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&&&&&&&&&&&&半年后大叔看咳嗽 查出晚期肺癌
　　半年时间里手指突然变粗，手指头隆起像个敲鼓的棒槌。半个月前，咳嗽迟迟不好的吴先生在市第六医院查出了肺癌。
　　吴先生今年52岁，身体一直还不错。大约半年前，他的手指样子越变越奇怪：十个手指都像敲鼓的棒槌一样，下面细指尖粗。因为没有什么不舒服，他也没有放在心上。半个月前，吴先生到市六医院去看咳嗽。听说他咳了两个多月还没好，呼吸内科主任李承红建议他先去拍个胸片，结果在左肺上发现阴影。
　　无意中看到他的手指，李承红怀疑是肺癌，随后的CT检查证实了她的猜测。在胸腔镜下，李承红手术切除了他的左上肺叶，并做了淋巴结清扫。病理结果显示：左肺中晚期鳞癌。
　　吴先生的鼓槌状手指与肺癌有关系吗？李承红说，这种手指在临床上被称为“杵状指”，多发于心脏病人，是由缺氧缺血引起的，一些肺部肿瘤、神经内分泌肿瘤也会引起。她提醒，杵状指可在肺癌的其他症状前数月出现。相对咳嗽、咯血等常见的肺癌症状，肺癌的肺外体征往往容易被病人所忽视，杵状指就是其中典型代表。所以出现杵状指应该引起重视，最好去拍个常规胸片或胸部CT检查，并进行随访观察。（记者 刘璇 通讯员 袁莉）
[责任编辑:肺癌专家王思愚：2周以上刺激性咳嗽需警惕肺癌
来源：图老师
无论是什么癌症，越早发现，越早介入治疗，后期的治愈率就会更高，而且可以免受更多的病痛折磨。肺癌也不例外。防治肺癌除了预防，还要注意早期肺癌的发病信号。信号1、咳嗽约2/3的肺癌患者有咳嗽症状，可以是轻
警惕！早期肺癌的十大信号
　　无论是什么癌症，越早发现，越早介入治疗，后期的治愈率就会更高，而且可以免受 厕所是“致癌危险区” “防癌妙招”打造零死角14条饮食法则 让癌症不再是你的粉丝6大因素引发卵巢癌 4类食物让其“急刹车”手脚冰凉易得癌？阳虚体质者的防癌要点饭后吃梨防癌 秋季防癌12秘方
“大烟袋”冬季常咳嗽当心患肺癌
　　肺癌是目前癌症死亡中的“第一杀手”，肺癌的早期症状不是很明显，肺癌高发因素主要是人类自身行为造成的，是一种生活方式疾病。因此，只要我们行动起来，改变不良的生活习惯，远离烟草等危险因素，是可以避免肺癌的侵袭的。　　寒冬已至，呼吸系统疾病又开始大肆“骚扰”市民。无论是公共场合，还是街头路边，时不时能听到“咳咳”声。在大众心里，咳嗽几声没什么大不了，注意保暖即可。专家提醒，寒冬时节不要忽略了咳嗽、咳痰等“微不足道”的问题，它们很可能是肺部恶性肿瘤的初始征兆，尤其是具有多年吸烟史的中老年朋友。　　肺癌的早期症状有哪些？咳嗽胸痛该排查肺癌　　65岁的王爷爷是个老烟枪，9月底开始不停咳嗽，伴有白色泡沫痰及腰痛，以为是流感吃点药就算了，一个月后不仅没好转，还出现了胸闷不适。在当地医院进行抗感染、止咳化痰等治疗无效。11月底到医院肿瘤中心就诊，该中心胸部肿瘤放化疗科专家给王爹爹做肺部CT，发现他已肺癌晚期，目前正积极接受专科治疗。　　近年来我国癌症发病率不断升高，肺癌的发病率已高达61.4/10万，肺癌已成为我国第一大癌。更令人忧虑的是，肺癌发病率仍呈现着不断攀升的趋势，而且发病人群中青壮年越来越多。　　那么，该怎么尽早发现肺癌呢?