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开会发言紧张焦虑-当众写字签名手抖-当众讲话紧张-倒饮料倒酒手抖-强迫性的患得患失心理咨询案例
开会发言紧张焦虑-当众写字签名手抖-当众讲话紧张-倒饮料倒酒手抖-强迫性的患得患失心理咨询治疗康复案例-害怕被人注视的情况下签名写字-重要的人面前手抖的厉害-开会被领导突然点名发言时紧张心慌-和重要的客户和领导吃饭时容易手抖-很在意自己的表现-倒饮料和倒酒时经常手抖-对自己做过的事情总是反复的回想-经常懊恼和后悔
一&、咨询者情况简介
咨询者，男，34岁，已婚，高中学历，某企业项目经理；因开会发言紧张焦虑、当众写字签名手抖、经常患得患失、面对重要客户倒酒手抖等问题而参加心理治疗。咨询者小时候家庭条件比较差，父母忙于农活，很少和他有心灵的沟通，父亲脾气暴躁，他从小就害怕父亲，母亲性格温柔，和母亲的关系更亲近一些；小学成绩一般，人际关系还不错，性格内向不爱讲话，一直对老师比较害怕，直到高中才好一些；初中在城里上学，比较自卑，感觉各个方面都不如别人，自尊心又比较强，就经常独来独往，不愿意和别人走的太近；高中性格放开了一些，成绩也好了很多，交了一些朋友，和异性的交往比较少，和异性在一起容易紧张脸红；高中毕业后没有考上大学，就外出打工，通过一步一步的努力，两年前升职为项目经理，需要他经常开会讲话，也多了很多应酬，压力逐渐增大，每次开公司会议都害怕突然让他发言，每周例会也有压力，当众写字害怕手抖，被人注视时写字会很紧张，应酬客户和领导也有很大的心理负担，害怕倒酒倒饮料时手抖，想控制也控制不住，对自己做过的事总要反复的回想，对做的不好的地方很懊恼后悔。
咨询者的情况属于社交恐惧症方向的问题，主要是开会发言恐惧和紧张手抖，问题的产生源自于内在心灵无法支撑外在生活的需求，当他升职之后，面对的环境和事务变了，可他的心灵并没有成长到足以支撑他面对工作的程度，所以引发了心灵的焦虑和不安，进而引发恐惧和手抖的症状。这时，如果只是想改变这些症状，那是不可能康复的，因为症状只是表面，问题的根源在于心灵深处的无法支撑，也就是没有自己独立的心灵体系。心理健康需要个人成长过程中形成符合本性自我的心理体系，这个体系就好比一本书的书名和标题目录；体系相对符合本性并完善就可以独立适应环境，体系相对偏离本性或不完善就会出现心理问题，自我心理体系相对偏离或不完善的程度越高心理问题就越严重；而体系混乱且自我无法整合就会出现神经症性心理障碍。自我和合体系疗法就是辅助咨询者完善或重建自我心理体系，帮助咨询者与心理体系融合后达到自我和合的状态。
二&、咨询者详细情况自述
我小时候家里比较穷，那时候性格比较内向，不太爱讲话，我觉得是因为我父亲的缘故，我父亲脾气很暴躁，经常不讲理的打骂我，我妈性格比较温和，但嘴上不服输，经常和父亲吵架，我记得好多次过年的时候，家里吵得很厉害，父亲把东西摔得满地都是，我一边哭一边捡，我妈对我好一些，经常关心我，但说心里话的很少，和父亲基本没有沟通，一直到现在每年都说不了几句话。小学在我们村里上的，教学水平一般，我的成绩也不好，经常被批评，从那时候开始就特别怕老师，脑子反应也慢，老师问什么也答不上来，经常被同学们笑。
初中到了城里，感觉自己什么都很一般，成绩不好，穿着也普通，就觉得很自卑，都不敢和异性说话，和同桌坐在一起都谨小慎微，不敢多看她，也没有什么朋友，经常都是自己一个人独来独往，也不愿意去和别人走进，总觉得自己上不了台面，我的自尊心比较强，不如别人的地方就很在意。高中比初中好了很多，可能是慢慢适应了吧，和宿舍的人一起玩的开了，交了一些朋友，成绩也慢慢好了，没有读过文学名著，很少看课外书，高中和异性还是交往少，不过敢说话了，遇到漂亮的女孩还是容易紧张，不敢多看她们，和她们单独在一起还好，人一多就很紧张脸红，那时还喜欢过一个女孩子，一直都不敢表白，每天看到她就特别紧张，眼睛不敢直视。
