尿素八点九,大肠干菌,细菌感染吃什么消炎药药

溃疡性结肠炎病因图钉问:8月出现脓血便,肠镜查是溃疡性结肠炎,一年来睡眠不好,有便秘,体重110斤不变. 8月出现脓血便图老师答:病情分析: 溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程.病得多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠.病理漫长,常反复发作 指导意见: 溃疡性结肠炎的病因至今仍不明.虽有多种学说,但目前还没有肯定的结论.溃疡性结肠炎常反复发作,需要长期治疗.治疗溃疡性结肠炎的最有效手术是结,直肠全部切除,永久性末端回肠造口.肠道病原性大肠杆菌感染的发病原因有哪些导致肠道病原性大肠杆菌感染的主要是其传染源,而其传染源主要为病人及带菌者,有婴儿带菌者,亦有成人带菌者。传染性强,以直接接触传播为主,通过污染的手、食品或用具而传播,成人之间常通过污染的食品及饮水;也可能由呼吸道吸入污染的尘埃进入肠道而发病。5~6月份为发病高峰。各年龄组均可发病,但以2岁以下小儿多见,有时也可侵犯成人,局部地区成人病例可占一半左右。呈散发流行或托儿单位暴发流行,或在医院内造成院内交叉感染,也可引起食物中毒。所以在了解了其病因之后,我们应该远离以上的传染源,尽量避免被传染,当然在接触到一些可能会带有病毒源的东西之后应该立刻洗手,保持个人卫生。其实在注意的情况下,肠道病原性大肠杆菌感染还是不太容易传染的,毕竟其感染源都是一些可以避免接触的。就医小贴士Q:发病部位在哪里?A:全腹Q:应该挂什么科?A:消化内科、传染科Q:有什么典型症状?A:呕吐、发热、腹痛、腹泻Q:应该做哪些检查项目呢?A:血常规Q:这样的病症传染吗?A:该病具有传染性Q:高发人群?A:婴幼儿多见
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肠出血性大肠杆菌感染有哪些典型症状肠出血性大肠杆菌感染的潜伏期为1~14天,常见为4~8天。病前可有进食冷藏的半成品加工快餐食品史。分无症状感染、轻度腹泻、出血性肠炎三种临床类型。典型的表现是急性起病,腹泻,初为水样便,继之为血性便。伴痉挛性腹痛,不发热或低热,可伴恶心、呕吐及上感样症状。无合并症者,7~10天自然痊愈www.TULAoSHi.com。少数病人于病程1~2周,继发急性溶血性尿毒综合征(hemolytic-uremic syndrome HUS),表现为苍白无力,血尿、少尿、无尿,皮下黏膜出血,黄疸,昏迷、惊厥等。多见于老年、儿童、免疫功能低下者,病死率10%~50%。由于该病况死亡率并不算很低,所以无论什么情况,在出现这些症状之后都应该立即就医,不能忽视。以防病情加重。肠出血性大肠杆菌感染易导致什么并发症肠出血性大肠杆菌感染会引发并发溶血性尿毒症或血栓性血小板减少性紫癜。尿毒症即肾功能严重障碍,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征。常表现为氮质血症,血尿素氮和肌酐显著升高,并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状,如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。血栓性血小板减少性紫癜则是一种罕见的微血管血栓-出血综合征。病人以女性为多,20~60 岁,没有地域或种族的差异。起病往往急骤,典型病例有发热、乏力、虚弱,少数起病较缓慢,有肌肉和关节痛等前驱症状,以后迅速出现其他症状。也有以胸膜炎、雷诺现象、妇女阴道流血为最初主诉。西医治疗肠出血性大肠杆菌感染的常规方法从西医的角度来考虑治疗肠出血性大肠杆菌感染这个问题,首先想到的就是抗菌药,肠出血性大肠埃希杆菌感染是否应该使用抗菌药,学术上尚无定论。有学者提出,抗菌药对本病不能缩短病程,不能减少并发症的发生,甚至有可能促进释放Veto毒素,导致HUS的发生,因此提出要避免使用抗生素。但也有学者提出,原则上可按其他感染性腹泻类似的处理。重症应使