专家提醒，有以下不舒服的情况一定要尽早到专科医院就诊，如长期、慢性咳嗽，尤其是出现了频繁的刺激性咳嗽;反复咳痰，而且痰里有血丝，甚至呈现鲜红色，这是绝对该警惕的情况。另外，胸痛也该到医院及时检查。　　另外，曾经得过肺结核的患者因为肺免疫机能受到影响，转变成肺癌患者的概率在30%，也该警惕肺癌。　　肺癌的早期症状有哪些？吸烟越多越易患肺癌　　吸烟已经被公认为是导致肺癌的首要原因，而且肺癌与开始吸烟的年龄、吸烟年数、每天吸烟支数、烟的种类均有相加关系：比起不吸烟者，吸烟者发病率要高10 倍以上。吸烟在20年以上的、开始吸烟年龄在20岁以下的、每天吸烟20支以上的，都属于肺癌的易感人群。　　对于吸“二手烟”的被动吸烟者(一个人如果每天被动吸烟15分钟以上就被定为被动吸烟)来说同样不能幸免，美国的研究发现 “吸二手烟”比我们所知道的更危险：一些与吸烟者共同生活的女性患肺癌的概率居然比常人多出6倍!　　除了吸烟导致的烟雾外，女性最常接触的厨房烹调油烟也是导致非吸烟患肺癌的一个主要原因。　　肺癌的早期症状有哪些？少吃甜辣油腻　　很多人不知道的是，吃的不对也会吃出肺癌。专家指出，饮食中的饱和脂肪也是肺癌的一个高危因素。　　红肉在高温加工过程中会产生致癌物异胺环，如果经常吃长时间煮的红肉、煎炸肉，也会增加患肺癌的危险。除了这些外，工作环境中的呼吸道致癌物，严重的空气污染，，，肺结核、弥漫性等肺部慢性疾病，也都会引发肺癌。　　肺癌的早期症状有哪些？生活中如何预防肺癌　　1、控制与禁止吸烟。肺癌主要是环境因素引起的疾病，其中吸烟是重要的致窟因素，因此控制与禁止吸烟，首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例，特别是限制青少年吸烟。对肺癌的预防有积极高义。　　2、职业防护。对开采放射性矿石的矿区，应采取有效酌防护措施，尽量减少工作人员受辐射的剂量。对暴露于致癌化合物中的工作人员，必须采取各种切实有效的劳动防护措施，避免或减少与致癌因子的接触。肿瘤频道细数那些容易“恋星”的癌症乳腺癌低龄化6诱因 7妙招来狙击它 每天步行90分钟可防癌 乳腺癌预防=饮食+锻炼微波炉致癌无根据 微波炉使用谨记3点 爱吃酸菜食管癌易光顾 饮食如何预防食管癌　
抽闷烟 容易“闷”出肺癌
　　近年来，研究者们对肺癌的发病原因又有了新的认识。除了我们知道的吸烟、饮酒、吃饭常伴烟酒、常吃腌制食品、生活无规律等都与肺癌发生有关系之外，心理社会因素对肺癌发病也有重要影响，包括幻想、投射、疑心病和潜意识等。长期采用这类心态面对外界，势必在同事、家庭及朋友间造成不愉快的氛围，人际关系紧张，造成刺激强度增加。结果就是加重睡眠不足，或增加吸烟量，因此形成恶性循环，造成水平下降，加重肺癌的发展。　　抽闷烟 “闷”出肺癌　　研究者在对近千例无明显抽烟史，无苯(汽油)接触史及矿区工作经历的中年男性肺癌患者的观察发现，性格拘谨、认真、内向，对各类生活事件和心理反应趋向于退缩、保守反应者居多数。而这可能是不抽烟、无污染接触史的肺癌患者的常见性格和行为特征。　　闷头抽烟易生癌，抽烟而又有抑郁倾向者，比不抽烟或抽烟而无抑郁倾向者更易患肺癌。所谓抽烟而有抑郁倾向者，看上去通常说话不多，习惯一个人闷头抽烟，且是一根一根接着抽;抽的时候常猛吸入肺。在研究者看来，抽烟结合抑郁导致了肺癌的高发。　　性格倔强而固执在部分嗜烟如命的老年肺癌患者中，是另一种常见性格类型。