该方剂对感冒咽喉肿痛吃什么药,脾胃虚弱有用吗

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发表于:07-07-17 14:30
[方名]右归丸
[组成]熟地120 山药120 山茱萸120 枸杞120 鹿角胶45 菟丝子120 杜仲120 当归90 肉桂45 制附子45
[诊断] 强直性脊柱炎
[病历]男,48,西医院诊断明确,就诊时已经发生竹节样变,颈部转动不灵,以为不久于人世,四诊见,活动吃力,宽关节疼痛,全身怕冷,无力,舌淡,齿痕,脉沉细,余诊为中医肾阳虚,考虑病程较久,非几天一月可治,遂嘱其治成胶囊,长期服用,由于鹿角胶较贵,病人不能承受,将其替换为仙茅120
另宽关节疼痛,加威灵仙120 ,病久气弱血滞加黄芪120 丹参120,上述为一月量,尽两剂,病人忽然电话高之已能轻微体力劳动,也觉惊讶,嘱其续服,现已经4年余,患者精力旺盛,已能仲体力劳动,只有阴天感觉宽关节酸痛,余由此体会景岳之补方果不我欺,高山仰止!!
验方治脚气:全皂荚5个以2斤醋加水少许共同煎熬后泡脚!
用清肠饮治疗阑尾炎
处方:银花90 当归60 生地榆30 麦冬30 元参30 黄芩15 苡米15 甘草15
出自陈远公之辩证录。效极佳
该方为一老中医的方子,本人曾用此方调理半年之余,当然会有随症加减。下方为基础方。
&方名&治乳腺增生方
&组成&海藻20 昆布20 当归15 丹皮15 赤芍15 川芎15 橘核15 川楝子10 三棱10 莪术10 柴胡15 香附15
生牡蛎30(先煎)青皮10 炒栀子10 玉金10
在月经前后5天,要加鹿角霜15(先煎),淫羊藿15, 菟丝子15
&适应症&乳腺增生之乳房肿块,痛,患处有热象,并伴有肝郁之易怒等症,脉象弦数,舌红
冰片适量,予75%酒精泡,取液外涂。 治狐臭
[方名]猴枣散
[组成]由猴枣、羚羊角、天竺黄、川贝母、沉香、青礞石、麝香、月石组成
[功效]除痰、镇惊、通窍
[适应症]临床上常用其治疗小儿痰热惊风,对小儿急惊风,四肢抽搐,痰多气急,发热烦躁等症有较好的疗效,也是危重病昏迷时的抢救药物。
[用法心得]当邪热深入营血,呈现闭证而有呼吸痰鸣者,加猴枣散吞服进行急救。
[方名]桂枝汤
[组成]桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草
[功效]解肌发表、调和营卫
[适应症]外感风寒表虚证。症见发热,恶风,汗出,苔白,脉浮缓。
[煎服法]上五味,以水七升,微火煮取三升,适寒温,服一升。
[用法心得]
1、表实无汗、发热不恶寒、汗多而烦渴,或内有湿热者均不宜使用。
2、服后饮少量热粥,(借谷气助药力,并益胃气以鼓邪外出)帮助药力发挥,并温覆(避风助汗,并借水谷之精气以酿汗驱邪)令汗出。
[方名]当归补血汤
[组成]黄芪30g 当归6g
[功效]补气生血
[适应症]血虚发热证
[煎服法]以水二盏,煎至一盏,去滓,空腹时温服。
[用法心得]用当归补血汤加味治疗冠心病心绞痛获得较好疗效
方剂名称: 软肝煎
组成: 太子参30克,白术15克,楮实子12克,川萆Z10克,云苓15克,菟丝子12克,土鳖虫3克,甘草6克,丹参18克,鳖甲(醋炙)30克。
功能: 健脾护肝,化软坚。
主治: 肝硬化
用法: 土鳖虫烘干研成细末。水三碗,入鳖甲先煎半小时,纳诸药煎至一碗,冲服土鳖虫末,渣再煎服。
方剂名称: 胡连汤
组成: 胡黄连12克,当归10克,生甘草12克。
功能: 推化湿浊。
主治: 因湿浊蕴结于肠胃,气机不畅所致的湿浊内阻之证。症见口腔糜烂、持续不断或长期反复发作,舌苔厚腻或黄腻,大便不爽等。
方解: 自拟胡连汤系由长期临床实践而得出。胡黄连虽亦苦寒,但清热燥湿力强,依消化道长期水肿之病理,取其燥湿力大特性,用以化湿消肿,则水湿即去。又以其服后有里急腹痛感觉,故辅以当归、生甘草权为缓解,则腹痛即减。待肿消水去,疮面即行愈合。
加减运用: 凡患者素嗜茶酒、积湿较甚而致口舌生疮、大便干燥不爽,均可使用本方。若舌苔白厚腻,可加泽泻30克,以驱除蕴积之水;若其人下唇红肿或舌质红,可加公英15克;痰涎壅盛,则加入半夏曲15克、桔梗12克;脾湿偏重者加苍术12克;如服后腹泻不畅,可酌情将胡黄连加量至15克,直至口疮愈合。大便转为正常,即说明水肿已消。口疮根除后,须严加忌口,不饮茶酒,不食生冷,以防反复。
典型病例: 赵某,男,33岁,本院职工
 现病史;患口腔溃疡8年,经常口腔粘膜及舌面多处溃烂,伴有疲乏身重。近来口舌溃疡加重,连续不已,经服多种中西药均无起色。现口疮影响进食,舌面及口腔粘膜多处溃烂,脉沉滑;
 辨证:寒湿伤牌,积湿滞肠。
 治法:健脾化湿,推降导滞。
 处方:苍术10克、麻黄6克、胡黄连10克、生甘草10克、当归10克。
 此药服7剂后,口腔溃疡痊愈,经访不再作,至今未复发。
小儿厌食症
方剂名称: 加味桂枝汤
组成: 桂枝3克,白芍6克,生姜2片,红枣3枚,清甘草3克。
功能: 调和营卫,促醒胃气。
主治: 腠虚汗多,纳呆厌食。
用法: 本方量少味不苦,每剂煎一次,约小半碗,分二次温服,患儿喜饮。
加减运用: 见有不同的兼证,须加味处理。如舌红花剥,阴液不足者,加养胃生津之品,玉竹、百合、石斛、麦冬、生扁豆、生地等斟酌选入;鼻衄加白茅花、藕节;便秘加生首乌以润之,切忌泻剂;寝汗淋漓者,加麻黄根、糯稻根以止汗;舌淡阳虚,可入附子;虚寒腹痛,倍芍药加饴糖等等。至于新邪感袭,须辨其轻重而别作化裁。
建议一下,不用这么刻板的要求这种功能主治和药味吧!中医方剂应用象这样列下去,会无穷无尽的,也违背传统中医的义旨!仅为一家之言
补中益气汤合四逆散(组成剂量学中医的都知道)
记得一个住院病人,女,近60岁,糖尿病、中风,快出院时出现午后及凌晨低热,38度左右,一看情况,哦,低热、午后,书上说了,是阴虚内热,养阴的药用了很多,抗生素也用了一周,其他办法也想的差不多了,没效果。
最后我的思路还是回到了中医上,仔细去看了她,发现她的舌质很淡,舌体都泛白了,四肢有冷感,仅凭这两条,给她用量补中益气汤加四逆散,只一天,一副药,吃了2次,第二天早上查房时她丈夫很高兴,因为热退了,而且我看她的舌质的时候,发现已经变红了!
分析: 补中益气汤强壮中气,合甘温除大热之意,四逆散升散中阳于四体,调畅枢机;前者为生源,后者开路!
随师验案:脂肪肝治愈一则
周某,男,38岁,干部,就诊
[主诉]:胁胀伴乏力、纳呆、便溏2年,加重1月
[现病史]:患者十多年前大学毕业后,活动减少,生活习惯不规律,开始出现肥胖,2年前体检B超示:中度脂肪肝,且时常有胁胀,活动后腰酸膝软、乏力,夜寐欠安,白天工作精神差,纳呆,便溏等症状,未系统治疗,近一月来自觉症状明显加重,故来就医。体检:身高175cm,体重90公斤,神清,精神一般,心肺无异常,腹部膨隆,肝脾肋下未及,双下肢无肿。舌质淡,边有齿痕,苔白腻,脉弦濡。辅助检查:肝功能:ALT:128U/L,AST:87IU/L,ALP:296IU/L,GGT:98
U/L;血尿酸:496umol/L
[中医诊断]:肝着(痰湿中阻)
[西医诊断]:脂肪肝
[治则与方药]:疏肝健脾,化痰散浊,方药如下:
苍白术各15克 茯苓15克 象贝母15克 草决明15克 黄芩15克
桑寄生15克 巴戟天15克 丹参15克 垂盆草30克 枳壳9克
白芥子12克 粉萆Z15克 14贴
并嘱饮食调养,坚持锻炼。
一月后,患者两诊后,自诉胁痛、乏力、腰膝酸软等症状明显减轻,大便已成形,自觉症状明显减轻,精神比前好,每天都坚持跑步20-40分钟,但胃略有不适,睡眠仍较差。查肝功能:ALT:86U/L,AST:64U/L,ALP:198U/L,GGT:71
U/L;血尿酸:435umol/L。B超仍示:中度脂肪肝。原方有效,随证加谷麦芽各30克,夜交藤30克,继服。
[治疗效果]:患者坚持服药、锻炼半年,临床症状基本消失,化验指标都恢复正常,体重减轻到81公斤,B超示:肝胆脾无异常。
[按语]:中医学无脂肪肝病名,据临床表现大多可归属于“积证”、“痞满”、“胁痛”、“痰痞”、“肝着”等范畴。其病因病机多由饮食失调,损伤脾胃,脾虚致运化失司,水谷精微不得输布,郁于中焦,化为痰浊,而见纳呆、乏力;痰浊阻滞,气机不畅,肝气郁滞,而见胁胀,痰湿久郁生热,痰热内扰,故见夜寐不安。久病失治,必及于肾,致肝肾不足,故有腰膝酸软。总之,痰浊、气滞、淤血是本病主要的病理基础,涉及肝、脾、肾三脏,其病性属本虚标实。方中苍白术、茯苓祛湿以解脾困,桑寄生、巴戟天益肾以生阳气,枳壳、象贝母化痰散结以化肝脂,草决明明目清肝,黄芩燥湿清热化痰,丹参活血化瘀有防治久病成瘀之义,。现代药理研究亦表明,黄芩、茯苓有明显的降血脂、保肝作用,桑寄生有一定降TC作用,白术可降血糖,丹参有改善微循环、保肝作用。而粉萆Z是针对HUA辨病而加。
“治病必求于本”,导师认为本病病位在肝,发于脾,及于肾,本方从湿、浊、虚、瘀论治,以健脾化痰祛湿为主,兼及肝肾,结合随症加减,可共凑良效。
记得二十多年前大学刚毕业,分配到一所专科医院,有一个二十岁左右的男性患者,反复鼻衄,查血常规,发现血小板明显降低,因为当时我对归脾汤比较感兴趣,就给患者服用归脾丸,想不到经过一段时间的治疗,患者鼻衄消失,复查血常规,血小板计数也恢复正常。
方名:鱼脑石散
药物组成:鱼脑石70g,鸡内金20g,大黄10g。共研细未末,每次2g,每日2次。
功效:消积化石排石。
主治:胆结石、泌尿系结石 。
方解:鱼脑石为大黄鱼头骨内的耳石,有化石、通淋之功,治石淋,小便不利。鸡内金有消积化石之功效,用于泌尿系结石及胆结石。《衷中参西录》云:金内金,鸡之脾胃也,中有瓷石、铜铁皆能消化,其善化瘀积可知。
不但能消脾胃之积,无论脏腑何处有几,鸡内金皆能消之。大黄有泻下攻积,清热泻火之效。全方配伍,共凑化石排石之功。
该方简洁,应用方便,如临床应用金钱草等煎汤送服疗效更佳。
方名:半夏枯草煎
