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类风湿关节炎
类风湿关节炎概述
类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。
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类风湿关节炎
类风湿关节炎==> 本文主题:类风湿吃什么好 要注意什么？
类风湿吃什么好 要注意什么？
类风湿吃什么好 要注意什么？
&&&&&&&类风湿性关节炎,属常见病之一，是一种病因未明、以关节炎症为主的慢性反复发作的全身性疾病，早期有游走性关节疼痛、肿胀和功能障碍，晚期则表现为关节僵硬和畸形，功能丧失，导致残疾.病变主要在关节滑膜，其次为浆膜、心、肺及眼、皮肤、血管、肾等组织器官.少部分病人发病后有自发缓解趋势.多数病人病情反复，时轻时重.另有少部分病人病情呈持续加剧，罕有静止.该病的发展规律可概括为:关节肿胀此消彼起;关节疼痛此重彼轻;关节炎症此燃彼伏，缠绵岁月;若不能控制或治愈，终钭导致残废.
类风湿性关节炎可见于任何年龄的人.最小的发病年龄见于6周的婴儿，最大的发病年龄为70岁.发病率一般随着年龄的增长而增长，但发病的高峰年龄在20~40岁，而女性病人则在40~60岁.16岁以前的发病的类风湿性关节炎和成年发病的类风湿性关节炎，在起病方式和临床表现上有所不同，故对前者称为幼年类风湿性关节炎.类风湿在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.
类风湿吃什么好？
&&&&类风湿性关节炎是以关节炎为主的慢性全身性疾病。此病缠绵难愈,患者极为痛苦，目前治疗虽无特效疗法,但如果调养得当,可以减轻症状、稳定病情、阻止发展、防止复发、促进康复等。患类风湿的病人应该从以下三个方面进行调养。
&&& 精神调摄：精神因素在类风湿病康复与治疗中的作用是决不能忽视的。现代生理学已经证明,人类的心理活动，能引起机体内部的变化。如乐观的情绪、坚定的信心能够调动机体内部的巨大潜力,影响内分泌,加速代谢过程,增强机体的抗病能力,促使疾病痊愈。反之,精神创伤、情绪消沉,能引起大脑皮层的紊乱,促使疾病恶化或引起旧病复发。
&&& 饮食调养：脂肪在人体的氧化过程中能产生酮体,过多的酮体会刺激关节,使疼痛加重,对类风湿的康复极为不利，因此，要限制高脂肪食物的摄入。同时，还要控制蛋白质的摄入量,如牛肉、羊肉、鱼、鸡肉、瘦猪肉、鸡蛋、奶制品等含有较多的蛋白质，会加重类风湿性关节炎。
&&& 功能锻炼：运动锻炼是防止肌肉萎缩和关节强直，保持和恢复关节功能的最基本、最积极、最有效的方法,也是其他任何治疗和康复方法无法代替的。生命在于运动,运动锻炼对类风湿患者更为重要。运动的方式可多种多样,如做体操、走路、打太极拳、跳舞、爬山等,均可因人而异选择进行,但以走路锻炼为最佳方式。此方法简单易行,长期坚持,循序渐进,对类风湿病人康复极为有利。祝你！
类风湿吃什么食物好？
饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要。首先，类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
(文：健康无忧网)
其次，类风湿性关节炎病人不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化，并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少，因为盐摄入过多会造成钠盐潴留。 另外，茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重。 不同类型的类风湿性关节炎患者，其饮食宜忌也各不相同，分述如下：
(1)风热型和湿热型：风热型主要症状为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便溲赤，苔厚，舌红，脉数或弦数，血沉也明显增快，而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉搏滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食，如米仁粥、豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热；而不应食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，
因为吃这些会伤阴助火，加重症状。
(2)寒湿型：主要表现为关节肿痛或有积液，纳差，大便溏薄，小便清长，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔白腻，脉濡，血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等。
(3)肝肾两虚型：这型患者可表现为关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡薄白或白腻，脉沉细，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品，如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。
另外，关于类风湿性关节炎病人饮酒问题，也根据病情辩证对待。
哪些食物能缓解类风湿性关节炎症状？
