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每次检查都有潜血 不知道是不是得了肾炎
魏博士& 您好&& 我进2年 检查& 老是 有潜血& 但是没有蛋白& 红细胞& 最多 0到2个& 一班镜下 没有红细胞&& 会不会是肾炎&& 恳求 博士& 指导&&& 其他检查& 都正常&
魏博士&& 我用不用& 吃点鱼油& 或者 中药&& 一直这种情况&&& 也挺闹心的&& 我的潜血& 镜下& 一般 没有红细胞& 但是有时候 也出现 过 0到3个&&&& 潜血 一直是 3个& 2个 半个& 不等& 也转阴过 没多久& 就又出来了&& B超& 肾功& 生化 都正常&&& 我是 女性&& 今年 30岁&& 孩子 4岁了 现在不知道怎么办&& 期待 魏博士的& 答复&& 谢谢
你一点事没有！你查尿不要在月经前后去查。去让你妈妈查个尿常规。看有没有红细胞？
我妈妈& 没有& 我姐姐好像和我一样&&&& 2年了& 一直是这样&怕& 那一天蛋白出来& 想问一下& 博士 要不要吃点 鱼油
博士& 您好&&& 这次发帖不知道你能看到不&& 如果实在不行 我打算去找您看病了&& 女性30岁&& 女儿4岁&&&& 我近2年尿常规& 里面只有潜血 一个 半个& 但是一直没有& 红细胞& 和蛋白&&&&& 在我2007年老是感觉累& 老公让去医院检查一下尿常规发现有半个潜血&& 这几年就一直在定期检查&
&&&&&& 2007&&& 只有潜血&&& 没有蛋白没有& 红细胞
&&&& 2008&& 年&& 也是只有潜血&&& 没有蛋白 没有红细胞&&
&&& 2009& 年&& 好像 出现一次蛋白有半个&& 其他时间基本 没有蛋白&&& 只有潜血&&&&&&&& 没有红细胞
&&& 2010年&&&&& 去医院检查&& 因为脸色很差&&& 但是&& 还是只有& 潜血&&& 中间也转阴了&& 但是过不了多久就又出来了& 红细胞&& 没有
&& 2011& 年 检查&& 只有潜血& 没有红细胞没有蛋白 每次检查&&&&&&& 都是半个或者一个& 潜血&&&& 每天在家 用蛋白测试&&&& 没有变色& 过
肌酐& 检查&&&& 2010年&& 6月 肌酐&& 65&&
&&&&&&&&&&&&&&& 2010年&&& 12月& 肌酐& 49
&&&&&&&&&&&&& 2011年3月&&&&&& 肌酐&& 63
&&&&&&&&&&& 2011年& 5月肌酐&&&&& 57
&&&&&&&&&& 2011年&&&& 6月25号肌酐&&& 96&&& 正常范围是&& 50& 到&& 110
&& 之前& 每半年检查一次&&&& 生化&& 都正常&&&& 但是今天& 6月25号检查&& 出现&
&&&&& 总胆红素35.9(5.1-28）&& 间接胆红素28.20(3.4-18）&&&&&&&& 出现不正常&& 不知道是什么原因&&&& 这次检查肾功能& 也偏高 96& 正常& 50到110&&& 尿常规& 只有一个潜血 没有蛋白 没有红细胞&&&& 不知道是不是&&& 肾功出现& 不好了&&& 希望能得到博士&& 指导&&&&&
&&&&& 一直在家吃点中药&&& 还有鱼油&& 在世福买的& 每天吃一粒&&&& 血压& 之前一直正常& 70&& 100&&& 5月份&& 到现在有点高了&&& 80& 120&&
&&&& 博士& 希望您能给我指导一下&&&& 看看我的肾功是怎么回事& 还有肝功&&&&&& 万分感谢&&&&&&
博士& 您好&&& 这次发帖不知道你能看到不&& 如果实在不行 我打算去找您看病了&& 女性30岁&& 女儿4岁&&&& 我近3年尿常规& 里面只有潜血 一个 半个& 但是一直没有& 红细胞& 和蛋白&&&&& 在我2007年老是感觉累& 老公让去医院检查一下尿常规发现有半个潜血&& 这几年就一直在定期检查&
&&&&&& 2007&&& 只有潜血&&& 没有蛋白没有& 红细胞
&&&& 2008&& 年&& 也是只有潜血&&& 没有蛋白 没有红细胞&&
&&& 2009& 年&& 好像 出现一次蛋白有半个&& 其他时间基本 没有蛋白&&& 只有潜血&&&&&&&& 没有红细胞
&&& 2010年&&&&& 去医院检查&& 因为脸色很差&&& 但是&& 还是只有& 潜血&&& 中间也转阴了&& 但是过不了多久就又出来了& 红细胞&&&偶见
&& 2011& 年 检查&& 只有潜血& 没有红细胞没有蛋白 每次检查&&&&&&& 都是半个或者一个& 潜血&&&& 每天在家 用蛋白测试&&&& 没有变色& 过
&2011年& 尿检&& 潜血 2个& 镜下红细胞& 4到6个& 从来没有这么多红细胞&&
肌酐& 检查&&&& 2010年&& 6月 肌酐&& 65&&
&&&&&&&&&&&&&&& 2010年&&& 12月& 肌酐& 49
&&&&&&&&&&&&& 2011年3月&&&&&& 肌酐&& 63
&&&&&&&&&&& 2011年& 5月肌酐&&&&& 57
