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爹爹自制“养生药酒”喝出脑梗塞
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爹爹自制“养生药酒”喝出脑梗塞
爹爹在酒里加了人参、鹿茸,养生不成反增高血压
本报讯(记者伍伟)70岁的李爹爹10年前开始自制“养生药酒”泡着喝,上个月突感天旋地转住院治疗,被诊断为脑梗塞,中医专家发现他自制的药酒里含有人参、黄芪、鹿茸等名贵中药,不适合李爹爹这样的高血压患者。
李爹爹一直对药酒养生很感兴趣,10年前开始自制“养生药酒”服用,每天从20毫升逐渐增加到100毫升。1年前感到经常头昏,被检查出高血压,但仍坚持服用。
上个月,李爹爹眩晕突然加重,天旋地转, CT检查显示头部腔隙性脑梗塞。武汉大学人民医院中医科宋恩峰教授发现,李爹爹自制的“养生药酒”,含有人参、黄芪、鹿茸等名贵中药,对于阳虚、体弱、乏力、延年益寿有益,但是,像李爹爹这样高血压患者,中医辨证大多属于阳亢,并不适合大补,反会促使血压进一步升高。
专家说,市售的药酒都有固定配方,符合中医方药理论,但许多市民经常随意调配中药,浸泡药酒饮用,配方的不合理会使药酒失去原有的功效,严重的还可能引起中毒。
宋恩峰提醒,浸泡药酒所用白酒的酒精含量通常为50-60%,会刺激消化道,加快血流速度,增加心脏负担,抑制甲状腺素分泌等,所以药酒不适合高血压、心脏病、胃溃疡、支气管炎、哮喘患者等服用,也不适合儿童、孕妇服用。
另外,服用其他药物的同时,也应该避免饮用药酒。
作者:伍伟
本文来源:汉网-武汉晚报
责任编辑:王晓易_NE0011
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药酒的选用选用药酒很重要,一要熟悉药酒的种类和性质;二要针对病情,适合疾病的需要;三要考虑自己的身体状况;四要了解药酒的使用方法。
中医药酒1.气血双亏者可选用龙凤酒、、益寿补酒、、十全大补酒等。 2.脾气虚弱者可选用人参酒、当归北芪洒、长寿补酒、参桂养营酒等。 3.肝肾阴虚者可选用当归酒、枸杞子酒、蛤蚁酒。构圆酒等。 4.肾阳亏损者可选用、、参茸酒、三鞭酒等。 5.风寒湿痹、中风后遗症等病症可选用驰名中外的国公酒、冯了性药酒和其它对症药酒。 6.风湿性类风湿性关节炎或风湿所致的肌肉酸痛者可选用风湿药酒、、风湿性骨病酒、五加皮酒等。如果风湿症状较陉者可选用药性温和的木瓜酒。养血等;如风湿多年,肢体杯木,半身不遂者则可选用药性较猛的蟒、三蛇酒、五蛇酒等。 7.骨肌损伤者可选用、跌打药酒等。 8.阳痿者可选用多鞭壮阳酒、、。青松龄药酉、等。 9.神经衰弱者可选用五味子酒、宁心酒、合欢皮酒等。 10.月经病者可选用妇女、当归酒等。 凡此种种,这里不一一例举。总之药酒所治疾病甚多,一般可参考本书所列病症之药酒方,随症选用。 在预防疾病上,古人和民间也早有实践,如重阳节饮用菊花酒,可抗老防衰;夏季饮用杨梅酒,可预防中暑;常饮山植酒,可防止高血脂的形成,减少动脉硬化的产生;长期服用五加皮酒、人参酒则可健骨强筋、补益气血、扶正防病等等。 总之,选用药酒要因人因病而异。如选用滋时要考虑到人的体质,如形体消瘦的人,多偏于阴虚血亏,容易生火,伤津,宜选用滋阴补血的药酒;形体肥胖的人,多偏于阳衰气虚,容易生痰、怕冷,宜选用补心安神的药酒。选用以治病为主的药酒,更要随证选用,最好在中医师的指导下选用为宜。总之要选用有针对性适宜药酒。药酒既可治病,又可强身,这并不是说每一种药酒都能包治百病,患者随意拿一种药酒饮用,就可见效。饮用者必须仔细挑选,认清自己的病症和身体状况,要有明确的目的选用,切不可人用亦用,见酒就饮。药酒的作用药酒的作用,包含有“酒的作用和药物功效”的双重作用。由于每种药酒都配入了不同的中药材,因此药酒的作用也随之而异。 就其总体而言,药酒的作用非常广泛,既有补益人体之阴、阳、气、血偏虚的补性药酒,也有祛邪治病的药性药酒,其作用也有区别。如以补虚强壮为主的养生保健美容药酒,主要作用有滋补气血、温肾壮阳、养胃生精、强心安神、抗老防衰、延年益寿。以治病为主的药性药酒,主要作用有祛风散寒。止咳平喘、清热解毒、养血活血、舒经通络等。疾病不同,作用亦异。 药酒,是由酒与药物配制而成。然而药物的配入,是有针对性的和选择性的,都是按特定要求加入的,因此配入酒中的药物不同,其药酒的作用也不同。如药性药酒,是以防治疾病为主的药酒,在配方上都有严格细致的要求,是专为疾病而设的;补性药酒,虽然对某些疾病也有一定的防治作用,但主要是对人体起滋补增益作用,促进人体健康,精力充沛,预防病邪袭人。但也有一定要求,是专门为补虚纠偏,调整阴阳而设的。因此每一种药酒都有不同的作用重点,都有其适应范围,难以尽述。每一药酒的具体作用,可参阅应用篇。 由此可见,药酒的作用,是多种多样的。其另一主要作用,酒入药中,可以反佐或缓和苦寒药物的药性,免除了平时服药的苦涩,也为人们所乐于接受。如有很多善于饮酒的人,常用人们日常食品配制药酒。既有医疗作用,又有滋补保健作用,乃一举两得之功,真可谓善饮也。药酒的药理1.乙醇的药理研究 由于药酒是选配适当中药,经过必要加工,用度数适宜的白酒或黄酒为溶媒,制作而成的。因此,所有药酒中均含有一定浓度的酒精(乙醇),要研究药酒的药理,首先要搞清乙醇的药理作用,比较明确的有以下几个方面。 (1)对中枢神经系统的作用:一般认为饮酒具有兴奋作用,因此常有“饮酒壮胆”的描述,但药理表明乙醇主要是一个中枢神经系统抑制剂。低浓度乙醇可加强某些兴奋性神经突触的功能,其表现的兴奋现象主要是由于脑的抑制性控制作用被解除所致。最早受影响的是由训练和经验而来的精神活动。记忆力,集中力和洞察力变得迟钝甚至丧失。自信加强,性格变得开朗活泼。乙醇也可引起镇静,解除焦虑,进而语言含糊,共济失调,判断能力受损,进入酩酊状态。 作用机制:多年来认为乙醇、挥发性麻醉药和巴比妥类对中枢神经系统的抑制作用是由于这些药物能溶于脂质细胞膜,使嵌在膜内的离子通道以及其他蛋白质功能紊乱所致。近年来注意到乙醇对兴奋性氨基酸(谷氨酸盐)和抑制性氨基酸(γ氨基丁酸即GABA)激活离子通道功能的作用。乙醇和麻醉性巴比妥类均能加强GABA介导的突触抑制和氯的流出。乙醇的这种作用还有镇静、共济失调作用均可被GABA能受体特异性拮抗剂荷包牡丹(bicuculline)所抑制。虽然乙醇和巴比妥类均能抑制谷氨酸盐激活的离子流,但两者对谷氨酸盐受体的亚型仍有不同的作用。乙醇在轻度中毒浓度日寸,主要影响NMDA谷氨酸盐受体(NMDA为N—甲基—D—天冬氨酸盐),而巴比妥类则主要影响AMPA谷氨酸盐受体(AMPA为。—氨基—3—羟—5—甲基—4—异恶唑丙酸)。最近发现5—HT3(5—羟色胺,)受体系一种兴奋性、阳离子选择性离子通道,低浓度乙醇可协同5—Kr对该受体的作用。这种5—HT3受体主要分布于抑制性中间神经元,乙醇协同5—HT对该受体通道的作用,这就加强了这些中间神经元的抑制性冲动。大鼠腹腔注射乙醇3s/ks,可使和纹状抗坏血酸释放分别增加约140%和120%,纹状体抗坏血酸释放是所有间接的共同特性。 (2)对心血管系统的作用:中等量乙醇可扩张皮肤血管,故常致皮肤发红而有温暖感。但如用作御寒药,实属不当。因寒冷时皮肤血管收缩为一种保护性反射。