1)苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物，具有清热解毒功效，可以缓解局部发热、发痛等。
2)薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物，具清热解毒功效，可缓解局部发热、发痛等。
3)蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品，即可做菜，也可泡酒后饮用，可以缓解局部的红肿热痛症状，还可起到防止病变向其他关节走窜的作用，因此是作用较强的食物。
4)刚开叫的公鸡，配150克生姜（切成片），在锅中焖炖，不放油盐，可放少量白酒，1天内吃完。隔一周在服一次。公鸡仔具有补虚益肾、暖胃祛寒的作用，可缓解局部疼痛、关节肌肉无力。
5)童子鳝鱼0.5千克，阴干，泡入1千克白酒中，1个月后即可饮用。每次饮酒50毫升，每天2次。童子鳝鱼性温善窜，有舒筋活络、祛风除湿等功能，可缓解局部红肿热痛，防止病变向其他关节走窜，并对肩肘关节活动障碍效佳。
6)多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能 ，可起到清热解毒、消肿止痛作用，从而缓解局部的红肿热痛症状。
7)香菇、黑木耳等食品，具有提高人体免疫力的作用，可以缓解局部的红肿热痛等症状。
8)瘦猪肉200克，辣椒根150克，共煮汤，调味后服用，每日分2次服。可以缓解剧烈疼痛症状。
总之，很多食物都可以起到缓解性关节炎患者症状的作用，但我们选用食物时一定要对症，否则会影响效果。
类风湿患者吃什么较好？
类风湿性关节炎的饮食：
　　由于类风湿性关节炎病程迁延，恢复缓慢，患者必须长期服药治疗，配合饮食调理不仅可以增加疗效，而且可以弥补药物治疗的不足和抑制药物的毒副反应，对该病的治疗与康复十分有益。类风湿性关节炎患者食疗的基本原则是：辨证配食，具体的治疗方法是：&虚者补之，实者泻之&，&寒者热之，热者寒之，温者清之，凉者温之&，也就是说在为类风湿性关节炎患者配膳时要根据病症的阴阳、虚实、寒热，分别给予不同的饮食治疗。
　　一般来说，对于风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品;寒痹者宜用胡椒、干姜等温热之品，而禁忌生冷;湿痹者宜用苡米、黑豆等利湿之品;热痹者一般湿热之邪交织，药膳要求清中能利，而不宜食用辛辣刺激之品。
　　其次，在烹饪日常饮食时，为避免食物的有效成份被破坏，或使食物的性质发生改变，失去治疗作用，一般不采用炸、烤、熬、爆等烹调方法，而多采取蒸、炖、煮、煲汤、酒浸、泡等方法，使烹饪的食物既美味可口，又使其保持药性，且烹饪时以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花子油和鱼油为佳。
　　再次，类风湿性关节炎患者的日常饮食有合理有节制。因类风湿性关节炎病人，常见久病体虚，所以在进食时要守时、适量，不可暴饮暴食、饥饿失常。饮食应遵循高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐的原则，少量多餐，少食刺激性食物，多味佳可口易消化的食物。且膳食中碳水化合物、蛋白和脂肪的比例以3:2:1为合适。此外，类风湿关节炎患者的日常饮食应味佳可口、增强食欲的饭菜且以素食为主，可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果，如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果及草莓、乌梅、香蕉，以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。病人在饭后也可食用苹果、葡萄等水果，也可适当饮用一些不含任何添加剂的果汁等天然饮料。
类风湿吃什么药好？
患了类风湿,这可吃些阿司匹林,免疫抑制剂对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考虑皮质激素的应用.吃些祛风除痹的中药也有帮助.
类风湿关节炎的病程多变,一些病人的病情向严重方向发展;另一些病人能自然缓解;大多数病人的病情波动不稳定,类风湿主要是关节病变,关节滑膜发生炎症,滑膜边缘长出肉牙组织,产生的血管翳破坏关节的软骨,血管慢慢扩大,最后能将关节全部软骨毁坏,这种病,药物目前还不能治愈,只能控制它的发展.
类风湿关节炎的预后有个体差异性.大量统计表明,类风湿关节炎病人的预后大致如下:
有15％―20％病人发作一次以后缓解至少1年之久或不再发;另有10％―15％的病人病情进展迅速,在两年内出现破坏和畸形;其余70％病人的多关节炎呈反复,周期性发作,经合理治疗,其炎症能逐渐减轻.
通过大量研究,很多学者认为;可以早期应用甲氨喋呤治疗类风湿关节炎,这对于早期控制病程进展比较有益.
近年来多主张用小剂量甲氨喋呤冲击治疗类风湿关节炎.一般多采用日服法,在―周的一日内服用,病情较重或不能口服者,可用每周静脉冲击或肌内注射.口服成注射第1次5毫克,逐渐加量,最大量每周不超过30毫克,一般每周应用7.5~20毫克.它具有作用迅速,疗效确切,危险性小的特点;有的病人应用1―2次后,关节肿痛即可改善,通常在1个月内有所进步.该药起效快,停药后反复也快,一般在停药两周以内,被控制的病情又会很快发作.因此,当病情控制后应口服维持.目前认为,甲氨喋呤可持续应用5~6年以上.对甲氨喋呤的长期治疗,过去有争论.近年来的一些研究表明,甲氨喋呤的长期治疗不仅有效,而且比其他改变病情药的耐受性要好得多.
