请帮看下我的精液化验报告和B超单。从这两个单子里可以看出我是精囊炎吗，血的化验和精液细菌培养没事
全部答案（共1个回答）
答: 他这个主要是因为前列腺炎的问题,前列腺不好的话就会不停的尿尿,还有最近他喝了很多的啤酒。
答: 最佳答案提问者采纳因不能面诊，医生的建议仅供参考 莫旭威职称：来自：东直门医院 男科 擅长：中西医结合治疗前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、男...
答: 您好，色弱主要是辨色功能低下，如果是先天性色觉障碍终生不变，目前尚缺乏特效治疗，可以针对性地戴用红或绿色软接触眼镜来矫正。
答: 早泄的病因
一、病因病理：
（一）西医病因： 1、精神因素：主要由于精神紧张，如在非法的环境性交，因急于完成而造成早泄。或长期手淫恶习而养成了早泄习惯。或因长期...
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扩张性心肌病何时手术
病情描述：
心影扩大，以左室。左房右房扩大为主，右室小；左室心肌肥厚.
左、右冠脉起源及走行未见异常，整体呈均衡性
曾经的治疗情况和效果：
做彩超提示为室间隔及室壁不均匀增厚左室舒张功能降低
想得到怎样的帮助：
该怎么办 需要做手术吗
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：你好，不好确定，一般如果多次发生心衰,而且常规药物治疗无效或效果不明显,建议来阜外医院就诊,如果有心脏移植指征可以做。
本回答来自： 山东省冠县甘屯乡卫生院& | &
& | & 17:02
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病情分析：由于本病原因未明，除心脏移植术外，尚无彻底的治疗方法。治疗目标是有效控制心力衰竭和心律失常，缓解免疫介导的心肌损害，提高病人的生活质量和生存率。
本回答来自： 山东冠县城关医院
& | & 13:53
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病情分析：你好，根据你描述的情况考虑肥厚性心肌病是不太好治疗的，主要是心肌病里变化引起的问题的，根据医嘱指导行事是最主要的。
本回答来自： 东昌府中医院
& | & 13:48
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扩张性心肌病
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想更好的纠正心功能，希望得到樊医生的帮助。
检查资料：
属于扩心病的早期，规范治疗应该是能够好转，我们一般的用药有倍他洛克、依那普利；利尿剂联合补钾药物。治疗目的是满足血压在正常范围内，保持心率55-60次。你要明确现在用药剂量，看是否可以增加倍他洛克的量或者加用依那普利，心率一定不能过快
状态：就诊前
谢谢樊医生。我想知道贵院能挂上号吗。我这病在贵院需要住院吗。我能坐飞机不？我在本地住院已经十多天了。心率一直调整不好，想来贵院检查下是否有别的因素。
状态：就诊前
现在早上没吃药时心率有95 吃药后有85，血压110?76。
血压还行，心率控制的很不好，你周二到周四上午早点来我的午间门诊比较好挂，当地医生了解你的情况，他们说可坐飞机就没太大问题。一般不需要住院，还得根据你的实际情况
状态：就诊前
樊医生您好：经过省人民医院十多天治疗，现已出院。但胸闷气短症状在坐着时有发生。经常需要深呼吸才感觉畅快，这些症状可以进一步缓解甚至没有吗？还有偶尔左胸有麻痹感是怎么回事。望樊大夫百忙之中抽出时间回答。谢谢
疾病恢复需要一定的时间，你按时吃药，改善生活方式，慢慢的应该会有所好转。麻痹感有可能是来源于心脏，但是你要是没有高血脂或者冠脉造影、心脏CT没问题的话一般问题不大，也可能是消化道食管、肺部、胸壁的疾病，可以做一个详细的检查看一看
状态：就诊前
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提交时间：
预约时间： 20:00
300元/次(最长10分钟)，老患者使用
订单状态：已结束
疾病：扩张型心肌病
病情主诉：日晚因感冒突发心慌 胸闷。到贵州省人民医院心内科确诊为扩心病。经治疗现无别样症状。可心律一直调整不好。今天复查B超。射血分数从42降至34。
曾经治疗情况和效果：
住院八天，每天按医生要求服药及泵硝酸甘油。药为安倍他克、利尿药、静滴黄芪等。剂量不清楚
病情描述：
日晚因感冒突发心慌 胸闷。到贵州省人民医院心内科确诊为扩心病。经治疗现无别样症状。可心律一直调整不好。今天复查B超。射血分数从42降至34。
曾经治疗情况和效果：
住院八天，每天按医生要求服药及泵硝酸甘油。药为安倍他克、利尿药、静滴黄芪等。剂量不清楚
曾经治疗情况和效果：
住院治疗后复查左心有轻微减小。但EF值降低，心率偏快
心动过速，胸闷。一个月前在贵州省人民医院住院治疗，住院前心率为每分钟100次以上，通过治疗，现在心率为每分钟70几次。结果不是很理想。想到您处得到更好的治疗。 谢谢。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
14-07-25找樊朝美大夫就诊的1***患者，成功报到病历号：0***（保密）医生诊断疾病：扩张性心肌病、心功能二级门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：治疗情况：保守治疗（药物）最近一次大夫门诊做的检查项目：电脑多导联心电图；常规彩超；成人心脏摄影，动态心电图，T3+T4+FT3+FT4+TSH,生化全套最近一次就诊时大夫给的处置方案：康忻每日三片15mg。伊迈格每日10mg。潘南金每日二次每次二片。螺内脂每日20mg。地高辛每日0.125mg。达爽每日5mg。万爽力每日三次每次20mg.
