甲功六项_百度文库
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&&简单介绍了平常所测得甲功六项的意义。
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你可能喜欢手把手教你看懂检查报告--甲状腺功能检查手把手教你看懂检查报告--甲状腺功能检查乐检查百家号本文为【手把手教你看懂体检报告】系列的第11篇，教你在没有医生指导的情况下，能大致看懂【甲状腺功能检查报告单】内容，并作出简单结论。本文全长1000字，建议阅读时间4分钟。一、什么是甲状腺？甲状腺是人体重要的内分泌器官，我们自己都能摸到，就位于“喉结”下方2-3厘米处，吞咽东西的时候甲状腺会上下移动。图：甲状腺示意图人们常说的“大脖子病”其实就是甲状腺肿大。图：大脖子病当甲状腺功能异常的时候，可能就会导致“大脖子病”。常见的甲状腺功能异常主要是甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减低（甲减）。那么甲状腺的功能是什么呢？甲状腺通过分泌甲状腺素来控制身体使用能量的速度，维持人体代谢平衡。举个例子，当甲状腺功能亢进（甲状腺很活跃）时，分泌过多的甲状腺素，人体使用能量的速度变快，消耗的能量多。因此，甲亢病人常常感到饿，尽管吃得多却越来越瘦。二、甲状腺功能怎么查？一般到内分泌科，抽血对血液中的甲状腺素进行分析。甲状腺功能检查一般不用空腹，通常医院甲状腺功能5项检查价格为268元左右。三、甲状腺功能检查报告单长啥样？△（点击看清晰图片）四、报告主要指标有哪些？不同的医院检查的项目稍微有些不同，有些医院检查7项，有些医院检查5项。但五项是基本的检测项目，所以我们将重点解读这5项。△图：乐检查原创五、甲状腺功能检查能发现哪些疾病？甲状腺功能检查主要用来发现以下几种疾病：图：↑表示指标增高，↓表示指标降低，—表示指标正常甲亢（甲状腺功能亢进）是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素，造成人体代谢加快，神经兴奋，会出现心跳加快、心悸、出汗、脖子变大、食量变大、体重减少的症状。女性则可能导致月经少而紊乱、不孕、流产、早产等。甲亢患者长期没有得到合适治疗，会引起消瘦和甲亢性心脏病。甲减（甲状腺功能减退）是由于甲状腺素分泌过少而引起精神萎靡、记忆力减退、面色苍白、怕冷、消化不良、大脖子、体重增加等症状。如果严重甲减长期得不到治疗，会使心跳放缓、动脉硬化、心肌无力等病症[1]。六、实战练习（点击看清晰图片）七、家庭作业你也来亲自解读一份报告试试吧。欢迎在评论区回复【甲状腺】，查看答案。参考材料：[1]Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose). Apotheken Umschau.
[].本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。乐检查百家号最近更新：简介:在这里，人人都能学会健康自检！作者最新文章相关文章400-（9:00-18:00）投诉热线：7-790
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甲状腺功能5项检查有哪些？甲状腺5项检查有什么作用？*
甲状腺激素在甲状腺滤泡中合成，其生物合成依赖碘的代谢，碘化物进入滤泡腺细胞与甲状腺球蛋白分子上的酪氨酰基结合形成单碘酪氨酸和双碘酪氨酸，再经偶联作用合成甲状腺素即总三碘甲状腺原氨酸（T3)和总甲状腺素（T4）T3和T4都是甲状滤泡细胞分泌的激素，释放人血后，即与血浆中特异 的蛋白结合，主要是甲状腺素结合球蛋白（TBG)，不具生理活性，仅有 10%的甲状腺素呈游离状态（即FT3、FT4），可进人细胞并发挥生理效应。 FT3、FT4是甲状腺激素的生物活性部分，能直接反映甲状腺功能状态，且不受血中TBG变化的影响。
甲状腺激素在甲状腺滤泡中合成，其生物合成依赖碘的代谢，碘化物进
入滤泡腺细胞与甲状腺球蛋白分子上的酪氨酰基结合形成单碘酪氨酸和双碘酪氨酸，再经偶联作用合成甲状腺素即总三碘甲状腺原氨酸（T3)和总甲状腺素（T4）
T3和T4都是甲状滤泡细胞分泌的激素，释放人血后，即与血浆中特异 的蛋白结合，主要是甲状腺素结合球蛋白（TBG)，不具生理活性，仅有 10%的甲状腺素呈游离状态（即FT3、FT4），可进人细胞并发挥生理效应。 FT3、FT4是甲状腺激素的生物活性部分，能直接反映甲状腺功能状态（），且不受血中TBG变化的影响。
