刚刚做了胆结石手术胆管还不通有生命危险吗
刚刚做了胆结石手术胆管不通有生命危险吗
09-10-19 &匿名提问
　胆结石是胆管树内（包括胆囊）形成的凝结物，是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症，如果结石进入胆总管后可出现下列并发症：黄疸、胆管炎和胰腺炎等；但大部分患者可无任何症状。 　　依据结石发生部位不同，分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。从我国80年代初全国调查结果看，胆囊结石发生率约为52.8%，肝内胆管结石为36.2%，胆总管结石为11%。 　　依据结石化学成分不同，结石通常包括胆固醇结石、胆色素结石或二者的混合物（混合型结石）。 　　胆道是胆汁生成、储存、排送入肠的通道，胆道是人体解剖结构最复杂的区域之一，不仅胆道本身，而且与之邻近的血管也均有众多的变异。 　　胆囊是含有平滑肌及弹力纤维的囊性器官，它具有储存胆汁，分泌、吸收胆汁成分及通过收缩运动向肠内驱送胆汁的作用。胆囊形似梨状，宽约3～5cm，长约7～10cm，容量约为30～60ml，胆囊内部压力可达4kpa。 　　胆囊的收缩有三种形式：节律性收缩，每分钟出现2～6次；张力性收缩，由进食或其它排胆刺激引起；蠕动性收缩，发生于胆囊颈部及胆囊管，犹如括约肌样运动。三种形式交替作用，使胆囊内的胆汁间歇地排出。 　　胆囊可将肝胆汁浓缩5～10倍，浓缩时，90%的水及部分电解质被重吸收。 　　胆汁由肝脏及胆管持续生成。胆汁是机体的一种极重要的体液，每日的生理分泌量约800～1000ml，也即每小时约30～40 ml的生成量。胆汁不仅参与脂质和脂溶性维生素的消化吸收，而且还是体内许多代谢产物的内外源性有害物资的排泄途径。通常肝胆汁色浅、稀薄、偏碱；胆囊胆汁色深、粘稠、相对偏酸。胆汁的主要成分为水，其主要溶质除了与血浆成分相似的电解质、蛋白质外，还有大量经肝脏生物转化等处理后的经胆排泄物，其中有些是被扬弃的代谢尾产物或有害物质。胆汁成分甚为复杂，临床上受到重视的溶质有胆汁酸盐、胆色素、胆固醇、磷脂、脂肪酸以及胆汁中的各种电解质和酶（如碱性磷酸酶、亮氨酸氨基转肽酶、乳酸脱氢酶、-谷氨酰转肽酶等）。 　　胆汁的流动取决于胆汁分泌率、胆囊和胆道括约肌以及十二指肠第二段的舒缩状态，其流向依存于管腔各处的压力梯度，其流速则与驱动压成正比，与阻力成反比。胆汁的分泌率受生活习性及肝脏功能状态影响，依不同的种属而异，如食草动物一般高于杂食动物。 [编辑本段]成因及过程　　作为结石形成的一般规律，它们具有胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等基本过程。其发病机理包括几种要素，首先，胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和；其次，溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀；第三，结晶体必须聚集和融合以形成结石，结晶物在遍布于胆囊壁的粘液，凝胶里增长和集结，胆囊排空受损害有利于胆结石形成。 　　胆固醇结石----胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶、析出、结聚、成石。大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成，而不是饮食中胆固醇的分泌。胆固醇结石的形成，主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态，以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用，另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害，它们共同作用，致使胆汁淤滞，促发胆石形成。此外，目前还有一些研究显示，胆囊前列腺素合成的变化和胆汁中钙离子浓度的过高也可能促发胆石形成。在部分患者中，胆石形成的前提条件是胆泥生成。所谓胆泥，是由含胆固醇晶体的粘滞的糖蛋白组成。这种胆泥在超声下可以查见，并且可能是胆绞痛、胰腺炎或胆管炎患者进行辅助检查所能发现的唯一异常处。 　　胆色素结石----包括黑色结石和棕色结石两种。黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病患者的胆囊内形成，而棕色结石则既可在胆囊，又可在胆道内形成。细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因。原发性胆管结石在亚洲十分常见，感染源可能归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。 　　胆结石患病随年龄增加而增加，并且好发于女性。育龄妇女与同龄男性的患病比率超过3：1，而七十岁以后则下降到2：1。怀孕、肥胖、西化的饮食、全胃肠外营养等因素可增加胆结石的患病风险。另外，人种因素亦与发病相关，如美国西部印第安人患病率超过75%，是全球胆石最高发的人群。 　　年对我国26个省市11342例胆石患者调查显示，胆石的分布、类型与地域、饮食、职业、感染相关。在饮食习惯中，凡蛋白质、脂肪、或糖类其中任何一类吃得多者，其胆囊结石或胆固醇结石发病率较高，而普通饮食或蔬菜吃的多得则胆管结石和胆色素结石增高。城市胆管结石：胆道结石约为3～5：1，农村为15：1。职业中职员胆囊结石接近70%，胆管为20%；工人中胆囊结石接近60%，胆管为30%；农民中胆囊结石仅25%，胆管占65%。胆固醇结石73%在胆囊，17%在肝内外胆管；胆色素结石62%在肝内外胆管，27%在?摇T诿拦??加?0％～20％的男子和20％～40%的女子患胆石症，后者每年造成约10000人死亡。因与胆石有关的疾病而每年都有50多万人的胆囊被切除，其费用超过60亿美元。 　　造成胆结石“重女轻男”的主要原因可能有： 　　1.喜静少动。许多女性尤其是中年女性，往往呆在家里的时间多，运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。另外由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高，而雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗淤滞，促发结石形成。绝经后用雌激素者，胆结石发病率明显增多。 　　2.体质肥胖。许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，这一嗜好的直接成果就是身体发福，而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。40岁以上体胖女性，是胆结石最高发人群，此时，女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。 　　3.不吃早餐。现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。 　　4.多次妊娠。女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。 　　5.餐后零食。现在我国很多家庭可以见到这样的情形，一家人吃完晚饭后，悠闲地坐在沙发上，边吃零食边聊天边看电视。这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一。当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。 　　6.肝硬化者。这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。 　　7．遗传因素。遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生。美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(&80％)，这一点似乎包含一种遗传因素。 [编辑本段]癌变　　胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆结石，因此诊断时经常误诊。 　　胆管内的恶性肿瘤（胆管癌）可沿着胆管树发生在任何部位，发病高峰年龄在60-65岁，主要表现为黄疸、偶尔伴有疼痛和体重丢失。胆管癌的危险因素包括华枝睾吸虫、先天性胆管囊性扩张症、硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎。胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎相似，常常在胆囊切除时偶然发现，90%胆囊癌是腺癌。一年生存率仅14%。 　　80％～90％胆囊癌伴胆石，胆囊癌的危险因素大多与胆结石的相同。美洲土著的一些人群有遗传倾向，他们在较年轻时发生胆结石的频率就很高，胆囊癌在他们当中的发病率为普通人群的5-10倍。胆结石的持续时间及严重程度与胆囊癌的危险因素有关。胆囊癌尤其与大结石(直径&3cm)或有慢性炎症的胆囊壁的钙化(瓷胆囊)有关，这些发现因此被许多专家认为是胆囊切除术的指征，即使是无症状的患者也可行胆囊切除术。然而、由于胆囊腺癌在胆结石病人中的发生率小于l／1000，因此目前对胆囊癌的预防在大多数患有无症状胆石的病人不被看作是胆囊切除的指征。 [编辑本段]预防　　饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食。 　　这也就从反方面提醒大家，虽然生活条件在不断的提高，亲朋好友间聚会也逐渐增多。不少人节日期间“吃大餐”机会多，吃大鱼大肉的频率也很高，暴饮与肥腻成了胆结石等结石病的主要诱因。一些经常忙应酬、过夜生活、长期出差的男性甚至会发生肾结石。专家认为，一般40岁左右的人体内都有不同程度的结石，但小结石一般可通过自身的排泄机能逐步排出，只要注意合理饮食，大多可避免结石的疼痛及手术之苦。　　富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石，应该多吃。 　　生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，可以使胆囊定时收缩，排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。
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一, 胆结石就是胆汁因为种种原因无法保持液状，结成颗粒状结晶﹐沉淀在胆囊及胆管而成。许多人没有症状﹐在健检时才发现﹐有人则会有程度不一的右上腹疼痛﹑发烧﹑食欲不振﹑黄疸（皮肤﹑眼白﹑小便变黄）等状况。    胆结石和个人体质有关﹐肥胖﹑吃太油﹑饮食不正常也是重要的危险因子。现代人的生活忙碌﹐三餐不正常﹐加上饮食型态日益西化﹐高热量﹑高脂肪﹑高糖份的东西越吃越多﹐才会使胆结石的罹患机率节节上升。所以要预防胆结石﹐最重要的是保持定时定量的饮食习惯﹐并且应该控制体重﹐避免暴饮暴食与摄取过量的脂肪。胆结石的饮食预防与疗养 ?  研究发现﹐三餐不正常﹑不定时﹑不吃早餐﹑暴饮暴食的人﹐胆汁容易变得浓稠﹐容易结晶﹐也就容易有胆结石。所以预防胆结石最好的方法是该吃饭的时候就要吃饭﹐让三餐正常。已被诊断确定有胆结石的人﹐尤应严格执行。因为结石就代表您有结石的体质﹐不注意就很容易复发。  胆结石症状严重时﹐必需遵照医师与营养师的指示﹐严格限制油脂的摄取﹐平常也不宜摄取太多油脂。因为胆结石的主要成份是胆固醇﹐所以有的书籍和网站也提到必需限制胆固醇的摄取﹐但是这个说法较为见仁见智﹐不同的资深营养师也有不同的见解。不过避免摄取过量的胆固醇﹐本来就不是一件坏事。但是高比例的多元不饱和脂肪酸（例如素食者完全以黄豆油﹑玉米油﹑葵花油等油作为烹调用油）﹐反而会增加胆结石的机率。因为高比例的多元不饱和脂肪酸会降低胆汁中一种叫脱氧鹅胆酸的浓度﹐这种物质可以使结晶的胆固醇再度溶解﹐也会增加维生素E的消耗。要避免这类问题﹐对于素食者建议多用橄榄油等单元不饱和脂肪酸较高的油脂﹐一般人只要遵循均衡饮食原则即可。  　 增加维生素E的消耗和胆结石有什么关系？因为维生素E不足﹐会增加维生素A的消耗与破坏﹐而维生素A又能保护胆囊的表皮细胞。如果胆囊的表皮细胞死亡﹐脱落的细胞容易吸附胆固醇造成结石。所以注意维生素A及E的充分摄取也有助胆结石的预防﹐维生素C可以减少维生素E的消耗﹐也是应该要吃得够的营养素。　 胆结石发作时﹐胀气会增加不舒服的感觉﹐此时宜避开会造成胀气的食物（因人而异）。上班族也不要老坐着﹐常常要起身活动。排遣压力﹐适度运动都是重要的。最重要的还是﹐该吃的时候就要坐下来﹐好好吃﹑慢慢吃。二,胆结石术后注意事项1.手术后须进食，待排气后，依肠蠕动情形采渐进式饮食。2.