药物组成:姜半夏12g,夏枯草12g,薏米60g,珍珠母30g。
功效:滋肝清热,潜阳安神
主治:慢迁肝或早期肝硬化引起的失眠
方解:夏枯草质轻性浮,轻清走气之品,有养阴疏肝,散结解郁之功。宗内经:降其气,即所以敛其阳之意,与半夏为伍和阳养阴。加薏米助半夏和胃除痰,胃和则心神安,珍珠母平肝潜阳、安神定惊,且有滋肝阴、清肝火的功效。
加减:肝血不足:当归、白芍、丹参;心阴不足:柏子仁、麦冬、琥珀末;心气虚:大剂量党参;痰热:黄连;脾肾阳衰:大蜈蚣2条,鸡血藤 。
方名:甘麦芪仙磁石汤
药物组成:甘草6g,淮小麦30g。炙黄芪20个,仙茅12g,五味子6g,磁石15g,枸杞子12g,丹参12g,远志6g,茯苓15g。
功效:调和阴阳,缓补心脾,强壮肾阳
适应症:神经衰弱之心脾两虚或脾肾两虚证。
方解:方中“甘麦大枣汤' 本治脏躁不寐证,黄芪温补脾胃气血,亦补心气,淫羊藿补肾壮阳温而不燥,是调理阴阳的妙品,丹参、远志、茯苓、枸杞、乃取其安神定志,交通心肾,宁心安神。旨在既无归附之燥,有无知柏之滞,以调整阴阳为主,达到养心安神之目的。磁石镇惊安神引火归原,心神自安。
对于麻黄汤煎服“去上沫”的一点个人见解。
麻黄的主要成分为麻黄硷和挥发油。挥发油是发汗的主要成分;麻黄硷则为拟肾上腺素类物质,能够兴奋心脏(加快心率/增加心输出量等)、扩张支气管(平喘)。麻黄去上沫,可能能够降低麻黄硷/伪麻黄碱等的含量,不影响其发汗作用,但能够有效降低其兴奋心脏(令人烦)的副作用。
我用下面的方子医了一个上睑下垂的病人,有效:
中年 上睑下垂方:
[经验方]:
[组成]:党参12 茯苓12 钩藤12 全蝎(酒洗)3 炙黄芪12 银柴胡3 升麻3 陈皮3 甘草3 木贼8 蒺莉10 桑叶10 菊花10
[功效]:清肝明目 升提中气
[适应症]:木亢土虚 上睑下垂
[煎服法]:水煎服,每天1剂。10剂1疗程。
[注意]:因全蝎有毒,不可长服。10剂后应该更方。
砂仁塞鼻治疗乳痈的方法
这是我国民间的祖传医方,其药物与用法为:
取砂仁10~12克,研成细末,储存于瓶中备用,同时取糯米饭少许和砂仁末拌匀,搓成条索状如花生米大小,外x以消毒青布(必须是棉织品)塞鼻。左乳腺炎塞右鼻孔,右乳腺炎塞左鼻孔,也可左右鼻孔交替塞用。
每12小时如法更换一次,直至炎症消失。
其症因多为肝郁胃热,急怒抑郁,经络阻滞,以至乳汁排泄不畅,气滞血瘀痈聚肿硬,或因产后饮食不节,过食腥荤厚味,胃肠热盛,复感毒热之邪,毒热雍阻而成痈,热盛肉腐而成脓。,早期治疗应以“消”法为贵,使毒邪结聚消散无形,使之移深居浅,转重为轻。
糯米与砂仁相配,充分体现了“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的治疗原则。应用在塞鼻法中则是兼顾糯米粘性强的特点,二药并用取其消痞散结,解表发汗,清散疮毒之功。
运用塞鼻的方法主要是其有效成分通过鼻腔嗅神经末梢将药物的刺激冲动传至嗅球,嗅球将冲动转换成电冲动传至同侧大脑颞叶海马旁回沟附近的皮质,从而引起相应的甚至全身性的反应;其次,通过作用于局部神经和血管极为丰富的鼻前庭,使血管反射性扩张,渗透性增加,鼻腔粘膜迅速吸收入血,而发挥其治疗作用,达到疗效。
砂仁塞鼻治疗乳痈的方法在临床运用上具有药物来源广泛,方法通俗简单,药品价格便宜而且临床运用也十分有效,应当联系我国的基本国情,在广大农村中大力推广
方名:百乌荔楝芍草麦芽汤
组成:生百合40克,乌药15克,荔枝核15克,川楝子20克,生白芍20克生麦芽30克.
功效:养阴和胃,理气止痛.
心得:本方养胃和胃开胃,有理胃气,降胃浊之功.养胃阴而不腻,清胃火而不寒,温通胃阳而不热,止胃痛之效显且长久;破滞气而无太过之弊,化瘀血而无骤破之险.治疗一切胃痛,临证可根据证候之虚实寒热等具体情况,适当加减变化,只要加减得当,无不应手取效,实为治疗胃痛的妙方.
[方名]消痈汤
[组成]制大黄4-6丹皮6冬瓜仁15生米仁10败酱草15金银花15连翘9赤白芍各9红腾根9生甘草6白毛夏枯草15-20
[用法心得]
此方用了多年,对于急性阑尾炎均能取得较好疗效
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发表于:07-07-17 14:59
[方名]桂枝加芪汤
[组成]桂枝3g、白芍12g、黄芪15g、生姜1片、大枣5枚、甘草3g
[功效]益气解肌、调和营卫
[适应症]小儿体虚反复感冒,发热微汗,鼻塞流涕。
[煎服法]侵泡30分钟,武火煮沸5分钟取汁,再文火煮沸20分钟取汁,两汁混合。
[用法心得]本方是仲景的桂枝汤加黄芪。
方中重用黄芪益气固表;桂枝辛温解表,祛风通阳;白芍酸苦敛阴合营。体弱儿童卫气虚弱,营卫不和,营阴不守,故桂枝量宜小,重用芍药,二者相合,达到解表中寓敛汗之功;生姜助桂枝以通阳,甘草、大枣甘缓和中,并助芍药以和营。用治疗小儿体虚感冒效果奇佳。
消瘀接骨散
组成: 花椒20克、五加皮50克、白芷50克、桂皮20克、川芎50克。
功能: 温经通络、行瘀止痛。
主治: 各种急、慢性损伤后的局部肿胀。疼痛、活动障碍。
用法: 上述药物研成粉未,用少许饴糖或蜂蜜调成糊状即可使用。取该药膏适量敷于患处,外用洁净的纱布或棉布覆盖固定即可。每24小时更换一次,1周为1疗程。
方解: 方中川芎活血化瘀,消肿止痛,五加皮、桂皮、花椒温经通络。现代医学研究表明活血化瘀、温经通络中药可以改善损伤组织的血液循环;五加皮可降低毛细血管的通透性;花椒可扩张血管。诸药合用,外敷易于穿透皮肤,共获活血化瘀,消肿止痛,促进损伤组织修复的作用。
临床应用: 本方广泛用于骨伤科的急慢性损伤。急性腰扭伤以该药外敷后10-20分钟即可止痛;新鲜骨折复位后外敷10分钟止痛,1~2天即可消肿,明显缩短骨折愈合的时间。在慢性损伤中治疗髌骨软化症、跟痛症、肩关节周围炎、网球肘、颈椎病、腰背肌筋膜炎等有良好疗效。
在患处外敷的药膏厚度不得小于1毫米,一般2-3毫米,否则局部药物浓度不足,会影响疗效。夏季长期运用时,局部可能会出现皮肤发红、搔痒、丘疹等过敏反应表现,停药后或改用丁锷教授另一外用药方骨疽拔毒散外敷即可消失。在更换药物期间,局部可予温水擦洗,配合同部按摩疗效更好。
本方来自网络,疗效确切,屡建奇功。
[方名]盆炎汤
[组成]当归、赤芍、香附、川芎、丹参、丹皮、炒蒲黄、炙甘草、元胡、双花、公英、路路通、五灵脂、通草。
[功效]和血通络,软坚散结,清热解毒。
[适应症]急慢性盆腔炎,盆腔炎性包块。症见下腹胀痛,白带增多,妇查:宫体及附件区压痛明显,,有炎性包块。排除肿瘤。
[服法]上数14味,温水煎,水淹没药2公分即可。煎至400ml即可热服。一剂煎服两次。一疗程十剂。急性期可用三至五剂即可治愈。慢性者可用2至3个疗程即可治愈。
[心得]1、本人应用此方治疗盆腔炎患者疗效甚好,望各位同仁试试。以观此方的好处。2、除非有冰冻骨盆出现,疗效欠佳外。
当归、赤芍、香附、丹皮、路路通、五灵脂、蒲黄、通草9-10克;双花、公英、丹参12-15克;川芎、甘草6克。&
孕妇莫吃当归煮鸡蛋
  有人认为在孕期、经期、产后多吃当归煮鸡蛋可以补血养身,殊不知当归还有活轿调经的功效,其碱性物质挥发油有兴奋子宫的作用。早孕妇女食用后会发生子宫收缩而出现阴道流血。因此,当归煮鸡蛋主要适用于月经过少、经期延后、闭经、痛经等患者,而妇女孕早期、月经过多、功能性子宫出血、产后恶露不净等应禁止食用。
健脾温肾泻汤
黄芪30克、党参20克、白术15克、升麻9克、桔梗9克、柴胡9克、茯苓12克、炒扁豆15克、炒苡米20克、砂仁6克(后下)、补骨脂15克、五味子15克、肉豆蔻9克、吴茱萸9克、甘草9克
功能: 益气升阳,健脾温肾。
主治: 肺、脾、肾俱虚所致的慢性泄泻。症见病时日久,形瘦神疲,纳谷呆顿,下肢肿胀,食入即便,晨起五更泄泻,昼日大便溏稀,每日4-5次甚至10多次,常感困倦短气,便后更觉乏力,头晕,目眩,四肢不温,喜热饮食,进食生冷油腻即肠鸣、泄泻,舌质淡胖,苔白薄,脉沉细无力。
用法: 成人每日一剂,水煎,分2-3次温服。最好是早、午、晚分服。
方解: 慢性泄泻之本在于脾虚,所谓“泄泻之本,无不由于脾胃”。其中以脾气虚或脾阳虚最为常见。本病致泻之因关键在于肺、脾、肾三脏皆虚,尤以脾虚为本。食后即便,便后乏力,此脾病及肺上气虚陷,清阳不升;纳呆便溏,下肢肿胀,此脾虚湿胜,水湿下注;天晓即便,便前肠鸣,此脾病累肾,肾阳不振,火不生土。病理如是,药冶自当上中下兼顾,方能万无一失。故用黄芪、党参、白术、升麻、柴胡补脾益肺,升运上焦之气;茯苓、扁豆、炒苡仁、砂仁,培土助中,强健运化水湿之力;补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸温肾暖脾,兼顾先天后天。从现代药理研究证实:本方可以增强机体的免疫能力,调整胃肠的蠕动,促进胃消化液的分泌,以助消化功能。如是,一俟肺气充,脾气旺,肾气盛,泄泻之沉疴,自当渐愈。
应用: 临床上许多疾病都可导致慢性泄泻。如:慢性肝炎,早期肝硬化,慢性结肠炎,肠结核,结肠过敏,肠功能紊乱,小肠吸收不良综合征等,在以泄泻为主要症状的非细菌感染性肠道疾病(大便常规化验未见明显异常,无粘液,脓血便等)均可按此方进行加减治疗。本病病程较长,病之早期,可有肺、脾、肾三脏功能虚损程度之不同,故用此方治疗时,可各有侧重,如中气虚损下陷较著,可加重升提中气之力;若脾气健运失常,泄泻较重,可重用健脾利湿之药;属火不生土,畏寒肢冷,晨起腹鸣,便溏者,温脾暖肾之药可加大剂量。若苔腻纳差者,选用藿香、佩兰、白蔻仁以芳香化湿;兼腹胀者,选用厚朴,陈皮、苍术以苦温燥湿理气;腹泻伤阴时选用乌梅、石斛养阴生津。病情严重或反复发作的病人,晨起可加服龟龄集3粒,以增加止泻功效。本症复发率很高,每因饮食不节、起居失常或情志不遂等即会诱发,所以在治疗过程中,若病情明显减轻或愈后为了进一步巩固疗效,防止复发,可用以下成药20-30天以善其后。
