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什么是脊髓？
脊髓是人和脊椎动物中枢神经系统中的一部分，位于脊椎骨组成的管道（椎管）内，成人直径约 1 cm，全长 42～45 cm。脊髓的上端连接延髓（脑的一部分，主要功能是支配说话、吞咽等），沿椎管下行，从两旁发出成对的神经，分布到四肢、体壁和内脏，下端呈圆锥形，终止于第一腰椎。
脊髓可发出哪些神经？
脊髓自上而下共发出 31 对脊神经，包括颈段（8 对）、胸段（12 对）、腰段（5 对）、骶段（5 对）和尾神经（1 对），分别支配身体相应部位的感觉和运动。
什么是脊髓炎？
脊髓炎常指急性脊髓炎，是由于各种感染或变态反应（又称超敏反应，如人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应）所导致的脊髓的炎性病变，一般表现为脊髓的病变区域以下的肢体瘫痪，肢体感觉缺失，以及大小便障碍等。
脊髓炎的病因是什么？
脊髓炎的病因目前还不是很明确，可能与以下因素有关：（1） 感染。约半数脊髓炎患者发病前有上呼吸道、胃肠道病毒感染的症状，如感冒、腹泻等。然而，目前的研究表明，脊髓炎可能为病毒感染后诱发的自身免疫性疾病，而不是感染的直接作用。（2） 疫苗接种。部分脊髓炎患者在疫苗接种后发病，可能与疫苗接种引起的异常免疫应答有关。疫苗接种引起脊髓炎的几率极低，其引起的异常免疫应答反应与个体自身因素有关，绝大部分人疫苗接种是安全的。
脊髓炎有哪些类型？
按照脊髓炎的发病原因，医学上将脊髓炎分为以下 6 类：（1） 病毒性脊髓炎：如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、EB 病毒、巨细胞病毒、艾滋病毒以及狂犬病毒等引起的脊髓炎，其中以带状疱疹病毒最为常见。（2） 细菌、支原体或螺旋体性脊髓炎：如结核杆菌、肺炎支原体、梅毒螺旋体等引起的脊髓炎。（3） 寄生虫性脊髓炎：如血吸虫病、弓形虫病等引起的脊髓炎。（4） 感染后或疫苗接种后脊髓炎：如流感、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎等引起的脊髓炎。（5） 真菌性脊髓炎：包括各种真菌感染引起的脊髓炎。（6） 特发性脊髓炎：指原因不明的脊髓炎。
脊髓炎的发病率高吗？
脊髓炎的发病率为 0.1～0.4/10 万。脊髓炎在各年龄段均可发病，10～19 岁和 30～39 岁为 2 个发病高峰。脊髓炎以青壮年多见，但男女发病率无差别，也不会遗传给后代。
脊髓炎最常出现在哪个部位？
脊髓炎的病变范围没有明显规律性，可侵犯脊髓的任何节段，但以胸段最常见，其次为颈段和腰段。
什么是横贯性脊髓炎？
如果炎性病变损伤了相邻几个节段的脊髓，并破坏了脊髓内的所有结构，医学上称之为横贯性脊髓炎。急性脊髓炎常在数小时至数天内发展为横贯性脊髓炎，造成损害平面以下的身体截瘫、感觉缺失，以及大小便功能障碍。
什么是上升性脊髓炎？
上升性脊髓炎是指脊髓炎起病急骤，脊髓损害不止局限于某个节段，而是不断向上发展，在起病 1～2 天甚至数小时上升至延髓，瘫痪由下肢迅速波及上肢，甚至波及延髓支配的肌肉，出现吞咽困难、说话不清等，严重者可导致呼吸肌瘫痪而死亡。
脊髓炎有哪些症状？
脊髓炎的主要症状有以下 3 个：（1） 运动障碍。表现为病变以下的肢体瘫痪，早期常出现脊髓休克。影响颈段脊髓可能呼吸肌瘫痪导致死亡。（2） 感觉障碍。表现为病节以下感 觉缺失，以痛觉和温度觉缺失最为突出。在脊髓炎急性期，患者常常先有双下肢麻木或躯体有像捆着腰带一样的感觉，随后才出现肢体的瘫痪。（3） 自主神经功能障碍。急性期表现为小便潴留，膀胱无充盈感，尿意丧失、自主排尿不能，应使用导尿管帮助排尿。随着病情好转，膀胱容量缩小，尿充盈到一定程度会自动排尿。此外，病变以下会出现皮肤干燥、少汗或无汗、脱屑及及指甲松脆等皮肤营养障碍，以及肢体水肿和褥疮等。