状态：就诊后
樊大夫好：我是你的老患者，七月二十五你给我调的药为比索洛尔15mg每日，伊迈格10mg每日，潘南金2片每次每日二次，螺内脂一片每日地高辛半片每日，达爽半片每日，万爽力一片每次每日三次。现在我血压110／70，心率74。我需不需要药加量？睡觉左侧睡、右侧睡、平躺那种较好。心率控制好后可喝茶吗？
状态：就诊后
樊大夫好：我是七月二十号在你处看的病，现在用药为为比索洛尔15mg每日，伊迈格10mg每日，潘南金2片每次每日二次，螺内脂一片每日地高辛半片每日，达爽半片每日，万爽力一片每次每日三次。
现在我血压110／70，心率68~70。
感觉心率不尽如意，我的药是不是需要调整，望樊教授百忙之中抽时间回复，十分感谢。
看病的时候忘记问樊大夫复查时间了。请问大夫，我什么时候来你处复查。
你可以将比索洛尔再加1/4片，再观察看看，一般半年复查就行，有什么不适到当地医院随诊
状态：就诊后
樊大夫好：我现在比索洛尔剂量为16.25mg。可是心率一直是68／70之间，血压105／60，我的药量还需要调整不。
暂时维持现状，注意健康的生活方式
樊朝美大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊朝美大夫通知分享:
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疾病名称：一岁四个月女宝，发现扩心病&&
希望得到的帮助：请问目前的治疗方案需要调整吗？心脏增大病因不明，能去找您就诊吗？
病情描述：一岁多的宝宝，B超发现心脏增大，首次就诊心脏彩超示左室舒张末期52，EF值28%，无明显心衰症状，予以强心利尿扩管对症支持治疗后，复查心脏彩超示左室舒张末期47，EF值45%.
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
樊朝美大夫的信息
扩张型心肌病、肥厚型心肌病及心肌致密化不全等心肌病的影像学诊断及治疗
樊朝美，男，主任医师、教授、博士生导师。美国超声心动图学会会员，《中国临床药理学杂志》、《中华老年多...
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上海胸科医院
副主任医师
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副主任医师
郑大一附院
心血管内科咨询好大夫_35岁男性患者日扩张性心肌病求诊[扩张性心肌病求诊]
状态：就诊前
咨询标题：35岁男性患者日扩张性心肌病求诊
w***提交于
副主任医师
首先对你的认真执着及睿智表示敬意,也非常理解像你这样病人的亲属们的诉求。正如你理解的那样，我们的治疗方法是与国际上目前通用的治疗方法，也是绝大多数医院心血管医生们遵循的所谓循证医学的治疗方法--不太一样的，至少最重要的药物（君药）的侧重点是不同的。第一次前来我们是采取住院方式，因为需要调药，看病人的耐受情况，同时用其他药物来帮助患者尽量能耐受或消除君药药物可能带来的副作用。除非有特殊情况，一般只住5-7天。如果病情现在稳定，可以等天气稍凉些时候来（当然现在来也可以）。。我会让你挂上号的。一般经过长期服药，临床症状改善的机会大一些，也就是达到临床治愈（指NYHA分级的心功能好两级及其以上）的可能性会大一些，当然进一步的疗效那需要看他对药物的反应及其药物依从性等。
至于辅酶Q10作为能量产生的重要辅酶，在ATP持续产生过程的循环电子对传递中起到重要辅助作用，如每一轮三羧酸循环中产生的12个ATP中的11个都有辅酶Q10的功劳。所以大剂量的该药物（当然大剂量的保健品的作用会差一些，因为制作工艺的问题）应该对心肌细胞恢复会有较好的作用。但是心功能下降有时候并非是心肌的能量不足，而是利用不能，所以更重要的是应该在修复细胞的结果。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊前
非常感谢您在百忙之中对我的回复，特别是在这样晚的情况之下，向您表示深深的敬意和谢意。我还想咨询的是：患者目前的情况本着治疗的目的是应尽早前来？还是病情治疗和前往您那治疗的时间早晚没有一定关系（上次咨询的不够准确，上次只考虑到天气炎热对患者的影响，没有考虑到治疗时间对患者的重要性）？如治疗时间对患者有影响我们将尽早前往，如治疗时间对患者影响不是很大，等天气稍微凉爽一点点（35度以下）我们就前往西安请您亲自治疗，到时候我会提前和您预约。是通过网上申请加号看您的门诊后转入院治疗还是直接到心内科住院部与您直接联系再入院治疗？您的治疗方法是否要停用中药？目前我们在江西的治疗是中西药同时进行，在现有的治疗方法下我个人感觉中药还是有一定的辅助作用，如不是和您的治疗方法有彻底的抵制我们将带上中药前往（为中药水剂，有点重量，所以提前咨询）。