  补中益气丸9克 晨起时服
  参苓白术散9克 午饭前服
  四神丸9克 晚睡时服
王正龙老师之心得
服用回阳救逆的药物可能会出现的情况
回阳救逆的药物主要包括:四逆汤、白通汤、参附汤、附子汤、姜附汤、术附汤、附子理中汤、麻黄附子细辛汤
凡是“阴盛阳虚”的患者,都会显出一派阴寒的景象:稍微活动就会气喘、爱长出气、痰多咳嗽、没有胃口、爱睡觉、或失眠、或想睡又睡不着、面色苍白、嘴唇发黑、午后或夜间发低烧、喉咙干痛、腹痛拉稀或便秘、无故眼红、耳疼牙痛、心烦爱发脾气(但事后懊悔)、手脚发热或冰冷无力、后背酸痛重、声低息微、脉象时大时劲、或浮或空或沉或细或弦,如此等等,不一而足。由于现代医学理论的错误教学和宣传,所造成的患者几乎都是“阴盛阳虚”,所以,都应该服用“四逆汤”之类回阳救逆的药品以驱逐阴邪,邪尽正复,而后才可以停药、换药。而且,多数患者几乎都要连续服用此类药物达半年以上。
一、忽然胸中烦躁不安,看谁都不顺眼,甚至张目喘促不眠,类似实火。极个别的患者会出现昏迷一两小时的情况,或出鼻血,或舌尖、嘴唇上火起泡,或喉咙又干又痛,或眼睛干燥红痛(早晨醒来时会发现眼屎很多),或耳内疼痛,或面部发红发热,或体表发麻(属于血脉末梢被疏通的表现,一般两三天就会消失);
二、忽然干咳或痰多,日夜不停,像患肺结核一样;有时忽然眼睑、面部、小腿和脚面局部浮肿,乃至全身浮肿,甚至会有排尿困难的情况。或者全身及面部出现片片红斑或丘疹,异常的痛痒,或者全身出粘汗;
三、忽然腹中有气体窜动,非常疼痛,***拉稀(或水泄的情况,一天之中甚至会泄5~10次,但与拉痢疾不同,不会有疲劳感)以后,痛感就会消除;或腰部酸痛如折;或者会浑身酸懒,非常无力,特别困,总要睡觉(并会睡得很沉);或出现不爱吃饭,甚至出现恶心呕吐现象;若有生殖系统疾病,龟头、阴蒂会有灼痛感,只需继续服药,这些情况几天就会消除。或在屁股、面部等处生长出大疙瘩,一般半个月便会消失。
四、忽然大量地流鼻涕,鼻塞,打喷嚏,极像感冒,此时可改服大剂“白通汤”,以增强疗效;如果发高烧38℃~40℃,一般二十四小时或三天就会退烧(一般只是上半身发热),也可服用“麻黄附子细辛汤”;
五、忽然周身肌肉、骨节疼痛难忍,或出现火牙痛;忽然头痛难忍,或后头痛、偏头痛、头顶痛,前额痛;
六、妇女因寒邪过重而月经不调,或崩漏、或淋漓不止,服用此药后可能停经一个月,次月即通,或月经提前几天甚至十几天,次月就会正常;排血量可能会多于往常,但不会像往常那样疲倦;后几个月会排出大血块,经血呈酱油色,停经时不必惊慌,下次就会使月经恢复正常,虚寒型不孕症患者可以因此而怀孕。卵巢囊肿会发生轻微破裂出血,而后痊愈并恢复正常。甚至还会出现尿血、尿道炎和阴道炎等症状;
七、不论有无便秘的患者,服用阳药后,有的暂时会不排便,但不会难受,继续服药,五六天即通,便秘即可彻底痊愈。还有许多患者的经脉穴位会出现跳动或轻微的疼痛,或出现口渴的症状;
八、患高血压的病人服药后血压会暂时升高,糖尿病患者的尿糖、血糖值也会暂时升高,尿中的泡沫会增多。
九、如果患者曾经患有胆囊炎或阑尾炎的很可能会复发;曾患有痔疮的也会发作。可以说,曾经患过的疾病基本上都会复发一次。虽说复发,感受却都不会比以前犯病时的感受强烈。
这些都是药物的作用是阳气发动,脏腑经脉里的寒邪将要被逐出的表现。以上这些情况出现时,应继续服药,一定不要去医院治疗,因为医院一定会让患者服用清热滋阴消炎激素之类的药物,会将寒邪敛回体内,或被西医将器官切除,后悔莫及。
以上所列数条情况,只是服用回阳药物可能出现的情况,因患者的病情不同,可能还会出现其它情况,在此不能一一列举。不论出现其它什么样的情况,必须依照患者的脉象,如果属于沉、弦、伏、细等表现阴寒阳虚的脉象,就属于正常情况,这主要由懂得阴阳脉象和脏腑功能理论的医生来把握。但是,现在的医生却将这些情况归结为诊断失误、附子中毒、药物过敏等,其实都是不明阴阳至理和附子的特性。附子的中毒反应,只是附子的热量过度而不是像砒霜那样的毒性,也不会沉积在体内。而中毒反应,以中毒程度的轻重依次表现为:
1、嘴唇舌尖发麻;2、肘关节以下发麻;3、胸口发麻、发闷、心跳加快;4、小腹发麻;5、膝关节以下发麻;6、视物发白。
如果出现以上顺序的情况,只需用温水冲服50g蜂蜜, 3小时即可化解,并及时减少附子用量。除此顺序的发麻表现都属于血脉末梢被疏通的表现。而且,许多人没有服用任何回阳药物,也会在季节变动或久劳突逸时出现以上所列举的“反常”现象,这是自身元气鼓动,祛邪外出的表现,必须服用回阳药物来扶助正气祛邪外出。倘若服用清热滋阴的药物,只会适得其反。
应该知道,在服药期间,若出现一种情况,体内就会减少一种病邪,医生和患者都应感到高兴才是。
可以这样说,“四逆汤”才是真正的保健品!并且可以长期服用(每周服一两剂),其效果就像经常在家做扫除一样。如果痊愈后,能够保证在健康状态下坚持每星期服用一两剂“四逆汤”,小孩子可以使先天充足,青年人可以精力充沛,中年人可以消除“亚健康”状态,老年人一定可以得善终。根本没有必要补钙!必须注意:如果连续服用“四逆汤”,当患者的脉象由微细、沉弦变为沉而无力时,说明寒邪已祛,此时必须改服大剂“附子理中汤”或“小建中汤”两个月以上,以固其根本。
服药期间,绝对禁止房欲和房事!痊愈后,最好保持一个月一次的频率。倘若房事过度,自负其咎!
【海云观内绝四斋主人王迪字正龙号文博山人谨上】
五花饮治鼻炎
原载于《浙江中医杂志》1982年6期
鼻炎包括现代医学的急慢性鼻炎、副鼻窦炎、肥厚性鼻炎,过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等,祖国医学则称之为鼻渊、鼻鼽、鼻藁等。本病多因胆热上蒸清窍,或外感风寒,郁而化热所致,迁延日久,亦能致虚。余用自拟五花饮治疗,每收良效。方由辛夷花、金银花、甘菊花、玫瑰花各十克,绿萼梅花六克组成,用开水泡浸代茶或煎服。若风热甚加冬桑叶、苏薄荷;风寒重者加荆芥穗,软防风;鼻流稠涕色黄者加黄芩、生地;头痛鼻塞较甚加苍耳子、北细辛、香白芷、川芎;清阳不升加升麻、北柴胡;气虚者加党参、黄芪、淮山、茯苓;阴虚者加沙参、麦冬。诸花性升,轻扬向上,辛夷为古今医家推崇之治鼻专药,佐以银、菊、玫、梅,合成升清除浊、疏风解热之剂。
病例:黄×,女,四十五岁。华侨。患过敏性鼻炎已十五年,时辍时作。近十年来病情增剧,甚则鼻塞不通,彻夜不寐,屡经治疗,未见效验。既往有肺结核、肾盂炎、偏头痛等到病史。舌淡苔薄,脉象细弱。病乃肺虚,气机不调,清窍壅塞。治宜补肺调气,升清降浊。投以五花饮加细辛、淮山药、沙参、川芎、茯苓,日进一剂;另用新鲜芫荽洗净、去根,上等旱烟丝各等量,拌匀捣烂,消毒纱布包裹塞鼻,日换三次。十日后症状明显好转,上方加西洋参续服,并再用外治法。二年后来函言鼻炎已愈,且偏头痛宿疾亦不再复发。
[方名]芍药甘草汤
[组成]芍药30个、炙甘草10个
[功效]酸甘化阴,缓急止痛
[用法心得] 
 芍药甘草汤出自《伤寒论》,为张仲景所创缓急止痛以疗伤寒误汗伤阴致脚挛急之良方。现代药理和临床研究表现本方具有明显的解痉、镇痛、镇静、镇咳、平喘、抗炎、抗溃疡等作用。对中枢性、末梢性横纹肌痉挛有显著的镇静作用,对深部平滑肌脏器如胃肠、胆囊、膀胱、输尿管、子宫及血管痉挛均有很好的双向调节作用。临床被广泛应用于神经肌肉疾病、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、呼吸系统、心血管系统、外科、妇科等疾病。
阑尾炎的效方。此方对各型的阑尾炎都有效,而且效果极好。
处方:鬼针草20克、败酱草15克、当归10克、赤芍15克、郁金15克、元胡15克、半夏10克、黄芩10克、黄连3克、荷叶6克、黑小茴3克、乳香6克、没药6克、黑栀子10克。  如果觉得有实用的话请给我加分。
落枕的效方:
此方对落枕效果极佳。
方名:葛根汤加羌活10克、防风10克。
组成及用量:见汤头歌括。
此方治跌打伤痛效果极佳,用后伤痛不复发。本人所献之方均系效果极佳之方。如再不加分就没心情了。
归尾10克、红花6克、没药6克、穿山甲3克、骨碎补10克、丝瓜络10克、续断10克、刘寄奴10克、自然铜2克、大黄6克。酒水各一碗泡15分钟后煎服。
[方名] 益气生阳汤
[组成] 红参(另煎兑服)、黄芪各15g桂枝、川芎、丹参、麻黄、麦冬、
生地各15,细辛、甘草各10,有房颤者加珍珠母、酸枣仁、柏子仁;心功能不全者加葶历子、玉竹;寒甚者加制附片。
[功效] 益气升阳、活血化淤
[用法心得]
改善窦房心律的功能
橘皮竹茹汤加减。治疗各种呕吐效果显著。
处方:化橘14克、竹茹20克、党参6克、白术10克、茯苓15克、甘草5克、半夏10克、陈皮10克、生姜3片、大枣10克。有低热加黄连2克、防风6克。
[方名]止嗽散
[来源]医学心悟 程仲龄
[组成]桔梗\\紫苑\\荆芥\\百部\\陈皮\\白前\\甘草\\生姜
[功效]宣肺平喘
[适应症]一切咳嗽。
[煎服法]武火急煎
[用法心得]在临床上,对于感冒后咳嗽不愈者,患者无咯痰或痰少色白,合用当归补血汤治疗,罔不效者。百部、紫苑润肺燥,桔梗与白前一升,一降,顺应肺气之升降。久咳伤气(阴),黄芪补益肺气,托邪外出,当归治“咳逆上气”,又养血益阴。整个方剂气血并调,扶正而不敛邪,故效如桴鼓。
偏于解表,尤适用于感冒后咳嗽不愈者,屡用屡验
看了大家的方剂,我也 很高兴为大家谈一个方剂的应用经验:
[方名]调胃承气汤:
[组成]大黄10g,甘草10g,芒硝10g
[功效]缓下热结
[适应症]阳明胃肠燥热,大便不通,口渴心烦,蒸蒸发热,或腹中胀满,舌苔正黄,脉滑数;以及胃肠热盛至发斑吐衄,口齿咽喉肿痛等。
[煎服法]开水泡20分钟后一次口服,如无排便,可再服一次。
[用法心得]该方剂虽一直以为是泻下剂,但我在应用中发现其不会致过下而产生不良后果,只能算是调节剂。特别对于有头痛、口苦、恶心、腹胀、乏力、便干,甚或有发热的病人有意想不到的效果――一剂就愈!