什么是脊髓休克？
脊髓休克是指脊髓病变以下肢体瘫痪，深、浅反射（比如叩击膝盖引起膝跳的反应医学上称为深反射，而刺激皮肤引起的肌肉快速收缩反应医学上则称为浅反射）消失，病理反射（由于脊髓病变损害了其中走行的神经纤维束，使其失去了对脑干和脊髓的抑制功能，从而出现如拇趾背伸等情况的一种病理现象）消失。脊髓休克期可持续 3～4 周或更长，取决于脊髓的损害程度和并发症。休克期过后，脊髓的反射活动逐渐恢复。
脊髓炎有哪些并发症？
常见的并发症一般有褥疮、肺部感染、泌尿系统感染、呼吸困难等。
脊髓炎需要做哪些检查？
（1） 血液学检查：如血常规检查，可发现轻度白细胞增高，合并感染时可明显增高。（2） 腰椎穿刺检查：腰椎穿刺可对脑脊液进行化验，用于区别其他疾病，特别是多发性硬化。（3） 影像学检查：包括脊柱 X 线摄片、脊髓 CT 或 MRI。脊柱 X 线摄片、脊髓 CT 检查多无异常，可除外骨转移瘤、骨结核引起的脊髓病变，对脊髓炎本身诊断的帮助不大。脊髓 MRI 是早期明确脊髓病变的性质、范围、程度和确诊本病的最可靠的手段。（4） 电生理检查：如视觉诱发电位、肌电图等，可用于脊髓炎的诊断并与其他疾病进行区别。
脊髓炎要与哪些疾病相区别？
（1） 视神经脊髓炎：为多发性硬化的一种特殊类型。该病除了有脊髓炎引起的肢体瘫痪、麻木以及大小便障障碍外，同时还有视神经受损的表现。临床上可以通过视力下降的临床表现以及进行脑脊液、视觉诱发电位检查与脊髓炎进行区分。（2） 脱髓鞘性脊髓炎：为多发性硬化的一种类型。该病起病和进展比较缓慢，常常表现为播散性脊髓炎，病变可像种子一样播散到 2 个以上节段的脊髓。该病能够损害视神经、脑干以及大脑白质，引起相应症状，且病情缓解后容易复发。临床上可根据疾病的发展变化以及进行头部 MRI、脑脊液检查与脊髓炎进行区分。（3） 脊髓出血：多由外伤或脊髓血管畸形导致供应脊髓的血管破裂出血引起。该病常常起病急骤，患者有剧烈背痛、肢体瘫痪和尿便潴留。临床上可通过脑脊液、脊髓 CT 和脊髓血管造影与脊髓炎进行区分。（4） 急性硬脊膜脓肿：该病起病较急，常常在原发感染疾病的基础上发展而来，可在硬脊膜周围形成脓肿，对脊髓造成压迫，出现发热、肢体无力、麻木以及大小便障碍等症状。临床上可借助脑脊液检查和脊髓 CT 或 MRI 检查与脊髓炎进行区分。（5） 脊髓压迫症：通常由脊柱肿瘤、脊柱结核压迫脊髓引起。临床上可借助脑脊液检查和脊髓 CT 或 MRI 检查与脊髓炎进行区分。
脊髓炎常用哪些药物进行治疗？
（1）糖皮质激素：如可使用甲基泼尼松龙或地塞米松静脉滴注。糖皮质激素具有抗炎、抗水肿及免疫抑制作用，是急性脊髓炎的主要治疗手段。（2）大剂量免疫球蛋白：如使用丙种球蛋白静脉滴注。（3）抗生素：可根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素，及时治疗呼吸道和泌尿系统感染，以免加重病情。（4）B 族维生素：如维生素 B1 和 B12，有助于神经功能恢复。（5）神经营养药：如胞磷胆碱，但疗效目前尚不确切，应当严格在医生指导下使用。
脊髓炎患者可进行哪些康复治疗？
（1） 物理疗法。（2） 心理治疗。（3） 传统康复治疗。
脊髓炎患者应何时开始康复治疗？
脊髓炎急性期过后应立即进行康复治疗，以帮助瘫痪肢体的恢复。
脊髓炎的物理疗法有哪些？
（1） 运动疗法。运动疗法指借助器械、徒手或者患者自身力量，通过主动或被动运动等方式使患者获得全身或局部运动及感觉功能恢复的训练方法，是康复治疗过程中较为有效的方法之一。运动疗法对急性脊髓炎的康复至关重要，它能防止肌肉萎缩，同时能维持关节活动度，增强肌力，提高运动功能，促进血液循环和新陈代谢，改善膀胱排尿功能，有利于尿液的引流，防止因尿液逆流而造成的肾功能损害，预防下肢骨质疏松、压疮等。（2） 物理因子治疗。在临床药物治疗和功能训练的同时，配合脉冲中频电疗、超短波等电疗法能更有效控制病情发展，缩短病程，减轻后遗症。（3） 肌电生物反馈治疗。它是将生理和心理融为一体，在调动患者心理状态的基础上，充分调动患者的主观能动性，激起患者的康复欲望，然后进行反馈训练，增强肌力，使其尽快恢复肢体功能的一种康复治疗方法。肌电生物反馈对急性脊髓炎截瘫患者肢体功能恢复有显著作用。
