回纹型风湿症
palindromic rheumatism
...回纹型风湿症 回纹型风湿症（Palindromic rheumatism，PR）又叫复发性风湿症，是一种以急性关节炎和关节周围炎反复发作为特征的原发性病症，发作时关节突然肿痛伴关节表面发红或红斑，...
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目的回纹型风湿症转归和预后。
Objective Progression and prognosis of palindromic rheumatism.
方法对15例诊断为回纹型风湿症病人的临床表现及实验室检查进行回顾性分析。
Methods Retrospective analysis to clinical manifestation and laboratory findings of 15 patients with palindromic rheumatism.
文章对于回纹型风湿症的涵义、临床表现、诊断治疗及研究进展进行总结。
This article summarized the definition, clinical manifestation, diagnosis and the development in research of Panlindromic Rheumatism(PR).
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> 回纹型风湿病 7年病史 风湿性关节炎应该怎么治疗
回纹型风湿病 7年病史 风湿性关节炎应该怎么治疗
2007年开始感觉膝关节和肘关节伸屈不利，活动会痛，但是没有红肿，在市里医院看了，血沉，因子，抗CCP都正常，抗O偏高，没诊断出回纹型类，认为是。
后面到江西南昌上大学，都是按风湿性治，后面病情逐渐加重，由原来大关节，慢慢累及到手腕，手指这些小关节，游走性的，没有固定一个关节疼痛，也没有对称性。
2008年到2009年手腕关节出现红肿，一般在夜间发作，傍晚或晚上七八点开始会感觉手腕有点不适，隐约要疼，很快在几个小时内，就会迅速变疼，无法忍受，手腕关节会慢慢肿胀，疼痛。晚上没法入睡。经过一夜差不多会达到巅峰，手腕红肿。然后白天就会开始慢慢消退，到第二天下午就不怎么疼了，但是肿胀还没消，两三天内可以恢复消肿。一般每次都只有一只手的手腕发作没有固定哪只手，天气剧烈变化会诱发关节肿胀，梅雨季节尤其痛苦。平时没发作时感觉没有特别异样，只是关节往后压到一定程度会有点疼。拍过磁共振，医生说有一点点关节损伤，做B超又说只是发作时滑膜增厚，正常时没有受损。只有手腕和手指会肿胀，主要无法忍受的是手腕疼痛。
后面在第一附属医院看了，说是回纹型风湿。吃药近一年，发作次数有所减少，每月三到四次，近一年来没有吃药，每月发作三到四次，虽然正常时挺好，发作起来太痛苦。
大家都在问
您好，单纯抗o高不能诊断风湿性关节炎，可四周后复查，若升高达四倍以上，则考虑风湿性关节炎。
建议到风湿免疫科就诊明确诊断，风湿性关节炎指风湿热，链球菌感染后可以抗O升高，需要找专科大夫再看看，问病史、查体、完善检查
不知道您是否做过超声心动检查，这项检查可以看清心脏的结构。如果此项检查没有问题，不必太担心。另外不知道您做过什么化验检查，当地医院诊断“风湿性关节炎”的依据是什么？风湿病学上没有“风湿性关节炎”这个诊断，只有在“风湿热”这个病中提到了关节的问题。您可以查找一下有关资料。
所谓风湿性关节炎现在是比较少的。需要慎重诊断。
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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的复发性风湿病已经自动替换为回纹型风湿症，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 概述又名、、、、和复发性风湿病。是一种不常见的复发性急性和周围炎，关节无或障碍，也无学异常。
1944年Hench和Rosenberg首先描述发作性关节症（palindromic rheumatism，PR）。其特点是急性关节炎和关节周围炎反复发作，发作间歇期内无任何。初次发病多见于30～60岁，偶尔亦可在期发病。同一家族中可有多人发病。男女发会均等。
