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被大闸蟹咬到，有必要打破伤风针吗？
摘要：近日，谢霆锋在录制《十二道锋味》第二季时遭遇凶猛大闸蟹，被大闸蟹夹伤中指后流血不止。到医院诊治后，发现伤口里面有白色异物，遂进手术室做手术并且打了破伤风针，这让观众直呼“太夸张”，从照片上看，伤情并不严重，怎么还要打破伤风针？那么，究竟哪些情况要打破伤风针？这对很多患者来说是个难题。
　　近日，谢霆锋在录制《十二道锋味》第二季时遭遇凶猛大闸蟹，被大闸蟹夹伤中指后流血不止。到医院诊治后，发现伤口里面有白色异物，遂进手术室做手术并且打了破伤风针，这让观众直呼&太夸张&，从照片上看，伤情并不严重，怎么还要打破伤风针？那么，究竟哪些情况要打破伤风针？这对很多患者来说是个难题。
　　破伤风喜欢&狭而深&的伤口
　　破伤风系由破伤风杆菌产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性。破伤风杆菌是厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深并伴有有氧菌感染的情况下容易生长繁殖，在泥土、铁锈以及木屑中比较多见。如果被钉子、木屑、刺等尖锐物质刺伤、扎伤，出血了，这样的伤口深而狭窄，正是破伤风杆菌的温床。
　　破伤风的潜伏期通常为一周，也有长达数月者。破伤风杆菌产生痉挛毒素侵犯神经，使全身所有的肌肉地处于紧张的收缩状。这种情况从头面部开始，接着向四肢和躯干发展。患者先是出现张口不便、说话不清、进食困难等症状，病情加重后会出现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直，甚至角弓反张。患者会因发作引起窒息而死亡，也会因频繁而强烈的肌痉挛导致而死。
　　据了解，破伤风的死亡率在10%到40%之间，为防止伤口引发破伤风，伤者应在24小时之内去医院打破伤风针。
　　&救命药&分&马破&和&人破&
　　&打破伤风针&，实际上是注射抗破伤风杆菌的抗毒素，这是一种血液制品，即是从血液中提取的抗毒素。
　　抗毒素根据不同血液分为两种，一种来自马血，叫&破伤风抗毒素(TAT)&，简称&马破&；另一种来自人血，叫&精制破伤风抗毒素（TIG，也叫破伤风人免疫）&，简称&人破&。
　　两者最大的区别是，来自马血提取的抗毒素需要先做皮试，且很多人对它会出现过敏的症状。而来自人血提取的抗毒素可以免皮试，直接注射，也被人们叫作&免皮试破伤风&。
　　并不是所有伤口都要打破伤风针
　　当伤口深到需要缝针，或是受到一些比较严重的外伤时，如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤，导致出血，这样的伤口又深又细，正是破伤风杆菌的温床。要是伤口内还含有泥土、木屑等异物，那么破伤风就更易于发生。此时，患者就需要到医院打破伤风针。
　　同时，如果只是被非铁锈器物蹭破表皮，伤口不深、较干净，那么，只要做好适当的清创，用碘酒消毒就好，不必注射破伤风抗毒素。
　　对于被大闸蟹夹伤打破伤风针，如果伤口表浅、创面大而且污染不严重，只要拿碘酒消毒就好了。但如果伤口较深，并且伤口内有异物，那可能存在感染的风险，打破伤风针算是较为安全靠谱的治疗手段。
　　打破伤风针时，绝大多数患者会选择免试的&人破&，但由于&人破&原料少、要求高、利润低，&人破&一直处于短缺状态。在没有&人破&的情况下，患者可以选择&马破&。但在注射&马破&之前要先做皮试，要是皮试结果显示为阳性，即存在过敏现象，就要采用脱敏治疗，将&马破&分成小剂量，每次注射间隔20分钟，并在注射后观察患者有无不适反应。
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亲身经历讲述如何预防破伤风及治疗建议
