癌症手术后一定要化疗吗？如何化疗？癌症手术后一定要化疗吗？如何化疗？快乐与健康同行百家号　　癌症的治疗一般情况下首选手术治疗。因为手术可以最直接最快速切除肿瘤病灶。很多癌症患者都有这样的疑问：我已经做了根治性手术，而且手术很成功，手术带来的伤害还没缓过神来，为何又让我进行化疗呢?再加上化疗会产生强烈的副作用，会给患者身体带来很大的伤害。例如恶心、呕吐、脱发等现象。所以使得很多癌症患者更加惧怕化疗。那么癌症手术治疗后到底需不需要化疗?　　先来看看手术后不化疗会怎样　　曾经有一位卵巢癌患者，她找了无论经验还是技术都非常牛的专家给她做手术，手术可以说相当成功，切除了卵巢、子宫以及所有被癌细胞累及的病灶，可谓是来了一次大清扫。患者本人也感觉效果不错，觉得经过这次地毯式清扫，应该没什么事了。可不到半年，癌症卷土重来了且来势更加凶猛。为什么这位卵巢癌患者这么快就复发呢?　　北京英博医院毛迪生专家说：其实，手术治疗无论有多么成功，也只是切除我们肉眼或仪器能够看得见的病症，但对于看不见的微小病灶或散落扩散的残余癌细胞，手术是无能为力的。因此，这些微小病灶和残余癌细胞就是日后癌症复发的元凶。我们自身的免疫抗病系统能够将这些癌细胞控制在休眠状态，不让它们苏醒。但是，一旦我们免疫功能下降，这些癌细胞就会卷土重来，造成扩散转移，给治疗带来很大的困难。　　癌症手术后需要化疗，但不能过度化疗。　　刚才看到手术后如果不进行化疗治疗，则容易造成癌症的复发转移。化疗属于全身性治疗，化疗对遍布全身的癌细胞都有一定的杀伤作用。因此手术后需要进行化疗的延续治疗，尽可能地消灭手术后体内残余癌细胞，将癌细胞尽可能控制在我们身体能够应付的范围。但是，化疗治疗不具备选择性，在杀伤癌细胞的同时也损伤正常细胞，所以会给患者身体带来一定的伤害。有些年老体质弱的患者经受不住，反而会加重病情。　　因此，患者在进行化疗治疗时，要因人而异、辩证施治，切不可过度化疗。过度化疗就是指：患者经过几个疗程的化疗后，骨髓功能受到严重抑制，部分脏器功能受损严重，患者极度虚弱，此时再强行化疗，只能增加痛苦，加速死亡。所以在患者进行化疗时一定要规范化疗的疗程和剂量，根据患者病情、身体的不同情况，制定合理有效的化疗方案。这样才能获得良好的效果。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。快乐与健康同行百家号最近更新：简介:分享健康知识，共同关爱呵护我们的身体健康作者最新文章相关文章为什么胃癌手术成功后，医生还说要化疗防止复发？
患者信息：男
病情描述：我父亲得了胃癌，手术很成功，但是医生说还要化疗，这是为什么啊？
希望解决的问题：为什么胃癌手术成功后，医生还说要化疗防止复发？
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病情分析：胃癌好发于胃窦部，是由于环境与饮食因素，如摄入过多亚硝酸盐、霉变、咸菜、烟熏腌制的食物，胃酸分泌不足，幽门螺杆菌感染，遗传因素及胃的癌前疾病与病变，如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃炎及胃的肠型化生及异型增生发展而来。据腺体形成及粘液分泌能力分为管状腺癌，粘液腺癌，包括胶质癌及印戒细胞癌，髓样癌及弥散癌。通过直接浸润，淋巴结、血行及种植转移。早期多非特异性的消化道症状，进展期出现上腹痛，纳差，厌食，体重减轻，并可出现副癌综合征。严重可并发出血，幽门及贲门梗阻，穿孔。胃镜检查加活组织检查以及X线钡餐是最可靠的诊断方法。积极采用中西医结合治疗，主要是手术治疗加区域淋巴结清扫，可内镜下治疗，胃癌对化疗并不敏感，也可用生长抑素类及cox-2抑制剂。中医药也表现出其优势，可缓解各种改善症状，提高免疫力，延长患者寿命。多食新鲜蔬菜，少食腌腊制品，积极治疗胃的良性病变可以减少胃癌的发生。
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病情分析：你好，转移和复发是恶性肿瘤的基本特性，为了获得更长的生存时间及更高的生活质量，因此，医生要求肺癌病人进行定期复查、随访。
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病情分析：你好，癌症是无法彻底治愈的，手术是治疗肿瘤的主要是手段，同时需要结合化疗或者放疗，就算这样治疗后，肿瘤都还是会复发的。
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病情分析：您好，胃癌手术后主张化疗，因为手术并不能将所有癌细胞杀除，因此临床上主张进行化疗，以防止复发。
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病情分析：常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌，
胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等；细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等；
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南国小笙男
34岁提问时间：
病情描述：贲门癌的晚期症状有什么呢，贲门癌的晚期症状这个问题好烦啊。去年十月一日做了全胃切除手术,现在癌细胞转移至腹腔,不能进食和水.还有治疗的意义吗?还能存活多长时间?喷门癌的晚期症状。
医生建议：贲门癌晚期症状有：1、扩散转移。晚期贲门癌患者已有扩散和转移症状，晚期贲门癌经全身广泛转移出现相应症状及体征，出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等;肿瘤侵及食道外膜引起食道穿孔，出现食道-气管瘘、食道-纵隔瘘;晚期贲门癌患者肿瘤阻塞食道可引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。2、吞咽更加困难。晚期贲门癌最典型的症状，开始为固体食物不能顺利咽下，或用汤水冲后咽下，继之半流质饮食也同样受阻，最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系，缩窄型及髓质型较严重。
百变武侠男
25岁提问时间：
病情描述：早上起床时喝蜂蜜水，喝的有点急。这时食道到贲门处有象撕裂的疼痛，约一分钟时间，以前从来没有发生过这样的事。
医生建议：的情况应该是急性咽炎或急性扁桃体炎的表现,急性咽炎一般起病急,先有咽部干燥,灼热,粗糙感,继有明显的咽痛,吞咽时尤痛,喝水时明显,一般全身症状较轻,根据个人的体质抵抗力和细菌病毒的毒力不同,有人还会表现为发热,头痛,食欲不振和四肢酸痛等.而急性扁桃体炎相比也有剧烈咽痛,但是其常有明显的全身症状,如畏寒,高热头痛食欲下降,全身不适等症状.
27岁提问时间：
病情描述：我最近感觉胃很难受，就去医院看了看了，医生看了我拍的片子，说我是胃窦隆起病变引起的不适，我不知道这到底是什么病，是不是胃癌啊，我该怎么办，平常生活我应该注意什么。
医生建议：你好，根据你的情况，我觉得可能是慢性糜烂胃炎。慢性糜烂胃炎为常见胃部疾病。对轻度无症状的糜烂胃炎患者，可不服药；有症状者，予药物对症治疗。中度以上，尤其是重度萎缩伴有重度肠上皮不典型增生或化生者，有发生病变的可能性，要高度警惕，密切随访。建议到大型正规医院做一个详细检查，胃病需要三分治疗七分保养。建议平时少吃生冷硬辣等刺激性食物。不要抽烟喝酒。直接去当地最大的医院就行。
长安九九男
46岁提问时间：
病情描述：胃癌吃什么中药最好，我老公我这段时间以来总是吃完饭就又吵着胃不舒服，吃了一些胃药也不见好，后来去医院检查医生我这里得了胃癌了，多注意饮食就行了。
医生建议：你好，从你描述的情况来看，目前的胃部不适，检查主要可能是胃癌而引起的。
16岁提问时间：
病情描述：医生说我得了萎缩性胃炎，有点慌，我之前就有胃炎的病史，两年多了吧。会不会演变成胃癌？
医生建议：你好，萎缩性胃炎一般是由慢性胃炎发展而来的，萎缩性胃炎根据病情分为不同类型。→ 胃癌手术后，已做完了6次化疗，医生说不用
胃癌手术后，已做完了6次化疗，医生说不用
健康咨询描述：
胃癌手术后，已做完了6次化疗，医生说不用再化疗了，去复检后恢复得不错，不用怎么来医院了。这个要少吃多餐，但是除了主食外，平时饿了吃什么好呢？
曾经的治疗情况和效果：
胃癌手术后，已做完了6次化疗，医生说不用再化疗了，去复检后恢复得不错，不用怎么来医院了。这个要少吃多餐，但是除了主食外，平时饿了吃什么好呢？
想得到怎样的帮助：胃癌手术后，已做完了6次化疗，医生说不用再化疗了，去复检后恢复得不错，不用怎么来医院了。这个要少吃多餐，但是除了主食外，平时饿了吃什么好呢？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，看你说的病人的情况，那这时看患有胃癌手术治疗后，并且也进行了六次的化疗，那这时看治疗方面是比较好的，而且复查病情恢复得也好，那说明这段时间治疗效果不错的&&&&&&指导意见：&&&&&&那这时常规的治疗结束了，建议可以在结合上中医来进行巩固治疗一段时间也好的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.在这个期间饮食宜清淡,忌辛辣,油腻,不易消化的饮食.同时保持心情舒畅,这样对病人身体恢复是非常好的.
吃什么中药？
00:05医生回答：
你好，中医治疗癌症是讲究辨症施治的,病人或家属最好是到医院去,医生会根据病人的病情,症状来对症下药的.只有经过医生的诊治后,医生才能通过中药的合理配伍,使药物发恢最佳的治疗效果的.
擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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&&&&&&你好,手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.放化疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.建议放疗最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,使患者在最短时间内病情得到面显好转和控制,达到最理想的效果.
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&&&&&&胃癌术后对患者身体损耗很大，容易出现很多临床反应，针对不同的表现，给患者进行针对性的饮食调理。&&&&&&(1)体虚者宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物，如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、甲鱼。&&&&&&(2)消瘦者宜多吃高营养食物，防治恶病质，如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝。&&&&&&(3)恶心、呕吐者宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。&&&&&&(4)便血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌&梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。&&&&&&(5)腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。&&&&&&(6)术后化疗的宜吃防治化疗副作用的食物：芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、乌梅、杏饼、无花果。&&&&&&现代中药人参皂苷Rh2（护命素）是相对来说，预防术后肿瘤复发与转移非常理想的药物。美国中华临床医学杂志有过报道人参皂苷Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡，对抗胃癌治疗有显著效果。&&&&&&另外含量为16.2%的人参皂苷Rh2作为免疫调节因子,可促进白蛋白、γ-球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能,因而能抑制肿瘤细胞的增殖,同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变,稳定免疫系统，全方位提高胃癌患者术后的体质，增强患者抗病能力。&&&&&&A5
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&&&&&&你好，化疗，即用化学合成药物治疗疾病的方法。化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，但在治疗中，患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用，给患者带来不适感。化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。抗放化疗中药有医用级灵芝孢子粉、灵芝提取物明显减轻放化疗产生的毒副作用，加强化疗疗效的同时，起到抑制肿瘤扩散、转移的作用。&&&&&&以上是对“胃癌手术后，已做完了6次化疗，医生说不用”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胃癌
挂号科室：肿瘤科、普外科
温馨提示：进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒，不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗，定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
&&&&&&& 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ，每年约有17万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿...