(www.tulaoshi.com)肠出血性大肠杆菌感染有哪些典型症状肠出血性大肠杆菌感染的潜伏期为1~14天,常见为4~8天。病前可有进食冷藏的半成品加工快餐食品史。分无症状感染、轻度腹泻、出血性肠炎三种临床类型。典型的表现是急性起病,腹泻,初为水样便,继之为血性便。伴痉挛性腹痛,不发热或低热,可伴恶心、呕吐及上感样症状。无合并症者,7~10天自然痊愈。少数病人于病程1~2周,继发急性溶血性尿毒综合征(hemolytic-uremic syndrome HUS),表现为苍白无力,血尿、少尿、无尿,皮下黏膜出血,黄疸,昏迷、惊厥等。多见于老年、儿童、免疫功能低下者,病死率10%~50%。由于该病况死亡率并不算很低,所以无论什么情况,在出现这tulAOshI些症状之后都应该立即就医,不能忽视。以防病情加重。TuLaoShi.com肠出血性大肠杆菌感染病人的饮食宜忌肠出血性大肠杆菌产生的毒素称为志贺样毒素或类志贺毒素,引起的症状主要包括腹部绞痛、腹泻、发烧、呕吐,可发展为血便。它的危害在于可引发肠出血性肠炎、溶血尿毒综合征和血栓性血小板减少性紫癜。肠出血性大肠杆菌更青睐儿童,病人应注意饮食保健,腹泻后别吃肉粥宜喝淡盐水。呕吐量比较大时,病人往往因体液流失过多出现乏力、口干等症状,需要及时补液。补液可采取口服或者静脉注射两种方式。如果腹泻程度一般,最好喝点淡盐水。淡盐水很难喝,如果孩子不愿意喝,可以加些糖来改善口感。腹泻后身体乏力、食欲不佳,该吃些什么?现在一些小胖墩无肉不欢,家长怕孩子不肯吃饭,体力不能恢复,便煮肉粥给Tulaoshi.Com孩子吃。&肉粥也会加剧肠胃负担。&腹痛排便后,疼痛虽缓解,但此时肠胃因炎症而出现不同程度的水肿,如果吃肉菜,会加重病情,因此腹泻后两至三天内,饮食应以清淡为主,不妨喝点白粥,加少许盐。西医治疗肠出血性大肠杆菌感染的常规方法从西医的角度来考虑治疗肠出血性大肠杆菌感染这个问题,首先想到的就是抗菌药,肠出血性大肠埃希杆菌感染是否应该使用抗菌药,学术上尚无定论。有学者提出,抗菌药对本病不能缩短
tulaoShi.com肠道病原性大肠杆菌感染有哪些典型症状肠道病原性大肠杆菌感染起病一般较慢,普遍的潜伏期一般为2~5天。当然也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。肠道病原性大肠杆菌感染的症状有很多,比较常见的症状根据病情严重程度也有区分,轻症不发热,主要症状为腹泻,大便每天3~5次,呈黄色蛋花样带奶瓣,量多。病情继续严重则出现发热、呕吐、食欲缺乏、腹胀、中毒性肠麻痹。在出现肠麻痹前腹泻加重,可出现黏液血便。此时应该加强注意,如果再度恶化则会危害人的身体,重则危及性命。当然区别于儿童,急性起病一般多出现于成人患者,成人患者常急性起病,有脐周隐痛、腹鸣等症状,也有少数里急后重,表现为&痢疾样&,这些就要具体Tulaoshi.com情况具体分析了。当然无论什么情况,在出现这些症状之后都应该立即就医,不能忽视。以防病情加重。tuLaOshi肠道病原性大肠杆菌感染应该如何预防作为感染病,预防肠道病原性大肠杆菌感染自然最重要的就是作好传染源管理及隔离TuLaoShi.com。当然我们也要从平时做起。首先,要开展&三管一灭&活动,蔬菜瓜果要洗净,不喝生水,肉食要充分煮熟,剩饭菜要充分加热,夏季厨房要有防蝇设备。第二,要严禁人畜混住,疫区的家畜、家禽必须圈养,对圈舍定期消毒灭蝇,禽畜粪便无害化处理后方可施肥。第三,家餐具要消毒,疫区内的厕所、堆肥要进行消毒处理。第四,对污染的生活供水系统进行处理。采取消毒措施。严格消毒规程,调查造成污染的原因,及时改正。对有关从业人员进行粪便标本的病原菌检查。最后一点是要对污染的市售肉类和肉类屠宰加工出售场所的处理。立即停止销售,并将尚未销售的封存,调查批发和销售记录。严格屠宰加工工艺流程的消毒和卫生规定,对屠宰加工场所和动物粪便及废弃物进行消毒。对密切接触的从业人员,在调离工作岗位进行粪便标本病原菌检查的同时,应早期进行预防服药。西医治疗肠道病原性大肠杆菌感染的常规方法对于轻型病例可不用抗菌药物,但是如果情况并不是十分轻则可以采用抗菌治疗,通过调整肠道正常菌群而自愈。对重症婴儿及有败血症者,
