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L学会看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振片子的超好教程
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你可能喜欢你好，我想问一下，腰椎间盘突出，是做CT好，还是拍片...
你好，我想问一下，腰椎间盘突出，是做CT...
你好，我想问一下，腰椎间盘突出，是做CT好，还是拍片的效果好啊？病情描述（发病时间、主要症状等）：我的左大腿发麻，腰有点痛
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：高血压，糖尿病
&&已帮助用户：639
病情分析： 腰间盘突出的诊断以X线即可诊断，但CT可能更能详细定位意见建议：首先考虑突出点压迫椎间管神经，导致坐骨神经问题。建议卧床休息，手术治疗，针灸推拿等理疗
追问：我做的CT，医生说没有什么事，
回复：那就是排除腰间盘突出引起的坐骨神经问题，可以考虑其他方面的问题。您可以到神经内科就诊。
追问：我以前腰间的骨头碰到过，很轻大腿麻了一会，是不是因为这个
回复：这个有可能，因为神经损伤后是很难修复的。建议多服用一些营养神经的药物，如维生素B12或甲钴胺胶囊等。望采纳
职称：医师&
专长：断肢、断指再植术；股骨头坏死诊疗；肩、髋、膝关节置...
问题分析：多考虑是腰椎键盘突出引起的，伴有腰部无不适，双下肢麻木等症状。意见建议：建议需要做腰椎核磁共振检查确诊。
职称：医生会员
专长：脑外科、
&&已帮助用户：402
病情分析： 拍普通DR片只能看到骨头成像，对腰椎间盘突出明显或是椎板有破损的才能提示诊断，CT可以对椎间盘显影，对椎间盘突出的位置、程度显示更清楚。意见建议：行腰椎间CT检查效果更好，必要时可以做MRI检查，对软组织、韧带显影更清楚，对指导治疗，采取何种手术方式及手术入路均有提升作用。
职称：医师
专长：各方面疾病均有所涉及
&&已帮助用户：8123
病情分析： 您好，您的症状考虑腰椎病引起的可能性大，治疗以改善症状为主。意见建议：建议查腰椎磁共振进一步明确诊断通过理疗、按摩等改善症状。
职称：医生会员
专长：中医
&&已帮助用户：879
病情分析： 您好，腰椎间盘突出还是CT效果好，因为CT是逐层扫描的，能细微的看到椎间盘，而拍片是平面看不清椎间盘意见建议：建议拍CT，希望能帮到您
职称：医师
专长：心血管内科
&&已帮助用户：3061
病情分析： 你好，腰椎间盘突出，做CT好。虽然贵点，不过比拍片看的比较清楚，对病情掌握比较准确。意见建议：建议用ct检查。祝你健康
职称：医师
专长：妇科
&&已帮助用户：37755
病情分析： 你好根据你的病情，为了更好更全面的了解突出情况，做ct比拍片好。意见建议：建议及早上医院检查，医生会根据你的病情症状为你选择合适的检查。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：34772
病情分析： 腰椎间盘突出症的诊断以CT检查为标准，X光只能反应间接征象，准确度不高。意见建议：建议予行腰椎CT检查，同时予卧硬板床，避免弯腰持物。
职称：医生会员
专长：呼吸、消化系统疾病
&&已帮助用户：8151
病情分析： 你好，建议做磁共振看得比较清楚，如果是有经济问题，就拍X光，比较便宜，但看得没有磁共振清楚。意见建议：建议拍磁共振，看得清楚才能确定下一步的诊疗方案。
职称：医生会员
专长：妇科炎症，子宫肌瘤
&&已帮助用户：3263
病情分析： 您好，还是CT好，以为CT可以显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大的诊断价值。您的左大腿发麻，腰有点痛可能是压住神经的症状意见建议：建议您及时去医院检查，对症治疗，平常要睡硬板床，不要久坐。祝您健康
职称：医生会员
专长：消化系统肿瘤
&&已帮助用户：684
病情分析： 患者男性，26岁，腰椎间盘突出，腰痛，左大腿发麻。意见建议：你好，腰痛，左大腿发麻，有压迫神经的可能，建议您去做个核磁共振，能清楚的看到神经的情况。
职称：医生会员
专长：高血压，心血管
&&已帮助用户：1443
病情分析： 你好，根据你的病情分析，腰椎间盘突出做CT比较好，做CT可以看到腰椎是否压迫脊神经，拍片是看不出的意见建议：建议，行中医推拿，理疗，牵引，效果会比较好。祝你健康
职称：医师
专长：子宫肌瘤,不孕症,月经不调
&&已帮助用户：110722
指导意见：你好，你的情况可以拍片，了解具体情况，积极配合医生采取措施，多注意休息，避免长时间保持一个姿势，防止受凉
问腰间盘突出需要拍片吗？
职称：医生会员
专长：针灸、高血压、颈腰椎疾病
&&已帮助用户：1417
病情分析： 腰间盘突出最好拍个片看看具体什么部位突出，以便于治疗意见建议：临床上针灸治疗也不错，牵引疗法
问谢谢你的回答，拍片是做CT，还是做个X光检查？一般腰椎...
