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肝纤维化怎样治疗
男 | 34个月
健康咨询描述：
治疗检查（服阿德福韦酯）,肝功能正常,DNA-3.402E+4,肝纤维化扫描结果是10.1KPa（肝纤维2级和3级之间）请问:肝纤维情况如何?应怎样治疗?
第一次补充提问
我的肝纤维化属于中度,请问:选择那一种抗纤维化药物比较好,
发表于 16:32:51
第二次补充提问
我的肝纤维化属于中度,是不是表示没有早期肝硬化?
发表于 16:09:41
第三次补充提问
不知哪位医生告诉我,肝纤维化中度更有效治愈它,不然会发展到肝硬化,谢谢
发表于 19:31:20
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&&&&&&你好,这种情况治疗建议&&&&&&1.适当注意休息不要过度劳累,可参加一般轻工作. &&&&&&2.饮食以高热量,高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物. &&&&&&3.药物治疗在专科医生指导下,采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能.应用抗纤维化治疗,如抗纤丸,复方鳖甲软肝片,γ-干扰素,有抗纤维化作用.若患者体内乙肝病毒复制指标阳性(如hbv-dna阳性,hbeag阳性)可应用核苷类抗病毒药物贺普丁(拉米呋丁).但是,切忌用药太多,否则会加重肝脏负担,对肝病恢复不利. &&&&&&
擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病，肾
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&&&&&&这个临床表现应该是可以治疗的,可以用苦参素 潘生丁,左旋咪唑治疗,也可以结合中医治疗,疏肝理气,活血化瘀,可能有一定的疗效.
擅长: 乙肝,肝硬化,肝腹水
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&&&&&&这位朋友,你好.你的肝纤维化目前不严重.肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏内纤结缔组织异常增生的病理过程.&&&&&&
目前对于不同时期不同程度的肝纤维化用药也是有所区别的.现在在临床上效果比较好的是中医中药对症治疗.如小柴胡汤,大黄蛰虫丸,鳖甲软肝片等.这些固定组方剂量小,疗效不明显,可以选择更对症的中药汤剂其抗肝纤维化效果更好,可以在３个月左右解除肝纤维化的. &&&&&&以上是对“肝纤维化怎样治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&这位朋友,你好.根据症状与检查结果,运用当归,黄芪,丹参,白芍等中草药对症组方,合理配伍,是效果最快也最经济的治疗方案.如果在这中医中药组方治疗方面需要帮助,可以直接咨询,我能尽心帮助的. &&&&&&以上是对“肝纤维化怎样治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&这位朋友,你好.中度肝纤维化,在运用对症的中医中药汤剂是可以让肝纤维化完全逆转的,即彻底治疗好的. &&&&&&以上是对“肝纤维化怎样治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&&&&&&&1.中西药物治疗必须注意以下三点 &&&&&&1.1偏重降酶：慢性乙肝病人多有不同程度的谷丙酶（ALT）,或谷草酶（AST）升高,特别在体检中偶然发现的慢性乙肝,可能仅有ALT 或&&&&&&AST升高而无肝病症状或体症.降酶治疗成为病人的迫切要求和医生的重点.某些降酶治疗药物固然也有一定的护肝作用,但大多只能一时&&&&&&降酶后多重新回升,甚至出现反跳,不仅不巩固还会掩盖病情,制造肝炎“好转”,“痊愈”的假象. &&&&&&1.2用药过多过滥目前市售肝炎药物种类较多,如益肝灵,肝必复,肝炎灵,乙肝宁等,习惯上为满足病人希望尽快见效的心理,在用药时&&&&&&往往几种肝炎药（包括中药,西药,中成药）一起上,大包围,其实这不仅浪费,而且还增加肝脏负担,会适得其反. &&&&&&1.3质量上的问题近年来,随着经济社会的发展,药物的质量不得不引起医者在临床中的重视,尽可能选用同类产品中的优质品,以确保病&&&&&&人用药安全有效. &&&&&&2.近代治疗的几个基本问题 &&&&&&2.1关于治疗的重点国内外的肝炎专家强调指出,治疗肝炎的重点不是降低转氨酶,而是首先要解决病毒在肝组织的存在和复制,同时调节&&&&&&机体的免疫状态,以便清除病毒.