饮酒后抑制了血管运动中枢,皮肤血管扩张,使大量热量损失,更增加冻死的危险性。乙醇有直接扩张血管的作用。乙醇对人冠状血管并无有益作用,对稳定性心绞痛病人,乙醇可使引起心绞痛所需的运动时间缩短,也使冠心病人产生心电图心肌缺血性变化所需要的运动时间缩短。乙醇在足以产生面部血管扩张和轻度醉酒的剂量时,并不引起脑血流或脑血管阻力的改变;但在严重酒精中毒血浓度(300mg/d1)时,则可明显增加平均脑血流并降低脑血管阻力,但脑对氧摄取则减少。对大鼠基底动脉痉挛模型,静注0.5%乙醇20ml/kg有明显减少基底动脉痉挛的作用, 乙醇对血循环;的及时效应比较小,摄人中等量乙醇,血压、心输出量和心肌收缩;幻均无大的变化。但在急性、重症酒精中毒时,由于血管运动中枢和呼吸抑制,可引发心血管功能抑制。长期过量应用乙醇对心脏可引起不可逆损,是心肌病最重要原因之一。 有证据表明,适度饮酒可减少冠心病发病率。其机制系通过对血浆脂蛋白的影响和抑制血小板聚集。流行病学调查和对志愿者的实验研究证明,乙醇在每日剂量不足以产生明显中枢作用时,在几星期期间,即可升高血浆高密度脂蛋白(HDL)浓度,从而可拮抗动脉粥样化的形成而产生保护作用。人群调查显示,饮酒组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL—Ch)水平显著高于不饮酒组。家兔灌服乙醇后,HDL—Ch很快明显上升,停药后HDL—Ch下降。酒精中毒患者血清胆固醇水平明显低于正常人,急性酒精中毒者又较慢性酒精中毒者显著低下。人在正常饮酒时 达到的浓度(10-20mmol/L)即有抑制血小板聚集的作用,可能是由于抑制花生四烯酸生成所致。在体外,白酒(含乙醇56%)2.5ul、5.0ul、7.5ul和10ul加入到从同一个体分离出来的富含血小板的血浆200ul,以ADP为诱导聚集剂,4个剂量组对血小板聚集功能均有抑制作用,且与乙醇剂量呈正相关。 (3)对胃肠道的作用:乙醇可刺激胃液分泌,主要增加胃酸而胃蛋白酶含量正常,乙醇可通过精神刺激使胃液分泌增加,特别是爱好饮酒者。乙醇也可兴奋口腔和胃黏膜感觉神经末梢而反射性刺激胃液分泌,也可直接作用于胃,使胃泌素或组织胺释放而使胃液分泌增加。由于主要是刺激胃酸分泌,因而含不适用于消化性溃疡患者o,胃内乙醇浓度10%左右使胃酸增加而胃蛋白酶减少,浓度超过20%,胃液分泌趋于抑制,40%及以上浓度则刺激黏膜使之充血、发炎、产生糜烂性胃炎。阿司匹林产生的胃损害可因乙醇而明显加重。大鼠灌服10%、20%乙醇lml/鼠,使胃黏膜血流量(GMBF)增加,不引起胃黏膜损伤,如灌服40%乙醇或无水乙醇则使GMBF减少,并产生明显的胃黏膜损伤。 胃黏膜表面凝胶样黏液层的疏水性可防止H’和水溶性物质对胃黏膜的侵害。用大鼠在体胃灌流模型,以40%乙醇灌流5分钟则可破坏胃黏膜表面黏液凝胶层的疏水性,在除去乙醇后1小时,尚不能恢复正常。喜饮烈性酒者多患慢性胃炎。 (4)对肝脏的作用:长期过量饮酒最严重的后果就是肝损害。可依次发生脂肪肝(肝内脂肪蓄积)、肝炎,最后发生不可逆性肝坏死和肝纤维化。可导致食管静脉曲张和突然大出血。—次大剂量乙醇即可在大鼠或人引起肝内脂肪增多。其机制比较复杂,主要因大量乙醇引起的应激反应导致交感兴奋,使脂肪组织释放的脂肪酸增加,以及由于乙醇增加了机体代谢负荷,使脂肪酸氧化受损。 长期饮酒引起肝损害还有一些其他因子,主要是营养不良。酒本身可供给热量,200g乙醇约可提供5 857.6千焦热量,但与其他食物不同,它不能供应维生素、氨基酸或脂肪酸。嗜酒者多表现为长期营养不良,主要是由于酒对细胞的毒性而致肝损害。大鼠每日灌服乙醇790mR/kz,1个月后,肝细胞膜脂质过氧化物(LPO)仍正常;2个月后,则kPO明显高于对照组,Na—K—ATP酶活性减低,3个月后肝细胞膜超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶均明显低于对照组。表明乙醇可引起肝细胞膜脂质过氧化损伤。上述灌服乙醇大鼠1、2、3个月,肝组织胞浆谷胱甘肽(GSH)水平有逐月增加趋势,但统计学无显著性,谷胱甘肽转移酶(GST)在2个月时较对照组明显升高,而1和3个月时则与对照组无明显差别。在体外,小剂量乙醇对大鼠肝脏GST有—定激活作用,GSH和GST增加对机体的解毒功能是有利的。 (5)对生殖系统的影响:古人早在二千多年前的《黄帝内经》,扣就批评了“醉以人房”生活方式。《素问·上古天真论》说“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗其真……故半百而衰也。”侵犯性性行为常于饮酒后发生,这是由于抑制和约束被解除的结果。实际上,醉酒可妨碍性行为,乙醇可降低男性和女性的性反应。男性嗜酒者可导致阳痿、不育、睾丸萎缩和男子乳房发育,这是由于乙醇引起的肝损害导致雌激素生成过多,睾酮产生减少,而且由于肝内质网酶活性增加,使睾酮代谢性失活加快所致。 (6)其他作用:小剂量乙醇可减少疲劳感并增加肌肉作功,大剂量则抑制中枢神经系统,减少肌肉作功,引起肌肉可逆性损害,血浆肌酸磷酸激酶活性增加,大多嗜酒者可有肌电图变化,不少人证明有类似于酒精性心肌病的骨骼肌病(skeletalmyopathy)。乙醇使皮肤和胃血流增加并增加出汗,使热散失加快,体温降低。大剂量乙醇抑制中枢性体温调节机制,体温降低显著,乙醇的这种降低体温作用如环境温度很低则更危险。 乙醇有利尿作用,这是其抑制抗利尿激素(ADH)分泌,减少肾小管对水再吸收所致。但是,反复应用乙醇则为抗利尿作用。 乙醇是一种免疫抑制剂,可明显干扰机体对细菌、病毒等防御能力,抑制细胞免疫和体液免疫。 (7)药动学:乙醇在胃肠道吸收迅速而完全,乙醇蒸气也易从肺吸收,饥饿状态饮酒,40分钟内血浓度达峰值,食后饮酒则可推迟吸收。乙醇在体内分布迅速,组织内浓度可迅速接近血浓度,分布容积为0.7L/kg。90%以上饮用的乙醇在肝内氧化,其余经肺和肾排泄。一般临床剂量乙醇,其氧化速率按零级动力学进行,与血药浓度无关。每单位时间氧化乙醇的量约与体重或肝重呈比例。肝切除或肝损害时,乙醇从体内消除就明显降低或完全停止。 正常人每1小时能代谢7-10g乙醇。乙醇可经两条途径代谢为乙醛:①乙醇脱氢酶途径:该酶主要在肝内,其他器官如脑、睾丸和胃也有发现。在该酶作用下乙醇脱氢后转化为乙醛,辅酶I(NAD)为氢接受体,女性胃内的乙醇脱氢酶活性较男子低得多,因此口服乙醇后血内浓度较男性高。②微粒体乙醇氧化系统即混合功能氧化酶系统(MEOS):在该酶系统作用下,乙醇氧化为乙醛和水,还原型辅酶Ⅱ(NADPH)为供氢体。由于乙醇脱氢酶的米氏常数(km)为0.26-2mmoL/L而MEOS的km为8-10mmol/L,因此认为低浓度乙醇时乙醇脱氢酶是主要的氧化系统,而高浓度乙醇时,MEOS可发挥更为明显的作用。 乙醛代谢:乙醇经上述两途径产生的乙醛,90%以上也在肝内氧化,线粒体NAD—依赖性醛脱氢酶系乙醛氧化代谢途径的主要酶,氧化产物为乙酸盐,再进一步代谢为二氧化碳和水。 2.药酒的药理研究 药酒的药理研究,虽然没有对乙醇药理研究那样深入,但由于药酒的品种较多,内容也较丰富,随着人们对药酒研究的不断深入,在这方面的发展也必将日新月异。因此,我们只能从方法作一粗线分类,加以论述。 (1)通过动物实验,对药酒的功效作药理研究。