心脏主动脉瓣膜置换20年后至换五十多天感冒咳嗽能吃什么药

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患者信息:女
病情描述:病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):我2OO1年做了二尖瓣置换术,今年十月份做了彩超说二尖瓣很好,现主动脉瓣又有轻度关闭不全和三尖瓣重度关闭不全三尖瓣轻重返流请问医生该吃什么药
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病情分析:现在主要是有主动脉瓣和三尖瓣关闭不全,引起的原因很多,常见的为风湿性心脏病,出现了人体的心慌,胸闷,胸痛,呼吸困难,咯血,水肿等症状,需适当尽早治疗。药物可以用些阿司匹林肠溶片,稳心颗粒等治疗,对于重度反流的情况,需尽早去医院就诊,需用手术置换瓣膜治疗,应该可以逐渐恢复正常的。
回答时间:
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47岁提问时间:
病情描述:风心病二十年病史,二十年前做了二尖瓣扩张术,到现在二尖瓣狭窄关闭不全,三尖瓣关闭不全心功能IV级,慢性心力衰竭,咳白色泡沫痰二十天前感冒药物控制
医生建议:这个情况应该是慢性阻塞性肺病,可以使用舒利迭吸入治疗,应该是比较有效的,可以结合中医治疗宣肺平喘,活血化瘀,
19岁提问时间:
病情描述:我怀孕九个月的时候,早上起来上不来气;去医院做心脏彩超说三尖瓣关闭不全,肺动脉关闭不全;剖腹生下一女孩做彩超结果和我一样;医生初步诊断是先天性心脏病,可我前年生第一胎检查是正常的;医生建议半年后再做一次彩超;请问我现在该怎样做才好,这种病对我们两个影响有多大?望能给点建议,谢谢!
医生建议:你好,请不要着急,我们会尽快为您回复的.一般此类疾病如果情况严重的话建议最好进行手术对症治疗,
51岁提问时间:
病情描述:三尖瓣反流轻度.肺动脉瓣反流
医生建议:这情况单看吃药也不能根治,可请临床医生具体分析病情,看看是否需要手术
50岁提问时间:
病情描述:请问右室扩大,三尖瓣关闭不全(轻一中度),肺动脉高压(轻度)主动脉扩张严重吗?
医生建议:你好,你所说的情况可能是肺源性心脏病的表现,湖区按着病情较重,应住院观察治疗。
23岁提问时间:
病情描述:三尖瓣关闭不全,能否生育吗?
医生建议:你好,你得这种情况不知道心功能是几级,最好是在妇科医生的指导下怀孕,不能的话要先治疗心脏的问题。新人报道,换瓣术后我的生活历程【心脏病吧】_百度贴吧
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换瓣术后我的生活历程
我于日换瓣至今已四年多了,现将我换瓣后的一些生活经历记录在此,为今后留下一个参考。
用药情况:华法林钠3mg Qn将伴随我服用终生,并每二月监测一次凝血酶元,以观察用药情况及调节药量。
心电图情况: 术后1个月查心电图:窦性心律不齐,ST-T波异常。II、V2、V3。异常心电图。 术后2-3个月查心电图:窦性心律,ST-T波异常。前壁心肌缺血可能[3VV4导联T波小于-0.1mv]。异常心电图。 术后4个月查心电图:(各项均正常) 正常心电图。 术后半年至今均为正常心电图。
