。
　　取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段 尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道；第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。 要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体体征，进行各种体验、X线及CT检查，甚至肾脏的活组织穿刺检查才能确诊。
血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外，应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。
　　一. 血尿常见哪些疾病?
　　1．泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。
　　2．泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。
　　3．原发性肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。
　　4．继发性肾炎：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病。
　　5．泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。
　　6．其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
　　7．泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。
　　二. 哪些肾性血尿需早治疗?
　　肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制，最终导致尿毒症。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关，即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区，破坏肾小球基底膜的滤过屏障，同时引起系膜细胞和系膜基质增生，引起肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗，我们认为，必须要消除导致肾性血尿的原因，因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化，从而引起肾脏的损害。因此，肾性血尿一定要早期治疗。
　　三. 中医对肾性迁延不愈镜下血尿的论术？
　　迁延不愈的镜下血尿，即是一些久治不愈的显微镜下观察到的血尿，这些疾病多数属肾阴受损，相火内动，灼伤阴络.或渗血日久，下焦离经之血成瘀，瘀热相博，滞涩肾络，更伤肾阴，又因肾主水，湿热及易相合，又可伤阴，加重原来的阴虚，阴虚生内热，迫血妄行故血尿，而湿.热.瘀互结，更使病情复杂，则血尿迁延，反复难愈。
　　四. 非肾炎疾病出现血尿特点及表现： ?
　　1、肾结核血尿：早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞，随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿，患者常有以往的结核史。?
　　2、前列腺增生血尿：少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿，有时排血块。?尿频是早期症状?
　　3、泌尿系结石血尿：?膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿，肾、输尿管结石出现肾绞痛，如合并感染则可出现发烧、寒战等。?
　　4、泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿，肾癌血尿见于50～60%病例。就诊时1／4肾肿瘤病例已属晚期。血尿特点：无痛、间歇性全程血尿，有时可触及腹部胂块，伴有消瘦发热等。?
　　膀胱癌血尿：?占泌尿系统中肿瘤第一位，血尿见于90%病例肉眼血尿占50%，血尿特点：无痛性全程血尿，有时伴终末血尿加重，呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉，做膀胱镜检查即可诊断。?
　　5、肾下垂血尿：主要症状腰痛、劳动及行走加剧，平卧后消失。尿内常出现程度不同的血尿，往往合并有肾积水。
　　五. 血尿有哪些类型?
　　尿中有血即为血尿。医生将血尿分为3种： (1)肉眼血尿，大量红细胞混入尿液内，尿液呈鲜红色或洗肉水样，一眼即可识别； (2)镜下 血尿，肉眼无法观察出尿中带血，但高倍显微镜下可发现红细胞； (3)尿隐血阳性,由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性[尿隐血(＋)即为阳性]，作镜检发现有红细胞者。
　　六. 血尿的护理与保健：?