为患者有个更好的心情配合治疗，我们对他隐瞒了部分实情，并想办法屏蔽了他从外界获知信息的渠道，他现在只知道自己患的是这种病，这种病通过治疗和休养，半年到一年左右能康复。谢谢您给我的信心，也请您给患者更多的信心。
感谢好大夫网，提供了这样一个优质的平台，推荐了何主任这样的好医生；感谢更多的何主任这样的好医生，你们的无私奉献让更多的患者深深受益；更感谢何主任，您让我看到了前行的曙光。您真的是那个天使，谢谢，再三表示深深的感谢！
状态：就诊前
真情寄语：
献上一篮美丽的鲜花，里面蕴含我对您的所有祝福，愿您的心情如鲜花般灿烂！
副主任医师
不客气，真的言重了。也谢谢你的鼓励！如果现在病情重那就应该早点来。如果暂时稳定，那么推迟一点时间还是可以的。中药我不太反对，只要是正规的，不含导致严重副作用的成分就行。一般情况是门诊就诊，但如果实在不方便，可来住院部找
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢，等我和家人商定后决定什么时候来再提前和您预约，最关键的是要请当地的医生对患者目前的情况综合商定能否现在前来或是什么时候来。非常非常感谢。
副主任医师
好的，你们自己决定吧。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊前
8月6日已入西京医院住院治疗，8月11日出院，从入院到出院得到了何主任的全程关照，真切的体会到了什么是仁者仁术，目前患者状况比较平稳，一定会按时用药，定时前来复查。向何主任这样的医生致敬，向何主任这样的军人致敬，更向何主任这样的军医致敬。谢谢！期待下次复查时能有更多的好消息。
副主任医师
呵呵，不客气！但愿有好的结果。但千万别急，有些病人的结果会恢复得慢一些。但只要坚持，大多数患者的结果还是不错的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
找何争大夫就诊的陈***患者，成功报到医生诊断疾病：扩心病就诊类型：住院最近一次看门诊日期：门诊/住院病历号：治疗情况：保守治疗（药物）最近一次大夫门诊做的检查项目：心脏彩超和胸部CT最近一次大夫门诊时给您的处置方案：口服：1、琥珀酸美托洛尔缓释片，（23.75毫克）
1天/次。2、缬沙坦胶囊，（320毫克） 1天/晚。3、氯沙坦钾/氢氯噻嗪片（50/12.5毫克） 1天/2次。4、辅酶Q10（10毫克）1天 /3次。5、雷贝拉唑钠肠溶胶囊（20毫克） 1天/早。6、甘草酸二铵肠溶胶囊（150毫克）1天/3次。7、盐酸曲美他嗪片（20毫克） 1天/3次
状态：就诊前
回家后按医嘱按时用药，出现了咳嗽、流鼻涕似感冒的状态，但比较轻微，咨询了本地的医生，说可能是药物带来的副作用，有点担心，不知道会不会对患者有影响？除了以上似感冒的状态外，就是患者早上起床有点头晕，脸色苍白，精、气、神好象没有以前好了，服用过早上的药后基本没有了头晕的症状，但精、气、神还是比以前差（比来在西安治疗前差一点点），状态还比较平稳，日常生活和常人无异。血压（90-100）/（50-60）和在江西治疗期间的血压基本一致，就患者目前的情况有没有其它要注意的事项？谢谢！
副主任医师
流鼻涕肯定和这些药物副作用无关，还是先朝感冒上考虑。由于血压前后无变化，尤其服用过早上的药后基本没有了头晕，所以晨起头昏也与血压无关。治疗感冒为先，这些症状可由感冒引起
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢。准备九月十一号（星期二）左右来复诊，复诊时要做哪些检查项目？哪些可以在我们本地医院做？哪些要在西京医院做？在西京医院做的检查项目是在门诊上挂号随便找哪个医生开个检查单还是到住院部找您的小组开检查单做？一天内可以做完吗？如果实在是不巧能在检查结果出来后直接到住院部给您看一下吗？因为路途比较远要提前预订往返票，所以提前咨询一下，谢谢您在百忙之中的回复。
副主任医师
在当地先查电解质，肝肾功就可以了。超声结果在西京医院查，在门诊随便哪个医生开单子都行，因为现在手开单子无效，必须是机打的才行。结果出来了，找我们
