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教艾滋病患者学会看化验单
　　在北京红丝带之家组织的一次培训活动中，根据病友的需求，北京地坛医院感染一科的一位医生就病友如何看化验单，根据化验第一时间知道自己的病情并及时与医生沟通作出正确处理，给来参加培训的病友讲了一堂深刻而实用的一课。医生就常规化验如血常规、肝功能、尿常规以及病友最最关心的CD4等化验逐一讲解，现与更多的病友进行分享。
　　一、血常规当病友接过血常规这张化验单时，主要关注白细胞、中性粒细胞、血红蛋白还有就是血小板等指标情况。
　　1、白细胞(WBC)：本身感染HIV病毒以后，身体中的白细胞因为病毒感染而降低。
　　2、中性粒细胞：正常值2-8*109/L，它是对抗身体外界炎症的一个关键细胞，有些病友只关心自己的白细胞降低的情况，殊不知如果中性粒细胞严重降低时，机体会出现不可逆的症状。当白细胞比原来正常时突然降低50%，中性粒在1-2之间时，可以遵医嘱口服升白细胞的药物；当白细胞比原来正常时降低50%，中性粒在1-1.5之间时，除遵医嘱口服升白细胞的药物的同时还要勤复查血常规，半个月一次，及时发现有没有动态变化；当白细胞比原来正常时降低50%，中性粒在1以下时，必须停用抗病毒药物，更换其他组合药物。能够引起白细胞降低、中性粒细胞降低的抗病毒药是一些核苷类药物比如齐多夫定、司他夫定等药物常见。
　　3、血红蛋白(Hb)：正常值120-160g/L，它是机体红血细胞的一种含铁的复合变构蛋白，其功能是运输氧和二氧化碳。如果Hb小于90g/L时，应考虑换药同时口服一些叶酸和维生素B12等升血药物。还有就是在没有抗病毒治疗前Hb就在90g/L以下时，如果想进行抗病毒治疗应建议避免使用核苷类药物如齐多、司他夫定等。再有就是有一种高血红蛋白症的诊断，血红蛋白长期高于正常值上限，提示血液比较粘稠，建议到心内科检查，遵医嘱口服一些抗凝药如阿司匹林等。
　　4、血小板(PLT)：正常值100-300*109/L，血小板降低在进行抗病毒治疗过程中很少出现。但是有些未进行抗病毒综合治疗的病友会出现血小板降低症状，这与HIV本身有关。当血小板降低到50*109/L时，无论CD4是多少，都应该及时进行抗病毒治疗清除血液中HIV病毒，血小板就会恢复正常，而血小板如果降低到25*109/L，会出现皮肤黏膜的出血，最重要的是颅内出血危及生命。所以抗病毒治疗是恢复血小板唯一的方法。
　　二、肝功能有些抗病毒药物对肝脏毒性很大，容易出现副作用定期检测肝功至关重要。肝功能检查值得注意的指标是转氨酶、甘油三酯等重要指标。
　　1、丙氨酸氨基转移酶(ALT)：正常值0-40U/L，如果你开始服用奈韦拉平或依菲伟伦后，ALT升高到200U/L以上时，建议入院治疗，或换药。例：一男性病友服用奈韦拉平1个月，ALT升高到1000U/L
　　并出现头痛、食物模糊等全身症状，通过诊治确诊为奈韦拉平导致的急性肝损害。如果是其他药物或本身有脂肪肝的话，ALT在200U/L以下，可以口服保肝药治疗就可以了。
　　2、甘油三酯(TG)正常值0.57-1.71mmol/L，服用抗病毒药物的另外一个副作用就是高血脂，当血脂升高到2.26mmol/L时就诊断为高脂血症。另外抽烟喝酒都会让你的血脂增高，但是血脂增高不是急症，不会立即出现生命危险，所以当看到自己血脂升高的时候，不用紧张，到医生那里开一些降血脂药物进行服用就可以了，再者就是通过饮食调节。
　　三、尿常规尿常规也是反映肾脏功能的一个指标，比如尿蛋白、尿潜血、尿白细胞等。
　　1、尿蛋白 PRO和尿潜血BLD，正常情况下尿中是不会出现尿蛋白和潜血的，但是在服用TDF时，会出现肾功能损伤的副作用，如果你服用的是TDF，那么如果出现了蛋白尿、尿潜血阳性，就应该加以警惕，防止病情恶化发展成急性肾功能衰竭。还有的病友尿蛋白阳性也应该考虑是不是患有其他感染，如果都没有应考虑其他疾病。
　　2、尿白细胞，如果尿中出现白细胞应警惕是否有新的感染。
　　四、CD4
　　CD4的数值关系着所有患病的朋友，经常会看到许多病友在CD4数值方面纠结，高了或者低了，而CD4数值也是衡量是否进行抗病毒治疗和治疗效果的标准。
　　当我们进行CD4数值检测时，化验单中CD4数值以及CD4的百分比是病友值得注意的。
　　1、CD4值正常700-1000cell/L，在CD4小于350以下就建议进行抗病毒治疗，服药后CD4数值根据个体差异升高的有快又慢，如果CD4涨的慢，但没有病毒载量也说明你的治疗有效，经过治疗，CD4在200以上基本上不会有机会性感染发生。不要和别人比，只要身体精神状况好、载量测不出、有体力就说明治疗有效。
　　治疗失败的标准：
　　1、抗病毒治疗一年，CD4比刚开始服药时还低说明治疗失败。
　　2、CD4峰值降低50%，短期内再次复查仍很低并且出现病毒载量，治疗失败，建议进行耐药检测。
　　综上所述，学会了看化验单，在你和医生沟通时会更加顺畅，避免产生误会，为你身体的健康多了一份保障。
　　（声明：本文仅代表作者观点，不代表新浪网立场。）
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作者目前只有这一篇哦~血常规化验单怎么看
【导读】血常规化验简洁易行、获取结果的速度也很快，因此在医院检查中很常见。那么血常规化验单怎么看呢？妈妈百科今天就为您普及，让大家了解血常规化验单怎么看。
血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。经过血常规检查之后得出的化验结果就会明确列在单子上，不同的细胞结论表现出不同的病症。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。也近而血常规化验单列出的是相关红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板的检测结果。如果这几项都在正常范围，基本上问题不大。但红细胞有可能升高而血红蛋白正常，这就是涉及看平均血红蛋白体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度这三项指项。血小板计数由于仪器计数的原因有可能升高，但不一定是真正升高，小红细胞也会引起血小板假性升高，这就需要血小板手工计数还校正，至于白细胞计数正常，而分类异常也要注意，有可能在早期时出现问题。血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。那么血常规化验单的内容就充分展现了诊断结果。
