究竟怎样才算治好了梅毒
核心提示：梅毒经过治疗后，如何判断是否痊愈了呢？现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断，目前各大医院比较常用的是RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）和TPHA（梅毒螺旋体血球凝集试验）。
　　经过治疗后，如何判断是否痊愈了呢?现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断，目前各大比较常用的是RPR()和TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验)。
　　RPR是非特异性梅毒血清学试验，常用于早期诊断梅毒，但对潜伏期梅毒、不敏感。TPHA检测血清中特异性，有较高的敏感性和特异性。本法检测一旦阳性，无论治疗与否或疾病是否活动，通常终身保持阳性不变，其滴度变化与梅毒是否活动无关，故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标，只能够作为梅毒的确认试验。皮肤科彭才智
　　凡确诊为梅毒者，治疗前最好做定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时，才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后，头三个月应当每月复查一次RPR的滴度，以后的可改为每三个月复查一次RPR，第二年每三个月或每半年复查一次RPR，以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此，梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势，说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性，则可以认为该患者的梅毒已经治愈。
　　梅毒患者在抗梅治疗后，其血清反应一般有3种变化的可能：(1)血清阴转。(2)血清滴度降低不阴转，或血清抵抗。(3)血清反应表明复发。
　　各期梅毒接受不同药物的治疗，血清反应阴转率可有差别。早期梅毒接受任何抗梅药物治疗，血清阴转率皆高，通常在1年内可达70%～95%，个别报告可达100%。当早期梅毒正规抗梅治疗后6个月，或晚期梅毒正规抗梅治疗后12个月，血清反应仍然维持阳性，在临床上称之为血清抵抗或血清固定，发生原因可能与体内仍有潜在的活动性病变、患者免疫力持久、对抗梅治疗剂量不足或有耐药等因素有关。的实质性神经梅毒(如脊髓痨、)即使经长期正规的抗梅治疗，仍然有50%～80%的病人会发生血清抵抗。早诊断、早治疗、足疗程是避免发生血清抵抗的最佳手段。
　　如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治疗后，血清反应可以在暂时阴转后不久又转为阳性，或者滴度升高4倍(如由1:2升至1:8)，此即谓“血清复发”，由此可见，抗梅治疗的正规足量与否与血清复发存在着密切关系。
　　综上所述，梅毒的治疗宜早期正规足量，RPR滴度的前后比较可以观察到抗梅治疗的疗效。
（实习编辑：郭婷婷）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
清热、通淋、消炎止痛。用于淋病...[]
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轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []早期梅毒，几百元可治愈_新闻中心_新浪网
早期梅毒，几百元可治愈
　　医学指导
　　广东省医学会皮肤病学分会主任委员、中山大学附属第三医院皮肤科主任赖维主任医师
　　有没有想过你突然出现脑中风、面瘫可能是梅毒在作怪。据报道，8年来，广东梅毒发病病例每年都以15%- 20%的幅度上升，梅毒已经连续3年占了广东乙类传染病的第二位，广东已成梅毒大省。专家指出，梅毒早期发现花很少钱打青霉素就可治愈，但其早期症状很难发现。一种“潜伏梅毒”更为阴险，尤其是女性由于发生部位隐蔽，且不痛不痒，一旦变为三期梅毒，女性怀孕会殃及胎儿，而无论男女，到晚期，梅毒可能使全身器官均受损，在不知不觉中病入膏肓。
　　●认识梅毒
　　传染 有伤口的别接触梅毒病人的物品