现在的治疗方案还是以不在网上发布为宜，因为一则会有很多医生对这些方案不懂，可能会乱议论（不像在我们当地我经常会有讲课覆盖，大家好理解）；更重要的是如果有些外地医生贸然按这些方案用了，但他们对这些药的作用和副作用的理解远远不够，没有相应的应对措施，造成那些试用的患者出现严重的副作用就太糟糕了，那将会对生命的不负责任。所以我就设为隐私了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的，患者目前状况平稳，能平卧入睡，血压90/60左右，睡眠、饮食均好，能坐飞机吗？
状态：就诊后
我自己的表舅也是内科主任，也是中西医结合医生，应当说在我们这里也有一定水平的研究，他也问了他在外地的同学和朋友（也都是做这行的医生）有没有更好和更新的治疗方法，他的同学和朋友都开玩笑试着说我自己的表舅就能治疗，不用去外地了（因为大多数医生的治疗方案都一样），免得来去路程的奔波，所以前来西安请您治疗我也是有很大的压力的。听您说了现在的治疗方案有这样大的副作用和不好把握性反而让我有了更多的担心。但我想：您的这种治疗方案也是您多年临床研究的结果，任何药物都有它的副作用，只要可控和可防，都要为生命让路，生命还是重于一切。谢谢！
副主任医师
如果心功能稳定在2级以内，可以乘飞机。本来是否愿意前来治疗心肌病我们绝对不强迫，其实我们对不清楚的中药口服也是很担心的，因为如果出现了不可解释的副作用，那真是说不清问题的症结所在！如果病人治好了，也不清楚是中药还是西药的疗效？治坏了，一般都会说是西药的副作用。所以既然有这么多顾虑，还是请你表舅单独用他的方案治疗半年根据结果再决定。如果效果明确那么就继续治疗下去，同时加用大剂量辅酶Q10试试。这样也便于我们也学些新的治疗方案，并且也减轻了我的许多额外负担。一般病情重一些的患者比较容易接受，症状轻的（未必一定是病情轻）由于不容易判断出来治疗方法孰优孰劣，患得患失，会给我增加精神负担。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
何主任我想您是误会我的意思了，我表舅也是用常规的治疗方法，这种方法缩小不了患者的心脏，也明显改善不了患者的心功能，只是绝大多数医生都是采用常规的治疗方法，在治疗方法不一样的情况下对患者以后生命和生活质量都有很大的影响，所以我才会选择前去西安请您亲自医治，只是家里有个这样病情的家属，我自己的压力太大了。面对家里其它长辈的疑问，我要有个比较好的说服力的理由，还请您能理解。谢谢
状态：就诊后
上次在西安京医院拿药回家时正好药房没有了甘草酸二铵肠溶胶囊，当时我问了一下黄医生，她说这种药是常用药可以回家买，可我们回老家后，老家只有甘草酸二铵胶囊，看了一下成份好象是一样的，也是正大天晴出厂的（150毫克），患者应该可以用甘草酸二铵胶囊来代替甘草酸二铵肠溶胶囊吗？每一次给您提问知道都是占用了您的工作或是休息时间，深表不安，再三向您致谢！
副主任医师
肠溶胶囊主要是为了减少药物对胃的刺激，如没有可以用甘草酸二铵胶囊代替。你能理解我们的难处，我们表示感谢！因为确实如此，我们即使是在开学术会，讲课，甚至休假时还要来回答病人或家属的问题，真是疲惫不堪！昨天假后第一个上午门诊，结果一直到13:30多才看完病人，回后午饭后还没休息呢，又去讲课，讲完课查房，处理完病人就到了下午下班时间，但因为其他科的教授求助，所以还是去了其他科会了诊。晚上又备其他的课。今天查完房接着就是一个白天的手术。现在备课，因为明天还要讲课。怕大家等久了，就得抽空回答你们的问题。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
真是不好意思，又要麻烦您了，我们准备九月十一号（星期二）来复杳，看了您的出诊时间，应该是您正常的出诊时间吧？今天在我们当地医院做了电解质、肝肾功，还做了一个尿液检查，相关的结果我先传给您看一下，有几个指标有点异常，特别是尿液中的白细胞偏高很多，不知道是什么原因，也不知道对治疗有没有影响，患者血压90/60左右，睡眠饮食均好，因为有的事情当患者的面还不太好咨询，所以又在网上给您添麻烦了，见谅！
副主任医师
那天出诊。检查结果基本不错。尿液中的白细胞偏高可去泌外科咨询
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