如安徽医科大学药理教研室张艳等,对如意酒的抗应激作用及对细胞免疫功能、白细胞的影响作动物实验观察。如意酒内含丹参、白术、淫羊藿、白芍、冬虫夏草、鹿茸、人参等多味中药,经低度孑L府家酒泡制而成。临床上老中医将如意酒推荐用于体质虚弱、免疫功能低下的病人,反应较好。实验方法:抗应激作用的观察采用缺氧、寒冷和疲劳等方法;对细胞免疫功能及白细胞的影响,先采用环磷酰胺(Cy,100mg·ks—1腹腔注射,每日—次,共用3日)造成免疫功能低下的动物模型。然后观察如意酒对二硝基氟苯(DNFB)诱导小鼠迟发型超敏反应(DTH)及小鼠外周血细胞的影响。结果:如意酒(0.4,0.8g·kg-1)可延长NaN02中毒小鼠的存活时间及延长小鼠在寒冷环境中(零下摄氏25度)的存活时间;如意酒(0.8g·kg-1)可延长常压缺氧条件下小鼠存活时间及小鼠负重游泳时间。如意酒(0.4,0.8g·kg-1)可使小鼠降低的耳片肿胀度,胸腺及肝指数升高;同时,如意酒(0.8g·kg-1)可使降低的白细胞数升高。结论:如意酒有一定的耐缺氧、耐低温及抗疲劳等抗应激作用,还能够提高小鼠细胞免疫功能,同时可升高白细胞。为其临床用药提供了一定的理论依据。 李震等采用温平和中、补虚顺气一类,既是食物又是中药,研制成益寿酒。为观察其抗衰老机制,进行了动物药理实验。实验结果表明,益寿酒不仅对鹌鹑实验性高脂血症有显著的降脂作用,对四氧嘧啶糖尿病小鼠有明显的降血糖作用,而且可以减少老年小鼠红细胞膜的流动性,改善其功能,可以明显增加老年小鼠胸腺重量和肾虚小鼠的胸腺重量,脾脏重量增加虽无统计学意义,但也呈增加趋势,说明益寿酒对免疫功能有增强作用。人到老年往往出现生理性肾虚,应激能力明显下降。益寿酒可以明显延长小鼠的游泳时间,增强其应激能力体血氧利用率。皮肤是机体衰老过程中呈现衰老最为明显的器官之一。随着年龄的增长,皮肤会发生退行性变,变薄,含水量减少,弹性消退,皱纹萎缩等改变。皮肤变薄除表皮细胞层细胞数量减少之外,真皮中胶原纤维含量减少是一个重要的环节。羟脯氨酸是胶原纤维与胶原蛋白中的一种主要而又相对恒定的氨基酸,一般常用羟脯氨酸含量或它的7.46倍代表胶原量。实验表明,益寿酒可以增加老年小鼠皮肤重量及皮肤中羟脯氨酸含量,显示益寿酒可以延缓皮肤之衰老。自由基学说认为,衰老是自由基对机体损伤的结果。SOD是机体清除超氧阴离子自由基的一种重要酶,其活力高低与衰老密切相关。服用益寿酒后,血液SOD含量与造型组比有显著提高,其活力提高自然有益于机体的抗氧化能力,起到延缓衰老的作用。 再如湖南中医药研究院中药研究所戴汉云等对宫廷葆春酒的药理研究。宫廷葆春酒处方原系清宫内一太医的保健秘方。由六味丸、、、五子衍宗丸、生脉饮等加减化裁而来,含人参、鹿茸、枸杞等26味中药。具有补肾壮阳,滋阴养血、益气安神等功能。该太医第五代后裔何志宇先生将该方精心酿制成保健药酒,临床应用于前列腺增生89例,有效率达59.5%;男子性功能障碍370例,有效率达60%。 动物实验表明宫廷葆春酒25s/kg可提高氢化可的松所致阳虚小鼠抗疲劳、耐高温和耐寒冷的能力,明显增加阳虚小鼠肾上腺、睾丸和前列腺的重量;对正常小鼠肝糖原代谢亦有明显的增强作用;能明显提高环磷酰胺所致免疫功能低下,小鼠的淋转率和血清溶血素形成,具有免疫增强作用。此外,还能提高正常小鼠体内SOD的活性。通过这些实验结果,表明葆春酒能明显提高机体的内分泌系统、免疫系统、能量代谢、抗氧化等多方面的作用。适用于因性激素水平较低,内分泌失调引起的阳虚倦怠,体力下降,加之免疫功能下降,抵抗力降低引起的诸多病症的中老年人。 (2)在动物实验研究中注意多项对照:如中国人民解放军第二炮兵西安中医多学科研究所等对以黄酒为基 酒,加人仙灵脾、肉苁蓉,雄蚕蛾,麦饭石,山楂,熟地等酿制而成,具有补肾益精,添髓兴阳,活血化瘀,滋补强身作用的仙灵雄风酒作—厂动物实验研究。在研究过程中,设置了常水、黄酒、男宝、仙灵雄风酒多项对照。仙灵雄风酒可按服用的不同剂量分成三组。实验结果表明:仙灵雄风酒能升高阳虚模型的体温,增加其自立活动,延长低温游泳时间,能对抗肾阳虚证,能明显缩短雄性大白鼠扑捉雌鼠的潜伏期,增加扑捉次数,提高扑捉率;缩短射精潜伏期,提高射精率,表明该药能提高大白鼠的交配能力,但不是很明显,可能剂量过大、过小都不利于作用的发挥。与对照组相对比,有的虽然扑捉次数有增加或射精次数有增加,但无统计学意义;有的如与常水组对照P&0.05或P&0.01。多项对照组的设置和合理地应用,将会加强科研设计的严密性和科学性。 另一种是对成分相近的药酒进行功能对比的药理研究。如山东医科大学药学系尚雪原等用自行研制的一种含枸杞和蛇胆的枸杞与市售的蛇胆酒作了抗炎、镇咳和免疫功能的对比研究。结果表明:连续灌服能抑制角叉菜胶所致的小鼠足肿胀;延长氨水所致小鼠咳嗽的潜伏期,减少咳嗽次数;能增强小鼠单核—巨噬细胞的吞噬功能,提高小鼠胸腺指数,并能增强免疫功能低下小鼠的迟发性超敏反应,从而增强机体的免疫功能。实验证明枸杞酒的抗炎和增强免疫功能作用都优于蛇胆酒。 现代医学研究证明,蛇胆的主要成分为蛇胆酸和去氧蛇胆酸,对多种革兰阳性菌和阴性菌有抑制作用,能抑制毛细血管通透性增加;抑制炎症渗出,有抗炎作用。枸杞子的免疫增强作用与所含的枸杞多糖有关。研究证明,枸杞多糖无论对正常动物,还是免疫功能低下动物均能 增加血清溶菌酶的活性,增加抗体形成细胞的数量,增加抗体的产生,并能促进老年小鼠T细胞的增殖,从而提高机体的体液免疫、细胞免疫和非特异性免疫功能。枸杞多糖的这种免疫增强作用与其影响白细胞介素—2的活性有关。 对功效类似,配伍相近的药酒,进行对比性药理研究,有利于提高药酒疗效,尤其对新产品的研制与开发,有较大的现实意义。 (3)通过服用药酒后在人体的反应来研究药酒的药理:这类研究不多,主要有两种。一种是对其功效肯定,无毒性反应,大家公认的传统药酒,如河南中医学院对酒用于痛经患者血浆中前列腺素影响的实验研究。红兰花酒出自东汉·张仲景的《金匮要略》,原文为“妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,主之。”临床用之,对痛经效果显著。刘氏等根据国家卫生部药政局《中药治疗痛经的临床研究指导原则》中的客观指标,对15例痛经患者作了服药酒前和服药酒后,血浆中PGF20(前列腺素)的含量测定。痛经患者血浆中的PCF20含量与痛经关系密切,其含量升高,则痛经加重;降低则痛经减轻,PGF20正常则痛经消失。经统计学处理,服药酒后与服药酒前血浆中前列腺素的含量有极显著差异,P&0.001。可见红对降低前列腺素的含量效果显著,从而使痛经减轻。 另一种是对健康人服用某种保健性药酒后的微观指标进行研究。如虫草酒是以冬虫夏草为主要原料,辅以肉苁蓉、人参、枸杞子、何首乌等药材组成,具有益气生精,滋阴壮阳功能的保健性药酒。王等观察发现,健康成人饮用虫草酒后,能明显升高MAP(平均动脉压),明显降低PT(总周阻力),V(血黏度)和OV(还原血液黏度),改善微循环ALK (微循环半更新率),显著缩短ALT(半更新时间)和I M(平均滞留时间)。提示该药酒具有畅通血流,消散瘀滞的功效。 (4)另一种通过对药酒成分的分析来确定其药理作用:如北海市等对复方海马药酒的研制及保健价值的研究。复方海马药酒是依据东园家酒祖传秘方研究而成的,由海马、海龙、蛇鞭、鹿鞭、鹿筋、鳖甲等中药组成,用低度酒作载体。