　　梅毒对于人们来说既熟悉又陌生，很多人都知道梅毒是一种性病，但很多梅毒患者常常不知道自己有病，也不知道怎么被传染的。中山大学附属第三医院皮肤科主任赖维介绍，梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病，主要通过性交传染，血制品、胎传也是传播途径，同时接触了梅毒病人的某些物品(如被褥或共用毛巾、剃刀、浴盆等)也会传染，但几率很小，有外伤的人应避免伤口接触到梅毒病人的物品。至于接吻、哺乳是否会传染梅毒，目前并没得到证实。
　　症状 晚期表现复杂，易误诊，甚至致死
　　“根据梅毒得病方式，可分为后天梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)。根据病期早晚，可分为早期梅毒和晚期梅毒，感染时间2年以内为早期梅毒，2年以上为晚期梅毒。早期梅毒包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒也称三期梅毒”，赖维主任说。据介绍，一期梅毒主要是生殖器部位出现溃疡或硬下疳，个别还会出现在口腔或手指等处。二期梅毒主要表现为皮肤及粘膜损害，三期梅毒除皮肤及粘膜损害外，还可侵犯内脏，特别是心血管及中枢系统等重要器官。赖维主任称，梅毒是最伟大的模仿者，表现极为复杂，几乎可侵犯全身各器官，容易造成误诊，侵犯到心血管、大脑等还可致残，甚至死亡。而梅毒通过胎盘传给下一代，可引起流产、死胎、新生儿先天性梅毒等，危害极大。
　　治疗 梅毒早期几百元可治愈
　　常常会有一些梅毒患者认为得性病很不光彩，于是暗地里选择一些不合格的诊所治疗，不仅费用昂贵，而且得不到根治。赖维主任称，梅毒完全可以治愈，目前治疗梅毒首选的药物是青霉素，梅毒会不断变异，但出现耐药的情况很罕见。梅毒的早期治疗简单，费用也不高，主要是梅毒血清检查费、2-3次的注射费以及复查的费用，几百块就能治愈，但一定要去正规的医院接受正规的驱梅治疗，才能达到根治效果。不正规的治疗往往只能杀灭部分的梅毒螺旋体，抑制、改变梅毒的自然发展，患者不表现出症状，但梅毒仍会死灰复燃。赖维主任指出，晚期梅毒用青霉素治愈后，梅毒症状会全部消失，已有的一些后遗症会有好转，但病毒仍不能清除。
　　复发 梅毒治愈后不具传染性，也不会复发
　　许多梅毒患者在治疗中最想了解梅毒治愈后还会不会传染，会不会复发。赖维主任指出，治愈后的梅毒完全不具有传染性，也不会复发，因此判断梅毒是否治愈尤为关键。经过正规的驱梅治疗后，梅毒患者的梅毒非特异性血清转阴后，在1-2年内仍要定期化验检查，此时仍具传染性，不能仅仅根据症状消失就认为病已痊愈。2年后若梅毒非特异性血清仍为阴才是完全治愈。但临床中不少患者经过正规驱梅治疗后，梅毒非特异性血清不能完全转阴，出现梅毒血清固定现象，由高滴度降到低滴度，并持续维持在低滴度。赖维主任称这样的病人不用过于担心，但也不要掉以轻心。2年后仍要定期检查，因为此时还有复发的可能。
　　●发现梅毒
　　男性生殖器出现硬下疳是信号
　　晚期梅毒会有各种后遗症，因此如何尽早发现梅毒成为人们最关心的问题。赖维主任指出，首先应注意有无高危、无保护的性交史，如知道性伴侣有梅毒的，同性恋也要注意。在发生关系后的两到三周，若发现生殖器或口腔、手指等部位出现单个或多个溃疡或硬下疳，摸上去像耳廓一般硬，但不痛不痒时，应及时去医院抽血化验，排除梅毒的可能。
　　女性一期梅毒难发现，怀孕后产检必不可少
　　但女性较男性更难发现一期梅毒。据悉，男性一期梅毒硬下疳主要出现在阴茎上，一眼就能看见，病人自己也会察觉。而女性患者的硬下疳主要出现在阴道内和子宫颈上，不痛不痒，患者自己和医生都较难察觉。赖维主任称，一般说来，男性比女性发生高危性行为的可能性大，男性发生高危性行为后会更留意身体变化，而多数女性认为自己并没有过高危性行为，即使身体出现硬下疳，也不容易联想到梅毒，容易漏诊，因此延误了治疗。值得提醒的是，女性怀孕后，一定要注意检查是否感染梅毒，有效预防胎传梅毒。
　　梅毒易潜伏，不知不觉已病入膏肓
　　临床上很多梅毒患者并不知道自己有病，当通过婚检、产检等知道时常常已是晚期。赖维主任说曾接触到一个病人甚至是出现面瘫后，在医院治疗中才检查出来。为什么那么多人忽视了梅毒呢？赖维主任称，感染梅毒螺旋体2-3周后生殖器部位出现硬下疳，硬下疳逐渐消失进入有症状的二期梅毒，感染2年后进入三期梅毒，这是梅毒不受外界干扰下的自然发展。