这一般多见于文化程度偏低的阶层，即便得知自己因抽烟患了肺癌，仍烟照抽、酒照喝，强行压其戒除，有时效果适反。这类患者我行我素的叛逆特征很明显。　　话疗驱散坏情绪　　关于肺癌，近年来国际上进展不少，也有许多新疗法和新药问世。但客观地说，目前全球肺癌治疗效果很不理想，肺癌的五年生存率还很低。根据国内最新报道，由于近80%患者确定肺癌时已失去手术时机，肺癌总的5年生存率仅为8%～11%。因此，许多患者生活在恐癌情境之中，甚至“被吓死”。因此，心理治疗显得尤为重要。其中，“话疗”是有效的心理疗法。　　话疗，就是消除病人对肺癌错误认知及由此产生听之任之的做法。在家属的配合下告诉患者“坏消息”，用聊天的方式向患者介绍肺癌是一种常见病和多发病，像高血压和糖尿病一样是一种生活方式疾病，并用通俗的话语，向患者介绍肺癌常用的治疗方法，要结合患者的病情和有可能使用的治疗手段，使这种“话疗”有一定的针对性。　　医生也要抽出时间同患者进行治疗性“聊天”，结合患者职业、性格、兴趣和病情等主题，了解患者的关注点及疑惑，要对症进行“话疗”。同时还要对病人介绍肺癌领域最新治疗进展，结合成功治愈的病例进行“话疗(www.tulaoshi.com)”。　　强体质 预防感冒　　肺癌怕咳嗽。剧烈咳嗽不仅是劣性心理刺激的根源，它常让病人接受暗示，认定自己可能又出问题了;而且，肺癌患者每每会因剧烈咳嗽而促使肺内病灶播散、转移。因此，肺癌患者应尽力强壮体质，常做，慢走、打拳等，预防感冒，控制咳嗽。肿瘤频道细数那些容易“恋星”的癌症乳腺癌低龄化6诱因 7妙招来狙击它 每天步行90分钟可防癌 乳腺癌预防=饮食+锻炼微波炉致癌无根据 微波炉使用谨记3点 爱吃酸菜食管癌易光顾 饮食如何预防食管癌　&
肺癌专家王思愚：2周以上刺激性咳嗽需警惕肺癌
　　中山大学附属肿瘤医院胸外科 王思愚教授　　近年来，随着吸烟人数的增加及环境等因素的影响，肺癌死亡率逐年上升，相关统计数据显示，每10-15年肺癌的死亡率就翻一番，稳居肿瘤疾病死亡率第一位。中山大学附属肿瘤医院胸外科的王思愚教授指出，肺癌的高死亡率与其早期症状不明显，容易被忽视有密切关系，如果刺激性咳嗽2周以上，经治疗后不好转，建议做胸片检查，以便早期发现肺癌。　　由于肺癌早期的病症与感冒咳嗽的症状非常相似，容易被忽视，进而延误治疗。王思愚教授建议，“如果刺激性咳嗽2周以上，无痰，吃药后可能好转，过几天又咳，反反复复无法好转的，最好去医院进行正侧位的胸片检查，以排除肺癌的可能。”王思愚教授提醒，由于肺癌以40-50岁人群高发，所以40岁以上人群最好每一年进行常规的检查，如果有吸烟史等的高危人群，尤其需要定期检查。另外，近年肺癌死亡人群中，女性也呈上升趋势，估计与吸入二手烟有关，专家呼吁：及时的戒烟对于自己及周围的亲戚朋友都是有好处的。　　肺癌的高死亡率导致诊断出肺癌后，经常被病人及家属判断为“没得救”而放弃治疗，王思愚教授表示，随着科研的进展，肺癌的分类已经从按组织类型，进入了分子水平，进而，可以通过不同的分型进行有针对性的靶向治疗。新药的面世，也让肺癌的治疗变得更为有效。“原来晚期肺癌的平均生存期不超过1年，现在大部分进行规范治疗的患者可以生存30-40个月。早期肺癌的患者，70%以上可以长期生存。”　　王思愚教授强调，一定要警惕肺癌的早期症状，早发现早治疗，方能长生存。