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5岁半小孩，晚上咳嗽严重，白天咳嗽较轻，有痰！
状态：就诊前
可以继续应用美普清，如果症状没有改善，可以来医院做个雾化。
状态：就诊前
多谢吴主任。
美普清我只有晚上给小孩吃半个，白天咳嗽较少，就没有吃，可以吗？
还有雾化我家中买了个压缩空气雾化器，还有医院开的吸入用布地奈德混悬液，可以自己在家做雾化吗，是不是还要加生理盐水？一次2ML?
小孩现在一边睡一边一直咳嗽，很着急。
状态：就诊前
真情寄语：
一句问候，一声祝福，一切如愿，一生幸福，一世平安，一帆风顺！
孩子体重如果超过20kg的话，美普清可以一次一片。不然量不够。
布地奈德1ml加水3ml雾化，一天二次。
吴谨准大夫通知通知:各位家长：定于5月3日下午3：00-5：00在厦门宾馆明宵厅举办世界哮喘日哮喘防治知识讲座，若您还未参加过我们的哮喘防治讲座，会后厦门市医学会儿科哮喘防治协作组将举办义诊，欢迎届时前来参加。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
吴谨准大夫通知通知:哮喘知识宣教：定于5月2日下午3:00－5：00于厦门宾馆明宵厅举办哮喘日讲座。敬请拔冗参加。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
吴谨准大夫通知通知:纪念第19个世界哮喘日公益讲座：定于5月1日下午3:00~5：00在厦门宾馆明宵厅举办哮喘防治知识讲座，主讲人：吴谨准、杨运刚、张建民、陈幼芬。会后将进行义诊活动。欢迎所有受过敏性疾病困扰的儿童家长积极参与。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
吴谨准大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
（医生留言）您好，很高兴成为您的家庭医生，通过这里可以长期联系到我。有问题请留言，一有时间我就会答复您，临床工作，突发情况比较多，有时不能立刻回复，还请理解哦。
疾病名称：过敏性鼻炎，抽动症&&
病情描述：两岁左右确诊过敏性鼻炎，之后忌口半年，效果明显；半年之后没有忌口，2017年1月底（三岁四个月）出现嘴角抽动，撅嘴，频繁眨眼睛症状，眼科检查结膜炎和结石，去结石并滴眼液治疗两周后效果不佳...
疾病名称：晨起咳嗽&&
希望得到的帮助：十个半月婴儿晨起咳嗽怎么办
病情描述：主任，您好
孩子自身情况：十个半月男孩，体重21斤，身高77厘米。儿保体检良好。
过往病例：
四个半月出现晨起咳嗽情况，每天晨起咳嗽几声，无喘息，其他时间不咳，且无其他症状。去医院看过两次...
疾病名称：咳嗽，夜里咳嗽，早起更厉害。发病初期检查&&
希望得到的帮助：是什么类型的感冒？怎么用药？
病情描述：23号轻微咳嗽，24号的时候咳嗽严重了，带她去医院看了一下，医生说喉咙红，上呼吸道感染，肺部没问题，然后查血，，结果已经附上去了，他自己说喉咙痒，想咳嗽。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴谨准大夫的信息
小儿哮喘和儿童呼吸系统疾病的诊治
吴谨准，男，主任医师，科主任，厦门大学医学院儿科学副教授、厦门大学医学院儿童医学研究所所长，硕士生导...