甲状腺激素的主要生理作用是促进物质与能量代谢，以及生长和发育过程，特别是影响脑与长骨的发育。
1 、三碘甲状腺原氨酸（T3）
【参考值】1. 8?2.9纳摩/升（nmol/U (RIA法）。
【临床意义】
1)& 增高：
(1) 甲亢时T3、T4均增高，尤其T3较T4增高明显，常高于正常人4倍。
(2) 仅T3增高，常见于T3型甲亢，缺碘地区多见，还多见于高功能性 甲状腺腺瘤、多结节性甲状腺肿大，以及甲亢药物和甲减用甲状腺素片治
(3) 甲亢早期或复发初期，T3可增高。
(4) 妊娠、肝炎、高甲状腺球蛋白血症，或使用避孕药和雌激素等，也
可致T3、T4增高，但幅度较小。
2)& 降低：
(1) 肾病综合征、低蛋白血症等，可使T3降低。
(2) 使用β受体阻滞剂、激素、苯妥英钠（大仑丁）、磺吡酮（苯磺保泰
松）等药物，T3也可降低。
(3) 甲减，但对甲减的诊断不如T4降低有价值。
(4) 肝硬化、心梗早期、糖尿病控制不良时，T3降低。
(5) 饥饿等也可使T3降低。
2.& 甲状腺素（T4)
【参考值】放射免疫法（RIA法）：正常成人65?156纳摩/升（nmol/ L);免疫化学发光法（ICMA):正常成人58ol?154.8纳摩/升（nmol/L)。
【临床意义】
1)& 增高：
(1) T4型甲亢。过多摄取含碘食物。
(2) 假性T4甲亢。见于心肌梗死、肺源性心脏病、急性脑血管病、哮 喘、肿瘤、急性肝病等。可随原发病的好转而降低。
(3) 亚急性甲状腺炎。
(4) 可提示甲亢，但早期或轻型甲亢不如T3升高明显。
(5) 少数老年人甲亢。
2)& 降低：
(1) 诊断甲减较T3敏感。
(2) 缺碘性甲状腺肿，T4降低、T3正常、TSH升高。
(3) 应用糖皮质激素、雌激素、水杨酸等药物及甲亢治疗中。
(4) 危重病人丁4降低，提示预后不良。
3.& 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3)与游离甲状腺素（FT4)
【参考值】 FT3:2.16?6.78皮摩/升（pmol/L);FT4:10.3?6.78 皮摩/升（pmol/L)。（RIA 法）
【临床意义】 若对多项指标进行全面评价，则对甲亢的诊断价值依次为： FT3&FT4 = TSH&T3〉T4，对甲减的诊断价值依次为：FT4=TSH&T4&FT3 &T3 。
FT3、FT4增高：
(1)甲亢时FT3、FT4& 明显增高，由于其不受碘剂和TBC的影响，更能
反映甲状腺功能状态，尤其FT3在甲亢早期或复发初期最先增高，是目前诊 断甲亢的首选检查项目。
(2)甲亢危象时FT3、FT4增高，而血清蛋白结合碘不升高。
(3)无痛性甲状腺炎，部分病人FT4增高。
(4)多结节甲状腺肿或应用肝素、胺碘酮等药物时FT4可增高。
FT3、FT4降低：
(1) 甲减时FT3、FT4降低明显，尤其FT4。
(2) 老年人随年龄增长FT3、FT4有下降趋势。
(3) 应用抗甲状腺药物，FT3下降比FT4更明显；应用糖皮质激素、苯 妥英钠、多巴胺等药物，亦可使FT3、FT4下降。
(4)& 慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期，FT3、FT4均下降，FT4下降更 明显。
(5)& 肾病综合征TBG减少，FT4有下降趋势。
4.促甲状腺激素（TSH)
【参考值】小于60岁：2?10毫单位/升（mu/L)。
大于60岁：男2_0?7.3毫单位/升（mu/L)，女Z0?16.8毫单位/升（mu/L)。 (RIA 法）
【临床意义】TSH是诊断原发性和继发性甲状腺功能减退症的最重要指 标。目前测定FT3、FT4和TSH是评价甲状腺功能的首选指标。检测TSH 水平可以作为甲减病人应用甲状腺素替代治疗的疗效观察指标。
1)& TSH增高：
(1) 常见于原发性甲减、异源TSH分泌综合征、垂体TSH不恰当分泌 综合征（syndrome of inappropriate
TSHsecration)、单纯性甲状腺肿、腺垂 体功能亢进、甲状腺炎等。
(2) 应用多巴胺拮抗剂、含碘药物等也可使TSH增高。
2)& TSH减低：
(1)& 常见于甲亢、继发性甲减（TRH分泌不足）、腺垂体功能减退、皮质醇增多症、肢端肥大症等。
(2)&& 过量应用糖皮质激素和抗甲状腺药物，也可使TSH减低。
5、反三碘甲状腺原氨酸（7T3)
