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葡萄胎清宫术后hcg下降有反跳，到底几个月才能正常
状态：就诊前
在好大夫网站我只回答有针对性的问题，不做科普回复。科普的问题您可自己上网查询。时间精力有限，希望谅解。您目前清宫还不到8周，可以继续每周复查血HCG变化。因为已经来过月经是好事，但这次是否为月经还要具体观察最终确定。比如从此月经有变得规律了，说明是月经，如果下次该来没来，那么这次是否是月经也值得怀疑。如果真是月经，您观察到12周也是可以的，只要HCG值不再上升，有些人就是降得慢。但必须在大夫严密监测和指导下进行追踪。
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
谢谢崔教授！
状态：就诊前
崔教授您好：
上次与您通话后，2月22日在沈阳盛京医院妇科肿瘤住院检查，胸CT、脑CT均无异常、盆腔核磁共振显示子宫右前壁有1.6*1.5*1.5的不均匀回声区，血HCG1616，（最后三次721,），
虽然没有明显病灶，但HCG总是不稳定下降，决定化疗，用的是更生霉素单药，五天一疗程，14天间隔期，23-27日已用完一疗程，用药中前三天没有反应，第四天第五天反应很强烈，呕吐的非常厉害，一天两夜几乎无法进食。其中两次注射枢星止吐，效果不太明显，28日化验各项指标还好回家休息，临走打了一次长效止吐药欧赛，回家后逐渐能吃一些米汤，还好光是恶心，不再吐了。
这几天逐渐的能正常吃东西了。每天都保证一个鸡蛋，一两左右瘦猪肉，主食以米粥、红豆包为主
青菜以白菜、菠菜、西兰花、萝卜、土豆为主，喝了两次牛尾汤、和猪骨汤、鲫鱼汤，
水果以苹果香蕉泥猴桃为主
回家后第四天血常规化验白细胞4.78，第七天HCG321。
3月5日又来月经了，上月是2月10日、11两天，这次跟上回基本一样，量少色淡。
目前不适表现主要是胸口到嗓子这段有些痛，总是气短，有时干咳，全身乏力。
想请教您，现在能说明是正常月经吧？
可以吃中药调养一下吗？
饮食上到底注意哪些？
下次化疗可以先打长效止吐针剂吗？
状态：就诊前
上次月经时间记错了，是2月7日、8日两天
不好说是不是月经，也可能是化疗后肿瘤坏死脱落引起的出血。弄请这点没有太大意义。化疗还是需要再打。有些止吐药就是应该在恶性开始前给，否则白用。
状态：就诊前
太谢谢崔主任了，那么晚了您还在工作，真是太让人感动了。我的家庭本来很平静，夫妻都上班，孩子在外地工作，生病之后给爱人造成很大的心理负担，没化疗之前只是担心，身体还好没什么不适，化疗后身体很多不适，有时都不知道继续挺下去好还是化疗好了，自己也很迷茫。每次得到您的回复，都感到很有希望。谢谢崔主任的仁慈之心！祝您身体康健！
化疗有副作用是正常的，但都是短暂的。为了长久的活着，短暂痛苦应该可以克服。
状态：就诊前
崔主任您好，每次与您对话就像对亲人倾诉一样。
虽然身体和精神刚刚从第一次的化疗中缓解过来，但按医院要求，间隔了14天还是回到了医院。检查结果显示第一次化疗效果很理想，血hcg从1616降到130了，于3.13-17做了二次化疗，还是用的更生霉素单药疗程为5天。为了避免剧烈呕吐，这次用药第一天就打了长效止吐药欧赛，而且每天两针短效止吐药舒星，顿顿还有口服止吐药甲氧路普安，可是第四天晚上还是呕吐几次，第五天上午呕吐两次，整个人又什么都吃不下去，特别是不敢喝水，一喝水就有要吐的感觉。赶紧又打了一针长效止吐药欧塞，好容易压住不吐了。这次疗程结束回家后，比上次的副作用更明显，除了气短、咳漱、舌头发红发紫、食欲不好、没有饥饱感外，增加了脱发、腰疼、血压低等症状。原来我的口味就很清谈，化疗一吐好几天几乎不吃油盐身体更弱了。所以我回来后找了个老中医开了几副健脾开胃，补养肾气的小中药，以西洋参、枳壳、山楂、六曲、麦冬、鸡内金等为主，没有大补大热之物，想问问崔主任，可以吃吗，您以前接触过的病人中，有没有这方面的例子。我也着急能快点多吃东西，补充体力，14天以后又得回医院了。
