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右肾上极肾实质内结石0.4CM，要紧么
男 | 21个月
健康咨询描述：
检查为肾盏内结石，吃了一个月的叶金排石胶囊，今天复查结石转移到肾实质内，要紧么。
想得到怎样的帮助：请医生给点建议。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&正常人尿液中的一些溶解物质，因各种原因造成沉淀，潴留于肾内，并持续生长，便可形成结石。肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，出现绞痛和血尿。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗原则；1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗2.排石治疗能活动的患者选用。3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ｐＨ值，控制饮食种类等方法。4.体外震波碎石术5.手术治疗。肾结石的治疗，只有碎、溶、排、防四结合，才能取得满意的临床治疗效果。生活预防；肾结石的形成，主要原因就是饮食。肾结石的人应注意多饮水，应限制肉类的摄入量，特别是动物内脏;肾结石在治疗期间应该注意少吃牛肉、羊肉;少吃富含维生素C类的食品，因为维生素C在体内的代谢过程中会生成草酸，从而促进结石的形成。草酸盐会与体内的钙结合，形成草酸钙而沉积为结石。草酸积存过多是导致肾结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等食品都是含草酸较高的食物。
通许县中心医院&& 副主任医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&要多喝水,多运动,结石可以顺尿道排出体外的,不要去做什么碎石,很伤肾的.&&&&&&指导意见：&&&&&&要注意饮食：&&&&&&1.增加钙的摄取量：很多人会有疑问,为何结石里都是钙盐反而要多吃钙?因为根据研究显示,足够的钙质会和草酸结合,而由粪便排出,因而减少钙质被肠道吸收,当然就会减少结石产生的机会.因此多喝牛奶并不会因此增加结石,反而有助于减少结石的机率.&&&&&&2.减少草酸的摄取：菠菜,茶叶等含草酸较多的食物要减少食用.&&&&&&3.减少钠摄取：饮食要清淡,罐头和加工食品尽量减少食用.多吃含钾的食物,如香蕉等食物.&&&&&&4.减少肉类的摄取：减少动物性蛋白质的摄取,可降低形成结石的机会.&&&&&&5.多喝水多运动：多喝水可使尿中的盐类代谢加快,所以每天至少喝3000C.C的水.多运动可减少骨钙流失,进而减少结石的产生,,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&由于对肾结石的病因目前还不太明确，所以应该在饮食中注意以下几点：①大量饮水，每天毫升，尽可能使尿量达到2000毫升以上。②应限制肉类的摄入量，特别是动物内脏。③有些食物应少吃，如菠菜、土豆、芦笋、胡萝卜、榨菜、带鱼、浓茶、速溶咖啡等。肾结石在治疗的期间应该注意在饮食方面坚持五少一多的原则。&&&&&&指导意见：&&&&&&1、少吃牛肉、羊肉：因为牛肉、羊肉中含有较多的嘌呤，此物容易分解成为尿酸，是形成结石的成分之一。2、少吃富含维生素C类的食品：因为维生素C在体内的代谢过程中会生成草酸，从而促进结石的形成。3、少吃含钙的食物：因为钙是结石的主要成分之一。4、少吃食盐：因为盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。5、少吃含有草酸盐的蔬菜：因为草酸盐会与体内的钙结合，形成草酸钙而沉积为结石。绿色蔬菜中含有较多的草酸盐，尤以菠菜中的含量最高，因此肾结石病人应少吃菠菜阿胶可以服用。&&&&&&以上是对“右肾上极肾实质内结石0.4CM，要紧么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，患有肾结石的患者可以多喝水，应根据热量的需要限制超额的营养，&&&&&&指导意见：&&&&&&保持每天摄入蛋白的量为75～90g，以保持能量的平衡，降低尿石发生的危险。对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者，应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重。控制精制糖的摄入。忌食菠菜、动物内脏等食物。