&&皮肤瘙痒&
&皮肤瘙痒是乙肝早期症状吗
皮肤瘙痒是乙肝早期症状吗
发病时间：不清楚
皮肤瘙痒是乙肝早期症状吗，医生你好，咨询一下得了乙肝有哪些症状？会不会传染？ 如果得了要怎么处理？ 能不能治好？那位医生朋友能帮助解答下，先谢谢了
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擅长：全科
不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着．或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣，直径数毫米至数厘米，压之退色，常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，施行乳腺切除术；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些可能与肝功能减退，雌激素灭活减少．体内雌激素增多有关。乙肝初期是没有什么症状的，一般都在不知不觉中被传染了，到乙肝纤维化后就会产生一些症状。后期会有疲倦无力、食欲不振、恶心、呕吐、厌油、甚至有轻咳、低热、浑身不适，生活中平时的接触乙肝不会传染乙肝病毒，但也要注意做好预防，与乙肝患者接触时要避免皮肤、粘膜破损，生活避免乙肝传播最简单有效的方法是注射乙肝疫苗
擅长：全科
你好，这位朋友，　1、全身症状：乙肝患者常感到体力不支，容易疲劳，打不起精神，其原因可能是肝功能受损，进食减少，食物消化嘲收障碍，营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症，消耗增加，已摄人的物质因肝功能受损，不能充分代谢，满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力，影响休息和睡眠，失眠、多梦等都可能与此有关。　　2、消化遭症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍，导致胃肠道的充血水肿，影响食物的消化和吸收。因此，乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。　　3、黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢，病情较重时，由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深．它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加．可引起眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经，引起皮肤瘙痒。　　4、肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如粜疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。　　5、肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈，反复发作．肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏多无明显肿大，以后可因脾脏网状内皮系统增生，以及门静脉高压。脾脏淤血，引起脾脏肿大。持续性进行性脾脏肿大提示肝硬化。
擅长：全科
关于乙肝这种疾病它的症状并不是只有肝脏的症状，它还有一些肝外的症状，比如说有些人会出现皮肤瘙痒的症状，那么这种情况会是乙肝的先兆吗?答案是肯定的，一起来了解一下吧 专家指出，皮肤瘙痒是乙肝小三阳常见的症状表现之一。乙肝小三阳患者出现皮肤瘙痒主要是因为乙肝病毒进入人体后会刺激机体产生抗体，引起抗原、抗体反应，当抗原、抗体复合物沉积在毛细血管时，就会诱发机体出现皮肤瘙痒的现象。 另外，乙肝小三阳皮肤瘙痒常见于肝功异常，特别是胆红素增高的乙肝病毒感染者。当血清胆红素增高时，皮下神经末梢受到结合胆红素的刺激，可导致机体出现剧烈的瘙痒症状，且皮肤瘙痒症状常常发生于黄疸症状前，所以乙肝小三阳患者出现皮肤瘙痒应该引起重视。 两种肝炎病毒。肝癌病人血清中既无乙肝又无丙肝病毒感染证据的只有1~2%。而且如采取更精确的检验或许还不到此数。但是随着现在医学的发展已经能克服这一困难了。 所以能说当大家出现一些平时不是很常见的症状时，千万不要太大意了，因为很多不起眼的症状往往会是一些大病的先兆，像如皮肤瘙痒就有可能是乙肝的先兆，大家注意一下
向医生提问患乙肝也会出现皮肤瘙痒_肝病常识_肝病_99健康网
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患乙肝也会出现皮肤瘙痒
13:36来源：99健康网
导语皮肤瘙痒与肝病有关吗，肝病的症状是什么呢，皮肤瘙痒是肝病的症状吗，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。
&　　瘙痒这对于许多人是再正常不过的一件事了，但对于患者来说就必须引起注意了。乙肝患者皮肤瘙痒是怎么回事？患者在感染乙肝病毒之后会出现一系列，而皮肤瘙痒是肝病患者常见的症状之一。
　　乙肝患者皮肤瘙痒是因为乙肝病毒进入人体后刺激了机体产生了抗体，引起抗原和抗体免疫反应，当抗原，抗体免疫复合物沉积在毛细血管时，患者就会出现皮肤瘙痒的症状。
　　其次，乙肝患者皮肤瘙痒的另一种可能是由于体内血清胆红素偏高引起的反应。因为血清胆红素一旦偏高，乙肝患者的皮下末梢受到结合胆红素的刺激之后就会出现剧烈的皮肤瘙痒。而此时乙肝患者要特别注意了，这时候患者的肝功能异常，为防止病情恶化应立即到正规的大型看病问诊。
　　肝脏是人体最大的腺体，承担着呼吸、消化、排毒等多种功能，而乙肝肝功能不正常对于人体的危害是很大的，所以乙肝患者出现肝功能不正常时一定要尽早到医院进行，乙肝患者肝功能不正常的大多数原因主要是由乙肝病毒引起的，要到医院进行抗病毒治疗。否则病情继续恶化的话就会向着肝硬化和肝癌的方向发展，到时候治疗难度也更大了。
（责任编辑：实习张义文）
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副主任医师乙肝有五大典型症状_新浪健康_新浪网
乙肝有五大典型症状
　　作为一种常见的肝病，我们有必要来了解下它的症状和诊断以便更早的发现和治疗好它。乙肝症状有很多，但是具体会表现出来的却不多。乙肝早期常常症状不明显，需要仔细的观察才能发现病症。
