这骨折严重吗？是否手腕骨折需要手术吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-29 17:17 标签： 腰椎骨折严重吗
骨折后关节受限我这样的情况很严重吗？需要做手术吗？
骨折后关节受限我这样的情况很严重吗？需要做手术吗？
病情描述：
骨折后关节受限，可不可以服用一些什么药物呢？
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医生建议：你这样的还是有必要进行治疗做做按摩烤电促进多泡脚服用消炎的药物观察一下吧，效果不好再到医院做检查看看，在进行必要的治疗。
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健客价:¥16.00　　春来一场雪，骨患多了些　　春来一场雪，骨患多了些。骨伤骨病如何治？不做手术是上选。在西医外科高度发达的今天，治骨伤，你会选择传统疗法还是做手术？我们请教了拥有30年专业临床与研究经验的太原市骨伤科医院院长、主任医师张银良。　　三晋都市报：大家好像有个共识：传统疗法法治骨伤病，一定比西医好。　　张银良：中医骨伤科是我们祖国医学的一颗明珠，具有方法简单、取材方便、疗效确切，患者花费少、痛苦小的优点，被世界推崇为“中国接骨术”。骨折的治疗包括骨折复位、固定、功能锻炼三部分，也就是说骨折复位后，必须采用某种固定保障骨折不再错位，同时进行功能锻炼防止肌肉萎缩、关节粘连等并发症。传统的中医正骨采用手法复位，小夹板固定，对一般的简单骨折有优异的疗效，但今天，如果完全用传统疗法治疗所有骨折，已经不现实了。因为我们生活的现实改变了。　　以前的骨伤病，多是摔着了扭着了，伤的程度不很重。如今现代化发展，因交通事故、高空坠落等高能量损伤的发生率大大提高了，这类骨折多为粉碎性、多发性、开放性，若采用传统的中医手法复位外固定，因骨折复位后严重不稳定，势必出现骨折再错位而导致治疗失败。这些问题已超出了传统中医治疗骨折的范畴，就不是单纯的传统手法复位小夹板固定所能满足需要的了。　　三晋都市报：那是不是可以说现在中医骨伤的治疗范围已经很窄了？　　张银良：不是！传统的中医正骨只是现代中医骨伤科的一部分，随着中医骨伤科的研究与发展，在此基础上增加了“闭合复位经皮穿针内固定”“撬拨复位经皮空心螺钉内固定”“闭合复位外固定支架固定”等微创疗法，显著扩大了中医非手术治疗骨折的范围，使绝大多数骨折可采用中医疗法取得良好疗效。　　三晋都市报：能简单介绍一下这些中医微创疗法的方法吗？优势在什么地方？　　张银良：闭合复位经皮穿针（钉）内固定是指将骨折手法复位后，不切开皮肤，直接将钢针穿入髓腔固定。该疗法因有内固定置入，克服了中医疗法治疗不稳定性骨折时固定不牢靠的缺陷；因不切开皮肤，故感染率低，且不留手术瘢痕；因不剥离骨膜，故骨延迟愈合、骨不愈合等手术切开复位内固定常见的并发症大大降低。比如前臂双骨折，西医手术要上两块钢板，留两处瘢痕，还可能骨不愈合，而采用闭合复位经皮穿针内固定则方法简便，痛苦小，疗效好，不留瘢痕。还有常见的老年髋部的股骨粗隆间骨折，西医一般采用手术切开复位打钢板，创伤大，因高龄老人常合并多种疾病而无法耐受；我们采用闭合复位经皮穿针内固定结合外固定支架，不开刀，创伤小，手术一般半小时即结束，效果不错，我们治疗的年龄最大者为96岁。　　我们已对 32种骨折近3000例患者成功设施了上述微创疗法，均取得良好疗效，其中18种骨折的闭合复位经皮穿针内固定术和2种骨折的外固定支架疗法在省内是独家开展。　　三晋都市报：我小时骨折上个石膏板就行了，现在一骨折，医院都要求做手术。骨折，到底做手术好还是不做好？　　张银良：骨折治疗大体可分为手术与非手术两种。手术切开复位内复位准确，固定牢靠，避免术后外固定，为伤者早活动提供了条件，因而有明显的优越性。但手术毕竟是较大创伤，它破坏了骨折愈合的生理条件，影响骨折的愈合，易导致骨延迟愈合与骨不愈合；同时，它使一个闭合性骨折转为开放性骨折，有术后感染的可能。