当归30 川芎15 水煎服连服8天。简单有效。
头痛凡属热者均可用芎白芷石膏汤。
处方:川芎10克、白芷12克、石膏15克、菊花10克、羌活10克、藁本10克、细辛3克、荆芥10克、防风10克、连翘15克、栀子10克、黄芩10克、薄荷10克、甘草5克。
凡属湿热均可用清空膏加赤芍、白芷、当归。方见汤头歌括。
凡有气虚证者均可用补中益气汤少加川芎、蔓京子、藁本、细辛。
妇女经行头痛属虚者可用固肾汤。
处方:吧戟天10克、川芎12克、山茱萸10克、淮山15克、茯苓15克、熟地黄12克、杜仲12克、苁蓉10克、细辛3克、甘杞10克。
方名:柴胡疏肝散合枳实导滞汤加减
组成:柴胡20黄芩15白芍10香附10枳实8黄连10大黄8茯苓15厚朴10甘草5
功效:疏肝降胃、清热通便
适宜证:急慢性胰腺炎肝淤气滞型。
心得:对于急慢性胰腺炎肝急性胰腺炎多数为肝郁胃逆型,患者有上腹部淤气滞型间见脘腹胀满,大小便不利,持续性疼痛,向左肩背放射,局部压痛明显,有轻度反跳痛及腹肌紧张,伴低热、恶心呕吐、苔薄黄、脉弦细。西医诊断为单纯水肿型胰腺炎,中医辨证属肝郁气滞、横逆犯胃。治则为疏肝降胃、清热通便、临床已按此方治疗多例,疗效明显,一般一两剂后腹胀症状就有明显好转。
急性肾炎开始时水肿明显,可用麻黄连翘赤小豆汤加茯苓、泽泻、滑石、益母草、茅根,呕吐明显加半夏、竹茹;血尿明显加仙鹤草、茅根、蒲黄。或用越婢汤加减。
如水肿不明显血尿明显可用小蓟饮子加减。
类风湿性关节炎手指肿、晨起僵硬、关节酸痛可用古今录验续命汤加减。
处方:生姜3片、当归10克、党参6克、桂枝5克、甘草5克、石膏15克、杏仁10克、川芎10克、银花藤30克、石楠藤20克、稀莶草30克。效果显著。
学中医时,老师教了一些方剂,觉得很不错,希望与大家分享:)
组成:莲芯6克 菊花10克 甘草3克
服法:代茶饮,每日二次。
主治:口干,口舌生疮,头晕。
金麦清咽饮
组成:金银花10克 菊花10克 麦冬10克 胖大海15克
服法:代茶饮,每日二次。
主治:急慢性咽炎,咽痛,咽干音哑。
组成:麦冬15克 枸杞子10克 胖大海15克 金银花15克
服法:同上。
主治:肺、肾阴虚而致音哑、干咳、无痰、咽干、腰酸膝软。
组成:草决明15克 菊花10克 枸杞子12克 生山楂15克
服法:同上。
主治:高血脂、头晕、便秘。
组成:何首乌20克 旱莲草10克 菊花15克
服法:同上。
主治:脱发,白发。
组成:白芥子15克 细辛15克 炒莱菔子15克 甘草10克
制法:研细末,鲜姜汁调成糊状。
用法:每年三伏天第一天中午12点,敷于大椎穴、肺俞穴、肾穴,四个小时,连续用三年。
主治:慢性气管炎,支气管哮喘。
止咳定喘果
组成:银杏 米醋
制法:将鲜银杏去皮,泡入米醋中,将容器封闭,浸泡一周。
用法:每日吃一粒,连续2~3个月。
主治:肺结核,慢性气管炎,咳喘。
组成:白芥子15克 细辛15克 葶苈子15克
制法:上药研细末,用米醋调成糊状。
用法:敷于足底涌泉穴,连续用三天,每天敷8小时,双足交替敷。
主治:咳、喘症。
组成:茵陈35克 板蓝根15克 公英15克 大青叶15克 炒莱菔子15克
用法:水煎服,每日2次,每次150~200毫升。
主治:预防甲肝。
组成:茵陈30克 板蓝根15克 陈皮15克 炒枳壳10壳 炒栀子10壳 银花15克 公英15克
用法:同上。
主治:同上。
祛红明目汤
组成:菊花15克 板蓝根15克 公英15克 白蒺藜15克 桑叶15克
用法:水煎后,用蒸气熏洗,每日2次。
主治:急性结膜炎(红眼病)。
利湿止咳饮
组成:玉米须
用法:水煎服。
主治:急性肾盂肾炎、泌尿系感染、浮肿。
组成:蕃白草
用法:水煎代茶饮。
主治:糖尿病,高血糖。
活血止痛汤
组成:红花30克 桑枝30克 苏木30克 乳香15克 没药15克 伸筋草30克 透骨草30克 赤芍30克 川椒5克
用法:水煎后,外洗,浸泡。
主治:跌打损伤。
组成:川贝10克 鸭梨1个
用法:川贝研碎,鸭梨去核,川贝放梨中,蒸20分钟。每日1个鸭梨。
主治:咳嗽,痰多。
组成:川贝30克 核桃仁30克 蜂蜜适量 杏仁15克
用法:杏仁、川贝、核桃仁研碎,放入蜂蜜中,蒸20分钟,每日2勺口服。
主治:慢性咳喘。
健脾止泻方
组成:生苡米30克 淮山药30克 莲子15克 扁豆15克
用法:用水煮30分钟,每日一碗。
主治:脾虚腹泻。
利湿止痒汤
组成:白鲜皮15克 地肤子15克 蛇床子15克 苦参15克 川柏15克 赤芍15克
用法:水煎,外洗。
主治:外阴搔痒,外因湿疹。
组成:元胡10克 川芎10克 益母草10克 橘核10克 川郁金10克
用法:水煎服,每日2次。
主治:痛经。
组成:鸡血藤30克 附子15克 当归15克 红花15克 细辛10克 络石藤30克 青风藤30克 乳香15克 没药15克 苏木15克 菟丝子30克 川断30克
用法:水煎,外洗、熏。
主治:风湿性关节炎,类风湿性关节炎。
验方治胆结石:螳螂卵(桑螵蛸)适量焙干,冲服,日三次。
方名]辛夷散
[来源]《济生方》
[组成]辛夷/细辛/藁本/升麻/川芎/木通/防风/羌活/炙甘草/白芷 各等份
[功效]通窍止痛,散寒除湿
[适应症]鼻渊。“治肺虚又感风寒湿热之气,鼻内壅塞,涕出不止,或气息不通,或不闻香臭方”。
[煎服法]武火急煎
[用法心得]用于冬季外感风寒引发之鼻窦炎,头痛明显,重用川芎、逐渐加大细辛用量;鼻塞较重,多用辛夷、白芷;如涕色黄稠,可加用芦根、黄芩。
方剂名称: 养心定志汤
组成: 太子参15克,茯神(茯苓)10克,菖蒲10克,远志10克,丹参10克,桂枝8克,炙甘草5克,麦门冬10克,川芎10克,五味子6克,延胡索10克,龙骨15克。
功能: 益心气,补心阳,养心阴,定心志。
主治: 冠心病
用法: 水煎服,每日一剂
加减运用: 胸闷憋气,胸阳痹阻较甚者,加瓜蒌、薤白;心痛剧烈,痛引肩背,气血瘀滞重者,加三七、金铃子;心烦易怒,心慌汗出,心肝失调者,加小麦、大枣。
方剂名称: 降糖方
组成: 生黄芪30克,生地30克,苍术15克,元参30克, 葛根15克,丹参30克。
功能: 益气养阴活血。
主治: 气阴两虚型糖尿病。
方解: 现代医学将糖尿病分为两大类:胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病。在我国以非胰岛素依赖型糖尿病为最多。在10余年观察中发现,糖尿病可分为5个类型:1、气阴两虚型;2、阴虚火旺型;3、阴阳两虚型;4、气虚血瘀型;5、燥热入血型。其中以气阴两虚型为最多见。
  降糖方为治气阴两虚型糖尿病的有效基本方剂。患者表现为多饮、多食、多尿,乏力、消瘦,抵抗力弱,易患外感,舌淡暗、脉沉细等症状。降糖方的六味药通过药理研究证明均为降糖药物。生黄芪配生地降尿糖,是取生黄芪的补中、益气、升阳、紧腠理与生地滋阴、固肾精的作用,防止饮食精微的漏泄。使尿糖转为阴性。据药理研究,黄芪、生地有降血糖作用;苍术配元参降血糖。许多人认为治糖尿病不宜用辛燥的苍术,而施今墨先生云:用苍术治糖尿病以其有“敛脾精”的作用,苍术虽燥,但伍元参之润,可制其短而后其长。药理研究证明,苍术和元参都有延长降低血糖时间的作用。上述两个对药,黄芪益气,生地滋阴;黄芪、苍术补脾健脾,生地、元参滋阴养肾,从先后二天扶正培本,降血糖、尿糖确有卓效。自古以来,有关消渴病或糖尿病诸文献中,未见有活血化瘀法治疗糖尿病的报道。但在临床中遇到糖尿病合并血管病变者不少。通过血液流变学研究,糖尿病患者血液粘稠度多有增高。气阴两虚型糖尿病者常见舌质暗,舌上有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张等血瘀征象。故而加用葛根、丹参两味药通活血脉。实践表明,加用活血药后,疗效增强了。药理研究也证明,葛根、丹参都有降血糖的作用。
加减应用: 尿糖不降,重用花粉30克,或加乌梅10克;血糖不降,加人参白虎汤,方中人参可用党参10克代替,知母用10克,生石膏重用30克~60克;血糖较高而又饥饿感明显者,加玉竹10克~15克、熟地30克;尿中出现酮体,加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白术10克。皮肤瘙痒,加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克;下身瘙痒,加黄柏10克、知母10克、苦参15~20克;失眠,加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克;心悸,加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克;大便溏薄,加薏苡仁20克、芡实米10克;自觉燥热殊甚,且有腰痛者,加肉桂3克引火归元;腰痛、下肢痿软无力者,加桑寄生20克~30克、狗脊15克-30克。
临床观察: 协和医院中医科糖尿病门诊辨证为气阴两虚血瘀型患者35例,以降糖活血方为主进行治疗,疗程3~6个月,临床症状有不同程度的好转,空腹血糖平均下降了29.8毫克%。24小时尿糖定量平均减少9.64克,疗效判断结果,总有效率为54%(血糖)及60%(尿糖)。
体会: 应用活血化瘀法治疗糖尿病是以糖尿病的血管病变、血液循环障碍,特别是微循环障碍及血液流变性的改变为血瘀的病理依据,又以糖尿病人的临床表现为临床依据。糖尿病人的正虚是本,血瘀是标,用益气滋阴配合活血化瘀法标本同治,取得一定效果。
验方:治疗顽固性荨麻疹
组成:防风10g 云苓12g 苡米15g 丹参15g 桔梗10g 桑白皮10g 厚朴花15g
生地12g 内金10g 当归12g 丹皮12g 白藓皮12g 连翘15g 黄连10g
生黄芪15g 白蔻12g 炒莱菔12g 沙参12g 紫草10g
心得:这是我实习时带教老师治疗一个顽固性荨麻疹病人所开的方,疗效
非常好,病人患病已经3年,经多次治疗效果不佳,后经熟人介绍到
我跟的带教老师看,老师看完后开了上述方5剂,患者服后病情明显
好转,再次就诊时,老师又加上芥穗10g 生黄芪改为20g,患者再服4
剂,病情基本痊愈!
方名:半夏泻心汤
来源:伤寒论
组成:半夏、黄芩、黄连、干姜、甘草、党参、大枣
功效:平调寒热、和胃降逆、开结除痞。
体会:凡胃炎、十二指肠炎、食道下段炎等见有进食痛或伴有口苦、口干、或食道或胃有烧灼感者加海螵蛸、吴茱萸效果显著。有胸闷者加瓜蒌实、薤白。
小儿肺炎喘嗽治疗经验:
急性期:麻黄3 北杏8 甘草3 葶苈子10 大青叶10 蚤休10 桔梗12 苡仁15 毛冬青20
恢复期:党参12 麦冬10 五味子4 白术10 茯苓10 陈皮3 毛冬青20 龙骨15(先煎)甘草3
(以上单位为克,视患儿年龄剂量有所调整)
[方名]血府逐瘀汤
[组成]桃仁12g、红花6、川芎9、当归9、赤芍9、生地9、柴胡9、桔梗9、枳壳9、牛膝9、龟板20(先煎)、黄连3、肉桂1.2
[功效]疏肝解郁,活血化瘀,养血安神
[适应症]失眠气滞血瘀证。症见失眠日久不愈,舌暗,有瘀斑瘀点,苔薄,脉弦、细。
[用法心得]
1、长期失眠,其他方法难以取效,见有瘀血征象即可运用。
2、随症加减:兼有痰浊盛症见体肥痰多舌苔厚腻减生地加法夏12、夏枯草 10、云苓30;兼有心火旺盛症见心烦口干苦烦躁易怒者重加黄连6、莲子心12;兼有脾气虚症见食入运迟腹胀便溏者加云苓12、五爪龙30、苍术12
;兼有肾阳虚合并阳萎者加菟丝12、紫石英15先煎;兼有虚阳上亢症见面色潮红虚烦易怒者加磁石30先煎 、生龙齿30 先煎;女性更年期或子宫切除术后症见停经精神萎靡潮热盗汗者加仙茅12、仙灵脾12
献上我的一点心得:
当归补血汤新用:黄芪注射液5毫升加当归注射液1毫升穴位注射治疗气血两虚型痿证,疗效很好!
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发表于:07-07-17 15:15
方名:痛泻要方
组成:陈皮 白术 防风 白芍
用途:对于 酒精性腹泻患者屡试不爽
说明: 1.我无亲身体会,系代教老师所说,请大家一试,
2.以此为基本方,随证加减即可
3.有用之有效的战友清告诉我
识一方便可为名医??????
