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多汗症微创手术治疗费用
多汗症手术适用症 胸腔镜微创手术治疗手足多汗症
手术适用症胸腔镜微创手术 &&& 电视胸腔镜手术(VATS)治疗手足的适应证& 关于电视胸腔镜手术治疗手足的手术适应证， 目前还没有统一标准，多数学者认为：只要患者认为出汗多的情况严重并影响了正常生活，常为此苦恼并主动求治，相关检查除外由一些基础病引起的继发多汗和， 即可诊断手足并且能够成为手术适应证。手足的治疗方法多种多样，但应以外科手术效果最为确切、最为满意。在T4水平离断双侧交感神经链不但可以有效治疗手足，还可以在很大程度上减少了术后代偿性出汗及双手干裂等并发症的发生,改进了患者手术体位，减少了手术切口，降低了离断水平（在T4水平离断），并最大限度地缩小了手术切口长度，手术效果确切，美容效果满意，我们认为值得临床推广、应用。的治疗非常困难，有全身药物治疗、局部外用药、物理治疗、外科手术和A型肉毒毒素皮内注射等。1、 全身药物治疗如果是全身性继发性，则首先应该治疗原发疾病，如控制、治疗甲亢等等。全身药物治疗主要用于全身性，只要包括抗乙酰胆碱类药物，如阿托品、东莨菪碱等，虽能阻止乙酰胆碱的释放而减轻多汗的症状，但是疗效较差，达到临床疗效时即出现副作用，如口干、眼干、视力模糊等。至今为止，尚无有效、副作用小的全身治疗的药物。2、局部外用药物治疗局部外用药物多用于特发性局限性，常用药物为收敛剂，比如10％甲醛溶液、50％戊二醛溶液、5％鞣酸溶液、5％明矾溶液、5％醋酸铝溶液等、这些药物共同的作用是具有收敛作用，使汗腺开口闭锁，使皮肤干燥，但长时间使用可能出现严重的刺激性皮炎。20％-25%的水合氯化铝溶液或者15%三氯化铝效果较好，副作用相对较少，用法为晚上将药涂在双手多汗的地方，用吹风机吹干，其有效率可以达到80%以上。由于到25岁以后，随着年龄的增长，它会逐渐恢复，因此我们建议更多的还是局部用药。3、物理治疗包括X线照射治疗（原理为破坏汗腺）及自来水离子导入疗法（原理为可逆性的破坏汗腺排汗）。4、外科手术治疗包括两大类：一类为直接破坏汗腺，主要包括：腋部汗腺组织切除只来哦腋部多汗，但如果切除不干净，术后仍有可能出汗，可能伴有出血、等并发症，疗效不理想，可复发。还有微小切口刮除术，在局部做切口，将刮匙放进去左右反复刮除汗腺组织，以破坏汗腺管，但很难完全清除。肿胀脂肪抽吸术，局麻后用注射器在皮下脂肪处反复抽吸脂肪，尽可能抽吸和破坏汗腺和导管，此法破坏性相对较小，留下疤痕也较小，但效果不够理想。另一类为交感神经切断：多通过内窥镜来完成手术，适应症为腋部、手部和多种治疗方法失败的病例，在内窥镜下对腋部多汗的患者切断双侧胸4神经，对手部多汗的患者切断双侧胸2神经，其止汗率可达到98%，但其最大的缺点是会发生代偿性。足部不能进行腰部交感神经切断术，否则术后有可能发生勃起功能障碍等并发症。因此，此法虽治愈率较高，被很多不正规盈利性医院所过度推崇，但由于为胸腔内创伤性的手术，可发生的并发症可高达几十种。5、A型肉毒毒素皮内注射治疗近十余年来，采用A型肉毒毒素皮内注射治疗局限性疗效高，安全性好。肉毒素 (botulinum toxin A)是一种国外很多年来被用来治疗面部皱纹的药物。它可以麻痹支配面部肌肉和汗腺的神经。对于手汗和腋汗，常常需要注射很多针，很多患者都说疼痛难忍。而且注射肉毒素后出汗只能减少而不能消失，一般6个月后，过度出汗会重新出现。许多患者会出现手的握力减退。很多患者在注射肉毒素无效后，还需手术。手足病因不明，外科手术行双侧交感神经链离断术可有效治疗此病。手术方法多种多样，包括：两孔VATS双侧交感神经链离断术、单孔纵隔镜双侧交感神经链离断术等，我科在前期利用两孔VATS双侧交感神经链离断术的基础上，2006年开始开展了超小单孔VATS双侧交感神经链离断术治疗手足5例，手术效果确切，值得临床推广应用，现将手术情况报告如下：Tag 手术适用症 胸腔镜微创手术治疗手足手术 手术& 手足手术& 手术后遗症& 手术费用& 手术多少钱 & 怎么治疗& 手足& 治疗吃什么药& 手足怎么治疗
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手足多汗症想做手术
状态：就诊前
希望提供的帮助：
术后有代偿性出汗现象怎么办？手术需要的时间，还有费用。本人有医保的。谢谢
所就诊医院科室：
中国医大 神经
手足部多汗可以进行手术的，胸腔镜微创手术，一般入院出院一共4-5天，价格在1.5w左右，有医保会报销大部分。手术时间在1-1.5小时左右。代偿性多汗只要控制好切断交感神经链的位置绝大多数是不会发生的。
状态：就诊前
您手术的患者当中有代偿性出汗严重的吗?我是教师,每天写黑板字粉笔被湿透。几年前开始想手术,但因为沈阳没有做这手术的,还有听说它的后遗症就没敢下决心。它能随着年龄的增长自己好吗?