经化验测试结果表明其不含甲醇,含微量元素锌、硒、锗、锰和多种氨基酸等,并参与体内ATP合成和促进机体内源性雄激素的分泌,产生独特的生物学作用和高生化效应。研究表明,该药酒有提高免疫、兴奋和抗疲劳等作用,具有补肾壮阳、舒筋活络和益气补神等功效,并可增强运动强度和耐。 湖南省攸县麒麟玉液厂吕炳等与白求恩医科大学等对墨龙系列中氨基酸成分进行测试分析。墨龙醇、麒麟玉液、猕猴桃乳酒是上述麒麟玉液厂以粳米、糯米或猕猴桃汁为主要原料,添加首乌、鹿茸、枸杞等名特药材,精心研制的养生保健系列药酒。测试结果¨8种氨基酸总量分别为508.2mg/100ml、491.7mg/100n~、247.4mg/100ml,其含量由高到低顺序有所不同:墨龙醇为组&色&谷&丙&甘&赖&天冬&缬&脯&丝&蛋&苏&酪&苯丙&精≥异亮&胱&亮氨酸;麒麟玉液为色&谷&赖&组&丙&天冬&异亮&胱&苏≥缬&脯&丝&精&亮&甘&酪&苯丙&蛋氨酸;猕猴桃乳酒为色&组&赖&丙&苯丙&精&舁亮&亮&缬&苏&蛋&谷&脯&甘&天冬&丝&酪&胱氨酸;含量最低的氨基酸虽各异,但占总含量一半的前列4-6种氨基酸却基本相同。其中12种人体必需,半必需氨基酸与10种药效氨基酸的含量和分别占总含量的59.7%、65.5%、76.2%和43.8%、48.1%、47.5%。苯丙、色氨酸是人体必需氨基酸,酪氨酸由苯丙酸转换而提供于人体。苯丙、色、酪氨基酸在医药上主要用作氨基酸输液。谷氨酸具有健脑作用,能促使细胞进行呼吸,利于脑组织里氨的排除。墨龙系列酒中色、谷氨酸含量都较高,名列前1、2位或3位。由表可见,药效、增香、鲜甜味氨基酸配比分别是:麒麟玉液&猕猴桃乳酒&墨龙醇、猕猴桃乳酒&麒麟玉液&墨龙醇、墨龙醇&麒麟玉液&猕猴桃乳酒。 又如第四军医大学吉林军医学院王典瑞等对玉津酒中12种金属元素进行检测分析。玉津酒是在《中华人民共和国药典》(1995年版)的基础上,加入不同比例的玉津液配制成不同型号的药酒。玉津酒具有祛风除湿、舒筋活络、消炎止痛的作用。用于治疗风寒湿痹,筋骨疼痛,四肢麻木。经临床应用观察,对治疗类风湿关节炎有效率为96.7%。为探讨其治疗作用,王氏等对玉津酒中金属元素进行了测定和相关分析。测定结果表明,玉津酒中有11种金属元素,其中Zn、Cu、Fe、Mn、Cr、Ni为人体必需微量元素,与类风湿密切相关。类风湿关节炎是以慢性对称性多关节为主的周身性疾病,其发病机制尚不清楚。最新研究表明,机体免疫调节功能紊乱在其发病,病理改变中起着主导作用。经临床应用观察及大鼠佐剂性关节炎的实验研究,玉津酒具有调节机体免疫功能的作用,在改善类风湿关节炎的症状体征上具有良好的效果。提示这可能与玉津酒中含有多种微量元素有关。Zn、Cu、Pe、Mn对机体免疫具有特异性的调节作用,其作用机制是多方面的。Zn是多种酶的组分或激活因子,参与核酸等多种生命物质的合成,局部缺少可引起关节炎等疾病,适量有促进机体免疫的作用,过高会诱发原发性骨症。类风湿患者常伴有明显的微量元素代谢异常,主要表现为血中Cu升高,Zn相对降低,Cu/Zn比值失调。类风湿关节炎病因虽尚无定论,但感染和免疫异常与类风湿关节炎关系比较密切,血C11升高,Zn降低,有可能是机体的一种应答反应。在机体免疫反应中,Cu可使CD8细胞升高,从而抑制免疫细胞及细胞因子对关节炎软骨的损伤作用。通过实验动物模型锌对实验性关节炎影响的研究,单纯用葡萄糖酸锌治疗组的关节肿胀发病率明显低于对照组,说明Zn对类风湿关节炎具有良好的治疗效果。玉津酒中Zn含量高于Cu含量,服用后可改变Cu/Zn比值。同时,舒筋活络酒中含有多种有机成分,可能以铜配合物的形式在治疗中发挥作用。Mn是多种糖聚合酶和半乳糖转移酶等的必需辅助因子,其缺乏时致使这些酶活性下降,影响软骨细胞外液基质的主要成分,硫酸软骨素合成不足,导致软骨骨化异常,促进关节炎症发展。据资料报道及临床应用观察,Mn不仅对类风湿关节炎有直接作用,而且对由于椎间盘变形引起的背痛以及软骨损伤引起的膝背酸痛都有效。Pe具有维护机体免疫功能及增强中性粒细胞杀菌吞噬功能,是骨髓造血系统的主要原料。类风湿患者铁盐代谢异常,铁的吸收率降低,血清中铁含量低于正常,服用玉津酒后,其中的铁可防止类风湿关节炎引起的缺铁性贫血。Cr易与蛋白质、血红蛋白结合,促进血液循环,促进新陈代谢。Ni是体内重要酶类成分,可激活组织,参与内分泌和全身代谢,缺Ni机体发育迟缓、贫血。玉津酒中亦含有对机体有害微量元素Pb、Cd,含量极微,影响不大,Zn对Pb的毒性亦有拮抗作用。 玉津酒中含有丰富的微量元素K、Na、Ca,Ca是维持骨骼组织的主要元素,类风湿关节炎患者常因机体中Ca、Mg元素缺少,导致软骨结构异常,促进关节炎软骨退行性改变,服用玉津酒可补充机体Ca的流失。 综上所述,舒筋活络酒中Zn、Cu、Fe、Mn、Ca对类风湿性关节炎控制与治病有一定作用。药酒的优点1.适应范围广 药酒,既可治病防病,凡临床各科190余种常见多发病和部分疑难病症均可疗之;又可养生保健、美容润肤;还可作病后调养和日常饮酒使用而延年益寿,真可谓神通广大。难怪有人称药酒为神酒,是中国医学宝库中的一股香泉。 2.便于服用 饮用药酒,不同于中药其它剂型,可以缩小剂量,便于服用。有些药酒方中,虽然药味庞杂众多,但制成药酒后,其药物中有效成分均溶于酒中,剂量较之汤剂、丸剂明显缩小,服用起来也很方便。又因药酒多1次购进或自己配制而成,可较长时间服用,不必经常购药、煎药,减少了不必要的重复麻烦,且省时省力。 3.吸收迅速 饮用药酒后,吸收迅速,可及早发挥药效。因为人体对酒的吸收较快,药物之性(药力)通过酒的吸收而进入血液循环,周流全身,能较快地发挥治疗作用。临床观察,一般比汤剂的治疗作用快到4—5倍,比丸剂作用更快。 4.能有效掌握剂量 汤剂1次服用有多有少,浓液度不一,而药酒是均匀的溶液,单位体积中的有效成分固定不变,按量(规定饮用量)服用,能有效掌握治疗剂量,一般可放心饮用。 5.人们乐于接受 服用药酒,既没有饮用酒的辛辣呛口,又没有汤剂之药味苦涩,较为平和适用。因为大多数药酒中渗有糖和蜜,作为方剂的一个组成部分,糖和蜜具有一定的矫昧和矫臭作用,因而服用起来甘甜悦口。习惯饮酒的人喜欢饮用,即使不习惯饮酒的人,因为避免了药物的苦涩气味,因药酒多甘甜悦目,故也乐于接受。 6.药酒较其它剂型的药物容易保存 因为酒本身就具有一定的杀菌防腐作用,药酒只要配制适当,遮光密封保存,便可经久存放,不致于发生腐败变质现象。 7.见效快、疗效高药酒的应用我国历代医家在长期的医疗实践中,认识到酒既是兴奋剂,又是较高级的药物。它是用谷物和曲所酿成的流质,其气悍,质清,味苦甘辛,性热。具有散塞滞、开方瘀结、消饮食、通经络、行血脉、温脾胃、养肌肤的功用。可以直接当“药”,治疗关节酸痛、腿脚软弱、行动不利、肢寒体冷、肚腹冷痛等症。亦可在治病开处方中,把某些药物用“酒渍”,或“以酒为使”,来引导诸药迅速奏效。这就使酒与药有机地结合起来,形成了完整的药酒方。 药酒不但能治疗内科、妇科疾病,而且治疗外科疾病也独具风格。王焘《外台秘要》里有“治下部痔疮方”,即“掘地作小坑,烧赤,以酒沃之,纳吴茱萸在内,坐之,不过三度良。”《》中也有用药酒治“海水伤裂”的记载:“凡人为海水咸物所伤,及风吹裂,痛不可忍,用蜜半斤,水酒30斤,防风、当归、羌活、荆芥各二两,为末,煎汤浴之,一夕即愈。” 