我邻镇有一名老中医,专医小儿科,凡小儿咳嗽只用此方效果显著。
处方:桑白皮5克、地骨皮5克、知母5克、瓜蒌仁4克、百合5克、川贝4克、牛旁3克、葶苈子3克。
特奉上以供同道参考。
治外感身热方:
绿豆60g 白菜60g 辣椒8个(切细) 水煎。服2碗盖被取汗即可。
此方对感冒有良效,符合简、便、廉的特点,家庭主妇即可搞定。
治臌胀方,该方治疗臌张有较好疗效,见于《增补神效集》清.不著撰人方。
雄猪肚一个 ,虾蟆一个,砂仁七粒。将虾蟆、砂仁装入肚内,线扎住口,以清水入砂锅内煮熟,不用盐。清晨空心食之。
臌胀相当于现代医学的肝硬化、肝ca之类,以气裹、血瘀、水停为标,以脾肾阳虚或肝肾阴虚为本,以肝肾阴虚者尤为难治。此方以猪肚、砂仁健脾除湿治其本,而蛤蟆有毒之物,恰能以毒攻毒,以治其标,方义显然。证之临床,余曾治一肝癌病人,使用此方获良效,至今已半年余,该患者病情稳定,坚持门诊服药治疗。
肺心病是临床常见病,但又是不易治断根的疾病。西医以抗感染、祛痰、解除支气管痉挛为法,若出现肺性脑病,则往往要使用呼吸机。而在如何控制复发,如何治本方面,西医尚无能为力。
李孔定老中医关于肺心病证治有独到的经验。他指出:本病病位在肺与心,涉及脾与肾,病理演变初由外邪侵袭,继则脏气虚衰,痰瘀水饮随虚而生。水饮瘀血皆为阴邪,其性属寒,但因久宿于肺,郁而化热,故其表现多为虚实寒热错杂之证。只是由于个体因素和病的阶段不同,四者之孰轻孰重颇不一致。
李孔定老中医主张治疗本病宜驱邪与扶正兼顾,清热与温散同施。倘纯补则恋邪,只祛邪又伤正。其方药如下:
南沙参50g 黄精30g 地龙30g 苏子30g 赤芍30g 木蝴蝶10g 制南星15g 葶苈子15g 黄芩30g 甘草15g 沉香6g(研末冲服)
心悸气短较甚者,南沙参加至100g ,葶苈子加至30g。
痰涎胶固难咯者,制南星加至30g。
有心悸、唇甲紫绀、胁下痞块者加桃仁、五加皮。
气虚明显者加红参或和生脉散。
神志恍惚者加石菖蒲、远志。
方解:南沙参养阴清肺,甘草益气祛痰,黄精具有气血阴阳并补之效。三药合用,补其既虚之脏,使其本固则足以抗邪。制南星、苏子性味辛温,化痰燥湿;葶苈子、地龙性味辛寒,泻肺通络。两组药一阴一阳,一缓一峻,使水饮得化,顽痰可蠲。痰浊水饮蕴肺,易于化热,阻闭气道,故用黄芩清肺泻热,防止化火刑金;木蝴蝶宽胸快隔,疏通气道壅闭。痰壅则气滞,气滞则血瘀,故用赤芍活血解痉;母病及子,肺病则肾虚,肾虚则难以纳气,故用沉香以纳气归肾。全方补泻并施,清温并用,治上顾下,标本兼赅,共奏扶正以抗邪、祛邪以扶正之功效。
王文鼎老中医治疗鹤膝风方;
生黄芪240g 远志120g 石斛120g 怀牛膝120g 双花30g
在保证药物的剂量和质量达到标准时,用十碗水先将前四味煎熬至两碗水时,加入双花,再煎成一大碗。临睡空腹一次服下。全身大汗,听其自止,用毛巾把汗擦干,揉搓全身。常可一剂见效,两三剂痊愈。
&李可老中医之破格救心汤
方剂组成:
附子30-100-200g 干姜60g 炙甘草60g 高丽参10-30g(另煎浓汁兑服),山萸肉60-120g 生龙牡粉、活磁石粉各30g,麝香0.5g(分次冲服)
煎服方法:
病势缓者,加冷水2000毫升,文火煮取1000ml,5次分服,2小时1次,日夜连服1-2剂,病势危急者,开水武火急煎,随煎、随喂,或鼻饲给药,24小时内,不分昼夜频频喂服1-3剂。
功效与主治:
本方可挽救垂绝之阳,救暴脱之阴。凡内外妇儿各科危重急症,元气暴脱,心衰休克,生命垂危,证见冷汗淋漓,四肢冰冷,面色灰败,唇、舌、指甲青紫,口鼻气冷,喘息抬肩,口开目闭,二便失禁,神识混糊,气息奄奄,脉象沉微迟弱,或散乱或数急无论。
再谈小柴胡汤的新方解和临床中的新应用
小柴胡汤出自&&伤寒论&&,由柴胡12g 黄芩9g 人参6g 炙甘草6g 半夏9g 生姜9g
大枣4枚组成;功效为和解少阳,疏肝和胃;原书用于少阳病,现在临床广泛用于肝脏,胆囊,胃肠,咽喉,肺部,耳等身体上半部内脏器官的疾病.
小柴胡汤主治少阳病口苦,咽干,目眩三个提纲和往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,默默不欲饮食四大征候群.
本方临床多用于半表半里证. 半表半里证在临床多见于肝脏, 胆囊,胃肠,咽喉,肺部,耳等身体上半部的炎症性疾病.突出表现为发热,胸胁部胀痛以及由炎症和植物神经系统功能失调所引发各种符合少阳证的症状.本方具有解热,消炎,利胆,促进消化吸收,增强抵抗力等治疗作用.方中柴胡有很强的解热作用,能配合黄芩抗多种病原菌,病毒,而发挥消炎,控制炎症渗出作用.柴胡
黄芩还有明显缓和植物神经紧张和镇静,镇痛,消除肌肉紧张和平滑肌痉挛,故能有效的消除发热,胸胁苦满诸证.人参 甘草 大枣能加强消化吸收,提高全身免疫功能.半夏
生姜能调整胃肠蠕动,除去胃内留饮和痰湿.只要对于身体上半部炎症,辨证准确,疗效立竿见影!
小柴胡汤临床中的新应用(略):大致就是以小柴胡汤为基础对于身体上半部炎症的加减应用{注:我就是用这个方子一直混到现在呀 呵呵 ,好了,就罗嗦到这里,累了呀 有机会再来继续罗嗦
但愿能给大家一些帮助和启示!}
方剂名称: 小儿止遗汤
组成: 生地10 通草6 竹叶6 生甘草梢6 生山药12 山萸肉10
功能: 清热养阴、收敛止遗。
主治: 小儿遗尿 ,尤其对泌尿系感染后遗尿者更效
用法: 水煎服,每日一剂
[方名]龙胆泻肝汤合五味消毒饮
[组成]龙胆草8g 黄芩9g 桅子9g 泽泻10g 当归8g 生地8g 柴胡8g 生甘草
5g 金银花9g 野菊花 6g 紫花地丁 6g 紫背天葵 6g蒲公英6g
[功效].清热、利湿、解毒
[适应症]急性尿路感染,辨证为湿热下注
[煎服法]无特殊
[用法心得]:后期可选八正散。
[方名]甘草人参汤
[组成]即甘草60g,红参30g,白及30g
[功效].益气摄血
[适应症]上消化道出血(不包括癌性出血)
[用法心得]:该方系我科自拟验方,对消化性溃疡出血疗效较好。立方依据根据中医传统理论,“有形之血不可速生,无形之气首当急固”。红参大补元气,能益气摄血。甘草据现代药理研究,甘草黄酮具保护胃粘膜及缓解胃肠平滑肌痉挛作用。白及能缩短凝血时间及抑制纤溶作用,具良好的局部止血作用。因此三药合用可共奏益气摄血之功。
[方名]柴胡陷胸汤
[组成]柴胡12、黄芩9,党参15、法夏6、瓜蒌9、黄连6,木香6,丹参12
[功效]宽胸理气、调和营卫
[适应症]胸痹心痛。症见胸闷胸痛,心前区痞结不舒,苔白或腻,脉弦或缓或结代。
[煎服法]上八味,以水五升,文火煮取三升,适寒温,每服一升。
[用法心得]气虚加黄芪15,阴虚加麦冬15,血虚加姜枣9--15,当归12,阳虚加桂枝12,寒甚加薤白乌头赤石脂,
题目:八味地黄丸治疗甲低临床心得
患者64岁,日本人,1989年患有甲状腺功能亢进,吃相应西药治疗后,次年转为甲状腺功能低下。今年5月中旬来诊所就诊。
临床表现:面色萎黄,语声偏弱。主述恶寒怕冷,足膝尤甚。疲乏无力。同时患有关节炎多年,所以时有膝关节酸痛感。头发掉落比较严重,称每日梳头必有成把头发凋落。皮肤搔痒。自述工作压力和家庭压力比较大。
舌:舌体红,边尖有红点,薄白苔
脉:沉细,左右两侧尺脉沉,右尺脉尤其沉细。
诊断:肾阳虚衰,心肝经稍有内热
方剂:八味地黄丸加减 (去附子,加郁金,黄芩,防风少量,何首乌等)
结果:一周后,患者舌体颜色好转(偏红),皮肤搔痒减轻,自觉有劲。二周后,舌体颜色淡红。皮肤搔痒明显好转。体力好转。改上方:去黄芩,郁金,防风,在加当归,川芎。
患者服用以八味地黄丸为基础的方剂约6周,嘱其重做检查。患者回国探亲之前做了血液检查。不久,从日本打来电话,说其丈夫通过电话告诉她,检查结果全部正常。
心得:患者舌象显示有热,但是脉象阳虚,根据临床其他表现,在选择主方的时候,舍舌取脉,确定了八味地黄丸。临床证实效果理想。
青春痘:银花15克 蝉蜕15克 芥花10克 苦参15克 土茯苓15克 紫草6克 豆卷30克 丹皮10克 地肤15克 大青叶30克 蒲公英30克
苡仁30克 白寇6克 车前草30克。黄连6克。连翘15克。
甘草泻心汤治疗失眠
对付失眠,中医的治疗有许多好的方法,但大多以养心安神为主,方剂之多,举不胜举。事实证明,如果掌握好失眠的类型,仔细分辨,这种方剂将会起到意想不到的效果,而最常用的方剂是甘草泻心汤。
甘草泻心汤是中国古典名著《伤寒论》国的一个方剂。虽名为“泻心”,但其功能主要是调节肠胃。原方主治病人胃气虚弱,腹中雷鸣,水谷不化, 心中痞硬而满,干呕心烦不安等症。失眠的原因和证型是多种多样的,应用甘草泻心汤治疗失眠的关键是辨别清楚适应症。这类病人体力一般中等或比中等稍差,胃肠功能较弱。在症状上,患者往往想呕吐,胸口觉得难受,心情烦躁,不想吃东西,肠子附近经常可以听到咕噜咕噜的声音,心窝附近好像被揪住一样觉得不舒服,时而还产生腹痛、腹泻现象,有这些症状的人,且经常作梦,无法熟睡,或因精神不安而失眠的服用该方都有疗效。据临床观察,服用
本方不仅可消除失眠,也可治好肠胃虚弱引起的慢性腹泻。现代医学中急慢性肠胃炎、十二指肠溃疡、胃下垂、结肠炎以及胃肠神经官能症等病的失眠患者,只要符合上述症状,都可以考虑用甘草泻心汤以治疗。
甘草泻心汤的处方是:炙甘草10克,半夏6克,黄芩6克,干姜6克,党参10克,黄连3克,大枣4枚,每日1剂,水煎取汁,分两次服。本方中黄连、黄芩苦寒降泄其热;干姜、半夏辛温开结散其寒;甘草、党参、大枣甘温益气补其虚,充分体现了寒热并用,苦降辛开,补气和中,邪去正复的治法特点。在治疗失眠时,方中则应加入合欢花10克,夜交藤15克,效果较为理想。由于病人的个体差异,症状特点不同,在应用之时,最好是请有临床经验的中医仔细辩证,适当加减用药,方能取得满意的效果。
金莲花20 玫瑰花20 双花20 连须10 麦冬10 大海打15 乌梅打10 甘草15 杏仁15 此方治疗慢性咽炎效果明显,我治疗一患者年龄60岁,患者病史多年,平素咽干咽痒,每于受凉感冒后上症加重并伴有咽痛,咳嗽咳吐少量痰,查局部整个咽部充血,经服上方五剂症状明显好转。后随证加减
葛根芩连汤加减治疗腹痛腹泻
适应证:腹痛实证(急慢性肠炎)
方药:葛根20黄芩10黄连5甘草5木香10香附10枳壳15
随证加减:有积食加内金、山查、谷麦芽等
虚症去黄连、香附加黄芪,党参、淮山、黄精
夹暑加藿香、佩兰、
心得:对急性腹痛腹泻,疗效确切。对急性胃炎也有效果,但疗效没有肠炎明显。
个人经验,希望前辈指导,谢谢合作
[方名]白虎汤加减
[组成]生石膏 30g 知母10g 生甘草5g牛旁子10g薄荷8g
[功效]清热生津
[适应症]阳明经热:壮热.烦渴.面赤恶热.脉洪大
[煎服法] 水煎服
[用法心得]上感.流感或不明原因发热遇到高热不退,有面赤恶热.脉搏有力,先用柴胡针或氨基比林针肌注.仍不退热.投予此方,可较快退热,屡试屡应,儿童用量酌减.
