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你好，我得的是肾结石和肾积水需要手术吗
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我检查了一下，医生说我的肾结石有1.4Gm和1.5GM，需要手术吗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，如果大于0.6以上的是体外冲击波碎石,大于2.0以上的可以手术治疗.建议你到医院的泌尿外科，肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛。&&&&&&指导意见：&&&&&&同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.在吃些排石颗粒来治疗的，祝你健康
擅长: 腰椎间盘突出,糖尿病,颈椎病,高血压,中风,痔疮
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&&&&&&病情分析：&&&&&&按上述情况考虑你是肾结石引起，建议多喝水注意饮食注意保暖，不能吃辛辣油炸寒冷食物，吃点药调理一下。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗，五淋化石丸，石林通一天三次饭后吃。
擅长: 妇产科常见病和多发病的诊治,如不孕不育,妇科炎症及
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您说的情况看，您是有肾结石的，积水多是由于结石引起的。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，如果是结石偏大的话一般是不恩能够够自行排出的，所以说需要先进行体外碎石，然后多喝水，服用排石颗粒，适当的运动，结石排出后积水就可以缓解的。&&&&&&以上是对“你好，我得的是肾结石和肾积水需要手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肾积水
挂号科室：泌尿科
温馨提示：增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物，能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
&&&&& 由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而...
好发人群：所有人群
常见症状：腰部肿块、腰痛伴肾区叩击痛、肾盂积水
是否医保：医保疾病
治疗方法：西医药物治疗、中医药物治疗
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如遇紧急情况，请致电400-　　本人今年26岁，自2004年发现肾结石后已经动过6次大的手术，可如今依然显示双肾结石伴积水，在医生的日子真的是生不如死，听说天涯上高人特别多，特肯请谁来救救我，万分感谢！！！！！！！！！　　概括来说是：　　　　2004年发现左肾结石，右肾巨形积水，回老家湖南进行了左肾开刀取石术和右肾整形术；术后一直显示小便白细胞+++，后挂了一个月的盐水　　　　2005年平安一年　　　　2006年6月公司体检发现左肾结石，后入院做体外碎石，拍片显示结石已排出一半，后改吃中药　　　　2007年5月至2008年因高烧腰痛等多次入院，并进行抗感染和体外碎石　　　　2009年7月开始入院三个月，左右肾分别两次经皮肾镜取石，共打了4个洞取出来很多石头，于2009年10月份出院后一直用中药调理至今，但是现在仍显示双肾结石伴积水，小便化验也一直是+++或++++，具体情况我明天拿着病历来写　　　　这些年一直为这个病所累，花费也非常的高，各种偏方药方吃了不少，可仍不见效果，真的不知道何时是个尽头，今天在此发贴，望有人能来救救我，26岁的花样年华，可却被病痛无情的折磨，苍天啊，什么时候才能放过我呢？？？？？？？？？？？？？？？？　　
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　　你是不是老不运动呀，这么容易结石
　　ping shi he shui duobu duo
　　高钙食品 如牛奶 虾等少吃 多喝水