药酒还可以预防疾病,如屠苏酒,是用酒浸泡大黄、白术、桂枝、桔梗、防风、山椒、乌头、附子等药制成。相传是三国时华伦所创制。每当除夕之夜,男女老少均饮屠苏酒,目的是预防瘟疫流行玻此酒被唐代扬州名僧鉴真大师东渡传之日本,为日本人民所推崇。 药酒在古代民间季节性疾病的预防中应用也很广泛。据典籍记载,元旦除夕饮屠苏酒、酒;端午节饮雄黄酒、;重阳节饮茱萸酒、腊酒、椒酒等。《干金方》曰:“一人饮,一家无疫;一家饮,一里无疫。”可见饮用药酒预防疾病的重要性。至今,我国南方一些地区和台湾人民还沿用这些风俗。不过,现在的药酒成分已有所改变。如现在的屠苏酒,是用薄荷、紫苏等药物浸糯米酒而酿成的,一般都在正月初七日饮,以辟瘴气。 利用药酒延年益寿也是我国劳动人民的一项创造,这在医疗实践中已经得到了证实。如寿星酒,功用是补益老人,壮体延年;,功用是久服阳事雄壮,须发乌黑,颜如童子,目视不花,常服身体轻健;,功用是和气血,壮精神,益肾和胃,轻身延年;寿老固本酒,功用是益寿延年,补虚乌发,美容颜等。 总之,历代医家在同疾病作斗争中,创造了大量的药酒方。其中有最简单的单味药酒,简便有效,深受人民群众欢迎,如艾叶酒、阿胶酒等。也有10味、20味、40味乃至上百味复杂的药酒方,如茯苓酒、还晴神明酒、等,它们的功效显著,适应症也多,得到了医家们的重视。 在各种药酒的配制方法上,也是多种多样,各具特色。如有浸泡法,如虎骨酒,牛膝;有淋法,如豆淋酒;有煨法,如陆英酒、丹参酒;有酿法,如菊花酒、菖蒲;还有煮法,如;有热投法,如,铁酒等。
药酒文化/中医药酒
古代滋补酒的酿造滋补酒用药,讲究配伍,根据其功能,可分为补气、补血、滋阴、补阳和气血双补等类型。 《博物志》曾记载道:昔有三人冒雾晨行,一人饮酒,一人饱食,一人空腹。 空腹者死,饱食者病,饮酒者健。此辟恶,胜于他物之故也。'从这则记载可以看到酒对于健康的作用,但更能说明酒与药之密切关系的内在因素还可从以下几点得到发掘。 食药合一:药往往味苦而难于被人们接受,但酒却是普遍受欢迎的食物,酒与药的结合,弥补了药的苦味的缺陷,也改善了酒的风味。相得益彰。经常服药,人们从心理上难以接受,但将药物配入酒中制成药酒,经常饮用,既强身健体,又享乐其中,却是人生一太快事。 酒为百药之长:《汉书·食货志》中说:'酒,百药之长'。这可以理解为在众多的药中,酒是效果最好的药,另一方面,酒还可以提高其它药物的效果。酒与药有密不可分的关系,在远古时代,酒就是一种药,古人说“酒以治疾”。'医'的古文字是'____',本身就是一种酿造酒。古人酿酒目的之一是作药用的。可见在古代酒在医疗中的重要作用。远古的药酒大多是酿造成的,药物与酒醪混合发酵,在发酵过程中,药物成分不断溶出,才可以充分利用。 远古时期滋补酒 殷商的酒类,除了'酒','醴'之外,还有'鬯'。鬯是以黑黍为酿酒原料,加入郁金香草(也是一种中药)酿成的。这是有文字记载的最早药酒。鬯常用于祭祀和占卜。鬯还具有驱恶防腐的作用。《周礼》中还记载:'王崩,大肆,以 鬯 '。也就是说帝王驾崩之后,用洗浴其尸身,可较长时间地保持不腐。 从长沙马王堆三号汉墓中出土的的一部医方专书,后来被称为《五十二病方》,被认为是公元前3世纪末,秦汉之际的抄本,其中用到酒的药方不下于35个,其中至少有5方可认为是酒剂配方,用以治疗蛇伤,疽,疥瘙等疾病。其中有内服药酒,也有供外用的。 《养生方》是马王堆西汉墓中出土帛书之一,其中共有六种药酒的酿造方法,但可惜这些药方文字大都残断,只有'醪利中'较为完整,此方共包括了十道工序。 但值得强调的是远古时代的药酒大多数是药物是加入到酿酒原料中一块发酵的。而不是象后世常用的浸渍法。其主要原因可能是远古时代的酒保藏不易,浸渍法容易导致酒的酸败。药物成份尚未溶解充分,酒就变质了。采用药物与酿酒原料同时发酵,由于发酵时间较长,药物成分可充分溶出。 我国医学典籍《》中的《》专篇曾指出:'自古圣人之作汤液醪醴,以为备耳'。这就说古人之所以酿造,是专为药而备用的。 《皇帝内经》中有'左',治尸厥,'醪酒'治经络不通,病生不仁。'鸡矢酒'治臌胀。 汉代至唐代之前的滋补酒 采用酒煎煮法和酒浸渍法起码始于汉代。约在汉代成书的《神农本草经》中有如下一段论述:'药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者'。用酒浸渍,一方面可使药材中的一些药用成分的溶解度提高,另一方面,酒行药势,疗效也可提高。汉代名医张仲景的《》一书中,就有多例浸渍法和煎煮法的实例。如'鳖甲煎丸方',以鳖甲等二十多味药为末,取煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸。还有一例'红蓝花酒方',也是用酒煎煮药物后供饮用。《金匮要略》中还记载了一些有关饮酒忌宜事项,如'龟肉不可合酒果子食之,''饮白酒,食生韭,令人病增','夏月大醉,汗流,不得冷水洗着身及使扇,即成病'。'醉后勿饱食,发寒冷'。这些实用知识对于保障人们的身体健康起了重要的作用。古代药酒的制作方法药酒制作法,古人早有论述,如《》中有“上古圣人作汤液醒”,“邪气时至、服之万全”的论述,这是药酒治病的较早记载。东汉,张仲景的《金匾要略)中收载的红蓝花酒、所采取的煮服方法,则类似于现代的热浸法。唐,孙思邈的《》则较全面地论述了药酒的制法、服法,“凡合酒,皆薄切药,以绢袋盛药内酒中,密封头,春夏四五日,秋冬七八日,皆以味足为度,去渣服酒,……大诸冬宜服酒、至立春宜停。”又如《本草纲目》记载烧酒的制作即用蒸馏法,“用浓酒和糟入甑,蒸汽令上,用器承取露滴,凡酸之酒,皆可烧酒,和曲中七日,以甑蒸取,其清如水,味极浓烈,盖酒露也。”此种操作方法即与现代基本相同。此外,还对冷浸法加药酿制及传统热浸法等制作药酒的方法及操作要法,均作了比较详细的说明。根据历代的医药文献记载,古人的药酒与现代药酒具有不同的特点,一是古代药酒多以酿制酒的药酒为主,亦有冷浸法、热浸法;二是基质酒,多以黄酒为主,而黄酒性较白酒缓和。现代药酒,则多以白酒为溶媒,含酒精量一般在50%—60%,少数品种仍用黄酒制作,含酒精量在30%—50%,制作方法为浸提法,很少有用酿造的。 相传另外一种药酒制作方法——窑制磁化工艺 众所周知,药酒配伍物料较多且各物料无论组织结构还是化学成分均有不同,直接纳入配方会使各物料之间功能疗效产生排异现象。易使产品疗效降低,甚至使配方产生化学变化,转化成有毒有害物质对人体造成负面影响而威胁健康。窑制磁化工艺是将中国传统的窑制酿酒工艺与现代高科技磁化技术、纳米微波技术相结合,利用“三位一体”的融合性原则对配伍各成分进行有机整合,在维护各成分性质不变的前提下促其相互作用,将活性成分、营养成分完整保留并将功效发挥到极致。天师开山鼻祖—张道陵所创 “万法自然,阴阳相生”的嫡传佳酿——便用此法酿出,治疗效果更迅速持久显著。 一般来说,现代药酒的制作多选用50—60度(%)的白酒。其依据是:因为酒精浓度太低不利于中药材中有效成分的溶出,而酒精浓度过高,有时反而使药材中的少量水分被吸收,使得药材质地坚硬,有效成分难以溶出。对于不善于饮酒的人来说或因病情需要,也可以采用低度白酒、黄酒、米酒或果酒等基质酒,但浸出时间要适当延长,或复出次数适当增加,以保证药物中有效成分的滔出。 制作药酒时,通常是将中药材浸泡在酒中,经过一段时间后,中药材中的有效成分溶解在酒中,此时即可过滤去渣后即可饮用。