不知道是不是牙髓炎拔牙，还有拔牙会引起牙

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-09 05:25 标签： 牙髓炎可以拔牙么
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急性牙髓炎为何不能立即拔牙
发表时间： 17:25:26& 点击：9241
最近这几天，我有一颗牙很痛，去看医生，让他帮我拔掉。但是医生检查之后说，牙齿烂得太厉害了，留不住了，但它现在急性发炎，要先用些，待炎症控制后再来拔牙。我想知道，我的牙这么痛，为什么医生不帮我把牙拔掉?面对患者这种困惑，大连沙医生数字口腔中心专家解释，有许多患牙经过医生的完善治疗和修复，是完全可以保留的，也更有利于美观及咀嚼功能，尤其是易影响容貌的门牙，这时不能随便拔牙。
　　牙体由四种组织构成：牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。当龋坏仅限于牙釉质或浅层本质时，并不会引起牙髓反应而疼痛。此时是治疗的最佳时机。
　　只需常规去腐、消毒、充填即可完成治疗，全过程均无疼痛。当龋患波及牙髓组织引起疼痛，甚至剧痛时，可在局麻下进行去腐、去髓等一系列治疗使患牙得以保存并恢复功能。
　　即便病情发展，炎症侵犯根尖区致使局部肿胀并引起全身反应而发热，也有治疗价值。只要开髓引流，进行彻底治疗，仍可使患牙保存下来并恢复咀嚼功能。对于牙体大范围缺损、但稳固性好且牙周健康者，也可进行治疗修复。
　　大多数人的智齿是在16岁以后萌出的，由于人类在进化过程中颌骨体积变小，往往无足够的颌骨空间让智齿萌出，造成智齿萌出后位置和方向异常，不但无咀嚼功能，而且存有一系列的危害或潜在危害，也应尽早拔除。
　　大多数智齿约呈45°角顶在第二磨牙上，两个牙冠形成一个夹角嵌塞食物，时间久了第二磨牙和智齿形成龋坏，当龋齿(蛀牙)发展到一定的深度，达到牙髓或接近牙髓时，龋洞内的细菌就可以直接或通过牙本质的小管而进入到牙髓腔内，引起牙髓炎。
　　牙髓炎引起的牙痛是极难忍受的，在外界没有刺激的情况下，也可产生剧烈的自发性疼痛，疼痛为间歇性。多数患者在晚上睡眠时疼痛更严重，这是因为卧位比站立时头处于更低的位置，牙髓腔内更易充血，从而使髓腔内的压力升高而压迫神经，所以疼痛更严重，冷热刺激可使牙痛加重。
　　患牙髓炎时疼痛常沿三叉神经分布区放射到同侧的上下牙和头面部，所以患者常有半侧头痛、太阳穴痛的症状。
　　如果智齿龋坏导致牙髓炎，而且智齿萌出的位置和方向异常，无咀嚼功能，这种情形下是可以拔除的。对于牙齿Ⅲ度松动、牙周炎症明显、残根位于龈下者，无任何保留价值，这种情形下也可以拔除。
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> 急性牙髓炎能不能拔牙
　　牙髓炎也是属于比较严重的牙科疾病，每次发作的时候患者会感觉非常痛苦，几乎是难以忍受的，牙髓炎的发病率一直是很高的，很多朋友们印象当中一般都认为，严重的牙科疾病选牙齿，拔牙的过程虽然很痛苦，但是到了以后的阶段就会恢复正常的生活，那么急性牙髓炎能不能拔牙呢?对于急性牙髓炎应该要如何治疗呢?下面我们就来详细的介绍一下这些问题。　　对于急性牙髓炎并不一定非要采取拔牙的治疗方式，拔牙主要是能够有效的缓解患者局部的疼痛症状，但是在拔牙的过程当中患者承受非常大的痛苦，而且对于以后的咀嚼也会造成一定的影响，患者以后吃饭会感觉非常的不方便。　　对于急性牙髓炎的治疗方式，一般都是以根管治疗为主，根管治疗是直接将已经坏死的牙龈组织进行清除，这种治疗方式效果比较好，但是一般都是针对晚期的患者才可以选择用这种方式。　　对于早期的牙髓炎的患者可以选择性地用药物治疗，很多朋友们会出现局部疼痛的症状，针对局部疼痛症状可以选择性的用一些止痛的药物，常见的止痛药物可以选择性的用止痛片或者是用甲哨唑片。　　牙髓炎的产生往往跟牙周炎有一定的关系，如果不及时进行治疗的话会产生更严重的牙周疾病，比如牙龈萎缩，牙齿变稀，牙齿开始松动，最后就有可能牙齿脱落，牙龈坏死，这是比较严重的情况。　　另外如果得了牙髓炎不进行治疗的话牙周会红肿，引起牙齿疼痛，而且一般的止痛药对此都不起作用，严重的话还会引起脸痛，以及牙齿一侧的头痛，这也是牙髓炎不及时治疗的后果。　　牙髓炎带来的危害包括直接的还包括间接的，比如本身就有其他疾病的患者例如高血压的患者如果牙髓炎疼痛的时候就会引起血压升高，或者有冠心病的人剧烈疼痛也有可能会引起心绞痛。　　对于急性牙龈炎应该要如何治疗呢，我们下面就来详细的探讨一下这些问题。　　急性牙髓炎并不具有自愈性，急性牙髓炎患者到了后期还会出现很多并发症，对于急性牙龈也要做到早诊断早治疗，早期的患者可以选择性地采取药物治疗，有效缓解患者局部疼痛症状。到了后期可以选择性的采取手术治疗。　　急性牙髓炎患者到了后期可以选择性的采取根管治疗，根管治疗是能够彻底治愈疾病的，但是也有一些朋友们反应根管治疗之后将正常的牙髓只也损伤了，急性牙髓炎到了后期用根管治疗是能够达到根治的目的，但是对于人体以后的生活也会造成一定的影响。　　大多数急性牙龈炎的患者，通常都会出现疼痛的症状，针对局部疼痛症状，可以选择性的用止痛药物，可以选择性的含一个止痛片或者是注射阿托品，阿托品是具有很好的止痛效果的，如果是早期的患者可以选择性地用布洛芬。　　注意事项：　　我们的生活方式发生了很大的变化，但是一定要注意口腔的卫生，在睡觉之前要刷牙要定期到医院里面去洗牙，这些都是能够有效的预防出现牙部疾病的一些措施。
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副主任医师
在临床上经常有患者问我，到底牙疼时可不可以拔牙？这个问题其实很简单。如果你的牙疼来源于牙髓炎，即使是急性牙髓炎，因为炎症局限于牙髓腔内，拔牙不会造成炎症扩散，拔牙后牙疼即止（一般智齿出现急性...
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