好发人群：多见于60-80岁的老年人、男性多于女性、农村高于城市
常见症状：食欲减退、上腹部包块、疼痛、消瘦、恶病质
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如遇紧急情况，请致电400-乳腺癌浸润性三级已经做过手术了后再做8次化疗后的生存期为多久?_百度拇指医生
&&&普通咨询
?乳腺癌浸润性三级已经做过手术了后再做8次化疗后的生存期为多久?
|科室：内科
莱芜市中医院
这病很难预料生存期的，人体是非常复杂的机体，受很多情况影响，如病人的体质，你治疗的情况等，没办法预料的。
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输尿管癌根治性手术后的下一步治疗及调理
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、下一步的治疗，是否能做全身化疗？因为体质太弱，怕病人撑不住。
2、现在加休养中，饮食上有哪些注意点，能否通过中药调理？
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：后腹腔镜根治性左肾输尿管切除术，医生要求出院2周后到肿瘤内科进一步诊治
用药情况：
药物名称：迈之灵片
服用说明：1片，一日2次，手术后脚肿开始服用
药物名称：塞来昔布胶囊
服用说明：0.2G，一日2次，住院后开始服用
药物名称：酒石酸美托洛尔片
服用说明：一日2次，7月份住院后开始服用
药物名称：阿托伐他汀钙片
服用说明：20MG，一日1次
药物名称：外用重组人碱性成纤维细胞生长因子150IU
服用说明：一日2次，术后开始
药物名称：聚维铜钿溶液
服用说明：一日2次，术后开始
从术后病理看，输尿管癌已经侵犯出输尿管壁，还是建议行GC方案的全身化疗，否则复发转移的风险很高。
状态：就诊前
非常感谢杨医生白忙之中的答复！目前病人仍在家休养中，左腿已经消肿得差不多了，但左腹股沟还是非常得痛（手术前也是一样的痛，出院时说是左腹股沟淋巴结炎），塞来昔布一天两颗，只要稍微晚一点吃，就痛得不行，没办法睡觉，请问：1、左腹股沟还这么痛，能否进行化疗？2、左腹股沟痛是否是癌症转移的症状？3、能否有缓解的办法？怕一直吃止痛药对身体不好。谢谢杨医生！
如果疼痛逐渐加重，同时局部淋巴结增大，不能除外转移，建议尽快行化疗。
状态：就诊前
杨医生，我们8月29日（术后23天）在当地医院开始化疗，多柔比星脂质体注射液40mld1+氟尿嘧啶针0.75g静滴d1-3+顺铂针40mg静滴d1-3。目前为止的反应：便秘，刷牙时有轻微出血，第2天晚上腹股沟疼痛睡不着（当天已按时吃了1片塞来昔布）、后来睡眠恢复正常，食欲减退，无明显恶心呕吐，小便正常。左腹股沟疼痛仍然存在，仍然依靠塞来昔布止痛。
化疗前做了一系列检查：（1）泌尿系增强CT：腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，无明显增大。左肾、左侧输尿管缺如，相应区域未见明显肿块征象，增强后未见明显异常强化。（2）尿常规正常。（3）血常规：红细胞总数3.54偏低，血红蛋白112偏低，红细胞压积0.35偏低，红细胞分布宽度14.9偏高。（4）肾功能、心肌酶谱、血脂全套、肝功能检查显示：天冬氨酸氨基转移酶14.6偏低，γ谷氨酰转移酶70.7偏高，总胆固醇3.548偏低，载脂蛋白B0.87偏低，脂蛋白（a）376.4偏高。（5）肿瘤五项均在正常值，其中AFP甲胎蛋白3.31，CEA癌胚抗原1.79。（6）凝血功能检查显示：纤维蛋白原4.714偏高。（7）淋巴细胞五项显示：B(CD19)淋巴细胞监测76偏低，总B淋巴细胞%4.2偏低。