肠炎是什么症状图钉问:我最近吃了东西感觉就在胸口下不去,不知道是不是有肠炎啊,有时候也打嗝,打嗝后就好的,和多月了喝温开水也好的我想了解一下我得了什么病,这样的情况有一个图老师答:这种情况可能是脾胃虚弱,主要表现在胃胀,胃痛,呃逆,食少,饭后胀满,胃阴虚主要表现在虚火上炎,口干、容易饥饿,胃酸、隐痛不适,口舌生疮等。可以用香砂六君丸调理,有一定效果肠出血性大肠杆菌感染有哪些典型症状肠出血性大肠杆菌感染的潜伏期为1~14天,常见为4~8天。病前可有进食冷藏的半成品加工快餐食品史。分无症状感染、轻度腹泻、出血性肠炎三种临床类型。典型的表现是急性起病,腹泻,初为水样便,继之为血性便。伴痉挛性腹痛,不发热或低热,可伴恶心、呕吐及上感样症状。无合并症者,7~10天自然痊愈。少数病人于病程1~2周,继发急性溶血性尿毒综合征(hemolytic-uremic syndrome HUS),表现为苍白无力,血尿、少尿、无尿,皮下黏膜出血,黄疸,昏迷、惊厥等。多见于老年、儿童、免疫功能低下者,病死率10%~50%。由于该病况死亡率并不算很低,所以无论什么情况,在出现这些症状之后都应该立即就医,不能忽视。以防病情加重。就医小贴士Q:发病部位在哪里?A:全腹Q:应该挂什么科?A:消化内科Q:有什么典型症状?A:腹痛、腹泻Q:应该做哪些检查项目呢?A:血常规Q:这样的病症传染吗?A:该病不具有传染性Q:高发人群?A:无人群限制
肠炎是什么症状图钉问:我最近吃了东西感觉就在胸口下不去,不知道是不是有肠炎啊,有时候也打嗝,打嗝后就好的,和多月了喝温开水也好的我想了解一下我得了什么病,这样的情况有一个图老师答:这种情况可能是脾胃虚弱,主要表现在胃胀,胃痛,呃逆,食少,饭后胀满,胃阴虚主要表现在虚火上炎,口干、容易饥饿,胃酸、隐痛不适,口舌生疮等。可以用香砂六君丸调理,有一定效果肠道病原性大肠杆菌感染有哪些典型症状肠道病原性大肠杆菌感染起病一般较慢,普遍的潜伏期一般为2~5天。当然也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。肠道病原性大肠杆菌感染的症状有很多,比较常见的症状根据病情严重程度也有区分,轻症不发热,主要症状为腹泻,大便每天3~5次,呈黄色蛋花样带奶瓣,量多。病情继续严重则出现发热、呕吐、食欲缺乏、腹胀、中毒性肠麻痹。在出现肠麻痹前腹泻加重,可出现黏液血便。此时应该加强注意,如果再度恶化则会危害人的身体,重则危及性命。当然区别于儿童,急性起病一般多出现于成人患者,成人患者常急性起病,有脐周隐痛、腹鸣等症状,也有少数里急后重,表现为&痢疾样&,这些就要具体情况具体分析了。当然无论什么情况,在出现这些症状之后都应该立即就医,不能忽视。以防病情加重。就医小贴士Q:发病部位在哪里?A:全腹Q:应该挂什么科?A:消化内科、传染科Q:有什么典型症状?A:呕吐、发热、腹痛、腹泻Q:应该做哪些检查项目呢?A:血常规Q:这样的病症传染吗?A:该病具有传染性Q:高发人群?A:婴幼儿多见
肠出血性大肠杆菌感染的发病原因有哪些家禽家畜为肠肠出血性大肠杆菌感染储存宿主和主要传染源,如牛、羊、猪等,以牛带菌率最高。病人和无症状携带者也是传染源之一。消化道传播,通过进食被污染的食物、水或与病人接触而传染。常见被污染的食物有牛肉、牛奶、牛肝、鸡肉、羊肉、蔬菜水果等。人群普遍易感,但以老年、儿童为主。有明显季节性,7、8、9三个月为流行高峰。快餐食品的大量生产、大量冷藏、大量运输、大量供应极易造成大型暴发型食物中毒;也可呈散发流行。本病呈全球性分布,在卫生条件较好、大多数肠道传染病已基本控制的地区和国家,本病发病率反呈上升趋势。肠炎的发病原因有哪些 肠炎最常见的病因为细菌和病毒感染,少数肠炎病因不明。细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见,其次为空肠弯曲菌和沙门氏菌。