　　也的确厉害了点，我虽然也有过结石，但自己喝了车前草煲水后拉出一粒，后陆续又拉两粒，平时多运动啊
　　你很痛苦，要照顾好自己！肾就算坏了还可以换，别绝望啊！照顾自己很重要，买些简单的医书看看比在这发贴好
　　终于找到2004年的一些病历了　　第一次发病是日，因感冒引发肾绞痛而入院急诊　　B超报告　　检查结果：右肾区见一巨大液性区，范围290*86mm，内见较多条状强回声带分隔，未见明显肾实质回声，右输尿管未显示　　左肾：126*58mm，肾盂分离37mm，左输尿管第一狭窄段见数枚强回声伴声影，其中一枚10mm,另左肾盏内见数枚强回声伴声影，其中一枚7mm　　超声波提示：　　1.右肾重度积水可能，建议进一步检查　　2.左输尿管第一狭窄段结石梗阻伴左肾盂积水　　3.左肾结石　　　　当时并没有想到病情是如此严重，考虑到上海的经费以及手术后的照顾等问题，而回到了湖南老家治疗，正是这个错误的决定让我到现在都痛苦不已　　　　待续
　　本人自小在外公的指引下和高维度空间一个能量非常强大的灵体思维沟通，会调理所以的疑难杂症，不打针，不吃药，一天就见效，天涯网友免费试做十天，QQ
　　以下是我从“创新医学网”http://www.yixue360.com/找到的相关医学方法，希望对你有用！　　　　经皮肾穿刺取石术（MPCNL）是近年来迅速发展起来的腔内泌尿外科技术，具有创伤小、安全高效和恢复快的优点［１］。2004年6月至2006年12月，本院采用MPCNL术治疗复杂性肾结石18例，效果满意。现将护理措施报告如下。　　　　1
临床资料　　　　本组18例，其中男11例，女7例，年龄32～65岁(平均43.6岁)，均经X线腹部平片、静脉肾盂造影和B超检查确诊。肾多发性结石12例(结石大小2.1cm×1.5cm～4cm×5.8cm)，肾鹿角状结石5例，蹄铁形结石1例；合并血尿5例，尿路感染4例，肾功能不全1例。手术采取连续硬膜外麻醉，在C臂X线机监视定位下，用穿刺针向目标肾盏穿刺，筋膜扩张器从8F扩张至16F，建立经皮肤至肾脏的通道，用输尿管镜代替经皮肾镜，结合钬激光直视下碎石、取石。15例1次取石成功，2例1周后行2次取石术，1例因有结石残留行体外震波碎石1次后排净结石。术后均留置肾造瘘管、双J管、导尿管。　　　　2
护理措施　　　　2.1
(1)心理护理：由于MPCNL是一项新技术，患者大多存在怀疑、恐惧心理，需对其进行耐心疏导，讲解手术的优越性，并让成功者现身说法，增强信心，以良好的心态接受手术。(2)体位训练：患者在术中分别要采取截石位、俯卧位，术前护士要指导患者练习这二种体位，特别是俯卧位，由于复杂性结石取石时间较长(需1～3h)，故术前指导患者从俯卧30min开始训练，最后达到可以俯卧3h［２］。(3)术前准备：查肝、肾功能和凝血功能，常规行X线腹部平片及静脉肾盂造影检查，确定结石部位、大小、形状、肾盂扩张及肾脏积水程度。做好备皮、皮试等常规术前准备，手术前30min肌注镇静剂。　　　　　　2.2
(1)肾造瘘管的护理：按造瘘管位置给予妥善、有效固定，避免牵拉、受压、扭曲，保持引流通畅；皮肤的固定点必须是顺着造瘘管的插入方向，用胶布双固定；翻身或下床活动时必须先将造瘘管拿好；注意肾造瘘管引流液的性质、量并做好记录；嘱患者术后绝对卧床5～7d，待引流液颜色转清后逐渐开始活动；肾造瘘管一般不常规冲洗，若有被血块、碎石阻塞必须冲洗时可在无菌操作下以适当压力（1～2kPa）、生理盐水（5～10ml）冲洗，不可用力过度。本组1例术后因持续出血(800 ml)，肾造瘘管被血块阻塞，用此方法冲洗后通畅；肾造瘘管一般留置3～14d，待尿液转清、体温正常后实施夹管，次日若无肾区胀痛、漏尿、发热等症状，即可拔管，本组患者均于7～10d拔管。(2)双J管的护理：置管期间应观察有无膀胱刺激症状、血尿、尿液反流、双J管移位等，本组6例出现轻度膀胱刺激症状，主要是由于双J管放置位置不当或双J管移动，致膀胱内导管过长刺激膀胱三角区或后尿道，适当调整体位，处平卧或侧卧位，避免过度屈曲位、激烈活动及下蹲动作，症状明显者给予抗感染、解痉治疗，症状逐渐消失；4例出现肉眼血尿，原因为双J管刺激输尿管黏膜及膀胱黏膜所致，经卧床休息及多饮水，遵医嘱应用止血药物，2～4d后血尿均消失。(3)导尿管的护理：为避免膀胱内压增高致尿液反流引起肾内感染和尿漏［３］，术后常规留置导尿管，保持引流通畅，保持膀胱内空虚低压，同时鼓励患者多饮水(每日不少于ml)，勤排尿；每天用0.5%碘伏棉球消毒外阴及尿道口周围2次，尿道口有分泌物时随时清洗，导尿管不畅时，应考虑是否血块或者结石堵塞所致，可挤压导尿管或用无菌生理盐水抽吸冲洗，本组1例导尿管血块堵塞，经冲洗后通畅。