　　但临床上，一期梅毒硬下疳消失后很多是变成潜伏梅毒。潜伏梅毒并不表现出症状，患者基本没有感觉。潜伏梅毒危害很大，患者往往到了三期梅毒并已出现主动脉瘤、脑梗阻、面瘫等典型严重的症状时才有所发现。据介绍，产生潜伏梅毒主要的原因是，感染的梅毒螺旋体量不多，毒力不强，由于病人抵抗力强，因此表现不出临床症状。还有病人发生高危性行为后，梅毒可合并支原体、衣原体感染，为治疗支原体、衣原体感染而使用抗生素，或者经过不正规的抗生素治疗梅毒时，抗生素对梅毒有杀灭作用，但没有进行正规驱梅治疗，不能完全杀灭，但也表现不出临床症状。
　　●专家释疑
　　近年来梅毒患者人数为何会飙升？
　　早期梅毒，几百元就可以治愈，为何现在的广东梅毒发病病例却在飙升？专家认为，由于梅毒具有周期性，并不断发生变异。人们性观念相对较前开放，一些婚外性行为、高危性行为会增加梅毒的传染机会。梅毒的特殊性，如潜伏梅毒掩盖了早期临床症状，很多人自身不知得病，又将病传给别人，加上现在不少人忽视婚前、产前等检查，最终导致梅毒发病病例逐年飙升。
　　采写：南都记者 曾文琼 实习生江少凤通讯员李文敏
电话：010-&梅毒早期能治愈吗
梅毒早期能治愈吗
发病时间：不清楚
我的丈夫患有梅毒，现在正在治疗当中，前几天医生建议我也去做一个详细的检查，然后做完检查，医生就给我做了皮试，给我注射了青霉素我应该是早期梅毒吧？请问梅毒早期能治愈吗？
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医生回答(5)
擅长：全科
早期梅毒是在螺旋体浸入后，经过三周潜伏期发病。初时在浸入处呈米粒大的暗红色浸润，2周后慢慢隆起，成为硬性结节，并伴有糜烂、溃疡、浆液渗出，被称为硬下疳。早期梅毒如果治疗得当，是比较容易治愈的，多久可以治愈因人而异，跟患者的体质与病情相关，越早治疗，治疗的疗程也就越短。早期梅毒应进行临床及血清学检查，直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止，才算是彻底治愈。
擅长：全科
梅毒的治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用又小，只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。治愈后要求定期复查，隔三个月复查一次，一年后半年查一次。有复发征兆时，抗生素的用量要加大。
擅长：全科
期梅毒（包括一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒） 1,青霉素疗法 （1）苄星青霉素G（长效西林）240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次. （2）普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u. 2,对青霉素过敏者 （1）盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天. （2）强力霉素100mg,2次/日,连服15天.
擅长：全科
梅毒是一种经典性性病。据医史学家考证，梅毒起源于美洲，15世纪哥伦布发现新大陆后，通过海员和士兵使梅毒在欧亚两洲迅速传播。16世纪以前，我国尚无梅毒的记载。大约于1505年，梅毒由印度传入我国广东岭南一带，当时称“广东疮”、“杨梅疮”，此后梅毒向内地传播。古人陈司成著《霉疮秘录》是我国第一部论述梅毒最完美的专著，明代李时珍著《本草纲目》详细记载了梅毒流行情况。梅毒最早是由葡萄牙人在16世纪时带入我国的，古代称花柳病、杨梅疮、霉疮、秽疮等。建国以后，梅毒在我国曾一度被消灭，近年来，随着对外交流的日益频繁，梅毒的发病率也呈上升趋势。 梅毒由梅毒螺旋体（苍白螺旋体）引起，患病后病程漫长，早期侵犯生殖器和皮肤，晚期侵犯全身各器官，并生多种多样的症状和体征，病变几乎能累及全身各个脏器。梅毒通过性行为可以在人群中相互传播，并可以由母亲传染给胎儿，危及下一代。极少数患者通过接吻、哺乳、接有传染性损害病人的日常用品而传染。在性传播疾病中，梅毒的患病人数是低的，但由于其病程长，危害性大，应予重视。
擅长：全科
早期梅毒至少要15---45天才能治愈! 早期梅毒患者是唯一的传染源。性接触传染占95%。首要通过性交由破损处传染，早期梅毒螺旋体好多存在于皮肤粘膜保护外貌，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。 未经治疗的患者在感动早期梅毒四季内最具传染性，随病期延长，传染性越来越小，病期越过4年者，通过性接触无传染性。 早期梅毒螺旋体亦可通过干燥的皮肤和纯一的粘膜而侵入。个人可通过接吻、哺乳等亲热接触而传染，但必要在接触部位附有早期梅毒螺旋体。 由于早期梅毒螺旋体为厌氧性，体外不易保存，且对干燥极为敏感，通过各种器物的间接传染，这种大致性极少。输血时如供血者为早期梅毒病人可传染于受血者。
