老年人防治骨质疏松不能仅靠服钙片_新闻中心_新浪网
老年人防治骨质疏松不能仅靠服钙片
　　骨质疏松是常见病症，对于骨质疏松的治疗，不仅仅是靠吃钙片就能解决的，还要依靠相关药物，降钙素就是其中之一。
　　老年人由于消化功能减退，钙的吸收减少，血钙低，血钙自稳系统发挥作用，甲状旁腺素就会不断动员骨骼中的钙释放进入血液，补充血钙的不足，不断造成“钙搬家”。与甲状旁腺素对抗的是降钙素，降钙素能够制止“钙搬家”，降低血钙，增加骨钙。但是老年人由于年龄的增长，身体的衰老，自身分泌的降钙素逐年下降，靠自身的降钙素不能达到制止“钙搬家”和骨质流失的目的，这是老年人骨质疏松的重要原因。
　　降钙素由甲状腺C细胞产生，是钙代谢调节激素之一，它的主要功能是抵抗甲状旁腺素、抑制骨吸收、降低血钙、减少骨钙丢失。现代研究表明，使用降钙素治疗骨质疏松症不仅能提高骨的密度，还能改善骨的质量。目前临床使用人工合成的降钙素替代人体自身的降钙素，在预防和治疗骨质疏松方面取得了良好的效果。老年人通过补充降钙素，可以防止“钙搬家”，预防骨质疏松，治疗因骨质疏松引起的腰背酸痛、身高变矮、驼背等。
　　降钙素有注射剂和鼻喷剂两种。鼻喷剂的效果好，价格合适，而且相对比较安全。鼻喷剂平时要放在冰箱中，4～8℃下储存；使用时，要先在室温中放置5分钟，同时按照说明书中的操作来做。注射剂不方便，而且建议患者在医院进行注射，待半小时后才可离开，防止发生严重不良反应。降钙素在临床上应用时，一般给药6～8个月，中间停药1～2周(因为其作用方式是与受体结合，在这期间会出现遗脱现象)，以稳固药效。
　　虽然降钙素在防治老人骨质疏松方面疗效可靠，但专家同时指出，还应注意其不良反应。
　　因为降钙素为多肽制剂，属于蛋白质类药物，会让一些人产生过敏，而发生过敏反应可能是致命的，因此，使用前要详细询问既往药物过敏史。使用药品时应密切观察，若出现过敏症状，如皮疹、荨麻疹应立即停药，并给予对症治疗。
　　该药通常的不良反应表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胃灼热、头痛、眩晕、步态不稳、低钠血症、局部疼痛、血清转氨酶升高等。偶见腹痛、口渴、手足抽搐、耳鸣、哮喘发作、发汗、指端麻木、多尿及寒战等，必要时可暂时性减少药物剂量。(祝建材)
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只要吃钙片就能防治骨质疏松吗
来源：寻医问药网社区
发布者：枫叶飞
当患者出现身体疼痛，特别是关节疼痛、冒凉风、红、肿、发烧等症状时，应该检查血沉、骨密度等。如果只是单纯的冒凉风，血沉还不快，那么这个&凉风&就不是病理性的，没有炎症不会造成严重的后果，市民不需要紧张。建议到做骨密度检查，因为也可以导致浑身冒凉风的症状，另外，纤维肌痛综合症、风湿性多肌痛、免疫力低下等也可以导致浑身冒凉风。
许多老年人错误地认为，只要吃钙片就能防治。其实，骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5～10年，男性在65～70岁一般都会出现骨质疏松。无论是男性还是女性，一般在30～35岁达到一生中所获得的最高骨量，此后骨质就开始丢失。所以，35岁之前就要打好基础，老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松。许多人误认为钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其实，过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高，可导致高钙血症，并会引起肾结石、血管钙化等并发症。治疗骨质疏松要根据病因，否则会出现并发症，比如继发性的骨质疏松，补充钙剂就非常有效;而绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性的，必须要在专业医生的指导下进行治疗，盲目补钙没作用。
&骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。&导致骨质疏松的原因很多，缺钙、降钙素以及维生素D的不足都是主要原因。人体的正常环境是弱碱性，但受饮食、生活习惯、周围环境、情绪等因素的影响，人的体液很多时候都趋于酸性，尤其在摄入大量高蛋白、高糖分时，为了维持体液的酸碱平衡，身体就会出于本能动用体内的碱性物质来中和这些酸性物质。而体内含量最多的碱性物质就是钙质，它们大量地存在于骨骼中。所以在大量进食酸性食物的时候，身体就会自然地消耗骨骼中的钙质来中和血液的酸碱性。众所周知，老年人容易骨质疏松，这与酸性体质有一定关系。酸性体质把人的血钙中和并沉淀，所以必须改善酸性体质补钙才能成功。
，这也是原发性骨质疏松症最常见的症状，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。还有很多患者在疼痛后出现身长缩短、驼背的症状，并且随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。骨质疏松症还会导致呼吸功能下降，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状
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骨质疏松为何不能乱吃钙片 6个骨质疏松防治误区
常听人说，骨质疏松是老年病，是机体老化的结果，人皆有之，对此只能听天由命。的确，骨质疏松的发生与年龄有关，年龄越大，发病率越高，但这并不是说人人"在劫难逃"。骨质疏松的防治误区解读一、老年人治疗骨质疏松为时已晚很多老年人认为骨质疏松无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。骨质疏松是因为老年后体内激素水平下降，导致破骨细胞活跃，骨吸收加快，骨形成延缓，导致骨量不断丢失所致。合理治疗，包括雌激素、活性维生素D的补充及双膦酸盐等药物治疗，可以延缓骨量丢失，预防骨折的发生。可以这么说，只要接受正规的治疗，无论何时均可显效，不仅可以改善腰酸背痛的症状，还可间接减少发生骨折的危险性，最大限度地提高生活质量。当然，从治疗的角度而言，治疗越早，效果越好。所以，老年人一旦确诊为骨质疏松，应立即到医院接受相关治疗。二、骨质疏松属于退行性疾病，无法防范常听人说，骨质疏松是老年病，是机体老化的结果，人皆有之，对此只能听天由命。的确，骨质疏松的发生与年龄有关，年龄越大，发病率越高，但这并不是说人人"在劫难逃"。一般而言，从年轻时就注重饮食补钙并坚持运动的人，骨质疏松的发病率低，或将最大限度地推迟骨质疏松的发病年龄，病患即便出现，症状也较轻，且发展的速度较慢。门诊发现，骨质疏松患者一般具有以下特征：身材矮小，体格瘦弱，皮肤白皙。当然，除此之外并非人人太平无事。目前可以肯定的是，维持一定的体重对预防骨质疏松有好处。那些在短时间里大幅度减肥的人，骨密度会明显下降，由此诱发骨质疏松，当引起重视。三、 治疗骨质疏松最好的办法就是补钙骨头与其他组织一样，一直处于新陈代谢之中，旧骨里的钙不断释放入血循环及细胞外液中，肠道吸收的外源性钙和人体重吸收的钙不断沉积在新骨中， 由此旧骨不断破坏，新骨不断形成，维持着钙在体内新陈代谢的平衡。谁在使旧骨不断破坏呢？是一种叫"破骨细胞"的在起作用；又是谁在使新骨形成呢？是一种叫"成骨细胞"的在起作用。因此，钙的代谢是这两种细胞起作用的结果。可以想像，骨质疏松患者是破骨细胞的作用超过了成骨细胞的作用，此时补钙，就像提供修补墙壁用的水泥，有一定作用。但是， 提供水泥并不等于补墙，还要有泥水匠的操作。药物就充当了泥水匠的作用，可以干预上述两种细胞的"工作"。所以，只有药物与补钙相结合，才能有效治疗骨质疏松。单纯补钙，并不能使骨质疏松好转。四、一旦骨质疏松，就无法增加骨密度，只能延缓其流失诊断骨质疏松的客观依据是骨密度下降，那么是不是骨密度下降后就无法再增加了呢？根据我们临床所见，有相当一部分患者在合理治疗一年后，复查显示骨密度上升，说明治疗并非只是延缓骨质的流失，而是使骨质流失停止，是治本的。