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尺神经损伤最佳治疗方法？
健康咨询描述：
先前的时候骑电车出了一次车祸，碰了一下，后来发现，小指无法伸平，总是弯曲着，去医院做了检查，医生说是尺神经损伤引起的，不知道这该怎么治疗呢？
想得到怎样的帮助：希望专科医院的医生给予回答！
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&&&&&&您好，根据您的描述，对于尺神经损伤最常见的手术治疗方法有，神经松解术、神经吻合术、神经移植术、神经移位术等，最大程度的恢复患者受损的神经，恢复原有肢体的功能。具体采用哪种手术方法，要根据您病情的实际情况来制定合适的手术方案！希望对您能够有所帮助!
疾病百科| 尺神经损伤
挂号科室：骨科
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在腕部，尺神经易受切割伤。在手指及掌部，指神经易被割伤或挫伤。尺神经深支为运动支，有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部，尺神经常受直接外伤或骨折脱臼合并损伤。严重肘外翻畸形及尺神经滑脱所引起的尺神经损伤，又称...
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常见症状：小指感觉消失、拇指和食指不能对掌成完好的
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尺神经损伤怎么办怎么恢复
女 | 22个月
健康咨询描述：
的甲钴胺，说不太严重先看看。可是没有大量运动，也没有受伤。会造成尺神经损伤么？我大概多久会好呢?能恢复到以前么？平时需要怎么养着呢?
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莱芜市中医院&& 主治医师
擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,股骨头无菌性坏死
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&&&&&&根据你说的情况来看是有尺神经损失情况，这种情况平时多注意保暖，避免受凉，可以口服点神经营养药物治疗，配合针灸理疗治疗，这种情况一般是劳累受凉导致的症状啊
擅长: 颈肩腰腿痛,关节炎,软组织损伤,外科,中医骨伤,中
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&&&&&&病情分析：&&&&&&是的，你这个和碰了一下肘关节伤到了尺神经有关系，你所说的麻筋就是我们所说的尺神经。&&&&&&指导意见：&&&&&&因为你是偶尔碰到一下，不是很明显的外伤，所以是可以恢复和以前一样的。一般需要一个月会好。神经恢复是比较慢的。平时要注意不要再碰到这个麻筋了。
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&卡压性缺血性尺神经炎是本病的诊断，致残率很高，手部肌萎缩和肌无力既致残的早期临床表现,需及时的辨明病情进行治疗,正确治疗三个月,不能恢复改善需手术游离神经再行治疗方可得到完美的恢复.治疗方案：中西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供，并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的功能获得恢复，。需帮助发来肌电图为你指导。能否恢复的关键在于早期的治疗。&&&&&&以上是对“尺神经损伤怎么办怎么恢复”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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目录1 拼音chǐ shén jīng sǔn shāng2 英文参考injury of radial nerve3 概述尺神经损伤后手的、全部、环指尺侧均消失。在腕部，尺易受切割伤。在手指及掌部，指神经易被割伤或。尺神经深支为运动支，有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部，尺神经常受直接或合并。严重及尺神经滑脱所引起的尺神经损伤，又称或慢性尺神经炎。时如不保护，使手悬垂于手术台边，可因压迫过久而引起。或时，以尺神经受损为最多。
尺神经由颈8与胸1神经根的构成，是臂丛内侧束的主要延续支。在上臂，尺神经位于肱内侧，在上臂下1/3则穿过内侧肌间隔而到其后，尺神经在上臂无分支。在，尺神经位于肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间的尺神经沟内，表面有一坚厚的覆盖，在此先后发出肌支支配尺侧腕屈肌及指深屈肌尺侧半。
在前臂，尺神经自尺侧腕屈肌二头之间进入前臂，位于尺侧腕屈肌与屈指深肌之间。在腕上5～6cm处发出皮支，于手背尺侧。
