难道肝癌就是乙肝患者最后的宿命吗？
很多患者有这样的担心听说乙肝难治愈，可能会变成肝硬化和肝癌，整日被这样的恐惧折磨。难道肝癌就是乙肝患者最后的宿命吗？那么乙肝离肝癌究竟有多远？本文简单解答。
的确，乙肝病毒是导致肝癌发生的重要因素，乙肝进展后的肝硬化也是肝癌的高危因素，约80%-90%的肝癌患者都有乙肝以及肝硬化的背景。
一开始，在知道乙肝很难彻底治愈，又会导致肝癌后，难免会对乙肝产生恐惧，然后自我怀疑，难道我也无法逃脱的命运吗？
因此不少人变得心情压抑，消极治疗，其实消极的心态本身对治疗疾病就是不利的。
治疗乙肝要有信心和耐心
首先要有信心
中国是乙肝大国，感染乙肝的人有上亿，最后因此罹患肝癌的其实只占少数，这是为什么？
因为大多数人进行了治疗，控制了病情，医学发展到今天，乙肝虽然未能完全治愈，但可以得到有效的控制。
在围产期和婴幼儿时期感染乙肝病毒的患者中，分别有90%和25%~30%将发展成慢性感染，而5岁以后的感染者仅有5%~10%发展为慢性感染。并且由于乙肝疫苗的出现和及时进行母婴阻断，婴幼儿感染乙肝病毒的几率也在减少。
而在这些慢性乙肝患者中，又只有一小部分会发展成肝硬化（肝纤维化）。其中又只有10%左右的肝硬化患者会发展成原发性肝癌。
治疗还要有耐心
乙肝治疗的目标是临床治愈，即表面抗原清除。从临床控制到临床治愈这需要一个相当长的过程，但只要不放弃，是可以达到临床治愈的。乙肝治疗是一个漫长的过程，要分阶段进行，不要追求一下子就彻底治愈。
临床控制：就是经过抗病毒治疗以后，整个HBV-DNA一直持续阴性，这种情况下，可能还要长时间用药。当HBV-DNA控制以后，整个疾病的进展就明显的延缓，最后也可以达到减少肝硬化、肝癌的发生。
免疫控制：病毒控制以后，机体免疫得以恢复，这个时候可以看到大三阳转小三阳，这是第二步。过了很长一段时间以后，可能患者的表面抗原也会消失。
出现大三阳转小三阳，或者叫e抗原血清转换，经过十几年的时间，有相当一部分患者的表面抗原清除了，逐步达到临床治愈。
据统计，干扰素治疗一年，超过8%的患者可以实现表面抗原清除；经治疗后，大三阳转成小三阳的患者能够停药，到了10年、14年的时候，将近有50%~80%的患者表面抗原清除。以说，治愈不是没有希望，但不是短期内可以达到的目标，一定要坚持长期治疗、并复查。
有很多患者希望两三年就把乙肝完全治好，这是不可能的。我们一定要有理念，首先是要临床控制，然后是免疫控制，最后才能走向临床治愈。
当然这其中的影响因素很多、个体差异也很大，以下几种因素都会加快慢性乙肝患者疾病的发展进程：
1、年龄：年龄越大，乙肝进展的可能性越大，一般认为超过40岁是比较危险的；年龄和病因是影响肝脏疾病进展至肝硬化的因素；
2、性别：男性比女性发展的可能性更大；
3、肝癌家族史：有肝癌家族史的人，更容易发生进展；在亚洲很多病人有家族肝癌的病史，因此亚洲人发生肝癌肝硬化的可能性更大。
4、不良生活方式：吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累等。
5、环境因素：某些地方生活环境不好，食物、水源易受到污染，也是危险因素；
6、与病毒相关的乙型肝炎疾病进展的危险因素：包括高病毒载量、乙肝病毒基因型、合并感染乙肝和丙肝、病毒突变等。
如果能够把可控的危险因素都控制住，就可以对慢性乙肝进行早期干预，使疾病朝着良好的方向发展，降低肝癌发生的几率。至于最终会不会发展成肝癌，还需要做肝癌的风险预测。因为每个患者的个体情况不一致，发生肝癌的风险也会不一样，如何预测肝癌的发生风险是非常值得探讨的一个问题。
总而言之，高危人群心里自己要有底，不可消极治疗也不必过度紧张，坐到治疗，定期复查（甲胎蛋白和肝脏B超）就能过好正常生活。消极的心态或过度的恐慌本身对治疗疾病就是不利的，治疗乙肝患者要有信心和耐心，并且要讲究科学。