&&&&&&&&&& 2011年&&&& 6月25号肌酐&&& 96&&& 正常范围是&& 50& 到&& 110
&&&&&&&&& 2011年&&& 6月26好& 肌酐&& 63&&& 正常范围是&& 50到110
&& 之前& 每半年检查一次&&&& 生化&& 都正常&&&& 但是今天& 6月25号检查&& 出现&
&&&&& 总胆红素35.9(5.1-28）&& 间接胆红素28.20(3.4-18）&&&&&&&& 出现不正常&& 不知道是什么原因&&&&没有红细胞&&&& 不知道是不是&&& 肾&&&&&
&&&&& 一直在家吃点中药&&& 还有鱼油&& 在世福买的& 每天吃一粒&&&& 血压& 之前一直正常& 70&& 100&&& 5月份&& 到现在有点高了&&& 80& 120&&
&&&& 博士& 希望您能给我指导一下&&&&&怎么用药& &还有肝功&&&&&& 万分感谢&&&&&&
建议用论坛要求的表格来描述病情，方便大家看。
姐妹俩多少都有点尿潜血。镜下红细胞数量不多。蛋白尿都为阴。大致情况就是这样。
单纯性的尿潜血。看的不是潜血有几个加号。要注意的是镜下红细胞数量。如果不超过正常范围或者超一点。可暂不用药。定期复查尿常规。观察的重点是是否出现了蛋白尿。血压是否升高。&&&& 这是一般单纯镜下血尿的路程。另外就是需要看一下扁桃体是否有炎症。在扁桃体有炎症或者拉肚子 感染发烧这样的情况下尿镜下红细胞数量是否就大幅增多。
也许楼主会问那我就这样观察不刻意治疗，万一以后出现了蛋白尿血压升高不是晚了嘛？&& 问题关键在于女性潜血有些一辈子就是尿里有几个红细胞，肾功能却一直没问题。这样刻意的治疗不但麻烦心理上也不舒服。 如果是病情有了进展 发现了蛋白尿在进行治疗是为时不晚的。 还有你的血压，还应该固定时间段多测量一下。近期升高80/120是偶然一次测量所得还是持续？
请耐心等待博士的指导并严格执行！
谢谢管理员这么快回答我的 问题& 上次检查尿里有4到6个红细胞 好像有点拉肚子&&是不是有点影响&还有几个问题想请教一下&
&&&&1 我的嗓子总是感觉有点肿大& 不是很舒服&& 但是去& 吼科看过了& 他们说不用切&&&&需要切除吗
&&& 2&我姐姐& 也是尿里& 有潜血&&& 红细胞也是偶见&& 他没有& 治疗过&& 我妈没有&&& 我女儿 也没有&&& 是不是遗传呀&&&
&&& 3我如果尿里只有潜血 红细胞偶见&&& 肾功能是不是不会恶化呢
&&&& 4我现在一直吃鱼油&& 在世福买的& 能一直吃吗&&早晚各2粒
&&&& 5血压如果在身高是不是要吃降压药
&& 现在我的心理压力也挺大的，&&&老是害怕肾功能会发展&& 希望能得到博士和世福的管理员的帮助& 万分感谢&
1：你的镜下红细胞数量不多。这个扁桃体还是要观察。但是具体割不割还是请等博士指导
2：等博士判断指导
3：单纯性镜下潜血大多就是一辈子的良性潜血。当然每年复查一次肾功能也是可以的。蛋白尿才是肾功能下降的最大因素
4：你那点点血尿实在犯不着啊。鱼油不便宜，而且需要坚持吃才有效果。像你这样的还是建议不用药物定期观察
5:80/120的血压是正常的。你可以自己买个水银台式血压计在家测量。方法是每天早上起床后静坐15分钟测量。这个时段的血压一般是全天的平均值
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恭喜宝妈了，身体越来越好了…宝宝肯定也更健康…
恭喜宝妈了，身体越来越好了…宝宝肯定也更健康…
太好了我真为你高兴，我跟你一样现在15周2天蛋白3加浅血2我也在坚持要这个孩子。让我们一起加油
太好了我真为你高兴，我跟你一样现在15周2天蛋白3加浅血2我也在坚持要这个孩子。让我们一起加油
蛋白2了咋天化验的,
太好了我真为你高兴，我跟你一样现在15周2天蛋白3加浅血2我也在坚持要这个孩子。让我们一起加油
你血压多少
你血压多少
我血压正常,不高
我血压正常,不高
目前任何症状也没有,
我生完我家的得了急性肾炎 那个尿都不叫潜血 跟红墨水一样。扎吊瓶还过敏换药。宝宝又不能喝奶了那时候那叫一个痛苦。宝妈们都不要生气上火。有什么都发泄出来
我生完我家的得了急性肾炎 那个尿都不叫潜血 跟红墨水一样。扎吊瓶还过敏换药。宝宝又不能喝奶了那时候那叫一个痛苦。宝妈们都不要生气上火。有什么都发泄出来
急性好治疗吧、一般都是感冒或者上火引起的、可是你那时候尿那么红太严重了、
急性好治疗吧、一般都是感冒或者上火引起的、可是你那时候尿那么红太严重了、
我是上火引起的。很严重 我当时都穿纸尿裤了 简直憋不住尿都
我是上火引起的。很严重 我当时都穿纸尿裤了 简直憋不住尿都
现在完全好了吧
恭喜你，我就是慢性肾炎治疗中意外怀孕，可是这个孩子来之不易，去年肾炎有好转，想备孕时却没怀孕，检查出输卵管堵塞，当时放弃怀孕了，可是今年由于工作原因肾炎复发，在吃中药调理，5月份却意外怀孕，这让我很高兴，我就和医生说孕早期能否不治疗肾炎，我怕药对宝宝有影响，医生答应并且让我15天复查一次尿常规， 7.28号检查时还是2个加，今天想治疗去检查却加重了，蛋白和潜血都3个加，白蛋白是31.7，医生直接建议我把孩子流掉。或者住院观察和治疗，但观察中也不能保证宝宝就能保下来，我不知道该怎么办，从医院一路回来眼泪一直流。。。
