输卵管通而不畅PPD强阳怎么办？
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是否确诊盆腔结核？治愈后还有自然生育的可能吗？
状态：就诊前
1、要考虑盆腔及附件结核可能性，建议同时查胸部CT片看肺部有无肺结核。可诊断性抗结核治疗，应使用正规抗结核药物联合方案，通常强化期使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联，具体药物用量还需结合体重判断，不知你体重是多少？其它药物尽量少用，特别是免疫增强剂在治疗早期尽量不要使用。
2、你并没有上传增强CT，我无法判断双侧输卵管的积水的变化。盆腔结核是可以治愈的。如果治疗后输卵管恢复通畅和功能，卵巢和子宫内膜结构和功能正常，是可以自然怀孕的。
3、目前不能判断有无子宫内膜结核。子宫内膜结核的诊断，可做宫血或阴道分泌物找抗酸杆菌，必要时可做宫腔镜获取子宫内膜标本做细菌学和/或病理学检查。
4、不必思想包袱太重，勇敢面对现实，积极配合规范的抗结核治疗。结核病绝大多数是可以治好的，关键是坚持规范化治疗。
状态：就诊前
1 胸部CT没有肺结核。我93斤很瘦
2、再上传一遍腹部增强CT，只有诊断，请大夫看看，谢谢！
3、雷大夫，我现在住院治疗21天了，今天刚做了B超积液没有减少，疼痛也没有减轻…到底该怎么办呢？
4、从10月份以来我的内膜一直很厚，例假前达到1.6cm。现在1.1cm,但是我的例假一直很准，每次五六天，量和颜色也都很正常，不多不少的。我想问一下内膜最近厚可能的原因是什么？
（1）体重46.5公斤，应是异烟肼0.3/日一次、利福平0.45/日一次、乙胺丁醇0.75/日一次、吡嗪酰胺0.5/日三次（日总量1.5）。（2）我需要自己阅读CT片，而不是只看报告单。（3）我前面已经提到，除了抗结核药和必要的护肝药之外，其它药尽量少用，以减少药物副作用的可能性。（4）结核病是慢性病，改善有一个较长的过程，不要过于着急。（5）子宫内膜的厚度在月经周期中是会有变化的，这个问题你可咨询妇科专家。
状态：就诊前
谢谢雷大夫详细的回答。今天主治大夫看我的两次B超单子对比发现积液不减反增，一个月的结核治疗没什么效果，她建议我腹腔镜确诊。我不想手术，大夫说明天让我去省立医院抽点液体出来化验，这个法子可行吗？我只听说过腹腔镜可以确诊……
抽病变部位积液检查也是方法之一。
状态：就诊前
这样可以排除或确诊结核吗？实在不想做腹腔镜。。。
可有助于结核病的诊断。
状态：就诊前
不好意思又打扰了'大夫我的穿刺报告出来了，没有查到结核菌'其它也都正常，但大夫还是不确诊说还是首要怀疑结核。我现在真是像无头苍蝇了'雷大夫您给个意见吧！我们这边的大夫要么只了解结核，要么只了解妇科，我从网上看到您对妇科结核研究颇深…有个人也是和我一样转了很多医院确诊不了，经过您的诊断最终治愈了输卵管结核。
病例已上传'麻烦您给看看，
（1）我接下来是按结核治疗还是按普通慢性炎症治疗？我本想按普通炎症治疗一两个月，但是就怕耽误了结核的治疗，产生耐药以后就不好治了…所以也不敢冒然停止（我已经抗结核治疗近一个月了）
（2）我能否一边抗结核治疗，一边吃着中成药按普通炎症治可以吗？
（3）我们这边齐鲁医院省立医院都怀疑我是普通慢性炎症，但是胸科医院怀疑我是结核…我们现在全家都急坏了，不知道该如何是好，我不怕得病，怕的是不确诊…目前这个好大夫系统只能让您再回复我一次了…能否留个联系方式给我，以方便继续咨询您？麻烦您了大夫…
（1）PPD皮试强阳性，盆腔及输卵管积液，肯定要考虑盆腔及附件结核的可能性。（2）在不能确定其它疾病又不能排除盆腔及附件结核的情况下，肯定不宜停用抗结核药物。（3）在坚持规范治疗的情况下，结核病绝大多数是可以治好的，不要过于紧张。（4）结核病大约70%是依靠诊断性治疗得到确诊的，你应当坚持诊断性治疗以便进一步判断。祝早日康复！