病毒清除以后,肝脏功能自然恢复,一定要把抗病毒和免疫调整疗法作为“治本”的重点. &&&&&&2.2重点治疗对象我国慢性肝炎患者如此众多,要普遍给予系统治疗是不可能的,治疗的重点对象应该是：HBeAg和 HBsAg双阳性的慢性乙&&&&&&肝,这类病人体内病毒复制活跃尽早会发病,传染性强.反复发作的慢活肝其预后不良,易发展为肝硬化并导致肝功能不全.癌变倾向的慢&&&&&&活肝,更应抓紧治疗,切断肝癌移行过程中的主要环节,只要治疗措施得力,有制止发展和逆转的可能. &&&&&&3.治疗药物的种类和评估 &&&&&&3.1抗病毒药应放在主导地位,重点用于病毒复制活跃的病人,选用干扰素,阿糖腺甙单磷酸盐,磷甲酸,无环鸟苷和病毒唑,清开灵,但&&&&&&国外公认以干扰素为优,其行�饰?0%～50%,但需要大剂量,价格昂贵,有一定副作用.中草药有抑制HBsAg作用的抗病毒药,一般在临&&&&&&床中常用水牛角,羚羊角,大黄,大青叶,板蓝根,虎杖,茵陈,半枝莲,公英,黄柏,败酱草,贯仲,蚕砂,白花蛇舌草,鱼腥草,芦&&&&&&荟. &&&&&&3.2免疫调整药应放在基础地位,无论病毒有无复制,还是活动静止均适合应用,应用的有乙肝,IRNA,多种胸腺制剂（胸腺汰,胸腺因&&&&&&子,胸腺素）多糖类（银耳多糖芸芝多糖,猪芩多糖,香菇多糖）CO-Q10,多抗甲素,能促进人体淋巴细胞数量增加,淋巴母细胞转化的&&&&&&有人参,丹参,川芎,冬虫夏草,灵芝,首乌,白术,当归,黄精,苡米,天门冬,女贞子,枸杞子,桑椹,黄苓等,对干扰素有诱生作用&&&&&&的有黄芩,红花,冬瓜子,当归,柴胡,川芎等.能活血化瘀增强免疫,促进抗体产生的有丹参,鸡血藤,桃仁,红花,益母草,胶股蓝,&&&&&&郁金,三七,首乌,柴胡,地黄,紫河车等. &&&&&&3.3保肝药仅起辅助地位,针对退黄为主如：茵陈,山栀,虎杖,田基黄等.针对降酶为主如：益肝灵,联苯双脂,五味子,水飞蓟,垂盆&&&&&&草等,会对促进蛋白合成如复方氨基酸,马洛潜脂等；促进肝细胞再生的如：肝细胞生长素及小柴胡汤（本方必须用人参）等,以上诸药仅&&&&&&是自己在临床的应用总结,但确切疗效看法不一,还待有志专科进一步研究. &&&&&&4.不同类型慢乙肝的治疗对象 &&&&&&(1)HBV高复制（HBeAg阳性）慢性乙肝以干扰素为主的联合治疗,干扰素量300万W/日疗程&3个月,干扰素与聚肌胞,干扰素与胸腺肽或其&&&&&&它免疫调整药物治疗效果较好.不宜用于干扰素的病人（副作用或经济因素）可使用无环鸟苷或病毒唑与免疫调整剂联合治疗,也可试用抗&&&&&&乙肝IRNA与胸腺肽或其他免疫增强剂联合治疗. &&&&&&（2）HBV低复制型慢乙肝,或首先抗乙肝IRNA与非特异性免疫调整剂联合应用,也可用1～2种非特异性免疫调节剂反复间歇治疗. &&&&&&（3）慢乙肝活动阶段（期）轻,中度活动期治疗方案同上,原则上不必另行特殊处理,应密切观察临床表现和肝功能的变化,必要时酌情&&&&&&加降酶药作辅助治疗,对高度活动型慢活肝应慎用抗病毒药物,合理选用免疫调整剂,试用肝细胞生长素,以及根据临床表现和肝功能对症&&&&&&治疗,在运用配合中医治疗的同时,一定要认真辨证施治,我会在临床中对慢性乙肝一般归类为：肝胆湿热型,脾胃湿热型,肝肾阳虚型,&&&&&&肝胃不和型,气滞血瘀型,脾肾两虚型在这六种辨证中要注意扶正祛毒,调节免疫的对症治疗. &&&&&&（4）伴有硬化的慢活肝,试用具有活血化瘀抗肝纤维化的中药如：丹参,水蛭,红花,益母草等类药物辅以非特异性免疫调整剂或中药&&&&&&如：太子参,人参,水牛角,三七等能改善蛋白的代谢,菟丝子,黄精,锁阳,仙茅等能增强B细胞功能,提高免疫球蛋白间歇或交替应&&&&&&用；对症治疗主要是防止各种并发症（如出血,感染,腹水,肾功能不全和肝性脑瘤）
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&&&&&&你好,肝纤维化的治疗?&&&&&&去除病因是抗纤维化最有效的方法,针对病毒,代谢,药物,酒精和自身免疫性等原因进行治疗.酒精性肝病最有效的治疗是戒酒,停用损肝药物或毒物.自身免疫性肝炎给予免疫抑制剂不仅能减轻炎症,而且有抗纤维化作用.血吸虫病患者,如在急性期能得到及时彻底的治疗,可无肝纤维化表现,但如在感染16周后再治疗,因肝纤维化已经形成,纤维化虽可有所改善,但并不能完全消失.对NASH患者,减肥和治疗相关的代谢综合征能减缓肝纤维化的进程.对肝硬化及其有临床并发症的患者,肝移植是唯一能治愈的手段,生活质量和生存期都能得到改善,但是对HCV相关的肝硬化患者,在肝移植后病毒感染会复发,&&&&&&引起慢性肝炎,并进一步发展为肝硬化是常见的.?&&&&&&在临床上,有抗肝纤维化疗效的药物主要为α干扰素,拉米夫定和阿德福韦.临床研究显示α干扰素对在治疗后能产生持续病毒学应答的丙型肝炎患者来说可以减轻其肝纤维化的程度.干扰素和利巴韦林联合应用能清除半数以上丙型肝炎病毒,抗病毒治疗也能改善肝纤维化进程,并可能逆转肝硬化.α干扰素治疗乙型肝炎也能改善肝纤维化,肝纤维化的指标明显下降(P＜0.05).动物实验表明γ干忧素能抑制星状细胞的激活,增殖及ECM的表达,可用于治疗肺纤维化,有小剂量治疗肝纤维化取得一定疗效的报道,还有待于进一步研究.?&&&&&&