恭喜你，我就是慢性肾炎治疗中意外怀孕，可是这个孩子来之不易，去年肾炎有好转，想备孕时却没怀孕，检查出输卵管堵塞，当时放弃怀孕了，可是今年由于工作原因肾炎复发，在吃中药调理，5月份却意外怀孕，这让我很高兴，我就和医生说孕早期能否不治疗肾炎，我怕药对宝宝有影响，医生答应并且让我15天复查一次尿常规， 7.28号检查时还是2个加，今天想治疗去检查却加重了，蛋白和潜血都3个加，白蛋白是31.7，医生直接建议我把孩子流掉。或者住院观察和治疗，但观察中也不能保证宝宝就能保下来，我不知道该怎么办，从医院一路回来眼泪一直流。。。
亲爱的、我好同情你、多少周了现在、我宝挺健康的、就是我感觉奶不够、我胸疼、你勤做检查吧、我就是前期蛋白和潜血严重、后期蛋白还是有、一个+、你勤做下肾功、看看肌肝情况
恭喜你，我就是慢性肾炎治疗中意外怀孕，可是这个孩子来之不易，去年肾炎有好转，想备孕时却没怀孕，检查出输卵管堵塞，当时放弃怀孕了，可是今年由于工作原因肾炎复发，在吃中药调理，5月份却意外怀孕，这让我很高兴，我就和医生说孕早期能否不治疗肾炎，我怕药对宝宝有影响，医生答应并且让我15天复查一次尿常规， 7.28号检查时还是2个加，今天想治疗去检查却加重了，蛋白和潜血都3个加，白蛋白是31.7，医生直接建议我把孩子流掉。或者住院观察和治疗，但观察中也不能保证宝宝就能保下来，我不知道该怎么办，从医院一路回来眼泪一直流。。。
我刚生、宝宝8斤6两挺健康的、三个月时候医生也不建议我要这个孩子
亲爱的、我好同情你、多少周了现在、我宝挺健康的、就是我感觉奶不够、我胸疼、你勤做检查吧、我就是前期蛋白和潜血严重、后期蛋白还是有、一个+、你勤做下肾功、看看肌肝情况
亲，15周2天，看了你的帖子给了我很足的正能量，明天我打算去看中医，因为今天西医是建议我打掉孩子来治疗。当时眼前一片黑暗
我刚生、宝宝8斤6两挺健康的、三个月时候医生也不建议我要这个孩子
恭喜你喜得贵子
亲，15周2天，看了你的帖子给了我很足的正能量，明天我打算去看中医，因为今天西医是建议我打掉孩子来治疗。当时眼前一片黑暗
中医能好些，西药一般治疗肾炎的都有激素
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沪B2- 沪ICP备号定义/尿蛋白
定性 阴性 定量：＜150mg／d正常人每日自尿中排出约４０～８０蛋白，上限不超过１５０ｍｇ，其中主要为，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的０．６０（６０％）左右来自，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。 生理性增加：，运动性蛋白尿，发热，情绪激动，过冷过热的气候等。尿蛋白尿蛋白定性试验是用以筛选和粗略估计尿蛋白含量的方法。试验的方法有三种：试纸法、法和加热醋酸法。磺柳酸法和加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性(一)，将出现混浊或沉淀的定为阳性(+)。磺柳酸法操作简便，灵敏度高，可广泛用于普查，但其对白蛋白的灵敏度高于球蛋白，且影响因素较多，易造成假阴性或假阳性。加热醋酸法对白蛋白和球蛋白的灵敏度基本一致，影响因素少，准确性较高。 根据浊度反应估算尿蛋白的含量如下： 尿蛋白&0．1g／L：一； 尿蛋白为0．1—0．2g／L：±； 尿蛋白为0．2—1.0g／L：+； 尿蛋白为1．0～2．0g／L：++； 尿蛋白为2．0—4．0g／L： +++； 尿蛋白&4．0g／L： ++++。 正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量&150mg)，普通检测方法不能发现，检查结果为阴性。超出此范围则可检出，称为蛋白尿。但由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果，易受尿液浓缩及稀释程度的影响，常常不能准确反映蛋白尿的程度。 当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，均可出现蛋白尿；各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿；非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现蛋白尿。 生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，都可能出现暂性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超过+。 一般说来，持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度，临床可据此作疗效观察。