&&& 专家简介：&&&&王思愚，男，主任医师，教授，硕士生导师，擅长胸部肿瘤诊断、外科手术和综合治疗，尤其是肺癌多学科综合治疗。承担科研课题有：1、中山医大科研基金：树突状细胞介导淋巴细对非小细胞肺癌杀伤作用的研究；2、广东省科学重点公关项目基金：I、II期非小细胞肺癌术后辅助性树突状细胞介导的生物治疗；3、 广东省科学重点公关项目基金：局部晚期非小细胞肺癌术后预防性脑放射；4、 国家科技厅项目分题：早期肺癌筛查方法研究。肿瘤频道细数那些容易“恋星”的癌症乳腺癌低龄化6诱因 7妙招来狙击它 每天步行90分钟可防癌 乳腺癌预防=饮食+锻炼微波炉致癌无根据 微波炉使用谨记3点 爱吃酸菜食管癌易光顾 饮食如何预防食管癌　&
女性tulaoshi.com为何也成肺癌“重灾区”？
　　吸烟的人容易得肺癌，且患者多是上了年纪、烟龄较长的男性，所以肺癌曾被称为“香烟癌”、“男性癌”、“老年癌”。近日，世界卫生机构一项关于肺癌肿瘤的统计表明，全球220万名肺癌患者中，2012年一年的死亡人数为110万，其中女性肺癌患者呈整体上升的趋势。那么，肺癌有哪些早期症状呢，女性为何也成肺癌“重灾区”？　　女性肺癌死亡率上升　　据全国肿瘤防治办公室近日公布的数据，近十年来，我国男性肺癌新发病例数从每年约26万增至33万，增幅26.9%；女性从每年约12万增加到17万，增幅达38.4%，女性肺癌上升势头猛于男性。由于被动吸烟、厨房油烟、遗传因素等原因，女性肺癌死亡率逐年上升。“近几年，肺癌患者数量呈现整体上升的趋势，一项关于肺癌肿瘤的统计表明，全球220万名肺癌患者中2012年的死亡人数为110万，可见肺癌的死亡率很高。”山东省千佛山医院胸外二科主任宋晓明称，肺癌不再是吸烟者的专利，肺癌的阴影已蔓延到女性。“女性肺癌患者确实明显增多，且死亡率居高不下。”宋晓明称，就其医院收治的肺癌患者来看，男女比例由过去的9：1已变为5：5。而且女性肺癌患者的生存期较短，一般肺癌患者5年生存率(经过各种综合治疗后，患者生存五年以上的比例)为15%左右，但女性平均3年生存率仅为14%。　　宋晓明说，女性肺癌患者多为周围性肺癌(发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌)，转移性高，发现时已进入晚期，失去最佳治疗时期与手术机会。　　9岁女孩查出肺癌晚期　　女性肺癌患者数量激增，一个重要原因是吸二手烟。有数据证明，吸等量的烟，女性患肺癌的危险性比男性高3倍。国外也有研究证明：与吸烟者共同生活的女性患肺癌几率是常人的6倍。　　同时，丈夫吸烟量越大，妻子患癌机会越大。二手烟所含的有害物质比一手烟还要多，所以，被动吸烟吸进有害物质的危害往往比主动吸烟更大。　　宋晓明曾接诊过一个年仅9岁的肺癌患者小雪。当初，小雪咳嗽不断，打针吃药都没效果，妈妈带她来医院检查，被确诊为肺癌时连医生都不敢相信。“9岁女孩被查出患有肺癌，还是晚期，确诊的时候，我也被吓了一跳。”宋晓明从事肿瘤治疗工作多年，这种事还是第一次碰到，一问病史，发现女孩家人多是烟民，小雪患肺癌可能是长期吸二手烟导致的，甚至可能在妈妈肚子里时就已深受其害。　　经过两次化疗，小雪的病情依然很严重。宋晓明说，后来小雪就没再来治疗，医院也联系不上其家长。像这样的病例一般很难存活，生存几率不大。