腹疼六七年大便有最近三个月有化脓性腹膜炎物质什么原因

关于大便有脓怎么回事的专题
孕妇经常流鼻血是怎么回事?怀孕后,胎盘会产生大量雌激素,尤其是妊娠7个月后,血液中的雌激素浓度可能超出怀孕前20倍以上,血液中大量的雌激素可促使鼻黏膜发生肿胀、软化、充血。孕妈咪鼻腔的...
大便有脓怎么回事热门问答
Copyright?2000- All Rights Reserved 版权所有 玖玖叁玖网络技术(北京)有限公司 京ICP备号
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系大便里有脓性黏液
大便里有脓性黏液
全部症状:没有什么症壮
发病时间及原因:近来十多天大便里有不少的脓液
治疗情况:去年6月份也有这种情况,在医院做了肠镜没发现什么问题问题补充:大便里有不少的脓,有恶臭味,我每天晚上喝一瓶啤酒
医院出诊医生
擅长:痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长:小儿内科
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:中西医结合
&&已帮助用户:124226
1,结肠炎主要临床表现腹泻,腹痛,粘液便及脓血便,里急后重,甚则大便秘结,数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反复发作,病程呈慢性.肠炎大多是由于不洁饮食引起的恶心,呕吐,腹痛,腹泻比较容易治愈. 结肠炎与肠道菌群失调,吸收不良综合症等疾病有关.要避免腹部着凉,不食生冷,刺激性,不耐受性食物,$(CRLF)可对症选用一些药物.腹泻可选用易蒙停,腹胀可用吗叮啉,或消胀片;便秘除食用麦麸,芹菜,包菜,萝卜等高纤维素食物外,可用甘露醇直接口服,或乳果糖治疗.$(CRLF)
会员6458611|
追问:需要做些检查吗、需要吃些什么药
回复:你好做个结肠镜为好,祝你健康欢迎再来咨询
职称:医师
专长:妇科人流,妇科炎症
&&已帮助用户:13114
:这位患者是患了细菌性痢疾,建议服用奎诺酮类抗生素治疗
职称:医师
专长:头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户:170205
指导意见:你好,一般来说,如出现了脓性的粘液,应该是炎症的表现,他有没有发烧症状呢?如果有发烧和大便带恶臭,有可能是有细菌感染了,最好及时检查,明确后及时治疗的。
问大便有黏液和白色脓状物可能是那些原因?
职称:医生会员
专长:妇科,妇产科,阴道炎
&&已帮助用户:33096
病情分析: 建议看一下肛肠科的医生.做结肠镜检查最好.是否是有肠道问题可能.尤其是否有结肠炎的可能.意见建议:另外一定要禁,生冷辛辣食物.同时口服肠炎宁,结肠炎丸.
问大便带有脓一样的粘液
职称:护士
&&已帮助用户:39296
病情分析: 这位患者是患了细菌性痢疾,建议服用奎诺酮类抗生素治疗。
问问题:开始大便时带有脓性黏液和腥臭味...
职称:其他
专长:皮肤过敏
&&已帮助用户:128086
指导意见:你好根据你的情况描述你这个要看一下肛肠科的医生。做结肠镜检查最好。是否是有肠道问题可能,祝您身体健康。
问老打屁,想大便,肚子胀痛,大便里带有脓性的分泌物
职称:医师
专长:不孕不育症,子宫肌瘤。
&&已帮助用户:192268
您好,放屁是肠道的排气现象,肠道内寄生有很多可产气的细菌,这是正常现象,不用担心,可能是和你这段时间吃的食物有关。
问大便有脓性粘液是为何?
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户:409612
指导意见:你好,根据这些症状来分析,怀疑是肠炎,建议去检查一下,以明确治疗.注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒畅.
问孩子大便总有脓性粘液,有是多有是少,肉眼可以看见
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:60647
问题分析:正常粪便中的少量粘液,因与粪便均匀混合不察觉,若有肉眼可见的粘液,说明其量增多,称为粘液便。意见建议:如果出现排便次数增多,排粘液便,伴里急后重的症状。患者可能是直肠或结肠炎症所致,其病因较为复杂。
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
关注健康生活!