然而，需要特别指出的是，肾小球病变到了晚期，由于大量肾单位废损，使蛋白滤出减少，反而减少或消失，这并不代表肾脏病变的减轻。 中医治疗肾病——独树一帜 血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标，但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要，但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制，潜血、尿蛋白数值自然会降下来。但现在有一些患者舍本逐末，一双眼睛死盯着数值不放，必然导致只见树木不见森林的后果。要想真正恢复健康，治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法，彻底治愈肾病。 目前现代医学对肾病治疗方法比较局限，只是应用激素、免疫抑制剂及抗菌素治疗，在病情转入尿毒症期以后，进行透析与换肾。这些是治疗肾病的常规方法，虽然在疗效上有一定优势，但其副作用较大，且费用昂贵。尤其进入尿毒症期，病人在治疗时会更加痛苦，这痛苦不仅来源于身体上，更多的是精神上的。它给患者及家庭带来巨大的思想压力和经济压力，一般家庭难以承受。 近年来，由于我国传统中医学理论得到了极大发展，在肾病治疗上，与世界先进科技接轨所衍生出的渗透治疗，在肾病治疗领域创造出神奇效果。对肾脏病的恢复、肾功能的改善及晚期肾病患者生命的延长上起到了明显作用。微化中药渗透治疗肾脏病就是运用中医理论对每一种肾脏疾病的病因、病机进行分析、归纳，辩证准确地用药，并在此基础上，应用先进的微化技术改善药物有效成份的吸收率，从根本上提高药效，迅速改善症状。 微化中药如何消除肾病引起的蛋白尿、血尿？ 　　由上面的论述知道，肾脏病尿蛋白和红细胞的漏出，主要原因是滤过膜受损伤导致通透性增加造成的。在过去，我们只是针对原发病进行治疗，在肾小球滤过膜的修复上针对性很差。由此可知，即便尿蛋白、潜血在一段时间内减少甚至消失，但其最根本的病因没有解决，肾小球的滤过膜仍未得到修复。在药物作用消失后，或在某些原因诱导下，尿蛋白、潜血又怎会不卷土重来呢？ 　　经过微化处理后的中药，具有更强的药物活性，它在充分发挥传统中药治病于本特点，使破碎的中药分子链再次有效链结，形成新功能的同时。还可针对受损伤的肾小球基底膜，去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织，修复受损的基底膜。这一方法主要是修复肾脏病变的基因和受损的肾脏病变细胞，并激活受损组织细胞内DNA复制，促使受损肾脏结构改变，使受损肾脏功能得到恢复。所以，修复之后，由于引起病变的根本原因被消弥于无形，尿蛋白、潜血必然会逐渐减少直到消失，且这种消失是随着病因的清除而消失的，所以很难出现反复，当然更不存在停药后症状的反弹。　　 　　所以，在肾病引起的蛋白尿、血尿的治疗上，关键是要治“本”，是去修复受损的基底膜，而不是一味的被表象所蒙蔽；病情的好坏病人本身是可以感觉到的，不必去刻意追求那一个个数字。只有这样，病情才会达到真正意义上的治愈！&
方法/尿蛋白
定性试验是用以筛选和粗略估计含量的方法。试验的方法有三种：试纸法、磺柳酸法和加热醋酸法。磺柳酸法和加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性(一)，将出现混浊或沉淀的定为阳性(+)。磺柳酸法操作简便，灵敏度高，可广泛用于普查，但其对白蛋白的灵敏度高于球蛋白，且影响因素较多，易造成假阴性或假阳性。加热醋酸法对白蛋白和球蛋白的灵敏度基本一致，影响因素少，准确性较高。⑴磺基水杨酸法
这是目前医院化验室常用的方法。试剂的配制：称取磺基水杨酸3克，加蒸馏水至100毫升面配成3%磺基水杨酸溶液。配好的溶液要贮存在棕色瓶内，放在不见阳光的暗处保存，以免失效。
试验方法：取一个干净的玻璃试管，加入尿液2毫升左右，然后用滴管在尿上滴加试剂3～5滴，观察有无蛋白出现。
结果判断：根据混浊、沉定和凝固的程度不同，确定“+”(加号）的多少。
判断的标准：“－”：减号为阴性，说明无蛋白。加入试剂后，尿液仍清晰，在黑色背景时，仍看不到浊表现；
“±”：加减号，代表尿里有微量蛋白。加入试剂后出现白色轻度混浊，仅在黑色背景时可以看到；
“+”：一个加号，代表尿里有中等到量蛋白。加入试剂后，出现白色轻度混浊，无絮状颗粒出现；
“++”：2个加号，代表尿里有量蛋白。加入试剂后，出现明显白色沉淀；
“+++”：3个加号，代表尿里有多量蛋白。加入试剂后，出现絮状白色沉淀；
“++++”：4个加号，代表尿里有大量蛋白。加入试剂后，立刻出现凝固成块，似胶胨样。
根据浊度反应估算尿蛋白的含量如下：
尿蛋白&0.1g/L：－；
尿蛋白为0.1—0.2g/L：±；
尿蛋白为0.2—1.0g/L：+；
尿蛋白为1.0～2.0g/L：++；
尿蛋白为2.0—4.0g/L：+++；
尿蛋白&4.0g/L：++++。⑵加热法
过去实验室检查尿蛋白常用的方法，现已被磺基水杨酸法代替。此法简单，不需要什么试剂。