我们的病人副作用有轻有重，大家都积极去克服。比如不愿意吃饭，可以少量多餐，只要想起来就往嘴里放点东西，多了也就解决了营养问题。中药可以吃，但我不懂中医，给您开的药我不了解。保持好心情，很快会过去的，因为化疗有效，就是最好的事。
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
谢谢崔主任的及时回复，我一定坚强起来，好好配合治疗，尽快战胜病魔。再次感谢您的殷切鼓励！祝您晚安！
状态：就诊前
尊敬的崔主任您好，好长时间未打扰您了。
这段时间一直在紧张的化疗-身体调整-再化疗中度过，已经做完五次了，身体很弱，头发也几乎脱光了，太难熬了。
前三次用的是更生霉素单药，每次5天，间隔14天，hcg第一次从1616降到130，效果很好，第二次从130降到67，第三次只降到62，几乎等于白做，第四次换成顺铂和足叶乙甙（依托泊苷）两种药物联合用，每次3天，间隔21天，第四次从62降到13.88，5月14日做了第五次，29日晚又来月经了，但是量不多。30日验结果hcg6.08,还有几天到下一个疗程。
现在想问崔主任，假设再过几天这次指标正常了，不做巩固治疗行不行，实在太痛苦了。头两次主要是精神紧张焦虑，用更生霉素反应主要胸痛，腰疼，口腔黏膜溃破疼痛厉害；后几次反应主要是胃疼胃胀不能吃东西，白细胞低时在2.3-2.7之间，每次都靠打升白针持续下一个化疗，体重从120斤降到114斤，气短乏力，血小板也接近低值，轻度贫血,近半个月每天靠服用安定才能睡觉，早晨4点至5点之间头痛，每天下午两点来钟心慌，天气热了穿衣服也不好调节，到哪都是空调，人多气闷的场合都不行，很怕感冒，想去北京现在也没有精力，只能求问您，根据您的经验不做巩固治疗行不行，或者休息一段时间再说。
必要时只要没有肺部等转移灶，可以考虑子宫切除。把病灶切除，再化疗，事半功倍。
状态：就诊前
尊敬的崔主任您好，上次向您咨询后，按时间又赶到沈阳盛京医院，没来得及看到您的回复。好在检查结果一切正常，hcg终于降到1.51了，真是喜极而泣！小半年的折腾终于迎来了曙光。按医生要求，做了巩固化疗，还是用的原方案（顺铂和依托泊苷两种药物联合用，每次3天），这次由于路上受点风寒感冒，化疗过程中反应更重，一直呕吐六七天才止住。这些日子晚上睡眠靠安定，白天起来头昏沉，早晨四五点钟和下午一两点钟时心慌厉害，胃痛吃的很少，轻度贫血。化完了后第十天白细胞仅为2.0，十分难受。赶紧打了两针进口惠尔血生白针，又稍微缓解一下。关于子宫切除问题，我早就向主治大夫提过，大夫说没有手术指证没必要做。
现在还想求问崔主任，巩固这一次行了吧，已经犬乘坐了6次，再做人还能承受得住吗，能不能把其他器官搞坏了，我本意是不想做了，想得到医生的理论支持。
状态：就诊前
化疗前hcg1616，5次次化疗的结果分别是135.16
最后一次还未化验
巩固化疗是必须做的，如果有转移更应该做。副作用肯定会有，但应该相信大夫会判断能否耐受。现在需要坚持，否则半途而废，前面手的苦也白受了，是不是。
疾病名称：葡萄胎&&
希望得到的帮助：12月1日住院化疗8天间隔肌注MTX和CF住院前HCG是160.8，12月10日出院HCG是144
病情描述：就是第一次怀孕就这样，是什么原因，其他的没有什么
需不需要再住院治疗
疾病名称：过敏性皮炎&&
希望得到的帮助：问诊，已经手术
病情描述：刚刚做过葡萄胎清宫手术，想知道大概什么时候可以生孩子？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
崔恒大夫的信息
妇科,妇科肿瘤,腹腔镜,宫腔镜
崔恒，男，医学博士，主任医师，教授。曾获德国洪堡基金在德国波恩大学妇产科从事博士后工作2年。现任北京大...
