副主任医师
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导尿管拔出后，小便细小，要两三分钟才尿完，
状态：就诊前
&副主任医师
具体狭窄原因？
状态：就诊前
当时插入导尿管一两天后感觉肾非常胀，滴的太慢，叫医生拨掉导尿管他不拨，晚上胀的难受我本想拉掉导尿管，拉了一下，拉不掉我就忍了没动，到第三天我哭着求着医生才拨掉导尿管，我怀疑是拉了一下引起的。那时我是胃出血，没动什么手术，就是挂吊水，可以站起来活动，为什么还要插皮管。
&副主任医师
一般导尿不至于如此
可以先做个尿道镜检查
疾病名称：小便一段时间以后一层细小泡泡不散&&
希望得到的帮助：尿细小泡沫，久久不散
病情描述：最近半年发现小便差不多半个小时之后，大气泡消失，剩下的这些小气泡久久不散，在当地区医院做过尿常规提示蛋白+-抽血肾功能肌酐六十多，不知道这些细小泡沫是什么回事，晨尿多一点
疾病名称：小便细小发黄&&
希望得到的帮助：原因跟要检查的项目
病情描述：大概从两年前小便变得又细又小还短，特别夜晚明明只有一点点尿却感觉很胀了…近期开始小便变得细小发黄跟，有时候跟茶水一样黄，请问是什么原因…
疾病名称：小便痛尿很细小鸡鸡涨得很粗下面一断&&男孩7岁&&
希望得到的帮助：像这种情况孩子该怎么治疗啊
病情描述：小便痛尿很细小鸡鸡涨得很粗下面一断，已经有2天了
疾病名称：男孩手术后小便细小，会不会对生育有影响?&&
希望得到的帮助：希望医生想办法，让他灰复正常
病情描述：尿道下修补手术后，小小便非常细小，请问医生这会不会对他今后的生育造成影响，现在还有没有办法补救?尿道下裂手术后，小便非常细小，担明天心以后会对生育造成影响
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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泌尿生殖器整复：尿道下裂、尿道狭窄、隐匿阴茎、阴茎硬结症、阴茎弯曲、勃起功能障碍、膀胱/尿道阴道瘘等；...
刘毅东，男，泌尿生殖器整复重建中心主任，98年始从事临床一线工作，在泌尿生殖器整复疾病积累了丰富手术经...
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上海长海医院导尿管拔后尿尿很痛_百度知道
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导尿管拔后尿尿很痛
小便少而间隔时间短。。。拔后有出血因为输尿管结石插了两天导尿管。而且尿尿很痛。有血块尿出。小便也带尿血
提示该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
我有更好的答案
导尿的操作有些粗糙了，造成尿路物理性损伤。普通点的说 就是插管 拔管的过程中 引起尿路破损 出血 感染，因此小便带血，并且由于炎症的问题小便量少 、次数多。服用消炎药即可，尽量多喝水 勤排泄。
采纳率：67%
吃点消炎药。过阵子会好的。
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回答问题，赢新手礼包>> >>拔掉导尿管无法自行排尿
拔掉导尿管无法自行排尿
病情描述：
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医生建议：长时间的留置尿管后，突然拔出尿管很容易造成！原因有可能是膀胱不适应排尿了！建议重新留置导尿，并关闭尿管，每隔2小时开放一次，开放前嘱患者有意识的排尿！经过这样的锻炼，膀胱功能基本能恢复！希望对您有帮助！
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拔了导尿管正常排尿能看出吗
我有更好的答案
导尿管插入是为了 解决患者排尿困难，如果排尿困难的原因解决了，就是患者具备自动排尿功能，可以拔出导尿管自行排尿。可以通过每天排尿量看出是不是功能恢复。
挺多的就是表面排尿正常了。
注意不要着凉，是的用点利尿剂，避免再次出现排尿困难。让患者本人保持心态平衡，乐观是很必要的。
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回答问题，赢新手礼包　　摘要：目的：探讨留置尿管病人训练膀胱的方法，以减少拔除尿管后各种排尿异常的发生；方法 ：对留置导尿病人采取按需放尿的方" />
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两种训练方法对拔尿管后排尿功能的影响