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花香古语中国是个乙肝大国，至少1/10的人口是乙肝病毒感染者。这意味着什么?在很多人看来，肝硬化、命殒于肝癌，这是乙肝病毒携带者必然的宿命。真相，并不是这样。在中国这片土壤里，乙肝之所以被传得这么恐怖。是因为某些不专业的医生及媒体断章取义或者过度宣传造成的。流行病学调查显示：无症状病毒携带者每年发生肝硬化的比率只有0.9%，而慢性肝炎病友每年发生肝硬化的几率也不超过3%。肝癌的发生虽然绝大多数源于肝硬化，但发生率也相当低：无症状携带者及慢性肝炎病友每年发生肝癌的几率不超过0.6%，即使发展到肝硬化，每年的肝癌发生率也不超过4%。对于无肝癌家族、病毒低或者接受抗病毒治疗的乙肝感染者来说，肝癌发生的机率更加低了。有人还是很担心，因为每年都有0.9%的病毒携带者会向肝硬化转化，是不是说，哪一年就轮到自己了呢?其实，随着年龄的增长，乙肝病毒携带者转阴的机率是增加的。这就是为什么六十岁以上的人很少是乙肝病毒携带者的原因了。总之，乙肝病友完全不必对所谓的乙肝进行三部曲(乙肝、肝硬化、肝癌)忧心忡忡了。当然，乙肝病毒携带者也不要抱着侥幸的心理，认为自己绝对不会中招。向肝硬化发展的乙肝病毒携带者多与不良的生活习惯有关。用现在的话来说，那就是比较“作”。比如常熬夜、喝酒、抽烟，常吃油腻甘肥食物等。肝，是需要调养的。阿肝并不单指乙肝患者，还包括健康人群。肝脏特别喜欢“苦味”的食物。像苦瓜、决明子、柠檬都是很优秀的护肝卫士。平时不妨吃些。特别一提的是，肝脏不好的人，要记得多喝水。水才是帮助排毒的。一杯好水胜百药。白开水就是最好的健康饮料。有人喜欢用藤茶水来代替白开水，这或许是更明智的选择。因为藤茶多含硒，而肝脏不好的人，包括乙肝病毒携带者、酒精肝等人群，体内血硒水平确实会大大低于常人，极需得到补充。有不少乙肝小三阳，常饮巴马地区生产的藤茶(巴马益生茶)，结果乙肝还自然转阴了。这当然有一定的偶然性，但偶然性的背后是必然性。这说明硒对肝脏修复具有不可缺的重要作用。最后，关于乙肝要不要治的问题，如果肝功正常，那就说明免疫力和病毒“和平相处”，这种情况就不需要采用药物或者其它手段治疗的。就和双方打仗一样，如果都按兵不动，那么永远没胜负，会一直保持僵持、互相压制的状态。对人而言，这种状态可以安享天年了。
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肝癌真的是乙肝病毒感染者的宿命吗？
摘要：在中国这片土壤里，乙肝之所以被传得这么恐怖。是因为某些不专业的医生及媒体断章取义或者过度宣传造成的。
　　中国是个乙肝大国，至少1/10的人口是乙肝病毒感染者。这意味着什么？在很多人看来，、命殒于肝癌，这是乙肝病毒携带者必然的宿命。真相，并不是这样。
　　在中国这片土壤里，乙肝之所以被传得这么恐怖。是因为某些不专业的医生及媒体断章取义或者过度宣传造成的。
　　流行病学调查显示：无症状病毒携带者每年发生肝硬化的比率只有0.9%，而病友每年发生肝硬化的几率也不超过3%。肝癌的发生虽然绝大多数源于肝硬化，但发生率也相当低：无症状携带者及慢性肝炎病友每年发生肝癌的几率不超过0.6%，即使发展到肝硬化，每年的肝癌发生率也不超过4%。
　　对于无肝癌家族、病毒低或者接受治疗的乙肝感染者来说，肝癌发生的机率更加低了。
　　有人还是很担心，因为每年都有0.9%的病毒携带者会向肝硬化转化，是不是说，哪一年就轮到自己了呢？其实，随着年龄的增长，乙肝病毒携带者转阴的机率是增加的。这就是为什么六十岁以上的人很少是乙肝病毒携带者的原因了。总之，乙肝病友完全不必对所谓的乙肝进行三部曲（乙肝、肝硬化、肝癌）忧心忡忡了。
　　当然，乙肝病毒携带者也不要抱着侥幸的心理，认为自己绝对不会中招。向肝硬化发展的乙肝病毒携带者多与不良的生活习惯有关。用现在的话来说，那就是比较&作&。比如常熬夜、喝酒、抽烟，常吃油腻甘肥食物等。
　　肝，是需要调养的。阿肝并不单指乙肝患者，还包括健康人群。肝脏特别喜欢&苦味&的食物。像苦瓜、决明子、柠檬都是很优秀的卫士。平时不妨吃些。
　　特别一提的是，肝脏不好的人，要记得多喝水。水才是帮助排毒的。一杯好水胜百药。白开水就是最好的健康饮料。
　　有人喜欢用藤茶水来代替白开水，这或许是更明智的选择。因为藤茶多含硒，而肝脏不好的人，包括乙肝病毒携带者、酒精肝等人群，体内血硒水平确实会大大低于常人，极需得到补充。
　　有不少乙肝小三阳，常饮巴马地区生产的藤茶（巴马益生茶），结果乙肝还自然转阴了。这当然有一定的偶然性，但偶然性的背后是必然性。这说明硒对肝脏修复具有不可缺的重要作用。
　　最后，关于乙肝要不要治的问题，如果肝功正常，那就说明免疫力和病毒&和平相处&，这种情况就不需要采用或者其它手段治疗的。就和双方打仗一样，如果都按兵不动，那么永远没胜负，会一直保持僵持、互相压制的状态。对人而言，这种状态可以安享天年了。
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