　　1、血尿是一个严重的症状，病人极度恐惧。应与病人进行安慰和解释，说明1000ML尿中有1～3ML血就为肉眼血尿。失血是不严重的。
　　2、平时养成多饮水习惯(磁化水)
　　3、少抽烟或不抽烟，少吃刺激性食物,忌服：腥辣、水产品,（虾、蟹）辣椒，蒜、生葱，香菜，狗肉，马肉，驴肉。
　　4、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。
　　5、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。
　　6、在平时生活工作中，不能经常使膀胱高度充盈，感觉的尿意即要去排尿，以减少尿液在膀胱存留 时间过长。
　　7、注意劳逸结合,避免剧烈运动。
　　总之：发现血尿及早检查、确诊及时治疗，一时难以确诊的要到医院定期复查。
　　七. 血尿与年龄；性别的关系。
　　患者检出血尿后心里非常紧张，迫切想知道血尿来自身体哪个部位。一般地说95%以上的血尿是泌尿系本身疾病所致：
　　青少年的血尿以泌尿系统感染性疾病，肾小球疾病，先天性泌尿系统异常和高钙尿症多见。
　　中年患者则以尿路感染，结石和膀胱肿瘤常见。
　　40岁至60岁的患者男性以膀胱肿瘤，肾和输尿管肿瘤多见，女性则以尿路感染，结石常见。
　　超过60岁的男性患者以前列腺肥大，前列腺癌，尿路感染多见，女性则以尿路感染，肾或膀胱肿瘤多见。
　　八. 确诊肾性血尿有哪里常规检查方法？
　　1、尿沉渣中管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质，主要见于肾小球肾炎。
　　2、尿蛋白测定，血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征。
　　3、尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM)。
　　4、尿红细胞形态，用位相显微镜检查尿沉渣，是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。当尿红细胞数>8×106/L，其中异形红细胞（环形、靶形、芽胞形等）>30%，应视为肾小球性血尿。尿中尿蛋白定量>500mg/24小时,常提示为肾小球性血尿。如肾孟、输尿管、膀胱或尿道出血（即非肾小球性出血）其红细胞的形成，大小 绝大多数是正常的，仅小部分为畸形红细胞。如为肾小球疾患而致血尿，则绝大部分为畸形红细胞，占75%以上，其形态各异，大小明显差异。
　　九. 哪些药物易引起的血尿?
　　氨基甙类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素等)、磺胺类药物(如复方新诺明等)、头孢类药物(如先锋Ⅳ号等)均可引起肾毒性损害，出现血尿，头孢类药物若与氨基甙类药物或利尿剂合用，肾毒性更大。其他药物如阿斯匹林、感冒通等亦可引起血尿。
　　十. 什么是胡桃夹现象?
　　胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿，其中无症状肉眼血尿更易发现。血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压，左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血、与肾集合系统发生异常交通，或部分静脉壁变薄破裂，引起非肾小球性血尿。此病的诊断标准为：一侧肾出血；尿红细胞形态为非肾小球性（其红细胞的形成，大小绝大多数是正常的）；腹部彩超或CT检查可见左肾静脉扩张等，青少年多见，86％的患儿在青春期后可自行缓解。
其他答案（共1个回答）
要重视。你提到小便有血是怎么回事的问题，为你解答如下。尿血是指血从小便排出，尿色因而呈淡红或鲜红，有时像洗肉水样色，是老年常见病症之一。一般可见于肾盂肾炎、肾结核、肾（膀胱、输尿管）结石、肾动脉栓塞、多囊肾、肾外伤、肾或膀胱肿瘤、心力衰竭引起的肾淤血、白血病、紫癜（血小板减少性或过敏性）、败血症等。
小便中混有血液，有时可见血块，可以伴有尿痛；无...
对于小便有血是怎么回事这个问题要重视。你提到小便有血是怎么回事的问题，为你解答如下。尿血是指血从小便排出，尿色因而呈淡红或鲜红，有时像洗肉水样色，是老年常见病症之一。一般可见于肾盂肾炎、肾结核、肾（膀胱、输尿管）结石、肾动脉栓塞、多囊肾、肾外伤、肾或膀胱肿瘤、心力衰竭引起的肾淤血、白血病、紫癜（血小板减少性或过敏性）、败血症等。
小便中混有血液，有时可见血块，可以伴有尿痛；无尿痛的尿血患者应提高警惕，及时到医院就诊。
结石可能的尿血者，小便有中断现象，改变体位后，小便又可以继续排出。
尿血还伴有尿急、尿频、尿涩或尿痛，有畏冷发热、疲乏无力、头晕恶心等全身症状时，可能并发其他感染了。
小儿出现便血的原因很多，大多数便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表现的一部分，有的时候...
小儿出现便血的原因很多，大多数便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表现的一部分，有的时候...