方法：取一个玻璃试管，倒入被检查的尿液至三分之二处，加入2%酷酸或食醋数滴，用拇指和良指斜拿试管底部，放为焰上（如洒精灯）直接将试管上端的尿加热，经常转动试管，直到上段沸腾，观察有无混浊或出现沉淀凝固，根据程度按下述法判断加号。为了排除混浊不是由蛋白质引起的假阳性，应再加醋酸2～3滴或食醋10几滴，此时混浊不消失，则为阳性反应，说明是蛋白质。以上是以前的，今天才发现有很多不足，目前保护肾太依赖中药未必是好事，中药确实不错，可是尿蛋白并不只是肾炎肾本身的问题，根据尿蛋白的成因，一般可以分为5类&肾小球1.肾小球性蛋白尿：肾小球性蛋白尿（glomerular proteinuria）是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致。是临床最多见的类型。见于多种原发或继发性肾小球肾炎。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性；或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。 2.：在正常情况下经肾小球滤出的中小分子蛋白质，几乎全被肾小管重吸收。当时，蛋白质重吸收受障碍，小分子蛋白质就会从尿中排出，包括β2-微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。由于血液中小分子蛋白质浓度很低，故此类病人尿蛋白总量一般不超过2g，有时仅10mg，也可以蛋白尿存在。 3.：在某些疾病中，血中小分子蛋白浓度增加，如、血红蛋白、肌红蛋白等：若滤液中浓度超过肾吸收阈限，就可以排出，见于骨髓瘤、血管内溶血性疾病。 4.分泌性蛋白尿：尿中IgA排泄增多，见于肾小管间质性肾病；髓袢升支受炎症及药物刺激时，分泌粘液蛋白（Tamm Horsfell蛋白，T-H蛋白）增多。 5.组织性蛋白尿：组织遭受破坏后可以释放胞质中各种酶及蛋白质，若分子量小，肾小球滤液中浓度超过肾小管吸收阈限，就则可自尿中排出。该项蛋白液可以直接从肾小管排出，如癌胚抗原——aFP、溶菌酶、肾小管基膜抗原等。 因此，测定蛋白质的大小及性质对临床很有意义。SDS据丙酰胺凝胶电泳的应用更有实际价值。 总之，如果你没有学过医，那我告诉你，蛋白尿只是一个症状而不是病，治疗蛋白尿关键是认识他，为什么会有蛋白尿。糖尿病高血压是不是控制好了。 尿蛋白测定，包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。 尿蛋白定性的临床意义：尿蛋白定性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性，除外泌尿系感染、原发性肾病外，应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为，糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性，只在劳动或运动后为阳性反应。因此，运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。 尿蛋白定量的临床意义： （1）24小时尿蛋白定量的正常参考值为10～150毫克。若在150～500毫克，为，＞500毫克为临床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期，需长期控制血糖，对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。 （2）尿白蛋白排泄率（uAE）正常参考值＜15微克/分。糖尿病肾病早期，肾小球基底膜受损较轻，故只有微量白蛋出。早期糖尿病肾病uAE为15～200微克/分，临床糖尿病肾病＞200微克/分。有专家报告，糖尿病肾病有明显蛋白尿者，几乎100%有糖尿病视网膜病变。当糖尿病患者uAE30微克/分，可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻。严格控制血糖后，早期糖尿病肾病尿白蛋白可逆转或部分逆转。目前，常用测定微量尿蛋白的方法是放射免疫法。 什么是尿蛋白？正常人尿液中有无蛋白？&尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40～80毫克，上限为150毫克，称为生理性蛋白尿。由于量少，常规化验检测为阴性，超过150毫克/日，即属于异常蛋白尿。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时，尿蛋白的排出量均可增多，称一过性蛋白尿，在几小时或数天后即可恢复正常。 肾病患者的尿验常识&留尿化验应注意的问题： 收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。 送检尿量：一般5～10ml，如要测尿比重则不能少于50ml。 