有以下几类:妊娠女性,久站、久坐和长期便秘的人群,不良排便习惯
医生讲:肛门瘙痒分内分泌性瘙痒、精神性瘙痒、继发性瘙痒、老年性
在平时的生活中,自己还应该要注意以下几个方面:1、禁食酒类及辛
有以下几点:大便出血、大便疼痛、直肠坠痛、肿物脱出等……
便秘、久坐不动、喝酒、饮食辛辣、劳累、性生活过度等都是导致痔疮
医生警告:如厕安全临界线为1小时。通常如厕超过3分钟就可能导致
你好!你的这种情况,可能是痔疮或直肠息肉的脱出,排便压力下脱出
肛周脓肿常见肛门周围红肿疼痛,有的会有发热寒战,从你描述的情况
百度联盟推广
肠镜相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功!免费咨询10分钟内回复
便秘而且有脓性分泌物是怎么回事有时候大便还带血
问:便秘而且有脓性分泌物是怎么回事有时候大便还带血
病情描述:
便秘,而且有脓性分泌物是怎么回事,有时候大便还带血我这是痔疮么?你要什么的图片?有呢很明显都可以摸到有没有什么治疗的好方法啊我这情况会不会也可能是肠炎有时候有但是不清楚是什么原因我腰受过伤,影响了大小便神经
患者资料:
其他相关问题:
全科 住院医师
医生擅长:
本人擅长内外科常见疾病
医生回复:因不能面诊,医生的建议仅供参考
大便时肛门痛吗
肛门口有肉疙瘩吗
腹痛没注意过
奥!有图片吗方便发一天看看
我这是痔疮么?
你要什么的图片?
肛门口有肉疙瘩吗
有呢很明显都可以摸到
疼痛吗这个疙瘩
一圈还是单独一个
大便时脱出还是始终在外边
始终在外面
奥!大便不干燥的时候带血吗
这个没注意过
始终在外边的是外痔
有没有什么治疗的好方法啊
如果大便带血的话有可能有内痔
1必须调理便秘
我这情况会不会也可能是肠炎
彻底治疗一般是手术
肠炎的话有腹痛腹泻或者大便不成型吗
不是说有脓血便?
有时候有但是不清楚是什么原因
脓性分泌物?
有拉不净的感觉吗
肛门里有什么感觉吗
是便秘的时候多还是大便不成型的时候多
我腰受过伤,影响了大小便神经
便秘的时候多
小便怎么不好,
尿频尿急尿痛
还感觉尿不尽
尿道有炎症吗
做过尿培养吗
好像阴道有滴虫但是是弱阳性,
大腿根那一块还很痒
尿道炎不一定跟腰受伤有关,妇科炎症可以引起不洁性生活也能引起
有皮疹吗大腿
都是被我挠的
这些都看过医生吗
有时候控制不住就挠破了
没顾得上去看
是湿疹还是皮炎
奥!多久了
有时候还有尿失禁的感觉
奥怎么不看大夫
尿道口有分泌物吗
主要是我觉得这些都是小毛病
长期尿道炎会出现尿道狭窄,以后排尿困难尿线变细
最好一并检查一下
我教你调理便秘
多吃粗粮,多喝酸奶
多吃蔬菜:笋,白菜,油菜,萝卜,蘑菇,黑木耳,芹菜,海带,韭菜,每天吃一个熟地瓜对大便有好处
好的我知道了
多吃,香蕉,梨,苹果,火龙果,猕猴桃
提前谢谢你
大便多久一次
每天晨起空腹喝蜂蜜水一杯缓解便秘
其实每天都想上可是上不出来,我也就没算过
奥!痔疮就是出血没有别的症状?