在病毒性胃肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。此外,休息无规律和精神过度紧张也是引起此病的一个原因。哪些原因导致结肠炎发生的专家说结肠炎的危害非常大,所以治疗不及时会导致很多严重并发症的发生如:感染后导致肠狭窄,而且还容易导致肠穿孔的发生,更有甚者会导致癌变,所以大家在生活中一定要做好结肠炎的预防工作,要想预防首先要了解是什么原因导致结肠炎发生的?1、过敏因素:过敏性病变,受个体差异影响。主要是肠道性过敏,也有时有累及皮肤。有此人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏,这些都是异体蛋白进入人体时所产生大量组织胺物质,引发过敏性反应。过敏性反应,是受致敏物质刺激,自身免疫引起反应,释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面,从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。过敏性反应是随着人类生活、饮食习惯的改变,个体的差异,是消化过敏的主要因素。2、感染因素:感染,在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。每当发病时,使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果,这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌,可减低临床症状,一般认为都与感染有关
溃疡性结肠炎病因图钉问:8月出现脓血便,肠镜查是溃疡性结肠炎,一年来睡眠不好,有便秘,体重110斤不变. 8月出现脓血便图老师答:病情分析: 溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程.病得多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠.病理漫长,常反复发作 指导意见: 溃疡性结肠炎的病因至今仍不明.虽有多种学说,但目前还没有肯定的结论.溃疡性结肠炎常反复发作,需要长期治疗.治疗溃疡性结肠炎的最有效手术是结,直肠全部切除,永久性末端回肠造口.肠出血性大肠杆菌感染的发病原因有哪些家禽家畜为肠肠出血性大肠杆菌感染储存宿主和主要传染源,如牛、羊、猪等,以牛带菌率最高。病人和无症状携带者也是传染源之一。消化道传播,通过进食被污染的食物、水或与病人接触而传染。常见被污染的食物有牛肉、牛奶、牛肝、鸡肉、羊肉、蔬菜水果等。人群普遍易感,但以老年、儿童为主。有明显季节性,7、8、9三个月为流行高峰。快餐食品的大量生产、大量冷藏、大量运输、大量供应极易造成大型暴发型食物中毒;也可呈散发流行。本病呈全球性分布,在卫生条件较好、大多数肠道传染病已基本控制的地区和国家,本病发病率反呈上升趋势。就医小贴士Q:发病部位在哪里?A:全腹Q:应该挂什么科?A:消化内科Q:有什么典型症状?A:腹痛、腹泻Q:应该做哪些检查项目呢?A:血常规Q:这样的病症传染吗?A:该病不具有传染性Q:高发人群?A:无人群限制
肠道病原性大肠杆菌感染的发病原因有哪些导致肠道病原性大肠杆菌感染的主要是其传染源,而其传染源主要为病人及带菌者,有婴儿带菌者,亦有成人带菌者。传染性强,以直接接触传播为主,通过污染的手、食品或用具而传播,成人之间常通过污染的食品及饮水;也可能由呼吸道吸入污染的尘埃进入肠道而发病。5~6月份为发病高峰。各年龄组均可发病,但以2岁以下小儿多见,有时也可侵犯成人,局部地区成人病例可占一半左右。呈散发流行或托儿单位暴发流行,或在医院内造成院内交叉感染,也可引起食物中毒。所以在了解了其病因之后,我们应该远离以上的传染源,尽量避免被传染,当然在接触到一些可能会带有病毒源的东西之后应该立刻洗手,保持个人卫生。