血常规化验单是有一定的标准值的，在这个标准值的范围内检测出的结果是属于正常状态，超过了标准值就有病症发生。我们接下来就看看血常规化验单怎么算正常。白细胞计数（WBC ）： 4.0-10.0 x10-9/L & & & & & & & & & & 中性粒细胞比值（NEUT%.)：0.51-0.75淋巴细胞比值（LYMPH%.)：0.20-0.40 & & & & & & & & & & & & 单核细胞比值(MONO%.)：0.03-0.08嗜酸性粒细胞比值(EO%.)：0.005-0.05 & & & & & & & & & & & & 嗜碱性粒细胞比值（BASO%.）：0-0.01中性粒细胞绝对值（NEUT#)：2.0-7.5x10-9/L & & & & & & &&单核细胞绝对值（MONO#)：0-0.8x10-9/L淋巴细胞绝对值（LYMPH#)： 0.8-4.0x10-9/L & & & & & & & 嗜酸性粒细胞绝对值(EO#)：0-0.5x10-9/L嗜碱性粒细胞绝对值（BASO#）：0-0.1x10-9/L红细胞计数（RBC）：4.0-5.5x10-12/L & & & & & & & & & & & & 血红蛋白浓度(HGB)：120-160 g/L ...
血常规化验单中有不同类型的细胞化验结果，白细胞和血小板就是其中的一种，他们一旦减少就意味着有不好的病症出现。白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，它的正常值是（4-10）×109/L。白细胞的减少，常表现为流感、麻疹等病毒性传染病及药物或放射线所致及某些血液病等。1、中性白细胞，正常为0.5-0.7，增高或减少的原因与白细胞计数相同。2、淋巴细胞，正常为0.2-0.4，减少时表明中性白细胞增多。3、嗜酸性粒细胞，正常为0.005-0.05，这种细胞增多意味着可能患寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；4、嗜碱性粒细胞，正常为0-0.0075，这一数据对人的的影响不大。5、单核细胞，正常为0.01-0.08，增多时见于急性传染病恢复期。血小板的正常值范围为（100-300）×109/L。血小板的主要功能是参与机体的止血与凝血。血小板数量过高血液会处于高凝状态，容易发生血栓，过低则容易发生出血如鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑等。血小板减少常见于原发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮，脾功能亢进，弥漫性血管内凝血，某些药物所致以及血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。
血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质，铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120～160) g/L，女性为(110～150)
g/L。血红蛋白也是检测人体是否出现贫血问题的重要依据。血红蛋白低于正常水平称之为贫血，可见于多种疾病：1、造血原料不足引起的缺铁性贫血，营养不良性贫血。2、骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。3、各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。4、红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。5、恶性肿瘤细胞侵犯骨髓，如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。血红蛋白增高常见于：真性红细胞增多症，呕吐、腹泻等严重脱水，严重烧伤，大量长期吸烟，慢性支气管炎、肺原性心脏病，先天性心脏病，某些肾脏疾病，高山地区的居民等。
一些做过血常规检测的朋友坑能会好奇，为什么医生能从化验单中看出自己所会上的病毒是什么，那么血常规化验单真的能看出病毒感染和细菌感染吗？这两种感染是通过哪些方面展示出来的呢？我们就跟随妈妈百科看一下。事实上，单纯从血常规化验单是不能确定被检查者是患有细菌感染，还是病毒感染的，只能从血常规白细胞是否升高初步判断是细菌感染还是病毒感染。白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，它的正常值是（4-10）×109/L。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。1、中性白细胞，正常为0.5-0.7，增高或减少的原因与白细胞计数相同。2、淋巴细胞，正常为0.2-0.4，减少时表明中性白细胞增多，增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等。3、嗜酸性粒细胞，正常为0.005-0.05，这种细胞增多意味着可能患寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；4、嗜碱性粒细胞，正常为0-0.0075，这一数据对人的的影响不大。5、单核细胞，正常为0.01-0.08，增多时见于急性传染病恢复期。指导意见：一般认为白细胞正常或减少者属于病毒感染，而白细胞升高者为细菌感染，但是不能够作为确定是细菌感染还是病毒感染的依据。 ...
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