单独的一个肉疙瘩有可能还是肛裂后的哨兵痔
大便时有撕裂的疼痛是肛裂
肛裂也带血。轻的是手纸有血丝
买:马应龙痔疮膏打入肛门里睡前一次,
要是肛裂怎么办
肛裂也是用马应龙痔疮膏
大便通畅了不干,会慢慢恢复
哦哦明白了
陈旧性肛裂需要手术
不吃辛辣食物不能喝酒
一点辛辣的都不能吃么
药物治疗便秘可以服用:三黄片,麻仁润肠丸,乳果糖口服液
最好一点不吃,吃了肛门应该有感觉,热乎乎的
尿道炎可以服用:左氧氟沙星,三金片
麻仁润肠丸我喝上没用
阴道滴虫可以睡前用甲硝唑阴道栓,连用7-10天,月经干净后3天后使用
我怎么感觉是清凉凉的
麻仁润肠丸对便秘有好处是不是吃的时间短
滴虫性阴道炎会不会传染给男性
会的,但是男的没什么症状,性交射里边会再次传染
有没有什么可以避免
滴虫性阴道炎是泡沫白带阴道痒
避免的方法是对方吃上一周甲硝唑或者替硝唑,同时治疗
对男性性功能这块有没有影响
你这个尿道和阴道最好尽快治疗,按我建议的治疗看看
对男性功能没影响
除非对方有前列腺炎或者增生
我以上建议记住
可以看聊天记录
看看还有什么问题吗亲
祝早日康复!有问题再联系。我的工号***。
其他相关问题
查看更多关于的医生回答
苏俊龙 于发表
王杰 于发表
杨晋 于发表
邓少兰 于发表
杨晋 于发表
杨晋 于发表
在问题中的回复被用户给了好评
评价内容:谢谢您的追问,您很负责
在问题中的回复被用户给了好评
评价内容:用热毛巾敷一下颈部
在问题中的回复被用户给了好评
评价内容:很专业
在线医生免费问诊
科室:全科
擅长:擅长治疗各种细菌、病毒、真菌感染性皮肤病,变态反应性皮肤病...
科室:全科
擅长:儿科综合,小儿感冒,发热,呼吸道感染,急慢性咳嗽,扁桃体炎...
科室:全科
擅长:子宫肌瘤,妇科炎症,月经不调等
立即向万名医生免费提问
填写症状,描述信息。例如:最近总是头疼、发烧怎么办?
立即提问无需注册,10分钟内回答
你输入的描述长度不正确,请确认
你输入的年龄不正确,请确认
你输入的年龄不正确,请确认肚子痛,大便带血是怎么会事?
肚子痛,大便带血是怎么会事?
男47岁我有溃疡性结肠炎三年,最近几天大便带血,肛门疼有下坠感。血是暗红色整个大便上都有血。今年年初做的肠镜还做了一个直肠息肉3mm的。
医院出诊医生
擅长:痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长:小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:冠心病,心肌梗死,心绞痛
&&已帮助用户:56340
指导意见:你好你说的这种情况考虑可能还是溃疡性结肠炎引起的,一般只要不正规治疗,生活不规律很容易复发,是很难根除的,所以建议到医院做肠镜检查,明确一下,排除有肿瘤的情况,但有可能是有痔疮或者肛裂的情况,一块检查一下!如果对我的回复满意请给予评价,还有疑问请继续追问!
职称:二级营养师
专长:各类慢性疾病营养调理,肥胖人群营养调理,女性营养保...