小编注：首先请允许小编在此对作者@yiven&表示慰问，同时感谢作者讲述个人经历并分享个人经验，来帮助大家真实了解破伤风，但是小编在此提醒大家，健康无小事，认真对待，谨遵医嘱。日，我爸因为急性破伤风在医院抢救无效去世。作为家里的长子，亲眼看到养育我20多年的父亲，心跳从160降为0，一句话也没留，就这么在我眼前走了。这种难忘又痛苦的感觉，即使过去大半个月了，一直不敢轻易去回忆。没有什么词语能描述出这种绝望又无助的感觉。以前看别人描述自己经历亲人去世的感觉，就算他们说的多么动情，我依旧不能体会。而此刻，我却毫无预兆的品尝到了。真不敢相信这是真的。前不久在这篇评测文章里面写在最前本来这篇众测报告在半个月前应该提交的。因为父亲突遭横祸，在工地上踩到一个钉子未做及时处理，引发急性破伤风，从发病到住院治疗不到十天就过世了。众测的喜悦也被这突如其来的噩耗冲的干干净净。想到上个月还健健康康的父亲突然离我们全家而去，到现在还不敢接受这个事实。“死者长已矣，生者常戚戚”。杜甫的这| 赞0 评论137 收藏28简单提到过破伤风，看评论感觉依旧有不少朋友对这个不了解或者重视度不够。今天查看之前照顾父亲时做的病床日记，索性以病情记录的形式整理出来，希望对大家认识并避免感染破伤风有一定的帮助。文章较长，主要从以下四个方面进行说明。破伤风是什么？如何预防破伤风？破伤风发病及治疗过程治疗过程中注意事项希望看到此文的朋友，尽量抽空看完。一、破伤风是什么？破伤风(tetanus)是常和创伤相关联的一种特异性感染。它是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体留多年的异物后出现破伤风症状。详细了解破伤风请点击：破伤风(tetanus)是常和创伤相关联的一种特异性感染。它是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘二、如何预防破伤风？破伤风真的很厉害。尽管医生说，现在破伤风的病例越来越少了，但是依旧很多人不了解它。就像我们老家，我爸发病后，周边邻居亲戚压根没人往破伤风这方面也想。尽管他们都知道，被钉子或者其他东西扎了脚，需要用农村的土方法进行简单处理。但他们不知道不处理会出现什么样的后果，也根本不知道破伤风发病是什么样的症状。关于我们这边农村里比较普遍的处理钉子扎伤的土方法：用蓖麻籽、南瓜籽和米饭捣成浆糊，用纱布裹在伤口处，一天换一次。这个方法在网上没有查到过任何信息，可以说无从考证。但村里的老一辈都说这个效果很好，一般用这个处理完毕后不会再出现什么问题。他们都说这个东西可以把残留在伤口里面的脏东西吸出来。不过我个人还是建议，一旦被钉子等异物扎伤，直接去医院或者诊所打破伤风疫苗保险些。因为一旦土方法无用，破伤风发作，就来势汹汹。就像我爸那样，6月30日破伤风发作，7月1号身体开始抽搐，2号便严重到半个小时抽搐13次之多，3号即使在药物加量控制的情况下，抽搐次数依旧
频繁，每次抽搐时间依旧长达20秒。5号身体在药物的作用下，抽搐次数变少了，但是喉咙内开始生痰。7号抽搐频率变低了很多，但是喉咙内痰越来越多，且自己很难咳出来。8号便严重到肺部感染，窒息到不能呼吸。从发病到治疗再到去世，只有9天，可以说破伤风一旦发作，非常险恶。而这个，如果在了解它的情况下，多数是可以避免的。一旦被钉子等异物扎伤，24小时内去打一针破伤风疫苗即可无恙。破伤风的疫苗也不贵，一般农村卫生室或者诊所都会有，价格10元左右。如果错过疫苗时间，时刻，一旦出现破伤风发病症状，及时治疗也能很快治愈。三、破伤风发病及治疗过程以下文字为我对我爸整个发病过程的记录，主要为破伤风发病到去世的主要症状以及药物治疗后的反应。其实大家看完1和2点就可以对破伤风有比较深刻的认识了。破伤风主要还是在于预防，大家做好对破伤风的认识和预防就可以了。我也不希望大家处理破伤风时需要看第三点。第三点不管对病人还是家属来说，都是异常痛苦的。----------------------------------------------6月22日，我爸左脚后跟在工地上踩到了一个生锈的铁钉。在农村脚踩钉子的事情太常见了，我爸又觉得伤口在脚后跟，当时没怎么出血。想着过一两天伤口愈合就没事了，所以心底里压根就没在意。