“近五年我们收治的女性肺癌患者中，本人基本无吸烟史，几乎都是被动吸烟的受害者。”　　常接触高温油烟易患癌　　近年来，科学家通过临床统计发现，很多患肺癌的女性并无吸烟史。在非吸烟女性肺癌患者中，超60%的女性长期接触厨房油烟，32%的女性烧菜喜欢用高温油煎炸食物，还有25%的女性家中厨房连着卧室，很少打开窗户烧菜。　　今年32岁的王萍前不久被确诊为肺癌。“我家人都没吸烟史，也没癌症病史，真不知怎么这么倒霉，落在我头上。”王萍说，她自28岁生下女儿后就在家做全职太太，因为担心外面的食物不卫生，常在家以煎炸的方式烹饪食物。家里的厨房与卧室相连，冬天也很少开窗透风，做饭后高温油烟长期囤积在家，连睡觉都处于油烟熏陶下。　　山东省千佛山医院呼吸内科主任鲁德玕称，做饭时如果油温被加热到150℃，会生成有毒烟雾，主要成分为丙烯醛。丙烯醛有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性强，可能引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等。　　在饭店有厨师喜欢烧菜时让油燃烧起来，油温可达350℃，易诱发外，也有潜在致癌风险。一般来说，如果油冒烟，就说明油温已达到极限，这时油烟中的有害物质最大。“前几年，上海一项长达5年的肺癌流行病学调查显示，无论是长期在厨房做饭时接触高温油烟的人，还是长期吃熏烤食物的人，患肺癌的危险性是常人的2到3倍。厨房油烟中含有被称为苯并芘的致癌物，苯并芘可导致人体细胞染色体的损伤，长期吸入可诱发肺脏组织癌变。”鲁德玕说。　　生理特性致肺癌“重女轻男”　　“女性的肺癌发病率连续增长与女性自身特点是离不开的。”鲁德玕称，女性体内雌激素水平天生就比男性高，而雌激素能促进血液细胞分化和增值，这使女性对肺癌的易感性大大增加。另外，成年女性体内有一种被称为CY1P1的酶，这种酶能够使香烟中的致癌物质活化，致使女性即使不吸烟，但若长期处在吸烟的环境中，受吸烟人的影响，患肺癌危险度也会明显增大。“女性的DNA自我修复能力比较差，如果DNA受影响发生突变，男性有可能实现自我修复，女性却只能任其发展。”鲁德玕说，“女性主动吸烟的人数比以前增多，也是致女性患肺癌几率增加的一个原因。上海胸科医院教授廖美琳有报告提到，谷胱甘肽s-转因酶主要负责DNA修复以及对烟草中的某些致癌物有解毒作用，但女性的谷胱甘肽s-转因酶偏低，这也是导致女性肺癌几率增加的原因。“肺癌在白领中也越来越多，除吸烟以外，压力大、没空看病等也使白领中肺癌患者增加。以前肺癌患者的年龄多在50岁以上，现在已提前到了30岁左右。”宋晓明说。　　电脑辐射对肺癌发病也有影响，人体肺脏对射线敏感，长期或大剂量接触电离辐射可引起肺组织肿瘤病变，因此电脑辐射会提高肺癌的发病几率。宋晓明说，因肺癌的早期症状不明显，且一般的查体也不能有效地检查出来，导致到医院就诊的很多都是肺癌晚期的病人，这也是肺癌死亡率居高不下的一个原因。建议有持续咳嗽3周以上，痰中带血，突然出现体重下降、关节疼痛等症状的患者高度警惕，及时到医院求诊，及早发现及时治疗。　　◎延伸阅读　　太认真的女人易患癌　　@法制晚报：国家“十一五”亚健康课题调查组公布的一项研究显示，在我国城市女性癌症患者中，70%属于人们眼中的“好女人”！　　专家说：“这些女性日常生活中特别认真、一丝不苟、不爱发火，生活有条不紊，但她们却是癌症的高发人群，癌症发生年龄也更为提前。”肿瘤频道细数那些容易“恋星”的癌症乳腺癌低龄化6诱因 7妙招来狙击它 每天步行90分钟可防癌 乳腺癌预防=饮食+锻炼微波炉致癌无根据 微波炉使用谨记3点 爱吃酸菜食管癌易光顾 饮食如何预防食管癌　