术后多做深呼吸、咳嗽，并每两小时在床上翻身运动，以利肺部扩张，促进伤口愈合。3.由护理人员或家属陪同下即早下床活动，预防手术合并症发生。4.伤口疼痛时，可告知护理人员，必要时给于止痛剂。5.伤口若无渗液，会改以纸胶粘贴，保持清洁干燥即可；若伤口潮湿，则一天至少一次或需要时以优点棉棒由内往外消毒，再以纱布覆盖。6.一般住院天数约3-5天即可出院，伤口拆线约于手术后第七天(视伤口愈合情况)，故出院后依时间回门诊拆线。7.一般拆线后2天才可淋浴。8.手术后6周内，应避免提2公斤以上之重物，以防腹压增加。9.术后请采低油饮食。10.术后会有轻微腹泻现象，每天1至3次大便，此种解便频率会于数周或数月减少。
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胆管引流术后什么时候可以去拿管
我家宝做了胆管引流术后快三个月了，什么时候可以去拿掉管子，但是她现在每天排出1800ml胆汁，有时候T管多，有时候腹腔的多
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：三级营养师
专长：青少年营养保健,肥胖人群营养调理，婴幼儿营养保健
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健康指导：对于胆囊不好的患者来说，日常的饮食中的注意减少一些脂类食物的摄入，这样的食物容易导致胆汁的分泌，对于身体的情况保健来说非常不利容易导致胆囊病情增加的情况的出现
职称：主治医师
专长：胃溃疡性穿孔,胆囊息肉静脉曲张,阑尾炎,腹股沟疝,...
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指导意见：你好，根据你的描述，胆总管引流拔管时间不等。主要看到肠道的胆汁量。外引流胆汁多，到肠道的就少聊，说明就不通畅了。非得外引流管几乎没有，夹闭管子没有胀痛等等，结合影像资料判断才决定拔管与否。具体请咨询管床医生。
职称：护士
专长：骨折,骨软化习惯性脱臼,骨盆骨折习惯性髌骨脱位,颈...
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问题分析：你好，如果每天有1800毫升流出来的话，那么目前肯定是不能拔管的意见建议：建议，一般在拔管之前需要先夹管，引流的胆汁变少，肝功能无异常，再做T管造影，然后才可考虑是否拔管
职称：副主任医师
专长：甲状腺次全切除术,男性乳房肥大,胃溃疡性穿孔
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问题分析：小儿的胆道引流手术，原发病多是先天性的胆道畸形，您孩子的胆道引流术同时存在着胆漏，所以腹腔引流管中也有大量的胆汁流出，加上T型管的引流量说明胆汁正常循环至肠道的肝肠循环不通畅，T管引流部位至十二指肠乳头这一段胆道有梗阻。意见建议：解除这一段的梗阻、腹腔引流管不在有胆汁的流出是拔除T型管的基本条件。建议咨询经治医生解除梗阻的时间，是否需要做胆肠吻合术。
问脑室腹腔引流术的管子带多久可以取出来
职称：医生会员
专长：脑出血,头皮血肿高血压脑出血,脑外伤,脑震荡,脑血肿
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问题分析：您好，当患者出现脑积水或者颅压增高的情况下，可行脑室腹腔分流术意见建议：管子为植入性装置，一般不会取出，除非发生感染或者出现分流管堵塞的情况下考虑更换分流管等
问肝门胆管癌
职称：副主任医师
专长：肝胆胰脾常见病、胃肠道常见病、糖尿病的外科手术及减重手术等。精准手术、腹腔镜外科手术和内镜外科手术。
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问题分析：还是问你的手术医生吧！术中安管子的目的是什么？根据目的来决定是否拔管。
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这样的话，只能是积极化疗对症治疗，可以适当运用中医药调理治疗，起到的作用是延长患者生命 减轻患者痛苦，没有其它好方法的。疼痛严重的话，可以适当运用吗啡或是强痛定注射缓解症状。