高考考的一般，没考上大学，就出去打工了，这些年一直很努力，对自己也挺满意的，收入还可以，很多人羡慕；不过两年前一个经理辞职了，领导就让我顶上，当时就感觉太突然了，第一次开公司会议，就让我说几句，当时很紧张，腿一直发抖，不知道说什么，像个丑小鸭一样；后来就有阴影了，部门例会也容易紧张，面对下面的人，很害怕自己做的不好让他们瞧不起；还有一个症状最影响我，就是手抖的问题，特别是别人拿文件让我签字时，被他们看着，我的手就会发抖，又不能说先放着，硬着头皮控制着手，可是还是控制不住；有时候去参加活动，要签到的时候也手抖；面对重要的客户和领导也会手抖，特别是倒酒倒饮料的时候，而且经常不知道说什么，感觉自己越来越木讷了，压力越来越大，每天都想着要表现好一些，脑子里越来越乱，没事的时候总是反复想自己刚才的表现，如果哪里做的不好，就特别难受和懊恼，我不想想，可是控制不住的想，我查了好像属于强迫思维；我一直都比较在意别人，特别是领导和权威人士，特别在意他们的看法。
三&、心理咨询师系统治疗简介
经过详细的会谈分析，咨询者的情况属于社交恐惧症里面的开会发言恐惧和手抖焦虑，以及由此引发的心理压力和心理冲突。经过了两个疗程八个月的系统心理治疗，咨询者现在已经恢复了健康的心理状态，可以从容轻松的面对开会和签名倒酒等场合，心理压力和心理冲突已经得到了解决，发展起来了稳定的内在自我感，外在生活已经可以很好的适应和处理。系统治疗步骤：安定、真实、成熟独立脱离外在、有自我感、随心自然。咨询会安排每一步的咨询内容，你一次一次的学习和理解，然后独立讲解出来，变成自己的东西，学习正确的思维模式规律，一步一步的让心理慢慢的安定和稳定，然后做真实的自己，成熟独立后脱离外在的影响，最后把内在自我发展起来，面对别人，能够安定随心的融入的时候，就康复了。
咨询者升职后，内在自我无法支撑外在的需求，所以心灵的运转就停滞或矛盾了，这时，他又不懂如何让心灵成长，只知道调整外在、抱怨、懊恼，这样只会进一步压迫自己的心灵，心灵的运转更加受挫，时间越长压抑越多，心灵的弱小加上外在的刻意控制，就会引发紧张焦虑和手抖等症状了。心理咨询的效果最终都在于心灵的灵性运转，化解迷茫极端的停滞或死循环，自我和合心理系统通过思维模式的完善以及心灵的疏导，让咨询者达到和谐自然的状态，感悟自我节奏感，形成自我和合的灵性运转。帮助咨询者建立起来自我和合心理体系是康复的关键，自我和合理论对心理障碍成因的解释为：他人的多个价值体系在自我脑海里产生冲突，自己无法将其融合成统一的体系！每一个理念都有它特定的价值体系，如果学习后无法转换到自己的价值体系里，亦或是没有自己的人生体系，这样会导致价值错乱、思维偏激、身心犹豫、心灵冲突，最终导致人性失去灵性，思维变的机械教条、追求完美、偏激迷茫！
咨询者这些年虽然很努力，但都是外在的发展，并没有形成自己独立的心理体系，思想还是以过去的经验为主，没有自己的独立性，所以很容易受到别人的干扰，也很容易在意别人的看法和评价，当他只是一个员工时，压力小，不需要独立负责事务，也无需太多发言和签字，所以并看不出来有什么大的问题，只是放不开而已；但当他升职后面对更大的挑战，没有自己的心里体系，内在自我不稳定，就很容易造成纠结矛盾和冲突，这时就需要发展起来独立的自我和合体系，让心灵理性的运转开。咨询要点：第一疗程建立和谐自然、符合规律的思维模式和感受模式，感悟社会和生活，形成独立和合的思想体系；第二疗程疏导并完善内在心灵的负面压抑能量和情结，认知并完善本性和性格，&构建&内在自我，内化自我体系，让心灵成长起来，形成真实的自我感和价值感，恢复灵性。
四&、心理咨询中心祝福
【自我和合心理体系：我们的咨询者理解和感悟内在自我感】&一个人越成长越觉得很多东西不必看得太重，比如外界对你的期望，比如无关紧要的人对你喜欢与否。过分看重就会让你迷失自我，仅仅是活出了他人帮你定义的成功。为了讨好别人，踮着脚尖改来改去，而被别人绑架了人生。一路走下来，才明白真正的魅力不是你应该变成谁，而是你本身是谁。&
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在酒席上给给别人倒酒时紧张的手抖
健康咨询描述：
每次在酒席上，给别人倒酒时紧张的手抖，酒杯都感觉拿不住，感觉所以人都在关注我，控制不住手抖，怎么能治疗？
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河北省胸科医院&& 主任医师