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&&&&&&去除病因是抗纤维化最有效的方法,针对病毒,代谢,药物,酒精和自身免疫性等原因进行治疗.酒精性肝病最有效的治疗是戒酒,停用损肝药物或毒物.自身免疫性肝炎给予免疫抑制剂不仅能减轻炎症,而且有抗纤维化作用.血吸虫病患者,如在急性期能得到及时彻底的治疗,可无肝纤维化表现,但如在感染16周后再治疗,因肝纤维化已经形成,纤维化虽可有所改善,但并不能完全消失.对NASH患者,减肥和治疗相关的代谢综合征能减缓肝纤维化的进程.对肝硬化及其有临床并发症的患者,肝移植是唯一能治愈的手段,生活质量和生存期都能得到改善,但是对HCV相关的肝硬化患者,在肝移植后病毒感染会复发
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&&&&&&肝纤维化的临床表现&&&&&&(1)疲乏无力,此肝纤维化临床表现为早期常见症状之一,有时可为慢性肝纤维化患者的唯一症状,肝纤维化临床表现其程度可很轻,也可较重.&&&&&&(2)肝纤维化临床表现食欲减退,往往是最早症状,有时伴恶心,呕吐,多由慢性肝炎肝脏损害时胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致.&&&&&&(3)慢性消化不良症状,纳差,进食后上腹部饱胀,腹胀气,便秘或腹泻,肝区隐痛等,肝纤维化临床表现与胃肠道分泌物及吸收功能紊乱有关,有的患者可并发症状,临床上部分患者无明显的慢性肝病史,肝纤维化临床表现原因不明出现上述消化不良症状,对症治疗效果不佳.经进一步检查才发现.&&&&&&(4)慢性胃炎,我院临床观察到许多慢性肝炎患者出现反酸,嗳气,呃逆,上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状,肝纤维化临床表现许多病例进行胃镜检查时证实有慢性胃炎,肝纤维化临床表现少数还同时被发现有食管,胃底静脉曲张的变化而引起重视.&&&&&&(5)肝纤维化临床表现出血,慢性肝炎由于肝功能减退影响凝血酶原及其他凝血因子的合成,肝纤维化临床表现常出现鼻衄,牙龈出血,皮肤和粘膜有紫斑或出血点,女性常有月经过多.&&&&&&
肝纤维化的治疗：&&&&&&去除病因是抗纤维化最有效的方法,针对病毒,代谢,药物,酒精和自身免疫性等原因进行治疗.酒精性肝病最有效的治疗是戒酒,停用损肝药物或毒物.自身免疫性肝炎给予免疫抑制剂不仅能减轻炎症,而且有抗纤维化作用.血吸虫病患者,如在急性期能得到及时彻底的治疗,可无肝纤维化表现,但如在感染16周后再治疗,因肝纤维化已经形成,纤维化虽可有所改善,但并不能完全消失.对NASH患者,减肥和治疗相关的代谢综合征能减缓肝纤维化的进程.对肝硬化及其有临床并发症的患者,肝移植是唯一能治愈的手段,生活质量和生存期都能得到改善,但是对HCV相关的肝硬化患者,在肝移植后病毒感染会复发,&&&&&&引起慢性肝炎,并进一步发展为肝硬化是常见的.&&&&&&在临床上,有抗肝纤维化疗效的药物主要为α干扰素,拉米夫定和阿德福韦.临床研究显示α干扰素对在治疗后能产生持续病毒学应答的丙型肝炎患者来说可以减轻其肝纤维化的程度.干扰素和利巴韦林联合应用能清除半数以上丙型肝炎病毒,抗病毒治疗也能改善肝纤维化进程,并可能逆转肝硬化.α干扰素治疗乙型肝炎也能改善肝纤维化,肝纤维化的指标明显下降(P＜0.05).动物实验表明γ干忧素能抑制星状细胞的激活,增殖及ECM的表达,可用于治疗肺纤维化,有小剂量治疗肝纤维化取得一定疗效的报道,还有待于进一步研究. &&&&&&以上是对“肝纤维化怎样治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好!此情况建议应用中药进行治疗观察为宜,一般效果可以的,具体用药建议到医院中医科进行辨证论治为宜,并注意多食蔬菜补充维生素,避免辛辣,冷凉,油腻食物
&&&&&&你好!此情况应注意硬化早期的可能的,建议多食蔬菜补充维生素,避免辛辣,冷凉,油腻食物.建议应用中药进行治疗观察为宜,一般效果可以的,具体用药建议到医院中医科进行辨证论治为宜