[方名] :血府逐瘀汤
[组成] :桃仁10g.红花10g.生地黄10g.赤芍10g.川芎10g.当归10g.川牛膝10g.柴胡6g.桔梗10g.枳壳10g.生甘草3g.
[功效] :活血祛瘀,行气止痛
[适应症] :胸闷胸痛,心悸气短,上腹疼痛不适,急躁易怒,舌暗红,可有淤斑,脉涩或弦.
[煎服法] :水煎服
[用法心得] :本方为王清任所创,主要用于胸中血瘀症. 而本人在临床则常用于上腹部病症的治疗,如1)慢性乙肝(血瘀型)可加虎杖10g,丹参10g,金钱草30g.
2)肝硬化和脾肿大可加鳖甲10g,丹皮10g. 3)胆囊炎,慢性胰腺炎可加紫花地丁10g,连翘10g等,屡获良效,心得颇深,特此推荐,各位战友,在临床上不妨一试.
方名:健脾化痰丸
组成:生白术 9g 生内金6g
功效:健脾化痰消食
用法:上药打成粉,用慢火焙熟,炼蜜为丸。
适宜证:脾胃虚弱 ,不能运花饮食,以至生痰.
心得:白术为健脾之主药,但土性壅滞,白术多服久服,亦有壅塞之弊,用鸡内金的善消淤积来佐之.可达补益和宣通并用.我原来的老师最喜欢用这两味配伍使用,临床多见佳效.今在此和各位交流.
[方名] 稳压汤
[组成]黄精30 甘草30 附子9
[功效] 稳定血压。
[用法心得] 此方出自南京中医药大学伤寒大家陈亦人教授《伤寒论求是》一书,用于治疗中毒性休克等血压下降,血压波动不稳定者,有良效。曾在临床中以此方加减试用治疗原发性高血压不稳定者,有效。
验方: 附子15-30g (先煎 ), 白术20-30g
治疗慢性咳嗽,特用于有畏冷,四肢凉,喜热饮等阳虚之象。
附子归肾经,属水,白术归脾经,属土,土能制水,故能克制附子大制量,
我在广东省中医院肛肠外科进修时有个73岁肠癌术后第二天患者,症状:痰多不易咳 出,手足凉,脉沉细,肺部听诊可闻及大量湿罗音。主任用方如下:附子15(先煎40分钟)
干姜9 肉桂6(冲) 白芍15 焦三仙(各)15
白术20 茯苓15 半夏15 生甘草6
服了这服药后,第二天患者肺部听诊明显好转,第三天罗音消失。
2003年3月,某女孩,3岁4个月,手指脚趾处长有如黄豆大点状皮疹,疹中心水疱状,跟部皮色鲜红,微痛微痒,已有1月余。半月前*妇幼保健院诊断为湿疹样皮炎,用霉净霜、尤卓尔合涂,不效。我诊断为风热疮用地肤子30克,黄芩15克,防风10克,猪胆3、4个取汁,一并水煎,不拘时外涂。
3天后,一剂药没用一半,色消疹退,不留痕迹。
日,某女,36岁。3天前,颈项部、胸部及四肢出现成簇丘疹如米尖大,剧痒,搔痒之后糜烂,血痕累累,患处皮肤红肿极热,以脚面为甚,红斑10*12厘米,有少许水肿。手指处有些丘疹破后结血痂,皮肤粗糙;正常皮肤手指挠过也有红印。心烦难眠,尿黄,大便正常;红舌,舌尖、舌边均带点刺,淡白苔。脉稍数。既往史:她生小孩后第二年(1997年)起每年夏季均发病,曾到多家医院治疗,诊断为过敏性皮炎,以吊针、吃药、涂药水为主,具体用药不详。每年病程长则3个月,短则1个多月,苦不堪言。诊断夏季皮炎血燥型。
金银花30克 ,黄芩、黄连、山枝子、牛膝、石斛各10克,赤芍、丹皮、水牛角各12克,茯苓20克
水煎服,日一剂
另用苦参、鸡血滕、蛇床子各30克,煮水洗。
四剂后,疹消色退,不痛不痒。
[方名]清震汤
[组成]生茅术30g,升麻10g,荷叶10g。
[功效]祛湿升清。
[适应症]湿阻脾阳见上中下三部内外湿浊诸症。
[煎服法]清水浸30分钟,武火煎沸后改文火再煎10~15分钟,温分2~3次服。
[用法心得]常用于长夏之令稍事劳作则尿短肿胀,尿常规无明显异常,服利水剂反复不已者;或湿邪流连,关节痹痛;或湿浊困着,清阳不升,腰酸重痛,头眩自汗;或清阳下陷,谷气下流,湿浊滞下;或六郁相因,肝木不能疏达,脾土不能升发,致脘胁闷胀等。
此外,本方合防已黄芪汤,用于原发肾病综合征;以大剂苍术、薏苡仁、玄参、丹参、泽泻、首乌、玉米须、荷叶诸味相伍,治疗糖尿病、高脂蛋白血症;心绞痛频繁发作伴心悸、眩晕,证见湿浊瘀阻,投本方加番红花3克(另炖),均获显效。
小儿口舌生疮效方(叫不上什么名字)
半夏10 黄连5泽泻10香橼10黄芪15白术10苍术10石菖蒲10栀子5滑石15连翘10甘草5克
徐某某,8岁,日初诊;口舌生疮,鼻前庭也红肿,大便2-3日/次,食少.诊断为心胃火盛.用上方3副;
11月26日来告,口鼻生疮明显好转,大便1次/日.要求守前方,再给3副.
&中医儿科学&的"口疮"节:口疮分3种情况:风热乘脾,凉隔散.
心脾积热用泻心导赤汤合泻黄散;
虚火上炎六味地黄丸加肉桂.
我还是用的是导赤散合泻黄散的方义.木通不敢用.
风热乘脾多是西医的病毒性单纯疱疹,有近期感冒病史.这个病人不是.
[方名]人参归脾丸
[组成]人参、薏苡仁、酸枣仁、甘草、白术、黄芪、当归、木香、茯苓、龙眼肉
[功效]益气健脾、养血安神
[适应症]心脾两虚证
[用法心得]
1、缺铁性贫血:人参归脾丸每次一丸,日两次。
2、心动过缓:人参归脾丸每次一丸,日两次。尤其是治疗乙胺碘呋酮所致心动过缓,疗效较为满意。
我用小柴胡汤治失眠,
大概15年前,有一病者,“头痛”月余,我应诊后开了处方2付给她。三周后,患者前来道谢,服了我所开的处方,不但头痛好了,连多年的失眠也治好了,数年来曾多方医治,失眠就不见效。想不到,服了你的中药后,一眠到天亮。要求重抄原方给她:柴胡、甘草、生姜6、黄芩、法夏、红枣、酸枣仁、菊花10、生党20、小麦30、龙齿20,水煎服。
此后我用此方治疗失眠头痛甚多,效果不错。
《伤寒论》37条谓:“太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也;设胸满胁痛者,与小柴胡汤”仲景虽不说可治失眠,但失眠者因“晚上睡不好,白天醒不了”失眠者白天多是精神不振的。阴阳不和、表里不和,病机是相似的。故方中党参,甘草、红枣益气(白天)提神,黄芩清热除烦,法夏生姜和胃(晚上)安神,柴胡调和阴阳表里兼解郁。临症单独应用小柴胡汤治失眠多获良效。合小麦、枣仁用效更佳。
[方名]桂枝汤(续出)
[组成]桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草
[功效]解肌发表、调和营卫
[适应症]更年期综合征.证见烘热\\汗出\\心烦,脉缓无力者.
[煎服法]上五味,以水七升,微火煮取三升,适寒温,服一升。
1,服后饮少量热粥并温覆令汗出。
2,如汗出较多,时间较长者,可在汗止后以桂枝加附子汤善后.
荨麻疹方一
荆芥穗10克,防风9克,金银花12克,牛蒂子10克,丹皮9克,浮萍6克,生地9克,薄荷6克,黄芩10克,蝉衣12克,生甘草6克。水煎服,日1剂,早晚服。
本方辛凉解毒,疏风止痒,适用于荨麻疹。
荨麻疹方二
生地10克,当归12克,赤白芍各10克,首乌10克,黄芪12克,防风、芥穗、刺蒺藜、川芎各9克,甘草6克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方养血益气,疏风止痒,适用于血虚受风所致的荨麻疹
[方名]止血散
[组成]龙眼核
[功效]外伤止血
[适应症]各种外伤,尤适合于外出野外受伤出血
[用法心得]将核外包壳去掉,将内核焙干研细末,撒于伤处,稍压一会儿,血即止,再包扎一下即可
[ 方名]:大柴胡汤合大承气汤
[组成]: 柴胡15g 枳实15g 黄芩15g 法夏15g 赤芍30g 厚朴15g 生大黄后下30g 芒硝溶后服60g
[功效]:通腑泻热 兼清少阳
[适应症]:急性胰腺炎
[用法心得]:暴饮暴食,损伤脾胃,饮食积滞,化湿生热,致胃肠燥热内结而成阳明腑实,概括起来就“痞、满、燥、实、坚”五个字。《伤寒论》描述阳明病外证表现专门有一条,“阳明病外证云何?答曰:身热、汗自出、不恶寒、反恶热也”,还有一条“伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出缛徽撸亲粞裘饕病薄R话慊褂锌诳唷⒀矢伞⑿匦部嗦挥常姆
喜呕少阳证表现。故辨证为阳明腑实证兼少阳证。“热则寒之,实则泻之”,治则治法当然应为通腑泄热,兼清少阳,方药用大承气汤合大柴胡汤加减。
脑震荡后遗症
补阳还五汤加味
黄芪30~60 桃仁12 红花6 当归10 赤勺15 川芎6 地龙15 僵蚕10 蜈蚣2~3条
脑震荡后遗症,病程久,病程中有服过“打丸”等活血化淤成药或汤药而效果不明显。
经方治疗寻麻疹
发病初起用桂枝汤加减;
发病一周左右用柴胡桂枝汤。
红眼病:鲜桑叶、鲜桉叶,鲜金银花叶,鲜野菊花叶,鲜薄荷各等量。将前四种叶水煎,趁热倒入茶杯中,投入薄荷叶,然后用杯中液体的热气熏蒸患眼,然后再用该药液洗患眼。每日1-3次,2剂即可痊愈。
1,配方:黄连2克,陈皮6克,姜夏10克,茯苓12克,甘草3克,枳实6克,竹菇6克。
功能:苦降辛通,化滞和中。
主治:慢性、浅表性胃炎,萎缩性胃炎,胃窦炎,症属痰热中困,胃失和降者。
用法:每日1剂,水煎服,分2次服用。
2,配方:柴胡6克,炒黄羊9克,炒白术9克,香扁豆9克,炒白芍9克,炙甘草3克,苏梗6克,制香附9克,炙延胡9克,八月札15克,炒六曲6克,香谷芽12克。
功能:调肝和胃,健脾安中。
主治:脘部胀满,疼痛,口苦,食欲减退,或伴嗳气泛酸,设台薄黄腻或薄白腻,舌质偏红。
用法:水煎,分2次服,饭后1小时温服。
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发表于:07-07-26 22:34
方名:补阳还五汤
组成:桃红四五汤―地黄+地龙
功效:活血通络,补阳益气
应用:自己曾用于一夜间偏身汗出者,效果不错。另听老师讲他自己曾用该方治疗过一偏身自觉发热但不出汗者,效果也不错。我就是在老师的启发下想到应用此方的。希望对大家有用。谢谢。
&应用:脑外伤后头昏头痛有较好的疗效.