已平安回家，何主任的医术、医德让我们全家深深感受到了什么是大医仁爱，无以表达我的深深谢意，向您深深的鞠躬，谢谢！
副主任医师
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
9月11日复查回来后，不知道是不是调整了用药的原因，血压比以前高了。以前用药方案是：1、琥珀酸美托洛尔缓释片，（23.75毫克） 1天/次。2、缬沙坦胶囊，（320毫克） 1天/晚。3、氯沙坦钾/氢氯噻嗪片（50/12.5毫克） 1天/2次。4、辅酶Q10（10毫克）1天 /3次。5、雷贝拉唑钠肠溶胶囊（20毫克） 1天/早。6、甘草酸二铵肠溶胶囊（150毫克）1天/3次。7、盐酸曲美他嗪片（20毫克） 1天/3次。8、灯盏生脉1天 /3次（每次2粒）。现在调整为：氯沙坦钾/氢氯噻嗪片（50/12.5毫克） 1天/1次；甘草酸二铵肠溶胶囊（100毫克）1天/3次；雷贝拉唑钠肠溶胶囊（10毫克） 1天/早；其它的用药没有变。以前的血压一般为90/60，心率为85左右，现在110/80，心率为85左右，这种病情不是说服药后血压要控制在90/60、心率在65左右吗？这样才会对病情能更好的恢复吗？患者现在的血压和心率都在这个数字之上，会对病情的治疗有影响吗？怎就调减了一片氯沙坦钾/氢氯噻嗪片和一片甘草酸二铵肠溶胶囊血压就会有这样大的变化？患者从6月1日发病后体重从148下降到132，因为病情比较平稳，现在又到了138了，以前的医生都说要少吃点，吃好点，但患者胃口一直很好，也特意吃得少，但体重还是上升，要控制体重吗？要天天吸氧吗？谢谢！
副主任医师
你显然弄错了，应该没有人会对你说血压90/60会比110/80更好。而应该是后者更好。胃口好，表明心功能不错。不气短就不需要吸氧
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
在常规治疗方法下，医生大多数都说这样的病血压控制在90/60、心率在65左右对病情有更好的恢复，患者血压110/80，心率为85左右还有治疗的空间，只是不知道血压、心率在您的治疗方法下有没有影响？调药前血压在90/60，调药后血压110/80，心率没变化，所以不知道是不是调整了用药的原因？
副主任医师
我可是第一次听说这个低的血压更好。实际上也是血压高一些的病人耐受药物副作用会更好
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
心率快或是慢对病情的恢复有影响吗？患者现在心率为85左右。谢谢，提前祝您中秋节快乐！
副主任医师
心率快或慢对心脏回缩的恢复总体影响并不大。当然以后能慢一些会更好。祝快乐！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
尊敬的何主任：时间过得真快，从上次复查回来，转眼间一个月又过去了，这一个月中患者整体感觉比较平稳，血压110/80左右，心率为85左右，睡眠、饮食均好，精神也好，不知道的人真的感觉不到他是个病人，11月9号是下次的复查时间，想问一下这次能在我们当地做的检查有哪些？还是和上次一样要复查：电解质、肝肾功？在你们医院做一个心脏彩超？谢谢！
副主任医师
就抽血查那些指标后，前来查心脏B超
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
尊敬的何主任：您好，我们已于8号顺利到家，谢谢！8月6日第一个月用药期间患者的血压为80/60，9月8日调药后患者的血压为110/80，这次在您那测量的血压为140/110。当时很意外，因为我们在家经常自己测血压的，一直都是110/80左右，回家后才发现是家中的手动血压计出了问题，所以自己都不知道具体是什么时候血压高起来的，只是很奇怪的是一直按第二次调药后的方案用药，血压怎会在期间变得这样高，患者患病前血压也一直很正常和稳定的？回家后还是不太放心，在省中医院做了：双侧颈动脉彩超、心电向量、双侧肾动脉、双侧肾上腺检查（结果见上传资料），显示还是血压有点高（这是不是这两个月疗效受了点影响的原因？），所以今天停用了灯盏，不知道妥否（因为以前听您说过血压高就不用服用灯盏）？如果血压还这样高应怎办？这次调药后甘草是改为一天2次，一次1粒吧（以前是1天3次，一次3粒，我在门诊室的时候怎听成了一天2次，一次2粒，可门诊本上写的是50毫克，2/日，应该是我听错了吧）？患者近期要去南京学习一个月，家属又不能同往，血压又出现了变化，所以真是担心呀。有好些问题我自己都不敢去问您，怕自己面对不了，现在不敢有太多的奢求，但求患者能做到带病延年就好。每次看到您都非常非常的忙，中午1点多了饭都还没有吃，还在诊室给患者看病，真的不忍再额外给您增添麻烦了，可还是一次一次的麻烦您，再次向您这样的白衣使者致敬！谢谢！