超声心动检查: 日,患风心病26年后第一次出现房颤并晕倒,急查超声心动: 1.双房扩大,双室内径正常范围。2.室壁厚度及运动幅度正常范围。3.二尖瓣瓣叶增厚,前交界粘连,2D法测MVA:1.1 CM2,PHT测MVA:1.15 CM2。二尖瓣口可见中—大量返流信号,返流面积16 CM2,主动脉瓣增厚,回声增强,瓣环径:21mm,主动脉瓣口可见少量返流信号,余瓣膜形态、结构未见异常。三尖瓣口可见大量返流信号,TI法估测SPAP:49 mmHg。4.主、肺动脉未见异常。 超声诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(中度)并关闭不全(中—重度),主动脉瓣狭窄(轻)并关闭不全(轻到中度),三尖瓣关闭不全(重度),肺动脉高压(中度),双房扩大。
日,第三次出现房颤并晕倒,心跳160次/分,输液用药后,心跳下降至120,但房缠却不间断的出现,喷射性呕吐一次接一次,住院查超声心动,也是术前最后一次: 1. 双房扩大,双室内径正常。2.室壁厚度及运动幅度正常。3.二尖瓣前后叶瓣尖增厚、钙化、粘连、开放受限。2D测MVA:1.21 CM2,PHT法测为:1.05 CM2。二尖瓣瓣环径31(前后)×28(左右)mm。二尖瓣房侧可见中等量返流信号,返流束面积约13CM2,左房面积约34CM2。主动脉瓣三瓣缘增厚、钙化、粘连、开放受限。主动脉瓣环径约17×17 mm。主动脉瓣上流速增快为345cm/s、PG:47.6mmHg,平均压差29 mmHg。主动脉瓣口可见少量返流信号,余瓣也形态未见异常。三尖瓣房侧见中—大量返流信号。TI法估测SPAP:54 mmHg。4.主、肺动脉未见异常。5.心包腔内未见液性暗区。 超声诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(中度)并关闭不全(中度),主动脉瓣狭窄(中度)并关闭不全(轻度),三尖瓣关闭不全(中—重度),肺动脉高压(中度),双房扩大。
日,术后半年复查超声心动: 1.左房轻大,余房室腔内经正常范围,其内未见明确血检回声;2.室壁厚度运动及运动幅度正常范围;3.主动脉瓣,二尖瓣,三尖瓣为人工机械双叶蝶形瓣回声,瓣环位置固定,瓣叶活动良好,未见赘生物回声。PHT法测二尖瓣口面积正常,三尖瓣口面积2.99cm².二尖瓣口血流速度及压差正常。CDFI范围。三尖瓣舒张期血流速度及压差正常。4.主动脉,肺动脉未见异常。 超声诊断:风湿性心脏病,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣人工机械瓣置换术后。人工机械瓣功能正常,左房轻大。 从此每年查一次超声心动:超声诊断为:主动脉瓣位及二、三尖瓣位人工机械瓣置换术后,人工机械瓣功能正常,未见瓣周漏,左房增大。
术后运动: 术后三个月开始上班,每晚散步,根据身体情况逐渐增加时间。术后半年开始早6点半至7点半练太极拳和太极剑,练了一个月后出现了早搏及心慌,休息后能恢复。经向医生咨询,清晨心脏病人最好不要锻炼,应改为上午10点后或晚上锻炼,从此停止晨练,因每天早8点要上班,改为晚饭后散步2小时。休息时间外出去公园或郊外游玩,有时也去外地旅游。第一次外出旅游由于晚上休息不好,过度劳累,导致房颤复发,服用陪他乐克及卧床休息一天后好转。以后在每次游玩中都非常注意,感觉累就卧床休息,绝不逞强。为了能让我有个好心情,每年老公都会带我外出旅游1至2次,周末只要天气好老公就会开车带我去郊区散步游玩,放松心情。