【参考值】0.38?1.16纳摩/升（nmol/L)。（RIA法）
【临床意义】（l) yT3增高：见于甲状腺功能亢进，灵敏度较T3、T4高， 有助于早期诊断。
(2) γT3减低：见于甲状腺功能低下，灵敏度比T3、T4高，但不如TSH。
(3) 原发性甲状腺功能减退的鉴别：非甲状腺疾病引起的低T3综合征，
其γ-T3增高，TSH正常；原发性甲状腺功能减退时γT3、T3 同时下降，且 TSH升高。
1.& 非甲状腺疾病可有T3、T4异常吗
通常认为T3、T4水平的高低是反映甲状腺功能状态的重要指标。但临床 发现某些非甲状腺疾病也可以引起T3、T4的异常变化。这是机体内5-脱碘酶
活性降低，T4转化成T3的量减少所致。导致T3、丁4异常的非甲状腺疾病有：
(1)& T3升高：甲状腺结合球蛋白（TBG)增加症、妊娠、服用甲状腺制
(2)& T3降低：甲状腺结合球蛋白减少症、肝硬化、肾功能不全、糖尿 病、神经性厌食、绝食及服用普萘洛尔（心得安）、糖皮质激素、造影剂
(3)& T4增高：甲状腺结合球蛋白增多症（家族性）、部分肝癌、肝炎 (急性期）、急性间歇性卟啉症，以及服用雌激素、避孕药等，还有妊娘、新 生儿。
(4)& T4降低：甲状腺结合球蛋白减少症（家族性）、肾病综合征、低蛋 白血症肝硬化，人工透析治疗，服用睾丸酮、糖皮质激素、水杨酸、苯妥英
钠、肝素等药物。
*甲状腺功能5项检査的测定值受检测方法、试剂盒质量&实验室条件等影响，变异较大。其检测标准可参考就诊医院所提供的参考
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妈米4650 &经验值4564 &在线时间482小时&宝宝生日&注册时间&帖子918&阅读权限100&积分5046&精华1&UID3648677&
宝宝生日&帖子918&
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这周四我到医院检查甲状腺，因为我有甲状腺肿大的症状，医生给开了甲功五项、甲状腺抗体检测和甲状腺，第二天取结果，甲功五项是正常的，但甲状腺矿体检测两项都超高（超正常范围很多），被确诊为桥本氏病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎），顾名思义，这个病不是一天两天得的，也不是。而这个病最容易出现的问题就是甲减。因为目前我的甲功五项是正常的，也就是说我现在还处于桥本氏病早起，但随着病程发展，甲减是早晚会出现的，到时候便需要终身服用优甲乐了。
提到甲状腺的话，首先可能想到的就是甲亢和碘盐，但其实还有一种甲功异常情况，就是甲减（甲状腺机能减退症），引起的原因很多，最常见的是由于桥本氏病引起的。甲减会增加孕妇和期的并发症几率，更重要的是可能会造成胎儿脑障碍，导致胎儿智力发育受到影响。目前我国妊娠期甲减存在患病率高，诊断率和治疗率低的情况。妊娠前半期临床甲减的患病率为0.6%，亚临床甲减患病率为5.3%，低T4血症患病率2.2%。也就是说，即使你甲功是正常的，在也可能会出现甲减！目前很多医院是有甲功五项这个检查的，一般会安排在建档、孕中期及孕晚期，但是依然也有部分医院，在孕妇的整个孕期都不会安排孕妇做甲功五项的检查，就比如我当时生闺女的，所以我提醒大家，如果你所在的建档医院没有安排你做过甲功五项检查，你一定要提示你的医生让他给你做这个检查。因为孕妇甲减的症状非常不明显非常难以察觉，比如精神不济、昏昏欲睡、增加、怕冷、、记忆力减退之类的，这些症状都容易被大家误以为是孕期的正常反应忽略掉！
我是2009年夏天体检时查出有甲状腺二度肿大的问题，随即我便去内分泌科做检查，医生当时只给我开了个甲功五项的检查单，而没有相应给我做甲状腺抗体的检查，后来检查结果我甲功正常，我便没再去在意甲状腺肿大的问题，其实这就给之后埋下了隐患（其实那是我应该就已经是桥本氏病了，但由于没有进行甲状腺抗体检测，所以就没有查出我甲状腺之所以肿大的根本原因），1年以后也就是2010年，我意外有了我家，便在院建档，从孕16W开始，我一直有症状，吃医生给开的铁片、VC、阿胶之类的也都不太见效，孕中期开始便秘而且很怕冷，但当时都没当回事，空军总医院自建档直至我生产也没给我检查过甲功五项，现在想来觉得很后怕，因为我也不知道我间是不是有甲减的情况出现，但甲减会影响智力发育，11年4月底我闺女出生，采了足跟血检查是正常的，但其实，如果孕妇怀孕期间如果有甲减情况出现的话，孩子是要做甲功的跟踪检查的，随时观察孩子的甲功是不是正常的（刚出生甲功正常不代表会一直正常，因为快，波动很大），但这些我一次也没给我闺女做过，因为我并不知道我孕期是不是出现过甲减情况，所以也没有人跟我说过要给孩子做这个检查。