（脚后跟伤口处）----------------------------------------------6月30日，我爸跟我妈说，感觉自己的喉咙变小了。吞咽出现困难。下午的时候，发现自己开始行动不便。当时家里人以为是中风什么的，连夜去市中心医院做了检查。检查结果显示身体各项指标正常，仅肾部出现零点几毫米的肾结石，血液中白细胞增加了少许。当时在医院输了液，第二天感觉有所好转，便出了院。----------------------------------------------7月1日，我接到家里电话，说要我去湘雅二医院给我爸挂一个号。这个时候，家里人说，情况还是没有好转，我爸腰部僵硬，行动困难，嘴部也僵硬，看着像在苦笑。家里人急坏了，以为是急性中风或者偏瘫。当天在湘雅挂的内科，做了心电图、胸肺检查、尿检、血检等常规检查。各项指标依旧正常，没有找到原因。于是开了点药，又在亲戚家呆了一晚。晚上时，我爸脖子到腰的部分不能动，连喝水都困难。----------------------------------------------7月2日，看情况没有好转，又在湘雅二医院挂了急诊。医生做了所有的问询后，我爸才想到自己一周前，在工地上踩到一个钉子，几天前伤口就愈合了的。医生很快找到病因，是生锈铁钉引起破伤风，要我们马上入院治疗。由于当时湘雅二医院没有病床，所以转到了长沙市第一医院做入院治疗。入院的时候，我爸病情已经相当严重了。全身出大汗，颈腰僵直，不能弯曲。胸背痛疼并伴随了间接性抽搐。并且这个病是不能有光和声音的，所以病房窗帘和门都是需要时刻拉上的。（湘雅二医院急诊病历）----------------------------------------------7月3日，我爸说话开始有点含糊，但是思维意识都是非常清醒的。全身冒汗，每隔几分钟会痛苦的抽搐一次，抽搐时间由之前的1-2秒加剧到10-20秒长。每次抽搐时，我爸牙关紧闭，表情异常痛苦，全身僵硬。用我们自己的话说，就是痛到蜷缩，旁人看着都疼。医生私下找我谈话，说病情还是蛮严重，用药物治疗一天后并没有明显好转，今天加大药剂试试。他说破伤风的死亡率能到达30%，要我做好心理准备。同时要我时刻注意我爸，避免抽搐过猛导致手脚筋崩断。他说如果有更好的医院，可以转院治疗。----------------------------------------------7月4日，用了药物之后，时间延长至10多分钟抽搐一次。每次都是好不容易睡着，就被抽搐痛醒。看我爸流汗还是非常多，床垫都湿透了。嘴唇也干得不像样子，喂他喝水都喝不下。舅舅从家里带了草药过来，听家里人讲，这个可以治疗破伤风。问过医生，他说偏方不要乱用，可以喂点鸡汤什么的，补充点营养。日常药剂，因为不能进食。所以每天葡萄糖、盐水、脂肪乳打得比较多。同时。因为抽搐严重，打了不少消除病毒和缓解肌肉抽搐的药剂，另外为了降低病人的疼痛，药剂中好会掺入一些具有安定效果的药物。----------------------------------------------7月5日，药物发挥作用了，半到一个小时一次，抽搐频率没有那么高了。问医生有没有好转，医生说这个还算蛮严重。中午做了点鸡汤给我爸喝，只能一小勺一小勺的喂，很容易被呛到。喂完之后，感觉他喉咙里有点小痰，有点小咳。----------------------------------------------7月6日，抽搐频率稳定在一小时一次。护士把禁食护理卡片换成了一级流食护理，她说可以适当喂点液态食物给我爸吃。尽量不要喂纯，容易引起肠胃不适。主治医生来查看病情后，把叫我出去，说这个频率还是蛮高的，他自己也没有治好的把握，建议我们转院。我听后急忙去找之前亲戚介绍的在湘雅二医院上班的老医生，医生说这个病不能急，只能慢养。湘雅二医院没有那个医院这么好的单人病房条件，人多太吵影响病人修养，适得其反，不建议我们转院。下午的时候，感觉我爸喉咙里的痰变多了，一晚上没睡，晚上抽搐少了些，但是一直在咳痰（能自己咳出来），一夜没停。----------------------------------------------7月7日，心电图显示正常。