临床上治疗类风湿经常用到四类药.
第一类.非甾类消炎药.这类药物主要作用是症状性治疗,不能控制病情.与皮质激素相比,不含激素.这类药物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血,一些新药如布洛芬,芬必得等,副作用比较小.临床用药一定要根据病人的具体情况,考虑到疗效,副作用,经济情况以及对全身的影响,用药一定要个体化.
第二类.改变病情的药物.到目前为止,类风湿还没有根治的疗法.但如果病人坚持在医生的指导下服用这类药物,效果还是不错的.这类药物疗效慢,可能两三个月后才见效,能够控制病情发展,具有修复作用.
第三类.免疫抑制剂.甲氨喋呤,SSZ,反应停,爱诺华等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用,阻止关节变形能力高,小剂量使用,一般6周左右开始起作用.
类风湿要注意什么？
患了类风湿 七分调养三分治
别让脾胃&伤上加伤&
　　类风湿性关节炎病人的病程较长，往往需要长期服用药物，因此脾胃常常会受到一定影响。这时，不能只注意食物营养价值的高低，而忽略本人的具体情况。一般来说，饮食需定时、适量;不能饥饱失常，更不能暴饮暴食;食物之软、硬、冷、热均宜适当，以防再伤脾胃。
　　林昌松教授认为，各种食物有寒凉温热之分，根据不同的体质选择不同的食物，对保护脾胃来说尤为重要。原本就体质内热的人，不宜吃大蒜、葱、韭菜、辣椒等热性食物和红参、鹿茸这类热性补品。而脾胃虚弱者，坚硬、生冷的食物或水果均宜少吃;胃酸过多或脘腹饱胀者，不宜多吃甜腻之物。
　　哪些食物要忌口
　　性关节炎病人，体内免疫处于紊乱状态，往往对有些药物或食物比正常人反应更为敏感。有的病人可能会发现，有时吃了某些食物后，关节疼痛会明显加重。因此，病人过去吃过哪些曾明显诱发关节炎的食物，应该&忌口&。海产类食物因嘌呤含量较高，大量进食易在关节中形成尿酸盐结晶，使关节疼痛加重，故类风湿性关节炎病人也不宜多吃海产品;另外，因为酒性热助火，内热病人应少饮或不饮。
　　当然，当病情稳定后，忌口则可放宽。林昌松教授强调，食物合理的营养搭配、适当的烹调、良好的色香味，能提高病人的食欲，有利于病人身体状态的恢复。如果长时间严格忌口，反而影响病人机体对营养的吸收，于病情不利。
　　水果蔬菜不妨多吃
　　对类风湿性关节炎病人来说，由于处于长时间的慢性消耗中，所以平时要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物。尤其是蔬菜、水果，更是必不可少的有益食物，既可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，又可以改善人体的新陈代谢，起到清热解毒、消肿止痛作用，从而有助于缓解关节炎症状。例如山药、扁豆、黑木耳、芹菜、苦瓜、丝瓜等食物，均有助于缓解局部的红肿热痛等症状。
　　适当锻炼可通经疏络
　　中医认为，治疗类风湿性，重在通经疏络，而活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，因此，适当的锻炼可增强这类病人的抵抗力，促进关节功能恢复。甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，都很适合中老年类风湿性关节炎病人。但运动不要过于剧烈，过度运动不仅无益于健康，还可能加重病情。本文来自 健康无忧网
　　由于类风湿性关节炎病人的抵抗力较差，容易受寒感冒。林昌松教授建议，对有早起锻炼习惯的中老年病人来说，可适量添加衣物，或尽量推迟早起锻炼时间，避免受寒。
　　常搓手勤暖脚
　　类风湿性关节炎病人末梢循环往往不好，容易手足发凉，四肢欠温。遇到寒冷的天气，身体暴露的部位就更容易受寒。中医学认为，十二经脉中的阴经、阳经在手指端处交会，经常搓揉按摩手部，不仅可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助病人缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。这种保健方法十分简便，您在看电视或坐车的时候都可以做。常言道：&寒从脚下起。&类风湿性关节炎病人每天晚上睡前用一盆热水泡脚半小时，边泡边搓，不仅能促进血液循环，还能改善睡眠。
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核心提示：治疗类风湿性关节炎的药物主要有：非甾体类抗炎药、水杨酸制剂、吲哚美辛、丙酸衍生物、灭酸类药物