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&&&&&&处理意见&&&&&&患者青年男性，在参加集体活动时即酒桌上到酒时出现不能控制的精神紧张，手指颤抖。这是精神\心里有问题，建议到心里科接受`心里疏导，并建议从自己熟悉的人群开始逐渐锻炼，消除紧张情绪，随着接触次数的增多，症状会慢慢消除的。
副主任医师
擅长: 以内儿科为主的全科医疗,对脑血管疾病,糖尿病,风湿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您的情况应该是有肝血不足、精神紧张问题的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&加强这方面的锻炼，培养自己良好的心理素质。可考虑请中医大夫看看，选用中药如补肝汤、归脾汤等加减调治。
王医生 第四军医大学唐都医院&& 主任医师
擅长: 帕金森病，小儿脑瘫，三叉神经痛，手术戒毒，手术戒酒
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&&&&&&除了倒酒的时候手抖，平常还有没有手抖的情况出现呢？饮完酒后手抖的情况是否会得到缓解？是否有家族病史，容易引起手抖的原因比较多，不排除属于生理性手抖，和心理情绪也有一定关系，想确诊的话可去三甲医院神经内科找专科医生详细评估后，及时确诊，症状较轻的话可无需治疗。&&&&&&以上是对“在酒席上给给别人倒酒时紧张的手抖”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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手抖怎么办？很苦恼
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我自从青春期之后，就开始出现手抖的症状，平时不抖，只要做一些精细动作或者过分关注的事情时就会出现手颤抖，比如给别人点烟，倒酒，穿针引线，静脉输液，外伤缝合之类的事情，也不是紧张的原因，事实上从医这么多年一些事情早都习以为常，可是别人会误以为你很紧张，特别是患者会认为我是个新手而产生不信任感或者恐慌感，以至于现在输液和缝合之类的工作都交给我爱人去做了，我只负责诊断开方了。我体形偏瘦，体健，自己就是医生所以很注意健康检查，排除甲亢，无其他不适，生活上喜欢吸烟，但是不多，三天一盒烟，但是在学会吸烟之前就有手抖现象，不是总饮酒，偶尔喝也不多喝，对了，手抖现象在劳动或寒冷之后更加严重，特别是手和胳膊劳累后抖得更厉害。其实对我的生活也没啥影响，也算不上什么毛病，但是心理上好像始终有个阴影，所以请教各位同志，帮忙分析一下，可能是哪些情况，需要做哪些检查，在此拜谢了！
手抖怎么办？很苦恼
你去医院检查过T3、T4吗，是否正常？如果排除了甲亢的话，帕金森综合症也可引起手抖，你的病应该是神经系统病变。
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手抖怎么办？很苦恼
本帖最后由 一周清开灵 于
12:56 编辑
这咋还整不明白呢，既有饮酒史，手抖是饮酒后造成体内血糖含量过低的表现
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手抖怎么办？很苦恼
我见过两个外科医生有手抖的习惯。他们平时也不抖。身体也挺好。十多年了也不见加重。帕金森综合症是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病，其特点是静止性震颤，活动后减轻。隋病情的进展四肢都发生震颤
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手抖怎么办？很苦恼
楼主可以试着用自己强大的意志去纠正，做精细动作之前，先深呼吸几次，心静、淡定，告诉自己充满自信，自然手就稳。我有过类似的体验，以前刚毕业上班，在给病人缝伤口的时候，手就会抖，强制告诉自己能缝得很漂亮，没有恐惧心理，摆平心态之后，就没再抖过了。