(4)并发症的观察和护理：一是感染，主要表现术后持续高热(38.6℃～39.6℃），首先给温水擦浴，必要时加用消炎痛栓0.1g塞肛，同时遵医嘱应用敏感抗生素，嘱多饮水，保持肾内低压状态，保持留置导尿管及肾造瘘管的通畅，本组2例术后高热、腰痛，经抗炎治疗后症状缓解；二是出血，出血是MPCNL术最常见、最严重的并发症，主要表现为血压低、脉搏快、肾造瘘管引流出鲜红色血性液量多，首先应监测生命体征的变化，观察肾造瘘管及留置导尿管的引流液的颜色、性质、量，多食新鲜富含粗纤维的蔬菜及水果，防止便秘，必要时夹闭肾造瘘管止血，本组1例术后7h肾造瘘管引流出鲜红色血性液(＞90ml/h)，患者面色略白、精神紧张、BP 90/60mmHg 、P 100次/min，给予心理安慰，并夹闭肾造瘘管止血;三是胸膜损伤，术后应严密观察患者的呼吸情况，有无胸痛、呼吸困难，及时报告医师，必要时予胸腔闭式引流，本组无此并发症发生;四是尿漏，主要表现为肾造瘘管周围漏尿、敷料潮湿，注意观察有无血块，碎石堵塞造瘘管［４］，可用手指向远端挤压导尿管，并用生理盐水低压反复冲洗尿管，以恢复通畅，密切注意观察患者腹部有无腹胀、腹痛等症状，警惕尿漏导致腹膜炎的发生，本组病例未发生尿漏现象。　　　　2.3
嘱患者多饮水，不憋尿，避免剧烈活动，避免突然下蹲、起立等动作。告知4周后返院复查X线腹部平片并拔除双J管；注意观察尿色、尿量变化，发现异常及时就诊；根据结石成分分析结果指导饮食，预防复发。　　　　
　　发帖两天，得到许多朋友的关心，在此非常感谢　　继续来说我的病情　　当时回老家后到我市中医院，医生说要开刀取石，当时的我们六神无主，一切凭医生的主宰，经过一系列检查后，左边做了开刀取石手术，右肾行造篓术　　出院小结如下　　入院日期：日　　出院日期：日　　入院诊断：1.左肾输尿管上段结石并重度积水　　　　　　　2.右肾重度积水查因　　入院的情况：外院B超显示左输尿管第一狭窄段结石，双肾积水　　住院经过：入院后作常规检查及IVP+KUB，IVP显示，左肾肾盏型结石并重度积水，右肾不显影原因待查，作逆插显示，右肾显影仅限下极，输尿管不显影，于4月19日在外麻下行左肾输尿管切开取石术，双极管T管及肾周引流术，经皮右肾穿刺造篓术及膀胱镜右输尿管插管术，并予以抗炎，补液，支持，对症等处理，于5月4日作右肾穿刺造瘘管，左肾T管引流管造影示：左肾正常，右输尿管不显影。左肾结石术后结石已取出，左肾中度积水，右肾重度积水，双肾功能正常。拟行右肾输尿管探查术，由于家属不同意手术，故未作　　出院诊断：1.左肾输尿管切开取石术　　　　　　　2.左肾盏T管引流术后　　　　　　　3.右肾经皮穿刺造瘘术后　　　　　　　4.右肾重度积水查因　　　　对于此次在中医院的治疗，取出来的石头两颗，大的有大姆指那么粗，且坚硬无比，小的也有小手指粗。当时以为一切都好了，可是后来检查的结果真的让人很寒心！医生明知我的输尿管有一小段狭窄开刀时却只帮我取石而没有顺便整一下输尿管，而随后在另一家医院拍片显示左肾仍有小石头，但是医生也说也许不一定是石头，因为已经开刀取过石了嘛，所以我们也都没有太在意，但是对于输尿管却一直引响我致今，以致于我到现在仍然容易长石头　　另外对于我的右肾，当时医生给我的答复说要再开刀。已经经历过一次开刀后的我听到消息是泪如雨下，但更可气的是医生说要开刀后进里去看才能知道造成右肾巨形积水的是什么原因，很有可能要切除右肾，而且把握只有五成！这样含糊且不负责任的回答让我们真的很害怕，所以我们拒绝了再次手术，后转院　　　　待续　　
　　第二次手术　　　　住院时间:日至日　　住院天数:47天　　入院诊断:1.左肾结石术后　　2.右肾孟,输尿管狭窄畸形,右肾积水,右输尿管口开口畸形　　住院经过:入院后即予以消炎,补液,记录24小时尿量,并行相关检查.右侧输尿管行插管造影,右肾区巨大积水,KUB+IVP右肾巨大积水,左侧输尿管上段部分狭窄,右肾输尿管未显示,原因待查.双肾功能正常,考虑右肾盂,输尿管狭窄并伴右肾积水,右输尿管开口异位,于5月30日行右肾盂,输尿管狭窄切除,右肾整形,D-J管内支架引流术.术后予以消炎,止血,护肾,补液等支持,对症治疗.绝对卧床两周,于6月10日伤口拆线,发现伤口感染,予以坏死组织清除,于6月19日行伤口二期缝合术,术后予以消炎治疗.6月21日行右肾造瘘管造影,右肾盏,肾盂及输尿管整形术后改变,DJ管通畅后予以出院　　出院医嘱:　　1. 继续消炎治疗　　2. 七天后拆线　　3. 术后三个月拔DJ管　　4. 定期复查　　