&&已帮助用户:7952
健康指导:你好!有血不是好现象,建议及时到医院复查。日常饮食要坚持几个原则:1)辛辣刺激的食物要限制 2)不要爆饮爆死 3)适当补充维生素和矿物质 4)少吃多餐的方式 5)坚决戒酒
问直肠息肉,大便带血,不疼痛。有下坠感,大便干燥。
职称:医师
专长:高血压、糖尿病
&&已帮助用户:49243
病情分析:痔疮如果不注意是越来越严
重的,你目前如果已经
生产了,是可以对痔疮进行治疗的,建议口服左氧氟沙星,甲硝唑和槐角丸,外用高锰酸钾溶液清洗,严重时需要手术治疗。意见建议:平时禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,平时多食用蔬菜和水果,保持大便通畅,注意局部清洁卫生。
问请问是怎么回事,是直肠息肉吗,怎样治疗
职称:医师
专长:普外科、骨伤科
&&已帮助用户:41680
建议查肛门镜看看。主要是排除直肠肿瘤。待诊断明确后选择相应的治疗方法。切莫盲目用药。
问你好小孩4岁了经常大便带血是怎么回事
职称:副主任医师
专长:妇科妇产
&&已帮助用户:93110
问题分析:你好!你孩子的情况考虑是大便干燥引起的肛裂,痔疮的几率不大。意见建议:像这种情况,一般不需要特殊的治疗。但是,需要注意好饮食,不要给孩子吃辛辣刺激性食物、要多吃一些含纤维素的蔬菜和水果。如、韭菜、芹菜、菠菜和香蕉等,这样就不会大便干燥,引起肛裂出血了。
问大便带血,有大概7年了,最近肠
职称:主任医师
专长:诊断治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛门脓肿、肛乳头瘤、直肠癌、结肠癌、肛门癌、顽固性便秘和顽固性结肠炎疾病。
&&已帮助用户:780
问题分析:所有的病都是吃出来的,好好查查自己的饮食习惯有什么问题,请参考我的文章,点一下下面的蓝色字体
1. 不要吃剩饭剩菜。易致细菌性胃肠炎
2. 不要空腹喝豆浆(豆制品类)及牛奶。不要吃海鲜类食物。可能引起异种蛋白过敏性胃肠炎。
3. 不要吃火锅。饮食不熟,品种太多,添加物太杂等也可诱发疾病。
4. 不要吃烧烤。半生不熟加上刺激性调料以及食物污染及含致癌物等对身体健康极为不利。
5. 不要吃生、冷(冰果等)、不洁食物。冰箱内有细菌存在污染食物引起胃肠炎。
6. 不要吃西瓜、香瓜、李子、杏等寒性或易致腹泻的水果。
7. 不要吃鸭子等寒性食物。
8. 不要喝啤酒、白酒等饮品。不要吃刺激性食物(辣椒、蒜、姜、葱等)酒精和刺激性食物会损伤胃、肠粘膜导致胃、肠炎甚至出现溃疡、出血、穿孔等
9. 不要忽视腹泻的治疗,以免留下后遗症。
10.所有引起腹泻的食物,均要引起重视,最好暂时不要接触。 你好,不必客气,请关注我的网站和文章,多提宝贵意见 你的情况目前考虑是胃、结肠炎,可以药物保留灌肠,也可以口服康复新液配转移因子胶囊和枯草杆菌二联活菌胶囊。 根本看不到你的图片。内痔和肛乳头肥大不会引起你的这些症状。就是结肠炎的表现。认真治疗吧。 药物保留灌肠适合直肠炎,你的情况不适合。可以口服康复新液配转移因子胶囊和枯草杆菌二联活菌胶囊。 根本没有图。你好,不必客气,请关注我的网站和文章,多提宝贵意见。去我的文章区读读我的文章,希望对你有帮助。
问我是糜烂性直肠炎和溃疡性结肠炎患者,我想问一下我大...
职称:护士
专长:妇科炎症,阴道炎
&&已帮助用户:34620
病情分析: 你好,根据你的描述我建议你服用吗丁啉治疗,保持规律健康饮食。意见建议:建议你平常平时饮食应有规律,忌食生冷、干硬和煎炒油炸的食物,如:生萝卜、柿子、油炸花生米、炸焦鱼、烧鸡等,亦不宜饮酒、浓茶和咖啡,这些可使胃酸增多,影响溃疡愈合。
问溃疡性结肠炎、慢性直肠炎、伴直肠息肉
专长:小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户:221654
不排除可能癌变但可能性较小建议回去复查一下肠镜
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
关注健康生活!