留尿标本应取中段尿：即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。 应注意不要把非尿成分带入尿内：如女性患者不要混入白带及月经血，男性患者不要混入前列腺液等。 正常值与其变动 ○健康的人也会排出一些尿蛋白 健康的人也会出现极少量的尿蛋白，但在定性检查时只要试纸不变色呈阴性(一)就属正常。 此外，定量检查尿蛋白量，只要在100毫克以下时皆属正常的范围。 另外，即使身体并无障碍，只要有激烈运动、酷寒、精神兴奋、强烈压力时，也会出现尿蛋白。 被怀疑为异常值的疾病 ○疑阳性及阳性就是异常 定性检查呈疑阳性(+ -)、或阳性(+)时就被认为是异常值。 此外，定量检查时，一日数值超过100毫克就是异常值。 尿蛋白显示异常值时的疾病，有的是肾脏本身的疾病，有的则是肾脏病以外的原因所引起的疾病。 ○肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿 肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性，当其疾病治愈后，蛋白尿也就随之消失。 [热性蛋白尿] 感冒等疾病引起发烧至摄氏以上时就会出现蛋白尿。 [起立性蛋白尿] 年轻人脊椎向前弯屈压迫到肾脏血管时就会有蛋白尿的情形。如果不治疗，在三十岁前后也会自动消失。 [瘀血肾] 心脏衰竭等肾静脉瘀血时会出现尿蛋白，但瘀血消失时蛋白也会消失。 ○肾脏疾病所引起的蛋白尿 每次做尿液检查就会出现蛋白时，很明显的就是患有肾脏疾病。 [肾炎] 急性肾炎或慢性肾炎，其一日的尿液蛋白量从少量到数十公克都有。 [肾变病症候群] 一日量尿液会出现三公克以上的多量尿蛋白。症状严重时，尿液渗出的蛋白会使血液中的蛋白浓度降低。另外，也有因糖尿病性肾症、淀粉样变性病(AJnyloidosis)、胶原病等而引起的情形。 [肾硬化症] 随着本态性高血压引起的肾硬化症，尿蛋白量会减少，多半在300毫克以下。 此外，多发性骨髓瘤、全身性红斑狼疮、慢性风湿性关节炎、痛风、水肿病等水银中毒、铅中毒疾病，也会出现尿蛋白。 出现异常值时该怎么办？&○不能以一次检查就下诊断 第一次检查出现尿蛋白时，必须再做检查。再检查仍出现异常时，就要接受尿沉淀、红细胞数、白细胞数等的检查，也要实施肾脏与泌尿道的精密检查，然后综合全身症状来诊断是否有肾脏疾病或是其他疾病。有肾脏疾病时，还要做其他肾功能检查，再做综合的诊断。 ○治疗的基本在于饮食疗法 诊断为膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿道感染症、肾炎、肾病变时，必须保持平静，服用医师所指示的药物。 诊断为肾炎、肾病变时，必须接受肾。其检查结果不良时，就要限制运动，并实施饮食疗法。肾障碍的治疗基本在于饮食疗法，由此可知饮食疗法是十分重要的，所以必须遵守医师指示，控制一日内食盐与蛋白质的摄取量。 尿蛋白的危害&许多慢性肾炎患者认为尿检不正常，有蛋白尿，身体也没有觉得不舒服。有尿蛋白，既不疼也不痒，好像根本不用治疗一样。正常人的尿中一般不会有蛋白，因为在肾脏中有对血液中的蛋白过滤膜，蛋白质是无法通过这层膜的，此膜能通过的只能是小分子物质，如水、无机盐、尿素、尿酸，而大分子物质如蛋白质、胆固醇、维生素是无法通过这层膜，再一个葡萄糖也是可以通过这层膜，但在肾脏中有吸收葡萄糖的细胞并送回血液中，所以正常人的尿液中一般不会有蛋白质、葡萄糖等人体必须的大分子物质。其实尿蛋白不是这么简单的。慢性肾炎尿蛋白的发生不仅仅是营养蛋白的大量流失，而且加重病变肾小球的损伤。另外，正常情况下，肾小球会滤出一些小分子的蛋白，但都可以被肾小管重吸收回血液，长期的尿蛋白会使肾小管长期超负荷运转，这样就会对肾小管造成损害，研究已经证实，尿蛋白的发生是造成尿毒症的第一个独立的危险因素，它最大的危害在于毒蚀肾脏，加速病情向尿毒症发展。 如果出现尿蛋白，那是非常危险的，说明肾有问题了，肾是人体排泄器官，如果此处有问题会影响整个人体，甚至致命。尿蛋白出现，会出现蛋白质损失，人体的结构部分有相当多的蛋白质，说明蛋白质是人体构的重要物质，而且人体内的所有的酶都是蛋白质，它还是人体基因复制的重要物质，就是人不能没有蛋白质。如果损失蛋白质的话，人体的机构就无法正常运行，致使的生理机能减缓甚至停滞，直到死亡。&尿蛋白尿蛋白的中医治疗：　血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标，但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要，但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制，潜血、尿蛋白数值自然会降下来。但现在有一些患者舍本逐末，一双眼睛死盯着数值不放，必然导致只见树木不见森林的后果。要想真正恢复健康，治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法，彻底治愈肾病。　　