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目前本人刚打完第一疗程连续五天的化疗针，单药甲氨蝶呤。前天抽血检查，hcg由之前的1471降到952。但是肝功能不好，昨天开始输液打护肝针，用的甘草酸二胺，医生说估计要打五到七天。本以为今天能出院，现在又要延长，好在离家十来公里，所以打算打完针就回家，明早再来医院。
我今年34岁，2010年生了一个女儿，马上6周岁了，下半年就小学了。在我女儿快3岁的时候，我意外怀孕，停经48天第一次去医院，有胎心胎芽，发育很好。但是老公有公职，已经领了独生子女证，计划生育不允许。无奈痛苦地去医院做了流产。每每想到那个曾经被打掉的无辜的生命，我心里就很难过，眼泪在眼眶里打转。去年年底，看到新闻里放开二胎政策的消息，我很开心，老公也是，一时间周围所有的人都在议论。周围同事都在说我很幸运，赶上好时候可以再生一个。我和老公也开始调理身体，准备生个猴宝宝。
4月初，月经推迟一周没来，我买了验孕试纸测，看到两条杠。很是兴奋。没想到意外怀孕了。老公也很开心，觉得真不可思议。因为了解到一半50天左右才可能B超测出胎心胎芽，所以我就没有着急去医院。等到4月中旬，去医院做了一系列的检查，拿到B超结果。我很奇怪，怎么没写孕囊之类的数据呢。拿给医生看，医生说可能是葡萄胎，等下午的抽血结果出来再看看。第一次听到葡萄胎这个词，我立马百度，看了一些介绍后，终于明白了是个什么概念。但是我不相信。中午回到家，跟老公谈起，心里有些难过。老公刚安慰了几句，我立马崩溃，眼泪哗啦啦地流。哭了一通，情绪反而稳定下来。下午拿到抽血检查结果，医生说应该是葡萄胎了。建议住院。我不相信，怀疑医生弄错了，隔天去了珠海市妇幼医院，做了一天的检查，最终医生给出是同样的结论。这时，我已经接受“我真的倒大霉了”这个事实了。
4月22日办好请假手续。第二天没吃早餐，去家附近的妇幼医院正式住院。当天抽了很多血做检查，拍了胸片没问题。当天hcg数值15万。第二天清宫手术。因为做过一次流产，感觉没那么痛，所以没做无痛的。结果当天清宫，医生用钳子夹的那一刻，疼得要死，全身冷汗，真是想死的心都有了！做完后浑身无力，干呕。回到病房睡了一两个小时才好转。接下来打了三天消炎针。清宫第二天抽血，hcg降到8000多，隔天再抽血，hcg3200多，再隔天抽血hcg1700多。清宫组织物送病检，完全性葡萄胎。5月3日出院。5月8日复查hcg800多；5月14日复查hcg590；医生说降得不是很好，让下周再查；5月21日复查hcg反弹了，上升到890医生让住院打化疗针。5月22日，选择离家稍远些的另一家上级医院。医生听完我的陈述，也是说要求住院，因为化疗药物门诊开不了，只能住院治疗。然后就办了入园手续。
楼主现在怎么样了啊
5月22日又抽了好多血，做了B超显示右侧附件区有个囊肿，其他没问题。医生说囊肿可以不用去理会。拍了胸片。结果都没问题。当天hcg数值1000多。5月25日再次清宫，这次做的无痛，睡着了什么都不知道。少遭罪很多啊。医生说我的子宫恢复不是很好，还是比较大、软。清出来的组织物再次送病检。接下来打了三天消炎针，打了两天促宫缩针（打这个屁股针听挺痛的），吃益母草胶囊（一天两次，每次五颗，好难吞）；清宫一两个小时后，出血超多，医生说跟月经一样，相当于来了一次月经，下次月经也是这个时候来。清宫第二天，抽血hcg1200多，没降下来。组织物病检结果显示没有葡萄胎残余。医生说考虑侵蚀性葡萄胎或者绒毛膜癌，听到这样的结果，心里变得不安和恐惧了。别人不劝还好，安慰一下我反而又哭又掉眼泪了。5月26日，做了脑部CT，结果正常；5月27日做了盆腔MRI（核磁共振），结果也正常。当天抽血hcg1300多；5月28日，抽血hcg1471；医生确定化疗方案，单药MTX(甲氨蝶呤)，肌肉注射，连续五天一个疗程。五针打完了，副作用才出来，之前有针眼的地方先是痒，然后起水泡，医生开了一小支曲咪新乳膏，涂了能缓解瘙痒症状，前天和昨天背部和颈部也是一小片一小片的疹子，痒得难受，涂了一次药膏，今天好多了，也不痒了。另外最近两三天口腔溃疡严重好多，满嘴都是，吃饭疼，刷牙疼，说话念卷舌的字疼，笑的时候也疼。第一疗程结束，6月2日查血hcg952；肝功能有损伤，3日下午开始打护肝针，甘草酸二胺，输液。今天早上又抽了血查hcg；上午打了护肝药。
终于把过程写完了。写这么多主要是想给有同样经历的姐妹们一些参考，希望对某些人有一些帮助。最近几天我常用盐水漱口，漱完后还是挺舒服的；然后每天都用山楂干泡水喝，胃口还好，虽然口腔溃疡疼，但是还能吃得下东西。