便秘、久坐不动、喝酒、饮食辛辣、劳累、性生活过度等都是导致痔疮
你好!你的这种情况,可能是痔疮或直肠息肉的脱出,排便压力下脱出
医生讲:肛门瘙痒分内分泌性瘙痒、精神性瘙痒、继发性瘙痒、老年性
肛周脓肿常见肛门周围红肿疼痛,有的会有发热寒战,从你描述的情况
有以下几类:妊娠女性,久站、久坐和长期便秘的人群,不良排便习惯
有以下几点:大便出血、大便疼痛、直肠坠痛、肿物脱出等……
在平时的生活中,自己还应该要注意以下几个方面:1、禁食酒类及辛
医生警告:如厕安全临界线为1小时。通常如厕超过3分钟就可能导致
百度联盟推广
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功!您好,欢迎登录
可以使用以下方式登录
我六个月前感到左腹上侧胸部偶有疼痛,三个月前拍正侧位胸片说是肺部
| &&&&浏览7962次 &&&&| &&&&提问时间: 20:37:30 &&&&|&&&& 回答数量:
病情描述:
我六个月前感到左腹上侧胸部偶有疼痛,三个月前拍正侧位胸片说是肺部纹理变粗,没有发现明显病灶。两个月前拍胸部增强型CT(精度7mm)。没有发现任何异常。医生都说没事。最近症状有所加重,主要是胸痛,背痛,咽喉发炎,偶有干咳,音调偏高, 左侧乳腺似乎变大。请问是否要再拍CT确认,还是需要别的检测方法确诊。谢谢。
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
看了该问题的网友还看了:
用户回答专区 用户的建议仅供参考
病情分析:
【肺癌的成因】 大致分为以下几种 ■⑴ 吸烟已被公认为引起肺癌的最重要的致癌因素。在欧美各国,肺癌的发生归因于吸烟的危险度在90%左右。80年代,上海市区男性肺癌归因于吸烟的危险度在70%~80%;女性肺癌约30%归因于吸烟与被动吸烟。吸香烟者的危险性比吸雪茄或烟斗者高,也比吸竹筒水烟和长竿烟袋者高。吸不带过滤嘴烟或高焦油烟的危险性比吸过滤嘴烟或低焦油烟者高。开始吸烟的年龄是一个重要的影响因素,开始吸烟的年龄越早,患肺癌的危险越大。烟龄60年者的肺癌死亡率要比烟龄20年者高出100倍左右。香烟点燃后产生的烟雾中,含有3000多种有毒化学物质,其中最重要的有尼古丁、一氧化碳、氰化物、存在于烟焦油中的多种致癌物质、放射性同位素,以及重金属元素等。烟草燃烧所产生的致癌物质有苯并芘、亚硝胺、β-萘胺、镉、放射性钋等。还有酚化合物等促癌物质。不吸烟的妇女因丈夫吸烟所致被动吸烟患肺癌的死亡率,要比丈夫不吸烟的妇女(无被动吸烟)高1~2倍。吸烟与职业的或环境的致癌因素同时对人起致癌作用时,其结果比单独因素所起的致癌作用相加还要大,称协同作用。吸烟与饮酒也起协同致癌作用。如果每天平均吸烟20支,吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍。年龄小于20岁即开始吸烟者,死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍。 ■⑵ 职业性致肺癌因素:在70年代,我国有些工业城市,在工厂集中的地区,肺癌的发病率和死亡率特高,当时有的城市已居各种恶性肿瘤的首位。目前认为与下列物质接触的职业与肺癌的发生有关:石棉、砷化合物、铬化合物、镍化合物、二氯甲醚、电离辐射、芥子气以及煤烟、焦油和石油中的多环芳烃类。被怀疑与肺癌发生有关的因素有:铍、镉、铅、氯乙烯、丙烯睛、氯甲苯、硫代甲烷、玻璃纤维、矽尘、滑石粉、甲醛等,以及铸造、橡胶生产、电焊、建筑、油漆、某些农药生产和应用、石油提炼等职业。例如石棉工人死于肺癌者7倍于一般人群,而石棉工人中吸烟者患肺癌的危险性是一般人群的50~90倍,这是吸烟与石棉起协同作用所致。 ■⑶ 大气污染等环境污染:工业的废气如果处理不当,可污染厂矿内外的环境和大气。此外城市中每天燃烧的大量煤、柴油、汽油以及柏油马路的铺设和机动车辆的使用,均可导致居民密集区空气的污染。令人不安的是环境污染仍是导致城乡居民疾病与死亡的重要原因之一。