药酒简史中国的药酒的主要特点是在酿酒过程中或在酒中加入了中草药,从药酒的使用方法上分,可将药酒分为内服、外用,既可内服又可外用的三大类。 一、药酒 滋补酒用药,讲究配伍,根据其功能,可分为补气、补血、滋阴、补阳和气血双补等类型。《博物志》曾记载道:昔有三人冒雾晨行,一人饮酒,一人饱食,一人空腹。空腹者死,饱食者病,饮酒者健。此酒势辟恶,胜于他物之故也。"从这则记载可以看到酒对于健康的作用,但更能说明酒与药之密切关系的内在因素还可从以下几点得到发掘。 食药合一:药往往味苦而难于被人们接受,但酒却是普遍受欢迎的食物,酒与药的结合,弥补了药的苦味的缺陷,也改善了酒的风味。相得益彰。经常服药,人们从心理上难以接受,但将药物配入酒中制成药酒,经常饮用,既强身健体,又享乐其中,却是人生一太快事。 酒为百药之长:《汉书·食货志》中说:"酒,百药之长"。这可以理解为在众多的药中,酒是效果最好的药,另一方面,酒还可以提高其它药物的效果。酒与药有密不可分的关系,在远古时代,酒就是一种药,古人说“酒以治疾”。"医"的古文字是"____",本身就是一种酿造酒。古人酿酒目的之一是作药用的。可见在古代酒在医疗中的重要作用。远古的药酒大多是酿造成的,药物与酒醪混合发酵,在发酵过程中,药物成分不断溶出,才可以充分利用。 二、远古时期的药酒 殷商的酒类,除了"酒","醴"之外,还有"鬯"。鬯是以黑黍为酿酒原料,加入郁金香草(也是一种中药)酿成的。这是有文字记载的最早药酒。鬯常用于祭祀和占卜。鬯还具有驱恶防腐的作用。《周礼》中还记载:"王崩,大肆,以鬯"。也就是说帝王驾崩之后,用鬯酒洗浴其尸身,可较长时间地保持不腐。 从长沙马王堆三号汉墓中出土的的一部医方专书,后来被称为《五十二病方》,被认为是公元前3世纪末,秦汉之际的抄本,其中用到酒的药方不下于35个,其中至少有5方可认为是酒剂配方,用以治疗蛇伤,疽,疥瘙等疾病。其中有内服药酒,也有供外用的。 《养生方》是马王堆西汉墓中出土帛书之一,其中共有六种药酒的酿造方法,但可惜这些药方文字大都残断,只有"醪利中"较为完整,此方共包括了十道工序。 但值得强调的是远古时代的药酒大多数是药物是加入到酿酒原料中一块发酵的。而不是象后世常用的浸渍法。其主要原因可能是远古时代的酒保藏不易,浸渍法容易导致酒的酸败。药物成份尚未溶解充分,酒就变质了。采用药物与酿酒原料同时发酵,由于发酵时间较长,药物成分可充分溶出。 我国医学典籍《黄帝内经》中的《素问·汤液醪醴论》专篇曾指出:"自古圣人之作汤液醪醴,以为备耳"。这就说古人之所以酿造醪酒,是专为药而备用的。 《黄帝内经》中有"左角发酒",治尸厥,"醪酒"治经络不通,病生不仁。"鸡矢酒"治臌胀。 三、汉代至唐代之前的药酒 采用酒煎煮法和酒浸渍法起码始于汉代。约在汉代成书的《神农本草经》 中有如下一段论述:"药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者"。用酒浸渍,一方面可使药材中的一些药用成分的溶解度提高,另一方面,酒行药势,疗效也可提高。汉代名医张仲景的《金匮要略》一书中,就有多例浸渍法和煎煮法的实例。“鳖甲煎丸方",以鳖甲等二十多味药为末,取煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸。还有一例"红蓝花酒方",也是用酒煎煮药物后供饮用。《金匮要略》中还记载了一些有关饮酒忌宜事项,如"龟肉不可合酒果子食之,""饮白酒,食生韭,令人病增","夏月大醉,汗流,不得冷水洗着身及使扇,即成病"。"醉后勿饱食,发寒冷"。这些实用知识对于保障人们的身体健康起了重要的作用。 南朝齐梁时期的著名本草学家陶弘景,总结了前人采用冷浸法制备药酒的经验,在《经注》中提出了一套冷浸法制药酒的常规:"凡渍药酒,皆须细切,生绢袋盛之,乃入酒密封,随寒暑日数,视其浓烈,便可___出,不必待至酒尽也。滓可暴燥微捣,更渍饮之,亦可散服"。这段话注意到了药材的粉碎度,浸渍明间及浸渍时的气温对于浸出速度,浸出效果的影响。并提出了多次浸渍,以充分浸出药材中的有效成分,从而弥补了冷浸法本身的缺陷,如药用成分浸出不彻底,药渣本身吸收酒液而造成的浪费。从这段话可看出在那时药酒的冷浸法已达到了较高的技术水平。 热浸法制药酒的最早记载大概是北魏《齐民要术》中的一例"胡椒酒",该法把干姜,胡椒末及安石榴汁置入酒中后,"火暖取温"。尽管这还不是制药酒,当做为一种方法在民间流传,故也可能用于药酒的配制。热浸法确实成为后来的药酒配制的主要方法。 酒不仅用于内服药,还用来作为麻醉剂,传说华佗用的"麻沸散",就是用酒冲服。华现醉汉治伤时,没有痛苦感,由此得到启发,从而研制出"麻沸散"。 四、唐宋时期的药酒 唐宋时期,药酒补酒的酿造较为盛行。这一期间的一些医药巨著如《备急千金要方》,《外台秘要》,《太平圣惠方》,《圣济总录》都收录了大量的药酒和补酒的配方和制法。如《备急千金要方》卷七设"酒醴"专节,卷十二设"风虚杂补酒,煎"专节。《千金翼方》卷十六设"诸酒"专节。《外台秘要》卷三十一设"古今诸家酒方"专节。宋代《太平圣惠方》所设的药酒专节多达六处。除了这些专节外,还有大量的散方见于其它章节中。唐宋时期,由于饮酒风气浓厚,社会上酗酒者也渐多,解酒,戒酒似乎也很有必要,故在这些医学著作中,解酒,戒酒方也应运而生。有人统计过,在上述四部书中这方面的药方多达一百多例。 唐宋时期的药酒配方中,用药味数较多的复方药酒所占的比重明显提高,这是当时的显著特点。复方的增多表明药酒制备整体水平的提高。 唐宋时期,药酒的制法有酿造法,冷浸法,热浸法。以前两者为主。《圣济总录》中有多例药酒采用隔水加热的"煮出法"。 五、元明清时期的药酒 元明清时期,随着经济,文化的进步,医药学有了新的发展。药酒在整理前人经验,创制新配方,发展配制法等方面都取得了新的成就,使药酒的制备,达到了更高的水平。 这一时期,我国已积累了大量医学文献,前人的宝贵经验受到了元明清时期医家的普遍重视,因而,在元明清时期,出版了不少著作,为整理前人的经验做出了重要的贡献。《饮膳正要》是我国的第一部营养学专著。共三卷。天历三年(1330年)刊。 忽思慧为蒙古族营养学家,任宫廷时,将累朝亲侍进用奇珍异馔,汤膏煎造,及诸家本草,名医方术,并日所必用谷肉果菜,取其性味补益者,集成一书。书中关于饮酒避忌的内容,是很有道理的。具有重要的价值。书中的一些补酒,虽没有详细记载,但都是颇为有效的,在《本草纲目》中则有详细记载。 明代伟大的医学家李时珍写成了举世闻名的名著《本草纲目》,共五十二卷,万历六年(1578年)成书。该书集明及历代我国药物学,植物学之大成,广泛涉及食品学,营养学,化学等学科。该书在收集附方时,收集了大量前人和当代人的药酒配方。卷25酒条下,设有"附诸药酒方"的专目,他本着"辑其简要者,以备参考。药品多者,不能尽录"的原则,辑药酒69种。除此之外,《本草纲目》 在各药条目的附方中,也往往附有药酒配方,内容丰富,据有人统计《本草纲目》中共计药酒方约为200多种。这些配方极大多数是便方,具有用药少,简便易行的特点。《遵生八笺》是明代高濂所著的养生食疗专著,共十九卷,约成书于万历十九年(1591年)全书40多万字,分为八笺,以却病延年为中心,涉及医药气功,饮馔食疗,文学艺术等。其中的《饮馔服食笺》共有三卷,收酿造类内容17条。酿造类中的碧香酒,地黄酒,等,均为宋代以来的名酒。