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病情分析： 胆管癌，一般手术切除的可能性不大，但是胆汁淤积严重的话，可以通过胆汁引流，可以有效的缓解患者胆汁淤积黄疸、对身体造成的影响意见建议：建议尽早做胆汁引流，以免高胆红素引起昏迷及对肝功能造成影响。
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问题分析：先明确是不是堵了。咨询一下外科。
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职称：医师
专长：消化疾病的治疗
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你好！可能是肝脏功能损害或是胆管赌塞等原因引起的
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医脉通编辑整理，未经授权请勿转载。原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以肝内小胆管进行性、非化脓性炎症为特征的慢性胆汁淤积性疾病，可导致肝纤维化及肝硬化。近年来，PBC的治疗主要应用熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid，UDCA)，而患者应答不佳和治疗不耐受的出现对治疗方案提出了挑战，新药奥贝胆酸(obeticholic acid，OCA)为PBC患者带来了希望。传统方案:熊去氧胆酸(UDCA)1.作用机制UDCA是目前国内外指南推荐的PBC一线治疗药物。UDCA的主要作用机制为促进胆汁分泌，抑制疏水性胆酸的细胞毒作用及其所诱导的细胞凋亡，因而保护胆管细胞和肝细胞受毒性胆汁损伤，改善胆汁淤积，降低碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、免疫球蛋白M(IgM)水平。2.使用剂量UDCA作为首个抗胆汁淤积药物已应用将近20年，推荐剂量为每天13~15mg/kg/d，分次或1次顿服。3.治疗效应临床应用UDCA治疗PBC的文献，绝大部分研究证实足量、足疗程的UDCA能够获得生化应答(降低血清TBil、ALP和IgM水平)，获得不同程度的组织学改善(如减少碎屑样坏死和纤维化)，延缓食管静脉曲张和腹水的形成以及推迟肝移植时间，延缓病程向终末期肝病进展，降低肝移植的必要性或提高无移植患者的生存率，最终改善预后。一项包含了7项随机临床研究共1038例患者的荟萃分析也表明，UDCA可降低病死率或肝移植的需求。但仍有大约40%的患者不能获得应答而需要联合其他药物治疗。UDCA治疗可改善PBC患者的生物化学指标。多个大型随机对照研究及荟萃分析结果表明，UDCA可以有效地降低血清胆红素、ALP、GGT、ALT、AST及胆固醇等水平。UDCA能改善对治疗有生物化学应答的PBC患者的疾病进展。国外研究发现，对UDCA治疗有应答的PBC患者的生存期与健康对照组相似。UDCA应长期服用，停药或大幅度减量可导致生物化学指标反弹和临床疾病进展。4.不良反应UDCA的不良反应较少，主要包括腹泻、胃肠道不适、体质量增加、皮疹和瘙痒加重等。皮肤瘙痒的加重通常是一过性的，且发生率较低。虽然没有证据显示UDCA有致畸作用，但不推荐在妊娠前及妊娠早期使用。后起之秀:奥贝胆酸(OCA)OCA是法尼酯X受体(FXR)激动剂。FXR是一种核激素受体，主要在消化道小肠上皮细胞、肝细胞和胆管内皮细胞表达。OCA可通过激活FXR减少胆汁酸合成，最终调节胆汁酸动态平衡及其肠肝循环。在胆汁淤积的条件下，减少肝脏胆汁的产生，并促进其排出，保护肝细胞免受胆汁酸毒性损伤。2016年5月，美国食品药品监督管理局(FDA)批准OCA联合UDCA用于UDCA 单药治疗应答不佳的PBC患者，或用做不能耐受UDCA的PBC患者的单药治疗。OCA的初始推荐剂量为5mg/d，最大剂量为10 mg/d。但是该药物目前未在中国获批上市。3.治疗效果目前的研究结果证明:对UDCA不能获得完全应答的患者，采用OCA治疗效果良好，后者可以明显改善生化指标。一项Ⅲ期临床试验表明， OCA对UDCA应答不佳的PBC患者有一定疗效，可考虑在UDCA应答不佳患者中与UDCA联合使用，而在UDCA不耐受的患者中单独使用。尽管OCA在改善生化水平方面表现突出，但在组织学改善方面尚无证据。研究发现经过1 年OCA治疗的患者肝纤维化无创指标的变化并不显著，且研究尚未观察到OCA对患者肝脏相关并发症、肝移植、生存率等长期预后的改善。OCA治疗过程中存在较为突出的瘙痒和高密度脂蛋白胆固醇降低等不良反应。此外OCA价格昂贵，在费用-疗效比方面并不乐观，尚有待进一步优化提高。目前，对于中晚期PBC患者的多中心长期疗效观察已经开始，OCA对PBC患者远期生存的改善仍需进一步观察，但至少OCA的出现为应答不佳的PBC患者提供了一个可行的治疗选择。表1简单陈述了两个药品的主要区别，如下:表1