　　乙肝的五大典型症状
　　1、体力透支。易于疲劳，打不起精神等。一方面，出现该乙肝症状的原因可能是肝功能受损伤，进食减少，食物消化嘲收障碍，营养物质摄人不充分。另一方面，出现该乙肝全身症状是因为炎症，消耗增大，已摄人的物质因肝功能受损伤，无法充分代谢，满足机体的要求。
　　2、皮肤病变。65%的患者会出现各类皮疹，最常见的为性皮疹，毛细血管扩张，其次为，斑丘疹、出血性紫癜、等。
　　3、发热。急毒性时，发病初期半数以上患者有低热或中度发热。有时还伴咽痛、轻咳，酷似上呼吸道感染，重症肝炎可致高热。体温多在38℃以下，下午体温稍高，有的伴畏寒。推荐：乙肝发热怎么办
　　4、体重减轻。判断体重减轻 ，应根据平时的体重。体重减轻的原因是： 发病后饮食减少 ，消化功能障碍，机体蛋白、维生素、脂肪等合成功能障碍 ，代谢亢进，全身性消耗等。如明显消瘦 ，则见于长期有慢性肝病、者。
　　5、关节肌肉疼痛。急性肝炎先驱期有关节疼痛者达40%，大关节四周的肌肉亦常酸痛并有压痛。患者59。5%有关节疼痛，大小关节均可受累，常反复发作，一般疼痛不严重。
　　乙肝如何进行鉴别诊断
　　1、乙肝鉴别诊断之肝功能：
　　肝功能指标有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。所以肝功能的鉴别诊断很重要，也是常用的乙肝的鉴别诊断方法。
　　2、乙肝鉴别诊断之B超：
　　通过定期鉴别诊断B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。因此B超鉴别诊断也是乙肝的鉴别诊断方法中很重要的一种。
　　3、乙肝鉴别诊断之乙肝病毒HBV-DNA：
　　反映乙肝病毒复制的“金指标”，能了解体内病毒的复制能力和其传染性，有助于治疗方案的选择以及抗病毒疗效的判断。是乙肝的鉴别诊断方法中经常使用的。
　　乙肝检查数据代表的意义
　　乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6个月，当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时，可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。
　　乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)一般简称表面抗体。
　　当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体；但不是所有的人都能产生表面抗体。一般成人期感染乙型肝炎病毒，可以发生急性乙型肝炎，也可没有症状，绝大多数在3~6个月以后才出现表面抗体。检查出抗-HBs阳性，疾病即已逐渐恢复。血液里表面抗体能维持很长时间，直到老年期抗体水平才有所降低。若在婴儿期感染乙型肝炎病毒，往往不产生表面抗体，而持续携带表面抗原，有时经过若干年后出现抗-HBs，而乙型肝炎表面抗原就慢慢转阴了。所以，如查出抗-HBs阳性结果，就表示不会再感染乙型肝炎了。
　　乙型肝炎e抗原(HBeAg)，一般通称e抗原。
　　它来源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。核心抗原在病人血清中查不到，仅在肝细胞中才能查到。故查出e抗原，其意义就等于查出核心抗原，表示病毒复制活跃，并且传染性较强。一般HBsAg(+)的人，用比较敏感的固相放射免疫法检查e抗原，可有61%的人HBsAg(+)。而如果HBsAg(+)，其意义与在血中存在病毒颗粒，或在血中查出乙型肝炎病毒DNA或核心抗体IgM相同。
　　e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe)。
　　它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异的e抗体能够和e抗原结合。当乙型肝炎病人由HBsAg(+)转变成抗-HBe(+)，叫做血清转换。抗-HBe(+)时，乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少，由病毒复制活跃期转变成不活跃期，肝组织的炎症也常由活动变成不活动，血中及肝组织内病毒颗粒均减少，所以传染性也减少。但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。有时虽然检查出e抗体阳性，但肝细胞内仍然可以查出乙型肝炎病毒DNA，表明病毒仍然存在。大量研究资料表明，e抗体出现阳性是病毒复制降低并且传染减少的标志，这时病毒颗粒有可能已经很少，但并不表示病毒已被消除了。
　　核心抗体是乙型肝炎核心抗体的简称，可简写为抗-HBc。
　　核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。
　　在乙型肝炎病毒感染过程中，于急性期即可测到很高的抗-HBc，而在急性期过后，核心抗体水平仍保持一定高度，并持续若干年。在慢性感染状态的携带者或病人，核心抗体也常保持高水平。另外，表面抗原已呈阴性的病人，还可查出抗-HBc阳性。因此单项抗-HBc阳性，难以确定病人是近期感染，还是以前有过感染。
　　为了确定病人是近期内感染还是以前有过感染，常需要检测抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。
　　也就是说，核心抗体有两种的成分，一种是免疫球蛋白M，另一种是免疫球蛋白G，即抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。这两种成分分别由不同的B淋巴细胞产生。当人体受到核心抗原刺激后，先产生出抗-HBcIgM，它持续时间比较短，过一段时间才逐渐产生出抗-HBcIgG，后者能在体内保持较长时间。有时乙肝病毒已经清除，而抗-HBcIgG在体内仍然存在，这时检测其他乙肝感染指标已是阴性，而仅有抗-HBcIgG阳性。因此，当抗-HBcIgM阳性时，常表示是近期感染，即乙型肝炎病毒仍在复制；当抗-HBcIgM阴性而抗-HBcIgG或抗-HBc阳性时，则表示既往有过乙肝病毒感染，但现在已不复制或已不存在了。检测抗-HBcIgM及IgG对于急性乙型肝炎的诊断有重要意义。
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