　　2004年9月份术后三个月,回到上海,去医院复查拔DJ管　　静脉肾盂造影检查:　　KUB提示:右肾形态巨大,长径约23cm.右侧输尿管区域双J管置放术后.左肾影形态未见明显异常.所示泌尿系统未见明显异常阳性钙化灶.　　静脉注射造影剂后:于3,5,7,15,30,45分钟分别摄片.双侧肾盂肾盏显影同步,右侧肾盂肾盏形态紊乱,呈不规则团片装影,右肾旋转不良.右侧输尿管无显示.左侧肾盏呈球形扩张,边缘圆钝,左肾盂饱满.左肾盂一输尿管交界处下缘见弧形切迹影,左侧输尿管隐约显影,未见明显扩张.膀胱充盈边缘光整.　　意见:结合病史,右侧肾盂,盏种类水行整形术后,置管后改变　　左侧肾盂盏扩张积水,左肾盂-输尿管交界处外压狭窄.　　因未见结石,肾功能正常,故拔管　　　　
　　楼主的体质是不是容易产生结石？平时注意适当运动和多喝水。右肾积水可能是输尿管天生畸形，过于狭窄吧。手术后注意保养啊，毕竟手术对肾脏影响很大。
　　同情楼主，不知道楼主老家是湖南什么地方，我也是湖南人。　　
我以前有个朋友得肾结石，情况和楼主相似，中间做过手术，后来时常发炎。　　
你把你QQ留下，我转告给她，你们交流一下
　　很同情楼主
也是一名结石患者
两年前发现左肾有2cm大结石
当时为了保守治疗两次体外碎石没效果
半年后做了经皮肾手术（打了一个洞）
从那以后我就注意自己多喝水
今天单位体检
医生说有芝麻那么大一颗
叫我多喝水多运动
曾经以为自己都是很倒霉
爱长石头的体质
不过楼主要坚强
平时多注意生活习惯
相信你会好起来的
我们一起加油！
　　你体力利害但不要这样随便手术
　　希望早点好
　　建议楼主多运动，改变饮食习惯，到较好的医院进行碎石治疗效果比较好，我已经进行了三次碎石治疗，平均5—6年一次，效果较好。
　　天下岭南客,在这里谢谢你的免费赠药，我的地址是内蒙东胜区富兴北路18号
　　体外碎石做辛苦吗？
　　楼主加我QQ
　　　　也许能帮的上你的一点点忙　　　　你最好是在你家里装个净化水机子。。。。起码可以大大减轻肾脏的负担。。　　　　　　
　　看来你的体质非常不一般啊，结石形成也太快了吧 ？你这种情况要对结石成分进行化验，到形成的关键，从而进行预防，我们是珠海嘉济结石病专科医院，专门治疗结石病的。珠海结石病网www.zhjieshibing.com
　　中医结石馆，中药治疗各种结石
肾积水　　电话:　　微信:　　QQ:
　　不知道楼主病好了没有，我遇见一个病友，他是喝自来水就长石头，后来只喝农夫山泉，就不长了
　　哎，不知道咋说，应该比你好些，折腾7年才发现是尿结石。之前医生都说是尿道炎！！！！最后从尿道进去把石头取出来了。能理解你的痛苦，但是你貌似做手术做伤了，挺不好的
　　做完手术应该用中草药继续排出存在的细小结石，不然又慢慢变大结石，你可能饮水少或长期饮用矿泉水有关，民间有不少治疗的偏方，有的很有特效。　　
<span class="count" title="万
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做完肾结石后，肾积水严重，当地医院说要切
匿名用户&&&&
| &&&&浏览8374次 &&&&| &&&&提问时间： 10:08:34 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
做完肾结石后，肾积水严重，当地医院说要切肾，王大夫，这样的情况是必须做肾切除手术
想得到怎样的帮助：做完肾结石后，肾积水严重，当地医院说要切肾，王大夫，这样的情
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
手机号:&&&&&
验证码:&&&&&&&&&密码：
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
首先就是要明确肾积水的原因，术中什么情况
病情分析：
你好，根据你提供的情况，严重的肾积水，肾功能损伤的话，是要考虑行肾切除手术的。
指导意见：
建议到正规医院的泌尿外科就诊，完善相关检查，必要时行肾切除手术。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人肾结石是否一定会伴有肾积水？
提示：疾病因人而异，网络上的资料不一定适合你，可在线咨询医生获取专属治疗方案。去了解
肾结石是否一定会伴有肾积水？（男，63岁）
别小川医生