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手抖怎么办？很苦恼
联系我吧，Q，本人对此颇有研究
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手抖怎么办？很苦恼
我在低血糖时会手抖，那是因为没有来得及吃饭饿的，有几次病人以为我是害怕呢，最后注意这个问题也就没有事了。
手抖怎么办？很苦恼
我总觉的是心理素质不好，又高人指点指点呗
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手抖怎么办？很苦恼
我也不是紧张的原因啊，给哥们点烟紧张什么啊？我也不是酗酒成性，偶尔喝两瓶啤酒，血糖绝对正常，曾检查T3T4，排除甲亢。我平时也不抖，就是精细活注意力集中时颤抖
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手抖怎么办？很苦恼
我也不是紧张的原因啊，给哥们点烟紧张什么啊？我也不是酗酒成性，偶尔喝两瓶啤酒，血糖绝对正常，曾检查T3T4，排除甲亢。我平时也不抖，就是精细活注意力集中时颤抖
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手抖怎么办？很苦恼
一周清开灵
& &我不酗酒，只是偶尔家里来客人陪着喝两瓶啤酒，而且喝不喝酒手都是一样，会是这个原因吗
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手抖怎么办？很苦恼
& &我自己穿针引线也没必要恐惧吧，恐怕不是这个原因
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手抖怎么办？很苦恼
& &我静止时不抖，精细活动时才抖，若是劳累后则抖得厉害
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手抖怎么办？很苦恼
& &T3T4差了好几次，排除甲亢
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手抖怎么办？很苦恼
心理要调整，如果没有器质性病变的话。
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手抖怎么办？很苦恼
精神状况呢？考虑精神官能症？
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手抖怎么办？很苦恼
树欲静，而风不止！
风为百病之长:惊风，抽搐，抖动，揺头，吐舌，手足痉挛等皆为风的表现！
治风先治血，血行风自灭！
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手抖怎么办？很苦恼
病史介绍过于简单，不过，从中医论，动则伤气，体型偏瘦，可能存在中气不足；阳动阴静，瘦人多虚火，由此来看，可能还存在肾水不足，心火亢盛。五行火生土，土虚则子盗母气，因此也可能心气、心阴也不足。总之，从要从“阳动阴静”着手，辨证分析。
手抖怎么办？很苦恼
楼主，我和你的情况一模一样，也是苦恼的很，我分析还是自己心理素质不好导致的
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手抖怎么办？很苦恼
小脑有问题？我也有时会，特别是饿的时候，低血糖，特别是出诊时旁边多人关注，输液手抖，搞得也不敢搞缝合之类的，好像现在很少出现了，自我感觉是精神因素及血糖因素
手抖怎么办？很苦恼
我在某论坛看到一列这样的患者，说是什么特发性震颤，需要长期治疗好像是用心得安片，外加自身心理治疗。
手抖怎么办？很苦恼
就是特发性震颤，有一定的遗传性，没有特效药物治疗，精神紧张、劳累、饥饿、睡眠不好、心理压力过大等易出现。
服用心得安或者喝上一小口酒常能缓解。
手抖怎么办？很苦恼
我自从青春期之后，就开始出现手抖的症状，平时不抖，只要做一些精细动作或者过分关注的事情时就会出现手颤 ...