职称：主治医师
专长：普外科疾病.骨科疾病等
&&已帮助用户：20777
病情分析： 你好，从症状看如果是检查腰的话。最好检查一下CT为好的。如果条件好的话。检查一下MRI意见建议：常规片子检查只能看到是不是有骨折等。至少腰间盘突出等最好检查上述两种方法才可以的。
问检查是否是腰椎间盘突出做一个CT大概多少钱？
职称：医师
专长：头痛，面瘫，三叉神经痛，胃痉挛，膝关节炎，急性腰扭伤，脚踝扭伤，颈椎病，颈椎间盘突出症，腰椎间盘突出症，腰腿痛，高血压病，中风、脑出血、脑梗死等心脑血管疾病后遗症的康复治疗。
&&已帮助用户：26275
病情分析： 如果要做腰椎CT的话，也要看什么地方什么等级的医院，如果是二级医院的话，三百块钱左右，如果是三级医院的话五百左右。腰椎间盘突出症，做CT基本上是可以诊断的。意见建议：如果是二级医院的话，三百块钱左右，如果是三级医院的话五百左右。腰椎间盘突出症，做CT基本上是可以诊断的。
问腰椎间盘拍片子好，还是做ct好
职称：医生会员
专长：综合
&&已帮助用户：32922
问题分析：您好，腰椎间盘突出症目前没有什么好的治疗方法，多时采用保守治疗的方法进行治疗的，可在医生的指导下使用药物舒筋丸或者小活络丹进行治疗，意见建议：积极配合针灸调理，坚持佩戴弹性护腰，适宜睡硬板床的，平时可以经常坐坐抱腿触胸，仰卧位抬骨盆，侧卧位抬大腿这些动作啊
问请问腰部拍片要多少钱
职称：医生会员
专长：高血压、儿科、心脑血管
&&已帮助用户：22585
病情分析： 你好，出现腰痛症状可能是由于腰椎疾病引起的症状，一般是由于腰椎间盘突出或者是骨质增生引起的症状，一般会引起腰部疼痛和下肢疼痛麻木等，需要进一步检查的，应该注意休息和走坐立卧的姿势。意见建议：你好，一般的情况各个医院有所差异，腰部拍片常是在30元左右。
问腰部CT多少钱
职称：医师
专长：慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
&&已帮助用户：57587
病情分析： 腰部CT一般三甲医院的收费一个部位280左右，一般二级医院的收费相对便宜些，一个部位差不多227左右。
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腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
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怎样从ct片上看出腰椎间盘突出
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髓核外边包围着纤维环，上下是软骨板腰椎间盘由三部分组成，中间是髓核。了解了椎间盘的构造就可以看图了
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。导读：教你如何看腰椎间盘突出CT和MR片椎间盘突出症是一种多发病，要确诊自己是否患有腰椎间盘突出症，腰椎间盘由三部分组成，关于腰椎间盘构成的详细知识，请参见腰椎知识堂中的相关文章，这里主要讲一下和MRI/CT片中与腰椎间盘疾病有关的几个关键解剖结构，看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图，而从矢状面图（从侧面看）上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突出，如果没有腰椎的定位图，定位图就象路线图一样告诉我们腰 教你如何看腰椎间盘突出CT和MR片
椎间盘突出症是一种多发病，要确诊自己是否患有腰椎间盘突出症，最好的方法是去医院拍一张腰部CT片或者MRI（磁共振片子）。不过一般医生都没有充裕的时间把片子报告详细解释给你听，患者常常只能拿着“语言简练”的CT或者磁共振报告单对自己的病情似懂非懂。 不要着急～现在就来手把手教你，怎样自己也能看懂CT和MRI磁共振片子，做到自己心中有数。学习本看片教程不需要以前有医学知识背景，只要学完本教程的几个简单的步骤，十分钟后你自己也可以看懂“高深”的CT/MRI片子啦 (^o^)
第一课，我们先学一点儿预备知识 。
腰椎间盘由三部分组成，中间是髓核，髓核外边包围着纤维环，上下是软骨板。关于腰椎间盘构成的详细知识，请参见腰椎知识堂中的相关文章，这里主要讲一下和MRI/CT片中与腰椎间盘疾病有关的几个关键解剖结构。 看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图，这几个关键结构是诊断的重要依据： ?腱鞘囊、又叫做硬膜囊（Thecal Sac） ?发出神经根（Exiting Spinal Nerve Roots ）(L5) ?过往神经根（Traversing Spinal Nerve Roots）(S1) 我们仔细观察这个图，关键的“罪魁祸首”要看： ?髓核 ?后纵韧带 ?后纤维环 ?小关节 这几个结构中的任何一个出现问题都都可以导致腰痛以及下肢疼痛（坐骨神经痛）。 要看清到底哪里受压，被什么压迫着，正确的方法是看其MRI/CT的轴状面图（从上往下看）。而从矢状面图（从侧面看）上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突出。 随着对下面内容的学习，你可能感到CT和MRI图像并不象这个示意图中所画的那样清晰分辨出各个部分，看真实的CT/MRI片子，有时不得不发挥点“想象空间” ^_^