术后不适: 咳嗽 用药的第二周,出现咽部刺激性咳嗽,开始不太厉害,我以为自己感冒了,所以开始含服甘草片止咳,但一直不见好转,直到出院后,咳嗽更加剧烈,尤其是2个月后,在吃饭、喝水或不知什么情况下,突然发生窒息性的剧烈咳嗽,眼泪、鼻涕一起出来,满脸通红,有时感觉要被憋死了。因一直含服甘草片,感觉也不太好又含服金嗓子喉宝、口服川贝枇杷露,炖梨水等等,最后都不太见效。因这个咳嗽的症状很怪,咳时很难受,不咳时又没事,于是就停服止咳药,随它去了。后因刺激性干咳较重,导致咽部出现了红肿,除含服干草片或华素片,用淡食盐水漱口,后来又用了一周抗生素,此症状一直持续了半年才结束。后来我在一篇用药常识中得知,服用胺碘酮可直接损伤肺实质细胞并引起纤维化和炎性细胞浸润;抗凝血药华法林,可出现胸腔或肺实质出血而引起咳嗽;氢氯噻嗪可致间质性肺炎急性发作;这些药物都可引起咳嗽症状,多为干咳无痰,主要是因为药物抑制了支气管粘膜缓激肽降解。停药后一般需要三个月才能排清体内残存的药物。原来这咳嗽还真是药物引起的,看来我术后三个月时要求医生给我停药也是对的,以后用药还真要注意了。
疼痛 术后二周内,由于继续使用麻醉药,除伤口感觉不适外,身体无其他特别不适。
二周后麻药用完,伤口就开始出现疼痛,而且还遍布到全身,疼时简直无法忍受,后向医生询问才知是麻药药效已过的原因,医生让我在疼痛部位涂抹***或红花油,抹药后疼痛稍减,但疼痛发作时,却没有任何解除的办法,只能忍着,想哭连眼泪都没有,真有种生不如死的感觉。由于伤口疼痛,在医院起床可以扶着床栏杆,但回到家里自己连床都无法起来,还需要人帮扶着,躺下也如此,后来,我就在后背放三个软枕头,靠着慢慢躺下去,然后再撤去上面的两个枕头。起来时,先将身体偏向右侧,然后用左手按在床上,右手肘部随即撑在床上,一起用力,慢慢的将上半身坐起来。这种疼痛的情况持续了将近二个多月,以后在一年内都不能做扩胸运动,一年后就没事了,但伤口偶有发痒、按压稍痛的情况,一直到现在都是。
呕吐: 术后2个月,不知什么缘故每次吃完饭后就呕吐,而且吐的很厉害,最后竟到了恐惧吃饭的程度,靠吃一点水果充饥,每顿饭要下很大的决心吃下,虽然瘦的皮包骨,但还是恐惧吃饭。术后3个月时,我因呕吐剧烈,痛苦难忍,就怀疑是药物的副作用引起的,所以向医生提出减药或停药,停药后这些症状还真的消失了。补达秀(氯化钾缓释片)的副作用:口服偶可有胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食道刺激),腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。
便秘: 术后4个月开始出现了便秘,因服用抗凝药华法林,很多食物要禁吃或少量吃,为尽快将华法林药量调整好,我基本不吃青菜,最后药量调好了,但由于营养失调,气血不足,导致了便秘的出现,有时不得不靠灌肠来解决。后来增加了青菜的摄入,但代价是增加了查血次数,以致后来两个肘部的血管被扎的变硬,每次抽血都很费劲。不管怎样,便秘的问题解决了。
贫血: 术后三年半,由于营养不均衡,导致了贫血,血色素下降到73,后经过四个月的中药调理,血色素上升到120。详细调养情况在博文“补血记”中进行了详细记录。
房颤发作: 自从术后8个月第一次外出旅游,在劳累的情况下出现房颤复发后,几乎每次感觉劳累时,房颤都会出现,它似乎会根据劳累的轻重出现,也许是在随时提醒我,不要大意,要好好保护你的心脏。是啊,术后一年,感觉一切如常人,有时似乎已经忘记了自己曾是个病人,所以做什么事情都会像正常人一样去做,但正常人累了,稍微休息就没事了,而我毕竟做过换瓣手术,心脏还是很脆弱的,它还随时需要药物来维持其功能…… 我怎么能去忽略它,而不好好保护它呢?因此为了自己能更好的活着,就要保护好它,不要让它再受到伤害——劳累。