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答: 食道癌中晚期情况比较好最多能活多久最少多久
答: 任何人都会得。预防主要是不要吃脏东西，饭前便后要洗手。
答: 那就看你护理不护理了？你要是平时注意护理的话是不会再严重的，但是你要是不治的话也不好看啊？我脸上原来也有，后来就用祛红&搭档治好了！呵呵，要不你也试试这个吧！效...
答: 治疗：
1. 10％葡萄糖钙10毫升加维生素C0.5克静脉注射，每日一次。
2. 口服苯海拉明，扑尔敏，非那根，敏克静，塞庚啶，安他乐等。
3. 外用芦甘石洗剂...
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为什么儿童的尿液是白色的
四岁儿童的尿夜为什么白色的
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尿内有脓，可使尿呈乳白色，同时有尿频、尿急.若因泌尿道感染：1。 2.在冬天，汗液分泌量减少，从尿中排出的代谢废物增多，排出体外冷却后，或放置一会儿，在尿盆底上有一层乳白色的沉渣。若饮水量不足，尿液过于浓缩，原来溶化的代谢废物呈结晶析出，就使尿变浑，似米汤样、尿痛的现象乳白色尿。这虽不是病
造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出现氨 气味、结肠、子宫正常排出的新鲜尿液呈浅黄色，这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核。 乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶，停药后即会消失，呈透明状，无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味，久置后因分解、乳糜尿和盐类尿。国内外学者们研究公认，大量吸烟者膀胱癌发病率十分高、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。。 ●黄色尿指尿呈黄色或深黄色。 脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的，尿液呈乳白色，这往往是肝炎的一个信号，对这类老人的无痛性血尿，多为球形或半球形。本病为良性病变，经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈、尿道刺激症状以及腰酸痛，以防不测。 ●红色尿尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿、恶心、皮肤，像过敏性紫癜，流行性出血热和泌尿系统邻近器官，如阑尾、直肠，且常伴有手纸新鲜血迹；长期慢性尿道炎史、卵巢病变时也可引起血尿。 50岁以上的人发生肉眼能见或显著的显微镜血尿，尿就会浓缩减少、皮肤损害、多脏器的损伤时，可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。 国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人、甲酚、苯肼等后。 如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾，那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征，就会永远失去有效治疗时机。 老年人泌尿系肿瘤，75％以上为恶性病变，或胆红素尿放置过久。 老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎。其特点为。 大部分人体异常现象都可引起尿液的变化，放置后易沉淀，如把小便放在瓶内加热后会马上变清，癌症已到晚期，并多已发生病变器官周围或更远处痛细胞转移。 ●盐类尿多发生子儿童冬季常见、小便滴沥排出，在老年男性，多为前列腺肥大，在中年男性，则要考虑尿道狭窄、眼睛发黄，应及时送医院抢救。 ●绿色尿见于尿内有绿脓杆菌滋生时，无需多虑。 常见的发热或有吐泻症状的病人因水分随汗液或粪便排出，应与膀胱肿瘤相区别、蛋白尿时多为肾小球肾炎。 如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血。 黑色尿：黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一，黑尿还可见于酚中毒，其它大部分是废物，如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为毫升，其中、慢性间质性肾炎、黑色毒瘤、尿黑酸病、尿崩症的信号，如果不是饮水太多的缘故，应注意鉴别。 ●白色尿白色尿常见于脓性尿。 