两种PBC治疗药物对比参考文献:[1]施漪雯,尤红.对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性胆管炎治疗策略[J].临床肝胆病杂志, ):.[2]王绮夏,马雄.原发性胆汁性胆管炎:机遇与挑战[J].临床肝胆病杂志,):.[3]中华医学会肝病学分会,中华医学会消化病学分会,中华医学会感染病学分会.原发性胆汁性肝硬化(又名原发性胆汁性胆管炎)诊断和治疗共识(2015)[J].临床肝胆病杂志,):.[4]宁惠明,欧强.原发性胆汁性肝硬化诊治进展[J].临床肝胆病杂志, ): 802-805.(本网站所有内容，凡注明来源为&医脉通&，版权均归医脉通所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任，授权转载时须注明&来源:医脉通&。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。)
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display: 'inlay-fix'副主任医师
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拔管时间和不流胆汁正常么？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
拔管时间和不流胆汁正常么？
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：大夫，你好，我是胆总管囊肿，目前术后四个月，带着t管引流管，大夫说，支撑胆管作用，之前一直闭管，最近打开管，连续五天没有流出胆汁，请问大夫正常么？
&副主任医师
最好能提供当时手术记录，以明确术中情况，T管可以到6个月，最好先造影后再拔管
疾病名称：胆总管囊肿术后胰腺炎&&
希望得到的帮助：胆总管囊肿术后频发胰腺炎是什么原因呀？要怎么治疗？是否还需要手术？
病情描述：2016年9月体检意外发现胆总管梭形囊肿（2016年9月至11后随访过程胆总管可恢复正常），于2016年11月腹痛，肝酶严重升高，入江西省儿童医院住院保守半月治疗半月无效，转至上海新华医院行ERCP治疗...
疾病名称：胆总管囊肿（扩展）&&
希望得到的帮助：可以去门诊挂您的号吗 平常饮食需要注意什么 如果手术 需要多少钱
病情描述：在怀孕5个多月做三维的时候检查说意思胆总管囊肿 那时候就想等孩子出生以后再说 一直到孩子现在快三岁了 孩子一直说肚子疼 而且早上起床总是干呕 带孩子到我们这边的医院检查 检查出来说是胆总管...
疾病名称：胆总管囊肿？&&
希望得到的帮助：B超结果是不是先天性胆总管囊肿吗？
病情描述：外伤体检B超发现胆总管扩张35*9mm,后经MRCP检查胆总管局限性扩张，最大直径8*9mm。孩子从小食欲不好，会干呕，其余未见异常。
疾病名称：胆总管囊肿&&
希望得到的帮助：住院，检查，手术。咨询条数用完了，需要申请。
病情描述：孩子大便开始发白，睡觉睡不踏实，身体也发黄
疾病名称：胆总管囊肿&&
希望得到的帮助：1.目前能打卡介苗吗？
2.先天囊肿需要医治吗？如需要，何时开始好？
病情描述：先天性囊肿，目前孩子吃奶，大小便，睡眠都挺正常。但出生时的卡介苗出生医院因为囊肿的原因没有打。
投诉类型：
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尹大龙，哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科副主任医师，医学博士，博士后在站。中国医师协会外科医师分会...
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