我打算下周一带孩子去医院检查甲功，现在心里很着急很害怕，后悔也来不及了，只求孩子千万不要有问题，所以想提醒所有的孕，一定要做甲状腺功能检查。
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2个月：60cm，5kg
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妈米80 &经验值80 &在线时间3小时&宝宝生日&注册时间&帖子12&阅读权限100&积分83&精华0&UID8037831&
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安慰一下楼主哦
妈米3797 &经验值11814 &在线时间784小时&宝宝生日null&注册时间&帖子2508&阅读权限100&积分12598&精华0&UID5971175&
团长编号：MW10388
宝宝生日null&帖子2508&
我当时还计划去空总来了
后来没去成
但是建档的医院也没查甲状腺
孕前查过，只查甲功五项就成吗？我以前正常但是垂体有点点大
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妈米4650 &经验值4564 &在线时间482小时&宝宝生日&注册时间&帖子918&阅读权限100&积分5046&精华1&UID3648677&
宝宝生日&帖子918&
孕期只查甲功五项就可以，要是没怀孕不但要查甲功五项，还要进行甲状腺抗体两项检查
出生：48cm，3.65kg
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妈米2477 &经验值1967 &在线时间161小时&宝宝生日null&注册时间&帖子318&阅读权限100&积分2128&精华0&UID8077122&
宝宝生日null&帖子318&
怎么查啊？是抽血就行吗？
妈米424 &经验值424 &在线时间95小时&宝宝生日&注册时间&帖子59&阅读权限100&积分518&精华0&UID8292966&
宝宝生日&帖子59&
我也是世纪坛医院建档的，9周的时候就做了建档前的全面检查，包括了甲功能这些项目，我就有甲减，从检查结果出来时医生就给我开了优甲乐，10月复查时数值恢复下来了，但医生说我得一直吃这个药，哺乳期都要吃
妈米4650 &经验值4564 &在线时间482小时&宝宝生日&注册时间&帖子918&阅读权限100&积分5046&精华1&UID3648677&
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对，抽血就可以了
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妈米4650 &经验值4564 &在线时间482小时&宝宝生日&注册时间&帖子918&阅读权限100&积分5046&精华1&UID3648677&
宝宝生日&帖子918&
具体的治疗手段我不了解，但哺乳期好像是得吃，防止产后甲减
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妈米3797 &经验值11814 &在线时间784小时&宝宝生日null&注册时间&帖子2508&阅读权限100&积分12598&精华0&UID5971175&
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宝宝生日null&帖子2508&
我刚找出来孕前查的，都正常，但是我垂体有点大。以前就是因为这个查的
听亲的，我明天让大夫再给开个血
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妈米1907 &经验值1807 &在线时间132小时&宝宝生日&注册时间&帖子262&阅读权限100&积分1939&精华0&UID8922104&
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hong_yi 发表于
回复 dms1558 的帖子
我也是世纪坛医院建档的，9周的时候就做了建档前的全面检查，包括了甲功能这些项目， ...