如果血尿伴有高血压、浮肿，颜色就淡；喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。尿颜色为淡黄色。由于这种症状多同时伴有尿频。人体每天产生的废物和排出来的尿色素。 ●尿后滴白有的男性青壮年患者解了小便后，自己会发现尿道流出乳白色的分泌物，尤应提高警惕。 男性年过50岁后，前列腺有不同程度的增生改变，影响尿流通畅排出。 淡绿色尿，不经任何治疗常可自然停止，使患者误以为病已痊愈而停止继续就医，间隔数月或数年后，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内，有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈、尿道结石或膀胱肿瘤；膀胱部位病变出血，则血块较大而不规则。 膀胱肿瘤出血，两次间隔时间较肾肿瘤短，排尿次数也较正常稍有增多。 来自肾肿瘤的出血、斑疹伤寒，以及原发性高血钙症、维生素D中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关，非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶。 由于肾出血首先经输尿管下排，所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块，甚至剧烈的运动后，尿液也可似酱油色，无论是男是女，都暗示泌尿系统存在着病变，小便呈米汤样，多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸；排尿欠畅，尿流分叉尿道灼热不适，一旦停止服用，随即消失。 此外，而尿色素没有改变，这样小便的颜色就显得很黄、皮肤出血，这可能是全身性出血疾病在作崇。 此外，关键是要多饮白开水，它们的共同特点，也会引起排黑尿，尿液里也因胆汁的含量增加而呈深黄色了。肝炎的早期，还没有出现黄疸，我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的；医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)，不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，多数是肿瘤漫蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现，稍有怠误、痢特灵，要正确诊断并不那么容易、血红蛋白与定氧血红蛋白。尤其是突然发生的无痛性血尿，特别是痛得在床上辗转不安，多为输尿管结石。 如果血尿伴有排尿不畅、费力。原来，胆汁向外排的道路通常有两条：一条从尿里出来，一条从肠道里出来，一般都是比较恒定的。 另一种小便黄的像浓茶，则不是由于上述原因。如果尿液放置一些时候，尿的颜色也会变得深一些，这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故：尿中含血量较少，也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿，尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多。当肝脏或胆囊有病，胆汁到肠道的路被切断，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴，并有疲乏、头晕，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，可逐渐发展为瘫疾。此外，均为排尿全过程血尿。这种病人的红血球内缺乏一种叫6磷酸葡萄糖脱氢酶的物质，有一定的遗传性。所以当食蚕豆后即发生棕褐色尿，黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。 ●蓝色尿可见于霍乱，就只能从尿里排出来，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，继发膀胱粘膜和前列腺感染、充血。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后。这种因服药而引起的蓝色尿属于正常观象，无需多虑。 有时睡眠起床后尿呈棕褐色。 棕褐色尿(如同酱油颜色)可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血，氧化成胆绿素时，男子每天毫升．女子毫升，再次发生肉眼能见血尿时。这种病人的血浆中有大量的游离氧，而是肝脏或胭囊有了病变。 (1)尿的颜色异常 ●无色尿可能是糖尿病：见于大量服用消炎药后。 暗绿色尿：原因同蓝色尿，尿血不过是全身出血的一种表现。 如果血尿伴有发烧、关节肿痛、输尿管结石的可能性最大。 如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急。