其中一些是极有价值的滋补酒。此外在《遵生八笺》中的《灵药笺》中还有30多种药酒。《随息居饮食谱》是清代王孟英所编撰的一部食疗名著,共一卷。咸丰十一年(1861年)刊行。书中的烧酒条下附有7种保健药酒的配方,制法和疗效。这些药酒大多以烧酒为酒基。与明代以前的药酒以黄酒为酒基有明显的区别。以烧酒为酒基,可增加药中有效成分的溶解。这是近现代以来,类制造上的一大特点。 明代朱棣等人的《普济方》,方贤的《奇效良方》,王肯堂的《证治准绳》等著作中辑录了大量前人的药酒配方。明清时期也是药酒新配方不断涌现的时期。明代吴旻的《扶寿精方》,龚庭贤的《万病回春,《寿世保元》,清代孙伟的,的《》,项友清的《同寿录》,王孟英的《随息居饮食谱》等都记载着不少时清时期出现的新方。这些新方有两个值得提出的特点:1补益性药酒显著增多。明代吴__的《扶寿精方》药酒门载药酒方9首,方虽不多,但集方极精,其中有著名的"延龄",等。在《万病回春》和《寿世保元》两书中,记载药酒近40种,补益为主的药酒占有显著地位,象"八珍酒",,长生固本酒,延寿酒,延寿酒,长春酒,红颜酒等都是配伍较好的补益性药酒,有较大的影响。吴,龚二氏辑录的药酒方,对于明清时期的补益性药酒的繁荣起了积极的作用。在前面所列的清代书目中,也记载着数目可观的补益性酒,其中的归圆菊酒,,参茸酒,,健步酒等都是较好的补益性药酒。与明清以前的药酒相比,这一时期可说是补益药酒繁荣的时期。2慎用性热燥热之药。唐宋时期的药酒,常用一些温热燥烈的药物,象乌头,附子,肉桂,干姜等。这样的药物如果滥用,往往会伤及阴血。金元时期我国医学界学术争鸣十分活跃,滥用温燥药的风气受到许多著名医家的批评。这对明清时期的医学有深刻的影响。故明清的很多药酒配方采用平和的药物以及补甸养阴药物组成,这样就可以适用于不同病情和机体状况,使药酒可以在更广泛的领域中发挥作用。明清时期还出现了一批方论专书,作者着重研究用药组方的规律,结合优秀方剂,从理论上阐述用药道理和配伍规律,象明代吴昆的《医方考》,清代汪昂的《医方集解》。这此专著阐述配方时也涉及到药酒。《医方考》一书中就论述了七种药酒配方的组方用药的道理和主治功效,基中包括虎骨酒,史国公酒,枸杞酒,红花酒,等。这对于促进药酒配方的研究,指导正确使用起到了一定的作用。明清时期的药酒在配制方法上,突出表现了在热浸法的普遍使用上。适当提高浸渍温度可使植物性药材组织软化,膨胀,增加浸出过程中的溶解和扩散速度,有利于有效成分的浸出,而且还可以破坏药材中的一些酶类物质,增强药酒的稳定性,因此采用热浸法对于许多药物来说具有更好的浸出的效果,是一种科学方法。&
药酒制作/中医药酒
药酒泡法与宜忌中药泡酒在我国已有几千年的历史,《内经素问》载有“上古圣人作汤液醪醴”,“醪醴”就是治病的药酒。时至今日,药酒仍在广泛使用。 药酒又名酒剂,系用白酒浸提药材而得到的澄明液体制剂,多供内服,少数作外用,也有些药酒内服与外用兼有效。为了矫味,药酒也常酌加适量的冰糖或蜂蜜。 药酒的制作有冷浸、热浸、渗漉和回流热浸四种方法。民间通常采用冷浸法,即将药材与白酒共置于密闭的容器内,室温下浸泡,定期搅拌,一般浸渍30天以上。 由于酒本身有行血活络的功效,易于吸收和发散,因此药酒通常用于风寒湿痹,具有祛风活血、止痛散淤的功能。常见的有舒筋活络酒、、国公酒、、冯了性等(以上均为《中国药典》所收载)。此类药酒严禁孕妇服用,即便是外用,也严禁涂搽腹部,以免引起流产。 此外,酒精是很好的溶媒,对药材可以提取出较高比例的成分,民间习惯用贵重药材浸泡药酒,用于滋阴补肾、养血固精。常见的有参茸酒、三鞭酒、人参酒等。 值得注意的是,市售的药酒都有固定配方,符合中医方药理论。这一方面,老百姓往往重视不够,经常随意调配中药,浸泡药酒饮用,配方的不合理会使药酒失去原有的功效,饮用无益,严重的还可能引起中毒。自己浸泡药酒,应该在医生或药师的指导下,调配处方,并按照一定比例添加白酒,一般为1:4—1:30。 浸泡药酒所用白酒的酒精含量通常为50—60%。因为含有高浓度的酒精,会刺激消化道,加快血行速度,增加心脏负担,抑制甲状腺素分泌等,所以药酒不适合高血压、心脏病、胃溃疡、支气管炎、哮喘患者等服用,也不适合儿童、孕妇服用。另外,服用其他药物的同时,也应该避免饮用药酒。 李时珍说:“酒,天之美禄也。少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精,生痰动火,此物损益兼行。药酒亦然。”可见药酒虽好,但必须适度饮用,一般以一日2—3次、一次10—50毫升为宜,切不可过量饮用。孙思邈说:“冬服药酒二三剂,立春即止,此法终身常尔,则百病不生。”说明冬季是饮用药酒的最佳时节,尤其对于中老年人。中医药酒自制药酒在中药方剂学上被称为酒剂,一般是把可入药植物的根、茎、叶、花、果等按一定比例浸泡在白酒、黄酒或葡萄酒中,使药物的有效成分溶解于酒中,因为酒有通血脉、行药力、温肠胃、御风寒等作用,所以酒和药配伍可增强药力,既可防病,又可用于病后的辅助治疗。 制作药酒是有讲究的,应选50~60度的优质白酒,酒精浓度太低太高均不利于中药材中有效成分的溶出。对不善饮酒者也可采用低度白酒、黄酒、米酒或果酒等为基质酒,但浸泡时间可适当延长。药酒最好贮存在细口长颈的玻璃瓶或其他可密封的容器中,放置在阴凉处,室温以10℃~25℃为宜。 药酒有很多优点,如吸收迅速、剂量易掌握、易保存等,但服用时应注意:①自制药酒(治病或滋补)要在医生的指导下根据个人体质进行,不宜过量;②妇女妊娠期、哺乳期不宜饮用;③老年人因新陈代谢较缓慢,用量应减少,儿童不宜饮用;④遇感冒、发热、呕吐、腹泻时不宜饮用滋补类药酒;⑤肝病、消化系统溃疡、高血压、冠心病、中风、癫痫、心功能不全、浸润性肺结核等病患者不宜饮药酒;⑥育龄夫妇忌饮酒过量;⑦骨折后忌饮酒过量;⑧对酒过敏者或皮肤病患者也要禁用或慎用药酒。⑨饭前服用,以温饮为佳。⑩对于治疗性药酒,应病愈即止,不宜长久服用。 以花入酒对于治疗妇科疾病、养生有一定疗效,这是因为入药的花在理气、活血方面的作用较突出,而妇科疾病多是因气滞血瘀引起的,教授给大家介绍几种以花入酒、自制药酒的配方:
当归、元胡、制没药、红花各15克,白酒1000毫升。将前3味捣碎,加上红花放入布包,置容器中,加入白酒,密封,浸泡7天即可。可活血行瘀,适用于月经欲来腹中胀痛。日服2次,每次10~15毫升。
白凤仙花120克,黑豆60克,白酒500毫升。将以上2味置容器中,加入白酒,密封,浸泡7天即可。可和血调经,适用于痛经、月经不调等。月经来潮前7天每日早晚口服20毫升。 红花酒 红花200克,白酒1000毫升,红糖适量。将红花洗净,晾干表面水分,与红糖一同装入干净的纱布袋内,封好袋口,放入酒坛中,加入白酒,密封,浸泡7天即成。可养血活血、散瘀止痛、通经,适用于妇女血虚、血瘀性痛经等。日服1~2次,每次20~30毫升。
枸杞子60克,菊花12克,白酒1200毫升。将以上2味去杂质,置容器中,加入白酒,密封,浸泡3天后去渣,即可。可滋补肝肾、明目,适用于目眩、目昏、多泪等。日服2次,每次10~15毫升。 菊花 菊花(去蒂)20克,枸杞子20克,当归9克,熟地黄9克,白酒1000毫升。将以上4味洗净,晾干,放入布袋,置容器中,加入白酒,密封,浸泡7天后去渣即可。可清脑明目,适用于阴血不足、肝脉失养所致的头晕目眩、疲惫、多梦等。日服2次,每次10~15毫升。
