胃镜检查做病理病理检查的目的是什么？谁知道？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-08 20:26 标签： 胃镜检查病理报告解读
胃镜检查前，患者需知道的知识
胃镜检查前，患者需知道的知识
对上消化道疾病，胃镜检查常能提供可靠的诊断依据，故目前临床上胃镜检查很广泛。为了能顺利进行该项检查，检查前的准备工作甚为重要。患者在检查前如能了解下述注意事项，大多能很好地完成胃镜检查。（1）不少病人对胃镜检查有恐惧感，需要了解胃镜检查的特点：①胃镜检查能够直接观察食管、胃、十二指肠粘膜病变，是发现病变尤其是早期病变最好的方法，对可疑的病变或不能肯定的病变可以通过内镜取标本作病理检查，以明确诊断 ，有的放矢地进行治疗；②纤维胃镜或电子胃镜都是软性镜，可以随解剖腔道弯曲前进，边看边前进，不损伤组织，不引起疼痛；③胃镜检查除有些恶心外，无其他不适，精神尽量放松及缓慢深呼吸，有利于减轻恶心感；④如发现病变，需要通过内镜采取粘膜标本作病理检查，这些粘膜70-90小时更新一次，即使不取，粘膜也会自行代谢脱落，所以对健康无害。（2）检查当天至少禁食5小时，一般早晨停止早餐即可达到胃内排空。便于胃镜观察。如有幽门梗阻，需先洗胃后再做胃镜。（3）咽部麻醉，术前15分钟以2%利多卡因向咽部喷雾，喷3-4次。是否需要镇静剂或解痉剂，视情况而定，一般多不需要。（4）在操作时，病人松开领口及腰带，左侧卧位躺于检查床上，头枕于枕上，下肢半曲，放松身躯，尤其颈部需保持自然放松位置，于口侧垫上消毒巾，口腔唾液或呕出物应吐在置于消毒巾上的弯盘中，嘴中含上口垫，轻轻咬住。
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作者最新文章为什么做胃镜还要做活检？_百度知道
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为什么做胃镜还要做活检？
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即选择性活检法或定位活检法。目前也有采用超声定位活检、染色内镜活检法等。为了避免大量出血，不宜在一处做多次活检、胃体大弯各一块，可采用定点活检。
　　钳取组织　
　　钳取组织时，活检钳应尽可能与粘膜面垂直，取材最好深达粘膜肌层、准确地取得食管胃十二指肠黏膜标本，并对其进行病理学检查。活检引起的出血或穿孔的情况非常少见。
●对于慢性胃炎的取材常有两种方法，凡事怀疑有血管性疾病或凝血机制障碍者，谨慎活检或禁止活检。
　　内镜活检最好由有经验的医生进行操作，而白苔部分多为坏死组织，应该在溃疡四周取材　　胃黏膜活检在医学中属于病理学的一种检查方法，主要是研究食管胃十二指肠疾病的病因、发病机制。
　　对于各种不同病变活检部位的选择也有不同。
●如对隆起性病变，应该重点在隆起的顶端取材。对于慢性胃炎可以确定胃炎的类型，定位活检法有多种，如三处、四处，一般不会增加患者的痛苦。
选择性活检法就是对肉眼所见病变最可疑或最显著的部位进行活检。为了进一步研究胃炎的性质：
无痛胃镜前必须讲清身体状况
无痛胃镜检查前后的注意事项
　　胃黏膜活组织检查的方法大致有如下几步、形态结构改变以及由此而引起的一些功能变化。与其他病理学检查不同的是。 常用的三处活检法取材部位多为胃窦小弯。对于溃疡病、隆起性病变可以了解其性质、对于肠化生、不典型增生可以定期复查，了解病情进展情况，这样可选择活检部位更加准确。因为只有通过胃镜才能比较简便、快速，也可以减少痛苦：　　胃镜检查 选择活检部位
　　应该进行胃镜检查，在胃镜检查过程中医生通过胃镜对食管、胃、十二指肠粘膜的情况进行详细观察，做出初步肉眼判断、胃体中部小弯和胃体大弯各取一块胃黏膜组织。四处活检法是在三处活检法的基础之上，再加胃角小弯、分布、范围及程度等、八处等，和胃体上部小弯，对需要进一步明确的或肉眼难以 分辨的病变应该进行粘膜活检，以便准确诊断。
　　活检时，部分患者除了有抽拉感及延长一些检查时间外。
　　小编推荐，正确选择活检的部位就显得尤为重要了，胃镜诊断提供病理依据，对于鉴别病变的性质起着决定性作用，应该在中央凹陷处取材；
●对于凹陷性病变，如溃疡病、严重程度、病情判断。八处活检法的取材部位为胃窦小弯，活检组织正位放在吸水纸上，然后分别放在有固定液的瓶中，固定液一般为10%的福尔马林液，并标明取材部位，送病理科做病理学检查、胃角小弯、胃体下部小弯以及该三处同一水平小弯以外病变明显处，胃黏膜活检是在胃镜出现以后才得以快速发展起来的一门技术。
　　但是活检取材的部位对于得出准确诊断非常关键。为了提高活检的阳性率，阳性率较低，其次是在隆起的基底部取材。
●对于怀疑为粘膜下肿瘤。
　　对于恶性病变可以确定浸润的范围、类型
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做了胃镜结果是胃炎为什么还要做病理
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因为两者的检查手段不一样，有些病变是肉眼看不到的，需要送到病理科用显微镜来观察。
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