不会自己好的，确实很影响生活。很多人都无法进行正常的生活及工作，我治疗的患者中有一个男孩子因为多汗厌学，还产生了心理问题。我们科室处理的患者中有一名头部多汗患者因为切断交感神经链位置较高，术后发生了代偿性多汗，但是患者仍然满意，因为头部不再天天像蒸桑拿了一样。手足部多汗患者暂无发生代偿性多汗。
疾病名称：手足多汗症&&
希望得到的帮助：手足多汗症的治疗
病情描述：关于手足多汗症的治疗
，手和脚经常出汗，平常都不敢和别人拉手了，而且工作也不方便
疾病名称：手脚多汗&&
希望得到的帮助：是不是与神经方面有关系 请医生给予诊疗指导
病情描述：长期压力大，紧张导致的
疾病名称：手足多汗症&&
希望得到的帮助：你们医院可以做“胸腔镜双侧胸交感神经节切断术吗
病情描述：医院可以做“胸腔镜双侧胸交感神经节切断术吗
疾病名称：多汗症&&
希望得到的帮助：希望能早点回复
病情描述：我想问下冯医生 我要选择在年外动手术
最早是几号
因为我17号要开学了，我想在寒假把手术动了
疾病名称：手足多汗症&&
希望得到的帮助：可以治疗的吗？这种手脚出汗比较严重的
病情描述：常年都会出汗，除非天气比较寒冷，还有睡觉的时候不会出汗，
疾病名称：手足多汗&&
希望得到的帮助：做手术会有什么后遗症？
病情描述：从6岁的时候就会了 以前不严重
现在可以滴出水来
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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手足多汗症的治疗
发表时间： 20:01
    影响着0.6%~1%的人群,约30%的年轻人患有手汗症为主要表现的多汗症，该病有高达12.5%的家族倾向，大多数多汗症病人自幼儿时即出现症状，至青春期逐渐加重，严重影响学习生活，影响心理发育。 　　多汗症的主要表现是双手掌及足底长期湿润，严重者汗出滴水状，手足掌苍白无血色。部分患者额汗较多。其发病原因不明，机制是交感神经系统功能亢进，使外分泌腺分泌汗液增多。 　　多汗症的治疗曾有许多中西医方法，效果均不确切。胸交感神经链切断术的发明是以神经解剖生理学的发展为基础的，始于1920年，采用开胸手术，创伤较大，并发症多，影响美观，1951年出现内镜手术，1980年随着现代胸腔镜技术的发展，该手术在英美广泛应用，1995年中国应用于临床，效果奇佳，解除了患者多年的身心疾患。 　　电视胸腔镜胸交感神经切断术采用全身，术中半坐位使患者术后疲惫感大大减轻，双侧手术可同时进行或分侧进行，每侧胸壁作两个1cm入口，应用电视胸腔镜，胸外科医生观看显示屏进行手术操作，精密解剖交感神经第二或第三神经链，将其切断，手汗即时收敛，手肤温升高。术毕伤口作美容缝合，无需拆线。术后2天可出院，从事正常生活工作。临床研究中我们发现，一部分患者足汗同时消失. 目前我们已将手术进一步简化，约半小时完成手术操作，术后并发症大大减少，对足汗较多患者我们有针对性地处理相应神经节段，效果理想。 　　电视胸腔镜胸交感神经切断术后常见的并发症是代偿性多汗，即双手足无汗，躯干及大腿出汗较前增加，发生率为20%，一般于术后7~15天缓解，无需处理；部分患者术后全身出汗减少，可出现短期，可自行缓解。严重的并发症是霍纳氏综合征，原因是手术损伤星状神经节所致，表现为伤侧半面部无汗，眼睑下垂，鼻唇沟消失，额纹消失，仔细操作可避免发生。所有患者术后在寒冷季节手足掌干燥，须经常使用润手霜。 　　该项技术在原有交感神经切除术发展而来，创伤更小，恢复更快，手术更简单、安全，是治愈手汗症及腋汗、足汗的唯一方法。 
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我14岁，手足多汗症怎么治疗，不要手术的，现在已经不敢和别人握手和穿凉鞋了。
我有更好的答案
(3)发病年龄小于25岁。(4)有阳性家族史。(5)睡眠时无多汗。(6)影响日常的工作生活。如果伴有发热、夜汗：(1)双侧出汗部位对称。如果确定是交感神经亢奋引起的，最好的治疗方法采用微创交感神经调整术。(2)一周至少发作一次，因为每个人的体质有差别目前临床诊断多汗症的标准为：无明显诱因肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上并符合以下条件的两项即可确诊，但是会有出现代偿的可能、体重减轻应注意存在继发性多汗的可能
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