这一检查结果大大增强了患者继续治疗的信心，他们会配合医生，争取获得最佳疗效。五、不能补充雌激素的人无法抵抗骨质疏松这些人一样能抵抗骨质疏松。不宜用雌激素替代疗法的患者，可以在医生指导下选择性地应用活性维生素D、双膦酸盐制剂、降钙素等。目前，国外已有一些新的药物上市，如雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素等，疗效很好，增加了骨质疏松患者的药物选择，不久将在国内面市。六、多吃骨头汤有益于防止骨质疏松我国民间流传着多吃骨头汤可防治骨质疏松的说法。就像前面所说，服用任何钙剂都要考虑能否被吸收到体内，因此这种传说是一种谬误。动物骨头里虽然含有钙的成分，但它很难溶于水，因此，食用骨头汤并不能解决骨质疏松患者补钙的需要。加之在骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用，对老年人而言，还可能引起其他健康问题。骨质疏松不要胡乱吃钙片药物治疗是治疗骨质疏松症的关键。近十多年以来，多种预防和治疗骨质疏松的药物纷纷问世。特别是第三代二膦酸盐类药物，能部分逆转已丢失的骨量，改善患者的症状。当然，具体该选择哪种药物，应该请医生根据自身的具体情况来判断。在不同情况下，人体对于钙剂的吸收率也有很大差异。年龄超过65岁的老人或多或少都会出现肾功能减退的现象，这会导致体内活性维生素D的产生减少，间接地影响钙剂的吸收，所以老年人除了补钙之外还需要口服补充一点维生素D。此外，多晒太阳也可以补充维生素D，中老年人应养成多晒太阳的习惯。中国的日光紫外线强度并不像一些西方国家那样强烈，所以不必担心多晒太阳会引起皮肤癌。除了补钙、补维生素D以及药物治疗外，体育锻炼对骨质疏松也有辅助治疗的作用。从骨骼健康而言，负重锻炼有助预防骨量的丢失。然而，要求老年人练举重并不现实。对老年人而言，更恰当的锻炼方法是步行和跑步，但运动量要因人而异，量力而行。比如患有冠心病的老年人就不适合进行大量的运动，否则可能诱发心绞痛甚至心梗。患有慢性肺、肝、肾疾病的人应该向专科医师咨询到底能耐受多大的运动量。骨密度测试是一项无创检测，可以有效且快捷地测量出髋部和脊柱的骨密度，是最重要的骨质疏松症和骨折风险的指示之一。建议50岁以上的中老年人，特别是绝经后的女性，无论有无症状，都应当每年去正规医院接受一次骨密度检查，及时了解自身的骨骼健康状况。如果检查结果确诊为已经患有骨质疏松症，就应该在医生的指导下进行正规的治疗，而不是随意买钙片来服用。
（责任编辑：黄诗敏 ）
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&补钙就能预防骨质疏松吗？
补钙就能预防骨质疏松吗？
对于中老年而言，光补钙是解决不了问题大量科学研究发现，人的一生中，35岁以前，骨骼中的“骨形成”，大于“骨丢失”，在此期间，要为身体提供充足的成骨原料—蛋白质和钙等，也就是说，在此期间，钙的不足构成了骨骼问题的主要矛盾。但人到45岁以后，骨骼中的“骨形成”少于“骨丢失”，“骨形成”的能力相对减弱，造成骨量的丢失，形成骨质疏松症，这时，主要矛盾就不是钙不足的问题了。因此，对于中老年人的骨质疏松症，不能单纯依赖补钙。缺钙与骨质疏松有关，但这只是原因里面很小的一部分，不能把缺钙和骨质疏松等同起来。一味补钙只能是耽误治疗时机，影响生活质量。另外，单纯补钙是不能被人体充分吸收的，老年人真正缺乏的是维生素D，因为它是内源性的。老年人皮肤变薄，维生素D源就少了，因此在补钙的同时更应补充一定的维生素D，促进钙的吸收。治疗骨质疏松的目的是降低骨折风险，光靠补钙是不够的，还需使用抗骨质疏松药物，服用抑制骨吸收、促进骨形成的药物。建议最好到医院，医生会根据检查结果和患者的具体情况综合用药，规范化治疗。但药物治疗是一个长期的过程，需长期坚持，配合多做适量运动如有氧运动（散步，太极拳等）才能打好骨骼保卫战。
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