一般城市中的肺癌发病有10%以上是由大气污染引起的。厨房内的油烟和煤烟污染,是引起不吸烟妇女患肺癌的原因之一。近年来,室内装修所用石材、油漆、地板胶、塑料饰物、粘合剂等带来了室内污染。 ■⑷室内氡污染:氡是一种放射性物质,广泛的存在于自然界的土壤、岩石、建筑材料中。它是铀、镭经衰变而成的产物。氡的同位素及其衰变产物被称为氡子体。只要是有氡的地方就会伴存着子体,氡及其子体危害人的健康。氡可通过地基、建筑物的缝隙、建筑材料结合处、管道入室部位松动处进入室内,建筑材料中也可能有氡逸入室内。我国制定的室内空气中氡浓度标准为100贝克/立方米。1994年以来,我国调查了14个城市的1524写字楼和居室,发现氡含量超标者占6.8%,最高达596贝克/立方米。1990年,北京的地下室监测,有2.5%室内氡浓度超过200贝克/立方米。国际上认为暴露于300~500贝克/立方米氡浓度下的人群,其肺癌的死亡率是正常暴露水平下人群的2倍。有研究估计美国每年约有2.4万名氡致癌病例。认为在美国氡的危害是仅次于吸烟的第二大致肺癌因素。世界卫生组织推算在各国所有的肺癌患者中,有5%~15%是室内氡暴露造成的。 ■肺癌的其它危险因素:肺部既往疾病,如肺结核、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿等,但比起上述四方面因素,既往疾病史所发生的作用是较小的。某肺癌高发区居民血内硒的含量偏低。国内外研究证明,一定量的硒对于癌症有抑制与预防作用。 ■在内外因素的影响下,人体内癌基因与抑癌基因的多基因突变,使细胞多阶段受损和修复错误,最后引起癌变。已知癌基因ras、 myc、Rb 等和抑癌基因p53与肺癌的发生有关。 居民接触环境中致肺癌因素后,大多数人有一个较长的潜伏期,约20年~30年以上。医师们常用吸烟指数达400以上便进入了患肺癌的高危险期。吸烟指数=每天平均吸烟支数×吸烟年数,举例说,某人25岁开始吸烟,平均每天吸20支烟,吸了20年,(20支×20年=400),到45岁的时候便进入了患肺癌的高危险期。早期肺癌往往没有明显的、特殊的症状。常见的早期症状是咳嗽,多为刺激性干咳,与慢性吸烟性咳嗽相似,引不起患者重视。癌瘤在肺内逐渐长大。 【临床表现】 最常的肺内症状按发生频率为:①咳嗽,多数为干咳,无痰或少痰,占各种症状的67%~87%。以咳嗽为始发症状的占全体病例的55%~68.4%。②咯血,出现于31.6%~58.5% 的病例中,多数为间断发作,痰中带血丝或血点,大咯血少见。以此为始发症状的占病例总数1/3。一般人对痰中带血还是重视的,是促使病人就医的主要原因之一,医生务必小心诊断,X线、痰脱落细胞学以及必要时纤维支气管镜检等都属常规检查,切勿掉以轻心。③胸痛占病例中的34.2%~62%,多数为隐痛,24%的病例以此症状开始。如果疼痛剧烈应考虑胸膜种植肋骨受侵等可能。④气短,出现在10%~50%的病例中,约6.6%的病人以气短开始,原因早期系肿物堵塞支气管造成肺段或肺叶不张,经过短期适应气短可能减轻缓解。如气管严重则提示胸腔或心包腔积液、气管或隆突受压或病变有广泛肺转移,病程已晚。⑤发热,出现在6.6%~39%病例中,以此为始发的占21.2%。常为低热。原因是肿瘤阻塞支气管造成堵塞部远端节段、叶甚至全肺不张。如继发感染,也可发热不退。这种阻塞性肺炎,有时X线表现如大叶肺炎,消炎治疗有时也能见效,病肺复张因而误诊为单纯肺炎。但往往隔些时候,在原来部位炎症复燃。节段性炎症反复出现于肺的某一固定部位,应提醒医务人员警惕此种炎症乃是表象,由肿瘤阻塞支气管腔的本质引起。 肺癌病人出现剧烈胸痛,声嘶,上腔静脉受压综合征,臂丛神经、交感神经、膈神经受侵疼痛麻痹,食管受压产生吞咽困难,心包填塞,剧烈骨痛,头痛,肝区疼痛等皆属肿瘤侵及各该脏器造成损害所致,均属晚期症状。 【诊断】 ■1.X线诊断 为诊断肺癌最常用之手段,其阳性检出率可达90%以上。包括透视、平片、体层、胸部计算机辅助体层(CT)、磁共振(MRI)、支气管造影等多种方法。