状态：就诊前
谢谢雷主任那么详细的解释，我现在也找不到别的怀疑，决定坚持按结核治疗吧。
最后想问一下：
（1）诊断性治疗大约得多久？我现在治疗了一个月没见效果，我这边大夫还说有些人治疗了一年半也没见效就不了了之了…听她这么一说我就没脾气了。治疗多久后无效我才再另寻它法？
（2）如果结核治疗有效，输卵管里的积液有自己吸收掉恢复通畅的可能性吗？
（3）我曾想一边抗结核治疗，一边吃中成药按慢性炎症治疗，这样是不是不太好？是否还是应该一心一意专门按结核治？
不好意思那么多问题，谢谢您的指导！
（1）诊断性治疗的时间，肺结核是1-2个月，附件结核不应少于2个月。（2）疗效判断主要根据盆腔和附件积水的改善情况。（3）如果是仅是炎性水肿，输卵管积液有可能完全吸收并恢复通畅。（4）不要多种治疗同用，以免造成疗效判断的困难。以上意见仅供参考。请与当地医生多沟通。
状态：就诊前
谢谢雷大夫不厌其烦的详细回答，以后有疑问可能还要打扰您！
但愿在治疗下我可以恢复健康不影响以后怀孕生子！
也祝您工作顺利身体健康！再次感谢！
祝你心想事成！
状态：就诊前
不好意思雷主任又打扰了，想问一句：
我已经出院了，现在回家吃药，可是我的双侧酸痛没有减轻，反而感觉频率更频繁了
输卵管结核会酸痛吗？按压一直不痛，它自己时不时的痛一下痛一下的
输卵管结核有可能会引起下腹痛或腰部酸痛。任何导致有痛觉神经分布的膜结构的刺激或血液循环障碍都有可能引起疼痛感。
状态：就诊前
您好雷大夫，我至今已经吃结核药半年了，现在吃着异烟肼、乙胺丁醇、和利福喷丁。之前肝功一直没问题，今天复查肝功发现直接胆红素有点高，前白蛋白有点低，不知是不是结核药引起的？我最近保肝药只吃了五酯片，瑞肝冲剂有一两个月没吃了，是不是还要继续吃？我因为吃利福平一直白细胞低，所以这个月把利福平换成了利福喷丁，现在白细胞上来了，肝功却有点异常了，是不是也跟换药有关？我现在应该做些什么？需要停药或者保肝治疗吗？
谷草转氨酶 14 U/L 8～37
10:38:41
总胆汁酸 3.2 μmol/L 0.0～10.0
10:38:41
胆碱酯酶 247 U/L 203～460
10:38:41
直接胆红素 8.2 ↑ μmol/L 0.0～6.0
10:38:41
γ-谷氨酰酶 31 U/L 0～50
10:38:41
前白蛋白 193 ↓ mg/L 200～400
10:38:41
总胆红素 14.0 μmol/L 0.0～18.0
10:38:41
总蛋白 70 g/L 60～80
10:38:41
白/球比例 2.2
10:38:41
----------------------------
嗜碱性细胞绝对值 0.03 X10^9/L 0.00～0.10
9:31:29
嗜碱性细胞百分比 0.7 % 0.2～1.2
9:31:29
嗜酸性细胞绝对值 0.10 X10^9/L 0.02～0.50
9:31:29
嗜酸性细胞百分比 2.3 % 0.7～7.0
9:31:29
细胞比积 30.9 ↓ % 33.5～50.8
9:31:29
血红蛋白 93 ↓ g/L 113～172
9:31:29
幼稚粒细胞绝对值 0.00 X10^9/L 0.00～0.20
9:31:29
幼稚粒细胞百分比 0.00 % 0.00～2.00
9:31:29
淋巴细胞绝对值 1.3 X10^9/L 0.7～4.9
9:31:29
淋巴细胞百分比 31.3 % 20.5～51.1
9:31:29
RBC平均血红量 22.1 ↓ pg 26.9～33.8
9:31:29
RBC血红浓度 301 ↓ pg 320～362