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&&&&&&你好,你的情况小三阳,由于没有得到正确治疗,病情在逐渐发展.慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后应采取正确治疗措施,才能尽快康复.由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈.所以,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗；这些药物之所以可以康复乙肝,是因为他们独有的五联作用：诱生干扰素,强烈抗病毒,增强免疫力,激活免疫诱导素,同时再生肝细胞,防止肝纤维化,肝硬化的发生!从而康复乙肝!这些药物可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的,不管大,小三阳都能使其转阴.希望你正确治疗,早日康复!&&&&&&
疾病百科| 肝硬化
挂号科室：肝病科
温馨提示：适当减轻劳动强度，防止并发症的出现，维持健康和延长寿命。
&&& 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上...
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?肝纤维化是如何诊断的
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肝纤维化超声诊断早期肝硬化回答者：任学华你好，建议继续注射干扰素，结合抗纤维化治疗。
肝纤维化的诊断回答者：姜树锋你好，你的情况考虑乙肝，而且是有传染性的，需要早期治疗，
早期肝纤维化的诊断回答者：songkedong你好，像学检查：B超对肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边缘和脾脏面积5项参数与肝纤维化分期有很好的相关性，但对1~3期较难区分。也有人认为门静脉主干、门静脉每分钟血流量参数、脾厚度、脾静脉宽度及肝右叶最大斜径等参数的改变与肝纤维化的程度有较好的相关性
肝纤维化如何治疗回答者：陈耀恒你好，乙肝病毒无症状携带者，大部分只是体内残留病毒，而且复制不活跃，对肝脏损害较少。“乙肝病毒携带者绝大部分没有症状，只有少数人会有疲乏的感觉，经过休息之后即可消失。要进行动态观察。每隔3－6个月到医院做检查；养成良好的生活习惯，对肝脏有害的习惯要改变，比如饮酒、吸烟等；自己心理上不要有压力，应该和正常人一样生活；患其它疾病就诊时，要向医生通报自己的情况，告诉医生自己是乙肝病毒携带者。这样，医生在用药时会考虑药物是否对肝脏有损害。 千万不要把“转阴”作为终生目标
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程度及门静脉压力呈正相关。　2、III型前胶原，正常值&120ug/L。用来反映反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T-球蛋白水平明显相关。　3、IV型胶原，正常值&75ug/L。它是构成基底膜的主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含...
肝纤维化检查指标 肝纤维化的指标有：1、层粘连蛋白，正常值&130ug/ml。它是基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化相关信息程度及门静脉压力呈正相关。　2、III型前胶原，正常值&120ug/L。用来反映反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T-球蛋白水平明显相关。　3、IV型胶原，正常值&75ug/L。它是构成基底膜的主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。　4、透明质酸酶，正常值&110mg/L。它是为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝功能的受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。肝纤维化建议使用中药治疗，中药安全无副作用
肝纤维化怎么检查？对于肝纤维化，当你在平时的生活中如果发现自己有肝纤维化的症状，如恶心呕吐腹泻，肝区疼痛等等，建议去医院检查肝纤四项，确诊之后积极治疗。对于肝纤维化的治疗需要及时，防止因为治疗不及时转化为肝硬化治疗起来会更加困难。使用中药方法效果会不错的，比如（化纤舒肝方）。肝纤维化四项检查指标包括：1.PCIII(III型前胶原)：反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T-球蛋白水平明显相关。正常值
乙肝大三阳患者任随病情发展，不加治疗是极易向肝纤维化、肝硬化发展。目前很多患者对自身病情的危害不是很...
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