由于CT具有高分辨能力,因而被迅速推广使用。过去曾经采用的支气管造影、肺动脉造影等已渐被其代替。临床实践中的原则是按上述排列次序由简而繁、由费用少到费用多地进行检查。CT的广泛应用始于70年代,它在了解病变之位置、与周围脏器之关系,胸膜小种植或少量积液、节段性肺不张、纵隔各组淋巴结肿大、肺仙微小转移灶等方面优于普通胸片,但也有其局限性。因为肿大淋巴结并不一定等于转移,经常遇见炎性淋巴结肿大直径超过1.5cm,癌性转移淋巴结小于0.5cm者,故对单个肿大淋巴结只能存疑不能据以为手术禁忌。当然已经融合成团时则应该确诊为转移所致。普通胸片显示之病灶比较大(比实际体积略有放大,可以比较清楚地显示其密度、边界、胸膜改变、中心液化等改变,故一定先照平片,有弄不清楚处再作胸部CT。腹部CT对于观察腹内诸脏器如肝、肾、肾上腺等有无转移非常有帮助。 肺癌较早期的X线表现不①孤立性球形阴影或不规则小片浸润;②透视下深吸吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧;③呼气相时出现局限性肺气肿;④深呼吸时出现纵隔摆动;⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。普通体层片除更清晰地观察肿物外形、密度、部位、肺门及纵隔淋巴结肿大情况外,还可了解较大支气管(肺段以上)的阻断、狭窄、外压、管内肿物等情况。 较晚期肺癌可见:肺野或肺门巨大肿物结节,分叶状,密度一般均匀,边缘有毛刺,有时中心液化,出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张,胸膜受累时可见大量胸液,胸壁受侵进可见肋骨破坏。 肺泡细胞癌也称细支气管癌,较少见,且较多见于女性,孤立型常呈小片浸润,缓慢增长仍易误诊为结核,但仔细追随观察极可发现阴影持续增长,不管过程多慢,这一点仍是诊断肺癌的重要依据,切切不要因为生长迟移瘤或粟粒型肺结核难以鉴别。 ■2.纤维支气管镜检查 阳性检出率达60%~80%,通过光学纤维的照明放大图像使其阳性检出率远优于硬气管镜。检查时注意声带活支度、隆凸的外形及移动度以及各级(一般达4~5级)支气管口的改变如肿物、狭窄、溃疡等,并进行涂刷细胞学,咬取活检,局部灌洗等。这种检查,一般比较完全,也有报告9%~29%活检后并发出血。遇见疑似类癌并直观血运丰富的肿瘤应谨慎从事,最好避免活检创伤。 ■3.痰脱落细胞学检查 简便易行,但阳性检出率不过50%~80%,且存在1%~2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行确诊。为了提高检出率,从咯痰起始就要重视,首先教会病人从肺的“深”部咳出真正痰液,不是仅仅是唾液口水,必要时用药物刺激引痰。其次要在痰液新鲜时就挑样涂片固定,然后染色读片。 ■4.经皮肺穿刺 适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例,其他方法又未能确立组织学诊断,内科多用。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段,应用较少。目前倾向用细针,操作较安全,并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%~96%,良性肿瘤则较低50%~74%。并发症有气胸20%~35%(其中约1/4需处理),小量咯血3%,发热1.3%,空气栓塞0.5%,针道种植0.02%~。 ■5.纵隔镜检查 1954年Harken等首先施行纵隔镜检查术,1959年Carlens等进一步完善技术,为现代纵隔镜检查术奠定基础。在胸骨上凹部作横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁,气管支气管角及隆突下等部们的肿大淋巴结,先用细长针试行抽吸证明不是血管后,用特制活检钳解剖剥取得活组织。