其实在注意的情况下,肠道病原性大肠杆菌感染还是不太容易传染的,毕竟其感染源都是一些可以避免接触的。肠炎的发病原因有哪些 肠炎最常见的病因为细菌和病毒感染,少数肠炎病因不明。细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见,其次为空肠弯曲菌和沙门氏菌。在病毒性胃肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。此外,休息无规律和精神过度紧张也是引起此病的一个原因。哪些原因导致结肠炎发生的专家说结肠炎的危害非常大,所以治疗不及时会导致很多严重并发症的发生如:感染后导致肠狭窄,而且还容易导致肠穿孔的发生,更有甚者会导致癌变,所以大家在生活中一定要做好结肠炎的预防工作,要想预防首先要了解是什么原因导致结肠炎发生的?1、过敏因素:过敏性病变,受个体差异影响。主要是肠道性过敏,也有时有累及皮肤。有此人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏,这些都是异体蛋白进入人体时所产生大量组织胺物质,引发过敏性反应。过敏性反应,是受致敏物质刺激,自身免疫引起反应,释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面,从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。过敏性反应是随着人类生活、饮食习惯的改变,个体的差异,是消化过敏的主要因素。2、感染因素:感染,在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在
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保持清洁  保持地方及厨房器皿清洁,并把垃圾妥为弃置。清理指甲  双手要时刻保持干净,饭前便后记得洗手,定期清理指甲。勤洗手  进食或处理食物前,应用肥皂及清水洗净双手,如厕或更换尿片后亦应洗手。煮水  食水应采用自来水,并最好煮沸后才饮用。安全饮食  应从可靠的地方购买新鲜食物,不要光顾无牌小贩。拒绝生食  避免进食高危食物,例如未经低温消毒法处理的牛奶,以及未熟透的汉堡扒、碎牛肉和其它肉类食品。更多推荐:肠道病原性大肠杆菌感染如何预防
图老师百科大肠杆菌特效药专题提供大肠杆菌特效药等最新信息,希望对您有所帮助,关注图老师微信获取更多大肠杆菌特效药信息。大肠杆菌特效药百科专题更新时间: 23:18:29肾功不全尿道炎细菌二百,红细胞一百五,白细胞一百,肌酐127,尿素八点九,大肠干菌,吃什么消炎药_百度拇指医生
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您好,是尿路抗感染症状了,可以吃点头孢,青霉素类治疗,也可以输液氨曲南,平时多喝水,避免熬夜
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?肠菌群失调吃什么药好呢
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  肠道菌群失调症  健康人的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物,这些微生物称为肠道菌群。在人类胃肠道内的细菌可构成一个巨大而复杂的生态系统,一个人结肠内就有400个以上的菌种。从口腔进入胃的细菌绝大多数被胃酸杀灭,剩下的主要是革兰氏阳性需氧菌,胃内细菌浓度<10 3 CFU/ML(CFU即colony forming unit菌落形成单位)。小肠菌全的构成介于胃和结肠之间。近端小肠的菌丛与胃内相近,但常能分离出大肠杆菌和厌氧菌。在远段回肠,厌氧之间。近端小肠的菌丛与胃内相近,但常能分离出大肠杆菌和厌氧菌。在远段回肠,厌氧菌的数量开始超过需氧菌,其中大肠杆菌恒定存在,厌氧菌如类杆菌属、双歧杆菌属、梭状芽胞杆菌属,都有相当数量。