心跳稳定在每分钟80左右，但是一抽搐就会上升到110-120。上午咳痰非常厉害，看着都难受。好不容易自己把痰吐出来，又要咳了。身体没有之前那么紧绷了，抽搐的频率变低了不少。偶尔身体会痛得紧一下，但只有一下就放松了，没有之前那么紧绷僵硬了。昨天敷的南瓜籽米饭，今天清理后，伤口处确实干净不少，但是有没有效果依旧不知道。----------------------------------------------7月8日，心跳突然变快了，正常稳定的时候都在120每分钟左右。一咳痰（自己很难咳出来）心跳就上升到160-170。跟医生反应，医生来检查说，这是呼吸困难，心跳加速。要去CT室做个肺部扫描，检查结果为肺部已经感染。医生说，这种病情很危急了，如果等抗感染药物生效，要48小时左右，建议我们转ICU。还在问医生重症监护室效果如何，我听到病房内我爸呼吸的声音不相同了。感觉跑进去查 看，发现一只眼睛开始涣散，心跳从160多慢慢下降。赶紧叫医生过来抢救，按压心脏，打了两针强心剂，连续抢救了半个小时，最后依旧没抢救回来。抢救期间，医生单独叫我出去两次，很直白的跟我讲，基本上没可能救回来。破伤风一旦出现窒息，心脏骤停，就基本上没可能救回来。他要我接受事实。即使是现在，一回忆起当时的场景，我脑子都是懵的。当时不知道自己是怎么处理后面的事情，怎么一个个联系亲戚告诉他们这个消息的。四、治疗过程中注意事项1、病房一定要保持安静和黑暗，保持舒适度破伤风病人最忌嘈杂声和光线刺激，病房一定要安静，窗帘要时刻拉住，避免强光射入。最好用眼罩或者盖住病人的眼睛，用耳罩、耳塞塞住耳朵，减少外界刺激。同时，因为抽搐时病人会出许多汗水，室内不能过冷也不能过热。因为发病期间，病人全身不能动，要经常给病人翻身擦汗，让病人感觉舒服些。2、多跟医生沟通反馈病情每天定期统计抽搐时间和次数，以便医生做效果参考，方便其增减药剂。药剂尽量不要增加，因为缓解肌肉抽搐的药物同样会抑制呼吸道肌肉和肺部肌肉的活动性，使其反应缓慢。一旦病人体内痰液增多，就很难咳出来，容易出现呼吸困难或者肺部感染。3、及时注意病人呼吸频率和心跳如果出现心跳加速，呼吸困难，要及时联系医院做气管切开手术辅助呼吸，以免病人窒息。我爸在去世前一天出现心跳加速现象，我们没有及时联系医生做气管切开手术，第二天心跳猛然翻倍，呼吸困难让人猝不及防。所以一旦出现心跳加速，呼吸过快，就要联系医生，讨论是否做气管切开手术，以防万一。4、出现痰液要慎重，谨防肺部感染一旦体内出现痰液，要及时帮助病人吸出。并且及时跟医生反应，避免痰液增多肺部感染。7月5日我爸喉咙首次出现痰液，到7月7日痰液变得非常多。因为这段时间他还能自己咳出来，所以没有经常用吸痰。结果8号检查，肺部已经出现感染和少量积水。我个人觉得，一旦出现痰液就要重视，肺部感染对于破伤风患者来说是很严重并发症状。----------------------------------------------今天是日，距离我爸去世已经20多天了。这20多天，过得和在病房照看时一样，又慢又煎熬。在病房时，我总在想，等他好了后，我一定要责问他为什么这么不爱惜自己的身体。他去世后，我一直觉得他没有走，他是怕我怪他才不敢回家。可我每次看到我妈哭的撕心裂肺、喉咙嘶哑的样子时，我才真真切切感觉到他已经不再这个世界，远离我们而去了。“去而不可得见者，亲也。”希望我这段亲身经历能让大家对这个围绕在我们身边，常见又容易被忽视的疾病有更深的认识。我更希望这个可以及时预防的疾病，在大家的重视下，不再有类似悲剧发生。最后，请看到此文的朋友将这个转告给身边的亲朋好友，尤其是自己的长辈
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两周内免登录→ 每次外伤都要打破伤风吗?
每次外伤都要打破伤风吗?
女 | 0个月
健康咨询描述：
患者年龄:摔伤左手。出血多，伤口有异物、4周前曾因头外伤打过破伤风.
想得到怎样的帮助：每次外伤都要打破伤风？间隔时间？
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