术后谨记: 1.术后不注意就会出现牙龈出血,鼻子出血,结膜下出血、月经增多且时间延长、。尤其是不小心被磕碰了,皮肤就会出现一片淤血紫斑,因为服用抗凝药,所以千万注意不要发生外伤。 2.术后尽量不要搬沉重的东西,以免心脏严重受累。有个女病友因为抱个西瓜上四层楼,结果一到家就不行了,经抢救虽然活了过来,但再也下不了楼,半年后就离开了人世。 3.一定要按时服药,按时查血,测凝血酶元,观察血值(PT)情况,以调节服用的抗凝药量。换1-2个瓣,可每三个月查一次,PT值保持在18-24即可;换三个瓣最好每2个月查一次,PT值保持在24-28;若血值太低易出现血栓,可稍加药量,若血值太高可发生出血,应停药或稍减药量,具体情况必须向自己的手术医生咨询,以免自己乱停药而发生意外。有个老年男病友,因换瓣多年后,感觉一切很好,又由于家住的地方离医院很远,半年也没查一次血,后因出现不适,家人也没想到带他去查血,而是让他卧床休息,最后导致大出血,抢救无效死亡。 4.术后饮食虽不必太限制,但还是要注意为好,绝不能向正常人那样想吃什么就吃什么,想喝什么就喝什么,一定要想想它对抗凝药有没有影响,若有影响又非常想吃、想喝时,可以量少些,千万别太随意。宜少食多餐,食量不可过饱,更不能暴食,以免加重心脏负担。宜用低盐饮食,忌食盐腌制食品。
5.生活习惯一定要有规律。不能熬夜,因为夜晚11点到4点是心脏休息的时间。另外禁止4-6点起床锻炼,这段时间是心脏猝死高发时间。清晨起床不能太猛,醒后要躺1分钟,再坐一分钟,然后再下床。每次喝水不能量太多,应分多次小口咽下。坐、站均不能时间太久,以免小腿出现水肿。感觉疲劳时一定要赶紧休息,甚至是卧床休息。 6.不能随便乱吃其他药,若因发生其他疾病需服用其他药时,最好先咨询一下自己的手术医生,以免对抗凝药产生影响。 7.平时要注意天气变化,随时增减衣服,要防感冒。要防止感染的疾病发生,一旦出现感染或外伤出血一定要及时去医院看急诊,看病时一定要告诉医生自己在服用抗凝药。 8.平时一定要保持心情愉快,乐观开朗,有压力要及时释放,并学会释放,不管遇到什么情况,要心平气和,要有一颗包容的心。我的座右铭是:事因知足心常乐,人到无求品自高。
总之,不要以为做完了手术,就万事大吉了,这只是养护心脏的开始。我要时刻牢记医生对我的嘱咐:手术很成功,但生存多久看自己的情况,一定要掌握好抗凝药的剂量,按时查血监测凝血酶元。换瓣有得有失,但为了更好的活着,就要开开心心每一天,时时刻刻好心情……
写的很好,给我们很多需要注意的地方
我为什么就没有你那么细心呢,唉,我败了
楼主写的太好了,如果能分下段就更好了,看得有些累,楼主写的东西对很多人会很有帮助
写得真详细,就是看得有一点累。。。术后谨记感觉很有价值。
楼主你写的太好!祝你健健康康快快乐乐!有空常来!
写的很好,我就没耐心写。也许是因为持续性房扑伤了我的心了,当初我以为自己会痊愈的,做了手术就和正常人一样了,呵呵,想得太美了。最近一年太累了,心率快,房扑又严重了,要好好休息,放松心情。
好认真好细心 值得学习
顶好贴,楼主辛苦啦~\(≥▽≤)/
楼主写得很好!楼主实在不容易,但是能活着,就好好的!加油!前段时间我也吃 普达秀,后来医生要我停药了。过了三个月又去复查,心脏变大,又再次吃药。开的是潘南金氨酸钾镁片,应该也是补钾的。
你现在上楼时还觉得累吗?
阿姨您好,我是咸鱼的朋友,他第一个推荐我看的就是你的帖子,我也是风湿性心脏病,现在中医治疗。但是如果不成,也可能会手术,你的帖子会给我很多帮助。道谢。
谢谢楼主!
我是生物瓣膜还不到一年。跟你一样总说自己正常人了。可是还要动一次手术。想想都怕
我,76年的,93做了2尖瓣手术,97结婚,2000年有了我的大女儿,2003年又有了小女儿,现在她们都很健康的,到了06年心衰下肢浮肿连连住院到了08再去做主动脉换瓣,这次不好了,急性肾衰并发,在重症室抢救了15天才缓过来,花了十几万才报农合2万多,家里一下欠了几万债,回来就一直压力太大就没好过了,今年元旦又心衰住院了,真的好难过呀
目前你恢复的怎么样了?