综合大组病例部的阳性率39%。另有作者报道使25%的病例免去不必要的探查。但有的作者报告假阴性率达8%。这多半是由于转移淋巴结处于纵隔镜可抵达 观察的范围之外。目前比较趋于一致的看法是当CT可见气管前、旁及隆突下等(2、4、7)组淋巴结肿大时应行纵隔镜检查。操作在全麻下进行,约有0.04%的死亡率,1.2%发生并发症。并发症包括气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。 ■6.磁共振成像(MRI) 是新于CT的影像诊断技术,在肺癌的诊断和定期中它能更清晰地显示中心型肿瘤与周围脏器血管的关系,它无需造影剂,借助于流空现象,能良好地显示出大血管的解剖,从而判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫包绕血管,如超过周径的1/2,切除有困难,如超过周径的3/4则不必手术检查。肿瘤外侵及软组织时MRI也能清晰显示。 ■7.骨显像或发射型计算机体层(ECT) 由于骨病灶部血流增加,成骨活跃和新陈代谢旺盛,亲骨的99mTc-MDP(二甲基二磷酸)在骨病灶部位出现浓聚,它比普通X线片提早3~6个月发现病灶,故骨显像可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%~50%以上,X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断度。 ■8.正电子计算机体层(PET) 应用2[18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose(FDG)作全身正电子发射体层像(PET)可以发现意料不到的胸外转移灶。胸外转移病例中无假阳性率,但是在纵隔内肉芽肿或其它炎性淋巴结病变中PET检查有假阳性发现。这此病例需经细胞学或活检证实。但是无疑PET能够使术前定期更为精确。 【肺癌的综合治疗 】 ■术前放疗 其理论依据为:①清除手术区域以外的亚临床病变,如纵隔内的微小转移灶;②减小肿瘤体积以及与相邻结构组织间之浸润,增加榀资解剖的组织平面;③削弱肿瘤细胞的活力,减少局部种植和远处转移之可能。其预期的益处是提高切除率和远期生存率。但是临床实践结果事与愿违,上述两目的皆未达到。所以术前放疗综合手术可以说没有使病人受益,临床上已不全为常规采用。 ■术中放疗 医用放射性同位素(125I,222Rn)植入开胸控查不能切除的肿瘤中,取得满意的疗效,已由美国Sloan Kettering纪念医院的Hilaris BS等医师报道。一组105例中,死亡率5%(52/105),两种同位素比较125I的肿物影消失率与局部控制率均优于222Rn。这种术中放疗的综合9组包括2128例的随机试验结果。表明术后放疗对生存率有重要损害,其风险率为1.21(95%可靠间距1.08~1.34),这21%的死亡风险相对增加,相当于对2年生存率产生7%的损害,使其从55%减到48%。这种有害性,在Ⅰ~Ⅱ期N0N1病例中表现尤为突出。在Ⅲ期N2病人中的破坏作用不明显,报告的结论是术后放疗对根治切除的Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌的生存率有害无益,因此不宜常规采用。报告也提到放射剂量及放射计划不影响结果,也就是说目前尚缺乏某一
病情分析:
  胸痛的病因,胸痛的症状,胸痛的详情信息点击:/dis/140730/,胸腔积液引起的胸痛,胸腔积液的表现胸痛,胸痛引起的胸腔积液静脉端再吸收,胸腔积液的预防保健,胸痛的治疗用药,胸痛的常用药品,久久健康网将为您提供全面胸痛的健康知识,您还可以在线咨询我们的专家进行更具体的问询,同时与线上病友交流胸痛的治疗经验。祝您健康!
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人

我要回帖

更多关于 小腹上长了个红色脓包 的文章

 

随机推荐