第二课，找到我们要看的那一个椎间盘。
如果没有腰椎的定位图，对“外行人”来说几乎无法分清腰部的5个椎间盘的不同。定位图就象路线图一样告诉我们腰椎每个扫描层的具体扫描部位，所以即使对于很有经验的医师定位图也是必不可少的。 这张定位图从矢状面观标出了腰部脊柱的20个MRI切片层。每个数字代表一个通过该平面所拍的MRI图像。这张片子中的图像层只涵盖了L3, L4, 及L5三节。 例如，层11 (标为红色的第10层上的一层)正好穿过L4椎间盘。如果你L4椎间盘有问题，就看此层图像。 图层18信息也非常有用，它对应着L3椎间盘。对于椎间盘很薄的病人，层的厚度应最好更薄一点（6mm），以便保证其正好穿过变薄的椎间盘。 所以，如果你现在再去看自己的磁共振或者腰椎CT片子，就已经学会了怎样通过“定位图”找到它。在许多MRI片上，每个大的图像都附上一个小的定位图，这就使我们很容易知道正在看的哪个椎间盘。
第三课，学会看腰椎MRI/CT片子轴状面观 。
图（一）及图（二）是L5椎间盘的轴状面观。 此病人虽有中等程度的腰椎间盘退变（在片子上看到黑色的椎间盘）和小的非压迫性4mm的中央型椎间盘突出，但他却有一个很大的“中央管”，可以很好地表现轴向核磁共振解剖。椎间盘的髓核在这两个图像中看不到，一是因为椎间盘脱水太严重，不能将纤维环及髓核区分开，另外这些图像为T1加权象（更高分辨率），所以不能将含水多的髓核与较干燥的纤维环区分开。但在一个正常的，非退化性椎间盘T2加权像上，很容易看清髓核区及纤椎环区T2加权图像（见图三）。 “后部神经结构”包括过往神经根（Traversing Nerve Roots）、硬膜囊（Thecal Sac）及发出神经根（Exiting Nerve Roots）。发出神经根位于椎间孔（看图中IVF粉红色区）内，在此图像中看不到。如果你发挥点想象力，你可以在图中找到一个象“米老鼠”样的图像，硬膜囊是米老鼠的头，两个过往神经根是米老鼠的耳朵。再重复以下，虽然此椎间盘有4mm的突出，但此病人的过往神经根S1和突出物之间没有接触。 大部分情况下，椎间盘突出物或疤痕组织将遮挡住其中的一个过往神经根（米老鼠耳朵），这通常是神经根受压的象征。
图（三）是另一个健康的45岁男性的L4椎间盘的轴状面观。 现在我们可以区分开髓核区及周围的纤椎环区。注意，在此平面将看不到“米老鼠”。另外请注意靠近L5神经根的椎间盘后缘的凹度，这是正常健康椎间盘的象征。L4发出神经根更靠侧方一点。这就不难理解为什么如果有大的椎间盘突出或椎管狭窄，发出神经根L4及过往神经根L5将同时受压。 在此图中，可清楚地看到悬挂在硬膜囊内的细小的神经根（L5神经根及S1神经根），它们以不完全有绪地状态排列着。 注意，神经孔是很开阔的（浅黄色区），表明没有因邻近椎间关节问题形成在的椎管狭窄。T2加权象对于察看退化性椎间盘病是最好的，因为T2像将富含水份的结构表现为亮白色， 含水少的区域表现为黑色。
第四课，学会看腰椎CT/MRI矢状面图。
图（四）是脊柱腰区的侧视图，或称矢状面图像。 请注意此影像是介于T2和T1之间，被称作质子密度像，对于判断椎间盘突出是否穿破后纵韧带（PLL）是最好的图像。象T1像一样，它用的是高磁性，所以细微部分表现得出奇地好。先看其基本结构：位于椎体之间的椎间盘应是白色的（含水多）。注意黑颜色（脱水的）的L5椎间盘（L5与骶骨之间的椎间盘），这代表了中度到重度的退化性椎间盘病。后纵韧带（PLL小蓝箭头）在图像中表现为沿着每个椎体及椎间盘后缘垂直向下的黑线。有意思的是，尽管此病人有一个9mm的椎间盘突出（HNP），骨质有一定的翘起，在椎间盘平面以上可见髓核物，但后纵韧带仍然包容着突出的髓核物而没有游离出。这种情况在学术上被称作一个大的包容性椎间盘突出。 硬膜囊（红星）表现为“超白色”结构，填充在椎体后方的中央椎管内。此囊袋内有可自由浮动的由运动神经纤椎及感觉神经纤维共同组成的脊神经根（马尾）。 黄韧带（绿星）位于每个椎骨之间，增强脊柱的稳定性。此结构可变大或增厚，助长年长者易患的中央型椎管狭窄的形成。
第五课，找到腰椎间盘的突出区：硬膜外腔前区
包含总结汇报、IT计算机、计划方案、党团工作、外语学习、专业文献、人文社科、应用文书以及教你如何看腰椎间盘突出CT和MR片等内容。本文共3页
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