金银花50克,甘草10克,黄酒150毫升。将以上两味洗净,加水600毫升,煎成150毫升,再加入黄酒,略煎即可。可清热解毒,适用于疮肿、肺痈、肠痈等。日服1剂,分3次服完。
白菊花150克,白酒1500毫升。将白菊花放入布袋,置容器中,加入白酒,密封,浸泡7天后去渣即可。可清肝明目、疏风解毒,适用于头痛日久不愈,时发时止,且视物昏花、头发干落、心胸烦闷等。日服2次,每次15~20毫升。
药酒养生/中医药酒
药酒中主要具有补血益气、滋阴温阳的滋补强身之品,同时酒本身又有辛散温通的功效;因此药酒可广泛应用于各种慢性虚损性疾患的防治,并能抗衰老、延年益寿。周公百岁酒【配方】黄芪30克,茯神30克,党参15克,白术15克,茯苓15克,熟地30克,生地30克,麦冬15克,陈皮15克,山萸肉15克,枸杞子15克,当归20克,肉桂10克,川芎15克,防风15克,龟板胶15克,五味子12克,羌活12克,高粱酒1500毫升。 【制法】将羌活以上18味药挑拣干净,去杂质,共捣为粗末,用清洁纱布包好,放入盛酒容器中,加盖密封,浸泡60天。 【功效】补气和血,益精补髓。用于气血虚弱,腰膝酸软,神疲乏力,怔忡健忘,自汗盗汗,畏寒易感等。 【服法】每日2~3次,每次20~30毫升,空腹温服。 【说明】周公百岁酒是中医传统补酒,受到历代医家的推崇,它用多种中药,补脾肺之气,益肝肾之阴,和血脉,填精髓,使精血旺盛,气血充沛,运化调和,神清心宁,故可活百岁矣。此方阴阳兼顾,配伍全面,对体弱久病或中老年仁体衰者,常服可令阴阳气血两和,百病可祛。
常见药酒的酿造方法/中医药酒
人参酒取人参50克,择净切薄片,浸入1000毫升的白酒中,加盖密封15~20天后可饮用。每天2次,早晚各10~20毫升。具有补气固脱、生津止渴、益智安神、健脾补肺、镇静、镇痛、抗疲劳、延年益寿之功效。枸杞酒取枸杞子60克,白酒500毫升,浸泡7~10天可服用。每次10~20毫升,每日2~3次。具有补虚祛寒、养肝明目、益肾壮阳的功效。适用于眼目昏花、腰膝无力、勃起功能障碍、早泄等,并能延年益寿。鹿茸酒取鹿茸10克,山药30克,白酒500毫升,浸泡10天后可服用。每次10~20毫升,每天早晚各服1次。具有壮肾阳、益精血、强筋骨、调冲任之功效。适用于中老年男子虚劳精衰、阳痿滑精、腰膝酸痛,妇女宫寒疼痛、崩漏带下等。冬虫夏草酒取冬虫夏草15~30克,白酒500毫升,加盖密封30天后可饮用。每次10~20毫升,每天2~3次。具有补肺益肾、止咳化痰之功效。适用于病后体虚、食少乏力、睡眠障碍、肺气虚或肺肾两虚而致喘咳短气、自汗畏寒等。巴戟酒取巴戟天30克,怀牛膝30克,白酒500毫升,浸泡10天后服用。每次10~20毫升,每天早晚各服1次。具有补肾阳、强筋骨、祛风湿之功效。适用中老年肾虚阳痿、腰膝冷痛、风湿痹痛、筋骨萎软等。苁蓉酒取肉苁蓉30克,白酒500毫升,浸泡10~15天可服用。每次10~20毫升,每天早晚各服1次。具有补肾阳、益精血、润肠通便之功效。适用于中老年阳痿、腰膝酸软、筋骨无力、肠燥便秘等。淫羊藿酒取淫羊藿40克,白酒500毫升,浸泡10~15天可服用。每次15~20毫升,每天早晚各服1次。具有补肾阳、强筋骨、祛风湿之功效。适用于中老年肾虚阳痿遗精、筋骨萎软、风湿骨痛、更年期高血压等。菟丝子五味酒取菟丝子、五味子各30克,加入白酒500毫升,密封浸泡7~10天可服用。每次10~20毫升,每天2~3次。具有滋补肝肾、固精缩尿、安神明目之功效。适用于中老年肝肾不足之腰痛、眩晕、失眠、遗精等。三七灵芝酒三七粉10克,丹参10克,灵芝60克,白酒1000毫升,将上药择净、切片,装入坛内,加入白酒1000毫升,盖上盖。每天搅拌1次,浸泡15天即可服用。每天服用2次,每次20~30毫升。具有活血化瘀、消肿止痛之功效。适用于中老年冠心病、神经衰弱、高脂血症等。枸杞生地酒取枸杞子100克,生地黄100克,白酒1000毫升,浸泡半个月即可饮用。每次早晚加热后空腹服用10~15毫升。具有养肝明目、补精益肾之功效。适用中老年视物模糊、勃起功能障碍、遗精、尿频、腰膝酸软、烦热头痛等。
药酒注意/中医药酒
药酒的注意事项有些人会自己酿制药酒,或是购买药酒,每天喝上几杯,保健强身。 基本上,抗衰老药酒是属于保健酒的范畴,一般认为凡以黄酒、白酒、葡萄酒等作基础,加入植物或动物药材,经过浸渍、渗漉、蒸馏或酿制等方法制成的具有补肾壮阳、活血化瘀、延寿抗老或治疗老年疾病的药酒,都可以列为抗衰老药酒。 但是药酒并不是人人能喝的。1、辨证服用,应根据中医的辨证施治理论,进行辨证服用。 2、限量饮服,有人根据大量病理资料研究了乙醇消耗量与肝损害的关系,发现每日饮酒量,以相当于每公斤体重以一克乙醇量为预防肝损害的安全量上限。为了安全,乙醇每日摄取量,六十公斤体重限制在四十五克以下。 3、性别方面,一般妇女在怀孕期、哺乳期不宜使用药酒?在行经期,如果月经正常,也不宜用活血功效较强的药酒。 4、年龄方面,年龄愈大,则新陈代谢愈慢,服用药酒药减量。患有肝脏病、高血压、心脏病及酒精过敏者,也应予以禁用或慎用药酒。 5、季节时令,补气药或补阳药组成的药酒,炎夏应少用为宜。 6、忌口,一般来说,当饮用药酒时,凡属生冷、油腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物都应避免。 药酒的禁忌药酒不是万能疗法,既有它的适用范围,自有它的禁忌一面。古谓:“水能载舟、亦能复舟”。药酒与健康的关系,正如古训这一哲理。适用的饮之则受益,反之则受害,适量饮用者受益,过量饮用者则受害。因此应当切记。 酒本身就是药,也可以治病,与药同用,药借酒势,酒助药力, 其效尤著,而且使适用范围不断扩大。因为药酒既有防病治病之效,又有养生保健、延年益寿之功,因而深受民众欢迎。我国目前 饮酒者约1.1亿人,每年酿酒用粮食约125亿公斤,可谓饮酒大国。但如果不宜饮用或饮用不当,也会适得其反。因此有节制地饮酒和注意饮用酒和药酒的各种禁忌则尤为重要。 1.饮用不宜过多,要少饮。凡服用药酒或饮用酒,要根据人的 耐受力,要合理、适宜,不可多饮滥服,以免引起头晕、呕吐、心悸等不良反应。即使是补性药酒也不宜多服,如多服了含人参的补酒,可造成胸腹胀闷、不思饮食;多服了含鹿茸的补酒则可引起发热、烦躁、甚至鼻衄(即鼻出血)等症状。 2.不宜饮酒的人,不能饮。凡是药酒或饮用酒,不是任何人都适用的,不适用的,就要禁饮。如孕妇、乳母和儿童等人就不宜饮用药酒,也不宜饮用饮用酒。年老体弱者,因新陈代谢功能相对缓慢,饮用药酒也应当减量,不宜多饮。 3.要根据病情选用药酒,不能乱饮。每一种药酒,都有适应范围,不能见药酒就饮。如遇有感冒、发热、呕吐、腹泻等病症的人,要选用适应药酒,不宜饮用滋补类药酒。 4.不宜饮酒的病症,不能饮酒。对于慢性肾炎。慢性肾功能不全、慢性结肠炎和肝炎、肝硬化、消化系统溃疡、浸润性或空洞型肺结核、癫痫、心脏功能不全、高血压等患者来说,禁饮酒,即使药酒也是不适宜的,以免加重病情。不过,也不是绝对的,有的病症服用针对性的低度药酒,不仅无碍,反而有益。但也应当慎用。此外,对酒过敏的人或某些皮肤病患者也要禁用或慎用药酒。 5.外用药酒,不能内服。凡规定外用的药酒,则禁内服。
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