轩辕正德 发表于
& & 测测血压看看
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手抖怎么办？很苦恼
帕金森综合症
手抖怎么办？很苦恼
我曾经也一样，但是后来通过手部针对性力量训练，现在没有了
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手抖怎么办？很苦恼
我也是有手抖的坏习惯，我知道是自己的心理素质不好容易紧张造成的，但是每次都是克服不了，这个坏习惯，用尽了很多种方法就是始终克服不了，比如用心理安慰法和深呼吸等都没有用，以前在实习的时候每次缝合手抖的很厉害越是要掩饰自己的手抖，越是抖的厉害，以至于到现在都不敢干缝合或者打点滴之类的细活，害怕别人的目光看着我的手在操作，就容易紧张起来，不知道用什么方法可以改掉这个陋习！
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手抖怎么办？很苦恼
心理素质不好，心放大点，多缝合伤口，时间长了就没事了。越是怕狼来吓，克服最好的办法就是加强锻炼。
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手抖怎么办？很苦恼
心理素质差。慢慢适应。口服维生素b1加安定片
手抖怎么办？很苦恼
我建议你去做些帕金森综合症的相关检查，而且这个病在做精细动作的话会更加重，还有就是写字会越来越小，而且还会出现面具脸。还是要早诊断早治疗的好啊。
手抖怎么办？很苦恼
支持特发性震颤
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我想问一下手抖是什么病，主要是在给人倒水...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我想问一下手抖是什么病，主要是在给人倒水或倒酒手抖的厉害，平时还可以。
医院出诊医生
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：药士
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：13181
问题分析： 考虑抽动症，属于慢性精神病抽动症又称为抽动秽语综合征，它是一种以多发性不自主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合征。抽动症是一组肌肉或几组肌肉不可控制地反复快速抽动，而且是全身很多部位的肌肉都可能抽动。抽动障碍应早期诊断，早期治疗。意见建议：建议到医院检查确定并积极治疗比较好，并在药师或医师的指导下，合理使用药物。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1435
问题分析： 病理性手抖，医学上称“震颤”； 是指手不随意的颤动，常为永久性的 主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。多种病因都可引起此类症状 ）如帕金森综合征，肝豆状核变性 肝性脑病，小脑、脑干病变，甲亢 脑缺血，药物中毒，心理因素等。意见建议：建议到当地正规医院做进一步检查。等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好.需要检查清楚.不要延误病情.
问用手拿东西或倒水等动作时手抖 是什么原因？应挂号什么科？
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。 　　一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。
问您好；年轻人手抖是什么原因造成的
职称：医师
专长：内科肿瘤
&&已帮助用户：264434
您好,手抖的原因很多,有可能是甲亢或是颈椎不好,或是帕金森,但一般年轻人主要是体内缺乏矿物质镁和钙.一些年轻人嗜酒如命,体内矿物质和维生素均被酒精破坏殆尽,所以会发生手抖状况.
手抖很好调整.只要补充足量的镁 钙 VB VC就可以调整过来.VB族中的烟酸能降低胆固醇和甘油三酯,泛酸可制造抗体,VB6能缓解手足的麻痹,VB12可增进平衡感.钙镁合一可强力镇静,VC可参与体内解毒过程,胡萝卜素能调整人体微循环.
问我为什么有时候会手抖，比如倒酒
职称：医生会员
专长：妇科疾病，消化疾病，不孕不育
&&已帮助用户：18266
病情分析： 您好,手抖分为生理性手抖和病理性手抖,生理性手抖动的幅度小而速度快,多在静止时出现,是一种细小的,快速的,无规律的抖动.意见建议：生理性手抖常在精神紧张,恐惧,.情绪激动,剧痛及极度疲劳的情况下出现,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也随之消失.临床上引起病理性手抖的常见病有：甲状腺机能亢进,酒精中毒,特发性震颤,脑炎,一氧化碳中毒引起的帕金森综合症等都可以引发手发抖!建议你做进一步检查！
问年轻人手抖是什么原因？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：172399
病情分析： 手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上的病因有帕金森综合征，意见建议：肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。 　　一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。
问倒酒、紧张时手抖是什么病
职称：主治医师
专长：消化病，风湿病，皮肤病
&&已帮助用户：37266
意见建议：与交感和副交感神经的调节失衡有关。一般不需要治疗。
问用手拿东西或倒水等动作时手抖 是什么原因？应挂号什么科？
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。 　　一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。
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