副主任医师
谢谢你的理解。最近的血压上升确实会影响心脏回缩。除了心脏超声检查及心电向量有问题外，其他检查结果可以。所以建议先停甘草酸二铵，灯盏也可停，除非以后血压降低了，可以加用灯盏生脉。定期复查治疗吧。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
晚上好，从11月8日起回家后按您的调药方案，只是停用了灯盏，甘草还是一天2次，一次1粒，患者血压现为110-100/80-70，这种情况下灯盏、甘草还要停用吗？灯盏在治疗这种病中的作用只是用来提高血压的吗？甘草不是用来保护胃的吗？在服用您的药品同时患者还服用了中药和麝香保心丸、诺迪康胶囊（您的用药方案我们给开中药的医生看了的）。患者精神、饮食、睡眠等均好。看到那样多的患者在您的医治下都有了很好的疗效，真希望这种好的疗效能早点发生在我爱人身上。患者的状态只是比较平稳，EF值、心脏的大小等怎就得不到大的改观呢？真担心出现其它的情况呀？上次很冒然寄了本书给您，不知道书中提到的加大Q10的方法是否可行？医院的药品中有高含量、高品质的Q10吗？能推荐一下吗？请理解我们家属的心情，谢谢！
副主任医师
甘草酸二铵还是停了较好，它是保肝的。坚持服药，少锻炼，血压控制在正常范围，心脏会有机会好转的。高品质的Q10是能气朗，至于高含量的是保健食品
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
祝新年万事如意，生活幸福，事业更上层楼。愿天下的患者早日安康。
副主任医师
祝新年快乐，身体健康。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
我们已于3月28日顺利到家，谢谢何主任，从您那真实感受到了名医大师的风范，不仅仅是医术的高明，更是医德的高明。我们江西的医生看到我爱人现在的心脏彩超情况，都不太相信我爱人是个扩心病患者，并且让我爱人重新做了个检查以证实。他们都说如果不知道我爱人以前的病史，从现在的心脏彩超和心电图等情况来看他们只会说我爱人是缺血性心肌病（他们说缺血性心肌病是可以治好的，而他们不相信扩张性心肌病是可以冶好的，只是从现在的情况看来我爱人心肌缺血的情况比以前更严重了，见以下两个不同时候的心电图，），只是他们不知道的是何主任是全国治疗扩心病的权威和专家，在您那看来感觉我爱人的恢复还是慢的，我不知道我爱人情况比较慢的原因是不是他的饮食造成的（从生病到现在他就没有遵守过盐每天小于3克，而且食味还是喜重）？因为我爱人现在自己感觉还好，我也不想给他过多的约束已增加他的心理负担，他日常的生活和工作都还是随他自由化的，在以后的日子里为了他更好的治疗要不要更加注意哪些事项，请望加以指导？你在门诊病历上写的ECT检查应该是“核素心肌灌注显像”检查吧？我们这也要预约，可能要在半个月后才可做，做好后我会立刻传给您看的。在西安门诊时心率是99，回家后自测过多次还是80左右。我们这里的中医根据我爱人现在的情况给他开服了调理和改善心肌供血的汤药，说如果我爱人的心肌缺血情况如能得到改善，那我爱人的恢复情况会更加的理想，我们这里的中医还加开了1、诺迪康一天3次，一次2粒。2、麝香保心丸一天3次，一次2粒。3、血脂康一天2次，一次0.6g。不知道妥否？我们把您的用药和治疗情况都给我们这里的医生看了的，他们从开始的怀疑到后来的赞同到现在的羡佩，这也是医术最好的证明吧。谢谢何主任的大医仁爱，也谢谢您的团队，感谢你们给更多的患者带来的福音。（因图片上传的大小原因我只能把有的资料分成两个上传，可能会给您的查看带来不便，请见谅！另缺血性心肌是不是比扩张性心肌病更好治疗？可以完全治疗好吗？从我爱人现在的治疗情况来看他能达到您所说的结构性治愈吗？）
副主任医师
从你们当地的B超上只能考虑是缺血性心脏病，而不是缺血性心肌病。缺血性心脏病最常见的冠心病，如果是冠心病当然可以通过做冠脉支架术或冠脉搭桥术治愈。心电图的表现是下壁、前侧壁心肌缺血，是较以前明显，血压低容易出现心电图的改变，但无需过度紧张，我没有加用扩张冠状动脉的药物，因为未必是冠脉一定有病变。