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咳嗽知识介绍
肝胆胰内科好评科室
肝胆胰内科分类问答孩子夜里咳嗽厉害，有痰，白天基本不咳嗽。_百度宝宝知道&孩子一到晚上就咳嗽，听着有痰白天不咳…
孩子一到晚上就咳嗽，听着有痰白天不咳…
发病时间：不清楚
孩子一到晚上就咳嗽，听着有痰
白天不咳嗽
吃这三种药呢，效果不太好，您看应该吃点什么药？
补充提问：头孢过敏
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
擅长：小儿疝气，鞘膜积液，隐睾，扁桃体腺样体肿大，小儿厌食、小儿佝偻等小儿、新生儿科疾病。
有呼吸道感染不好转，应该及时到呼吸内科面诊检查，根据血常规咽喉情况胸片等，再选择抗炎抗病毒雾化吸入药物治疗。
白天不咳嗽，就是晚上咳嗽呢？
回复追问：
建议已经告知明确，有呼吸道感染咳嗽就应该完善检查以上检查，明确感染源再用药。
回复追问：
擅长：小儿急性上呼吸道感染、小儿肺炎、小儿厌食症、小儿腹泻 、小儿哮喘、 新生儿疾病、过敏性紫癜、佝偻病等。
你好！儿童在没有明确有细菌性感染时，不宜使用抗生素，可以改用小儿止咳糖浆和盐酸氨溴索治疗。
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
你好，您的孩子一到晚上就会出现咳嗽，而且有些痰，这种情况目前正在服用，小儿肺热咳喘颗粒，而咳喘灵颗粒以及依托红霉素进行治疗，这种情况如果痰比较多，可以考虑进行雾化吸入。你好，如果宝宝的痰比较多的话，可以考虑进行雾化吸入治疗，可以明显缓解痰多的症状。同时可以口服上述两三种药物治疗。
向医生提问
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
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就诊科室：呼吸崔玉涛：宝宝咳嗽老不好，有痰没痰、深咳浅咳，找对原因才能止咳
宝宝每次感冒后，咳嗽总是拖拖拉拉半个月，妈妈们往往各种药、各种偏方都用了，宝宝依然不见好。其实，去除引起咳嗽的病因才是治疗咳嗽的关键，找到病因、去除，咳嗽自然就会好。
宝宝为什么会咳嗽？
最常见的原因-呼吸道感染
很多宝宝感冒之后都会咳嗽，当病毒、细菌感染引起了炎症，对呼吸道产生刺激后，就会开始咳嗽。从部位上讲，可涉及鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎等。
过敏性咳嗽越来越多
由过敏导致的咳嗽，一般都会突然发作。宝宝遇到过敏原后，几分钟到2小时内就会出现明显症状:打喷嚏、流鼻涕并很快出现咳嗽，严重的还有可能出现喘憋。但症状很容易和呼吸道感染混淆，妈妈们一定要细心分辨。
刺激性气体
当宝宝闻到二手烟、雾霾、尾气、炒菜的油烟等刺激性味道，也会引起咳嗽，但很短暂，一般不会有什么问题。
有的时候宝宝气管异物也会引发咳嗽，曾经有个9个月的宝宝咳嗽了很久，都查不出原因，最后竟在支气管中发现了一小块花生碎，而且气管内已出现感染。
你家宝宝属于哪种咳？
▶ 全天都会发作
呼吸道感染造成的咳嗽一般全天都会发作，比如感冒引发的咳嗽，宝宝会不分任何时段的咳嗽
▶ 半夜和清晨咳嗽
多半和上呼吸道（感冒）有关，有时感冒会有鼻涕，当宝宝平躺时鼻涕会倒流到咽喉部，出现呛咳，时间往往是半夜或清晨。也可以怀疑是鼻炎或腺样体肥大。
▶ 突然的剧烈咳嗽
在进入某种环境，或是接触了某种物质后突然咳嗽，在排除刺激性气体的情况下，那就可能是过敏造成的
▶ 没痰的咳嗽
很多妈妈以为，没有痰的干咳会轻一些，其实不然。试想一下，那些诱发咽喉燥痒的咳嗽会一直停不下来，甚至咳到干呕，而如果有痰的话，一旦咳出痰来，就会舒服多了。实际上，无论是什么原因引发的干咳，只要持续咳，最终都会刺激呼吸道黏膜分泌痰液，最后转化成有痰的咳嗽。
▶ 有痰的咳嗽
很多妈妈觉得有痰咳嗽病情比较严重，其实刚好相反。宝宝痰多、鼻涕多更容易排出，病情并不严重。当宝宝咳嗽有痰了，代表宝宝的病快好了。
▶ 浅咳
