颅骨修补后能活多久发炎，通过消炎换药能治好吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-26 16:11 标签： 颅骨修补手术后遗症
颅骨修补后切口感染现象
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颅骨修补后切口感染
男，67岁。父亲67岁。16年7月份外伤颅骨修补手术：三维钛网。
出院后10月份刀口处一处结痂。后清除发现窦道状不愈合，黄豆大小，能见钛板。偶有流脓及水。
后复诊主治大夫：
ct未显示异常。清创伤口，缝合。消炎吊水十天。
目前每日吊瓶中。
主治医生提出的治疗方案：看伤口是否能愈合。分析头皮单薄，钛网磨损头皮（还有这事儿？）建议手术裁剪钛网。或取出。
想获得的帮助:
1、颅骨手术后窦道不愈合能否保守治疗愈合。
2、既然消炎打针，估计是有炎症。能否找到炎症区位局部手术而不取出钛网。
3、父亲年事已高。2次大手术身体吃不消。求救。。
患者 高***购买了林毅兴大夫网络咨询（9元/3条回复）
如果皮肤太薄或者感染没处理好，不取材料很难治愈的
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林主任：目前关于颅骨修补后切口感染不愈合有2个疑问：1、如何能查到感染源。是通过ct还是手术清创时发现。2、按照以往临床经验，术后2个月后不愈合有水排出，感染原因是切口卫生状况。毛囊炎还是手术过程中未清除病灶感染。3、头皮太薄有什么好的办法。老人家年仅7旬。2次手术后身体估计吃不消取钛板了。为人子女，要尊重老人的意见尽力而为。说实话父亲开颅手术抢救过来后，作为孩子，在治疗时机、意见、方案等，未能充分体谅老人的个人意见及选择。已深感惭愧。
有脓液说明肯定有感染，是何种感染要查脓液细菌培养，一般以葡萄球菌居多。
根据你现在提供的信息无法知道感染原因，也不是所有感染都能查清原因的。
头皮薄有的是自身解剖结构的原因，有的是手术分离太薄的原因。
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十分感谢林医生的耐心回答：因不在患者身边，暂无法提供资料。回顾颅骨修补前时手术指征应该是不充分，现切口不愈合处可能是引流口处，术前有手术瘢痕。2、手术过程中帽状腱膜分离失误。无法为此处头皮覆盖钛网提供支持。3、线头感染。记得当初颅骨修补完后有排线反应。。。
现在不明确是头皮感染还是钛网与硬脑膜之间有脓胎。。。
如果是头皮感染，简单缝合后帽状腱膜能否闭合长好；还是需要单独缝合。
如果有脓胎，能否通过局部切割钛网，清除感染病灶手术而不去掉整个钛网。
因目前仍需观察。不止贵院是否经常处理此类手术。
颅骨修补做过非常多，只有一个病人感染，印象深刻。那个病人胖，头皮很厚，术后一年才出现切口有针眼大的破溃流脓，感觉不应该这么长时间了还感染，开始想通过换药解决，无济于事，切口要长好了，又出现新破口，引流冲洗都没用，后来取了钛网才治愈，是排异继发感染还是原发感染到现在还说不清楚。但确实看到同行治疗的病人有通过换药、使用贝复剂，不换钛网能治愈的。
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颅骨修补半个月出现感染了应该怎么办
我有更好的答案
找当时的主治医师复查。明确是否有感染源，坚持换药，抗感染治疗。
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