近年来，由于我国传统中医学理论得到了极大发展，在肾病治疗上，与世界先进科技接轨所衍生出的微化中药渗透治疗，在肾病治疗领域创造出神奇效果。对肾脏病的恢复、肾功能的改善及晚期肾病患者生命的延长上起到了明显作用。微化中药渗透治疗肾脏病就是运用中医理论对每一种肾脏疾病的病因、病机进行分析、归纳，辩证准确地用药，并在此基础上，应用先进的微化技术改善药物有效成份的吸收率，从根本上提高药效，迅速改善症状。　　微化中药如何消除肾病引起的蛋白尿、血尿？　　由上面的论述知道，肾脏病尿蛋白和红细胞的漏出，主要原因是肾小球滤过膜受损伤导致通透性增加造成的。在过去，我们只是针对原发病进行治疗，在肾小球滤过膜的修复上针对性很差。由此可知，即便尿蛋白、潜血在一段时间内减少甚至消失，但其最根本的病因没有解决，肾小球的滤过膜仍未得到修复。在药物作用消失后，或在某些原因诱导下，尿蛋白、潜血又怎会不卷土重来呢？　　经过微化处理后的中药，具有更强的药物活性，它在充分发挥传统中药治病于本特点，使破碎的中药分子链再次有效链结，形成新功能的同时。还可针对受损伤的肾小球基底膜，去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织，修复受损的基底膜。这一方法主要是修复肾脏病变的基因和受损的肾脏病变细胞，并激活受损组织细胞内DNA复制，促使受损肾脏结构改变，使受损肾脏功能得到恢复。所以，修复之后，由于引起病变的根本原因被消弥于无形，尿蛋白、潜血必然会逐渐减少直到消失，且这种消失是随着病因的清除而消失的，所以很难出现反复，当然更不存在停药后症状的反弹。　　　所以，在肾病引起的蛋白尿、血尿的治疗上，关键是要治“本”，是去修复受损的基底膜，而不是一味的被表象所蒙蔽；病情的好坏病人本身是可以感觉到的，不必去刻意追求那一个个数字。只有这样，病情才会达到真正意义上的治愈！几种治疗蛋白尿的中药一、补虚药1.&冬虫夏草冬虫夏草是我国传统的名贵中草药，性甘温,具有益肾壮阳,补肺平喘等作用。研究证实，冬虫夏草能激活机体单核巨噬细胞的吞噬功能,维持机体&CD4/CD8细胞的平衡,调节细胞免疫和体液免疫，从而减少尿蛋白。它通过增加MMP?2的表达,抑制TMIP?1,2的表达,促进了细胞外基质的降&解,减少细胞外基质的积聚,这可能也是其降低蛋白尿的机制之一。2.黄&芪黄芪味甘微温,功能补气固表,利水消肿,是一种具有免疫调节作用的中草药,&能增强活血化瘀药物的功效，降低尿蛋白。黄芪主要含黄芪多糖、氨基酸、大量无机离子、微量元素等，其中富含微量元素硒可能与其控制有关。硒具有&保护机体免受氧化损害，并能加强某些自由基清除剂的抗氧化作用。因此，黄芪可能通过上述作用，保护肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障，降低蛋白尿。药理研&究表明,黄芪还能增加肾小球滤过膜通透性,改善肾小球功能。黄芪注射液具有扩张血管,对非特异性免疫、体液免疫、细胞免疫均有明显的调节作用，减轻免疫性&因素对血管内皮的损伤,减少血浆内皮素分泌，增加肾血流量。二、活血化瘀药1.川&芎川芎辛温，有活血行气止痛、祛风胜湿之功。阿魏酸(FLA)为桂皮类化合物,普遍存在于川芎等常用植物药中,可有效拮抗内皮素引起的肾血管收缩,抑制&增殖,抑制炎症及免疫反应,减少尿蛋白。川芎嗪是从川芎根茎中提取分离的生物碱单体，具有降低血浆内皮素(ET)和TNF水平、抗氧化等作&用。2.葛&根葛根味甘性平，功能解肌退热，生津止渴，升阳止泻。从中药葛根中提取的葛根素，具有明显的活血化瘀通络之功,抗血小板聚集,降低血脂;扩张肾小球毛细&血管,改善肾血流量,从而预防和治疗肾小球毛细血管内微血栓的形成,恢复肾小球滤过功能,延缓减轻肾脏损害,减少、缓解蛋白尿的产生。　尿蛋白与蛋白尿的区别什么是尿蛋白？尿蛋白是尿液中的正常成分，正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40-80毫克/天，上限为150毫克/天，在常规检测中显示的是阴性，在正常含量范围内的尿中的蛋白质即为尿蛋白。当尿蛋白检测显示为阳性时，就是不正常。什么是蛋白尿？尿常规检查中蛋白质/尿蛋白显示+、++、+++等则是蛋白尿。在一般情况下尿液检查汇总蛋白质呈阴性，当出现+时会怀疑有肾脏疾病的发生。人体肾脏是一个过滤系统，废物经过肾脏排泄，形成尿液。正常肾小球滤液中含有少量小分子蛋白质含量为20毫克/100毫升。通过肾小管再吸收，最后残留在尿液中蛋白质不超过70-100毫克/24小时，用普通尿常规检查测不出。当肾脏固有细胞发生损伤，吸收功能发生障碍，就会漏出蛋白，成为蛋白尿。尿蛋白与蛋白尿的区别：由上所述，可以看出，尿蛋白是尿液中的正常成分，而蛋白尿则是尿液中蛋白质超出了一定范围的统称，二者还是有所区别的。由此可见，有没有蛋白尿是监测肾病的重要指标，在体检中占有举足轻重的地位。