  该方为我上月开会时,一著名老中医所述,其一博士在治疗某一要人高热2周不退,西医遍用抗生素,诸中医遍用清热解毒药不效,延其会诊,以下方一剂热退,从而获得巨额科研资助(你难以想象有多少)。
证状:高热39.5~40.5 ℃,无畏寒,头重,乏力,食欲不振,大便软,舌苔白腻,脉滑。
方剂:温胆汤合三仁汤加减
药物:法夏10  陈皮10  茯苓15  竹茹10  枳壳10  杏仁10
   薏仁30  金银花15 淡竹叶15 通草20  厚朴10  生山楂10
   黄芩8  藿香10   炙甘草6 
  所以中医治疗关键是辨证施治,这是永远的法宝,不能一味套用西医抗病毒及抗菌治疗,疗效是硬道理。 
首先说句可能会打击大家积极性的话,单凭学习哪一两个方剂治哪种病来提高自己的办法只是权宜之计,只能作为参考,个例的参考。学习其中的经验用药和配伍、加减法才是要点。
觉得把医宗金鉴里的诸篇心法要诀通读一遍,胜过看这些东西许多。实习那阵子和刚上临床头两年很喜欢看报刊杂志上这些东东,但是越来越觉得这些东西只是个了解只能参考参考,把时间花在这上面太多,到头来还是没能把中医的根基打扎实。
现在从头学起,首先只看两本书:陈修园的医学三字经,医宗金鉴。医宗金鉴里关于伤寒金匮的坚决先不看,脑子还没理清楚,先把中医大内科的常规诊治搞明白再说。
不过说这么多,只是发一下自己的见解。条条大路通罗马,自己路自己走啊。
我伯父的岳父赵琛是全国知名中医,辗转口传我一点经验,列之于下:
有时非重药不能起沉疴。常有癃闭用常法无效者,不是方药法理不对,而是药量不够。他常用川芎30克,当归60克(甚至更多),浓煎小量频服。
另外治石淋,他常用金钱胡桃汤,金钱草至少60克,另加石苇、茜草各30克,如果是肾结石还要加鸡内金、山茨菇、鱼脑砂等散结之品。行气活血之品随证加减。
呵呵,都分不清那是他的哪是我的经验了,反正到我手上就都是我的了,不知道能不能对大家有点帮助。
我很同意巍子先生的话,虽然我只是一个实习医师!
做好中医首先要熟读方剂,但是更重要的是掌握药性和用法!
如我们老师一条治疗隆闭的外用药方:用甘遂末和甘草末混合约15克热敷一个70岁体质较弱的患者的小腹部隆起的地方,2天就见效啦,小便汩汩而下!暂时解决了病家所苦,建立了信心,不是很好吗?
但是按照配伍禁忌,上2味是相反的,不可配伍使用!
原因是2味合用增强了甘遂的毒性,但是从另一方面却刚好增强了它的峻下逐水功效,而为我所用。内服则有大忌,外用正好合适,所以投之良效!
我硕士导师治疗胸痹基本方:
太子参15 麦冬15 五味子5 炙甘草10
香橼15 佛手15 丹参15
用于气阴两虚证,以心前区疼痛、气短、胸闷,活动后加重为主要症状。
加碱:气短明显加黄芪15-30,胸闷明显加瓜蒌皮15,疼痛较重加元胡15-30,可酌加桂枝3-5。伴有阳虚者可加仙灵脾15,桂枝10。
注:此方药简效弘,但要辨证准确。痰浊重者不宜。
答tcmsan 贴
本人以前亦用龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热证,自觉此方有名不副实之嫌,其广泛应用概因教科书之故。考肝胆湿热之成因,当分虚实。实者感受疫毒之邪,或脾胃素健,恣食肥甘煎炸之物,湿热内生;虚者中焦脾不健运,湿浊内生,肝郁化火,而内生湿热。我认为实者可短期使用此方,可收一定效果。虚者但用此方,或可取效一时,终无大用。因其确有伤脾胃之弊,而犯虚虚实实之戒,此其一;口干口苦,胸胁满闷,脾气暴躁,此为肝郁化火之象,治之当舒其郁清其热,此方只有柴胡黄芩栀子可与之相应,余药俱不相干,此其二;此方使用以肝胆实火上炎、肝胆湿热下注为宜,如无上炎、下注之象,不宜使用,此其三。此方重于清热而化湿之力不足,故湿盛者不宜,此其四。
另不知岭南气候如何?人的体质强弱?病程长短?病性如何?患者脉弦滑有力与否?苔黄颜色深否、干否、可曾刮下浮苔再看?都应一并考虑。
此为一己之拙见,仅供参考。也希望同道不吝赐教。谢谢
【方剂名称】 柴胡疏肝散
【组成】 柴胡(6克) 陈皮(6克) 川芎(4.5克) 香附(4.5克) 枳壳(4.5克) 芍药(4.5克) 炙甘草(1.5克)
【功效】 疏肝行气,活血止痛。
【适应症】 肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。
【煎服法】 水二盅,煎八分,食前服。
【禁忌】 斟酌。
【用法心得】 柴胡疏肝散证是肝气郁结,不得疏泄,气郁导致血滞,故见胁肋疼痛诸症。方用四逆散去枳实,加陈皮、枳壳、川芎、香附,增强疏肝行气,活血止痛之效,故服后肝气条达,血脉通畅,痛止而诸症亦除。
我导师治疗胃病的经验方:肝胃百合汤
组方:百合15 甘草6 柴胡10 郁金10 乌药10 川楝10
   丹参10 黄芩10
方义:疏肝解郁,行气和胃.胃病从肝治,本方是治疗上消化道溃疡,慢性胃炎的通治方。
加减:吞酸加生牡蛎15 浙贝10 瓦楞子15(瓦楞子有收涩的作用,故大便干结不宜用);嘈杂加沙参15;刺痛不移加桃仁10;胃脘挛急而痛加白芍15;胃胀加佛手10
枳壳10 或香橼皮10; 胃脘冷痛价高良姜6 党参10 ;口干口苦加玄参15 天花粉15 ;大便干加火麻仁10;HP阳性加蒲公英10~15。
马齿苋60克、紫草15克、败酱草15克、大青叶15克。
功效:清解疣毒。
主治:扁平疣、传染性软疣。
用法:水煎服,7剂为一疗程,至多2疗程,有效率90%。
组成:人参10(另煎),制附子10,麦冬20,玉竹15,云茯30,车前子30,
   桑白皮30,  葶苈子30,当归30,丹参30,生龙牡各30,金银花30
   黄连5     枳实10  黄芪15
功效:益气回阳 化瘀利水,清解郁热
用法:水煎浓缩取汁500毫升,分装于250毫升瓶内,每次服125毫升,每天2   次,2周为一个疗程。
说明:此方为我科治疗慢性心衰协定处方,总例数超过150例,与常规慢性心衰西药合用,较单纯使用西药,在改善临床症状、提高生活质量及心脏超声测定心功能方面均有显著性优势,有的病人形成了一定的依靠性。
[方名]桂枝汤
[组成]桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草
[功效]解肌发表、调和营卫
[适应症]外感风寒表虚证。症见发热,恶风,汗出,苔白,脉浮缓。
[煎服法]上五味,以水七升,微火煮取三升,适寒温,服一升。
[用法心得]
****1.用于体质虚弱者,常易汗出,以手足似有汗出者,用药后疗效明显。
2.一般该类病人大多体型虚胖面色白。
3、配合酸枣仁、百合等药,效更佳。
治疗慢性阑尾炎:
上午以红藤50克,黄酒两碗煎成一碗,服完;下午以紫花地丁50克,同法制作及用法.长服,曾经治疗5例,均获良效,其中一例为家母.如果感觉有效,需坚持服用一段时间.
导师治疗一女婴,出生46天,阴道直肠瘘,左侧局部大阴唇肿剧,西医用抗菌素治疗3周,大阴唇结块,大便至阴道流出,呈水样便,10-20次/日,辗转国内多家大医院,均拒绝收治。
处方内服:山药200g 打粉 12g/日 bid 服。
外洗:银花10g,菊花10g,煎水外洗。
用药2周,大便3-4次/日,成型,自肛门出,局部红肿消退,瘘道形成,遂收住入院,予手术一次切除,住院两周,痊愈出院。
[方名]补中益气汤
[组成]黄芪、白术、陈皮、党参、柴胡、升麻、甘草、当归、
[功效]补气升提
[适应症]妇人子宫脱垂、气虚型
[煎服法]稍煎或以滚开水焖10分钟
[用法心得]带下量多,色白质稀者,加山药、芡实、桑螵蛸以止带固脱。
转帖]中医治疗失眠经验大荟萃
& & 当代名老中医张琪治疗失眠症的经验如何?
方名:潜阳宁神汤
药物:夜交藤30g,熟枣仁20g,远志15g,柏子仁20g,茯苓15g,生地黄20g,玄参20 g,生牡蛎25g,生赭石(研)30g,川连10g,生龙骨20g。
功效:滋阴潜阳,清热宁心,益智安神。
主治:心烦不寐,惊悸怔忡,口舌干燥,头晕耳鸣,手足烦热,舌红苔薄,脉象滑或弦数。
用法:水煎服,日1剂。
方解:《内经》谓:“卫气不得入于阴,常留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑。”临证观察不寐多由五志过极,心阴暗耗,心阳亢奋所致。本方用黄连以清心火,生地黄、玄参滋阴潜阳,更用龙牡、赭石以潜镇阳气,使阳入于阴。然此病日久,思虑过度,暗耗心阴,故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神。不寐常见初睡之时忽然跳跃,似惊而醒,有似心虚胆怯而实非,乃阳亢阴亏,初入之时交合浅而脱离快,自然阴阳不能相济而复醒。因此,除滋阴潜阳外,必须用黄连以直折心火,从而达到泻南补北、心肾相交、阴平阳秘之目的。
加减:若阴亏甚,舌红少苔或无苔者,可加麦冬15g,百合20g,五味子10g;情怀抑郁,烦躁易怒者,可加合欢花15g,柴胡15g以解郁安神;兼大便秘者多为胃家郁热,所谓“胃不和则卧不安”,可加小量大黄以泻热和胃。
方歌:潜阳宁神夜交藤,枣柏远志连茯苓;龙骨牡石玄生地,阳入于阴心神宁。
验案:王某,女,47岁,病一年余。心烦不寐,近两个月病情加重,彻夜不能入睡,烦躁多怒,自汗,手足灼热,大便秘结,经用中西安神镇静之剂皆未收效。察其面色不荣,精神萎靡,自述不能入睡,至夜则烦躁难忍。舌光红少津无苔,脉弦数。此属心火上亢、肾阴不济之证,宜清心火、滋阴潜阳,乃出潜阳宁神汤。初服6剂,心烦不寐收效,夜间安稳,能入睡3小时左右,但仍大便秘结,遂原方加文军5g,嘱继服12剂。复诊病情明显好转,大便通畅,保持日一次,能入寐4小时以上,心烦消失。又服10剂,睡眠恢复6~7小时,诸症消失而愈。
按语:不寐一病临床颇为多见,病机亦错综复杂,有心脾两虚者,有胆郁痰扰者,亦有胃气不和者等等。临床上尤以阴虚阳亢、心肾不交者居多,往往缠绵难愈,难以骤效。久不得寐,势必耗伤心阴,使心阳更亢,复不得入于阴,而不成寐。潜阳宁神汤正是基此而立方。临床施用,要有方有守,循序渐进,待阴气得充,亢阳得平,心神安定,卧寐必宁矣。
&&& 当代名老中医印会河治疗失眠症的经验如何?