因而多数学者认为，如能用非手术治疗取得同样效果，仍以非手术疗法为佳。　　可以说，医生掌握的技术越多，遇到复杂的病例可选择的治疗方法就越多。如肱骨髁上骨折，是儿童最常见骨折，传统中医手法复位外固定就完全可以，我们手法复位外固定的成功率为百分之百。如今不少年轻大夫见都没见过闭合复位了，没这方面的技术。　　前段时间我们收治了一位遇车祸的孕妇，前臂骨折伴前臂大面积软组织挫裂伤三天，入院时前臂软组织挫裂伤已经化脓感染。如果是西医，必须先治疗感染，待伤口愈合后三个月才能做手术，否则将诱发切口感染，甚至导致化脓性骨髓炎；同时又没法做中医传统手法复位外固定，我们就采取手法复位经皮穿针内固定术，从前臂上下两端进针，不切开皮肤，不受骨折端皮肤感染的影响，将骨折复位固定后清创换药，伤口三周愈合，骨折两月愈合。对该病例，手法复位经皮穿针内固定术是唯一可选择的治疗方法。　　拿我们医院来说，门诊非手术疗法实施率在 98%以上，住院患者微创手术疗法实施率在75%以上。绝大多数患者花几百元在门诊可以治愈。　　三晋都市报：那现在特别多见的颈椎病、腰椎病、关节炎什么的，也在骨伤医治的范围内吗？　　张银良：脊柱和四肢疾病均属骨伤医治的范围，这些疾病更能体现中医特色了。辨症施治内服中药、外用中药熏洗；手法治疗配合小针刀松解粘连；牵引、针灸、理疗等等。效果应该说还是令人满意的。　　本报记者 冯 迪您好，欢迎登录
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肋骨骨折错位需要做手术吗？你好我骨头错
匿名用户&&&&
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病情描述：
肋骨骨折错位需要做手术吗？你好我骨头错位要手术吧？
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病情分析：
建议：你好，这位朋友，肋骨骨折的话，一般情况下，是不需要进行手术治疗的，需要卧床休息的
病情分析：
建议：肋骨骨折只要移位不重多是宽胶布条叠瓦状牵拉固定！断端不吻合的，有搓动，就要手术固定，以免刺入胸腔！
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为什么有的骨折一定要手术治疗?
为什么有的骨折一定要手术治疗?
北京协和医院
许多骨折并不需要手术治疗，手法复位、固定就能取得很好的治疗效果。但是有些骨折手法复位是解决不了的，必须要手术治疗才能治好。有些病人害怕手术，盲目相信推拿、按摩。还有些人，利用病人害怕手术的心理，不管什么骨折，均给患者敷所谓祖传秘方，结果延误了病情，造成病人终身残疾。那么什么情况下要开刀呢?一般而言，关节内或关节附近的骨折，由于关节面要求非常平整，否则将来活动受限，而且疼痛。因此要求复位后骨折断端对合严丝合缝。关节内骨折的手法复位比其它部位困难得多，而且关节内的血肿需及时清理干净，否则血肿机化、粘连也能影响关节活动度。因此，此类骨折必须及早手术治疗。此外，如移位明显的髌骨骨折（膝关节）、尺骨鹰咀骨折（肘关节）、某些股骨颈骨折以及有一些脊柱骨折，骨折碎片压迫脊髓，或脊柱很不稳定，可能会压迫脊髓或神经时，也必须要手术治疗。否则会压迫脊髓，引起截瘫，给病人带来不可挽回的损失。还有许多骨折，由于治疗不当，造成肢体短缩，不能走路，或者骨折端压迫神经，造成神经损伤。还有些长时间不愈合的骨折，也需要手术治疗。总之，究竟手术与否，并非绝对，需要根据病人的身体情况、骨折的情况、年龄大小来综合考虑。因此骨折病人一定要去找专业骨科医生诊治，不要轻信那些街头广告的所谓“专治跌打损伤”的宣传，以免花了钱，还落了个终生残废。
北京协和医院
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