尿蛋白容易与哪些症状混淆(1)尿液变化：40%~70%病人出现肉眼血尿;尿色如洗肉水样或如红茶及酱油样，约持续l一2周转为。镜下血尿多数在&6个月内消失，也可持续l～3年才完全消失。发病初期尿量明显减少，甚至无尿(全天尿量少于100m1)，若超过3天无尿表示病情严重，此时往往出现氮质&血症(血尿素氮&7.14mmol/L);表示肾功能受到损害。在疾病的恢复期尿量逐渐增多可高达2000ml以上，肾功能可逐渐恢复正常。(2)蛋白尿：急性肾炎病人几乎均出现蛋白尿，表现为尿中泡沫增多，通常随病变轻重程度而增减，蛋白尿较其他症状消失慢，水肿消失后，蛋白尿仍可持续1—2个月，甚至更久才会逐渐消退。(3)水肿：水肿常为起病首见症状，见于70%～90%的案例，轻重不等。轻者仅为眼睑浮肿，严重时可延及全身，有些患者还会出现胸水、腹水等症状。水肿一般在2～3周内开始消退，尿量会逐渐增多。(4)高血压：急性肾炎80%左右病人可有高血压，血压常为中等程度增高，成人一般为18.7—22.7kPa/12.0—14.7kPa，偶见较严重&的可发展为高血压危象，但舒张压很少超过16kPa。若血压持续升高不退，是转变为慢性肾炎的先兆，表示肾脏病变较严重。[2][3](5)全身症状：除上述临床表现外，患者常有全身不适、乏力、腰痛、尿频、纳呆等症状。部分病人可存在前驱感染如咽痛、身热、皮肤溃疡等症状。 &尿蛋白高是怎么回事儿？　发现尿蛋白一个加怎么护理?尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。那么，发现尿蛋白一个加怎么护理?尿蛋白建议采用以下方法，去病建身，延年益寿。1、通周辅助法体态、呼吸、意念：采用高位撑的体态，在、桌子、床头等两尺高以上的地方均可以习练，开始只做简单的机械运动，不管呼吸，不加意念，待两臂感到微酸，累的时候，开始加意念并配合呼吸。身体向下时吸气，用全身的毛孔往里吸，要吸满。起身时，双手支住身体，全身放松，不要急于做连续动作。在支起的过程中休息一会儿，起身时呼气，意想体内的真气顺尾闾往上走，经督脉，百会降入下丹田、会阴。一呼呼一圈，连续撑一阵后放松站立一会，便可收功。功效：1、增强内气，经常练这一式，会感到内气沿着后背一片片地往上运行。平时坐站的时候，也经常出现尾闾处有气往上升，且面积很大，这都是真气充足的表现。2、治疗督脉上的疾病，因气足时要冲击两侧俞穴，故又是对上半身的全面调理。2、睡觉锻炼体态、呼吸、意念：开始是仰卧，全身放松，两手置于身体两侧，进行体呼吸，吸气时，意想宇宙间真气通过全身毛细孔吸进来，呼气时，意想全身的病气、浊气通过全身的毛细孔射出去射透天边。做一阵以后，放弃吸射的意念，一切顺其自然，只知道自己还在练就可以了，也可用侧卧方式习练，身体向右侧卧，右手心向上，置于头侧，左手放在左胯上，两腿自然弯曲，进行体呼吸，意念同上，。可在练习态中入睡，睡醒时不要急于起床，可在床上闭目习练体呼吸，待全身有了气感后，再起床，这种在练习态中睡着，又在练习后起床的功法，等于一宿都在练，凡各此类情况均为好现象，不必惊慌害怕，也不必欣喜，，要注意保持平静，一切顺其自然。功效：对神衰、失眠、多梦的病症有特殊疗效，长期习练易入定。3、行走锻炼体态、呼吸、意念：行走时脚跟先落地，要一步一个脚印的走，呼吸时采用体呼吸，即吸气时，意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内，呼气时，意想全身的病气，浊气，疲劳之气通过全身的毛细血管射出去，射透天边，呼吸要与走路的速度相结合，不宜快行。功效：练出自然换气的功能，脚跟先落地，可以调动肾经，故有强肾固本的作用。4、跑步锻炼体态：慢跑，呼吸、意念：体呼吸，即吸气时，意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内，呼气时，意想全身的病气，浊气，疲劳之气通过全身的毛细血管射出去，射透天边，呼吸要与跑步的速度相结合，不宜太快。注意事项：练跑时，舌尖始终抵住上齿龈，口中出现口水时，标志内分泌系统已经活跃，可将口水分几口咽入肚内。慢跑时，身体上下起伏不要太大，注意平缓。　　功效：主治干燥综合症，加强内分泌系统功能;全身性调理。5、颤抖法　　体态、动作、意念：两脚踏地与肩同宽，两手自然下垂，两腿微曲，全身松立，眉心舒展，面带微笑，全身做有规律的上下颤抖。颤抖一阵以后，身体松立，意想全身的病气、浊气、疲劳之气顺着已经通畅的经络排入地下，排一阵病气之后，放弃排病气的意念，意守下丹田静养一会儿，内视真气再体内运行的情况，最后深呼吸三次，将气沉入下丹田做为收功，此功可以随时随地练，不受场地限制。呼吸：自然呼吸。功效：排病气;主治神经衰弱、头晕、头胀，习练之后有一种形象高大的感觉，头脑清醒。尤其适合脑力劳动者习练;是一种全身性的调理，练后周身轻松。6、以音助气立掌法体态、呼吸“两臂向下伸直，指尖向上抬起，掌根下按，呼气时发出鼻音，同时放松两臂、两手，以音催气，沿两臂下行，体会手心感觉。也可将两手立掌向前推出，两臂平举。功效：疏通两臂经络，帮助发放外气，用劳宫发出的气为热气，对治疗寒症效果较好;可治疗两臂上及与手三阴手三阳有关的脏腑疾病。尿蛋白
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