回纹型风湿症是一种反复急性发作的关节炎，常突然起病，无前驱症状。在几小时内达到高峰，疼痛程度不一，可以从到严重的爆裂性疼痛。每次发作以单个或少数几个关节开始，一般不对称，以节最常受累，每次发作很少超过3天-1周。大部分（85％）关节的背侧呈暗红色到鲜红色不等，肿胀伴阵发性疼痛。发作间期完全正常，类似于急性发作。约1／3的关节周围受累，表现为足跟、指垫、前臂和跟腱的肿胀和疼痛、压痛，实验室及关节检查均无异常发现。由于回纹型风湿症的每次发作都可在短时间内很快自行缓解，所以很难评定各种的疗效。
有认为回纹型风湿症是一疾病，也有认为是的亚型，因者不少。目前对有关回纹型风湿症的和发病机制所知不多，有人认为过程可能参与，但真正的病因还不清楚。由于部分病例最后发展为类风湿性关节炎，并在关节滑膜中发现明显的损害及大量的碎片和壁内有沉积物等，因而提出可能参与回纹型风湿症的发病。对回纹型风湿症患者病变行免疫电镜检查，在血管细胞和血管周围组织细胞空泡中发现有和，从而支持免疫复合物致病的观点。
回纹型风湿症可并垫、足跟和其他软组织和疼痛，一般不会演变为或其他。去除病灶，回纹型风湿症的预防：卫生，加强身体锻炼，提高，生活规律，劳逸结合，心情舒畅，避免强烈，加强，禁食生冷，注意，早期诊断、早期治疗，坚持和物理治疗。2 疾病名称回纹型风湿症3 英文名称palindromic rheumatism
4 回纹型风湿症的别名Hench-Rosenberg综合征；Hench综合征；发作性风湿症；复发性风湿症；反应型风湿症；复发性风湿病5 分类科 & 及性异常6 ICD号M12.37 流行病学回纹型风湿症多见于30～60岁人群，偶尔亦可在儿童期发病。同一家族中可有多人发病。男女发病机会均等。8 病因目前有关回纹型风湿症的病因所知不多，有人认为免疫过程可能参与，但真正的病因还不清楚。9 发病机制目前有关回纹型风湿症的发病机制所知不多。由于部分病例最后发展为类风湿性关节炎，并在关节滑膜活检中发现明显的微血管损害及大量的细胞碎片和血管壁内有电子密度沉积物等，因而提出免疫复合物可能参与回纹型风湿症的发病。对回纹型风湿症患者病变结节行免疫电镜检查，在血管内皮细胞和血管周围组织细胞空泡中发现有免疫球蛋白和补体，从而支持免疫复合物致病的观点。10 回纹型风湿症的临床表现回纹型风湿症每次发作起病突然，常在傍晚开始，先累及1或2个关节，受累十分明显，在几小时达到高峰，受累关节及（或）其周围软组织可、肿、热、痛。持续时间很短，一般在1～3天内疼痛消失，最长不超过1周。间歇期内无任何症状。发作无明确的规律性，多者可1周发作几次，少者一年发作1～2次。任何关节都有可受累，以膝、腕、肩、踝.手部节最为常见，髋、肘、足、和颞颌关节较为少见。复发常局限在先前发作过的关节，亦可变换关节。除关节外，关节周围亦可受累，如指垫、足跟和其他软组织发生水肿和疼痛。个别病人在发作期间有低热，一般无全身症状。偶尔扪及皮下小结，但消失较快，不易查到。11 回纹型风湿症的并发症回纹型风湿症可并发指垫、足跟和其他软组织发生水肿和疼痛。12 实验室检查回纹型风湿症发作期间和各种急性指标可增高。滑膜和关节液检查发现非反应，但无。滑膜活检可显微血管损害。血清和滑液中补体水平并不降低。在发作间歇期内上述指标在正常范围内。
13 其他辅助检查回纹型风湿症发作期间X线检查，除受累关节组织肿胀外，无其他异常。14 诊断主要依靠临床表现。典型的急性关节炎和关节周围炎反复发作，发作间期无任何症状，X线检查无特异改变，便可诊断发作性风湿症。如仅有轻微发作而不伴红肿，不能诊断回纹型风湿症。
根据临床肌实验室检查即可诊断。15 鉴别诊断回纹型风湿症与相鉴别。16 回纹型风湿症的治疗16.1 西医治疗由于回纹型风湿症发作时间很短，1～3天内能自行缓解，因此对其治疗的疗效较为困难。抗炎本病没有明显效果，长期应用亦不能有效地预防发作。目前最常用的药物有以下几种。
（1）金制剂：是治疗回纹型风湿症的最有效的药物，约1/2的病人对注射金制剂有反应。机制尚不清楚。常用的金制剂有两种：和，均含50%金，前者为水剂，后者为油混悬液。给药方案与治疗，但较小，每周20mg，肌注，一般用至总量1.0g停药。为了减少，在症状基本后改为每周10mg或增加每次给药间隔时间。但停药后几年内又可复发，有时在减量维持阶段亦可复发。此时宜重新加大剂量。副作用：肌注局部有明显疼痛，部分病人可发生炎、皮炎、胃反应、害及造血损害。