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&结石要达到根治的效果，首先，要针对结石进行彻底的治疗，不出现结石的残留情况，不知患者是否有进行治疗，治疗方法又是采取了何种治疗方法，肾结石的治疗有药物排石、体外碎石，以及手术取石，药物排石和体外碎石由于都是排石的治疗，很难保证结石不残留，才会导致结石的反复复发，建议考虑手术彻底治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&肾结石治愈后，在饮食方面要做到预防的效果，具体要注意：&&&&&&（1）控制钙的摄取量，例如不宜常喝浓骨头汤、牛奶&&&&&&（2）不宜吃富含草酸盐的食物,例如豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶&&&&&&（3）注意蛋白质的摄取，不要吃太肥腻的食物&&&&&&（4）少吃盐&&&&&&（5）动物肝脏不宜大量食用&&&&&&（6）不宜过多摄取维生素C希望我的回答对你有帮助。
成都中医药大学附属医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据输尿管的直径（0.6-0.8cm），这就意味着只要通过药物和运动等方法还是可以排出来的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你多喝水、多运动、多排尿，同时运用一些排石的药物还是可以排出结石的。当然还需要彩超定期检测结石的情况。
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结石超5毫米 不宜饮水排石(图)
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　　特邀专家：罗家元，云南结石病医院主任医师，在肝胆结石和泌尿结石方面有丰富的经验，曾受邀赴美国进行论文交流。
　　一般日尿量在1升以下者，结石形成的风险将增大；2升以上者，则风险较低。云南结石病医院主任医师罗家元说，日摄水量的标准是将每天尿量保持在2升以上，至尿液清亮无色或微黄为宜，所以，一个成年人每天需饮水2500毫升到4000毫升。
　　三个时段一定要喝水
　　“你的结石不大，不需要住院治疗，开点药，回去吃了就好了，但是要记得多喝水！”在云南结石病医院一楼的办公室里，罗家元对看病的李先生这样说。
　　“像这样的结石不大的患者，回家应该多喝水，把结石尽量冲出来！”罗家元说，泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等，发作时主要有腰腹部剧痛，呕吐、恶心等症状。假如饮水过少，会使尿液过度浓缩，尿盐沉淀，增加结石形成的机会。而多饮水，会使尿量增加，能冲洗、清洁尿路，在有尿路感染的情况下，多饮水还能加强引流，有利于对感染的控制，降低感染结石的天生。所以，为了预防泌尿结石，减少结石疼痛的发作，应该多饮水，少吃含盐、含糖、含钙高的食品，同时还要多运动。
　　“大量饮水是预防结石病的主要条件之一。”罗家元说。水可以使尿液稀释，能减少尿中结晶形成，尿路结石就减少或得到预防。但是，罗家元说，喝水也有讲究，每天要保持均匀喝水。睡觉前、早晨起来、一天三餐后一小时左右，这几个点一定要记得喝水，其他时间要均匀喝，并及时去厕所“报到”， 不要憋尿，保证尿量每天在2升以上。同时，罗家元建议，口渴时也最好不要过饮啤酒和其他硬度过高的饮料。同时，不要长时间待在空调房，以免空气干燥，使身体丧失大量水分。经常在高温环境下工作的人们更应留意增加饮水量。
　　科学方法避免“水中毒”
　　罗家元提醒泌尿结石患者：生活中的饮水有讲究。如果懂得了科学饮水，对疾病的治愈是大有帮助的。所谓饮水是指在24小时内饮水量应达到2000毫升至3000毫升，且需分多次饮用，因在短时间内过量饮水，水一下子被吸收入血液，当超过肾脏排泄能力时，大量水分会积聚在组织细胞内外，导致细胞水肿，从而干扰细胞的正常代谢，出现电解质紊乱、血液渗透压降低等，导致“水中毒”。
　　那么，得了尿路结石以后究竟要不要多饮水呢？罗家元说，多饮水还是少饮水，应视结石的大小而定。如果结石的体积较小那就可以先试着采用多饮水的方法，通过增加尿量的排尿次数达到冲洗泌尿道的作用，使结石不易沉淀下来，有利于细小结石随尿液排出体外。如果结石直径大于5毫米，已造成泌尿系机械性梗阻，或已出现肾盂积水，则不宜多饮水。因大量饮水会加重梗阻程度，进一步损害肾功能。记者李静报道
本文来源：昆明日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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