在回盲瓣的远侧,细菌浓度急剧上升,结肠细菌浓度高达10 11 ~10 12 CFU/ml,细菌总量几乎占粪便干重的1/3。其中厌氧菌达需氧菌的10 3 ~10 4 倍。主要菌种为粪杆菌属、双岐杆菌属和真杆菌属。肠道菌群按Dubos法分为3大类:  ①为经长时间进化适应,与宿主呈共生状态的原住菌(autochlhonous microbiota);  ②是普遍存在于某种环境的普通菌(normal microbiota);  ③是偶然进入宿主的病原菌(pathogens)。  肠道菌群的生理学机能有:合成维生素、协助营养素的消化与吸收、产生糖皮质激素作用增强因子、产生过氧化氢、硫化氢、各种酸、抗生素等物质,并结合其对宿主免疫机能的影响能力、在机体感染防御中起作用。肠道菌群按一定的比例组合,各菌间互相制约,互相依存,在质和量上形成一种生态平衡,一旦机体内外环境发生变化,特点是长期应用广谱抗生素,敏感肠菌被抑制,未被抑制的细菌而乘机繁殖,从而引起菌群失调,其正常生理组合被破坏,而产生病理性组合,引起临床症状就称为肠道菌群失调症(alteration of intestina flora)。本症的发生率约为2%~3%。  病因  一饮食因素:运用测定细菌酶类的方法研究菌丛代谢活性的结果表明,饮食可使粪便菌丛发生明显改变。无纤维食物能促进细菌易位。Spaeth G用大鼠作试验研究,结果表明食物纤维能维持肠道菌群正常生态平衡,且细菌代谢纤维的终产物对小肠上皮有营养作用,纤维能维持肠粘膜细胞的正常代谢和细胞动力学。Hosoda等报道加入纤维的低渣饮食对保存肠的结构和功能有好的效果,纤维的保护作用是否通过直接刺激激肠粘膜或诱导释放营养性胃肠激素尚不清楚。食物纤维能减少细菌易位,但不能使屏障功能恢复至正常。  二菌丛的变化因素:菌丛组成可因个体不同而存在差异,但对同一个人来说,在相当长的时期内菌丛组成十分稳定。每个菌种的生态学地位由宿主的生理状态、细菌间的相互作用和环境的影响所确定。在平衡状态下,所有的生态学地位都被占据。细菌的暂时栖生可使生态平衡发生改变。  三药物的代谢因素:肠道菌丛在许多药物的代谢中起重要作用,包括乳果糖、水杨酸偶氮磺胺吡啶、左旋多巴等。任何抗生素都可导致结肠菌丛的改变,其取决于药物的抗菌谱及其在肠腔内的浓度。氯林可霉素和氨苄青霉素可造成大肠内生态学真空状态,使艰难梭菌增殖。应用甲氰咪胍等H 2 —受体拮抗剂可导致药物性低胃酸和胃内细菌增殖。  四年龄因素:随着年龄的增高,肠道菌群的平衡可发生改变,双尾菌减少,产气荚膜杆菌增加,前者有可能减弱对免疫机能的刺激,后者导致毒素增加使免疫受到抑制。老年人如能维持年青时的肠道菌群平衡,也许能够提高免疫能力。  五胃肠道免疫功能障碍因素:胃肠道正常免疫功能来自粘膜固有层的浆细胞,浆细胞能产生大量的免疫球蛋白,即分泌型IgA,此为胃肠道防止细菌侵入的主要物质。一旦胃肠道粘膜合成单体,或双体IgA,或合成分泌片功能发生障碍,致使胃肠道分泌液中缺乏分型IgA,则可引起小肠内需氧菌与厌氧菌过度繁殖,从而造成菌群失调,引起慢性腹泻。无症状的IgA缺乏者,小肠内菌群亦可过度繁殖。新生儿期菌群失调发生率较高,亦可能与免疫系统发育未成熟或不完善有关。  病理  一细菌生长过盛:胃肠道的解剖和生理学异常会导致近段小肠内结肠型丛增殖,而出现各种代谢紊乱,包括脂肪泻,维生素缺乏和碳水化合物吸收不良。并可伴发生于小肠假性梗阻、硬皮病、糖尿病性植物神经病变、慢性营养不良等。小肠内细菌生长过盛,其多种厌氧菌(主要有类杆菌、双岐杆菌、韦荣氏球菌、肠球菌和梭状芽胞杆菌)能水解结合胆盐,导致微胶粒形成障碍、肝硬化、无明显代谢紊乱的低胃酸症等。结肠菌丛的改变能导致因广泛小肠切除后伴有神经功能不全的D-乳酸性酸中毒。应用广谱抗生素,尤其是氯林可霉素和氨苄青霉素能使艰难梭菌增殖,产生一种蛋白质霉素,引起结肠粘膜坏死和溃疡,称为假膜性结肠炎。  二细菌产生IgA分解酶:溶血性链球菌属、绿色链球菌、肺炎链球菌属、流感嗜血杆菌属、脑膜炎双球菌,淋病双球菌属等菌能够产生分解IgA的蛋白酶,并能分解人血清中的IgA 1 和初乳中的分泌型IgA。