（2）：对发作频繁，程度严重、金制剂治疗有的回纹型风湿症病人可选用小剂量治疗。
（3）：能明显减少发作次数和预防回纹型风湿症向类风湿性关节炎发展。剂量20mg/d，应用1年，副作用有、、道症状、减少、肾功能损害等。有病变者忌用。用前应作。
（4）：该药有减低白细胞活性和，以及消炎止痛的效果。间歇用药可预防回纹型风湿症发作，据报道有一定的疗效。16.2 中医治疗可按“”论治，以、物组方治疗有效。
目前尚无特效治疗。非特异性抗药物如等，疗效尚难肯定。小剂量、秋水仙碱、金剂和羟或青霉胺等亦可试用。
17 预后约10%的回纹型风湿症病例症状自行；多数病人可反复发作，但不会发生持续性滑膜炎或关节损害；30%～40%病例，发展为典型的类风湿性关节炎。这些病人在复发期常类风湿因子阳性，原本者在进展期亦可转为阳性。在发生慢性滑膜炎前的复发期常可见典型的持续存在。一旦发作性风湿症，进展为类风湿性关节炎后，发作次数更频繁，但严重程度反而减轻，同时受累的关节增多，晨僵更明显。由发作性风湿症，进展转成为类风湿性关节炎的时间以5～20年不等。回纹型风湿症一般不会演变为系统性红斑狼疮或其他结缔组织病。18 回纹型风湿症的预防1.去除感染病灶，注意卫生，加强身体锻炼，提高自身免疫功能。
2.生活规律，劳逸结合，心情舒畅，避免强烈精神刺激。
3.加强营养，禁食生冷，注意温补。
4.早期诊断、早期治疗，坚持体疗和物理治疗。19 相关药品硫代苹果酸金钠、、泼尼松、青霉胺、、秋水仙碱20 相关检查类风湿因子相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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我已确诊是回纹型风湿症两年，原来主要在两手指的关节（主要是无名指），偶尔手背也疼，今天左脚背也疼。请问饮食上要注意些什么？
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回纹型风湿症如何治疗
回纹型症也被称为是发作性风湿症，造成回纹型风湿症的病因有很多，比较常见的发病年纪集中在30-60岁之间，男性和女性都很容易患上回纹型风湿症。由于回纹型风湿症会造成关节疼痛，患者非常想要摆脱这种疾病。那么，回纹型风湿症如何治疗?下面咱们就来详细了解一下吧。
由于本病发作时间很短，1～3 天内能自行缓解，因此对其治疗的疗效判断较为困难。抗炎药对本病没有明显效果，长期应用亦不能有效地预防发作。目前最常用的药物有以下几种。 (1)金制剂：是治疗本病的最有效的药物，约1/2 的病人对注射金制剂有反应。作用机制尚不清楚。常用的金制剂有两种：硫代酸金钠和硫代金，均含50%金元素，前者为水剂，后者为油混悬液。给药方案与治疗风湿性关节炎相似，但剂量较小，每周20mg，肌注，一般用至总量1.0g 停药。为了减少副作用，在症状基本控制后改为每周10mg 或增加每次给药间隔时间。但停药后几年内又可复发，有时在减量维持阶段亦可复发。此时宜重新加大剂量。副作用：肌注局部有明显疼痛，部分病人可发生炎、、胃反应、肾损害及造血系统损害。
(2)肾上腺皮质激素：对发作频繁，程度严重、金制剂治疗有禁忌的病人可选用小剂量泼尼松治疗。
(3)青霉胺：能明显减少发作次数和预防本病向类风湿性关节炎发展。剂量20mg/d，应用1 年，副作用有发热、、道症状、白细胞减少、肾功能损害等。有肾脏病变者忌用。用前应作青霉素过敏试验。
(4)秋水仙碱：该药有减低白细胞活性和吞噬作用，以及消炎止痛的效果。间歇用药可预防发作，据报道有一定的疗效。
可按“风痹”论治，以祛风凉血、舒筋活络止痛药物组方治疗有效。据报道通络开痹片“一搜一止”的疗法可有满意的效果。
上面就是对回纹型风湿症治疗方法的介绍，希望对大家的认识有帮助。回纹型风湿症的出现给患者的生活造成了极其严重的影响，在发现的时候，最好是到正规的医院进行诊治，并且做好平时的护理措施，这样才能尽快的摆脱回纹型风湿症。
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