在腕部，被尺侧腕屈覆盖。经碗豆骨进入手掌。在腕部尺神经分为：①浅支，发出小支至掌短肌后，再分为3支，均为侧固有神经，分布于小指两侧及环指尺侧皮肤。②深支，从小指展肌与小指短屈肌之间进入手掌深部，在骨间肌浅面沿掌深弓到达手掌桡侧，沿途发出分支到小指展肌，小指短屈肌，小指对掌肌、骨间肌（全部）、第3、4蚓状肌、拇收肌、拇短屈肌（尺侧头）（图1）。
4 疾病名称尺神经损伤5 英文名称injury of radial nerve6 分类骨科 & 损伤 &
& 上肢周围神经损伤的处理7 ICD号S64.08 病因1.挤压伤最常见，为直接暴力致伤。神经损伤往往严重，常伴有神经缺损。
2.牵拉伤如肘部，前臂骨双骨折，腕都可直接牵拉尺神经致伤。
3.腕部及肘部切割伤较常见。9 尺神经损伤的临床表现在肘上损伤，尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、，不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指。手指平放时，小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪，小、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻；如在指屈深肌神经供给远侧损伤，因指深屈肌失去手内肌的，爪状畸形明显，即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用，指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验。和食指不能对掌成完好的“O”形，此两指对捏试验显示无力，是由于内收拇肌瘫痪、不能拇指掌指关节所致。小指与拇指对捏障碍。因手内肌瘫痪，手的握力减少约50%，并失去手的灵活性。手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。
1.尺神经损伤后，障碍一般限于手的尺侧半面，有时包括腕的尺侧。
2.萎缩在尺神经损伤中甚为显著，其中以骨间肌和拇收肌最明显，次为小鱼际肌群。
3.骨间肌，手指不能外展与内收。手指的夹力减弱或消失，小指常处于外展位，而不能与环指并拢。
4.爪形手畸形，掌指关节过伸，指间关节屈曲，状似鹰爪。一般仅限于小指与环指。因第1、2蚓状肌多由正中神经支配，故示、多无爪形畸形。
5.尺神经损伤后，大部分手内部肌麻痹，因而握力减弱，持物不稳，动作不灵活等，对精细动作影响明显。
6.尺神经损伤在肘部时，除上述外，前臂屈肌尺侧部分轻度萎缩，屈腕肌力减弱，并伴手桡偏。
10 检查神经损伤及程度。11 诊断1.小指处外展位，不能内收。
2.手指爪形畸形，以环、小指为最明显。
3.手的尺侧半皮肤感觉缺失，缺失仅限于小指。
4.骨间肌和小鱼际肌逐渐出现萎缩，以第1背侧骨间肌最为明显。
5.手指不能内收，外展夹纸力减弱或消失，以环、小指最明显。
6.掌指关节屈曲90°，若同时不能伸直指间关节时，表示骨间肌及蚓状肌麻痹。12 尺神经损伤的治疗手术指征及手术处理原则与正中神经相同。根据损伤情况，作减压、松解或术。为了获得长度，可将尺神经移至。尺神经吻合后的效果不如桡神经和正中神经。桡神经大部分为运动纤维，正中神经大部分为感觉纤维，而尺神经中感觉与运动纤维大致相等，故缝合时尤须注意准确对位，不可旋转。在尺神经远侧单纯缝合感觉枝及运动枝，效果良好。如无恢复，可食指、小指固有伸肌及中环指屈指浅肌代替骨间肌和蚓状肌，改善手的。
1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月。开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者，应手术探查。
2.上臂部尺神经显露& 由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部。上段行于肱二头肌与肱三头肌之间，肱动脉内侧；在上臂中段与肱动脉分开向后行；在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔，到达尺神经沟。
3.肘部尺神经显露切口& 在内上髁与鹰嘴间，切开深筋膜，即显露尺神经。此处最高分支为关节支。尺神经进入尺侧腕屈肌两个头之间，分出2～3个肌支，支配尺侧腕屈肌。在前移尺神经时，应将此肌支由主干作，必要时可切断最短支，以保证前移。
4.前臂尺神经显露& 沿前臂尺侧腕屈肌外侧缘作切口。在尺侧腕屈肌及屈指肌之间分离，即显露尺神经。显露前臂下部1/3尺神经时，应注意保护其到掌背侧的皮支。尺神经经腕横的浅面进入手部，在骨与钩骨钩之间分为深浅2支，浅支在手掌筋膜下进入环、小指。深支穿入小鱼际肌，在骨间肌上横过手掌，进入拇收肌及拇短屈肌。
5.根据神经损伤情况选择适当手术方式进行治疗。
13 预后一般预后欠佳。相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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尺神经损伤
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在，尺神经易受切。在手指及，指神经易被割伤或。尺神经深支为，有时可受刺伤或。在肘部，尺神经常受直接外伤或骨折脱臼合并损伤。严重肘外翻畸形及尺神经滑脱所引起的尺神经损伤，又称肘管综合征或慢性尺神经炎。全身麻醉时如不注意保护，使手悬垂于手术台边，可因压迫过久而引起瘫痪。颈肋或前斜角肌综合征时，以尺神经受损为最多。