其中前2例细菌是构成口腔内菌群的主要菌种,后4种则为附着粘膜表面增殖的毒力性强的致病菌。由此可见,IgA蛋白酶对于这些细菌在粘膜表面作为常住菌生存或致病都是至关重要的。  三肠道丛与结核癌:结肠菌丛产生多种具有代谢活性的酶类,在一些自然产物、食物保存剂、染料、添加剂及污染物质变为致突变物质的反应中起媒介作用。许多细菌可因长期接触底物而使细菌酶系系统活性增高。若此底物为致癌物原(procarcinogen),则长期接触可使致癌物质的产生增加。  分类  临床常见肠道菌群失调症状类型如下:  一白色念珠菌性肠炎:是肠道菌群失调症最常见的一种。多见于瘦弱的婴儿、消化不良、营养不良、糖尿病、恶性肿瘤、长期应用抗生素或激素的患者。  二葡萄球菌性肠炎:多见于长期应用抗生素(四环素类、氨苄青霉素等)、肾上腺皮质激素和进行肠道手术的老年患者或慢性病患者。  三产气荚膜杆菌性急性坏死性肠炎:产气荚膜杆菌所产生的β霉素可引起急性坏死性肿瘤、消耗性疾病、以及使用抗生素、皮质激素等情况下最易发生感染。  四绿脓杆菌肠道感染:绿脓杆菌为条件致病菌,常为继发感染,在婴幼儿、老人、某些恶性肿瘤、消耗性疾病、以及使用抗生素、皮质激素等情况下最易发生感染。  五变形杆菌肠道感染:变表杆菌在一定条件下可为条件致病菌,如普通杆菌、奇异杆菌、摩根氏变形杆菌均可引起食物中毒,无恒变形杆菌可引起婴幼儿夏季腹泻。  六肺炎杆菌肠道感染:当机体抵抗力降低或其他原因,正常寄生在肠道的肺炎杆菌可引起感染,特别是小儿的严重腹泻。  症状体症  本症以严重腹泻或慢性腹泻为主要临床表现,在应用抗生素治疗过程中,如突然发生腹泻,或原有腹泻加重,即有可能发生本症。腹泻多为淡黄绿色水样便,有时如蛋花样。真菌感染可呈泡沫样稀便,有腥臭味,脓血便;葡萄球菌感染可排黄绿色稀便,每日3~20余次,伴有腹胀,腹痛一般不著,吐泻严重者可伴有脱水,电解质紊乱、血尿素氮升高、血压下降;白色念珠菌感染一般多从上消化道开始,蔓延到小肠甚至肛周,鹅口疮常是白色念珠菌肠炎最早的信号,如小肠粘膜糜烂或溃疡可引起多次的无臭粘液脓性粪便,有时可呈水泻,伴有消化不良,如治疗不及时,可扩散至呼吸道、泌尿道甚至脑组织;绿脓杆菌感染能产生蓝绿色荧光素使粪便带绿色,但并不经常引起腹泻,个别病例粪便中有粉一般腹痛轻,少数伴恶心、呕吐、多有水、电解质紊乱,重症可发生休克。有些旅游者可能因气候和环境的改变而发生肠道菌丛失调俗称水土不服。近年来,由于冰箱的普及使用,有的家庭储存大量的肉食品及疏莱,过久的储存使食物变质,食用后引起肠道菌群失调,造成呕吐、腹泻,有地出现精神不集中甚至精神恍惚。  检查  一菌群分析:为主要检查方法,有定性分析和定量分析2种。  1.定性分析:与一般微生物学检查相同,如葡萄球菌炎粪便涂片革兰氏染色可发现成堆的阳性葡萄球及中性多形核细胞,粪便培养可有大量葡萄球菌生长。白色念珠菌性肠炎可采取其病理材料直接涂片,经氢氧化钾溶液处理并革兰氏染色,镜检可见成簇的卵圆形白色念珠菌。革兰氏染色阳性,细胞内着色不均匀、细菌培养可形成奶油色表面光滑细菌样落,带有酵母气味。但除三度比例失调(即菌群交替症)能检出外,其他比例失高则难以分析。因此,除定性检查外,尚需进一步作定量检查,以判断数值是否正常。  2.定量检查:首先需将粪质均质化,并按一定比例稀释,培养后还须计算各类细胞菌落计数以求出细菌总数值,手续麻烦,一般实验室很少采用。正常菌群分析所用的培养基,要求具有高度的选择性,如S培养基对肠道致病菌,伊红美蓝培养基对肠道需氧的革兰氏阴性杆菌,7.5%氯化钠琼脂对葡萄球菌,少鲍氏琼脂对真菌等。培养方法除需氧培养外,必要时尚需厌氧培养,需氧培养与一般细菌培养相同,厌氧培养则采用生物厌氧法或厌氧缸法。  二结肠镜检查:肠粘膜呈弥漫性充血、水肿、血管分支模糊不清或消失。有散在的糜烂溃疡及出血,有时可见黄色假膜附着。  治疗  一全身支持疗效:对施行大手术患者,手术前注意补充营养,亦可肌注丙种球蛋白以提高机体免疫机能。