盐没必要限制那么严格，我一般不对这做太多要求。心脏还没有达到结构性治愈。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢，真没有想到您这样晚了还来回复我的问题，为自己的多次提问给您增添麻烦而深感不安，也为自己能遇上您这样的好医生而深感幸运，您真的是那个带给我们全家希望的幸运使者。可我还是想咨询一下：1、你在门诊病历上写的ECT检查应该是“核素心肌灌注显像”检查吧？做这个检查前要注意哪些事项？2、在您看来我爱人恢复得慢的原因是什么？是他个体对药物吸收的不理想吗？（我们这的中医开的辅助用药不会对您的治疗方案有影响吧？）3、从我爱人现在的治疗情况来看以后他能有机会恢复到您所说的结构性治愈吗？（我爱人现血压100/70、心率80左右，饮食、睡眠均好，无不适，日常工作、生活均正常。因他自己对病情了解得不是很多，加上他非常热爱警察这份职业，所以现在已正常上班，只是是在办公室处理一下公事，不出差和执行任务。虽然我自己每天都在如履薄冰的生活，可我还是希望我爱人能在风平浪静中渡过每一天。谢谢了！）
副主任医师
ECT就是核素心肌灌注显像，注意事项只要问核医学科的检查人员就可以了。心脏回缩慢有很多因素，患者的发病机制不同，对药物抗药性强，心脏组织中药物作用浓度低（如药物与受体亲和力，脂溶性程度等），药物在体内浓度低(如吸收差，代谢失活快，排泄快等），体力活动，可能某些我不知的致心肌增生的中药作用。当然，现在既然上班了，那就别太限制他工作，注意活动量暂时还不能大（会增加心脏负荷），否则抵消药物的降低心脏负荷作用。结构性治愈还是有可能的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
我爱人已于昨天做了ECT检查，现将检查情况传给您看一下，不知是否要调整用药方案？是不是如果我爱人的心肌缺血情况如能得到改善，那我爱人的恢复情况会更加的理想？中药我们已停用，现口服用药为：1、代文320mg/晚，2、海捷亚1片/日，3、康忻5mg/日+2.5mg/晚，4、九味沉香丸2粒3/日，5、诺迪康2粒3/日，6、麝香保心丸2粒3/日。睡眠、饮食、日常生活、工作都正常，只是近来听我爱人说过出现了一、两次短暂的心前隐痛。中途有一次感冒出现了乏力的现象，但一天后就无不适了。每天的活动量主要是上4-5次四楼、下4-5次四楼，慢行，也不知道这样的活动量算不算大？谢谢！
副主任医师
可以加尼可地尔5mg，每日三片。至于你们自己加的诺迪康，麝香保心丸可以停掉。活动量没法改变的话那就只能慢慢等疗效看吧
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
疗效：很满意　　态度：很满意
这是一封迟到了近一年的感谢信，2012年我爱人不幸患上了扩心病，全国大多数医院对这种疾病都表示没有更好的医治办法，只能控制和维持。经多方打听和比较后我们选择了前往西京医院的何争教授处求医，开始是从好大夫网上对何教授有个初步了解，说得最多的是一是因为他的医术，二是因为他的医德。求医之前总觉得这样大的医院、这样知名的教授网上盛传的倒也不一定全部是真实的，可没有想到的是：我们从好大夫他个人的网站上和他联系上以后，他就一直相当关注我们，从我们到西安的行程和住院事宜就提前安排好了，真的一点都没有感受到大医院看病难、入院难的问题，真切的感受到了什么是真正的大医仁爱。通过近一年的治疗我爱人的心脏左心室大小从第一次看病的（前后、左右、长径）62/73、60/71、80/90到现在的39/58、42/58、65/75，EF值从最初的36%到现在的52%，一步步取得了治疗的胜利，而且我们也越来越有信心打败这种疾病。从我们自己（也包括很多我们当地和其它医院的医生）最初对这种病治疗方案的质疑到后来的认同再到钦佩，疗效就是最好的证明。每次找何教授看病都是如沐春风，一点都没有名医的架子，并且都是尽所能的在他的能力范围内给患者最大的方便，全国找他看病的患者那样的多，有的他都还能叫上名字，真的是仁者仁术，网上所有的关于他的医术和医德真的是一点都不过盛名。感谢好大夫网推荐了何教授这样的好医生，感谢何教授这样的好医生给更多的患者带来的福音，感谢更多的象何教授这样的好医生无私的奉献。谢谢！
这是一封迟到了近一年的感谢信，2012年我爱人不幸患上了扩心病，全国大多数医院对这种疾病都表示没有更好的医治办法，只能控制和维持。经多方打听和比较后我们选择了前往西京医院的何争教授处求医，开始是从好大...