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检查竟是晚期肺癌
核心提示：广东省人民医院肿瘤中心肺一科主任杨衿记提醒，对于反复发作的咳嗽不能掉以轻心。许多呼吸道疾病都会引起咳嗽，如果是感染引起的咳嗽，使用相应的抗生素后会明显好转；如果是过敏反应引起的咳嗽，使用抗过敏药物后，咳嗽也会好转。但如果各种治疗方法使用后，都没有明显好转，要当心是否是肿瘤引起的咳嗽。
　　56岁的金女士和家人一起在江苏打工，去年9月前开始，自己买了些止咳药吃，断断续续却没断根，咳嗽半年未就医。金女士来到家附近的诊所打针治疗，打了十几天，还不见好。 　　上周，金女士来到武汉市中心医院呼吸内科，确诊患上了晚期，且已，肺部肿瘤包裹心脏主动脉，压迫左主支气管导致变形，出现呼吸障碍，已经错过了手术机会。　　家人怎么也法接受：咳嗽半年，怎么会是晚期肺癌的？& & 咳嗽反复治疗不好转& && & 当心肿瘤惹的祸　　广东省人民医院肿瘤中心肺一科主任杨衿记提醒，对于反复发作的咳嗽不能掉以轻心。许多呼吸道疾病都会引起咳嗽，如果是感染引起的咳嗽，使用相应的抗生素后会明显好转；如果是反应引起的咳嗽，使用抗过敏药物后，咳嗽也会好转。但如果各种治疗方法使用后，都没有明显好转，要当心是否是肿瘤引起的咳嗽。　　据广东省人民医院肿瘤中心肺一科主任杨衿记介绍，一部分肺癌的确会表现为呼吸道症状，如久治不愈的咳嗽、或等。但也有一部分肺癌早期症状不明显，到了出现远处转移灶的晚期，才表现出相关症状：如转移到脑，可能出现、等症状；如转移到肾上腺，可表现为腰痛、腰胀等症状；如果转移到骨头，则可能表现为。　　很多肺癌病人都是癌细胞转移到骨头，出现各种各样的骨头痛而看骨科的。几经周折，最后才查出肿瘤来。　　专家表示，肌肉劳损或椎间盘突出等导致的，一般在休息后疼痛感往往是能缓解的，而癌细胞骨转移的骨痛反而是越轻松的时候越痛，特别是晚上睡觉的时候，甚至痛得睡不着。他提醒，中老年人一旦出现莫名腰痛又久治不愈，要有这根弦，及时到医院查明原因。& & 高危人群：每天1包烟超过30年
& & 应做肺部检查　　等肺癌出现骨转移而致腰痛才去检查，这时往往已错过了手术根治的最佳治疗时机。因此，杨衿记建议肺癌高危人群最好每年做一次肺部低剂量螺旋CT检查。　　肺癌高危人群包括：年龄超过55岁；吸烟史≥30包年（包年是吸烟量的单位，包年＝每天吸烟的包数×连续吸烟的年数。如某人每天吸烟1包，连续20年，则其吸烟量为20包年）；以前是吸烟者，在15年前已停止吸烟；年龄≥50岁，吸烟史≥20包年，伴有一个额外的危险因素（如癌症病史、肺部疾病史、肺癌家族史、氡气暴露和职业暴露）。39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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