为什么脊髓炎患者需要心理治疗？
由于脊髓炎急性起病，病程长，易复发，医疗费用高，患者很容易产生悲观情绪。为提高急性脊髓炎患者生活质量，减少并发症的发生，改善其因身体疾病导致的心理障碍，使其正确面对现实，树立自信的心理支撑点，以平常的心态面对残疾，获得重返社会必须的适应能力，向其提供心理治疗是非常重要的。
脊髓炎患者一定会瘫痪吗？
脊髓炎患者并不一定会瘫痪。如果没有严重并发症，1/3 的患者能基本恢复正常，仅遗留轻微感觉运动障碍；1/3 的患者能行走，但步态异常，有便秘、尿频，明显感觉障碍；1/3 的患者将持续瘫痪伴小便失禁。
应如何最大程度避免脊髓炎患者瘫痪？
及时送医以及早期的康复治疗是减少脊髓炎患者瘫痪几率的关键。
脊髓炎患者应如何护理？
脊髓炎患者的护理极为重要。主要应注意以下几个方面：（1） 预防褥疮。应给脊髓炎患者每 2～3 小时翻身一次，床垫宜柔软平整，使用防褥疮床垫更好。（2） 预防肺部感染。有呼吸困难者应注意呼吸道通畅, 经常变换体位, 以促进呼吸道分泌物的排出, 如长时间痰不能咳出或有分泌物蓄积, 较长时间不能恢复者可行气管切开, 配合呼吸机呼吸。（3） 加强营养。脊髓炎患者应饮食清淡，多吃鸡蛋和瘦肉，蔬菜和含蛋白粉以及维生素 C 的食物。（4） 大小便护理。有大小便失禁的患者，应勤换尿布，保持会阴部洁净。尿潴留患者应使用导尿管帮助排尿，并应定期冲洗膀胱。责任编辑：BruceLi
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喜欢该文的人也喜欢田广儒分享：脊髓炎的主要症状与治疗方向
脊髓炎是一种神经系统中比较常见的疾病，一定患上这种疾病就会给患者带来很严重的伤害，为此对于这种疾病一定要及时的发现进行治疗，才可以进来的减少对身体的伤害，这些都需要我们了解脊髓炎的主要症状有哪些?田广儒介绍道。
临床上以横断性脊髓炎最为常见，其病变以胸段为主，其次为颈段，腰段及骶段病变较为少见。常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄，青壮年较常见，无性别差异，散在发病。病前数日或1-2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状，可有过劳、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全性横贯性损害，胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。
感觉障碍：病变节段以下感觉减退或丧失。深浅感觉均有不同程度受累，但双侧严重程度不一定对称。若仅一侧脊髓受累，则表现为病变水平以下对侧肢体痛、温觉缺失，同侧深感觉缺失。于感觉正常与感觉缺失的交界区常有一痛觉过敏区。
运动障碍：主要表现为病变节段以下的上运动神经元性麻痹。但在急性起病者，早期可为一过性弛缓性瘫痪，称为脊髓休克。数日至数周后逐渐出现腱反射亢进，肌张力增高及病理反射等典型体征。病变节段相应的肌肉表现为下运动神经元性麻痹，但大多无典型体征。运动障碍大多对称，也可累及一侧，或双侧病情程度不一。若病变部位较高，可出现呼吸肌麻痹、吞咽困难等。
植物神经症状：急性期多有尿潴留或便秘，脊髓休克期过者逐渐出现尿失禁，部分病例最终成为自主性膀胱。随损害节段的不同，可出现其他植物神经功能障碍，如Horner综合征、血管舒缩异常、汗液分泌及营养障碍以及内脏功能异常等。
以上就是对于脊髓炎的症状内容的介绍，大家在了解到这些以后可以在生活中发现症状以便及时就医检查，一旦确诊就可以进行治疗，将疾病的伤害减少的最小，对于后期的恢复训练也是非常有利于，希望这些知识对于大家有所帮助，
