大脚趾甲发炎受伤发炎，清创后需要植皮吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-30 16:26 标签： 脚趾甲发炎
脚面发炎后烂了一个坑
受伤到现在15天，再一个星期后医生建议植皮，这种情况有必要植皮手术吗？
医生回复（4）
指导意见：你好，根据您的图片上的描述，这种情况还有一定的，感染，如果伤口总是不愈合的话，可以做一些局部的植皮处理。这种情况需要怎样的指导下进行抗炎的治疗，同时进行常规的换药，清创消毒处理。饮食上要清淡，少吃辛辣油腻的食物，不要吃海鲜牛羊肉不要喝酒。希望我的回答对你有所帮助，也希望您是我的回复进行评价。
指导意见：你好，根据你描述的情况来看，皮损很明显，个人观点是因在脚踝处，排除影响美观的因素，没有其它的问题，可以不植皮。
指导意见：你好，你的这种情况应该是植皮后恢复的好一些，最好做植皮，治疗期间需要注意清淡饮食，多吃水果蔬菜，补充维生素，配合医生治疗。
指导意见：你好，从图片上看，你受伤的部位皮肤缺损较多，可以考虑做植皮手术治疗，也样会有利于伤口的愈合，祝你早日康复！我的伤口需要植皮吗？
ask_F4E5nQ
你能看清楚吗 。
我的伤口需要植皮吗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考共1条医生回复
外科-泌尿外科
外科清创,烧伤换药,包块,腋臭切除术,阑尾疝气手术,四肢骨折以及男性泌尿系感染,包皮包茎,前列腺炎及增生,不孕不育的诊治,尤其于电子胃镜的操作与诊断
病情分析：要植皮
你能看清楚吗 。
我的伤口需要植皮吗
邓秀军医生
不植会怎样
邓秀军医生
不易愈合，容易皮肤坏死
那大概需要住多久的院 和花多少钱
邓秀军医生
具体到汉中市中心医院或***医院
哦哦 那植皮之后可以下床吗，比如去上厕所…
邓秀军医生
前几天不行，慢慢就可以
邓秀军医生
那么疼 还是 怎么 为什么不能下床啊
其实我最重要是要住多久的院…
邓秀军医生
打麻醉了，不痛
邓秀军医生
一般10-20天
邓秀军医生
你这是咋受伤的
邓秀军医生
保证创面新鲜的情况下，早住院治疗
邓秀军医生
祝你早日康复!
邓秀军医生
我还要上学 咋办啊
不能植皮就不能好吗？
邓秀军医生
先治病重要
是不是不植皮 也会慢慢好起来 就怕感染是不是
邓秀军医生
不行，你这伤的比较深
这是小腿上… 也没多少肉
邓秀军医生
易感染，致小腿溃疡就麻烦了
哦哦 那植皮需要哪儿的皮 屁股？
邓秀军医生
尤其腿上不容易好呀
邓秀军医生
那大腿是不是很快就好了
邓秀军医生
纯手术费 大概五千够不
邓秀军医生
大概差不多
哦哦 谢谢了 …
邓秀军医生
不谢，希望你早日康复回校上学
嗯嗯 祝你工作愉快。
邓秀军医生
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最新相关问题清创术的步骤是什么
更新时间： 10:33:38
健康分享者：ask
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清创术，顾名思义就是清理创口的手术，严格意义上来说就是对伤口进行仔细清洗，清除伤口上的细菌和异物，然后在切除已经坏死或失去生机的组织，最后再对伤口进行缝合，使伤口尽快愈合恢复。清创术通常用于身体组织严重受损或感染的伤者，如大面积烧伤等。清创术由于属于外科手术，所以步骤需要精细，那么就让小编我来为大家介绍一下清创术的具体步骤有哪些吧。希望对大家有帮助。
步骤/方法：
术前准备1、清创前须对伤员进行全面进行，如有休克，应先抢救，待休克好转后争取时间进行清创。2、如颅脑、胸、腹部有严重损伤，应先予处理。如四肢有开放性损伤，应注意是否同时合并骨折，摄X线片协助诊断。3、应用止痛和术前镇痛药物。4、如伤口较大，污染严重，应预防性应用抗生素，在术前1小时，手中术毕分别用一定量的抗生素。5、注射破伤风抗毒素轻者用1500U，重者用3000U。