请问杨医生，（1）多柔比星和您所说的健择有何不同？是否需要调整？（2）病人腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，能否通过再次手术切除？非常感谢杨医生！
腹膜后淋巴结如果是与转移有关，一般切除不干净，只能依靠化疗，而且可能也与转移无关，或你希望它与转移无关吧。吉西他滨应该比较温和，副作用小，至于化疗效果都差不多。
状态：就诊前
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状态：就诊前
杨医生您好，我父亲分别于8月29日、9月19日进行了两次化疗（多柔比星脂质体+氟尿嘧啶+顺铂），过程顺利。10月13日入院进行第三次化疗前的检查，上下腹增强CT提示：左输尿管癌术后，腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，比较8月28日（第一次化疗前）表现相仿。结合临床，疗效评价为稳定。故于10月15日改GC方案化疗，具体为：吉西他滨针1.7g静滴d1d8+顺铂针40mg静滴d1-3，化疗过程无恶心呕吐，间歇期出现II度骨髓抑制，予以粒细胞刺激因子针、促红素注射液，间歇期出现皮疹，伴有瘙痒，予以地塞米松针、葡萄糖酸钙针、西替利嗪片。为提高化疗疗效，10月23日开始予以热疗，经过顺利。
10月24日出院后，白细胞、血红蛋白、血小板持续下降。10月27日白细胞2.10 10^9 /L、血红蛋白74 g/L、血小板32 10^9 /L，连打了两天的重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人白介素。10月29日三组数据分别为3.72、61、15，重新住院治疗，注射重组人白介素、重组人促红素。10月31日三组数据分别为1.91、43、5，发病危通知书，注射重组人促红素、重组人白介素、重组人粒细胞刺激因子、重组人血小板生成素，输入18个单位血小板、3个单位手工分红细胞悬液。11月1日三个数字均有回升，其中血小板54。11月2日血小板继续掉至47，11月3日血小板继续掉至36，粪便隐血阳性++++，医生让禁食、输血。
请问杨医生：1、依现在的情况该如何治疗，第四次化疗是否需要换方案？如需换建议换哪种？
2、热疗是否要继续？
血象影响比较大，应停1-2个月观察看看。如果实在不能耐受化疗，可以进行可以淋巴结转移处的放疗。
状态：就诊前
杨医生，我父亲61岁，输尿管癌，诊疗过程简述如下：① 日行经后腹腔镜根治性左肾输尿管切除术，病理示左输尿管浸润型高级别尿路上皮癌累及全层，浸润至浆膜外脂肪组织，肿块大小1*0.5*0.3cm，输尿管切缘及肾血管切缘阴性，术前增强CT显示腹膜后、左盆壁多发淋巴结M。② 分别于8月29日、9月20日进行第一、二次化疗，多柔比星脂质体注射液40mld1+氟尿嘧啶针0.75g静滴d1-3+顺铂针40mg静滴d1-3，第一次化疗前上下腹增强CT提示，腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，无明显增大。双侧髂血管旁扫查，所见部分未见明显异常肿块回声。两次化疗后精神状态较好。③ 10月15日第三次化疗，化疗前增强CT提示腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，比较第一次化疗前表现相仿，疗效评价为稳定，改方案为吉西他滨针1.7g静滴d1d8+顺铂针40mg静滴d1-3，化疗间歇期出现II度骨髓抑制以及皮肤丘疹。