　　摘要：目的：探讨留置尿管病人训练膀胱的方法，以减少拔除尿管后各种排尿异常的发生；方法 ：对留置导尿病人采取按需放尿的方法，并与定时放尿的常规方法对比，进行排尿异常发生百分比的差异显著性检验；结果：采取按需排尿训练法可明显减少拔除尿管后排尿异常的发生；结论： 临床上采用按需放尿的方法，可以大大减少拔除尿管后排尿异常的发生。 中国论文网 /6/view-6291403.htm　　关键词：排尿功能；训练方法；留置导尿 　　在妇产科病房，由于手术的需要和病情的观察等原因，经常要为病人留置导尿管，且留置时间较长。在留置导尿管期间，如果持续开放尿管，膀胱括约肌会始终处于扩张状态，久之易导致膀胱肌肉挛缩，影响排尿的功能。以往的做法中，在拔尿管之前常采取定时放尿的方法，即按医嘱Q4h或Q2h间断开放尿管，这种方法在个体差异。目前提倡按需排尿的方法，可以达到更好的训练效果。根据这种情况我们进行了一项随机对照研究，研究组采用按需放尿的方式来训练膀胱括约肌的功能，对照组则采取传统的定时放尿方式。现将资料如下： 　　1 对象与资料 　　将2003年10月～2007年12月我科住院需留置导尿女性病人共100例（子宫肌瘤患者60例，宫颈癌患者40例）随机分为两组，对照组50例，留置尿管天数5～10天，平均天数8.5天；年龄40～55岁，平均年龄48.3岁；体重50～65kg，平均体重58.6kg；研究组50例，留置尿管天数6～10天，平均天数9.1天；年龄40～55岁，平均年龄49.8岁；体重48～65kg，平均体重56.2kg；两组病人都是意识清醒的病人。两组病人留置导尿管天数，年龄和体重无统计学意义，具有可比性。 　　2 方法 　　均采用广州市韦士泰医疗器械有限公司生产的硅处理型16Fr导尿管，严格无菌操作下插尿管，导尿后避免牵拉导尿管，以免损伤尿道黏膜。分别按按需排尿和定时放尿方法训练膀胱括约肌功能，记录留置导尿的时间，拔管后的排尿情况。 　　2.1按需排尿的方法：拔管前两天向病人说明有尿意后，才开放尿管，开放尿管后嘱病人做排尿动作，以减少膀胱残余尿量，放尿后继续夹闭尿管，按此法训练48小时后根据医嘱拔尿管。 　　2.2定时放尿的方法：输液时q2h放尿，其它时间q4h放尿。 　　2.3根据医嘱拔管后，观察并记录排尿异常的情况，分（1）排尿正常，不需要任何诱导方法就能自行排尿的患者（2）排尿困难，需要诱导排尿的患者（3）出现尿潴留，需再次插尿管的患者（4）拔尿管后表情痛苦，情绪不满的患者等4种情况列入分析结果中。 　　2.4观察与比较 　　3.结果 　　就2组中拔尿管后排尿异常情况进行比较分析，结果显示：采取按需排尿训练法可明显减少拔尿管后排尿异常的发生。 　　4.讨论 　　4.1从生理角度讲，膀胱平滑肌没有自律性，但对牵拉刺激有反应，属于内脏平滑肌，在持续开放状态下，由于膀胱始终处于无张力状态，失去了生理情况下的膀胱括约肌的规律性收缩和舒张，久之易导致膀胱挛缩。 　　而这两组病人在术后前期留置尿管持续开放，使膀胱持续呈空虚状态容易引起膀胱张力消失，迷走神经兴奋受抑制，导致膀胱收缩力下降。两组病人虽然拔管前都夹闭了尿管，并在膀胱充盈有尿意情况下拔管，但由于长时间的开放引流方法违背了正常排尿模式，使应间断进行的排尿活动变成了与肾脏产生尿相应的连续过程，膀胱贮存功能暂时废用，排尿反射暂时中断，逐渐顺应了有尿即流的“惰性状态”，使部分患者拔管后仍不能及时建立主自排尿意识。 　　4.2对照组夹闭尿管，定时放尿，虽然可以使膀胱括约肌定时收缩，维持平滑肌的张力，但由于病人之间存在着个体差异，也就是膀胱括约肌的收缩后负荷不同，膀胱做功不同，对平滑肌的训练程度则不同，因此拔尿管后排尿情况也就不同。 　　4.3研究组实行按需放尿，也就是按照患者膀胱的充盈程度来放松膀胱，是该组肌肉在中等程度的后负荷时做功，则其完成的外功最多，这样就能有效的提醒患者有意识排尿，从而产生排空感，使排尿的模式与正常排尿相似。这对于拔除尿管后预防和减少排尿困难及尿潴留的发生起到重要作用，避免了拔尿管后排尿异常的弊端。 　　4.4对于拔除尿管后不能排尿，经诱导排尿无效的患者，一方面因为留置尿管持续开放导致膀胱“惰性状态”，另一方面是可能由于在实施各种诱导的时间较长，使膀胱过度膨胀，膀胱逼尿肌失去有效的收缩力，成为无张力膀胱，故发生尿潴留，需再次导尿。而患者的情绪很大程度取决于治疗护理工作的效果，当我们对拔尿管后的病人再次执行插尿管时，病人感觉痛苦增加，不信任感也增加，不满意情绪自然就增加。 　　从临床的观察，尿管定时开放间隔时间还应注意个体化，根据尿意和膀胱充盈速度及排尿的间隔时间来决定放尿的时间。当患者有尿意时开放引流，才能起到训练膀胱功能作用。 　　参考文献： 　　1.张佩君，王锡唯，钱爱君.留置导尿管拔出前注入红汞预防尿潴留的临床观察.中国实用护理杂志）；41. 　　2.孙海玲，赵岩，郭清阳等，老年男性患者术前导尿时机的选择及护理.中国实用护理杂志，A）：33. 　　3.黄香妹；留置导尿管并发症的相关因素及护理对策[J]；护理与康复；2004年02期 　　4.徐岩，杨萍珠；外科术后病人拔出尿管时机的观察体会[J]；辽宁中医学院学报；2005年05期 　　5.李文楠；韩丽华；王林秋；护理干预对拔出尿管后患者排尿功能的影响[J]；医学理论和实践；2009年04期 　　6.王志凤；不同训练方法对拔出尿管后排尿功能的影响[J]；淮海医药；2006年02期 　　7.王丽娇；留置导尿管的护理研究进展[J]；护理研究；2004年17期 　　8.赵戈锋；胆囊及甲状腺疾病患者术后尿潴留相关因素分析及术前是否留置导尿管探讨[D]；山西医科大学；2011年
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