楼主加油，挺过去就好了
菲菲有本故事书中有句“每个人都有感到害怕的时候，对自己不了解的事物感到害怕是很正常的”。每每读到这句话的时候，内心都会产生共鸣！想起现实生活中遇到的挫折，反思这句话，更加的感慨！好在我已经找到了战胜“恐惧”的解决办法，那就是利用大数据时代提供的各种便利，找大量的科学知识去了解它，战略上藐视它，战术上精细钻研、步步为营，到头来终于看清楚它的真面目，原来它只不过是个纸老虎罢了！现在终于相信一句话：“很多时候，人是被恐惧吓死的”！这是我今天早上在微信上发的一些感慨。6月4号查血hcg 524；这几天都在打护肝针，昨天妇科主治医生叫来肝病科的医生过来询问了我的情况，帮我看了下肝功能检查结果，然后又添加了“注射用还原型谷胱甘肽钠”。医生说今天打完针，明天停药，早上空腹抽血再检查hcg和肝功能，如果都还好的话就出院。医生已经确定6月16日我要查血和肝功能，然后再次办理入院手续，进行第二个疗程的化疗。
这两天空腔溃疡基本好了，口腔吃东西时只有一点点痛了；身上的疹子也好了，两三天前就不痒了。
楼主，来月经可以做盆腔磁共振不，
可以。我清宫第二天出了好多血，医生说是让我来一次月经的，然后做了盆腔核磁共振。
今天血HCG检查结果出来了，降到97了，真是太开心了！肝脏两项指标也降到100以下了，下午终于可以出院了。明天可以安心在家多端午节了！
楼主好坚强，加油，调好身体宝宝会来的。
給你个群，里面都是化疗得，对你有帮助， ，群号码：
楼主，我是部分性葡萄胎，清宫一周后检查没有残留，第二周又发现有东西，有相同经历的情况吗？是病变了？
清宫一周后怎么做了什么检查说没有残留呢？是不是做的B超？如果是指B超检查应该是没有用的，因为细微的残留是无法看出来的。有没有残应该是将清宫后的组织物送病检确认没有残留才是最准确的。这也是为什么一般葡萄胎都要清宫两次甚至三次的原因之一。我第二次清宫后组织物送病检，结果就说是没有残留葡萄胎组织，但是血HCG还在上升，这样只能药物化疗了。
我清宫快三个月了，HCG还有100多，现在在打MTX第二针，第一针降的不是很理想，其他的都正常，为什么就是HCG降不下来了
请问楼主，是连续打了五天的MTX吗？我这里打一针，隔七天打第二针，我入院的时候是HCG181，打了第一针之后是153，昨天打了第二针，现在还没有抽血，我的情况和你的差不多，除了HCG降的不理想，其他的一切正常，子宫里面也没东西，子宫大小也正常，也没有转移。楼主是 在那里的医院冶的？
明明回复了怎么看不到呢？！
今天第二疗程开始，上午办理了入选手续。早上医生开单检查，抽血HCG由上周97降到7，挺好；B超检查附件囊肿没有了，子宫及附件区没有异常；肝脏的两项指标正常值，恢复正常。挺开心的！明天早上看医生查房时怎么讲吧。
今天早上医生查房，说各项检查指标都挺好，建议还做一次甲氨蝶呤巩固疗程，治疗期间继续吃护肝药，多吃水果的蔬菜。打完五天甲氨蝶呤，检查肝功能和HCG。这些都是我预料之中的事情！
昨天打完了五天的甲氨蝶呤，今早抽血检查，HCC2.7，天门冬氨酸氨基转移酶49，丙氨酸氨基转移酶71，今天下午出院，继续口服护肝药。继续定期监测HCG。
昨天第二疗程出院后一周复查，HCG为1.33。肝脏各指标全都正常。
恭喜啊！你治疗没到一个月就正常了？真棒！
我的情况跟楼主的一样，前天二次清宫出来病理没有葡萄胎，但HCG不降反小幅上涨，今天第一天打化疗针！
我从4升到83，右侧大囊肿，哎，估计逃不过了
我也是葡萄胎，今天去做了第二次葡萄胎
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病情描述：引产后清宫没有干净，又做了第二次清宫，第二次清宫后第二天就没流血了，第三天又流，是正常的吗？
因不能面诊，医生的建议仅供参考
一般清宫后出现阴道少量流血或者阴道流血持续少于十天都是正常的，如果现在只是有少量的流血没有明显的下腹痛等不适可以先继续观察，如果出现了阴道流血多于平时月经或者持续十多天不干净复查超声，如果仍有残留建议行宫腔镜检查以及清宫治疗。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：一般情况下清宫以后出现可能在35天，在清宫以后体内淤血逐渐排出体外，从而引起出血的症状，近几天你可以多注意休息
指导建议：你还可以服用一些活血化瘀，消炎的药物调理，可以促进体内淤血的消散，还可以防止局部皮肤感染就可以了，药物你可以参考，新生化颗粒，甲硝唑片
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