此次化疗后基本不用吃塞来昔布止痛（之前每天1-2颗）。④ 10月29日因出现IV度骨髓抑制入院治疗。⑤ 11月17日第四次化疗，吉西他滨针1.5g静滴d1d8+奥沙利铂针200mg静滴d1，化疗前B超提示双侧腹股沟淋巴结肿大，左侧大者约1.7*0.5cm，右侧大者约0.9*0.4 cm。甲状腺+颈部淋巴结+锁骨上淋巴结未见明显异常。左侧髂血管旁见大小约1.4cm*1.0cm低回声结节。⑥ 12月6日因左下肢突发肿胀入院，经血管造影诊断左髂外静脉近端狭窄（转移灶侵犯或包绕），伴侧支血管形成，左下肢水肿；左髂内静脉近段受压改变。行经皮静脉内支架置入术，经皮选择性静脉造影术。⑦12月30日第五次化疗，白蛋白结合型紫杉醇。化疗前上下腹部螺旋CT增长扫描显示腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，与前片（第三次化疗前）相仿。化疗后左腿腹股沟痛、腰痛、膝盖痛交替，一天需吃1-2颗塞来昔布，痛感比血管支架手术前厉害，血红蛋白一直过低（80-90之间）。
今年1月8日，我们拿了父亲的增强CT片给浙江省中医院副院长、影像诊断教研室主任许茂盛医生诊断，他认为：左侧骨盆髂腰部可见多个软组织肿块影，压迫左髂内动脉及左髂静脉，左侧腹股沟股动脉内侧小结节软组织影，考虑淋巴结肿大可能。经测量第三次化疗前冠状位重建图像，左侧腰骶部软组织肿块约4*8CM大小，对照术前CT冠状面重建图像，病灶有增大，综合术前、第三次化疗前及第五次化疗前的三次CT片及临床病史，诊断如下：①左侧输尿管中段术后，左腰骶部软组织肿块，考虑转移性肿瘤，病灶有增大趋势，压迫左侧髂内动脉、髂静脉。②左髂静脉支架术后。③左侧腹股沟淋巴结肿大可能。
请教杨医生，就目前的情况来看，下一步的治疗方案该如何定？（当地医院医生建议我们在1月20日左右进行第六次化疗，方案同第五次，白蛋白结合型紫杉醇）另外，能否再进行手术割除转移病灶？
状态：就诊前
杨医生您好，我父亲于去年12月30日开始先后进行了三次白蛋白结合型紫杉醇的化疗，化疗后增强CT显示腹膜后、左盆壁多发淋巴结略有缩小，但同时病人出现脚麻、膝盖无力的症状。前两次化疗停止后，一两个礼拜这个症状就会渐渐退去，但第三次化疗后，副作用的症状一直存在，同时病人又出现了脑梗栓，没有出血，右手、右腿无力，经过神经内科治疗出院，能站立、稍微走几步路，但是脚麻、膝盖无力的症状一直存在，甚至还有加重的感觉。请问杨医生，这种情况下，我们想继续进行化疗，要如何治疗脚麻、膝盖无力？谢谢！
脚麻膝盖无力应该是神经系统的问题，神经内科对如何治疗应该有所交代，是否需要继续化疗要看手术时肿瘤侵犯情况，如果确实属于晚期，最好化疗6个疗程，如果手术没发现肿瘤直接侵犯，仅是术后辅助化疗，3个疗程也可以。
状态：就诊前
非常感谢杨医生！神经内科开了甲钴铵，说此外也没有其他方法。去年7月手术时医生说已经浸润至浆膜外脂肪组织，腹膜后、左盆壁多发淋巴结M，12月左下肢肿胀时做血管造影诊断左髂外静脉近端狭窄（转移灶侵犯或包绕），左髂内静脉近段受压改变。自去年八月至今已经化疗了7次，但真正对肿瘤起到控制作用的白蛋白结合型紫杉醇只做了3次，您说的“最好化疗6个疗程”，是否意味着在身体吃得消的情况下白蛋白结合型紫杉醇最好再化3次？如果做完后肿瘤还存在，是否还需要继续化下去？谢谢您！