手术步骤1、清洗去污分清洗皮肤和清洗伤口两步。清洗伤口⑴清洗皮肤：用无菌纱布覆盖伤口，再用汽油或乙醚擦去伤口周围皮肤的油污。术者按常规方法洗手、戴手套，更换覆盖伤口的纱布，用软毛刷蘸消毒皂水刷洗皮肤，并用冷开水冲净。然后换另一只毛刷再刷洗一遍，用消毒纱布擦干皮肤。两遍刷洗共约10分钟。⑵清洗伤口：去掉覆盖伤口的纱布，以生理盐水冲洗伤口，用消毒镊子或小纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。2、清理伤口施行麻醉，擦干皮肤，用碘酊、酒精消毒皮肤，铺盖消毒手术巾准备手术。术者重新用酒精或新洁尔灭液泡手，穿手术衣，戴手套后即可清理伤口。对浅层伤口，可将伤口周围不整皮肤缘切除0.2～0.5cm，切面止血，消除血凝块和异物，切除失活组织和明显挫伤的创缘组织（包括皮肤和皮下组织等），并随时用无菌盐水冲洗。对深层伤口，应彻底切除失活的筋膜和肌肉（肌肉切面不出血，或用镊子夹镊不收缩者，表示已坏死），但不应将有活力的肌肉切除，以免切除过多影响功能。为了处理较深部伤口，有时可适当扩大伤口和切开筋膜，清理伤口，直至比较清洁和显露血循环较好的组织。如同时有粉碎性骨折，应尽量保留骨折片；已与骨膜游离的小骨片则应予清除。浅部贯通伤的出入口较接近者，可将伤道间的组织桥切开，变两个伤口为一个。如伤道过深，不应从入口处清理深部，而应从侧面切开处清理伤道。伤口如有活动性出血，在清创前可先用止血钳钳夹，或临时结扎止血。待清理伤口时重新结扎，除去污染线头。渗血可用温盐水纱布压迫止血，或用凝血酶等局部止血剂止血。3、修复伤口清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况，决定伤口是开放还是缝合，是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合；大而深的伤口，在一期缝合时应放置引流条；污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口，应延期缝合，即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流，待4～7日后，如伤口组织红润，无感染或水肿时，再作缝合。头、面部血运丰富，愈合力强，损伤时间虽长，只要无明显感染，仍应争取一期缝合。缝合伤口时，不应留有死腔，张力不能太大。对重要的血管损伤应修补或吻合；对断裂的肌腱和神经干应修整缝合。显露的神经和肌腱应以皮肤覆盖；开放性关节腔损伤应彻底清洗后缝合；胸腹腔的开放性损伤应彻底清创后，放置引流管或引流条。
术后处理1、根据全身情况输液或输血。2、合理应用抗生素，防止伤口感染，促使炎症消退。3、注射破伤风抗毒素；如伤口深，污染重，应同时肌肉注射气性坏疽抗毒血清。4、依创面情况及时行延期缝合（术后4～7d）或二期缝合（术后8～14d）以及晚二期缝合（术后14d以后），如缝合有困难可采用植皮、皮瓣转移以及吻合血管的游离皮瓣移植修复创面。较小的伤口，并无很大张力，可以不作缝合而用蝶形胶布牵拉，使创缘对合，以利伤口愈合。5、对广泛软组织缺损者，应用石膏托功能位固定肢体，预防关节屈曲畸形。6、抬高患肢，以利循环，减轻局部肿胀。注意保持有利于引流的体位。7、严密观察伤情，注意伤口引流情况，及时检查伤口，如伤口有恶臭要警惕气性坏疽。局部引流不畅或有化脓感染时，应及时扩大伤口，再次清创，去除坏死失活组织。清创后，也可能因止血不彻底，或因血管组织坏死和血栓脱落等原因，会发生继发性出血，如发现应及时处理。8、抬高伤肢，促使血液回流。9、注射伤肢血运、伤口包扎松紧是否合适、伤口有无出血等。10、伤口引流条，一般应根据引流物情况，在术后24～48小时内拔除。11、伤口出血或发生感染时，应即拆除缝线，检查原因，进行处理。
注意事项：
术中注意事项1、伤口清洗是清创术的重要步骤，必须反复用大量生理盐水冲洗，务必使伤口清洁后再作清创术。选用局麻者，只能在清洗伤口后麻醉。2、清创时既要彻底切除已失去活力的组织，又要尽量爱护和保留存活的组织，这样才能避免伤口感染，促进愈合，保存功能。3、组织缝合必须避免张力太大，以免造成缺血或坏死。
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