副主任医师
谢谢你的鼓励，祝病情缓解，恢复健康！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
尊敬的何大夫：您好，我们已于上个星期二从您那复诊回家，我爱人从去年8月开始在您那就诊到现在已有一年多了，看着他的状态一天比一天好，心总算是有一点点放下了，从患病一开始各大医院给我们的回复是绝望到现在您一次次给我们的希望，感激之情是溢于言表。我爱人现在的心脏EF值52%，前后、左右、长短为45/59、42/58、57/65，能够有今天我们这的大多数医生都认为是不可能的事情了，看到别的患者在您的治疗下已有不少达到了您所说的结构性治愈，可我爱人怎么就还恢复不到结构性治愈呢？是他的日常生活活动量太大、是他的饮食习惯、还是他的身体素质和药物的吸收不够好？是不是达到结构性治愈了，在坚持服药的情况下预后能和正常人一样？有些事情在您那就医的时候我爱人在边上实在是不方便问，真想他能早一点达到结构性治愈，这样他的生命安全才多一份保障呀！另还想咨询一下：这次帮我爱人调整了用药方案，其中有灯盏，这种药以前也服过很长的一段时间，听您说过是调血压用的，如果我爱人的血压稳定，这种药要不要继续服用？谢谢！
副主任医师
不客气！人的生理病理状况太复杂，每个人都不完全一致，不少疾病状况是很难说清楚的，一年没逆转到正常，不奇怪，因为确实有不少病人回缩很慢，有些病人好几年都变化不大。当然我们也不断在进步，反复分析病情，找出其更合理的机制，同样在剂量上也在调整。你爱人的情况，不除外交感神经系统兴奋性更高一点，所以这次我在这方面再下点功夫。只要注意肝肾功，血钾等保持稳定，不发生恶性心律失常，那么预后应该是不错的。血压稳定可以不服灯盏。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
副主任医师
不客气，已经看过了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
副主任医师
通知:亲爱的患者朋友
你好：感谢你一直以来的支持与信任，2016即将结束，我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。2017新的一年祝愿你们平安健康幸福，我将继续为你的健康保驾护航。感谢我的患者朋友对我的信任。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
状态：就诊后
尊敬的教授下午好，我是江西的，我们已于6月11日在您那复诊回来，当时还有个ECT检查没出结果，想星期四等您加个号，但等您加号的人实在太多，只好在多等了两天没加到号的情况下返回了。因我爱人的擅做主当自行停药了，这次的检查数据有反复不理想，他的思想压力很重，做出来的ECT数据和彩超的EF值也有不同，这种情况下需要调整用药否？这次的用药方案是在没出ECT的结果时看的，谢谢您了！
状态：就诊后
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副主任医师
出停诊:因休假，于日（周一）至日（周日）停诊，12.26及12.28的门诊停诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何争大夫本人 发表于
科室: 心脏内科
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 冠心病心绞痛、心肌梗死，心律失常（包括起搏器，房颤），心肌病，心肌炎，肺动脉高压，高血压，心力衰竭，心源性休克，高原反应，高原性肺水肿等治疗
何争，男，副主任医师，副教授，心血管病专业医学博士学位。专长：1991年建立了心血管疾病的个体化治疗体系...