向医生提问
&&& 对某些物质(如细菌、花粉、食物或药物)、境遇(如精神、情绪激动或曝露阳光)或物理状况(如受冷)所产生的超常的或病理的反应，当人体抵抗抗原侵入功能过强时，在过敏原的刺激下就会发生过敏反应。
多发人群：所有人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约元
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参考价格：￥　　梅毒是性传播疾病中一种，梅毒给病人带来极大的痛苦，影响到日常的生活，损害身体健康。感染梅毒后，病人要争取早医治，前期梅毒是比较容易治好的，那么，前期梅毒多久能够治好呢?很多朋友不了解梅毒医治方法，私自用药或者是相信江湖游医的偏方药，结果花了钱反而没有实际效果，导致反反复复，到底前期梅毒能治好吗?　　专家介绍，前期梅毒是在螺旋体浸入后，经过三周潜伏期发病。初时在浸入处呈米粒大的暗红色浸润，2周后渐渐隆起，成为硬性结节，并伴有糜烂、溃疡、浆液渗出，被称为硬下疳。　　前期梅毒的传染性极强，硬下疳持续2—6周后便自行消退而不留瘢痕，如不及时医治或医治不当，螺旋体经血行及淋巴结播散到全身，数周后即开展成二期梅毒，损害性更加严重。　　前期梅毒如果医治得当，是比较容易治好的，多久能够治好因人而异，跟病人的体质与病情相关，越早医治，医治的疗程也就越短。前期梅毒应进行临床及血清学检查，直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上停止，才算是彻底治好。　　前期梅毒医治时期留意事项　　前期梅毒具有极强的传染性，需要留意避免传染给他人。病人的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，能够使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴;医治时期留意养分，增强免疫力;医治时期要制止性生活;　　前期梅毒多久能够治好?前期梅毒的医治强调坚持医治、足量用药等，只要配合医生科学医治，是能够很快治好的。另外，治好后要求定期复查，如有复发，积极采取相应措施。【本文由重庆二建医院供稿】
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京公网安备早期梅毒容易治疗 临床确诊多为3期梅毒
核心提示：日前，广州医学院第一附属医院皮肤性病科主任医师程喜平在媒体上介绍：医院几乎每天都要上报一例梅毒的患者，程喜平介绍，梅毒早期并不难治，但很多人被确诊时已经三期梅毒，这时治疗就比较困难了。下面为你介绍如何早期确诊梅毒、梅毒的传染途径以及治疗方法。
　　日前，广州医学院第一附属医院皮肤性病科主任医师程喜平在媒体上介绍：医院几乎每天都要上报一例的患者。 　　据广东省卫生厅网站公布的广东省法定传染病疫情通报数据显示，2011年全省梅毒发病数为46742人，与2010年相比，全年发病率增加了6.88%；而2012年前7个月梅毒的发病数为30465人，比2011年同期增加了3039人。据数据统计，乙类传染病报告发病数居前五位的病种为：、梅毒、、和丙肝。梅毒长期处于第二位。　　程喜平介绍，值得注意的是，大约有80%的患者是老年人，比如住院做手术时，之前给患者一查梅毒是阳性，再给其老伴一查也是阳性；也有的在神经内科，患者突然丧失意识，一检查才发现是。梅毒是螺旋体，它侵入人体之后，可能会侵犯多个器官系统，比如心脏、神经、骨骼、肾脏等引起一系列的症状，甚至引起死亡。　　 程喜平介绍，梅毒早期并不难治，但很多人被确诊时已经三期梅毒，这时治疗就比较困难了。下面为你介绍如何早期确诊梅毒、梅毒的传染途径以及治疗方法。　　 梅毒　　梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。　　梅毒分为三期，即一期(原发)梅毒、及晚期梅毒。原发和二期梅毒又统称为早期梅毒。依时间分，在2内的为早期，因原发和二期梅毒的症状绝大多数在2内出现，病损内有大量螺旋体，是造成梅毒流行的主要传染源。早期梅毒较易根治，病程在2年以上的为晚期梅毒，病损内螺旋体极少，一般无传染性，但常侵犯某些内脏，治疗困难。　　