9:31:29
RBC平均容量 73.6 ↓ fl 82.6～99.1
9:31:29
单核细胞绝对值 0.3 X10^9/L 0.1～0.9
9:31:29
单核细胞百分比 6.1 % 1.7～9.3
9:31:29
平均血小板体积 8.7 ↓ fl 9.4～12.6
9:31:29
中性细胞绝对值 2.6 X10^9/L 1.5～7.2
9:31:29
中性细胞百分比 59.6 % 42.2～75.2
9:31:29
血小板压积 0.220 % 0.160～0.380
9:31:29
血小板平均宽度 8.8 ↓ % 9.8～16.2
9:31:29
血小板 247 X10^9/L 90～320
9:31:29
红细胞 4.20 X10^12/L 3.68～5.74
9:31:29
红细胞分布宽度 17.30 ↑ % 11.90～14.50
9:31:29
白细胞 4.3 *10^9/L 3.7～10.0
9:31:29
（从治疗结核前就发现缺铁性贫血）
你的血常规和肝功能检查结果并未提示功能障碍，只是轻度异常，目前不需要停药观察，可继续坚持原方案治疗。需要继续监测其变化，根据监测结果进一步处理。
疾病名称：盆腔结核&&盆腔囊肿，盆腔积液&&肺，腹膜，胸膜结核&&盆腔积液&&盆腔结核积液&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：女,24岁。盆腔结核，囊肿，腹膜胸膜结核，盆腔结核治疗一年半，现已停药一年
疾病名称：结核性风湿症&&盆腔结核待排&&
希望得到的帮助：盆腔结核怎么确诊或者排除？自幼的关节膝盖痛是不是结核性风湿症？
病情描述：您好，我从出生不久关节痛，膝盖胳膊肘。五周岁时，父亲咳血发现严重的肺结核。我自己咳嗽不止，胸片阴影，ppd强阳吃了六个月抗结核药物。关节痛一直存在，间歇性的痛。随着年龄的增长越来越严重...
疾病名称：结核性风湿症&&盆腔结核待排&&
希望得到的帮助：盆腔剧痛，不能走路，月经变少，怎么确诊或者排除是不是结核？我从出生后的关节膝盖痛...
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疾病名称：盆腔结核&&
希望得到的帮助：请问医生盆腔结核传染吗？
病情描述：盆腔积液结核测试像阳性？请问盆腔结核传染吗？
疾病名称：慢性盆腔疼痛&&
希望得到的帮助：盆腔结核怎么检查？
病情描述：主任，您好。我现在腰椎手术后慢性盆腔痛一年，剧痛，每天只能躺床上。用过很多药。无创检查都做了。因我爸爸有肺结核，我在12岁左右咳嗽不止，ppd强阳性，医生预防性用抗结核药六个月。有妇科医...
疾病名称：盆腔结核&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：问题：盆腔结核，18年前盆腔结核治疗过，目前无结核病反映，但盆腔包块越来越大。现在不知怎么治疗，是手术呢还是吃药打针抗结核治疗呢？
疾病名称：盆腔结核&&
希望得到的帮助：就在本院，做的开腹手术，检查是盆腔结核。这个以前一直以为是卵巢囊肿。结果...
病情描述：就在本院，做的开腹手术，检查是盆腔结核。这个以前一直以为是卵巢囊肿。结果活检是盆腔结核。
疾病名称：盆腔结核，内膜结核&&
病情描述：盆腔结核，内膜结核，好了以后，可以试管吗？传染吗？会遗传不
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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雷建平，男，主任医师，教授，原副院长，1970年以来行医46年，从事肺内科（呼吸内科和结核内科）工作33年。...