不会是一定，较小的没有
那么积水是因为石头堵在肾里面，所以有的吗？
别小川医生
一般是在肾盂里，也就是肾和输尿管连接的那部分，会导致肾积水，
当时做激光结石手术时医生说由于积水，肾出血量有点大，说手术推迟一个星期再做，那这段时间是要用药来对付积水吗？大概是用什么药啊？
别小川医生
只要结石不排出来，积水就一直有，想缓解用点药的话吃654-2片就可以
别小川医生
利用业余休息时间回复提问，如果咨询结果对您有帮助，最后请给五星评价。
可是医生说手术时肾脏开口之后一直不断出血，那怎么办呢？下次再手术不还是会再出血么？
别小川医生
切开肾脏哪有不出血的
做手术的医生说是因为积水的原因出血严重啊，所以想问您，您建议什么样的之间方案，才能减轻下次的出血量？
别小川医生
吃654-2，解痉，缓解肾积水，多大的结石啊，开放做
别小川医生
现在开放手术已经很少了，可以做经皮肾镜，属于微创，创伤小，恢复快，当然出血量也少
别小川医生
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微信关注医生
擅长：泌尿系结石、肿瘤、泌尿系感染
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肾积水多少必须做手术？
健康咨询描述：
我母亲三年前做过肾结石手术，最近感觉有点不舒服，今天去医院检查说是因尿管窄，造成双肾积水，请问肾积水到多少必须做手术？母亲有糖尿病，治疗肾积水可以做微创手术吗？:
想得到的帮助：
我母亲今天检查说是因尿管窄，造成双肾积水，请问肾积水到多少必须做手术？母亲有糖尿病，治疗肾积水可以做微创手术吗？
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蒙自市人民医院&& 医师
擅长: 骨科方面疾病,特别是脊柱创伤,退变的诊治
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述，尿路狭窄引起了梗阻导致肾积水的话最好手术治疗吧。&&&&&&指导意见：&&&&&&尿路狭窄引起了梗阻导致肾积水的话最好手术治疗吧，如果积水加重的话会导致肾功能损害的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，由于尿液从肾脏排出受阻，蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩，尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，肾积水的治疗根据每个病人的严重程度不一样，一般有以下治疗方法，&&&&&&1.保守治疗　　&&&&&&肾积水较轻，病情进展缓慢，肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。或者可以自行解除梗阻的患者。　　&&&&&&2.手术治疗，指征有肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。肾积水引起的原因是多样的，应针对不同的病因治疗，绝大多数患者需手术治疗，争取时间解除梗阻，恢复肾功能是治疗肾积水的关键。及时治疗疗效均较满意。急性完全性梗阻应及时手术，梗阻24h后解除将致肾单位损坏;梗阻10天肾功能下降30%;梗阻30～40天肾功能损害难以恢复。慢性梗阻的解除越早越好，经过一段时间肾功能可改善，尤其儿童。一侧积水肾切除，对侧肾功能正常，不影响健康。一般不建议微创治疗。
擅长: 擅长皮肤科方面，比如湿疹，手足癣，等等。
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&&&&&&你好建议你服用中药来排出腹水，如果条件允许，可以服用臌症丸，具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效&&&&&&以上是对“肾积水多少必须做手术？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
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您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
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