抗癫痫降糖药物的药效学研究药效不好的原因有哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-08 21:06 标签： 降糖药物的药效学研究
抗癫痫药物的不足与改进_百度文库
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抗癫痫药物的不足与改进
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&警惕！诱发癫痫的八大外界因素要避免
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引起癫痫的原因有很多，先天性发育异常、颅脑损伤、颅脑长肿瘤、脑血管疾病及颅内感染等等多种疾病时都会引起癫痫发作，不仅仅如此，外界因素的作用也很容易引起癫痫发作，因此，北京中日友好医院田宏博士解释：对于癫痫患者及家属来说，了解这些外界因素对癫痫患者的影响，有助于患者通过调整生活方式来减少和避免发作。
1、酒精可致癫痫发作
过量的饮酒可诱发癫痫患者发作，甚至没有癫痫的人亦可诱发发作。目前，饮酒已经成为许多人生活中的一部分。酒精对大脑有刺激作用，过多的饮酒容易引起癫痫发作。癫痫患者更应该注意，酒精与抗癫痫药物有相互作用，癫痫患者饮酒则会使抗癫痫药物的药效降低。饮酒后患者睡眠不足、不吃饭或漏服抗癫痫药物等均可诱发癫痫发作。
2、停药可致癫痫发作
突然停用抗癫痫药物，可促使癫痫发作，甚至导致癫痫持续状态。
3、睡眠不足或疲劳可致癫痫发作
睡眠不足可诱发癫痫发作。保持规律睡眠对于癫痫患者是十分必要的，应该尽量避免睡眠太晚或整夜不睡(如值夜班或旅行时间差)。在选择工作方面，尽量避免选择需要熬夜、值夜班的工作。过度疲劳可以诱发各型癫痫发作。癫痫患者要养成规律、健康的生活方式，避免过度劳累。
一些女性癫痫患者的发作与月经周期有关，往往在月经前期和月经期发作次数增加。这主要与体内雌激素、孕激素水平发生变化有关。
有些癫痫患者认为食用某些食物可诱发发作，但没有证据表明癫痫患者必需禁食某种食物。需要强调的是挑食或不平衡的饮食习惯可能是诱发发作的因素。
6、光及其他的形式的刺激可致癫痫发作
有些癫痫患者被诊断为反射性癫痫，主要是指这些患者在某个特定的感觉性刺激下，可诱发出来的发作。最常见的是光敏性癫痫，是由反复闪烁的光刺激诱发的癫痫。常见的如看电视、玩视频游戏、坐车在路上看透过树丛间隙的太阳光等均可诱发发作。一旦确诊为反射性癫痫应该尽量避免诱发发作的因素。
有些患者对特定的感觉因素较为敏感，最主要的如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等。这些感觉刺激可激发脑神经元过度异常放电，引起各种类型的癫痫发作。
8、压力大可致癫痫发作
有研究显示，癫痫患者在精神压力过大、焦虑或抑郁时发作次数增加。造成这一现象的部分原因可能是在这种状态下睡眠不好。现代社会生活节奏快、压力大。癫痫患者不仅要忍受疾病本身的痛苦，还要承受比正常人更多的压力，心理负担很重，严重者出现焦虑、抑郁及其它各种心理问题。实际上压力是每个人日常生活的一部分，尽量化解压力，减轻心理负担是十分必要的。如果通过自我调节仍不能获得良好的心理状态，建议去心理医生那里咨询、治疗。
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　　当一个癫痫病人服用 1 种抗癫痫药物已有相当一段时间效果仍不好（发作不能完全控制），首先，应检查一下，该病人的发作类型诊断是否正确，所服药物是否适合治疗该类型发作。如所服药物不适合发作类型，应该换药。
其次，要检查病人的发作是否真正的癫痫发作，有无癔病发作同时存在。如有癔病发作的癫痫发作单用抗痫剂是不能完全控制的，需加心理治疗。第三，如能排除上述两种可能，应检查用药方法和服药间隔时间是否合适。如因服药间隔时间过长，病人在血药浓度低时发作，可适当增加服药次数或调整用药时间。第四，应检查血药浓度，如浓度偏低，可适当增加剂量，以期达到有效浓度。如血药浓度已在有效范围，发作仍不能控制，也可适当增加剂量，在无明显毒副作用情况下，使血药浓度稍高于治疗有效浓度。最后如血药浓度已超过治疗范围，且出现了中毒症状，发作仍不能控制，则考虑换药。如长期药物治疗无效则要考虑外科治疗。　　
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首先要考虑诊断是否正确，是否需要重新进行评估。
1、看药物剂量是否足够，临床中往往会因为剂量偏低导致（疗效）不好；
2、药物的依从性是否良好，很多家长和患者担心多吃药后会引起各种不良反应，因而会减少药物的服用剂量或漏服，导致疗效不好。
3、观察患者是否有其他的诱发因素，例如感冒、发热、腹泻、呕吐等等，这些也会使发作增多，特别是在服药以后出现呕吐，那么会造成药物排出体外，没有达到有效剂量，导致影响疗效。
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