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武汉市结核病防治所
上海市肺科医院
副主任医师
安徽省胸科医院
好大夫在线电话咨询服务打了ppd 测试有无盆腔结核，已经满了48小时，请问这样的反应有没问题？请看图。不痒，有一点点痛，_百度知道
打了ppd 测试有无盆腔结核，已经满了48小时，请问这样的反应有没问题？请看图。不痒，有一点点痛，
了ppd 测试有无盆腔结核，周围有点红。也拍了胸部x光片，没有问题，已经满了48小时，请问这样的反应有没问题？请看图。不痒，有一点点痛，但不会很硬
我有更好的答案
不会有问题
试验后48-72小时观察皮试处的表现并记录结果。一般来说皮试处会有一定大小的硬结，触摸硬结边缘并测量硬结的长径和短径（这个是对于椭圆型的），用长径加短径除以2，就是平均直径。硬结直径小于或者是等于4毫米为阴性，5-9毫米为弱阳性，而10-19毫米为阳性，大于20毫米，或者是虽然小于20毫米， 但是局部有水泡，或者是有红丝状淋巴管炎为强阳性反应。因为我国大部分都注射过卡介苗，所以弱阳性并不考虑为近期结核感染，是强阳性反应才考虑为结核感染。
我没空去看医生，到25号为止，已经超过72小时，现在手上硬结不明显，只有一点点红，基本已经消下去了，是不是代表没事了？超过了72小时再去给医生看，会不会不准。谢谢
我仔细看了你的那张图片。虽然强调72小时左右为观察期，但你当时的硬结反应也算正常。所以你应该是ppd阴性。
采纳率：29%
应当是阳性，可能感染或是既往感染。排除有无结核最近有了新的方法。检查检查结核杆菌伽马干扰素释放试验。符合率在95%以上。一般中心城市感染科或是传染病医院均有。
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怀孕后做结核PPD是强阳性
怀孕后做结核PPD是强阳性
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：52978
病情分析：你好，对于你的情况考虑是感染了结核,建议进行一步检查
意见建议：
问怀孕后做结核PPD是强阳性
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：45926
病情分析：
意见建议：1正常孕检并不包括PPD实验啊
2成人PPD实验强阳性意义不是很大 婴幼儿有一定参考价值 仅能说明受结核菌感染反应较强而已 并不能肯定有活动性肺结核 成人体检中绝大多数PPD呈强阳性都没有活动性肺结核 当然 如果实在不放心 拍一张胸片就可明确了
3受结核菌感染和肺结核发病是两回事 由于我国结核疫情较高 多数人都会受到结核菌感染 但只有少部分人因为免疫力低下而发病 所以只要保持良好的生活习惯和身体素质 得肺结核的几率是非常低的 就像手上携带大量细菌和病毒 而一般情况下是不会引起什么疾病的
4所以 PPD强阳性不会有任何影响 可放心受孕 当然稳妥起见先拍张胸片最佳
问PPD是阳性，结核感染
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
你好，一般阳性并不代表有结核感染的，成年人的话强阳性才有临床意义。
问输卵管不通，PPD强阳性（+）
职称：医师
专长：骨折
&&已帮助用户：16198
输卵管堵塞：常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。输卵管不通会引起不孕。可表现为体温升高，腹部压痛等
治疗：输卵管通液治疗，经X线的输卵管介入疏通术治疗，宫腔镜、腹腔镜治疗，中药治疗，灌肠治疗。严重的还可以进行试管婴儿
问PPD实验强阳性
职称：医师
专长：夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户：163566
病情分析：治疗结核的药物对肝脏损害是比较大的，你到正规的结核病院治疗，因为治疗结核要足量足疗程，反反复复容易产生抗药性，对治疗很不利。意见建议：建议你到当地正规的传染病医院，接受正规的指导治疗，反反复复容易耽误病情。
问结核PPD阳性
职称：医师
专长：痤疮、抑郁症、心理咨询
&&已帮助用户：55016
问题分析：你好，试验阳性只能说是体内有结核杆菌感染，并不一定是肺结核，还有肠结核，骨结核等。根据临床再定。意见建议：PPD强阳性只能说明你感染过结核杆菌，不一定说你有肺结核，肺结核诊断的金标准是痰中找到结核杆菌。
问PPD强阳性CT正常一定是结核吗
职称：主治医师
专长：中医治疗肺结核
&&已帮助用户：1235
你好：ppd强阳性，说明机体感染了结核菌。
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请问ppd强阳tspot阴性可以排除结核吗收藏
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终于找到一个差不多的了。我也是做了CT，痰涂片，PPD都是阴性。但是我低热盗汗，咳嗽，后背疼痛，很像结核。准备用药，诊断性治疗了。。你还有什么症状么
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