方名:除痰安寐汤
药物:北柴胡10g,法半夏10g,淡枯芩12g,炙青皮10g,枳实10g,制南星6g,竹茹1 2g,龙胆草10g,栀子10g,珍珠母60g(先下),礞石30g(先下),合欢皮15g,夜交藤3
0g,葛根30g。
功效:祛痰(无形)镇静,解郁舒肝,安神除烦。
主治:由七情六郁而引起的失眠烦躁,乱梦,头痛昏晕,多愁善感,疑虑妄想,惊悸夜游,无端喜怒啼泣等症。即现代医学所称神经官能症。
方解:本方系多方精组而成。上可溯源于《内经.素问》之半夏秫米汤;下又能至现代实验室,因今人实验证明,中医除痰药多有镇静作用;中可以归功于许学士的“珍珠母丸”,因本方重用珍珠母。
用法:方中珍珠母、礞石二药,须先放入水中煎沸约半小时,然后纳入其余诸药。因此二味为介类及矿物药,非久煎不能奏效。余可按常法煎取浓汁约150ml,煎两次,分两次服用,距离吃饭约一小时,前后均可。
加减:头痛甚,中医称为痰厥头痛者,加钩藤30g,菊花10g,白蒺藜15g,赤芍30g,以舒挛镇痛;大便干结者,加瓜蒌仁12g,生大黄6g以润肠通便;抽搐动风者,加羚角面1g
(分冲),以清肝熄风;狂言乱语,躁动不宁,幻视幻听者,则其病已由量变到质变,属于癫狂之症,所谓“精神分裂症”之类,本方须加菖蒲10g,远志6g以豁痰开窍。外加“礞石滚痰丸”6~9g,上午一次服下,下午可得泻下二、三次不等。慎不可睡前服用此丸,因为此药起作用时,可见腹痛泻下,影响睡眠,反滋病变。
方歌:除痰安寐夏星礞,去火柴芩与栀龙;下气枳青茹涤热,葛珠交合共成功。
按语:失眠多梦一症,根据旧说认为神魂不安所致,而神魂不安,则主要责之心(藏神)、肝(藏魂)火盛,蒸湿生痰,痰火交郁,故而发生心烦不寐,或寐则乱梦纷纭,大脑基本上得不到休息,经常处于疲劳状态。人非铁石,大脑更是精密度最高的器官,久之则变生百出。我曾统一将之称为“神志病”,意即由“五神”(神、魂、魄、意、志)、“五志”(善、怒、思、忧、恐)等相互交杂、相互影响而产生的疾病。这类疾病,少睡多梦实为最根本、最主要的症状,愈此则诸症减轻,而本方则主要用来解决这个问题的。但古语有:“心病还须心药医”之说,药物的作用,终是“外因”。治疗本病除服药以治其标外,更主要的还是消除病人“五志过极”(七情)的致病宿因。否则,病本不除,“内因”还要起主要作用。
&&& 当代名老中医凌一揆治疗失眠症的经验如何?
方名:琥珀合欢白芍汤
药物:琥珀0.6g(研末冲服),合欢花9g,白芍9g。
功效:安神解郁,养血柔肝。
主治:失眠、神经衰弱。
方解:思虑过度则伤脾,脾血亏损,血虚无以养心,心虚则神不守舍;肝失条达,郁而化火,上扰心神,阴液亏耗,无以上承于心,五志之火无制,而君火更亢,阳不入阴,致使心神不安而产生失眠、多梦、神疲、舌红或淡红、脉细弱或细数诸症。本方琥珀安五脏,定魂魄,镇惊安神,为君药;辅以合欢花安神解郁,入脾补阴,入心缓气而令五脏安和,神气舒畅;再佐以养血柔肝益脾之白芍,用其苦入心,微寒泻心火,酸入肝,收敛肝阴。全方药仅三味,但组方严谨,疗效确切,尤其以血虚阴虚型病人为佳。
加减:肝虚有热之虚烦不眠与酸枣仁汤合用;热病后期,热邪未尽,阴液已伤者与黄连阿胶汤合用;心肾不足,阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者,加生地、柏子仁等养心滋肾之品。
&&& 当代名老中医董建华治疗失眠症的经验如何?
方名:丹参枣仁汤
药物:丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g,炒枣仁、柏子仁各10g。
主治:失眠。
制法:先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟,再用火先煎生龙骨、生牡蛎30 分钟,然后纳入诸药再煎,取汁250ml,再加水煎取150~200ml,2次煎出药液共300~450ml
左右,合匀。
用法:每日1剂,分2次温服。
验案:徐某某,男,56岁。日初诊。失眠10余年,难以入睡,常通宵达旦不眠,每晚需服10片安眠药始能入睡1~2小时,记忆力减退,稍劳即晕,肢体抽动,两胁隐痛,特由黑龙江来京求治。视其体,形体消瘦,目眶暗滞发黑;察其舌,质暗苔黄腻;切其脉,沉细而弦。证属肝肾阴虚,心火独亢,心肾不交。予丹参枣仁汤加生熟地各10g,珍珠母(先下)15g,黄连3g,白芍10g。服7剂后,不服安眠药已能入睡,头晕肢抽胁痛等症也随之减轻。再以原方去珍珠母、生熟地,加当归、菖蒲、炒远志各10g,继服7剂,晚上已能安静入睡,精神转佳,症状消失,高兴而归。嘱其继续服药,以资巩固。
按语:失眠多与肝肾有关。心藏神,赖肝血以养,需肾水以滋。肾藏精,肾虚则不能上济于心则心火独亢;或五志过极,心火内炽,不能下交于肾,心肾失交,心火亢盛,热扰神明,神志不宁,因而不眠。若情志所伤,肝失条达,郁而化火,火动扰心,神不安宁亦致失眠。临床上需根据全部脉证,审因论治。本方系自拟经验方,适应于心肝火旺,心肾不交的失眠。其审证要点为:心烦不眠,难以入睡,睡即多梦,口苦咽干,舌红苔黄,脉细弦数。方中丹参入血,既养心肝之血,又凉血分之热,从而起到安神作用,为本方主药;炒枣仁养肝血;柏子仁补心阴,生龙骨、生牡蛎镇静以增安神之功;夜交藤清虚火安心神;合欢皮化痰浊宁心神。临床运用,尚需随症加减:若目眶发黑,为肾水虚亏,加生熟地或女贞子;若虚烦性急,加山栀、白芍;若难以入睡,口苦舌尖红痛,加黄连或木通少许;若头晕目赤,加珍珠母;痰多可加茯神、菖蒲;胸胁闷胀,叹息,加郁金、香附;大便不通,加枳壳、槟榔、瓜蒌;时有躁热,面红或眩晕耳鸣,加龟板、磁石、石决明;五心烦热,加功劳叶、地骨皮、知母。
服药同时,应以清淡而富于营养的饮食为主,禁食辛热油腻之品,以防助火生痰。同时睡前避免饮用浓茶、烟酒,用温水洗脚,以引火下行。保持情绪安定,心情舒畅,解除思想负担。本方以养血安神为主,气虚阳虚者慎用,因邪实内扰者慎用。
&&& 当代名老中医任达然治疗失眠症的经验如何?
方名:高枕无忧丹
药物:生地60g,酸枣仁60g,煅磁石45g,茯苓60g,茯神60g,黄连10g,阿胶60g,鸡子黄4枚,琥珀末10g,知母60g,川芎4.5g,远志45g,甘草10g。
主治:失眠。
制法:上药共研极细末,以猪心血和之,炼蜜为丸,朱砂为衣,每粒重1.5g。或以上方剂重的1/5~1/4水煎服。
用法:每晚临睡前2小时3~4粒,灯芯汤送下。如作汤剂,则每日1剂,日服2次,下午3~4 时服头煎,晚间临睡前服2煎。
验案:李某某,男,42岁。失眠3年,终日头昏,记忆力衰退,寐则多梦纷纭,甚则通宵不眠,精神恍惚,舌红苔薄,脉细弦。服用高枕无忧丹2周,睡眠基本恢复正常。
按语:本方为酸枣仁汤与黄连阿胶汤加减而成。治虚劳虚烦不得眠,虚阳困扰中宫,心火上炎而心神不宁。临床特点为心烦不寐,头晕,耳鸣,健忘,五心烦热,舌红,脉细数。治当以滋阴清心安神为原则。方中酸枣仁养肝血、宁心神,配以川芎疏肝理气,一收一散,相反相成;更以知母、黄连清热除烦,制川芎之辛燥;生地、阿胶、鸡子黄滋阴,使亢阳有所附;茯苓、茯神、远志宁心安神;磁石、琥珀镇心安神。猪心血和药,取“心者入心”之义,为诸药之引。诸药合用,具有滋阴清热,镇心安神之效。
&&& 当代名老中医彭静山治疗失眠症的经验如何?
方名:枸杞枣仁汤
药物:枸杞30g,炒枣仁40g,五味子10g。
主治:失眠。
制法:上药3味和匀,分成5份。
用法:每日用药1份,置于茶杯中,开水浸泡,当茶频频饮之。或日饮3次,每次至少50ml 。
验案:宁某某,男,45岁。患心动悸,发作无时,夜寐不安,倦怠乏力,面色微黄,形体消瘦,舌无苔,脉结代,每分钟心脏早搏***次。予上方,嘱当茶饮。3天后脉律转齐,睡眠亦安。服药1月,诸症皆除。
按语:本方以药代茶频饮,既可免去煎药之劳,亦可达到治疗之效,且服用方便。其适应症为心血不足,肾阴亏损之失眠,可见虚烦心悸,夜寐不安,梦遗健忘,舌红少苔,脉细数。方用枣仁、枸杞子补肝肾,养心血;五味子敛心气,滋肾水。全方药少力专,滋补肝肾,养血安神。运用本方,可根据不同情况,适当调整用量或加减药味。如心律不齐,而失眠较轻者,枣仁、枸杞子量宜相同;单纯失眠者枣仁量宜大;胃酸过多者,可去五味子,加白豆蔻5g。服药时,可适当加入白糖或麦乳精以调味。
&&& 当代名老中医赵?治疗失眠症的经验如何?
方名:紫灵汤
药物:紫石英30g,灵磁石30g,菟丝子15g,枸杞子15g,党参12g,茯苓10g,麦谷芽各30g,生甘草3g,怀山药15g。
主治:失眠。
制法:紫石英、磁石先煎半小时,余药先在水中浸泡半小时同煎,沸后10分钟即可,取汁,药渣再兑水,煎20~30分钟,取液,去渣,每剂煎2次,将2次煎出的药汁混合。
用法:每日1剂,饭后2小时许温服,日服2~3次。
验案:黄某某,女,29岁。日来诊。半年前因“甲亢”行手术切除。患者于夜晚曾受惊吓,此后夜不能眠,稍有响动即心悸,曾用多种中西药治疗无效。诊时头晕目弦,耳鸣如蝉,消谷善饥,夜尿频数,精神倦怠,舌淡,苔薄,脉弱。用上方,服药4剂,夜即能寐,再以本方加减调治月余,睡眠恢复正常,他症皆除。追访12年,未见复发。
按语:失眠病因多端,临床兼证各异,因而需根据不同证型及不同兼证,选取不同方药,辨证施治。本方适用于阴虚阳亢者,证见头晕目眩,耳鸣,甚则耳聋,肢倦神疲,纳呆,舌淡,脉弱。方用磁石、紫石英一寒一温,以潜元阳;党参、茯苓、山药、甘草补中健脾益气;加谷麦芽以助消化,同时还有防金石之药伤胃之功。临床运用之时,尚须根据不同兼症化裁加减;眩晕者,加制首乌15g,菊花炭6g;晕厥、血压偏低者,党参改生晒参9g或西洋参6g,加山萸肉9g;失眠严重者,加酸枣仁24g,金蝉花3对,朱砂1g(分冲),夜交藤15g
;心悸严重者,加丹参15g,赤芍9g;耳鸣严重者,加石菖蒲3g,五味子9g。服药期间禁食碱性及刺激性食物,如馒头、切面、辣椒、大蒜、烟、酒等。
&&& 当代名老中医徐景藩治疗失眠症的经验如何?
方名:安神煎
药物:炒陈皮6g,法半夏10g,胆星6g,石菖蒲6g,郁金10g,朱茯神15g,莲子心6g,龙齿20g,酸枣仁15g,炙甘草5g,麦芽30g,大枣10枚,黄金首饰6~10g。
主治:失眠。
制法:黄金首饰穿线,缚紧,置砂锅内,加水1000ml,煮沸后文火续煎1小时。其余诸药放入水中搅拌、浸泡,文火煎煮,沸后再煎20分钟,水不够时可略加,煎成200ml。
用法:每日1剂,日服1次。临睡前温服。服药后,以温热水洗脚后就寝。
验案:徐某,男,52岁。日初诊。患失眠2月,持续加重,渐至彻夜不寐,白天感头昏脑胀,无法工作,食少、消瘦、乏力。曾服镇静安眠西药无效。处以上方,5剂后即能入睡,再服5剂,每晚能睡6小时左右,精神转佳,遂恢复正常工作。
按语:本方所治失眠者多因精神紧张,心情不愉快而致,气郁不舒,影响脾气之运化,聚湿则成痰;或因气郁化火,煎熬津液,亦可生痰。明.戴思恭认为:“有痰在胆经,神不归舍,亦令不寐”,同时指出,“理痰气”为治疗本病的“第一要义”。方用陈皮、半夏、朱茯神、甘草,取二陈汤之义,燥湿化痰,同时朱茯神还有宁心安神之功;加胆星增强化痰的作用,并能清热;菖蒲、郁金、莲子心清心化痰解郁,现代药理研究证实,石菖蒲具有镇静作用;龙齿镇心安神;酸枣仁宁心安神;麦芽健脾和胃消

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