有研究表明,溃结患者肌注入免疫球蛋白可使结肠内乳酸杆菌和双岐杆菌增加,某些条件致病菌减少。也可试用注射转移因子,免疫核糖核酸、胸腺素等,亦可用白细胞介素2,每次5万U肌注,10日为一疗程,可连续应用。  二原因治疗:如由于巨结肠,胆囊炎引起的肠球菌过度繁殖;维生素缺乏造成的肠球菌减少或消失;小肠蠕动过快而引起的酵母菌过多等,都必须无除去这些原因,然后再扶持正常菌群,方能奏效。  三调整菌群治疗:  1.饮食调整:发酵性腹泻应限制碳水化合物;腐败性腹泻应限制蛋白质的摄入。增强肠粘膜的局部防御屏障功能,防止细菌易位,应增加纤维食物。  2.抗菌药物:立即停止原抗生素,应根据菌群分析以及抗菌药物敏感试验,选用合适的抗生素以及抑制过度繁殖的细菌,从而间接扶植肠道繁殖不足的细菌。此外还可采用广谱抗菌药物将肠道细菌大部分消灭,然后再灌入正常肠道菌群的菌液以使其恢复。  3.活菌制剂:目前常用的活菌制剂有嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、乳酸乳杆菌、芽胞乳杆菌、分叉乳杆菌、粪链球菌、大肠杆菌、粪杆菌和枯草杆菌等。其中以分叉乳杆菌制剂疗效最好。枯草杆菌制剂疗效也较好,其疗效机制可能是由于该菌是需氧的,能吸收氧氧,降低肠腔氧化还原电位,支持厌氧菌(类杆菌、乳杆菌)生长,从而间接扶植了正常菌菌群。还可以用正常人大便悬液做成复方活菌制剂用来治疗葡萄球菌引起的伪膜性肠炎,收到较好的效果。用乳酸链球菌制成的乳酶生,临床广泛应用效果亦好。适用肠道正常菌群中繁殖不足的耐药株做成制剂,以利定值,亦是调整肠道菌群失调的有效方法。目前最新的生物制品丽珠肠乐(回春生胶囊)为双岐杆菌活菌制剂(bifidobiogne),据药一研究表明该制剂具有屏障作用、控制内霉素血症作用、营养作用、抗肿瘤作用、免疫增强作用、抗衰老作用等。  4.菌群促进剂:口服菌群促进剂,亦可达到扶植正常菌群的目的。如用乳醣扶植在肠杆菌,用叶酸扶植肠球菌,儿童常用分叉杆菌因子促进分叉乳杆菌生长。应用半乳糖甙一果酸,受细菌分解后形成乳酸或醋酸,使pH值降低,抑制其他细菌,而支持乳杆菌生长。  5.耐药性肠球菌制剂:日本目黑氏等采用增厚传代培养法获得了耐链霉素、红霉素、四环节、氨苄青霉素的肠球菌一类链球菌BIO—4R株。经动物和人体内试验表明,本菌具有耐多种抗菌素性,故能阻止其他菌群异常繁殖,克服菌群失调,改善大便性异常,且比以往单用抗菌素治疗疗效迅捷,并能防止粪链球菌BIO—4R株的耐药因子向大肠杆菌K—12株转移。  6.中医中药:中医认为:“泄泻之本,无不由于脾胃”。急性泄泻病多偏实,责在脾胃;慢性泄泻病多为虚,每及脾肾。前者当清热化湿,后者应高补脾肾。中药中的清热解毒药对体液免疫有影响,如蒲公英、白花蛇舌草等能促进抗体生成,鱼腥草能提高备解素浓度,而备解素、C 3 、Mg ++ 组成的备解系统对痢疾杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌有一定杀灭作用,是机体产生抗体前的一种重要的非特异性的免疫防御功能。在应用中医辩证论治治疗肠道菌群失调时,均应考虑以上药物的作用,于清热化湿、补气健脾、和胃渗湿、温肾健脾等法中,适当配伍应用则效果比较理想。  预防  合理应用抗生素。对年老体弱、慢性消耗性疾病者,使用抗生素或者激素时,严格掌握适应症,最好能作药物敏感试验,选择最敏感的抗生素。对老、细及病后体弱者,在用抗生素的同时并配合使用乳酸菌素或双岐杆菌活菌制剂及维生素B族或维生素C等,以防肠道菌群失调。在大手术前,应注意配合全身支持疗法,如提高营养、输血、肌注丙种球蛋白、服用维生素等。  预后  肠道菌群失调症状除引起严重吐泻脱水、失血、发生毒血症、甚至休克,预后较差外,一般预后良后。
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有个叫整肠生的挺好
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