治疗类风湿性关节炎的药物比较多，但是并不是每一种药物都可以真正达到理想的治疗效果的。下面，就给大家介绍几种可以有效治疗类风湿性关节炎的药物。使用非甾体类抗炎药治疗类风湿性关节炎。这种药物比较适合用于刚发病的或症状比较轻的患者。这种药物的主要作用是可以控制环氧化酶使前腺素生成受到控制，从而达到治疗的效作用，，有利于消炎止痛。不过这种药物并不能破坏类风湿性关节炎发生病变的自然过程。药物会因为患者体内不同的代谢途径。相互之间会产生作用，所以通常都不建议患有联合使用药物，而且还要注意患者间的个体化。使用水杨酸制剂治疗类风湿性关节炎。这种药物的主要功效是能抗风湿，抗炎，解热和止痛。建议患者每日可以使用2～4克。如果治疗的效果疗效不是很理想的话，可根据实际情况适当的增加剂量，有些患者每日是需要使用4～6克的药物才会有效。通常都是在饭后服用药物，也可以跟制酸剂一起使用，患者还可以使用肠溶片来缓解胃肠道的刺激。使用吲哚美辛治疗类风湿性关节炎。这时一种吲哚醋酸衍生物，可以起到抗炎、解热和镇痛的作用。如果患者不能使用阿司匹林的话就可以食用这种药物来进行治疗。建议患者可以服用25毫克，每天可以使用2～3次，每天就可以使用100毫克的药物了。使用丙酸衍生物治疗类风湿性关节炎。这种药物是可以替代代替阿司匹林的，药物效果也很阿司匹林差不多，但是对患者的消化道产生的副作用比较小使用灭酸类药物治疗。这种药物是一种邻氨基苯酸衍生物，药物功效也很阿司匹林类似。抗类酸每次可以服用250毫克，每天可以服用3～4次。氯灭酸则每次可以服用200～400毫克，每天使用3次。　　【相关推荐】：　　　　　　　　想知道如何预防疾病？疾病的最佳治疗方法？生病了吃什么好？生病了怎么护理吗？
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固始县中医院&& 副主任医师
擅长: 胃肠肝胆科疾病，对肝内外胆管结石，中西医结合有专科
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&&&&&&类风湿的治疗应该注意以下事项，一是少用西药（包括封闭针），多是含有激素的止痛药，副作用较大，用多了，会得骨质疏松症；二是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上，这些方法是暂时的缓解疼痛。类风湿主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治，西医没有特效药。中医中药长期临床实践治疗类风湿有许多非常有效的独到的奇方秘方，建议你使用传统中药利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补等配合治疗，可以滋补肝肾、通经活络、消肿定痛
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&&&&&&类风湿药物选择：1,非甾体类抗炎药：个体化选择非甾体类消炎药,能有效地缓解症状,该药长期服用易出现肠道刺激和肾间质病变应引起重视.目前常用药有瑞力芬,扶他林2,慢作用药：如甲氨喋呤（MTX）等.生活护理；一,一般治疗：平素注意保持功能位,睡硬板床,多做功能锻炼,如深呼吸,游泳,颈部和腰部活动.二,理疗：如温泉浴,热水浴,紫外线脊柱照射,短波,超短波透热治疗等,对缓解症状,改善病情有一定帮助.
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&&&&&&类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热,关节痛和血沉增快等表现.临床上有时较难鉴别.但风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病.&&&&&&
类风湿性关节炎一般为多发性,对称性的指,掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大,关节强直或畸形.受累关节周围皮肤苍白,变薄,肌肉萎缩.部分患者在关节隆突部偶见皮下小结(类风湿结节).并发心脏损害较少.脾脏与淋巴结常肿大.用非甾体类抗炎药治疗效果不固定,常为临时性缓解疼痛.抗“O”多不增高.类风湿因子多为阳性.X线显示关节面破坏,关节间隙变窄和骨质疏松,甚至关节畸形.受累关节的病理变化早期表现为滑膜关节囊周围软组织发炎,渗出多量液体而使关节肿大,滑膜绒毛增生.后期有血管翳样肉芽组织形成,侵犯并破坏关节软骨,最后软骨面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成关节的纤维性强直和畸形.&&&&&&
风湿性关节炎好发于膝,踝,肘,腕等大关节,病变关节红,肿,热,痛显著,并有游走性及反复发作的特点.急性期过后关节功能完全恢复,不遗留关节畸形.有些患者可出现风湿性环形红斑和皮下小结多发生在指,趾,腕,踝,脊柱等关节.常同时发生心脏炎而引起严重的永久性损害.脾脏与淋巴结不肿大.用非甾体类抗炎药治疗有效.抗“O”多可增高.X线仅显示关节软组织肿胀.受累关节的病理变化急性期关节周围组织水肿,关节腔内有多量浆液纤维蛋白渗出,滑膜充血水肿,并有胶原纤维变性,坏死和较多的单核细胞,淋巴细胞浸润.此时关节局部出现红,肿,热,痛和活动受限等急性炎症表现.急性期过后,渗出物完全吸收,不出现关节畸形.
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