世纪坛一般怀孕检查只查T3、T4、TSH这三项，如果TSH值超过2.5就要求吃优甲乐，我就是，不过自己去内分泌科查的甲功五项，抗体那两项一般都超出正常值，正常人也会超的，除非超出很多才会断定是桥本病，没必要草木皆兵吧，具体还是问大夫。
妈米1907 &经验值1807 &在线时间132小时&宝宝生日&注册时间&帖子262&阅读权限100&积分1939&精华0&UID8922104&
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hong_yi 发表于
回复 dms1558 的帖子
我也是世纪坛医院建档的，9周的时候就做了建档前的全面检查，包括了甲功能这些项目， ...
世纪坛一般怀孕检查只查T3、T4、TSH这三项，如果TSH值超过2.5就要求吃优甲乐，我就是，不过自己去内分泌科查的甲功五项，抗体那两项一般都超出正常值，正常人也会超的，除非超出很多才会断定是桥本病，没必要草木皆兵吧，具体还是问大夫。
妈米424 &经验值424 &在线时间95小时&宝宝生日&注册时间&帖子59&阅读权限100&积分518&精华0&UID8292966&
宝宝生日&帖子59&
嗯嗯，多谢亲爱的，我一直在吃着优甲乐
妈米4650 &经验值4564 &在线时间482小时&宝宝生日&注册时间&帖子918&阅读权限100&积分5046&精华1&UID3648677&
宝宝生日&帖子918&
我并不说查出有甲状腺抗体就是桥本氏病，我的意思是，一定要重视孕期甲减！
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2个月：60cm，5kg
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妈米8 &经验值8 &在线时间0小时&宝宝生日&注册时间&帖子0&阅读权限100&积分8&精华0&UID&
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楼主在吗？宝宝甲功正常吗来自[]
妈米23864 &经验值46681 &在线时间540小时&宝宝生日&注册时间&帖子5964&阅读权限100&积分47213&精华0&UID&
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不错的提醒
妈米13987 &经验值13030 &在线时间749小时&宝宝生日&注册时间&帖子3372&阅读权限100&积分13779&精华1&UID3679623&
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宝宝生日&帖子3372&
我是在孩子出生后四个月的时候，脖子肿了才去医院检查的，甲减，然后就是中药控制住了，我不想给孩子断奶，一时半会的也没啥事，结果在孩子二岁半的时候又起来了，这时候给孩子断奶了，吃了一段时间的优甲乐，后来再检查就基本正常了，现在已经停药一年多了
团长报名帖信息http://www.bjmama.com/thread--1.html& && & 2365楼
妈米8 &经验值8 &在线时间0小时&宝宝生日&注册时间&帖子0&阅读权限100&积分8&精华0&UID&
宝宝生日&帖子0&
孕妈谨慎可以理解，但是不要草木皆兵吧。医疗条件不好的时候孕检都不做的，也没见傻孩子。来自[]
妈米1539 &经验值1479 &在线时间275小时&宝宝生日&注册时间&帖子360&阅读权限100&积分1749&精华0&UID686172&
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回复 粉色懒小猪 的帖子
我并不说查出有甲状腺抗体就是桥本氏病，我的意思是，一定要重视孕期甲减！
提醒大家孕期一定要检查甲状腺功能五项！！！ ...
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全部答案（共3个回答）
不会无缘无故让你做多余检查！
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血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素...
我原来在妇产医院也做过这个检查，查卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮，好像结果挺快的，也就3-5天吧，我查出来也有点问题，说是黄体生成素偏低，睾...
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