　尺神经来自臂丛内侧束，沿肱动脉内侧下行，上臂中段逐渐转向背侧，经肱骨内上髁后侧的尺神经沟，穿尺侧腕屈肌尺骨头与肱骨头之间，发出分支至尺侧腕屈肌，然后于尺侧腕屈肌与指深屈肌间进入前臂掌侧发出分支至指深屈计尺侧半，再与尺动脉伴行，于尺侧腕屈肌桡深面至腕部，于腕上约5cm发出手背支至手背尺侧皮肤。主干通过豌豆骨与钩骨之间的腕尺管即分为深、浅支，深支穿小鱼际肌进入手掌深部，支配小鱼际肌，全部骨间肌和3、4蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头。浅支至手掌尺侧及尺侧一个半指皮肤。尺神经易在腕部和肘部损伤。肘部，尺神经可受直接外伤或为骨折脱臼合并伤。时如不注意保护，使手臂悬垂于手术台边，可因压迫而引起瘫痪。在颈肋或，以尺神经受损为最多。
1、挤压伤最常见，为直接暴力致伤。神经损伤往往严重，常伴有神经缺损。
2、牵拉伤如肘部肱骨内髁骨折，前臂尺桡骨双骨折，腕掌骨骨折都可直接牵拉尺神经致伤。
3、在肘部，尺神经可受直接外伤或为骨折脱臼合并伤。
4、腕部及肘部切割伤较常见。
5、全身麻醉时如不注意保护，使手臂悬垂于手术台边，可因压迫而引起瘫痪。
6、在颈肋或前斜角肌综合征，以尺神经受损为最多。
物理检查为主。必要时进行肌电检查。肌电图检查判断神经损伤及程度。
正中神经损伤：肱骨髁上骨折偶可引起正中神经挤压性损伤骨折复位后往往能自行恢复受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲拇指不能外展和对掌手掌桡侧个半手指感觉障碍。
　　腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍。 疾病病因：外伤。 病理生理　　尺神经来自臂丛内侧束，沿肱动脉内侧下行，上臂中段逐渐转向背侧，经肱骨内上髁后侧的尺神经沟，穿尺侧腕屈肌尺骨头与肱骨头之间，发出分支至尺侧腕屈肌，然后于尺侧腕屈肌与指深屈肌间进入前臂掌侧发出分支至指深屈计尺侧半，再与尺动脉伴行，于尺侧腕屈肌桡深面至腕部，于腕上约5cm发出手背支至手背尺侧皮肤。主干通过豌豆骨与钩骨之间的腕尺管即分为深、浅支，深支穿小鱼际肌进入手掌深部，支配小鱼际肌，全部骨间肌和3、4蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头。浅支至手掌尺侧及尺侧一个半指皮肤。尺神经损伤后导致相应的功能障碍。 诊断检查：主要根据外伤史和临床表现诊断。
症状较重者，可出现支配区感觉减退，小鱼际肌，骨间肌萎缩。
根据损伤情况，作减压、松解或吻合术。为了获得长度，可将尺神经移至肘前。尺神经吻合后的效果不如和。桡神经大部分为运动纤维，正中神经大部分为感觉纤维，而尺神经中感觉与运动纤维大致相等，故缝合时尤须注意准确对位，不可旋转。在尺神经远侧单纯缝合感觉枝及运动枝，效果良好。如无恢复，可转移食指、小指固有伸肌及中环指屈指浅肌代替骨间肌和蚓状肌，改善手的功能。
尺神经损伤修复后手内肌功能恢复较差，特别是高位损伤。除应尽早修复神经外，腕部尺神经运动与感觉神经已分成束，可采用神经束缝合，以提高手术效果。晚期功能重建主要是矫正爪形手畸形。
疾病预防：避免创伤。
1、闭合性损伤可先行保守治疗3个月。开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者，应手术探查。
2、上臂部尺神经显露切口 由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部。上段行于肱二头肌与肱三头肌之间，肱动脉内侧；在上臂中段与肱动脉分开向后行；在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔，到达尺神经沟。
3 、肘部尺神经显露切口 在内上髁与鹰嘴间，切开深筋膜，即显露尺神经。此处最高分支为关节支。尺神经进入尺侧腕屈肌两个头之间，分出2～3个肌支，支配尺侧腕屈肌。在前移尺神经时，应将此肌支由主干作干支分离，必要时可切断最短支，以保证前移。
4、前臂尺神经显露 沿前臂尺侧腕屈肌外侧缘作切口。在尺侧腕屈肌及屈指肌之间分离，即显露尺神经。显露前臂下部1/3尺神经时，应注意保护其到掌背侧的皮支。尺神经经腕横韧带的浅面进入手部，在豌豆骨与钩骨钩之间分为深浅2支，浅支在手掌筋膜下进入环、小指。深支穿入小鱼际肌，然后在骨间肌上横过手掌，进入拇收肌及拇短屈肌。
5、根据情况选择适当手术方式进行治疗。
1、尺神经损伤是后的一种眼外并发症，可以归咎于手术后面朝下手臂固定的姿势。实施手术的外科医师应告诫患者尽量减少双肘固定姿势的时间，尤其应当对弯曲肘部施加的压力减到最小。
2、根据损伤情况，作减压、松解或吻合术。为了获得长度，可将尺神经移至肘前。尺神经吻合后的效果不如桡神经和正中神经。桡神经大部分为运动纤维，正中神经大部分为感觉纤维，而尺神经中感觉与运动纤维大致相等，故缝合时尤须注意准确对位，不可旋转。在尺神经远侧单纯缝合感觉枝及运动枝，效果良好。如无恢复，可转移食指、小指固有伸肌及中环指屈指浅肌代替骨间肌和蚓状肌，改善手的功能。