一般就在嗓子里咳，咳嗽的频率很快，听起来很短促。宝宝痰多、鼻涕多的属于浅咳，病情往往没那么严重。但是到了晚上当宝宝平躺时，鼻涕会倒流到嗓子里引起咳嗽，使宝宝晚上经常咳醒而休息不好。
▶ 深咳
深咳的位置偏低，一般在气管、支气管、和肺里头，一听就像是胸腔里发出来的声音，而且每次咳的时间相对比较长。深咳因为位置靠下，宝宝往往没有能力把痰咳出来，宝宝咳嗽很费力或者咳完以后并没有轻松的感觉，这时候病情比较严重。深咳是不分白天晚上都一样的咳，有的宝宝白天咳得会更厉害，但晚上相对较轻，反而能睡个好觉。
宝宝咳嗽了吃什么药！
对于感冒引起的咳嗽，要以尽量不用药、少用药、局部用药（雾化）、口服用药为目标，不要盲目服用抗生素。对于痰多、久咳不愈的宝宝可以选用化痰糖浆和雾化治疗。
抗生素：极少情况适用
有宝妈问：宝宝感冒是因为呼吸道感染引起的，是炎症啊，就得吃消炎药才行啊！
其实这是不对的！只有在细菌感染的情况下使用抗生素才能奏效，而对于绝大多数感冒病毒引起的咳嗽，抗生素根本不起作用！所以，咳嗽需要服用抗生素的情况并不多，一定要在医生的许可下使用抗生素。
需要强调的是，乱服用抗生素可能会让宝宝出现过敏、腹泻等问题，还会对宝宝的健康造成长期影响，导致如肥胖、湿疹、哮喘等风险增加。
感冒药：不推荐
如果宝宝得的是普通感冒，属于自限性疾病，家长护理得好完全可以不药自愈。
止咳药：不推荐非处方药
2岁以内的宝宝不应该吃任何一种非处方止咳药，像可待因之类的止咳药物是针对中枢神经系统疾病，呼吸道感染的宝宝根本不需要！
化痰药：必要时使用
盐酸氨溴索（沐舒坦），它是一种酶类药物，可以将痰液中的蛋白质消化掉，使粘稠的痰液变稀释，就能比较容易排出了。
为什么宝宝的咳嗽一直不好？
有的宝宝咳嗽反反复复一直不好，一咳就好几个星期，其实就是因为没有用药物帮TA尽快把痰液排出来。每次只靠宝宝自己咳嗽来排痰，而咳嗽又使黏膜再次受刺激而分泌新的痰液，有了新的痰液，宝宝又要咳嗽，如此反复，咳嗽时间就长了。
所以使用化痰药后，痰液减少了，宝宝咳嗽得也就少了，黏膜被刺激的机会少了，痰液就会越来越少。所以，治疗咳嗽的目的不是止咳，是化痰！
雾化是化痰的最好方式！
利用雾化有利于止咳、止喘，也利于清理、排出呼吸道分泌物，也就是痰液。
咳嗽属于局部性疾病，如果给宝宝服用口服药，经过肠胃吸收再到血液再到患处，时间久，药效弱。而雾化机将药物以雾气的形式，直接从宝宝的鼻子和口腔到达整个呼吸道，针对性很强，不仅见效快，而且副作用小。
● 化痰：
盐酸氨溴索（沐舒坦）它是一种酶类药物，可以将痰液中的蛋白质消化掉，使粘稠的痰液变稀释，就能比较容易排出了。
● 止咳：
当宝宝咳嗽严重到影响生活时，在医生许可下，可以雾化吸入沙丁胺醇。
● 支气管哮喘：
可以使用支气管解痉药 皮质激素。
● 增加呼吸道湿度：
雾化生理盐水，来帮助宝宝湿润呼吸道，可以减少和避免宝宝呼吸道感染，是个非常安全的保健做法。
帮宝宝咳出痰，拍背！
小宝宝咳嗽、咳痰很费劲
有时即使雾化之后都不能咳出痰液
这时就需要家长的帮忙了
帮宝宝咳出痰最有效的方式就是拍背！
拍背的正确方法
▶ 手型
握成空心掌，拍的时候才不会疼，而且震感明显
▶ 力度
利用抖动手腕的力量，而不是整个手臂用力。拍的时候不可以太轻了，不然没效果
▶ 姿势
1. 将小宝宝竖抱在肩上，宝宝的下颌要超过肩膀的高度，进行拍背
2. 能自己坐稳的宝宝，就可以坐在家长腿上进行拍背
3. 再大一点的宝宝就可以自己趴在床上，家长用两只手来拍背，双手的效果更好
▶ 方向
遵循从下往上，从两边向中间的顺序，更利于宝宝咳出痰。
PS：我们拍痰的目的，不一定非要让宝宝从嘴里吐出来，只要从气管内排出咽到消化道里也是可以的
咳嗽老不好，不会咳成肺炎吧！
每次宝宝感冒咳嗽，拖拖拉拉总不好，很担心会不会转成肺炎！
崔医生说：肺炎是一种疾病，而咳嗽就和发烧一样，是疾病产生的症状！肺炎会出现咳嗽，但咳嗽并不意味着就是肺炎。当宝宝感冒了，防御能力低下时再次感染了导致肺炎的病原体，才可能得上肺炎。
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