梅毒有哪些传染途径？　　解放军总医院第一附属医院皮肤科主治医师张云杰在网上撰文介绍，梅毒的传染途径有四种，包括：性接触传染、间接接触传染、血源性传染和胎传梅毒。大家只要在生活中注意，切断这些传染途径，就基本上杜绝了梅毒的传染。　　直接性接触传染：约 95－98％的梅毒病人是通过这种方式被传染上的。另外，接吻、同性恋、口一生殖器接触，手一生殖器接触一类的性行为同样可传染梅毒，损害可发生在口唇、肛门、舌、咽部、手指等部位。　　间接接触传染：与梅毒病人共同生活在一起的人，可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等，由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体，因而产生感染。　　 血源性传染：如果供血者是患者，他（她）所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输人到受血者的体内，即可产生感染，这样的病人不产生的表现，而直接出现二期梅毒的症状。所以，对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的。　　胎传梅毒：患梅毒的妇女，未经治疗，后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内，使胎儿感染上梅毒。　　梅毒有哪些症状？　　梅毒是性病的一种，而且它是一种很特殊的性病。程喜平说，感染上梅毒螺旋体后，身体并没有症状，一期梅毒多数为硬下疳(在外阴部分单个或多个的无痛性的溃疡，有一定的硬度)，但一周后硬下疳就消退了；&&&& &&&& 疾病就进展到二期梅毒，这个时期患者根本没什么自我感觉，典型的就是手脚掌上出现铜褐色的疹子(俗称玫瑰疹)，但是不痛不痒，持续15-21天疹子就消退了。　　梅毒初期症状　　感染后2-4周出现硬性下疳，大多发生在生殖器部位。男性在冠状沟、阴茎、包皮等；女性在大小阴唇或子宫颈。开始为一丘疹，迅速破溃成红色小溃疡，圆形，上附少量浆液性分泌物。　　由于症状并不明显，所以，很多患者往往会忽视了就诊。程喜平说：“在临床上已经很少见一期梅毒了，现在确诊的多是三期梅毒，说明这些患者感染梅毒已经超过3年时间。”　　梅毒的诊断与治疗　　梅毒的诊断很简单，治疗也不会很困难。程喜平说，通过梅毒抗原特异性检查(TPPA)和梅毒非特异性抗原(RPR)就能确诊，140元即可做这两项检查。　　梅毒的治疗相对来说也比较简单，最常用的是青霉素，最安全有效的是苄星青霉素，叫长效青霉素，一周一次打针，大概需要打三次，治疗费用不会超过100元，绝大多数梅毒都能治愈。　　据程喜平介绍，由于人们对梅毒治疗的不了解，导致被骗的个案也较多。陈先生在几个月前体检时发现梅毒，他自己也知道是什么感染的，觉得很丢人，就按广告的宣传去了某民营医院，医生当时就告诉他一定要治疗，不然后果很严重，于是第一天治疗打了几针就花了几百元，第二天他又去看医生，此时治疗的价格就涨了，治疗费上千元，就这样连续治疗了一个月，然后医生告诉他可以不用每天来了，可以隔天来，或者一周两次，由于治疗费用实在是贵得离谱，在化验报告“阴性”之后停止了治疗。&&& 后来他去正规医院复查，梅毒RPR尚未转阴，而他却已经花了几万元。专家表示，即便是神经梅毒，用1500万单位（量）的青霉素连续注射半个月，也能有效地治疗此病，一般来说，这种情况的驱梅治疗大概费用就是一千多元而已。　　梅毒治疗过后，定期的复查也是非常重要的，要查三年，第一年每三个月查一次，频率会越来越低，一年以后，情况比较稳定的话，第二年考虑半年查一次。这样密切的复查，目的就是及早发现那些未清除的梅毒螺旋体，以防止其损伤神经系统、心血管等重要器官。&&& 相关科室比较有经验的医院&&& 北京：北京大学第一医院；；；北京佑安医院　　上海：上海医院　　广州：广东省院
　　各地：沈阳；西安；；青岛市中心医院；；大连皮肤病医院&&& 科室：性病科、皮肤科、传染科（责任编辑：谭观生）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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不管大病小病对人体都有一定的损害，对淋病和梅毒你清楚它们的在人体内是如何行凶吗美国总统奥巴马当地时间10月1日在华盛顿给危地马拉总统科洛姆打电话，就60多年前美国政府为研究目的故意让数百名危地马拉人感染淋病和梅毒表示道歉。