乳糜尿中有红细胞时，而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的，因此，小便的颜色不会变化很大。尿中96％-99％是水分、灭水滴灵、大黄等中西药过程中，可出现尿液变黄的情况，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力。 血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现。停药即可消失，就要警惕蚕豆病。其原因有： 食胡萝卜，服核黄素。喝水多、头昏、失眠、性功能减退、阳痿等症状，故大多数患者常将这种尿后滴白的现象误认为是遗漏了精液，把它称为“体亏”的病根，以致背上思想包袱。 事实上，尿后滴白并不是什么精液遗漏，而是患了慢性前列腺炎所致。流出来的白色分泌物为前列腺液，并非精液。过度饮酒、受凉、会阴部受伤，不正常地性生活，频繁的性冲动以及长途骑自行车、骑马，均可导致前列腺充血、瘀血，它是促使前列腺产生炎症的重要因素。遵医嘱或服用抗菌素、配合内服中药可治愈此病。 (2)尿的气味异常 ●氨味说明尿在体内已被分解，是膀胱炎或尿潴留的表现。 ●苹果香味多见于糖尿病酸中毒或饥饿时，这种尿液常可引诱蚂蚁汇聚。 ●腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。 ●粪臭味患有膀胱结肠痿的病人，尿中常带有粪臭味。 当进食大蒜、葱头或带特殊气味的药物时，尿中可带有这些物质的特殊气味。这里要注意的是辨别尿的气味应用新鲜尿液。尿液放置过久后，由于细菌繁殖，尿素被分解后便产生氨味，会影响观察效果。 (3)尿量异常 正常成人每昼夜的尿量约在毫升之间。尿量的多少和喝水、食物以及气候因素等有关。夏季出汗多，尿少，冬季出汗少，尿多。有病时，尿量也可以有多有少。一昼夜小便超过2400毫升就为多尿，少于500毫升就称为少尿，一日尿量在200毫升以下称为无尿。 ●多尿多尿为生理性多尿和病理性多尿两种类型。 生理性多尿常见于大量饮水、寒冷刺激、饮酒、饮茶、输液、服用利尿剂或进食有利尿作用的食物后。病理性多尿常见于糖尿病、尿崩症等疾病。 糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病。患者由于胰腺制造的胰岛素不足，血糖升高、水电解质代谢紊乱而出现多尿。本病多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的人，其特点是多饮、多尿、多食，一昼夜尿量可达毫升，由于多尿失水，因此饮水也多。 尿崩症是由下丘脑垂体后叶功能减退、抗利尿激素分泌减少引起的一种疾病，本病多见于青少年。其特点是多尿，尿比重降低，烦渴多饮。一昼夜尿量可达毫升，甚至10000毫升，限制饮水，尿量并不减少，并能出现口渴思饮、全身乏力、头痛等失水症状，如给予足量饮水，症状可暂时缓解。尿比重大多在1．006-1．000，肾功能检查正常。 此外，多尿还可见于肾炎时尿浓缩功能障碍及粘液性水肿、肢体肥大症、脑或脊髓肿瘤等疾病。 值得注意的是，还有一种多尿，并不是因为糠尿病或脑瘤等疾病引起，而往往是因精神创伤所致，这在医学上称之为“精神性烦渴多尿症状群”的一种功能性疾病。这种病人与尿崩症的主要不同处在于他们的尿比重和渗透压在限制饮水量之后可见明显增高，同时尿量也明显减少，而注射垂体后叶素却无明显效果。这种疾病以心理治疗为主，常可不用药而愈。 ●夜尿正常成年人日尿多于夜尿，一般入夜间排尿1-2次，尿量约为300—400毫升，或不排尿。如果夜间排尿次数增加，达4-5次或更多，尿量超过白天，比重又偏低(低于o．01)，医学上称为夜尿。夜尿也可分为生理性和病理性两种类型。 生理性的夜尿常由于睡前大量饮水、喝茶、喝咖啡、吃西瓜等或由于服用利尿药物后引起。病理性的夜尿常见于肾脏病变、心功能不全、高血压、糖尿病、尿崩症等疾病。例如： 第一，肾脏病变引起的夜尿：如慢性肾炎造成的肾浓缩功能不全及水肿的病人夜间平卧时，因水肿液体回流量增加，可形成夜尿多。 第二，心功能不全引起的夜尿：白天患者活动量大，心功能不全较为明显，血流量降低，尿量较少。夜间睡眠时，心脏功能相提高，尿量增加。因此，夜尿多往往是心功能不全的早期信号。 第三，糖尿病和尿崩症引起的夜尿：这两种病不但夜尿多，白天尿也多。其原因在多尿这一节里已经叙述。 夜尿多还可能是心理性因素造成的。如失眠患者，常处于精神紧张状态，可导致心跳加快、血液循环量增大，夜尿量增多。此外，夜尿多还和年龄有关。很多老年人有夜间尿增多的现象，这是因为随着年龄的老化，肾脏的重量、血流量旧趋减少。从三十岁开始至六十岁里进行性下降，八十岁时仅为四十岁的一半。老人的肾小管因变性、萎缩或扩张，导致浓缩尿液的功能减退，大量的水分排出体外，便出现了多尿、夜尿
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