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疗法能有效促进脊髓神经再生，使截瘫患者能够重新站起来。从医四十余年，治好的患者很多。虽然病情各样，但总结起来，治疗诀窍就是一个疗法：汉医固脊生髓汤”疗法治疗（脊髓炎、脊髓损伤）【汉医固脊生髓汤】治疗脊髓炎，本病初期以邪实为主，治疗宜以祛邪为要，治当解表清热，疏风利湿。后期邪毒渐去，但正气已伤，治疗则以扶正补虚为主，宜益气健脾，滋补肝肾，佐以活血通络。
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经过多年的专注研究结合大量临床病例，药效至少可以提升好几个阶段，见效慢的弊端
据悉汉医固脊生髓汤是中医世家田广儒教授和其他专家不断改进秘方。
今日搜狐热点养生堂期找出瘫痪元凶 脊髓炎表现出的症状有哪些
来源：爱福清网
　　4月21日北京卫视播出养生堂期《找出瘫痪元凶》，关键词：高位截瘫、脊髓炎、失明、视神经脊髓炎，专家：中日友好医院神经内科主任、主任医师焦劲松、国家级名老中医、中日友好医院眼科副主任、主任医师金明。
　　那是1996年的春天，一切都像往常一样，可是我们今天说的这位患者陈女士，突然出现了面部的麻木，头部和脖子有瘙痒疼痛的感觉，她是一名护士，所以凭着职业敏感，去医院检查，当时检查结果是神经痛，可是积极治疗却怎么也不见好，一个月后又出现了呕吐的症状，检查出胃炎，治疗效果也不好，20多天里她瘦了10斤。又过了一个月他出现了手脚麻木四肢无力的感觉，那时就只能勉强行走了，在这20年里她反反复复发病19次，一直无法治愈，最严重的时候她出现了高位截瘫，呼吸困难，连话也说不出来。好在是她的这个情况，这20年里家人朋友给了她无限的关怀，尤其是她的爱人，这20年如一日对她照顾，不离不弃，同甘共苦。究竟她得了什么疾病?请关注中日友好医院神经内科主任、主任医师焦劲松和国家级名老中医、中日友好医院眼科副主任、主任医师金明带来的《找出瘫痪元凶》。
　　焦主任告诉我们，陈女士瘫痪的原因其实是她的脊髓出现了炎症，受到了损伤。这种疾病叫做脊髓炎。脊髓炎会引起不同程度的截瘫，表现行走困难、大小便障碍、痛性痉挛等，最严重的可以表现为高位截瘫、甚至呼吸困难。
　　我们知道脊椎是对人体非常重要的，如果把人体比作一栋房子，脊椎就是承重梁，而脊椎里面就是我们的脊髓，也就是我们的神经系统，脊椎本来就是很重要的了，那被脊椎层层保护的脊髓简直就是我们身体中的重中之重。脊髓炎可以①由病毒、细菌、支原体等生物源性感染导致，就比如说发烧。②一些老年人的常见病，比如患有糖尿病的老年人会比一般健康人更容易受到脊髓损伤。③还有一种临床多见的“急性脊髓炎”不是由前述的病原微生物感染直接导致，而引发了自身免疫攻击，导致脊髓内的正常结构受损。那么经常过敏的人，比如鼻炎，过敏性哮喘 荨麻疹等，这种人免疫力过强，更容易患这种自身免疫疾病。④另外男女患病的比例是1：9，女性更容易患病。
　　都说眼睛是窗户，眼睛的一些表现也可能是瘫痪的前兆。金主任指出，有些人症状先发生在眼睛，会出现这种病表现为不同程度的视力障碍，如单眼或双眼视物模糊甚至完全失明，还可以伴有眼球转动时候的疼痛。患者徐女士也在现场讲述了自己的发病过程。金主任带领现场观众做了一个视野的自测。到底如何自测视野，请您关注本期节目。
　　这类患者所得疾病叫做视神经脊髓炎，除了眼睛和脊髓的一些症状外，还会有一些在大脑和脑干特殊部位的症状表现。患者丛女士在现场讲述了她的这种特殊症状，竟然就是我们常见的打嗝。焦主任针对视神经脊髓炎患者和一些腿脚不便的人群带来了几个动作，作为日常训练不仅能锻炼我们的四肢肌肉，还能恢复我们的脊髓。敬请收看本期节目。
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