我有不少病人有类似的病情，输尿管癌术后患者局部复发伴局部淋巴结转移。这类患者只能通过化疗和局部放疗以延缓病程，平均寿命按手术后开始计算一般3年左右，有效的化放疗能适当延长寿命，但也是预后较差。因GC方案效果最好，但产生严重副作用。建议情况允许是继续紫杉醇化疗。从提供资料看有局部包块，可以联系放疗科对局部包块进行放疗，有时能取得良好疗效，不但能明显缓解局部疼痛，局部包块也会暂时缩小很多。
状态：就诊前
非常感谢杨医生这么详细地解答！上周我父亲又做了一次白蛋白结合型紫杉醇，脚麻、膝盖无力的症状越发重，站立、行走更加困难，所以我们打算先暂停化疗，休养一段时间。之前我们到浙一医院泌尿外科询问可否再实施手术切除肿瘤，医生表示可以做，不过危险性较高，最好能让肿瘤再缩小一点，而且即使手术切除干净，术后也还要进行化疗。想请问杨医生，放疗副作用大否？我们是先去放疗，还是冒次险直接动手术？谢谢杨医生！
状态：就诊前
杨医生您好！在第四次白蛋白结合型紫杉醇化疗后近一个月，我父亲去做了两项复查：一是腹部增强CT，结果显示左侧髂血管旁软组织肿块伴异常强化，病灶较2月份有增大，当地医生认为紫杉醇对病情已经没有效果了。二是骨ECT扫描，结果显示颅骨、双锁骨、右1肋骨、左骶髂关节、右肩胛骨、右肱骨、右膝关节、左踝关节示踪剂分部浓聚，骨质代谢活跃。现在，距离上次化疗已经过去了一个半月，我父亲做腹股沟痛和腰痛越发剧烈，以往一天两颗塞来昔布就能止痛，现在经常半夜痛醒，血常规中血红蛋白、血红素偏低，肝功能中钠偏低，因为疼痛导致睡眠不好，食欲一般，人无力、腿脚麻、膝盖发抖，在人搀扶的情况下能走十几米路。请问杨医生，我们打算去做局部放疗，能否同时注射唑来磷酸（因为担心唑来磷酸有副作用，我父亲身体吃不消）？谢谢！
看样子单纯紫杉醇化疗效果欠佳，如果患者身体状况允许，可以试试以下方案：紫彬醇80mg/m2, d1,8天, 吉西他滨1g/m2，d1,8天，顺铂75mg/m2 分两天，21天为一周期，骨髓抑制可能比较重
和当地医生沟通一下，在积极支持治疗前提下试试！
状态：就诊前
杨医生您好，上次再向您询问后，我们先做了25次的局部放疗，放疗前疼痛加剧，从每天1至2颗塞来昔布变为现在白天40mg奥施康定、晚上40mg奥施康定+1颗塞来昔布。放疗一个月后（8月10日）肝功能显示异常，谷氨酰转移酶549.1，碱性磷酸酶407.7。前两天（8月13日）经全腹部增强CT检查，显示：1、左侧髂血管旁软组织肿块对照5月份病灶有增大。2、肝内多发稍低密度影，考虑转移瘤，对照5月份病灶明显增多、增大。3、腹膜后淋巴结转移。4、左侧髂总静脉支架植入后改变，局部受压变窄。想请问杨医生，现在还能用您5月30日的化疗方案吗（之前吉西他滨和紫杉醇都单用过，但肿瘤没有控制住）？非常感谢！
该患者转移已经非常晚期，已经难以有很有效治疗，建议你咨询北京肿瘤医院肾黑科的盛锡楠大夫，我想象不出还能有什么更有效的治疗了
状态：就诊前
谢谢杨医生了！
疾病名称：输尿管肿瘤&&
希望得到的帮助：想咨询下一步治疗方案，患者是否需要全身化疗，
病情描述：患者，男，61岁，平日喜吸烟，发病时戒烟四个月，于半月前体检发现左输尿管下段占位，然后行输尿管镜活检术，术后病理提示尿路上皮癌，然后行腹腔镜下肾，输尿管，膀胱部分切除，现术后一周，恢...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨勇大夫的信息
泌尿系肿瘤，膀胱尿道功能障碍性疾病，尿失禁
杨勇，男，主任医师，教授，泌尿外科主任，博士研究生导师，1986年毕业于北京医科大学医学系，作为联合培养...
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