我也是换瓣儿才一年的病友 二尖瓣术后 手术中做了消融术 但现在还是房颤 气管炎 肺气肿都有 每天吃半片地高辛 然后就是华法林 可能是年龄的关系 现在更年期 对好多事儿都恐惧 就怕人多 不是很乐观 看了你的文章 知道不是我一个人在受罪 还有比我更难受的 所以我要好好的保护自己 坚强的活下去
楼主多大,
请楼主多发些文章,你的术后经验是我们心脏病友所急切想了解的,会帮助很多人。谢谢!
谢谢!总结的对大家都有很多帮助
楼主能做剧烈运动吗
写得不错,挺详细的!
我也是风湿性心脏病,我真的希望联系上,我的经历跟你一样,但我有房扑
我想跟博主联系,我刚做手术2个多月难受死了
请问风心病之前症状有心前区疼痛吗
我房颤加心衰4级,药物和你差不多,出院2月后,在锻炼长跑,刚开始,200米停歇会,
我好想好想喝水术后三个月了,却还是要控制饮水,我不想以后要这样少量饮水,如果能让我正常吃饭,大量饮水让我少活两年也没关系!!!感谢楼主。
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大豆异黄酮哪个牌子好我因患心脏主动脉夹层...
大豆异黄酮哪个牌子好我因患心脏主动脉夹层做手术后,爱感冒,还腰酸腿软,心烦等听说吃它可以调节很多,我想问一下能吃吗
医院出诊医生
擅长:失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
擅长:焦虑抑郁、失眠狂躁、精神分裂等
擅长:失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:妇科,外科
&&已帮助用户:157702
你好朋友可以吃的,和牌子无所谓的啊,只要是真的就可以了。
问我心脏换个瓣膜是个主动脉夹层患者做手术3年了在吃法华...
职称:医师
专长:内科肿瘤
&&已帮助用户:264434
病情分析: 你好,拉肚子可能是胃肠炎,多与饮食不当有关。
祝你健康意见建议:你可以口服氧氟沙星、654-2片。适当多饮水可以放点食盐,暂时少进食,可以吃些易消化食物如米粥、面条
问心脏换瓣人感冒了吃什么感冒药
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
心瓣膜置换术术后防治感冒即防治受凉劳累很重要不是吃哪种牌子的感冒药好的问题平时起居要有规律一定不要受凉劳累这是防治感冒的最有效方法比吃任何牌子的感冒药都好.真要吃的话吃中药--柴胡每次10-15克在火上熬5分钟即可.很省力的.买100-500克放家里一周喝上2-3次.
问风湿心脏病人在天冷时感冒,咳嗽,气喘,浮肿能吃什么感冒药?
职称:主治医师
专长:妇科炎症性疾病如阴道炎,宫颈炎等,月经失调,避孕,不孕不育等。
&&已帮助用户:3
问题分析:可以服用三流感冒灵颗粒等
问胸闷气短、出汗、浑身疲倦乏力、腰酸腿软、多尿、易感冒
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:235509
你好!这个情况考虑是心肺方面的问题!建议 你检查个心电图及胸片看看具体情况如何!
问?心?脏支架后感觉心慌气短是?什么原因
职称:医生会员
专长:皮肤性病,儿科
&&已帮助用户:25135
问题分析:您好,根据您的描述考虑是心动过速。心跳速度快和窦性心动过速有一定的关系。可能是病态窦房结综合症。可以作24小时动态心电图,如果作心内电生理检查更好,就可以搞清楚。意见建议:另外,注意排除病毒性心肌炎。如果不是很严重,并且没有不适感的情况下要多注意休息。平时多活动锻炼和心理紧张也会加快心跳速度如无不良反应,不需要担心和服用药物。祝您早日康复
问最近有时候心烦心率快
职称:护士
专长:脑出血
&&已帮助用户:262
问题分析:你好根据你描述的症状考虑你是感冒意见建议:建议你用感冒灵颗粒治疗起效挺快的多喝水多注意休息
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